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Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000121127StartFragment:0000000127EndFragment:00001211092021-2022學(xué)年安徽省滁州市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(5題)1.初入高原者循環(huán)系統(tǒng)改變,下列哪項(xiàng)不符合?()
A.腎血管收縮B.肺血管收縮C.冠脈血管擴(kuò)張D.腦血管收縮E.皮膚血管收縮
2.能反映酸堿平衡呼吸因素和代謝因素的指標(biāo)是()
A.PaCO2
B.SBC.ABD.BBE.BE
3.下列疾病中,哪種不會(huì)出現(xiàn)血液性缺氧?()
A.腸源性發(fā)紺B.蠶豆病C.煤氣中毒D.肺炎E.嚴(yán)重貧血
4.分子病不包括下列哪一類?()
A.酶缺陷所致的疾病
B.受體病
C.細(xì)胞膜上離子泵功能障礙所致的疾病
D.膜轉(zhuǎn)運(yùn)障礙所致的疾病
E.血漿蛋白和細(xì)胞蛋白缺陷所致的疾病
5.高鉀血癥對(duì)心肌的影響是()
A.興奮性先低后高,傳導(dǎo)性降低,自律性升高,收縮性升高
B.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性升高,收縮性升高
C.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性降低,收縮性升高
D.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性升高,收縮性降低
E.興奮性先高后低,傳導(dǎo)性降低,自律性降低,收縮性降低
二、A1型選擇題(20題)6.一張力性氣胸患者,急診入院。x線片見右肺完全萎縮,縱隔向右移位,立即給右鎖骨中線第二肋間置閉式引流溢出大量氣體,但病人呼吸困難不見好轉(zhuǎn),左呼吸音消失,皮下氣腫有擴(kuò)延,此診斷應(yīng)考慮
A.支氣管或肺廣泛裂傷B.食管裂傷C.引流管位置過高D.血心包E.并發(fā)血胸
7.提高醫(yī)務(wù)人員修養(yǎng)的根本途徑和方法是A.A.追求慎獨(dú)B.堅(jiān)持自我評(píng)價(jià)C.持之以恒D.堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐E.堅(jiān)持學(xué)習(xí)理論知識(shí)8.以下哪項(xiàng)是基本轉(zhuǎn)錄因子中直接識(shí)別、結(jié)合TATA盒的A.A.TFⅡAB.TFⅡBC.TFⅡDD.TFⅡEE.TFⅡF
9.以下哪項(xiàng)是毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用
A.縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹、降低眼內(nèi)壓
B.縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣、降低眼內(nèi)壓
C.縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣、提高眼內(nèi)壓
D.擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹、提高眼內(nèi)壓
E.擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣、降低眼內(nèi)壓
10.注冊(cè)醫(yī)師后出現(xiàn)下列情況之一則應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè),不包括在內(nèi)的是A.A.被宣告失蹤的
B.身體健康狀況不適宜繼續(xù)執(zhí)業(yè)的
C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的
D.受民事處罰的
E.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的
11.活體捐贈(zèng)腎和尸體器官分配的準(zhǔn)則是何時(shí)由何單位發(fā)布的A.A.1986年國(guó)際移植學(xué)會(huì)
B.1988年國(guó)際移植學(xué)會(huì)
C.1996年國(guó)際移植學(xué)會(huì)
D.1968年世界醫(yī)學(xué)會(huì)
E.1989年世界醫(yī)學(xué)會(huì)
12.聽診時(shí)心率正常而節(jié)律規(guī)整,則哪種可能性最大A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.心房顫動(dòng)C.室性期前收縮D.文氏型房室傳導(dǎo)阻滯E.伴有4:1和3:1房室傳導(dǎo)比例的心房撲動(dòng)
13.下列哪種細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類不敏感?()
A.G陰性球菌B.腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.金黃色葡萄球菌E.厭氧菌
14.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員及衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病病人,必須按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限
A.向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告疫情
B.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告疫情
C.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情
D.向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門報(bào)告疫情
