外科考研題庫(kù)

外科考研題庫(kù)1.女性.56歲.兩年前因右乳房腫塊診斷右乳房癌.經(jīng)根治切除術(shù)后.最近腰痛.經(jīng)腰椎攝片.示腰一有破壞性病灶.骨骼轉(zhuǎn)移最常見的直接途徑是:A.肋間靜脈B.腋靜脈C.乳內(nèi)靜脈D.鎖骨下靜脈E.癌栓子經(jīng)胸導(dǎo)管返流2.膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù).術(shù)中膽道造影的指征中.下列哪一項(xiàng)是不對(duì)的(指術(shù)中檢查所見):A.膽總管周增寬B.膽總管管壁增厚C.膽囊多發(fā)性小結(jié)石D.慢性胰腺炎E.肝大3.關(guān)于十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)下一項(xiàng)是最合適的:A.潰瘍病多數(shù)需外科治療B.幽門梗阻者必需手術(shù)治療C.有急性穿孔者需手術(shù)D.老年潰瘍病人較年青病人手術(shù)指征應(yīng)從嚴(yán)E.有潰瘍出血者首先考慮手術(shù)4.下列哪個(gè)部位不存在門靜脈系與腔靜脈系之間的交通支:A.胃底.食管下端B.直腸下部.肛管C.食管中段.胃底D.前腹壁E.腹膜后5.下列哪一項(xiàng)不是急性絞窄性腸梗阻的病理改變:A.梗阻上面腸管膨脹.腸壁變薄.梗阻下面腸管癟陷腸壁正常B.梗阻上面腸管膨脹.腸壁肥厚.梗阻下面腸管癟陷腸壁正常C.腸壁靜脈瘀血.水腫.滲出D.腸邊緣動(dòng)脈搏動(dòng)消失.腸壁壞死.穿孔E.腹腔出現(xiàn)血性液體.細(xì)菌和毒素6.急性胰腺炎最常見的病因是:A.損傷B.酗酒或暴飲暴食C.感染D.膽道疾病E.甲亢.糖尿病7.男性.40歲.腰痛二月.二周前因扭傷腰部.疼痛加劇.且向右小腿外側(cè)放射.腰部活動(dòng)受限.腰棘突偏右有固定壓痛.右小腿及足背外側(cè)痛覺下降.直腿抬高試驗(yàn)(+).加強(qiáng)試驗(yàn)(+).右足拇趾背伸力下降.X線片示正常.最可能診斷為:A.腰背肌筋膜炎B.慢性腰部損傷C.強(qiáng)直性脊柱炎D.腰椎結(jié)核E.腰椎間盤突出癥8.腰椎間盤突出癥的最主要診斷根據(jù)是:A.直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)B.跟臀試驗(yàn)C.皮膚感覺.肌力及腱反射變化D.脊柱姿態(tài)變化E.X線平片9.男.23歲.右小腿中1/3骨折入院.管形石膏固定24小時(shí)后.自訴足趾疼痛.發(fā)涼.查體:足趾不敢活動(dòng).你認(rèn)為以下哪種處理方法是不正確的A.拆除石膏外固定B.立即切開筋膜減壓C.抬高患肢利于靜脈回流D.應(yīng)用脫水劑E.急檢血電解質(zhì)和尿素氮10.通過膀胱鏡及活檢發(fā)現(xiàn)膀胱癌已侵犯淺肌層.這應(yīng)屬國(guó)際抗癌聯(lián)合會(huì)分期法中哪一期A.TisB.T1C.T2D.T3E.T411.男性.50歲.近3個(gè)月有刺激性咳嗽.有時(shí)痰中帶血.不發(fā)熱.胸片顯示右肺上葉前段不張.最可能診斷為:A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺門淋巴結(jié)核并肺不張D.中央型肺癌并發(fā)肺不張E.肺膿腫12診斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥最靈敏可靠的實(shí)驗(yàn)檢查方法是:A.基礎(chǔ)代謝率B.血清蛋白結(jié)合碘測(cè)定C.放射免疫分析法測(cè)定T4D.放射免疫分析法測(cè)定T3E.放射性碘攝取試驗(yàn)13.待下肢曲張靜脈不充時(shí).在腹股溝下方扎一橡皮管.然后讓病人起立.放開橡皮管.如血流迅速自上而下倒流.使淺靜脈立即充盈曲張.最應(yīng)考慮:A.下肢淺深靜脈交通支瓣膜閉鎖不全B.大隱靜脈阻塞C.下肢深靜脈阻塞D.小隱靜脈瓣閉鎖不全E.大隱靜脈瓣功能異常14.慢性十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻的手術(shù)選擇為:A.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)B.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)C.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)D.畢I式胃大部切除術(shù)E.畢II式胃大部切除術(shù)15.女性.18歲.訴頸粗.無任何不適.檢查:甲狀腺?gòu)浡阅[大.質(zhì)圓.光滑.未聞及雜音.下面的試驗(yàn)結(jié)果依次是2小時(shí).4小時(shí).6小時(shí).12小時(shí)攝碘試驗(yàn):10%.20%.40%.50%抑碘試驗(yàn):4%.10%.18%.20%.最合適的診斷是:A.原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)B.繼發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)C.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D.單純性甲狀腺腫E.甲狀腺機(jī)能減退16.女性.56歲.訴在洗澡時(shí)無意觸及右側(cè)乳房一腫塊.無痛.時(shí)隔十個(gè)月.來診.檢查:在右乳外上方見局限性皮膚凹陷.該部且能捫及3*2厘米大小腫塊.此處皮膚凹陷最可能由下列何種原因引起A.乳房充血.水腫B.癌細(xì)胞填塞皮內(nèi).皮下淋巴管C.癌腫浸潤(rùn)C(jī)ooper韌帶D.癌腫浸潤(rùn)乳腺管E.癌腫浸潤(rùn)乳腺小葉腺泡17.腹股溝斜疝的發(fā)生與下列哪種因素?zé)o關(guān)A.腹橫肌發(fā)育不全B.腹內(nèi)斜肌發(fā)育不全C.腹外斜肌腱膜發(fā)育不全D.腹內(nèi)斜肌弓狀緣位置偏高E.腹股溝區(qū)解剖缺損18.男性.45歲.突然大量嘔血伴多次柏油樣大便已一天.既往有胃部不適史.檢查:鞏膜黃染可疑.腹平坦.全腹軟.無壓痛.肝未捫及.脾肋下2cm.質(zhì)中.移動(dòng)性濁音陰性.血壓12/8kpa(90/60mmHg).脈率108次每分.血色素60g/l.白細(xì)胞計(jì)數(shù):2.5*10^9/l.血小板計(jì)數(shù)47*10^9/l.診斷首先考慮:A.潰瘍病出血B.膽道出血C.胃癌出血D.肝硬化并上消化道出血19.男性農(nóng)民.40歲.下肢靜脈曲張已10年.勞累后肢體腫脹.皮炎及潰瘍經(jīng)久不愈.應(yīng)行:A.彈力繃帶包扎B.抗感染治療C.手術(shù)治療D.局部藥物治療E.物理治療20.工人.男性.32歲.脾破裂.脾切除術(shù)后7天.體溫漸升.左下胸壁水腫.壓痛.X線見左膈肌影模糊.首先考慮為:A.膿胸B.膈下膿腫C.腹腔膿腫C.左胸壁感染E.左肺膿腫21.一中年婦女.乳腺內(nèi)可捫及大約1.5*1.5*1cm的腫塊.活動(dòng).邊緣欠清.與皮膚無粘連.最應(yīng)如何處理A.可短期內(nèi)繼續(xù)觀察B.中藥治療C.局麻下將腫瘤組織切除一小塊.送病理檢查.明確診斷后再?zèng)Q定方案D.將腫塊邊同周圍的正常乳腺組織完整地切除送病理檢查.以明確診斷.E.可作乳腺單純切除22.下列哪項(xiàng)與門靜脈高壓的病理變化無關(guān)A.食管下端靜脈曲張B.繼發(fā)性痔C.膽囊腫大D.臍部海蛇頭樣征E.脾腫大.腹水23.患者.女性.50歲.主訴右上腹部痛伴進(jìn)行性黃疸一月.體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜皮膚明顯黃染.右上腹部能觸及腫大之膽囊.但無壓痛.余無陽性發(fā)現(xiàn).化驗(yàn)血白細(xì)胞正常.肝功能檢查直接膽紅素114umol/l.間接膽紅素20umol/l.GPT90IU.糞便隱血試驗(yàn)陽性.最可能的診斷是:A.膽管結(jié)合B.胰腺癌C.壺腹部癌D.膽囊細(xì)小結(jié)石E.肝炎24.結(jié)腸直腸疾病的處理下列哪項(xiàng)是不正確的A.黑斑.息肉病只有出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)才需手術(shù)治療B.家族性息肉癥.當(dāng)息肉較小時(shí)可以不處理C.右側(cè)結(jié)腸癌并發(fā)急性腸梗阻可行一期右半結(jié)腸切除術(shù)D.結(jié)腸腺瘤應(yīng)積極處理以防癌變E.直腸下段癌一般需行腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)25.腹膜炎患者一月來常出現(xiàn)畏寒.發(fā)熱.B型超聲檢查.提示盆腔液性暗影3*4平方厘米.下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)對(duì)該診斷最為重要A下腹壓痛及反跳痛B.直腸指診直腸前壁可捫及觸痛性腫塊.波動(dòng)感C.直腸指診.指套上有血及膿液D.里急后重感E.尿頻.尿痛26.下列哪種疾病不宜手術(shù)治療A.繼發(fā)性甲亢B.妊娠早.中期的患者C.中度以上的原發(fā)性甲亢D.胸骨后甲狀腺腫大者E.青少年患者27.69歲男性.皮膚鞏膜黃染2個(gè)月.尿色深黃.糞便呈陶土狀.肝肋下弓下3厘米.血膽紅素90mmol/l.最準(zhǔn)確的檢查方法是:A.低張十二指腸鋇餐檢查B.靜脈膽道造影C.肝動(dòng)脈造影D.口服法膽囊造影E.空皮肝穿刺膽道造影28.男性.39歲.反復(fù)嘔血.黑便二天.急診入院.五年前患乙肝.脈搏120次每分.血壓(90/70mmHg).神志淡漠.鞏膜黃染.腹膨隆.移動(dòng)性濁音陽性.血清膽紅素2.5mg%.白蛋白2.5g%.球蛋白3.5g%.下列哪項(xiàng)處理是不適宜的A.三腔二囊管壓迫B.快速補(bǔ)液輸血C.急診行門腔靜脈分流術(shù)D.垂體后葉素靜滴E.纖維內(nèi)鏡下注射硬化劑29.與原發(fā)性肝癌的發(fā)生有密切關(guān)系的因素是:A.膽道感染B.肝炎后肝硬變C.血吸蟲性肝硬變D.酒精中毒性肝硬變E.肝臟良性腫瘤30.臨床上常見測(cè)定尿淀粉酶值來診斷急性胰腺炎.但下列之一是不正確的:A.尿淀粉酶值的增高遲于血淀粉酶B.尿淀粉酶下降較血淀粉酶為晚C.尿淀粉酶測(cè)定值如大于128溫氏單位有診斷意義D.簡(jiǎn)單易行便于推廣E.尿淀粉酶值的高低與病變輕重不一定成比例31.