職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀職業(yè)病的預(yù)防與控制詳解演示文稿

職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀職業(yè)病的預(yù)防與控制詳解演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有77頁\編輯于星期日（優(yōu)選）職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀職業(yè)病的預(yù)防與控制現(xiàn)在是2頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀ⅠⅡⅢⅣ產(chǎn)生原因統(tǒng)計數(shù)字基本特點對策措施學(xué)習(xí)要點現(xiàn)在是3頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀一、統(tǒng)計數(shù)字(2013年全國職業(yè)病報告情況)根據(jù)30個省、自治區(qū)、直轄市(不包括西藏)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團職業(yè)病報告，2013年新發(fā)職業(yè)病26393例?，F(xiàn)在是4頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀現(xiàn)在是5頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀行業(yè)分布煤炭有色金屬機械和建筑

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2399例

1931例上述四大行業(yè)新發(fā)職業(yè)病數(shù)共占全國報告職業(yè)病病例數(shù)的73.53%?，F(xiàn)在是6頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀(一)塵肺?。?3152

）2013年共報告塵肺病新病例23152例。60%的病例分布在煤炭行業(yè)。新病例中煤工塵肺13955例矽肺8095例占總量的95.24%現(xiàn)在是7頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀(二)職業(yè)中毒⒈急性職業(yè)中毒：2013年共報告各類急性職業(yè)中毒事故284起，中毒637例，死亡25例。其中重大職業(yè)中毒事故（同時中毒10人以上或死亡5人以下）15起，中毒230例，死亡25例。引起急性職業(yè)中毒起數(shù)和人數(shù)最多的化學(xué)物質(zhì)是一氧化碳，共發(fā)生80起303人中毒?，F(xiàn)在是8頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀⒉慢性職業(yè)中毒：2013年共報告慢性職業(yè)中毒904例，以有色金屬、輕工（農(nóng)副食品加工、電子、制鞋等行業(yè)）、冶金、機械和化工行業(yè)居多。引起慢性職業(yè)中毒的化學(xué)物質(zhì)主要是苯、砷及其化合物和鉛及其化合物（不含四乙基鉛），分別為285例、232例和231例。現(xiàn)在是9頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀㈢職業(yè)性耳鼻喉口腔等其他職業(yè)病2013年共報告1700例：其中：⒈職業(yè)性耳鼻喉口腔等疾病1587例；①噪聲聾681例；②職業(yè)性眼病129例，⒉職業(yè)性腫瘤88例；⒊放射性疾病25例?，F(xiàn)在是10頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀二、基本特點㈠接觸職業(yè)病危害人數(shù)眾多，患者總量巨大有報道稱我國產(chǎn)生有毒有害因素的企業(yè)超過1600萬家，受到職業(yè)病威脅的人數(shù)超過2億。由于勞動者基數(shù)巨大加之較高的職業(yè)病發(fā)病率，我國職業(yè)病發(fā)病人數(shù)高居世界首位現(xiàn)在是11頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀據(jù)統(tǒng)計，自上世紀50年代以來至2013年，全國累計報告職業(yè)病833662例。其中：⒈塵肺病750300例。⒉職業(yè)中毒52393例。⑴急性職業(yè)中毒25839例；⑵慢性職業(yè)中毒26554例?，F(xiàn)在是12頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀近20年來平均每年新發(fā)塵肺病人近1萬例。其中：2010年新發(fā)職業(yè)病和塵肺病數(shù)量，分別比2009年增長了50.26％和64.28％。有專家預(yù)計今后5年乃至15年職業(yè)病發(fā)病總數(shù)還將呈繼續(xù)上升的趨勢?，F(xiàn)在是13頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀㈡群發(fā)性職業(yè)危害事件多發(fā)，在國內(nèi)外造成嚴重影響