E.向本單位負(fù)責(zé)人報(bào)告疫情
15.男,45歲。因患嚴(yán)重精神分裂癥,用氯丙嗪治療,兩年來用的氯丙嗪量逐漸增加至600mg/d,才能較滿意的控制癥狀,但近日出現(xiàn)肌肉震顫,動(dòng)作遲緩,流涎等癥狀,對(duì)此,應(yīng)選何藥糾正()。
A.苯海索B.左旋多巴C.金剛烷胺D.地西泮E.溴隱亭
16.下列哪一項(xiàng)符合生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的觀點(diǎn)
A.心身是統(tǒng)一的
B.心理對(duì)疾病和健康有能動(dòng)作用
C.影響人體健康和疾病的發(fā)生的因素包括心理因素、社會(huì)因素和生物因素
D.在健康和疾病問題上應(yīng)將人視為一個(gè)整體
E.以上都是
17.靜脈注射后能促使組織液水分移至毛細(xì)血管內(nèi)的是()。
A.1.5%的氯化鈉溶液B.丙種球蛋白C.5%葡萄糖溶液D.20%葡萄糖溶液E.清蛋白
18.以下哪項(xiàng)是飲水消毒的主要目的A.A.保證水的感官性狀良好B.防止發(fā)生腸道傳染病C.預(yù)防食物中毒D.預(yù)防化學(xué)性中毒E.預(yù)防發(fā)生“三致”作用19.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速并發(fā)變異型心絞痛,宜采用下述何種藥物治療A.A.奎尼丁B.普魯卡因胺C.利多卡因D.普萘洛爾E.維拉帕米20.對(duì)患有不治之癥又極度痛苦的患者,為了縮短痛苦,停止采用人工干預(yù)方式的死亡過程稱為A.A.人為助死B.人工死亡C.積極安樂死D.消極安樂死E.仁慈殺人
21.男,65歲。間斷腹脹、上腹隱痛25年。胃鏡檢查顯示:胃體黏膜變薄,血管透見,皺襞稀疏?;颊呖赡苋狈Φ木S生素是()。
A.維生素B4B.維生素CC.維生素B12D.維生素B2E.維生素D
22.內(nèi)毒素的主要成分是()。
A.核酸B.蛋白質(zhì)C.脂蛋白D.肽聚糖E.脂多糖
23.下列哪一項(xiàng)關(guān)于性格的說法是錯(cuò)誤的A.A.遺傳是主要決定因素
B.有肯定和否定的性質(zhì)
C.受人的意識(shí)傾向性制約
D.是人格的核心
E.可以將—個(gè)人的生活經(jīng)歷反映出來
24.下列不屬于行為療法的心理治療方法是A.A.代幣法B.暗示療法C.厭惡療法D.模仿學(xué)習(xí)療法E.系統(tǒng)脫敏療法
25.雷尼替丁的主要作用是()。
A.中和胃酸B.促進(jìn)胃排空C.抑制胃酸分泌D.黏膜保護(hù)作用E.阻斷促胃液素受體
三、A3/A4(10題)26.患者,男性,20歲。診斷為慢性心力衰竭。其最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)應(yīng)為()。A.端坐呼吸B.勞力性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.吸氣性呼吸困難E.陣發(fā)性夜間呼吸困難
27.
第
147
題
首選的治療方法()。
28.降還藥物使用時(shí)應(yīng)注意()。
A.選擇中等劑量
B.從中等劑量開始而后逐漸增加
C.從大劑量開始而后逐漸減少
D.初始階段就將血壓降至正常值
E.應(yīng)進(jìn)行控制性降壓
29.根據(jù)下列材料,請(qǐng)回答下列各題
男,28歲,持續(xù)發(fā)熱10天,體檢:精神萎靡,反應(yīng)淡漠,體溫39.5qC,心率70次/分,肝肋下未觸及,脾肋下2em。化驗(yàn):WBC1.4×109/L,N:60%,L:40%,肥達(dá)反應(yīng)1:80(+),HL:160(+),ALT180U/L,總膽紅素22.2μmol/L。
該患者最可能的診斷
A.傷寒B.斑疹傷寒C.出血熱D.猩紅熱E.敗血癥
30.馬鞍回避是指痛觸覺在下列脊段內(nèi)保留
A.Tl—T5B.Sl—S5C.S4~S5D.S3-S5E.S1-S2
31.下列各題共用題干
男性,48歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診,檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略縮小,脾大,超聲顯像見肝內(nèi)纖維增殖,肝硬化結(jié)節(jié)形成,門靜脈和脾靜脈增寬,診斷為肝炎后肝硬化,門脈高壓癥
下列哪項(xiàng)指標(biāo)不能提示肝功能嚴(yán)重?fù)p害
A.白蛋白明顯降低B.轉(zhuǎn)氨酶明顯提高C.重度黃疸D.大量腹水E.撲翼樣震顫
32.下列各題共用題干
男性,15歲,3周前發(fā)熱,咽痛,1周來眼瞼輕度水腫,1天前突然劇烈頭痛,全身抽搐,意識(shí)不清,數(shù)分鐘后卷識(shí)清醒,自述頭痛,既往無高血壓史,BP170/110nmHg,血紅蛋白120g/L,尿常規(guī)蛋白(++),RBC20~30/HP,顆粒管型2~3個(gè)/HP,尿比重1.025,BUN13.3mmol/L,眼底視盤輕度水腫
現(xiàn)抽搐最可能的原因是
A.高血壓B.腦出血C.腦血管痙攣D.腦水腫E.腦炎
33.根據(jù)下列材料,請(qǐng)回答下列各題:男,23歲。右小腿開放性骨折伴嚴(yán)重的肌肉擠壓傷,手術(shù)復(fù)位、石膏固定。傷后3天,訴患肢疼痛劇烈,煩躁不安,大量出汗,尿色發(fā)紅。查體:T39.5"C,P110次/分。右小腿腫脹明顯,已蔓延至大腿,皮膚呈大理石樣花紋,傷口有大量漿液血性滲出。最可能的診斷是
A.產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎B.膿毒血癥C.氣性壞疽D.骨筋膜室綜合征E.厭氧性鏈球菌感染
34.假設(shè)該患者病情進(jìn)一步加重最可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是
A.癲癇所致精神障礙B.癔癥C.偏執(zhí)性精神病D.躁狂發(fā)作E.精神分裂癥偏執(zhí)型
35.根據(jù)下列材料,請(qǐng)回答下列各題
男性,30歲,發(fā)熱5天就診,近5天來體溫一直維持在39—41%,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾大。