有關(guān)急性血源性骨髓炎的病因.病理描述.哪項(xiàng)是正確的A.骨質(zhì)破壞.壞死與新骨的形成互相平行B.早期以破壞.壞死為主C.全身情況差是誘因之一D.兒童干骺端血供豐富.不易發(fā)病E.死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供雙重缺血所致32.40歲男性患者.訴頭痛頭暈.頸側(cè)彎或后伸位頭暈加重猝倒.肱三頭肌反射減弱.頸椎斜位片顯示頸椎關(guān)節(jié)增生.首選診斷為國(guó):A.美尼爾氏癥B.體位性眩暈C.脊髓腫瘤D.椎動(dòng)脈型頸椎病E.粘連性蛛網(wǎng)膜炎33.男性患者69歲.因跌傷致左脛腓骨中下段橫形骨折.經(jīng)手法整復(fù).達(dá)功能復(fù)位.給予管型石膏外固定.四個(gè)月后拍片復(fù)查.骨折線清晰.未見明顯骨痂生長(zhǎng).其最主要原因是:A.年老B.周圍軟組織損傷的影響C.由于管型石膏外固定.影響患肢功能鍛煉D.骨折段血液供應(yīng)不良E.復(fù)位不理想34.男中學(xué)生17歲.右膝部被馬蹄踢傷后腫痛二個(gè)月仍不緩解.近日消瘦和發(fā)燒.查局部熱.皮下靜脈清晰可見.X線有日光放射狀骨膜反應(yīng).你認(rèn)為以下哪種疾病可能性最大A.慢性骨髓炎B.局部血腫機(jī)化合并感C.惡性骨腫瘤D.轉(zhuǎn)移癌E.骨結(jié)核35.下列類型的骨折中.最不穩(wěn)定的是:A.嵌入性骨折B.斜形骨折C.青枝骨折D.橫行骨折E.裂縫骨折36.關(guān)節(jié)受傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊空虛.畸形.請(qǐng)指出最可能原因A.關(guān)節(jié)囊破裂B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C.關(guān)節(jié)面失去對(duì)合關(guān)系D.關(guān)節(jié)內(nèi)血腫E.并節(jié)功能喪失37.腓骨上端骨折.危害最嚴(yán)重?fù)p傷:A.畸形愈合B.不連接C.腓總神經(jīng)損傷D.近端脛腓關(guān)節(jié)脫位E.腓側(cè)副韌帶損傷38急性血源性骨髓炎最好發(fā)部位是:A.短管狀骨干B.長(zhǎng)管狀骨干C.長(zhǎng)管狀骨干骺端D.長(zhǎng)管狀骨骨端E.以上都不是39.有關(guān)腰間盤突出癥的表現(xiàn).下列哪項(xiàng)不正確A.可以沒有外傷史B.可沒有腱反射的改變C.不會(huì)不排尿困難D.疼痛可因咳嗽而加重E.健側(cè)下肢直腿抬高也可引起疼痛40.司機(jī)小鄭男25歲.因方向盤失靈.車撞到樹上.確定外傷致髖關(guān)節(jié)后脫位最有意義的體征是:A.肢體腫脹B.髖關(guān)節(jié)功能障礙C.下肢不能持重站立D.髖部骨擦音E.右髖屈曲內(nèi)旋畸形41.雙腎積水最常見的原因是:A.膀胱頸部梗阻B.腎結(jié)核C.腎盂輸尿管交界處梗阻D.妊娠子宮壓迫E.輸尿管結(jié)石42.腎損傷時(shí).哪一類型最不可能出現(xiàn)較大量血尿A.腎挫裂傷B.腎多發(fā)性裂傷C.腎包膜下嚴(yán)重血腫及裂傷D.腎蒂撕裂傷E.腎一極斷裂傷43.男性.65歲.尿頻伴進(jìn)行性排尿困難2年余.3小時(shí)前突然不能排尿.伴下腹部脹痛.體檢下腹部膨隆.叩診濁音.處理應(yīng)首先:A.急診手術(shù)B.留置導(dǎo)尿C.口服女性激素D.口服酚芐酶E.留觀察室觀察44.一側(cè)腎結(jié)核.對(duì)側(cè)腎積水.攣縮膀胱.入院前二天尿量開始減少.每天為400ml.腎積水側(cè)腰部脹痛.血BUN:Cr輕度升高.在抗癆治療的同時(shí).首要的處理為:A.結(jié)核腎切除術(shù)B.血液透析C.積水腎造瘺術(shù)D.插尿管持續(xù)導(dǎo)尿E.膀胱擴(kuò)大術(shù)45.一側(cè)輸尿管急性完全性梗阻.該側(cè)腎臟正常的病理改變是:A.腎盂顯著擴(kuò)張B.腎實(shí)質(zhì)高度變薄C.腎臟明顯增大D.腎臟巨大積水E.腎臟無明顯擴(kuò)大46.下列為縮窄心包炎的臨床表現(xiàn)除了:A.肝大.腹水.胸水B.頸靜脈怒張C.周圍靜脈壓升高D.X片示心包鈣化E.周圍血管搏動(dòng)征陽性47.下列哪條不符合慢性心包炎的臨床表現(xiàn)A.頸靜脈怒張B.肝大.腹水.下肢浮腫C.心尖搏動(dòng)減弱或消失D.心律正常.脈搏細(xì)速.有奇脈E.心濁音界增大48.食管癌的最早期癥狀是:A.進(jìn)行性吞咽困難B.進(jìn)食后嘔吐C.進(jìn)食時(shí)胸骨后痛.燒灼感.異物感D.體重減輕.衰弱E.進(jìn)食后嗆咳49.中度以上二尖瓣狹窄心電圖最主要表現(xiàn)為:A.正常B.電軸左偏.P波高尖C.P波增寬且有切跡.右室大D.P波倒置.雙室大E.PR間期延長(zhǎng).左室大50.開放性氣胸時(shí).造成病人呼吸循環(huán)功能障礙的機(jī)理是:A.胸壁軟化B.肺組織挫傷C.肺泡肺間質(zhì)出血水腫D.縱隔氣腫壓迫氣管E.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失和縱隔撲動(dòng)51.高位腸梗阻的腹脹是:A.遍及全腹B.以腹部周圍較顯著C.腹部隆起不均D.多不明顯E.多位于臍周52.男性.18歲.一個(gè)月前發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺有一蠶豆大腫塊.近兩個(gè)月來腫塊有乒乓球大小.較硬.欠活動(dòng).131磺試驗(yàn)2小時(shí)8.5%.治療最應(yīng)選:A.服碘劑后準(zhǔn)備手術(shù)B.131碘治療C.手術(shù)治療D.抗生素加激素治療E.以上均不是53.女性.36歲.反復(fù)發(fā)生右上腹疼痛.時(shí)有發(fā)燒.有時(shí)出現(xiàn)黃疸.近日腹痛復(fù)發(fā).高燒.寒戰(zhàn).黃疸指數(shù)18單位.體溫39.6度.脈搏126次每分.尿三杯檢查陽性.該病人著重觀察的內(nèi)容是:A.血漿白蛋白B.膽紅素定量C.轉(zhuǎn)氨酶D.連續(xù)觀察WBC和血壓變化E.黃疸程度變化54.門靜脈高壓施行斷流術(shù)其主要優(yōu)點(diǎn)在于:A.手術(shù)創(chuàng)傷較小B.手術(shù)較簡(jiǎn)便.易于推廣C.手術(shù)并發(fā)癥少D.既能確切控制出血又能保持肝臟血液供應(yīng)E.明顯降低門靜脈壓力.減少再出血機(jī)會(huì)55.急性腸梗阻發(fā)生下列情況時(shí).哪一種情況不宜手術(shù)A.行胃腸減壓后.補(bǔ)液后一般情況惡化.出現(xiàn)休克B.腹痛加劇.出現(xiàn)腹膜刺激癥C.便血D.腹脹.并呈現(xiàn)溢液性嘔吐E.腹部出現(xiàn)壓痛性包塊56.某女.38歲.因雙乳脹痛伴腫塊數(shù)年而來就診.體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)雙乳可捫及多個(gè)大小不等的結(jié)節(jié).質(zhì)軟.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)無明顯腫大.擠壓乳房時(shí)有乳灰白色液溢出.細(xì)胞學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞.你認(rèn)為最可能的診斷是:A.乳腺癌B.乳腺纖維腺瘤C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺結(jié)核E.乳房囊性增生病57.ChArCot三聯(lián)癥為:A.黃疸.寒熱.腹痛B.黃疸.寒熱.休克C.腹痛.黃疸.腹水58.男性.28歲.進(jìn)食后突然腹部劇痛.伴惡心嘔吐6小時(shí).嘔吐頻繁.急性痛苦病容.卷曲側(cè)臥位.腹稍脹.臍旁左側(cè)隱約可摸一包塊.有壓痛.反跳痛.肌緊張.移動(dòng)性濁音可疑.肝濁音界存在.血壓96/70mmHg.脈搏122次每分.診斷最可能的是:A.急性十二指腸潰瘍穿孔B.急性小腸扭轉(zhuǎn)C.急性胰腺炎D.膽囊結(jié)石嵌頓急性膽囊炎E.急性闌尾炎.局限性膿腫59.女性34歲.因腹脹.嘔吐.便秘3天就診.近三個(gè)月來覺腹部隱痛.大便習(xí)慣改變.既往健康.查體:一般情況可.腹脹明顯.有輕壓痛.無腹膜刺激征.腸鳴音活躍.腹部平片見多個(gè)氣液平.急診鋇灌腸提示乙狀結(jié)腸梗阻.考慮乙狀結(jié)腸癌.此時(shí)最為有效的措施是:A.胃腸減壓.糾正水鹽代謝紊亂B.及早行乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)C.用纖維乙狀結(jié)腸鏡電灼腫瘤.恢復(fù)乙狀結(jié)腸通暢性D.行橫結(jié)腸與腫瘤遠(yuǎn)側(cè)吻合術(shù)E.及早行橫結(jié)腸造口術(shù)60.某男.30歲.陣發(fā)性腹痛.腹脹.嘔吐.肛門停止排便.排氣四天.三年前曾作闌尾切除術(shù).右側(cè)腹部有明顯壓痛.反跳痛及肌緊張.腸鳴音消失.最恰當(dāng)?shù)脑\斷為:A.麻痹性腸梗阻B.粘連性.絞窄性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.腸扭轉(zhuǎn)E.低位單純性腸梗阻61.預(yù)后最差的乳癌是:A.乳頭狀癌B.髓樣癌C.彌漫型癌D.膠樣癌E.腺癌62.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散的最主要途徑是:A.經(jīng)淋巴管B.經(jīng)肝靜脈C.經(jīng)肝動(dòng)脈D.經(jīng)門靜脈E.直接侵犯63.女性.四十歲.十二指腸潰瘍病史多年.近二個(gè)月來食后飽脹.每日傍晚嘔吐大量胃內(nèi)容物.酸臭無味.首先應(yīng)想到:A.十二指腸潰瘍急性發(fā)作B.晚期胃竇癌C.瘢痕性幽門梗阻D.腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合癥E.幽門痙攣64.患者女性.因甲亢施行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后.發(fā)生呼吸困難.導(dǎo)致的原因有下列幾種.但應(yīng)除外:A.傷口內(nèi)出血B.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷C.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷D.