精氣血津液演示文稿

精氣血津液演示文稿現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五（優(yōu)選）精氣血津液現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五第二節(jié)血

血的概念

血的生成

血的運(yùn)行

血的功能

熟悉掌握現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五一、血的概念紅色液體循行于脈中血富有營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五一、血的基本概念

血，即血液，是循行于脈中富有營(yíng)養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。

其內(nèi)涵是：①血是紅色液態(tài)物質(zhì)，提示血的物質(zhì)性。

②血是富有營(yíng)養(yǎng)作用的，提示了血的主要功能。

③血循行脈中，提示了血發(fā)揮生理作用的基本條件?，F(xiàn)在是5頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五二、血的生成

（一）血液組成及其化生的物質(zhì)基礎(chǔ)1.組成:營(yíng)氣

津液2.物質(zhì)基礎(chǔ):脾胃化生的水谷精微為最基本物質(zhì)3.血液化生過(guò)程(1)主導(dǎo)途徑:

脾胃化生的水谷精微由中焦進(jìn)入肺脈,經(jīng)心肺化赤而為血。《靈樞·決氣》:“中焦受氣取汁,變化而赤是為血?！薄鹅`樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》:“中焦……此所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注入肺脈,乃化而為血?！?2)其它途徑:營(yíng)氣化血:營(yíng)氣調(diào)和,循于脈中,為血液組成部分(心肺)津液化血:津液代謝過(guò)程中,滲入絡(luò)脈而為血組成部分腎精化血:腎精充盈,進(jìn)入沖脈,轉(zhuǎn)化為血(腎肝)現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五飲食水谷水谷精微營(yíng)氣津液腎精肝心脈血清氣肺氣腎氣髓心氣二、血的生成自然界氣脾氣現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五血液化生示意圖飲食水谷水谷精微脾胃之氣營(yíng)氣津液腎精肝心脈血清氣肺氣腎氣中焦受氣取汁髓心氣現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五

（二）血液化生與臟腑

1.心：心生血

2.肺：肺氣奉心化赤

3.脾胃：氣血生化之源五臟綜合作用,脾胃尤為重要

4.肝：肝生血

5.腎：精化為血現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五三、血液的循行

（一）循行方式

1.血液在脈管中運(yùn)行不息,環(huán)周不休,如環(huán)無(wú)端,流布于全身,以營(yíng)養(yǎng)人體周身上下內(nèi)外。方向：離心向心現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五2.小循環(huán)與大循環(huán)：

《素問(wèn)·經(jīng)脈別論》：“食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋；

食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈，脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛；毛脈合精，行氣于府，府精神明，留于四臟，氣歸于權(quán)衡?！保ㄏ马?yè)解）現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五此言谷食所化之氣，先由肝心，而浸淫筋脈，脈氣流經(jīng)，由經(jīng)歸肺，蓋谷食入胃，必賴元陽(yáng)之氣消化，陽(yáng)氣出于腎，由肝而之心，故食氣先隨肝心而滋筋脈，以肝主筋、心主脈也。然后由脈流經(jīng)，而肺朝百脈，故歸于肺，乃隨肺氣輸精于皮毛，則毛脈之精氣相合，而內(nèi)行于府，是先上行走表，而后下行入府，府者，如云背為胸之府、腰為腎之府之類，不獨(dú)指六腑而言也。府中精氣，隨神明而留于心肝脾腎四臟，故言臟者，藏精氣而不瀉也?，F(xiàn)在是12頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五

心主血脈——心氣推動(dòng)血液在脈中運(yùn)行

肺朝百脈——肺氣宣發(fā)肅降，調(diào)節(jié)氣機(jī)

肝主疏泄——協(xié)調(diào)氣血運(yùn)行藏血——調(diào)節(jié)血量，維持血液循環(huán)

脾主統(tǒng)血——控制血在脈中運(yùn)行

主于心；肺調(diào)之；藏于肝；統(tǒng)于脾；行于脈

相關(guān)臟腑

：

三、血的運(yùn)行現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五（二）血液運(yùn)行機(jī)制（條件）(1)血液要充盈(2)脈管系統(tǒng)完整、通暢(3)各臟腑生理功能正常（尤其與心、肺、肝、脾密切）