該患者的熱型屬于
A.間歇熱B.波狀熱C.回歸熱D.稽留熱E.弛張熱
四、A1/A2(10題)36.馬血清抗毒素是
A.是抗體,不是抗原B.是抗原,不是抗體C.即是抗體,又是異種抗原D.即非抗原,又非抗體E.是異嗜性抗原
37.下述丙酮酸脫氫酶復(fù)合體組成中輔酶,不包括哪種
A.TPPB.FADC.NADD.HSCoAE.NADP
38.腎功能的重要生理意義是
A.排泄代謝終產(chǎn)物B.調(diào)節(jié)水、鹽代謝C.維持酸堿平衡D.產(chǎn)生生物活性物質(zhì)E.維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定
39.下列關(guān)于膽汁的描述,正確的是
A.非消化期無膽汁分泌
B.膽汁中含有脂肪消化酶
C.消化期只有膽囊膽汁排入小腸
D.膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽
E.膽鹽可促進(jìn)蛋白質(zhì)的消化和吸收
40.下列有關(guān)Vmax的敘述中,哪項(xiàng)正確
A.Vmax是酶完全被底物飽和時(shí)的反應(yīng)速度
B.競(jìng)爭(zhēng)性抑制時(shí)Vmax減少
C.非競(jìng)爭(zhēng)抑制時(shí)Vmax增加
D.反競(jìng)爭(zhēng)抑制時(shí)Vmax增加
E.Vmax與底物濃度無關(guān)
41.下述哪種酶缺乏可致白化病
A.酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶B.苯丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶C.苯丙酮酸羥化酶D.酪氨酸羥化酶E.酪氨酸酶
42.利用電子顯微鏡觀察原核生物和真核生物DNA復(fù)制過程,都能看到伸展成叉狀的復(fù)制現(xiàn)象,其可能的原因是
A.DNA雙鏈被解鏈酶解開B.拓?fù)涿赴l(fā)揮作用形成中間體C.有多個(gè)復(fù)制起始點(diǎn)D.岡崎片段連接時(shí)的中間體E.單向復(fù)制所致
43.抗原遞呈細(xì)胞所不具備的作用是
A.促進(jìn)T細(xì)胞表達(dá)特異性抗原受體
B.降解抗原為小分子肽段
C.使MHC分子與抗原肽結(jié)合
D.將抗原肽-MHC復(fù)合物遞呈給T細(xì)胞
E.為T細(xì)胞活化提供第二信號(hào)
44.急性心梗患者心電監(jiān)護(hù)示“室顫”,立即搶救,第一步應(yīng)行
A.口對(duì)口人工呼吸B.氣管插管C.心外按壓D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫
45.病毒在下列哪種情況下可脫離免疫逃逸狀態(tài)
A.病毒基因高頻突變B.病毒急性感染期C.免疫抑制D.分子模擬E.干擾抗原提呈
五、A1型題(10題)46.耐藥性質(zhì)粒是指()
A.R質(zhì)粒B.F質(zhì)粒C.Vi質(zhì)粒D.Col質(zhì)粒E.γ決定因子
47.可在體內(nèi)生成兒茶酚胺或黑色素的氨基酸是()
A.甲硫氨酸B.色氨酸C.組氨酸D.谷氨酸E.酪氨酸
48.肝硬化失代償期最重要的臨床表現(xiàn)是
A.食欲不振B.腹水C.乏力D.腹瀉E.消瘦
49.能激活血漿中LCAT的載脂蛋白是()
A.apoAIB.apoAIIC.apoBD.apoCE.apoD
50.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)中,說法不正確的是
A.以基層衛(wèi)生保健為主要內(nèi)容B.提供綜合性、連續(xù)性服務(wù)C.提供的是可及性服務(wù)D.進(jìn)行協(xié)調(diào)性服務(wù)E.針對(duì)疑難雜癥
51.統(tǒng)計(jì)工作的步驟包括,除()外
A.搜集資料B.統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)C.分析資料D.整理資料E.得出結(jié)論
52.對(duì)于醫(yī)源性感染污染的途徑,錯(cuò)誤的是()
A.交叉感染B.空氣C.藥品D.醫(yī)療器械E.手
53.肺炎鏈球菌的主要致病因素是()。
A.C反應(yīng)蛋白B.自溶酶C.莢膜D.外毒素E.內(nèi)毒素
54.受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)申請(qǐng)的機(jī)構(gòu)是
A.戶籍所在地衛(wèi)生行政部門
B.所在地縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門
C.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門
D.執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門
E.省級(jí)衛(wèi)生行政部門
55.申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)時(shí),以下可以注冊(cè)的情形是()
A.不具有完全民事行為能力
B.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日已1年
C.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日已3年
D.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止已6個(gè)月
E.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止已1年
六、A2型題(1題)56.9歲,學(xué)生,1月底因突起高熱,劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢:神清,全身皮膚散在瘀點(diǎn)、瘀斑,頸項(xiàng)抵抗,心率120/min,兩肺無異常,腹軟無壓痛?;?yàn)檢查:血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L,中性粒細(xì)胞89%,淋巴細(xì)胞5%,單核細(xì)胞6%。最可能的診斷是()。