急性喉頭水腫E.氣管軟化塌陷65.女性.23歲.因原發(fā)甲亢在全麻氣管內(nèi)插管下行甲狀腺次全切除術(shù).術(shù)中經(jīng)過順利.術(shù)后清醒安返病房.術(shù)后6小時(shí)患者自感呼吸困難.伴有音啞.查體:P92次每分.BP:130/70mmHg.R:28次每分.面紅無發(fā)紺.頸部不腫.引流管通暢.有少許血液外出.聽診雙肺呼吸音無異常.最恰當(dāng)?shù)奶幚?A.立即拆線.清除血腫B.再次手術(shù)探查.有無喉返神經(jīng)損傷C.蒸氣霧化吸入D.輸大量葡萄糖液及蘆戈氏液E.氣管切開66.門靜脈高壓發(fā)生消化道出血時(shí).為與十二指腸潰瘍大出血相鑒別.下列何項(xiàng)應(yīng)首選A.鋇透B.纖維胃十二指腸胃鏡C.三腔二囊管D.選擇性腹腔動(dòng)脈造影E.腹部B超67.急性乳房炎形成膿腫后的切開引流.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.切口應(yīng)按放射方向B.切口應(yīng)引流通暢C.必要時(shí)作對(duì)口引流D.不要分離膿腫隔膜.以防擴(kuò)散E.乳房后膿腫可作下弧形切口68.上腹痛兩周余.于入院前突然出現(xiàn)劇烈腹痛.難以忍受.檢查全腹壓痛.反跳痛.脈搏120次每分.血壓150/90mmHg.最適宜的治療應(yīng)選擇為:A.抗菌素應(yīng)用B.補(bǔ)液治療.進(jìn)行觀察C.解痙止痛劑應(yīng)用D.急診剖腹探查E.給予半臥位69.一哺乳期患者.右乳腫痛四天.伴發(fā)燒.體溫38度.右乳紅腫.可及3*6cm腫塊.壓痛明顯.有波動(dòng)感.該患者最合適的治療是:A.停止哺乳B.局部理療.熱敷C.膿腫切開引流D.大劑量抗菌素E.排空乳汁70.一歲男嬰.健康.突然哭鬧.陣發(fā)性面色蒼白.伴有嘔吐.右上腹可捫及臘腸形.表面光滑.稍可移動(dòng).有輕壓痛的腫塊.可以發(fā)現(xiàn)對(duì)診斷最有價(jià)值的體征是:A.腹膜刺激征B.腹部聽診腸鳴音亢進(jìn)C.肝濁音界消失D.大便呈果醬色E.直腸指診可觸及息肉71.患者.男性40歲.晚餐后突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛.向左肓及腰背部放射.伴惡心.嘔吐頻繁.吐后腹痛不減輕.體檢:腹部輕度脹氣.腹肌稍緊張.全腹有壓痛及反跳痛.應(yīng)首選作:A.胸腹聯(lián)透B.腹部B超C.血常規(guī)檢查D.血糖及血鈣E.血尿淀粉酶72.一歲以下嬰兒腹股溝斜疝可暫不手術(shù)的最恰當(dāng)?shù)睦碛墒?A.不會(huì)發(fā)生嵌頓B.啼哭容易復(fù)發(fā)C.疝有自行消失的可能D.腹壁太薄無法修補(bǔ)E.手術(shù)會(huì)影響睪丸發(fā)育73.中度惡性的甲狀腺癌體積為2*2*1.8cm.下列哪一項(xiàng)不正確A.發(fā)展迅速B.常轉(zhuǎn)移至肺或骨C.占甲狀腺癌20%D.多見于30—50歲女性E.應(yīng)行預(yù)防性頸部根治術(shù)74.肱骨髁上骨折的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A.正中神經(jīng)損傷B.畸形愈合形成肘內(nèi)翻畸形C.前臂肌肉缺血性攣縮D.骨化性肌炎E.關(guān)節(jié)僵硬75.女青年.腰痛四年.乏力易疲勞.查體:低熱.右髖Thomas氏征陽性.髂窩膨滿.且有壓痛.叩實(shí)音.腰椎深叩痛.腰椎照片.腰2—3椎體不規(guī)則破壞.椎間隙變窄.椎旁因腸道充氣.顯示不清.明確診斷最可靠的步聚選擇為:A.B超B.CT或MRIC.髂窩穿刺D.99mTC骨掃描E.ESR76.女性.四十歲.因跌倒時(shí)右手掌撞傷而發(fā)生右腕及右手腫脹.疼痛及畸形(右手向背側(cè)和橈側(cè)偏移).最可能的損傷是:A.下尺橈關(guān)節(jié)脫位B.尺骨莖突骨折C.Colles骨折D.腕舟狀骨骨折E.屈曲型橈骨下端骨折77.骨折急救處理時(shí).妥善固定的目的.哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.為了試行復(fù)位B.避免搬動(dòng)時(shí)骨折端刺傷重要血管神經(jīng)C.防止搬動(dòng)時(shí)疼痛E.有利于防休克E.便于運(yùn)輸78.3歲小兒.右肘部被牽拉后即出現(xiàn)哭鬧.肘略屈.不敢拿東西.其診斷最大可能是:A.右肘關(guān)節(jié)脫位B.右肘關(guān)節(jié)軟組織損傷C.右橈骨小頭半脫位D.右肱骨髁上骨折E.右肱骨外髁撕脫骨折79.40歲男性患者.腰腿痛反復(fù)發(fā)作伴跛行四月余.查體:腰椎左側(cè)彎.L4.5右側(cè)椎旁壓痛.右直腿抬高試驗(yàn)40度(陽性).加強(qiáng)試驗(yàn)陽性.趾背伸力減弱.L4.5間隙水平CT掃描發(fā)現(xiàn)椎管右前方有一部分鈣化陰影.L5左側(cè)神經(jīng)根浸沒.首選診斷:A.椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.退行性腰椎病D.腰椎結(jié)核E.椎管內(nèi)腫瘤80.手外傷處理的最基本要求是:A.徹底清創(chuàng)B.骨折的解剖復(fù)位C.I期神經(jīng)修復(fù)D.I期肌腱縫合E.抗菌素的應(yīng)用81.骨折急救處理時(shí)下述中最重要的是:A.立即復(fù)位固定B.清潔裸露骨折端C.都需使用止血帶D.簡(jiǎn)單妥善固定患肢E.清潔創(chuàng)口后固定患肢82.18歲青年.左膝扭傷.一周后就診.發(fā)現(xiàn)脛骨內(nèi)髁部位有壓痛.診斷為內(nèi)側(cè)副韌帶損傷.經(jīng)休息理療局部封閉治療一月后不見好轉(zhuǎn).且疼痛加劇.夜間尤甚.再次就診首選:A.堿性磷酸酶B.白細(xì)胞C.攝片D.查血沉.白細(xì)胞E.查抗O類風(fēng)濕因子83.一名肱骨髁上骨折患者.經(jīng)手法復(fù)位.小夾板固定后感覺局部劇痛.手指麻木.腫脹.活動(dòng)不靈.最主要的原因是:A.神經(jīng)損傷B.動(dòng)脈損傷C.骨筋膜室內(nèi)壓增高D.神經(jīng)和靜脈受壓E.靜脈受壓84.男性.12歲.平素體弱.易感冒.突發(fā)高熱10天.體溫39度到40度.伴寒戰(zhàn).頭痛.食欲差.左大腿下段持續(xù)劇痛.患肢不愿活動(dòng).查:左大腿下段輕腫(活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)疼痛不重).局部皮溫高.深壓痛.化驗(yàn):末梢血白細(xì)胞18*10^9最能幫助診斷的檢查為:A.局部分層穿刺B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.X線攝片D.膝關(guān)節(jié)穿刺E.肌肉活檢85.有關(guān)骨腫瘤的發(fā)生.發(fā)展.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的A.發(fā)病率較低B.骨肉瘤好發(fā)于青少年C.骨巨細(xì)胞瘤主要見于成年人D.脛骨上端是骨腫瘤最好發(fā)的部位E.根據(jù)細(xì)胞來源可分成骨性.成軟骨性和纖維性等86.男性患者.30歲.脛骨骨折傷后半年仍骨未連接.診斷骨不連的最主要依據(jù)是:A.骨質(zhì)疏松B.骨折端吸收.硬化C.骨折端對(duì)位線不好E.骨折線尚可見E.骨膜反應(yīng)87.右腎下盞結(jié)石直徑1.5cm.左輸尿管中段結(jié)石直徑1.2cm.選擇治療時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮的是:A.右腎上極切除取石B.右腎盂切開取石C.左輸尿管切開取石D.左輸尿管震波碎石E.右腎震波碎石88.后尿道斷裂傷時(shí).尿外滲的范圍在:A.會(huì)陰部B.陰囊C.下腹壁的疏松組織中D.腹膜外膀胱周圍E.腹膜外直腸乙狀結(jié)腸周圍89.女性.24歲.婚后三天.尿頻.尿急.尿痛.查體:T36.4度.雙肺腎區(qū)無叩痛.下腹部輕壓痛.尿常規(guī):膿細(xì)胞+++.紅細(xì)胞+.經(jīng)抗生素治療三天后癥狀緩解.最可能的診斷為:A.急性細(xì)胞膀胱炎B.急性陰道炎C.膀胱結(jié)核D.血尿后疼痛E.無癥狀血尿90.尿路結(jié)石的血尿特點(diǎn):A.鏡下血尿B.肉眼全血尿C.疼痛后血尿D.血尿后疼痛E.無癥狀血尿91.男性患者.65歲.無痛性肉眼血尿三個(gè)月.膀胱鏡檢查.膀胱右側(cè)壁可見3*3cm菜花狀新生物.IVP雙腎功能良好.最佳處理應(yīng)為:A.膀胱全切術(shù)B.化療C.膀胱部分切除術(shù)D.膀胱部分切除術(shù)+右輸尿管膀胱移植術(shù)E.膀胱部切+右輸尿管再植+化療92.男性70歲.前列腺增生癥.排尿困難.每晚尿5—6次.但未發(fā)生尿潴留.B超探查前列腺三葉增生以中葉為甚.測(cè)殘余尿80ml.心肝腎功能檢查無異常.最好的治療方法是:A.中西藥治療B.射頻微波治療C.留置導(dǎo)尿D.膀胱造瘺E.前列腺摘除術(shù)93.腎損傷緊急手術(shù)指征是:A.閉合性腎損傷B.血尿較重C.肝部疼痛D.合并其他臟器損傷E.腰腹部包塊94.右側(cè)輸尿管上段結(jié)石.平片上約1.5*1.2cm致密影.病史中有發(fā)性右下腹痛.下列哪一種治療方法為首選:A.中醫(yī)中藥沖擊排石療法B.右側(cè)輸尿管導(dǎo)管術(shù).取石治療C.右側(cè)輸尿管導(dǎo)管術(shù)超聲波腔內(nèi)碎石術(shù)D.體外震波碎石術(shù)95.男性.40歲.右前胸第4肋間刀傷后被送進(jìn)急診室.呼吸淺弱.血壓(60/40mmHg).頸靜脈恕張.胸腔穿刺未抽出血和氣.首選治療是:A.緊急手術(shù)B.快速輸血輸液C.大流量氧吸入D.胸腔閉式引流E.繼續(xù)觀察96.女孩16歲.生后發(fā)現(xiàn)心臟病.明顯的活動(dòng)后心跳氣短.聽診胸在第3肋間有4級(jí)收縮期雜音.心電圖右室大.心導(dǎo)管右房右室肺動(dòng)脈間無血氧差.右室漏斗部收縮壓高于肺動(dòng)脈.舒張壓與右心室相等的移行壓力曲線.造影示流出道梗阻并有第三心室.應(yīng)首選的外科治療方案是:A.常溫阻斷上下腔.直視切開術(shù)B.經(jīng)皮穿刺氣囊導(dǎo)管擴(kuò)張分離術(shù)C.低溫直視切開D.低溫體外循環(huán)下直視根治術(shù).E.正中切口經(jīng)右室或肺動(dòng)脈器械擴(kuò)張術(shù)97.