①氣的推動(dòng)作用心主血脈：血行直接動(dòng)力

肺朝百脈：助心行血

肝主疏泄：氣行血行

②氣的固攝作用脾主統(tǒng)血：血行脈道

肝主藏血：調(diào)節(jié)血量

四、血的生理功能

①營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)：《靈樞·本臟》“血和則經(jīng)脈流行，營(yíng)復(fù)陰陽(yáng)，筋骨勁強(qiáng)，關(guān)節(jié)清利。”

營(yíng)氣津液

②神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)：《靈樞·平人絕谷》“血脈和利，精神乃居”?，F(xiàn)在是14頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五面色

肌肉

皮膚

神志活動(dòng)血者神氣也

1.面色紅潤(rùn)2.肌肉豐滿壯實(shí)

3.肌膚毛發(fā)光滑4.神智活動(dòng)正常毛發(fā)

血的濡養(yǎng)功能

四、血的功能現(xiàn)在是15頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五血虛面色不華或萎黃，肌膚干燥，肢體或肢端麻木，運(yùn)動(dòng)不靈活驚悸，失眠，多夢(mèng)或煩躁，恍惚，昏迷現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五五、血的病理—血的失常1.血虛:是指血液不足,血的濡養(yǎng)功能減退的病理狀態(tài)。2.血運(yùn)失常，主要有:(1).血瘀:指血液的循行遲緩,流行不暢,甚則血液停滯的病理狀態(tài)。(2).出血:指血液不循常道逸出血脈的病理狀態(tài)。(3).血寒:指血脈受寒,血流滯緩,乃至停止不行病理狀態(tài)。(4).血熱:指熱入血脈之中,使血行加速,脈絡(luò)擴(kuò)張,或迫血妄行而致出血的病理狀態(tài)。現(xiàn)在是17頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五病案舉例韓某，女，26歲分娩一個(gè)月，因產(chǎn)后失血過(guò)多而致頭昏眼花，心悸失眠，腹部刺痛拒按，痛處不移，舌質(zhì)紫暗有瘀斑，脈細(xì)而澀。辨證：血虛血瘀證。分析：血虛則腦府、心神失養(yǎng)，故頭昏眼花，心悸失眠血瘀于胞宮，故腹部刺痛拒按，痛處不移現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五第三節(jié)津液一、津液的基本概念

1.津液的本義：泛指一切體液及其代謝產(chǎn)物。

2.津液的今義：人體正常水液的總稱，包括各臟腑組織的內(nèi)在體液及其正常的分泌物，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。

津液是人體正常水液的總體,如體液、分泌液、排泄物。3.津、液聯(lián)系與區(qū)別

現(xiàn)在是19頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五聯(lián)系:同屬水液，屬陰,同源水谷,賴脾胃化生,相互轉(zhuǎn)化區(qū)別：津液

性狀清輕稀薄流動(dòng)性較大濁重稠粘流動(dòng)性較小分布滲透浸潤(rùn)皮膚肌腠流行灌注骨節(jié),腦髓,臟腑孔竅,滲注于血脈作用滋潤(rùn)肌肉,充養(yǎng)皮膚濡養(yǎng)臟腑,滑利關(guān)節(jié),滋養(yǎng)孔竅補(bǔ)益腦髓病理津傷乃傷陰脫液之漸陰傷必兼津傷脫液乃津液干涸現(xiàn)在是20頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五二、津液的代謝（圖示）

（一）津液的生成

1.臟腑調(diào)節(jié):五臟整體調(diào)節(jié),以脾為主導(dǎo),由胃腸共同完成：胃受納腐熟，游溢精氣；小腸主液，泌別清濁；大腸主津。

2.生成條件:水飲充足,臟腑功能正常（二）津液的輸布

由脾、肺、腎、肝、三焦等綜合作用而完成:

脾運(yùn)化水液——脾氣散精

肺主行水——通調(diào)水道

腎主水——蒸騰氣化

肝主疏泄——?dú)庑兴?/p>

三焦決瀆——水液通道

現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五津液的輸布主要是依靠脾、肺、腎、肝和三焦等臟腑生理功能的協(xié)調(diào)配合來(lái)完成的。脾氣散精：脾氣將津液上輸于肺，也可將津液直接向四周布散至全身各臟腑。肺氣宣發(fā)肅降而行水，肺為水之上源。腎為水臟，對(duì)津液輸布代謝起著主宰作用。肝氣疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，氣行則水行，保持了水道的暢通，促進(jìn)了津液輸布的通暢。三焦為水液和諸氣運(yùn)行的通路?，F(xiàn)在是22頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五（三）津液的排泄

1.臟腑調(diào)節(jié)：肺、脾、腎、膀胱、大腸等。

2.排泄方式：①呼吸道呼氣、汗；②尿；③大便。與津液的生成、輸布、排泄關(guān)系現(xiàn)在是23頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五津液的排泄主要通過(guò)排出尿液和汗液來(lái)完成，主要與腎、肺、脾的生理功能有關(guān)。腎氣的蒸化作用，將臟腑代謝產(chǎn)生的下輸?shù)侥I或膀胱的濁液分為清濁兩個(gè)部分：清者重新吸收布散至全身，濁者則成為尿液。尿液的生成和排泄均依靠于腎氣的蒸化等作用。肺氣宣發(fā)，將津液外輸于體表皮毛，津液在氣的蒸騰激發(fā)作用下，形成汗液由汗孔排出體外（氣門(mén)）。另外，呼氣時(shí)也帶走一些水分。大腸排出糞便時(shí)，也隨糟粕帶走一些殘余的水分?，F(xiàn)在是24頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五現(xiàn)在是25頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五水、谷

胃

小腸

大腸

脾游溢精氣

D.大便肺腎三焦

全身

C.尿A.汗、B.呼氣肝膀胱津液的代謝“模型”三焦

三焦

三焦

三焦

三焦

疏泄

現(xiàn)在是26頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五體內(nèi)飲、食物胃脾大腸小腸頭面、臟腑、皮膚腎(精)膀胱糞便尿液肅降氣化汗液宣發(fā)化物泌濁升清肝膽通降清氣濁氣氣管吸入呼出食管口泌濁主津肺心(神)肺疏泄藏血傳導(dǎo)三焦納氣主血現(xiàn)在是27頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五津液的生成、輸布和排泄過(guò)程，以脾、肺、腎三臟的綜合調(diào)節(jié)為首要?！毒霸廊珪?shū)·腫脹》說(shuō)：“蓋水為至陰，故其本在腎；水化于氣，故其標(biāo)在肺；水惟畏土，故其制在脾?！爆F(xiàn)在是28頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五

游溢精氣清中之清水飲──胃─────┐┌───頭面諸竅│││宣發(fā)全身皮毛│┌──┐散精（津液）│肌肉腠理

小腸──┤

脾├───────肺（其標(biāo)）│清└┬─┘││濁│（其制）清中之濁│肅降│││

大腸│其它臟腑││││肅降│濁中之清│└───────────腎（其本）│之濁│尿│

膀胱現(xiàn)在是29頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五三、津液的生理功能

四、五臟化液

淚為肝之液汗為心之液

涎為脾之液涕為肺之液

唾為腎之液滋潤(rùn)濡養(yǎng),化生血液,調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)平衡,排泄代謝產(chǎn)物,運(yùn)載全身之氣

現(xiàn)在是30頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五五、津液的病理---津液失常1.津液虧損不足2.津液輸布、排泄障礙濕濁困阻痰飲凝聚水液貯留現(xiàn)在是31頁(yè)\一共有32頁(yè)\編輯于星期五第四節(jié)氣、血、津液的關(guān)系一、氣與血的關(guān)系（簡(jiǎn)表）