由于我國接觸職業(yè)危害的人數(shù)日益增加，職業(yè)危害的擴散面積不斷加大，以及中小企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的狀況仍然沒有得以改善，可以預(yù)見，在近中期我國職業(yè)危害的形勢仍然會十分嚴峻?，F(xiàn)在是14頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀職業(yè)中毒和塵肺病等這些長期未予解決的職業(yè)病的發(fā)生情況仍然十分嚴重，尤其是隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，勞動者維權(quán)意識的增強，因職業(yè)健康損害事件引發(fā)的社會問題日益凸顯，給未來的職業(yè)衛(wèi)生工作帶來了巨大的壓力和挑戰(zhàn)。近年來，在一些地方屢屢發(fā)生一次性造成幾十人甚至上百人患病的群發(fā)性職業(yè)病的事件，不僅已成為影響社會穩(wěn)定的公共衛(wèi)生問題，還造成了惡劣的社會影響?，F(xiàn)在是15頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀例如：★2003年，浙江省寧波市鄞州區(qū)藺草草席加工業(yè)爆發(fā)160多人的塵肺病案；★2009年3月，在云南省昭通市水富縣向家壩鎮(zhèn)3個村寨中的400多位曾在安徽石英砂廠打工的農(nóng)民中有30位患上塵肺病，患病率為7.5％；★2009年5月和12月，前后兩批來自湖南耒陽和張家界共300多名工人因在深圳建筑工地從事地基爆破工作而患塵肺病；現(xiàn)在是16頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀★2010年11月，北京房山區(qū)史家營煤礦300多名礦工被確診為塵肺；★2010年底，甘肅省古浪縣146名曾經(jīng)在酒泉市從事煤礦和金礦采掘工作的農(nóng)民工患塵肺；★2011年初，廣東佛山市皓昕五金首飾有限公司近500名工人先后被診斷出患有塵肺病或者肺部出現(xiàn)小陰影等異常?！锖笔∠虒幨幸患沂⑸皬S12名工人在一次體檢中全部診斷為塵肺病，其中11人為Ⅱ期，1人為Ⅲ期?，F(xiàn)在是17頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀盡管中國的塵肺病及維權(quán)情況早在2000年前后就有媒體報道，但是，即便2009年發(fā)生了張海超開胸驗肺事件，也僅僅是作為極端個例被反復(fù)提及，并沒有引起整個社會對塵肺病，尤其是塵肺病農(nóng)民工群體的關(guān)注。塵肺病非常可怕，而更可怕的是，截至目前，我國民眾普遍缺乏對塵肺病的了解，全社會還處在對塵肺的冷漠與漠不關(guān)心中，如果再這樣下去，還會不斷涌現(xiàn)更多的塵肺群體，這無疑將是更大的社會悲劇。現(xiàn)在是18頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀㈢職業(yè)危害分布行業(yè)廣，中小企業(yè)危害重從煤炭、冶金、化工、建筑等傳統(tǒng)工業(yè)，到汽車制造、醫(yī)藥、計算機、生物工程等新興產(chǎn)業(yè)都存在不同程度的職業(yè)危害。我國各類企業(yè)中，中小企業(yè)占90%以上，職業(yè)危害也突出地反映在中小企業(yè)，尤其是一些個體私營企業(yè)工作場所勞動條件惡劣，勞動者缺乏必要的職業(yè)病防護，職業(yè)病危害嚴重。塵肺病發(fā)病工齡有縮短的趨勢;超過半數(shù)的病例分布在中、小型企業(yè)?，F(xiàn)在是19頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀㈣對勞動者健康損害嚴重由于職業(yè)病具有隱匿性、遲發(fā)性的特點，其危害往往會被人們忽視。塵肺病等慢性職業(yè)病一旦發(fā)病往往難以治愈，傷殘率極高，嚴重影響勞動者身體健康甚至危及生命安全?，F(xiàn)在是20頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀㈤職業(yè)危害流動性大、危害轉(zhuǎn)移嚴重在引進境外投資和技術(shù)時，一些存在職業(yè)危害的生產(chǎn)企業(yè)和工藝技術(shù)由境外向境內(nèi)轉(zhuǎn)移。