A.傷寒B.流行性腦脊髓膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.病毒性腦炎
參考答案
1.D
2.C
3.D
4.C
5.E
6.A胸部損傷的診斷
7.D進(jìn)行醫(yī)德修養(yǎng),實(shí)踐是根本。其他所有方面都是在實(shí)踐中實(shí)施的,另外,堅(jiān)持實(shí)踐的同時(shí),也需要配合理論的學(xué)習(xí)。
8.CTFⅡD含有TATA結(jié)合蛋白(TBP),能識(shí)別TATA序列并與之結(jié)合。
9.B毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用主要包括縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣和降低眼內(nèi)壓。
10.D《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》第十三條規(guī)定,醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:死亡或被宣告失蹤;受刑事處罰的;受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;依照本法第三十一條規(guī)定,暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再次考核仍不及格的;中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的;有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。被注銷注冊(cè)的當(dāng)事人有異議的,可以自收到注銷注冊(cè)通知之日起15日內(nèi),依法申請(qǐng)復(fù)議或向人民法院提出訴訟。
11.A活體捐贈(zèng)腎和尸體器官分配的準(zhǔn)則是1986年由國(guó)際移植學(xué)會(huì)發(fā)布的。
12.A一度房室傳導(dǎo)阻滯,心電圖主要表現(xiàn)為P-R間期延長(zhǎng),但并不會(huì)改變心率。心房顫動(dòng)時(shí),心臟節(jié)律絕對(duì)不齊;室性期前收縮時(shí)會(huì)出現(xiàn)完全性代償間歇,心臟節(jié)律不齊;房室傳導(dǎo)阻滯文氏型為二度房室傳導(dǎo)阻滯的工型,表現(xiàn)為P波規(guī)律出現(xiàn),P-R間期逐漸延長(zhǎng),直到1個(gè)P波后脫漏一個(gè)QRS波群,漏搏后房室傳導(dǎo)阻滯得到一定改善,P-R間期逐漸縮短,之后又逐漸延長(zhǎng),如此周而復(fù)始,故它的心臟節(jié)律也不規(guī)整。伴有4:1和3:1房室傳導(dǎo)比例的心房撲動(dòng),心室率規(guī)則,但不是正常竇性心律。
13.E氨基糖苷類抗菌譜廣,主要對(duì)需氧革蘭陰性菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療此類細(xì)菌感染最主要和常用的藥物。對(duì)某些革蘭陽(yáng)性菌也有良好的殺菌作用。其作用機(jī)制是通過和細(xì)菌核蛋白30S亞基作用,阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,從而殺滅靜止期細(xì)菌,它們共同的不良反應(yīng)主要是對(duì)第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)和腎的損害。
14.C
15.A錐體外系反應(yīng)系傳統(tǒng)抗精神病藥物治療最常見的神經(jīng)系統(tǒng)副作用,患者出現(xiàn)肌肉震顫,動(dòng)作遲緩,流涎等癥狀,屬于震顫麻痹,可服用抗膽堿藥(鹽酸苯海索)。故選A。
16.E醫(yī)學(xué)心理學(xué)在醫(yī)學(xué)與心理學(xué)之間架起一座橋梁,將人的身心與外界環(huán)境(自然和社會(huì)環(huán)境)視為一個(gè)相互作用的整體;醫(yī)學(xué)心理學(xué)可以為醫(yī)學(xué)提供心理學(xué)的理論及科學(xué)的研究方法,從而可以提高醫(yī)學(xué)研究的水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;醫(yī)學(xué)心理學(xué)能為培養(yǎng)重視“整體預(yù)防”,適應(yīng)新的醫(yī)療模式要求的醫(yī)學(xué)人才貢獻(xiàn)力量。
17.E因?yàn)槊?xì)血管對(duì)鹽和葡萄糖是通透的,可以自由地移動(dòng),不會(huì)影響水分在血管和組織內(nèi)的交換。膠體滲透壓對(duì)血管內(nèi)外的水平衡起重要的作用,75%~80%為清蛋白。故選E。
18.B飲水消毒的目的主要是殺滅水中的病原體,預(yù)防腸道傳染病的傳播流行。目前我國(guó)廣泛采用的是氯化消毒法。
19.E變異型心絞痛主要是冠脈痙攣引起的,維拉帕米作為常用的鈣拮抗藥,可以緩解冠脈痙攣。因此它可用于各型心絞痛包括變異型心絞痛,亦為治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選藥。利多卡因的適應(yīng)證為室性心律失常,普魯卡因胺常用于室性期前收縮、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速。奎尼丁為廣譜抗心律失常藥,適用于治療房性、室性及房室結(jié)性心律失常。普萘洛爾治療室上性和窒性心律失常。
20.D安樂死是對(duì)那些患有不治之癥,死亡已經(jīng)逼近且非常痛苦的患者,使用藥物或其他方式以實(shí)現(xiàn)盡可能無痛苦狀態(tài)下滿足其結(jié)束生命愿望的一種臨終處置。根據(jù)安樂死實(shí)施中“作為”與“不作為”又分為積極安樂死和消極安樂死。前者是指對(duì)符合安樂死條件的患者,醫(yī)生用藥物等盡快結(jié)束患者痛苦的生命,讓其安寧、舒適地死去;后者是指對(duì)符合安樂死條件的患者,停止或撤銷其治療和搶救措施,任其自然死亡,即不以人工干預(yù)方法來延長(zhǎng)患者痛苦的死亡過程。