判斷肺動(dòng)脈口狹窄程度和部位.最確切的檢查方法是:A.心電圖B.胸部X線攝片C.心臟聽診D.彩色多普勒E.右心導(dǎo)管測(cè)定右心室和肺動(dòng)脈收縮期壓力階差及連續(xù)記錄壓力曲線98.女性.42歲.3周前患肺炎經(jīng)治療后恢復(fù).近三日來體溫又升高.每日下午達(dá)38.5度.且伴有咳嗽.氣憋胸疼.入院查體.體溫38.2度.左側(cè)間隙飽滿.叩診濁音.呼吸音明顯降低.胸片示左胸下部模糊陰影.左側(cè)肺青晰.心影正常.最可能診斷是:A.肺炎B.慢性膿胸C.急性膿胸D.急性化膿性心包炎E.肺結(jié)核99.開放性氣胸的病理生理改變.哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.傷側(cè)胸腔負(fù)壓消失B.傷側(cè)肺萎縮C.縱隔移向健側(cè)D.呼氣時(shí)縱隔偏向患側(cè)E.肺內(nèi)部分氣體對(duì)流100.男性.60歲.血絲痰2個(gè)月.X線示右上肺大片狀陰影.右上葉體積縮小.OT試驗(yàn)陰性.痰查結(jié)核菌陰性.首選的檢查方法是:A.肺核素掃描B.縱隔鏡檢C.肺CTD.行纖維支氣管鏡檢查E.經(jīng)皮穿刺肺活檢101.某10歲男孩.活動(dòng)后心悸氣促6年.近一年來出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)昏厥4次.查體"愚型"面容.胸骨左緣第二肋間3級(jí)全收縮期噴射性雜音.第二心音減弱.為確診應(yīng)首選A.顱腦CTB.彩色超聲心動(dòng)圖C.心電圖D.心向量E.X線胸片102.正常人呼吸時(shí)胸膜腔內(nèi)壓力應(yīng)該是:選項(xiàng)略103.原發(fā)性腹膜炎的病原菌最多為:A.大腸桿菌或厭氧類桿菌B.溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌C.溶血性鏈球菌或變形桿菌D.肺炎雙球菌或變形桿菌E.多種細(xì)菌的混合感染104.5月妊娠患者.右中腹部疼痛2天.伴惡心.嘔吐.查右中腹壓痛.反跳痛明顯.輔檢:WBC:17*10^9/L.NC90%.最佳的治療方案是:A.抗炎.利尿觀察B.觀察病情變化.保胎C.針刺足三里.理療D.終止妊娠后手術(shù)E.手術(shù)105.細(xì)菌性肝膿腫中.哪項(xiàng)不正確A.大多數(shù)的感染來源于腹腔內(nèi)的感染B.起病較急.常表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)C.肝區(qū)疼痛及壓痛D.右上腹可捫及包塊并有波動(dòng)感E.膿腫穿破進(jìn)入腹腔可致腹膜炎106.男性.45歲.少量飲酒后.突然大口嘔吐鮮血1500毫升.否認(rèn)肝炎史.檢查:血壓75/50mmHg.P130次每分.眼結(jié)合膜蒼白.肝不大.脾肋下觸不清.腹水++.血色素50g/L.該病人最適宜的診斷方法是:A.急下鋇餐透視B.急診內(nèi)窺鏡檢查C.選擇性腹腔動(dòng)脈造影D.雙囊三腔管壓迫試驗(yàn)E.系列肝功能檢查107在中國(guó).肝內(nèi)膽管結(jié)石最要的病因是下列哪一項(xiàng)A.營(yíng)養(yǎng)不良B.肝炎C.膽道蛔蟲癥D.膽固醇代謝障礙E.潰瘍病108.男性19歲四天前自覺心窩部不適.隱痛.伴惡心.食欲減退.三天前右下腹持續(xù)性加重伴發(fā)燒.T38度.WBC:15.3*10^9/L.右下腹可觸及5.0*6.0平方厘米大小的包塊.壓痛+.哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的A.抗菌素B.手術(shù)切除病灶C.中藥消炎D.理療E.B超動(dòng)態(tài)觀察109.青年年性患者.因胃潰瘍?nèi)复蟛壳谐g(shù)畢II式吻合.術(shù)后四天進(jìn)食后腹脹.吐膽汁.不含食物.鋇餐透視可通過吻合口.無梗阻.最可能的并發(fā)癥是:A.胃大部切除術(shù)后并發(fā)殘胃無力B.胃大部切除術(shù)后并發(fā)吻合口梗阻C.胃大部切除術(shù)后并發(fā)近端空腸綜合癥D.胃大部切除術(shù)并發(fā)遠(yuǎn)端空腸梗阻E.胃大部切除術(shù)后近端空腸段逆流110.病人排便時(shí)肛門處劇烈疼痛.肛門邊可觸痛明顯的腫塊.以下哪種疾病可以解釋A.內(nèi)痔脫出嵌頓B.直腸息肉脫出C.肛周膿腫D.血栓外痔形成E.肛裂并前哨痔111.胰腺切除率低的主要原因是A.癌早期就易發(fā)生浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移B.常合并慢性胰腺炎C.并發(fā)肝膽疾病D.年老體弱E.手術(shù)復(fù)雜.并發(fā)癥多112.男兒8個(gè)月.陣發(fā)性啼哭.煩燥不安.進(jìn)乳后即嘔吐.曾解鮮紅色血便一次.發(fā)病24小時(shí)后入院.右中上腹有肌緊張和反跳痛.可捫及3*1.5平方厘米的壓痛性腫塊.最應(yīng)做的處理是:A.空氣或鋇劑灌腸檢查B.腹部按摩并應(yīng)用解痙藥物C.剖腹探查D.胃腸減壓并服用植物油E.氧氣驅(qū)蟲113.足月順產(chǎn)男嬰.生后60天入院.于40天前開始吃奶后嘔吐.噴射狀有凝乳塊.大便干而少.漸瘦.此患兒體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的體征是:A.腹肌緊張B.腹部包塊C.腹脹D.腸蠕動(dòng)音亢進(jìn)E.胃蠕動(dòng)波114.哪一項(xiàng)不是腰4—5椎間盤突出的征象A.一側(cè)腰痛B.踝反射減弱C.伸拇肌力減弱D.小腿前外及足背內(nèi)側(cè)痛覺減弱E.椎管造影.腰45椎間后充盈缺損115.骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.局部無壓痛及縱向叩擊痛B.局部無反常活動(dòng)C.X級(jí)片顯示骨折線消失D.外固定解除后下肢不拐能連續(xù)步行3分鐘E.邊續(xù)觀察兩周骨折處不變形116.脊髓損傷四肢癱.患者最常見的死亡原因?yàn)?A.體溫失調(diào)B.泌尿系感染C.呼吸道感染D.高鈣血癥E.褥瘡117.男性.40歲.酒醉后跌倒.醒后覺下腹部劇痛.有尿閉.不能排尿4小時(shí).查體:血壓150/75mmHg).插導(dǎo)尿管順利.導(dǎo)出少量血性尿液.應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查A.腹腔穿刺B.同位素腎圖C.導(dǎo)尿測(cè)漏試驗(yàn)D.腹部平片E.膀胱造影118.腎結(jié)核早期唯一重要的陽性發(fā)現(xiàn)是:A.腰部包塊B.全身進(jìn)行性消耗性病狀C.腰痛D.尿頻.尿痛E.尿中有少量紅細(xì)胞和膿細(xì)胞119.男性.45歲.腹部外傷后排尿困難.全腹壓痛.反跳痛.以下腹部為重.移動(dòng)性濁音陽性.插導(dǎo)尿管順利.導(dǎo)出200ml血性尿液.最佳的治療方法是:120.下列臨床表現(xiàn)對(duì)肺動(dòng)脈口狹窄的診斷有幫助除外:A.心電圖電軸右偏B.右心室肥厚C.右心室肺動(dòng)脈壓力階差大于5.3KPaD.左心室肥大E.肺動(dòng)脈段突出121.下列哪一項(xiàng)食管癌最早出現(xiàn)進(jìn)食梗噎A.縮窄型B.蕈散型C.潰瘍型D.髓質(zhì)型E.無明顯區(qū)別可顯122.男性患者.35歲.右胸刀刺傷.病人極度氣促.紫紺.皮下氣腫.叩診高度鼓音.胸片顯示右側(cè)肺完全萎陷.氣管向左偏移.緊急采取的首選措施是:A.開胸探查B.吸痰.吸氧保持呼吸道通暢C.胸穿排氣D.胸腔閉式引流E.氣管內(nèi)插管.正壓通氣123.肺癌的最典型的生物學(xué)特征是:A.較早經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.較早經(jīng)血行轉(zhuǎn)移C.較早經(jīng)淋巴及血轉(zhuǎn)移D.對(duì)化療.放療不敏感E.生長(zhǎng)較快124.普查中.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查陽性.食管鏡距門齒28cm可見3*2*1cm腫塊.食管吞鋇X線檢查.見食管中段有局限性粘膜皺襞增粗和斷裂.首選治療:A.手術(shù)治療B.先放射治療后手術(shù)C.先化學(xué)治療后手術(shù)D.中醫(yī)中藥治療125.男性工人.25歲.3小時(shí)前被鐵棒擊傷左下胸部.并從3公尺高處跳下.檢查:神智清.血壓:80/60mmHg.脈率:120次每分.白細(xì)胞20*10^9/L.左第9.10肋骨骨折伴移位.左脛腓骨下1/3骨折伴明顯移位.左側(cè)腹部壓痛.輕度反跳痛及肌緊張.下列哪項(xiàng)處理是正確的A.大劑量抗生素治療并觀察B.輸血.補(bǔ)液并觀察C.立即肋骨牽引固定D.輸血同時(shí)急診剖腹探查E.先作脛腓骨復(fù)位固定126.關(guān)于胃大部切除術(shù)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.畢I式胃大部切除術(shù)多用于治療胃潰瘍B.畢II式胃大部節(jié)除術(shù)適用各種情況的胃十二指腸潰瘍C.畢II式胃大部切除術(shù)特別適用于十二指腸潰瘍D.畢I式胃大部切除術(shù)對(duì)十二指腸潰瘍病人不適合E.畢I式胃大部切除術(shù)后胃腸道紊亂的并發(fā)癥比畢II式少127.肝硬化病人.28歲.男.發(fā)生大量嘔血.脈搏加速.血壓下降.血紅蛋白明顯降低.紅細(xì)胞比積下降.此病人首要的處置是:A.鋇餐B.食管鏡C.腹腔動(dòng)脈造影D.雙囊三腔管壓迫止血E.脾髓測(cè)壓128.女.55歲.腹痛.腹脹.嘔吐胃內(nèi)容物.24小時(shí)無肛門排氣.體檢:腹部脹.壓痛和肌緊張.腸鳴音弱.最佳處理是:A.胃腸減壓B.剖腹手術(shù)C.拍腹部平片D.輸液.糾正電解質(zhì)紊亂E.吸氧.注意生命體征129.確定胃癌晚期的最重要臨床表現(xiàn)為:A.貧血B.腹水C.上腹部捫及腫塊D.消瘦E.直腸指診捫及盆腔腫塊130.患者.女.40歲.一向身體尚健康.無手術(shù)史.近半年來常感腹部隱痛.脹滿不適.近二天腹痛.腹脹加劇.停止解大便及排氣.伴嘔吐.嘔吐物多有糞樣物.腹部體檢.腹部高度脹氣.可見腸型及蠕動(dòng)波.應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A.胸腹聯(lián)透B.鋇劑灌腸.X線檢查C.纖維結(jié)腸鏡D.直腸指診E.乙狀結(jié)腸鏡檢131.男性.10歲.左大腿腫痛高熱.經(jīng)大量抗菌素.輸血治療熱退.至今一月來診.X片示股骨干全長(zhǎng)呈廣泛篩孔樣破壞.最佳治療A.髖人字石膏固定.抗炎.對(duì)癥治療B.夾板固定抗炎對(duì)癥治療C.鉆孔引流術(shù)D.夾板固定.早期關(guān)節(jié)活動(dòng)預(yù)防僵硬E.病灶清除術(shù)132.化膿性關(guān)節(jié)炎.骨髓炎.能最早確定病灶的方法是:A.CTB.X線攝片C.MRID.放射性核素骨顯像E.分層穿刺術(shù)133.男.21歲農(nóng)民.被石頭砸傷1小時(shí)后入院.病人煩燥.脈搏細(xì)弱.腹部膨隆.壓痛明顯.髂前棘部有5cm長(zhǎng)皮膚裂口.骨盆分離試驗(yàn)陽性.你認(rèn)為應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)最重要的措施A.縫合皮膚裂口B.立即縫合創(chuàng)口并骨盆足帶固定C.吸氧D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥E.腹腔試穿134.一男性自2米高處墜下.會(huì)陰部騎跨于硬物上.傷后尿道口滴血.不能自行排尿.最佳治療方案是:A.留置導(dǎo)尿B.尿道對(duì)端外翻吻合術(shù)C.膀胱造瘺術(shù)D.會(huì)陰切開引流術(shù)E.尿道牽拉術(shù)135.男性.20歲.突發(fā)性憋氣.胸痛.診斷自發(fā)性氣胸.以前無類似發(fā)作.胸片示肺被壓縮90%以上.縱膈向健側(cè)移位.入院后以下哪項(xiàng)處理最正確A.每日攝胸片觀察其變化B.穿刺抽氣.觀察C.開胸探查D.輸液并抗菌素治療E.胸腔閉式引流136.左前胸刺傷后半小時(shí).送到急診室時(shí)血壓不能測(cè)得.心率150次/分.面色蒼白.呼吸困難.左側(cè)呼吸音低.頸靜脈充盈.很快心搏停止.緊急處理應(yīng)是:A.立即胸腔穿刺排氣B.心包穿刺后送手術(shù)室C.胸外心臟按摩D.動(dòng)脈輸血E.就地氣管插管.開胸手術(shù)探查137.目前引起小兒急性膿胸最多見的致病菌是:A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.肺炎雙球菌D.大腸桿菌E.結(jié)核桿菌B型題A.丙基硫氧嘧啶B.盧戈氏溶液C.心得安D.甲狀腺素E.氫化考的松138.抑制無機(jī)碘氧化為有機(jī)碘.阻止甲狀腺素合成的是:139.阻止甲狀腺素球蛋白分爭(zhēng).抑制甲狀腺素釋放的是:140.抑制交感神經(jīng)興奮性使心率減慢的是:A.乳腺內(nèi)有多發(fā)囊性結(jié)節(jié).脹痛.質(zhì)韌.腫脹B.乳腺內(nèi)有單發(fā).光滑.活動(dòng)度大的結(jié)節(jié)C.乳腺內(nèi)有單發(fā).質(zhì)硬.活動(dòng)度差的結(jié)節(jié)D.乳腺內(nèi)有單發(fā)囊性結(jié)節(jié)E.乳腺內(nèi)有無痛.伴有波動(dòng)感的腫物141.以上哪種情況最可能是乳腺癌:142.乳腺纖維囊性增生病143.乳腺纖維腺瘤A.手術(shù)切除+化療B.手術(shù)切除+放療C.肝動(dòng)脈插管栓塞+化療D.肝動(dòng)脈結(jié)扎+化療E.肝動(dòng)脈插管栓塞.化療+手術(shù)切除144.直徑2厘米的肝癌應(yīng)采取:145.直徑5厘米的肝癌應(yīng)采取146.直徑10厘米的肝癌應(yīng)采取:A.直腸癌B.內(nèi)痔C.血栓外痔D.肛裂E.肛瘺147.排便時(shí)有粘液血便的是:148.大便時(shí)有鮮血.不疼的是:149.大便時(shí)或大便后肛門劇痛.可帶少量鮮血的是:A.急性闌尾炎B.急性胃腸炎C.急性腸梗阻D.急性膽囊炎E.上消化道穿孔150.急性胰腺炎鑒別的最常見的疾病是:151.右側(cè)輸尿管結(jié)石最應(yīng)該鑒別的是:A.進(jìn)行性黃疸.膽囊腫大B.Zolling—Ellison綜合征C.Whipple三聯(lián)癥D.Charcot三聯(lián)癥E.Murphy征152.胰頭癌可出現(xiàn):153.胃泌素瘤可出現(xiàn):154.胰島細(xì)胞瘤可出現(xiàn):A.蓋被保溫.喂飲溫開水B.開胸作心臟按摩C.口對(duì)口人工呼吸D.迅速作氣管切開插管E.支持腦部血供.抬高下肢155.男性.25歲.遭電擊后立即休克.意識(shí)喪失.呼吸暫停.幾乎無脈搏.對(duì)該病人首先采用的措施是:156.一女性.職員.23歲.行甲狀腺大部切除術(shù)后2小時(shí).發(fā)生呼吸困難.出現(xiàn)紫紺.躁動(dòng)不安.首先采用的措施是:A.直腸上段癌B.左卵巢腫瘤C.乙狀結(jié)腸癌D.乙狀結(jié)腸腺癌E.小腸腫瘤157.女性.53歲.排便次數(shù)增加伴粘液膿血便一年余.發(fā)現(xiàn)左下腹腫塊二月.門診檢查:在左下腹觸及一4*4cm的腫塊.質(zhì)硬.尚活動(dòng).應(yīng)考慮:158.男性.30歲.間歇性便血一年余.色鮮紅.鋇餐檢查在乙狀結(jié)腸發(fā)現(xiàn)一0.8*0.8cm的充盈缺損.應(yīng)考慮:A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.嵌頓性疝D(zhuǎn).絞窄性疝159.疝囊內(nèi)容物不能回納.腸壁有動(dòng)靜脈血循環(huán)障礙的是:160.疝囊內(nèi)容物不能完全回納.腸壁無動(dòng)靜脈血液循環(huán)障礙的是:A.肛裂B.內(nèi)痔嵌頓C.血栓性外痔D.直腸肛管周圍膿腫E.直腸息肉161.排便時(shí)肛門痛.有少量新鮮血.應(yīng)診斷為:162.排便時(shí)有帶蒂腫物脫出.應(yīng)診斷為:163.肛門中突然疼痛并有紫藍(lán)色壓痛性腫塊.應(yīng)診斷為:A.甲狀腺局部切除B.甲狀腺患側(cè)及峽部全切加對(duì)側(cè)大部切除C.甲狀腺患側(cè)及峽部全切.對(duì)側(cè)大部切除.加患側(cè)頸部淋巴結(jié)清除術(shù)D.放射治療E.甲狀腺治療164.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳頭狀腺癌:165.未分化腺癌A.死骨摘除術(shù)B.切開引流術(shù)C.骨鉆孔引流術(shù)D.開窗引流術(shù)E.竇道引流術(shù)166.慢性骨髓炎有死骨形成并已完全分離.伴竇道流膿.骨包殼已充分形成.應(yīng)采用167.慢性骨髓炎.死骨形成.出現(xiàn)紅腫.熱痛應(yīng)采用A.大腿前方痛B.腰及臀部痛C.大腿及小腿外側(cè)痛D.會(huì)陰部痛E.小腿后外側(cè)痛168.腰3.4神經(jīng)根受刺激可出現(xiàn):169.腰5神經(jīng)根受刺激可出現(xiàn):170.竇椎神經(jīng)受刺激可出現(xiàn):A.理療B.氫化潑尼松局封C.手術(shù)治療D.局部固定E.針灸171.女性.45歲.左食指疼痛二個(gè)月.活動(dòng)不便.晨間為甚.有時(shí)活動(dòng)時(shí)有彈響.首選:172.男性.55歲.重體力勞動(dòng)者.無誘因右肩疼痛.活動(dòng)不便二個(gè)月.體檢:右肩三角肌輕度萎縮.肩外展.外旋受限.喙突處痛明顯.X線平片可見骨質(zhì)輕度疏松.本病例最忌A.血腫吸收B.體溫調(diào)節(jié)功能障礙C.傷口感染D.并發(fā)尿路感染E.感冒并上呼吸道感染173.一般開放性骨折五天后體溫仍升高.且大于38度.原因?yàn)?174.左股骨閉合骨折.近三天體溫37.5度.原因是:A.大劑量聯(lián)合抗菌素應(yīng)用B.切開引流術(shù)C.刮除術(shù)D.死骨摘除術(shù)E.反復(fù)穿刺沖洗175.8歲男性患者.右大腿下外側(cè)兩竇道3年.近四天突發(fā)寒戰(zhàn)高熱.局部腫脹壓痛明顯.X線片見死骨死腔.最適宜的處理是:176.10歲女性患兒.左上臀下段紅腫痛4天.伴高熱.局部腫脹壓痛明顯.體溫高.分層穿刺抽出少許膿性液體.最適宜的處理是:A.骨瘤B.骨囊腫C.慢性骨髓炎D.骨軟骨瘤E.骨巨細(xì)胞瘤177.左側(cè)股骨上端疼痛.X線見右股骨上端呈膨脹性.偏心性肥皂泡樣改變:178.有畏冷發(fā)熱史.右側(cè)股骨下端反復(fù)發(fā)作局部紅.腫.疼痛并有流膿.時(shí)有小死骨自竇道出:A.腰椎間盤突出B.急性腰扭傷C.腰椎結(jié)核D.腰肌勞損E.腰椎骨折179.低燒.盜汗.腰痛時(shí)最可能考慮:180.搬重物時(shí)腰痛不能活動(dòng)A.腎盂造影所見呈不規(guī)則變形.狹窄.拉長(zhǎng)或充盈缺損:B.癌體呈現(xiàn)大片軟組織陰影或有鈣化影C.腎盂有充盈缺損或部分盞呈現(xiàn)擴(kuò)張D.腎盂邊緣不整齊.如有蟲蛀狀或腎盞閉塞空洞形成E.IVP時(shí)腎實(shí)質(zhì)顯影時(shí)間延長(zhǎng):181.腎癌的X線表現(xiàn)為:182.腎盂腫瘤的X線表現(xiàn)為:183.腎結(jié)核的X線表現(xiàn)為:A.針吸細(xì)胞學(xué)檢查B.B超C.靜脈腎盂造影D.同位素掃描E.尿流動(dòng)力學(xué)檢查184.前列腺增生與神經(jīng)性膀胱的鑒別應(yīng)采用185.前列腺增生與前列腺癌的鑒別應(yīng)采用A.膀胱鏡檢查B.核素腎圖C.排泄性尿路造影D.CTE.腎動(dòng)脈造影186.男孩.4歲.母親無意中發(fā)現(xiàn)其右腹腫塊3月.近月來腫塊增大.伴有發(fā)熱.應(yīng)首先187.男.15歲.常有低熱已2月.左腰隱痛.B超發(fā)現(xiàn)左腎下極回聲不均勻區(qū)約2cm.對(duì)診斷有決定意義且損傷小的檢查當(dāng)首選A.尿痛B.肉眼血尿C.無尿D.尿流中斷現(xiàn)象E.膿尿188.上尿路結(jié)石最常見的臨床表現(xiàn)是:189.膀胱結(jié)石的典型臨床表現(xiàn)是:A.胸膜腔閉式引流術(shù)B.胸膜腔穿刺術(shù)C.胸膜纖維板剝脫術(shù)E.胸膜內(nèi)胸廓改形術(shù)E.單純病肺切除術(shù)190.慢性膿胸早期.肺組織無繼發(fā)性纖維性改變191.慢性膿胸病程太久.已有肺組織繼發(fā)性纖維性改變A.爭(zhēng)取盡早手術(shù)B.抗結(jié)核治療C.絕對(duì)臥床休息D.加強(qiáng)抗生素治療E.嚴(yán)格控制水電解質(zhì)入量192.當(dāng)縮窄性心包炎確診后應(yīng)193.縮窄性心包炎病人進(jìn)行心包剝脫術(shù)后應(yīng)A.張力性氣胸B.進(jìn)行性血胸C.