21.C胃鏡檢查顯示萎縮性胃炎。此患者胃體受到損傷,內(nèi)因子分泌減少,故會(huì)影響維生素B12的吸收。故選C。
22.E外毒素主要成分是蛋白質(zhì),內(nèi)毒素主要成分是革蘭陰性菌細(xì)胞壁中的脂多糖。故選E。
23.A心理學(xué)認(rèn)為,性格的形成主要受后天的環(huán)境及養(yǎng)育所影響,氣質(zhì)的形成主要受遺傳及生物學(xué)的影響。
24.B代幣法(標(biāo)記獎(jiǎng)勵(lì)法)、厭惡療法、模仿學(xué)習(xí)療法及系統(tǒng)脫敏療法均屬于行為療法,其理論基礎(chǔ)是行為主義的學(xué)習(xí)理論;而暗示療法則是心理治療中較為古老且常用的方法之一。
25.C雷尼替丁為H2受體阻斷藥,對(duì)基礎(chǔ)胃酸分泌的抑制作用最強(qiáng),但對(duì)進(jìn)食等誘導(dǎo)的胃酸分泌也有抑制作用,且對(duì)以基礎(chǔ)胃酸分泌為主的夜間胃酸分泌有良好的抑制作用。故選C。
26.A
27.C
28.A
29.A
30.D
31.B
32.A
33.D
34.E
35.D
36.C
37.E暫無解析,請(qǐng)參考用戶分享筆記
38.E解析:腎功能的重要生理意義是維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定,其他的選項(xiàng)都是部分正確,因?yàn)槭茿型最佳選擇所以找最合適的答案。因此本題的正確答案為E。(2005年考試真題)
39.D非消化期也有膽汁的分泌A錯(cuò);胰液中含有胰脂肪酶,膽汁中不含,但膽汁中的膽鹽可促進(jìn)脂肪的吸收、不能促進(jìn)蛋白質(zhì)的消化,B、E錯(cuò);消化期肝膽汁分泌進(jìn)入膽囊內(nèi),由膽囊排出,C錯(cuò);故此題的正確選項(xiàng)為D。
40.AVmax表示酶完全被底物飽和時(shí)的反應(yīng)速度,與底物濃度有關(guān)
41.A
42.A暫無解析,請(qǐng)參考用戶分享筆記
43.A
44.D
45.E
46.A
47.E
48.B暫無解析,請(qǐng)參考用戶分享筆記
49.A
50.E
51.E
52.A
53.C肺炎鏈球菌的主要致病因素是其莢膜的抗吞噬作用。一旦失去莢膜,其毒力減弱或消失。莢膜抗吞噬作用的機(jī)制可能是:①莢膜為粘液性物質(zhì),比較光滑,不易被吞噬細(xì)胞捕捉;②細(xì)菌莢膜表面與吞噬細(xì)胞表面所帶電荷相同,彼此互相排斥,使吞噬細(xì)胞難以接近細(xì)菌,故而表現(xiàn)出抗吞噬作用。
54.B
55.C
56.B流行性腦脊髓膜炎的流行季節(jié)為冬春季,兒童多見,臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛,嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)、腦膜刺激征陽(yáng)性等。血象自細(xì)胞和中性粒細(xì)胞均升高,所以最可能的診斷是流行性腦脊髓膜炎。流行性乙型腦炎為蚊子傳播的疾病,有很強(qiáng)的流行季節(jié),好發(fā)于夏秋季。結(jié)核性腦膜炎的血象以單核細(xì)胞升高為主。病毒性腦炎自細(xì)胞計(jì)數(shù)不升高。故A、C、D、E均可排除。Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000121127StartFragment:0000000127EndFragment:00001211092021-2022學(xué)年安徽省滁州市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(5題)1.初入高原者循環(huán)系統(tǒng)改變,下列哪項(xiàng)不符合?()
A.腎血管收縮B.肺血管收縮C.冠脈血管擴(kuò)張D.腦血管收縮E.皮膚血管收縮
2.能反映酸堿平衡呼吸因素和代謝因素的指標(biāo)是()
A.PaCO2
B.SBC.ABD.BBE.BE
3.下列疾病中,哪種不會(huì)出現(xiàn)血液性缺氧?()
A.腸源性發(fā)紺B.蠶豆病C.煤氣中毒D.肺炎E.嚴(yán)重貧血
4.分子病不包括下列哪一類?()
A.酶缺陷所致的疾病
B.受體病
C.細(xì)胞膜上離子泵功能障礙所致的疾病
D.膜轉(zhuǎn)運(yùn)障礙所致的疾病
E.血漿蛋白和細(xì)胞蛋白缺陷所致的疾病
5.高鉀血癥對(duì)心肌的影響是()
A.興奮性先低后高,傳導(dǎo)性降低,自律性升高,收縮性升高
B.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性升高,收縮性升高
C.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性降低,收縮性升高
D.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性升高,收縮性降低
E.興奮性先高后低,傳導(dǎo)性降低,自律性降低,收縮性降低
二、A1型選擇題(20題)6.一張力性氣胸患者,急診入院。x線片見右肺完全萎縮,縱隔向右移位,立即給右鎖骨中線第二肋間置閉式引流溢出大量氣體,但病人呼吸困難不見好轉(zhuǎn),左呼吸音消失,皮下氣腫有擴(kuò)延,此診斷應(yīng)考慮
A.支氣管或肺廣泛裂傷B.食管裂傷C.引流管位置過高D.血心包E.并發(fā)血胸
7.提高醫(yī)務(wù)人員修養(yǎng)的根本途徑和方法是A.A.追求慎獨(dú)B.堅(jiān)持自我評(píng)價(jià)C.持之以恒D.堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐E.堅(jiān)持學(xué)習(xí)理論知識(shí)8.以下哪項(xiàng)是基本轉(zhuǎn)錄因子中直接識(shí)別、結(jié)合TATA盒的A.A.TFⅡAB.TFⅡBC.TFⅡDD.TFⅡEE.TFⅡF
9.以下哪項(xiàng)是毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用
A.縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹、降低眼內(nèi)壓