開放性氣胸D.多根多處肋骨骨折E.中量血胸194.胸痛.氣短.傷側(cè)胸壁出現(xiàn)吸氣時(shí)胸壁內(nèi)陷.呼氣時(shí)鼓出:195.胸痛.呼吸困難.紫紺煩燥不安.傷側(cè)胸部飽滿.皮下氣腫.氣管移向健側(cè).叩診呈現(xiàn)高度鼓音.呼吸音消失196.呼吸困難.面色蒼白.傷側(cè)胸部逐漸飽滿.氣管向健側(cè)移位.叩診濁音.胸透:傷側(cè)胸腔陰影逐漸增大.紅細(xì)胞壓積漸下降.胸外傷病人:A.呼吸困難.紫紺氣管同健側(cè).皮下氣腫B.呼吸困難.患側(cè)胸飽滿.氣管移位C.呼吸困難.紫紺.縱隔擺動(dòng)D.反常呼吸運(yùn)動(dòng)E.胸廓變形197.開放性氣胸198.張力性氣胸A.心尖部收縮期雜音B.奇脈C.心尖部第一心音亢進(jìn)D.毛細(xì)血管搏動(dòng)征陽性E.水沖脈以下疾病可出現(xiàn)199.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄200.慢性縮窄性心包炎國(guó)家外科題庫(kù)骨科學(xué)部分1.男性.40歲.腰痛二月.二周前因扭傷腰部.疼痛加劇又向右小腿外側(cè)放射.腰部活動(dòng)受限.腰4.5棘突間偏右有固定壓痛.右小腿及足背外側(cè)痛覺下降.直腿抬高試驗(yàn)陽性.加強(qiáng)試驗(yàn)陽性.右足拇指背伸力下降.X線示正常.最可能的診斷為:A.腰背肌筋膜炎B.慢性腰損傷C.強(qiáng)直性脊柱炎D.腰椎結(jié)核E.腰椎間盤突出癥2.男.15歲.3個(gè)月前跌傷及右膝部.后感覺疼痛逐漸加劇.腫脹.有時(shí)發(fā)熱.在38度左右.檢查:右膝部腫脹.關(guān)節(jié)呈屈曲位.不能完全伸直.表面溫度升高.有壓痛.浮髕試驗(yàn)陰性.最可能的診斷是:A.惡性骨腫瘤B.化膿性骨髓炎C.股骨踝上骨折D.化膿性關(guān)節(jié)炎E.膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核3.確診膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核時(shí).下列哪項(xiàng)為可靠A.低熱.盜汗.食欲差B.膝關(guān)節(jié)腫脹和疼痛C.血沉增快D.X線拍片示膝關(guān)節(jié)有骨質(zhì)增生E.滑膜活檢4.診斷頸椎病下述哪項(xiàng)是最可靠的依據(jù)A.頸肩部疼痛B.X線照片顯示有骨刺C.臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性D.手指麻術(shù)E.頸部活動(dòng)受限5.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素A.反復(fù)多次復(fù)位B.不適當(dāng)?shù)那虚_復(fù)位C.清創(chuàng)時(shí)丟失骨片D.固定不確實(shí)E.沒有達(dá)到解剖復(fù)位6.船員.50歲.被船撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折.經(jīng)復(fù)位達(dá)功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn).夾板固定.三個(gè)月后拍片復(fù)查.骨痂少.骨折末愈合.最主要的原因:A.年老體衰B.骨折段血液供應(yīng)不良C.不宜用小夾板固定D.周圍軟組織損傷的影響7.腰椎間盤突出癥的最主要的診斷依據(jù)是A.直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)B.跟臀試驗(yàn)C.皮膚感覺.肌力及腱反射變化D.脊柱姿態(tài)變化E.X線平片8.男.23歲.右小腿中1/3骨折入院.管形石膏固定24小時(shí)后.自訴足趾疼痛.發(fā)涼.查體:足趾不敢活動(dòng).你認(rèn)為以下哪種方法不正確的A.折除石膏外固定B.立即切開筋膜減壓C.抬高患肢以利于靜脈回流D.醫(yī)用脫水劑E.急查血電解質(zhì)和尿素氮9.男.5歲.肘部外傷.用哪種體征來鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位最可靠A.腫脹明顯B.肘關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限C.疼痛D.畸形E.肘后三角關(guān)系有無改變1810.患者.25歲.搬重物后腰痛.檢查發(fā)現(xiàn)腰部活動(dòng)明顯受限.骶棘痙攣壓痛.右直腿抬高試驗(yàn)45度.訴腰痛.加強(qiáng)試驗(yàn)陰性.感覺肌力反射均正常.診斷最先考慮:A.腰椎間盤突出癥B.腰扭傷C.髖關(guān)節(jié)扭傷D.梨狀節(jié)扭傷E.第三腰椎橫突綜合癥11.女.50歲.開放性右脛骨中下1/3雙段骨折.傷后4小時(shí).清創(chuàng).超長(zhǎng)鋼板螺釘固定.拆線時(shí)傷口皮膚II級(jí)壞死.無感染.術(shù)后一個(gè)月.持雙拐下地.患肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng).術(shù)后關(guān)年照片.對(duì)位佳.近折線模糊.遠(yuǎn)折線較清晰.骨痂少.主要原因是:A.年齡大B.內(nèi)固定不當(dāng)C.功能鍛煉不夠D.血供不足E.小腿軟組織條件不佳12.男.16歲.左肱骨髁上骨折.已手法復(fù)位外固定2小時(shí).為早期發(fā)現(xiàn)骨筋膜室綜合癥.要特別注意以下哪項(xiàng)A.橈動(dòng)脈搏B.手及前脊的溫度顏色C.腫脹的程度D.有無麻木感覺障礙E.是否疼痛劇烈.及與手指活動(dòng)的關(guān)系13.某患兒右大腿紅腫.疼3周.伴高熱.X線示:干骺端片狀透光區(qū).骨膜反應(yīng).此時(shí)處理不正確的是:A.立即手術(shù)切開引流B.立即行試穿檢查C.手術(shù)切開.取死骨D.給予抗菌素治療.控制感染E.石膏固定患肢.防止病理性骨折14.男.25歲.被預(yù)制板砸傷左膝.疼痛劇烈.局部腫脹.皮下瘀血.有畸形反?；顒?dòng).哪項(xiàng)檢查最為重要A.給止痛劑止痛B.拍X光片C.檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)D.檢查有無骨擦音E.檢查左小腿和足的感覺功能15.男性.10歲.左小腿進(jìn)行性疼痛兩個(gè)月就診.檢查;消瘦.T:37.8度.血覺40mm/H.左脛骨干前方豐滿.無靜脈充盈.壓痛明顯.X線片(缺)首選診斷是:A.成骨性骨肉瘤B.血源性骨髓炎C.骨樣骨瘤D.尤文肉瘤E.嗜酸性肉芽腫16.骨盆骨折早期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是:A.膀胱破裂B.尿道斷裂C.坐骨神經(jīng)損傷D.直腸損傷E.出血性休克17.男.34歲.一年前打籃球受傷后膝關(guān)節(jié)經(jīng)常隱痛.檢查發(fā)現(xiàn):右膝前內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙處有壓痛.研磨試驗(yàn)陽性.McMurray試驗(yàn)有響聲.最可能的診斷是:A.內(nèi)側(cè)半月板損傷B.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.前十字韌帶損傷E.髕骨軟化癥18.有關(guān)急性血源性骨髓炎的病因病理描述.哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.骨質(zhì)破壞.壞死與新骨形成互相平行B.早期以破壞.壞死為主C.全身情況差是誘因之一D.兒童干骺端血供豐富.不易發(fā)病E.死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供雙重缺血所致19.骨折的血管并發(fā)癥方面.下列哪一項(xiàng)不對(duì)A.脛骨上段骨折可能傷及脛前或脛后動(dòng)脈B.肱骨髁上骨折可傷及國(guó)動(dòng)脈C.動(dòng)脈損傷有破裂受壓痙攣等情況D.骨折治療不當(dāng).包扎過緊可造成缺血性肌攣縮E.懷疑有骨筋膜室綜合癥時(shí)應(yīng)抬高患肢.越高越好20.男.40歲.訴頭痛頭暈.頸側(cè)彎或后伸位頭暈加重猝倒.肱三頭肌反射減弱.頸椎斜位片顯示頸椎關(guān)節(jié)增生.首選診斷為:A.美尼爾氏征B.體位性眩暈C.脊髓腫瘤D.椎動(dòng)脈型頸椎病E.有反常活動(dòng)者可確診為骨折21.男.68歲.因跌傷左脛腓骨中下段橫形骨折.經(jīng)手法整復(fù).達(dá)功能復(fù)位.給予管型石膏外固定.4個(gè)月后拍片復(fù)查.骨折線清晰.未見明顯骨痂生長(zhǎng).其最主要的原因是:A.年老B.周圍軟組織損傷的影響C.由于管型石膏外固定.影響患者功能鍛煉D.骨折段血液供應(yīng)不良E.復(fù)位不理想23.男中學(xué)生.17歲.右膝部被馬蹄踢傷后腫痛二個(gè)月仍不緩解.近日消瘦和發(fā)燒.查體局部熱.皮下靜脈清晰可見.X線有日光放射關(guān)骨膜反應(yīng).你認(rèn)為以下哪種疾病可能性最大A.慢性骨髓炎B.局部血腫機(jī)化合并感染C.惡性骨腫瘤D.轉(zhuǎn)移癌E.骨結(jié)核24.男孩.8歲.膝關(guān)節(jié)上方劇痛10天.略有壓痛.皮膚無明顯發(fā)紅.關(guān)節(jié)活動(dòng)略受限.體溫39度.脈搏100次每分.白細(xì)胞總(缺)25.一個(gè)12歲小女孩無意中發(fā)現(xiàn)左膝下內(nèi)側(cè)有一突出骨性腫塊.你認(rèn)為最大可能是什么病A.骨髓囊腫B.半月板囊腫C.骨巨細(xì)胞癌D.骨軟骨瘤E.骨結(jié)核26.男.15歲.右上臂下段跌傷.局部腫痛.畸形及活動(dòng)障礙.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予手法復(fù)位及小夾板外固定.一天后.肢體遠(yuǎn)端腫脹麻木.檢查患部皮膚張力性水泡狀.X線顯示肱骨踝上骨折對(duì)位不良.此時(shí)會(huì)引起何種最嚴(yán)重的并發(fā)癥A.肘內(nèi)翻畸形B.遲發(fā)性尺神經(jīng)損傷C.缺血性肌攣縮D.肘部骨化性肌炎E.肘外翻畸形27.男新兵.18歲.軍訓(xùn)后出現(xiàn)足部疼痛.在第二跖骨處出現(xiàn)腫脹并壓痛.拍攝X線時(shí)見第二跖骨遠(yuǎn)端有梭形骨膜增生.