B.縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣、降低眼內(nèi)壓
C.縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣、提高眼內(nèi)壓
D.擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹、提高眼內(nèi)壓
E.擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣、降低眼內(nèi)壓
10.注冊(cè)醫(yī)師后出現(xiàn)下列情況之一則應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè),不包括在內(nèi)的是A.A.被宣告失蹤的
B.身體健康狀況不適宜繼續(xù)執(zhí)業(yè)的
C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的
D.受民事處罰的
E.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的
11.活體捐贈(zèng)腎和尸體器官分配的準(zhǔn)則是何時(shí)由何單位發(fā)布的A.A.1986年國(guó)際移植學(xué)會(huì)
B.1988年國(guó)際移植學(xué)會(huì)
C.1996年國(guó)際移植學(xué)會(huì)
D.1968年世界醫(yī)學(xué)會(huì)
E.1989年世界醫(yī)學(xué)會(huì)
12.聽診時(shí)心率正常而節(jié)律規(guī)整,則哪種可能性最大A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.心房顫動(dòng)C.室性期前收縮D.文氏型房室傳導(dǎo)阻滯E.伴有4:1和3:1房室傳導(dǎo)比例的心房撲動(dòng)
13.下列哪種細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類不敏感?()
A.G陰性球菌B.腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.金黃色葡萄球菌E.厭氧菌
14.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員及衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病病人,必須按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限
A.向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告疫情
B.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告疫情
C.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情
D.向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門報(bào)告疫情
E.向本單位負(fù)責(zé)人報(bào)告疫情
15.男,45歲。因患嚴(yán)重精神分裂癥,用氯丙嗪治療,兩年來用的氯丙嗪量逐漸增加至600mg/d,才能較滿意的控制癥狀,但近日出現(xiàn)肌肉震顫,動(dòng)作遲緩,流涎等癥狀,對(duì)此,應(yīng)選何藥糾正()。
A.苯海索B.左旋多巴C.金剛烷胺D.地西泮E.溴隱亭
16.下列哪一項(xiàng)符合生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的觀點(diǎn)
A.心身是統(tǒng)一的
B.心理對(duì)疾病和健康有能動(dòng)作用
C.影響人體健康和疾病的發(fā)生的因素包括心理因素、社會(huì)因素和生物因素
D.在健康和疾病問題上應(yīng)將人視為一個(gè)整體
E.以上都是
17.靜脈注射后能促使組織液水分移至毛細(xì)血管內(nèi)的是()。
A.1.5%的氯化鈉溶液B.丙種球蛋白C.5%葡萄糖溶液D.20%葡萄糖溶液E.清蛋白
18.以下哪項(xiàng)是飲水消毒的主要目的A.A.保證水的感官性狀良好B.防止發(fā)生腸道傳染病C.預(yù)防食物中毒D.預(yù)防化學(xué)性中毒E.預(yù)防發(fā)生“三致”作用19.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速并發(fā)變異型心絞痛,宜采用下述何種藥物治療A.A.奎尼丁B.普魯卡因胺C.利多卡因D.普萘洛爾E.維拉帕米20.對(duì)患有不治之癥又極度痛苦的患者,為了縮短痛苦,停止采用人工干預(yù)方式的死亡過程稱為A.A.人為助死B.人工死亡C.積極安樂死D.消極安樂死E.仁慈殺人
21.男,65歲。間斷腹脹、上腹隱痛25年。胃鏡檢查顯示:胃體黏膜變薄,血管透見,皺襞稀疏?;颊呖赡苋狈Φ木S生素是()。
A.維生素B4B.維生素CC.維生素B12D.維生素B2E.維生素D
22.內(nèi)毒素的主要成分是()。
A.核酸B.蛋白質(zhì)C.脂蛋白D.肽聚糖E.脂多糖
23.下列哪一項(xiàng)關(guān)于性格的說法是錯(cuò)誤的A.A.遺傳是主要決定因素
B.有肯定和否定的性質(zhì)
C.受人的意識(shí)傾向性制約
D.是人格的核心
E.可以將—個(gè)人的生活經(jīng)歷反映出來
24.下列不屬于行為療法的心理治療方法是A.A.代幣法B.暗示療法C.厭惡療法D.模仿學(xué)習(xí)療法E.系統(tǒng)脫敏療法
25.雷尼替丁的主要作用是()。
A.中和胃酸B.促進(jìn)胃排空C.抑制胃酸分泌D.黏膜保護(hù)作用E.阻斷促胃液素受體
三、A3/A4(10題)26.患者,男性,20歲。診斷為慢性心力衰竭。其最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)應(yīng)為()。A.端坐呼吸B.勞力性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.吸氣性呼吸困難E.陣發(fā)性夜間呼吸困難
27.