其最可能是:A.骨樣骨病B.骨軟骨病C.軟骨病D.病理性骨折E.疲勞性骨折28.頸椎病.頸第六神經(jīng)根受壓時(shí)下列哪一項(xiàng)是出錯(cuò)誤的A.拇指的感覺減退B.中指感覺減退C.肱二頭肌腱反射消失D.肱三頭肌腱反射消失或減弱E.Hoffmann陽性29.下列骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)中.哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.局部無反?；顒?dòng)B.局部無壓痛及縱向叩擊痛C.連續(xù)觀察兩周.骨折不變形D.骨折后三個(gè)月E.X線顯示骨折線模糊.不連續(xù)骨痂通過骨折線30.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A.腫脹B.疼痛C.功能障礙D.異?；顒?dòng)E.畸形31.女.69歲.不慎跌倒.自覺左髖.左膝關(guān)節(jié)疼痛.不能站立.行走.查體:左下肢外旋45度.髖部無腫脹及瘀血.有縱軸叩擊痛.膝關(guān)節(jié)無腫脹.壓痛.最應(yīng)考慮診斷:A.粗隆間骨折B.髖關(guān)節(jié)脫位C.股骨頸骨折D.髕骨骨折E.股骨干骨折32.股骨干骨折后合并膝關(guān)節(jié)僵硬之常見原因是:20A.粉碎性骨折B.合并神經(jīng)損傷C.持續(xù)牽引所致D.夾板過硬所致E.固定缺少功能鍛煉33.關(guān)節(jié)受傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊空虛.畸形.請(qǐng)指出最可能的原因A.關(guān)節(jié)囊破裂B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C.關(guān)節(jié)面失去對(duì)和關(guān)系D.關(guān)節(jié)內(nèi)血腫E.;固定缺少功能鍛煉34.男.13歲.入院前開始突然高熱39.5度.持續(xù)一周.大腿外上方疼痛.腫.該側(cè)壓痛嚴(yán)重.但無波動(dòng)感.白細(xì)胞計(jì)數(shù)19.5*10^9/L.中性83%.最佳檢查方法是:A.血沉B.血培養(yǎng)C.X線檢查D.局部分層穿刺E.B超35.50歲.男.左小腿被砸24小時(shí).左小腿腫脹.壓痛.異?；顒?dòng).皮溫略高于對(duì)側(cè).體溫37.8度.最可能的診斷是:A.左脛骨骨髓炎B.左小腿軟組織蜂窩組織炎C.左脛骨干骨折D.左小腿血腫E.左小腿軟組織挫傷36.腓骨上段骨折.危害最嚴(yán)重的損傷是:A.畸形愈合B.不連續(xù)C.腓總神經(jīng)損傷D.近端脛腓關(guān)節(jié)脫位E.腓側(cè)副韌帶損傷37.急性血源性骨髓炎最好發(fā)的部位是:A.短骨狀骨干B.長(zhǎng)骨壯骨干C.長(zhǎng)骨壯骨干骺端D.長(zhǎng)骨壯骨骨端E.以上都不是38.腰痛并向下肢放散至小腿.拇指背伸力減弱最常見于A.梨狀肌綜合癥B.腰間盤脫出癥C.小關(guān)節(jié)紊亂癥D.腰肌勞損E.坐骨神經(jīng)炎39.有關(guān)腰間盤突出癥的表現(xiàn).下列哪項(xiàng)不正確A.可以沒有外傷史B.可以沒有腱反射的改變C.不會(huì)有排尿困難D.疼痛可因咳嗽加重E.健側(cè)下肢直腿抬高也可引起疼痛40.以下哪種情況是正確的A.腓骨上1/3骨折容易傷及腓總神經(jīng)B.脛骨上1/3骨折容易傷及國(guó)動(dòng)脈造成小腿下段嚴(yán)重缺血壞死C.脛骨下1/3骨折.容易發(fā)生骨折不愈合D.因?yàn)槊劰怯猩硇詮澢?因此膝髁關(guān)節(jié)是不平行的E.脛骨中下1/3交界處形態(tài)轉(zhuǎn)變是骨折好發(fā)部位41.女.23歲.近半年來無誘因出現(xiàn)腰痛.伴有消瘦乏力.午后低熱.兩月來感右下肢放射痛.查體:腰椎僵硬.肌肉痙攣.活動(dòng)受限.腰2.3椎痛.抬高試驗(yàn)陽性.X線檢查.椎間系統(tǒng)狹窄.模糊.腰2椎體楔形變.右側(cè)腰大肌陰影增寬.臨床首先診斷:A.化膿性脊髓炎B.腰椎間盤突出癥C.脊柱腫瘤D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.腰椎結(jié)核42.脊術(shù)后凸.棘突叩痛.壓痛.拾物試驗(yàn)陽性.X片顯示椎體有骨質(zhì)破壞.椎間隙變窄的首選診斷是:A.脊椎結(jié)核B.脊髓炎C.強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎D.脊椎腫瘤E.化膿性脊髓炎43.女.60歲.外傷一天.左下肢縮短.足外旋50度.左髖部壓痛無腫脹.最可能診斷為:A.左髖臼骨折B.左股骨頭骨折C.左股骨頸骨折D.左股骨轉(zhuǎn)子間骨折21E.左股骨干骨折44.關(guān)節(jié)僵硬下列哪項(xiàng)不是主要原因A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準(zhǔn)確復(fù)位B.關(guān)節(jié)附近軟組織廣泛骨化C.關(guān)節(jié)囊及周圍肌肉攣縮D.骨折未完全愈合E.外傷固定時(shí)間45.急性腰扭傷最有價(jià)值的檢查是:A.腰部攝片B.患者的步態(tài)改變C.腰部壓痛點(diǎn)D.直腿抬高試驗(yàn)E.骨盆擠壓分離試驗(yàn)46.男.55歲.被石塊撞傷右小腿.致脛骨中下(缺)47.男.二十歲.左膝輕痛.腫脹三個(gè)月.活動(dòng)尚可.夜間盜汗.乏力.食欲減退.輕度貧血.血沉:80mm/H.X線片示:左膝正側(cè)偏位.關(guān)節(jié)間隙增寬.關(guān)節(jié)面正常.首先應(yīng)考慮的診斷是:A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.創(chuàng)傷性滑膜炎D.滑膜結(jié)核E.退行性關(guān)節(jié)炎48.良性骨腫瘤在X片上可表現(xiàn)出A.Codman三角B.病理性骨折C.蔥皮現(xiàn)象D.日光射線形態(tài)E.骨皮質(zhì)蟲蝕樣破壞與缺損49.男.5歲.兩天前開始左股骨下段疼痛.不愿活動(dòng)患肢.局部皮溫升高.有深壓痛.并有全身畏寒.高燒.最可能的診斷是:A.蜂窩織炎B.惡性骨腫瘤C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.單純骨結(jié)核E.急性血源性骨髓炎50.一退休工人58歲.男.不慎在浴池滑倒.因傷后右下肢疼痛前來就醫(yī).查體:瘸行.右下肢有外旋畸形.還應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A.測(cè)量肢體長(zhǎng)度B.測(cè)量Bryant三角底邊C.作抽屈實(shí)驗(yàn)D.排髖關(guān)節(jié)X片E.下肢軸性叩痛檢查51.司機(jī)小鄭.男.25歲.因方向盤失靈.車撞到樹上.確定外傷為髖關(guān)節(jié)后脫位.最有意義的體檢是:A.肢體腫脹B.髖關(guān)節(jié)功能障礙C.下肢不能持重站立D.髖部骨損傷E.右髖屈曲內(nèi)旋畸形52.急性化膿性骨髓炎最常見致病因是:A.肺炎雙球菌B.溶血性雙球菌C.白色葡萄球菌D.綠膿桿菌E.溶血性金葡菌53.女.60歲.兩天前被自行車撞傷.右髖部腫痛.檢查:體溫38度.右髖部稍腫.見瘀斑.有壓痛.活動(dòng)受限.右下肢呈現(xiàn)外旋位.血白細(xì)胞10*10^9/L.中性70%.其診斷最大可能性為:A.股骨應(yīng)骨軟骨病B.髖關(guān)節(jié)結(jié)核C.關(guān)節(jié)化膿性感染D.髖部血腫E.股骨頸骨折54.下列骨折類型中最不穩(wěn)定的是:A.嵌插骨折B.橫行骨折C.壓縮骨折D.青肢骨折E.斜行骨折55.下列哪項(xiàng)對(duì)關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn)最有意義A.外傷史B.局部疼痛和壓痛C.局部壓痛和瘀斑D.受累關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)受限E.畸形被動(dòng)2256.農(nóng)民.40歲.汽車壓傷小腿.二小時(shí)后來我院.右小腿前方皮膚裂開4*8平方厘.污染泥沙.有1*3厘米長(zhǎng)片游離.治療最好為:A.清創(chuàng).保留骨片.內(nèi)固定.一期閉合創(chuàng)口B.清創(chuàng).外固定支架.清除骨片C.清創(chuàng).清除游離骨片.外固定D.清創(chuàng).清除骨片.內(nèi)固定E.截肢57.患者.52歲.一月來.左肘部疼痛.向前臂外側(cè)放射.肘關(guān)節(jié)活動(dòng)正常.肱骨外上踝局限性壓痛.最好的治療方法是:A.手術(shù)B.理療C.痛點(diǎn)注射醋酸氫化潑尼松D.按摩E.石膏固定58.脛骨上端外側(cè)X片可見皮質(zhì)鼓脹.邊緣整齊的骨質(zhì)透光區(qū).中心有間隔改變.最可能的診斷是:A.骨囊腫B.內(nèi)生骨腫瘤C.轉(zhuǎn)移癌D.脛骨骨髓炎E.骨細(xì)胞癌59.女.70歲.左髖摔傷.不能行走.右下肢呈45度.外旋畸形.最宜選擇治療方案是:A.皮膚牽引B.骨牽引C.切開復(fù)位內(nèi)固定D.人工股骨頭置換法E.全髖關(guān)節(jié)置換法60.男.55歲.近半年來頸肩部不適.頭向后仰時(shí)左上肢疼痛.伴左拇指.食指麻木.查頸僵.頸5叩痛.食指感覺減退.X線示:頸5.6頸椎關(guān)節(jié)增生.應(yīng)首選的療法是:A.圍領(lǐng)保護(hù)B.超短波理療C.吊帶牽引D.按摩E.痛點(diǎn)封閉61.急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎膿汁較濃時(shí).最佳療法是:A.反復(fù)關(guān)節(jié)穿刺.注入敏感性抗生素B.關(guān)節(jié)切開引流.開放創(chuàng)口換藥C.閉式關(guān)節(jié)灌流術(shù)D病灶清除術(shù)E.關(guān)節(jié)融合62.手部清創(chuàng)術(shù)沖洗傷口的具體部位應(yīng)該是:A.先用0.1%的新潔爾滅液沖洗傷口然后再?zèng)_洗傷口周圍B.先用無菌鹽水沖洗傷口然后再?zèng)_洗傷口周圍C.先將傷口周圍用碘酒和酒精消毒然后再?zèng)_洗傷口D.傷口內(nèi)外用無菌鹽水沖洗E.先用肥皂水或用無菌鹽水沖洗傷口.然后再?zèng)_洗傷口63.患者.右髖腫脹.疼痛.穿刺抽液鏡檢有大量膿細(xì)胞.較粘稠.最好的治療方法是:A.加強(qiáng)支持治療B.石膏固定或皮牽引C.關(guān)節(jié)穿刺.注入藥物D.全身使用抗菌素E.全身使用抗菌素加切開引流64.男.16歲.右小腿腫痛.流膿反復(fù)發(fā)作一年.時(shí)有小碎骨片排出.體檢:右小腿皮膚凹凸不平.色素沉集.小腿中段前內(nèi)側(cè)有3個(gè)竇道疤.X片示小腿中段有15cm長(zhǎng)度增粗.其中間有長(zhǎng)10cm.粗2cm的死骨.外側(cè)有明顯的新生骨出現(xiàn).而內(nèi)側(cè)無明顯反應(yīng)骨.本例近期病灶清除術(shù)后最易發(fā)生A.死骨死腔不能完全排除B.誘發(fā)急性發(fā)作C.病理性骨折D.軟組織愈合不佳E.出血性休克65.急性化膿性關(guān)節(jié)炎的治療.欠妥的是:A.應(yīng)用足量抗菌素B.注意對(duì)病變關(guān)節(jié)的保護(hù)C.關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗菌素D.髖關(guān)節(jié)位置較深.不宜作切開引流E.急性炎癥應(yīng)鼓勵(lì)關(guān)節(jié)鍛煉66.男青年.因車輪壓傷左小腿而發(fā)生脛腓骨上1/3處開放性粉碎性骨折.骨折徹底清除術(shù)去除所有游離骨片.術(shù)后長(zhǎng)期牽引固定.但三個(gè)月后骨折仍不愈合.最大可能性為23A.骨折處血液供應(yīng)不足B.傷肢固定不確切C.功能鍛煉不夠D.未及時(shí)切開復(fù)位及固定E.清創(chuàng)時(shí)清除過多的碎骨片67.骨折急性處理時(shí).妥善固定的目的.哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.為了試行定位B.避免搬運(yùn)時(shí)骨折端刺傷重要血管神經(jīng)C.防止搬動(dòng)時(shí)疼痛D.有利于防止休克E.便于運(yùn)輸68.男.40歲.腰腿痛伴瘸行反復(fù)發(fā)作4個(gè)月.查體:腰椎左側(cè)彎.腰6右側(cè)椎旁壓痛.右直腿抬高40度+.加強(qiáng)試驗(yàn)+.趾背升力減弱.L4.5間隙水平CT掃描發(fā)現(xiàn)椎管右前方有一部分鈣化陰影.L5左側(cè)神經(jīng)根浸沒.首選診斷是:A.椎管狹窄征B.腰椎間盤突出癥C.退行性腰椎病D.腰椎結(jié)核E.椎管內(nèi)腫瘤69.手術(shù)傷處理最基本要求是:A.徹底清除B.骨折的解剖復(fù)位C.I期神經(jīng)修復(fù)D.I期肌腱縫合E.抗菌素的應(yīng)用70.骨折急救處理時(shí)下面最重要的是:A.立即復(fù)位固定B.清潔外露骨折端C.都需使用止血帶D.簡(jiǎn)單妥善固定患肢E.清潔創(chuàng)口后固定患肢71.男.40歲.腰痛一年.疼痛放射至臀部及雙下肢后外側(cè).有咳嗽.壓痛.經(jīng)按摩推拿后疼痛加劇.小便難解.檢查:脊柱前彎后仰無明顯受限.腰椎45棘突壓痛.馬鞍區(qū)感覺減退.直腿抬高兩側(cè)均50度+.最佳治療方法是:A.骨盆牽引B.硬膜外封閉C.手術(shù)治療D.臥硬板床休息E.中草藥治療72.男.45歲.自訴雙下肢麻木無力已半年.1周前被人撞傷后步行困難.小便費(fèi)力.右手麻木.檢查:雙下肢感覺明顯減退.肌力2.3級(jí).肌張力增高.有雙側(cè)踝陣攣.病理反應(yīng)陽性.攝片:頸椎有骨質(zhì)增生.CT示:C5.6髓核突出.此時(shí)最合適的治療方法是:A.頸部牽引B.顱骨牽引C.應(yīng)用激素+脫水劑D.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)E.手術(shù)治療73.男.18歲.單膝扭傷.一周后就診.發(fā)現(xiàn)脛骨內(nèi)髁有壓痛感.診斷內(nèi)側(cè)副韌帶損傷.經(jīng)休息理療局部封閉治療一個(gè)月后不見好轉(zhuǎn).且疼痛加劇.夜間尤甚.再次就診應(yīng)首選:A.堿性磷酸酶B.白細(xì)胞C.攝片D.查血沉.白細(xì)胞E.查抗O類風(fēng)因子74.女.34歲.滑跌.右小腿出現(xiàn)疼痛腫脹.稍有外旋畸形.足被感覺麻木.足肢不能背伸.但趾屈活動(dòng)仍存在.X片顯示右脛骨上1/3.腓骨頸骨折.最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥可能是:A.坐骨神經(jīng)損傷B.國(guó)神經(jīng)損傷C.脛后神經(jīng)損傷D.脛總神經(jīng)損傷E.腓淺神經(jīng)損傷75.男.30歲.土墻倒蹋.砸傷左小腿8小時(shí).現(xiàn)場(chǎng)用樹皮捆扎制動(dòng).途中呻呤.小腿劇痛.查體:左小腿皮膚紺紅.腫脹.間有大小水泡.脛骨中段有骨擦響.壓痛腿腹部觸痛尤甚.背伸踝指時(shí)加重.足背動(dòng)脈隱隱可捫及.應(yīng)立即采取的措施是:A.小腿攝片B.國(guó)窩部血管探測(cè)C.深筋膜切開D.靜脈脫水劑E.多普勒儀監(jiān)測(cè)肢體血供情況76.男.30歲.腰痛微熱.體質(zhì)衰弱.查體:腰背角狀后突畸型.右髂窩腫脹.近日皮溫高.紅腫.抽出24膿汁粘稠.最好的處理方法是:A.絕對(duì)安靜臥床休息.抗菌素治療B.抽膿后注入抗菌素治療C.切開引流.周身抗菌素D.病灶清除術(shù)E.脊柱溶合術(shù)77.一名肱骨髁上骨折患者.經(jīng)手術(shù)復(fù)位.小夾板固定后感覺局癌疼痛.手指麻木.腫脹活動(dòng)不靈.最主要的原因是:A.神經(jīng)損傷B.動(dòng)脈損傷C.骨筋膜室內(nèi)壓增高D.神經(jīng)和靜脈受壓E.靜脈受壓78.有關(guān)股骨頸骨折.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致該處不易愈合的原因A.缺少供血B.骨折位于關(guān)節(jié)囊內(nèi)C.骨折類型D.女性多見E.年齡大骨質(zhì)疏松79.男.30歲.腰疼半年.行走困難一周前來就診.查體:明顯消瘦.胸腰段向后呈角畸型.X片顯示胸I腰I椎體骨質(zhì)破壞.椎間隙消失.首先診斷:A.椎體轉(zhuǎn)移癌壓迫骨髓B.骨髓瘤向椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移C.椎體邊緣性結(jié)核D.中樞性腰間盤突出癥E.馬尾神經(jīng)瘤80.男.12歲.平素體弱易感冒.突發(fā)高燒10天.體溫:39到40度.伴寒戰(zhàn).頭痛.食欲差.左大腿下段持續(xù)劇痛.患肢不能活動(dòng).查體:左大腿下端輕腫(活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)疼痛不重).局部皮溫高.化驗(yàn):末梢血白細(xì)胞18*10^9/L.最能幫助診斷的檢查是:A.局部分層穿刺B.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)C.X線攝片D.膝關(guān)節(jié)穿刺E.肌肉活檢81.雙側(cè)恥骨支骨折移位.傷后十小時(shí)末排尿.血壓脈搏正常.為診斷有否尿道斷裂最簡(jiǎn)捷的方法是:A.靜脈腎盂造影B.放置導(dǎo)尿管C.膀胱鏡檢查D.逆行性輸尿管造影E.腎臟CT掃描82.THOMS癥臨床用來檢查哪一種畸型A.髖內(nèi)翻B.髖外翻C.髖外展外翻D.髖內(nèi)收內(nèi)旋E.髖關(guān)節(jié)屈曲83.男.24歲.右大腿下段間歇疼痛3個(gè)月.查體:右大腿下段腫脹伴靜脈怒張.皮溫高有觸痛.呈實(shí)性.X線示:右股骨下端干骺部骨質(zhì)損壞.伴三角新骨形成.哪種治療最佳A.搔刮植骨B.局部切除C.整段切除+假體植入D.截肢+化療E.化療84.骨腫瘤的臨床表現(xiàn)和診斷下列哪項(xiàng)最為正確A.疼痛是惡性腫瘤的特征性癥狀B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤X線片上均是溶骨性破壞C.骨腫瘤的診斷絕對(duì)依靠病理檢查D.堿性磷酸酶下沉可排除惡性腫瘤的可能E.CCDMAM'S三角見于骨肉瘤85.男.15歲.學(xué)生.左膝關(guān)節(jié)扭傷后疼痛并出現(xiàn)左股骨下端腫塊二月有余.近來又加重.而住院.體檢:T38度.臉色白.心肺腹均陰性.左股骨下端前外側(cè)隆起.表面靜脈怒張.皮溫增高有壓痛.X線片見股骨下端斑點(diǎn)狀.骨質(zhì)破壞伴日光反射狀骨膜反應(yīng).進(jìn)一步處理應(yīng)首選為:A.近期截肢B.腫瘤刮除后植骨C.給予大劑量抗菌素D.截肢+化療E.腹股溝淋巴結(jié)活檢86.有關(guān)骨腫瘤的發(fā)生發(fā)展.哪項(xiàng)錯(cuò)A.發(fā)病率低B.骨肉瘤好發(fā)于青少年C.骨聚細(xì)胸瘤主要見于成年人D.股骨上端是骨腫瘤最好發(fā)部位E.根據(jù)細(xì)胞來源可分為成骨性.成軟骨性.成纖維性2587.男青年.腰椎間盤突出癥.一小腿外側(cè)足背內(nèi)側(cè)痛覺減退.拇指背伸肌力減退突出的椎間盤定位是:A.腰椎2.3間隙B.腰椎3.4間隙C.腰椎4.5間隙D.腰椎5骶椎1間隙E.骶椎1.2間隙88.男.19歲.高熱10天.左膝部疼痛活動(dòng)受阻.關(guān)節(jié)穿刺為膿性液.細(xì)菌無病培養(yǎng)為革蘭氏陽性球菌.應(yīng)緊急采取的治療是:A.全身抗菌素應(yīng)用加皮牽引B.關(guān)節(jié)內(nèi)抗菌素注射C.切開引流關(guān)閉合沖洗引流療法D.全身抗菌素加理療E.全身抗菌素加間歇性功能鍛煉89.22歲患者.運(yùn)動(dòng)中摔倒.訴左髖痛.檢查左髖部叩痛.患肢無外旋畸形.X線片示左股骨頸中段骨折.患側(cè)股骨頸略短.Pauwels角60度.側(cè)位片遠(yuǎn)端無移位.本例為下列哪種類型A.左股骨頸.經(jīng)頸內(nèi)收型骨折B.左股骨頸.以頸外展型骨折C.左股骨頸.無移位完全型骨折D.左股骨頸經(jīng)頸內(nèi)收.嵌插型骨折E.左股骨頸中段不完全內(nèi)收型骨折90.5歲小孩.右肘伸直位手掌著地跌倒就診.檢查:右肘腫脹明顯.活動(dòng)障礙.畸形.肘后三角正常.給患者手法復(fù)位滿意.行石膏屈肘位外固定后.出現(xiàn)手部劇痛.皮膚蒼白.發(fā)涼.發(fā)麻癥狀.最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是:A.肱動(dòng)脈損傷B.肘內(nèi)翻畸形C.骨化性肌炎D