第
147
題
首選的治療方法()。
28.降還藥物使用時(shí)應(yīng)注意()。
A.選擇中等劑量
B.從中等劑量開始而后逐漸增加
C.從大劑量開始而后逐漸減少
D.初始階段就將血壓降至正常值
E.應(yīng)進(jìn)行控制性降壓
29.根據(jù)下列材料,請(qǐng)回答下列各題
男,28歲,持續(xù)發(fā)熱10天,體檢:精神萎靡,反應(yīng)淡漠,體溫39.5qC,心率70次/分,肝肋下未觸及,脾肋下2em?;?yàn):WBC1.4×109/L,N:60%,L:40%,肥達(dá)反應(yīng)1:80(+),HL:160(+),ALT180U/L,總膽紅素22.2μmol/L。
該患者最可能的診斷
A.傷寒B.斑疹傷寒C.出血熱D.猩紅熱E.敗血癥
30.馬鞍回避是指痛觸覺在下列脊段內(nèi)保留
A.Tl—T5B.Sl—S5C.S4~S5D.S3-S5E.S1-S2
31.下列各題共用題干
男性,48歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診,檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略縮小,脾大,超聲顯像見肝內(nèi)纖維增殖,肝硬化結(jié)節(jié)形成,門靜脈和脾靜脈增寬,診斷為肝炎后肝硬化,門脈高壓癥
下列哪項(xiàng)指標(biāo)不能提示肝功能嚴(yán)重?fù)p害
A.白蛋白明顯降低B.轉(zhuǎn)氨酶明顯提高C.重度黃疸D.大量腹水E.撲翼樣震顫
32.下列各題共用題干
男性,15歲,3周前發(fā)熱,咽痛,1周來眼瞼輕度水腫,1天前突然劇烈頭痛,全身抽搐,意識(shí)不清,數(shù)分鐘后卷識(shí)清醒,自述頭痛,既往無高血壓史,BP170/110nmHg,血紅蛋白120g/L,尿常規(guī)蛋白(++),RBC20~30/HP,顆粒管型2~3個(gè)/HP,尿比重1.025,BUN13.3mmol/L,眼底視盤輕度水腫
現(xiàn)抽搐最可能的原因是
A.高血壓B.腦出血C.腦血管痙攣D.腦水腫E.腦炎
33.根據(jù)下列材料,請(qǐng)回答下列各題:男,23歲。右小腿開放性骨折伴嚴(yán)重的肌肉擠壓傷,手術(shù)復(fù)位、石膏固定。傷后3天,訴患肢疼痛劇烈,煩躁不安,大量出汗,尿色發(fā)紅。查體:T39.5"C,P110次/分。右小腿腫脹明顯,已蔓延至大腿,皮膚呈大理石樣花紋,傷口有大量漿液血性滲出。最可能的診斷是
A.產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎B.膿毒血癥C.氣性壞疽D.骨筋膜室綜合征E.厭氧性鏈球菌感染
34.假設(shè)該患者病情進(jìn)一步加重最可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是
A.癲癇所致精神障礙B.癔癥C.偏執(zhí)性精神病D.躁狂發(fā)作E.精神分裂癥偏執(zhí)型
35.根據(jù)下列材料,請(qǐng)回答下列各題
男性,30歲,發(fā)熱5天就診,近5天來體溫一直維持在39—41%,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾大。
該患者的熱型屬于
A.間歇熱B.波狀熱C.回歸熱D.稽留熱E.弛張熱
四、A1/A2(10題)36.馬血清抗毒素是
A.是抗體,不是抗原B.是抗原,不是抗體C.即是抗體,又是異種抗原D.即非抗原,又非抗體E.是異嗜性抗原
37.下述丙酮酸脫氫酶復(fù)合體組成中輔酶,不包括哪種
A.TPPB.FADC.NADD.HSCoAE.NADP
38.腎功能的重要生理意義是
A.排泄代謝終產(chǎn)物B.調(diào)節(jié)水、鹽代謝C.維持酸堿平衡D.產(chǎn)生生物活性物質(zhì)E.維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定
39.下列關(guān)于膽汁的描述,正確的是
A.非消化期無膽汁分泌
B.膽汁中含有脂肪消化酶
C.消化期只有膽囊膽汁排入小腸
D.膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽
E.膽鹽可促進(jìn)蛋白質(zhì)的消化和吸收
40.下列有關(guān)Vmax的敘述中,哪項(xiàng)正確
A.Vmax是酶完全被底物飽和時(shí)的反應(yīng)速度
B.競(jìng)爭(zhēng)性抑制時(shí)Vmax減少
C.非競(jìng)爭(zhēng)抑制時(shí)Vmax增加
D.反競(jìng)爭(zhēng)抑制時(shí)Vmax增加
E.Vmax與底物濃度無關(guān)
41.下述哪種酶缺乏可致白化病
A.酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶B.苯丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶C.苯丙酮酸羥化酶D.酪氨酸羥化酶E.酪氨酸酶
42.利用電子顯微鏡觀察原核生物和真核生物DNA復(fù)制過程,都能看到伸展成叉狀的復(fù)制現(xiàn)象,其可能的原因是
A.DNA雙鏈被解鏈酶解開B.拓?fù)涿赴l(fā)揮作用形成中間體C.有多個(gè)復(fù)制起始點(diǎn)D.岡崎片段連接時(shí)的中間體E.單向復(fù)制所致
43.抗原遞呈細(xì)胞所不具備的作用是
A.促進(jìn)T細(xì)胞表達(dá)特異性抗原受體
B.降解抗原為小分子肽段
C.使MHC分子與抗原肽結(jié)合
D.將抗原肽-MHC復(fù)合物遞呈給T細(xì)胞
E.為T細(xì)胞活化提供第二信號(hào)
44.急性心?;颊咝碾姳O(jiān)護(hù)示“室顫”,立即搶救,第一步應(yīng)行
A.口對(duì)口人工呼吸B.氣管插管C.心外按壓D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫
45.病毒在下列哪種情況下可脫離免疫逃逸狀態(tài)
A.病毒基因高頻突變B.病毒急性感染期C.免疫抑制D.分子模擬E.干擾抗原提呈
五、A1型題(10題)46.耐藥性質(zhì)粒是指()
A.R質(zhì)粒B.F質(zhì)粒C.Vi質(zhì)粒D.Col質(zhì)粒E.γ決定因子
47.可在體內(nèi)生成兒茶酚胺或黑色素的氨基酸是()
A.甲硫氨酸B.色氨酸C.組氨酸D.谷氨酸E.酪氨酸
48.肝硬化失代償期最重要的臨床表現(xiàn)是
A.食欲不振B.腹水C.乏力D.腹瀉E.消瘦
49.能激活血漿中LCAT的載脂蛋白是()
A.apoAIB.apoAIIC.apoBD.apoCE.apoD
50.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)中,說法不正確的是
A.以基層衛(wèi)生保健為主要內(nèi)容B.提供綜合性、連續(xù)性服務(wù)C.提供的是可及性服務(wù)D.進(jìn)行協(xié)調(diào)性服務(wù)E.針對(duì)疑難雜癥
51.統(tǒng)計(jì)工作的步驟包括,除()外
A.搜集資料B.統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)C.分析資料D.整理資料E.得出結(jié)論
52.對(duì)于醫(yī)源性感染污染的途徑,錯(cuò)誤的是()
A.交叉感染B.空氣C.藥品D.醫(yī)療器械E.手
53.肺炎鏈球菌的主要致病因素是()。
A.C反應(yīng)蛋白B.自溶酶C.莢膜D.外毒素E.內(nèi)毒素
54.受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)申請(qǐng)的機(jī)構(gòu)是
A.戶籍所在地衛(wèi)生行政部門
B.所在地縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門
C.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門
D.執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門
E.省級(jí)衛(wèi)生行政部門
55.申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)時(shí),以下可以注冊(cè)的情形是()
A.不具有完全民事行為能力
B.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日已1年
C.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日已3年
D.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止已6個(gè)月
E.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止已1年
六、A2型題(1題)56.9歲,學(xué)生,1月底因突起高熱,劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢:神清,全身皮膚散在瘀點(diǎn)、瘀斑,頸項(xiàng)抵抗,心率120/min,兩肺無異常,腹軟無壓痛?;?yàn)檢查:血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L,中性粒細(xì)胞89%,淋巴細(xì)胞5%,單核細(xì)胞6%。最可能的診斷是()。
A.傷寒B.流行性腦脊髓膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.病毒性腦炎
參考答案
1.D
2.C
3.D
4.C
5.E
6.A胸部損傷的診斷
7.D進(jìn)行醫(yī)德修養(yǎng),實(shí)踐是根本。其他所有方面都是在實(shí)踐中實(shí)施的,另外,堅(jiān)持實(shí)踐的同時(shí),也需要配合理論的學(xué)習(xí)。
8.CTFⅡD含有TATA結(jié)合蛋白(TBP),能識(shí)別TATA序列并與之結(jié)合。
9.B毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用主要包括縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣和降低眼內(nèi)壓。
10.D《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》第十三條規(guī)定,醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:死亡或被宣告失蹤;受刑事處罰的;受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;依照本法第三十一條規(guī)定,暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再次考核仍不及格的;中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的;有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。被注銷注冊(cè)的當(dāng)事人有異議的,可以自收到注銷注冊(cè)通知之日起15日內(nèi),依法申請(qǐng)復(fù)議或向人民法院提出訴訟。
11.A活體捐贈(zèng)腎和尸體器官分配的準(zhǔn)則是1986年由國(guó)際移植學(xué)會(huì)發(fā)布的。
12.A一度房室傳導(dǎo)阻滯,心電圖主要表現(xiàn)為P-R間期延長(zhǎng),但并不會(huì)改變心率。心房顫動(dòng)時(shí),心臟節(jié)律絕對(duì)不齊;室性期前收縮時(shí)會(huì)出現(xiàn)完全性代償間歇,心臟節(jié)律不齊;房室傳導(dǎo)阻滯文氏型為二度房室傳導(dǎo)阻滯的工型,表現(xiàn)為P波規(guī)律出現(xiàn),P-R間期逐漸延長(zhǎng),直到1個(gè)P波后脫漏一個(gè)QRS波群,漏搏后房室傳導(dǎo)阻滯得到一定改善,P-R間期逐漸縮短,之后又逐漸延長(zhǎng),如此周而復(fù)始,故它的心臟節(jié)律也不規(guī)整。伴有4:1和3:1房室傳導(dǎo)比例的心房撲動(dòng),心室率規(guī)則,但不是正常竇性心律。
13.E氨基糖苷類抗菌譜廣,主要對(duì)需氧革蘭陰性菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療此類細(xì)菌感染最主要和常用的藥物。對(duì)某些革蘭陽(yáng)性菌也有良好的殺菌作用。其作用機(jī)制是通過和細(xì)菌核蛋白30S亞基作用,阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,從而殺滅靜止期細(xì)菌,它們共同的不良反應(yīng)主要是對(duì)第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)和腎的損害。
14.C
15.A錐體外系反應(yīng)系傳統(tǒng)抗精神病藥物治療最常見的神經(jīng)系統(tǒng)副作用,患者出現(xiàn)肌肉震顫,動(dòng)作遲緩,流涎等癥狀,屬于震顫麻痹,可服用抗膽堿藥(鹽酸苯海索)。故選A。
16.E醫(yī)學(xué)心理學(xué)在醫(yī)學(xué)與心理學(xué)之間架起一座橋梁,將人的身心與外界環(huán)境(自然和社會(huì)環(huán)境)視為一個(gè)相互作用的整體;醫(yī)學(xué)心理
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