與此同時，境內(nèi)也普遍存在職業(yè)危害從城市和工業(yè)區(qū)向農(nóng)村轉(zhuǎn)移，從經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)向欠發(fā)達地區(qū)轉(zhuǎn)移，從大中型企業(yè)向中小型企業(yè)轉(zhuǎn)移的情況。我國有近2億農(nóng)民工，其中大部分在務(wù)工單位從事接觸有毒有害的作業(yè)。由于勞動關(guān)系不固定，流動性大，接觸職業(yè)危害的情況十分復(fù)雜，其健康影響難以準確估計?，F(xiàn)在是21頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀㈥職業(yè)病危害造成的經(jīng)濟損失巨大，影響長遠職業(yè)病本身具有的“潛伏期長”、“發(fā)病滯后”等特點和農(nóng)民工流動性大、自我防護意識薄弱等因素，致使很多農(nóng)民工職業(yè)病患者往往在調(diào)整務(wù)工單位或返鄉(xiāng)之后才發(fā)現(xiàn)明顯癥狀，給職業(yè)病的工傷認定、補償和早期治療帶來很大難度，使很多患病農(nóng)民工身體飽受病痛折磨，整個家庭也為此背上了沉重的經(jīng)濟負擔?，F(xiàn)在是22頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀㈦農(nóng)民工成為主要的受害群體國有煤礦農(nóng)民工塵肺病發(fā)病狀況調(diào)查表明，接受健康檢查的農(nóng)民工患病率高達4.74%，最短患病工齡只有1.5年，平均6.69年，與正式職工發(fā)病最短工齡25年、發(fā)病率0.89%的數(shù)字相比，農(nóng)民工職業(yè)病具有發(fā)病工齡短、患病率高的特點，其職業(yè)病以塵肺病為主。E:\安全教肓片\安全生產(chǎn)教育片\培訓(xùn)視頻資料\《今日說法》+20110620+他們該怎么辦.mp4安全教肓片\安全生產(chǎn)教育片\培訓(xùn)視頻資料\《今日說法》+20110620+他們該怎么辦.mp4現(xiàn)在是23頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀三、我國職業(yè)病防治問題產(chǎn)生的原因㈠用人單位未履行職業(yè)病防治法定義務(wù)一些用人單位沒有真正樹立以人為本的思想，對職業(yè)病危害的認識不足，對勞動者健康重視不夠，防治主體責(zé)任不落實，沒有采取有效的綜合治理措施，違法行為大量存在?，F(xiàn)在是24頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀㈡政府監(jiān)管存在薄弱環(huán)節(jié)⒈一些地方政府部門片面追求GDP，忽視了對勞動者健康及其權(quán)益的保護。⒉一些地方政府沒有處理好經(jīng)濟發(fā)展與保護勞動者健康的關(guān)系，職業(yè)病防治未能納入地方經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，監(jiān)管機構(gòu)不健全，基層監(jiān)管力量薄弱。⒊監(jiān)管體制不暢，部門之間監(jiān)管職能分散，缺少協(xié)調(diào)配合，沒有形成監(jiān)管合力；現(xiàn)在是25頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀⒋部分地方和部門監(jiān)管措施不到位，執(zhí)法不夠嚴格，對違法行為處理不力。㈢防治工作基礎(chǔ)比較薄弱。⒈許多工業(yè)企業(yè)特別是中小企業(yè)生產(chǎn)工藝落后，設(shè)施、設(shè)備簡陋，職業(yè)病防治投入不足，管理水平低。⒉職業(yè)病防治能力落后于經(jīng)濟發(fā)展水平，職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)水平低下。⒊職業(yè)病預(yù)防、控制技術(shù)急需提高，宣傳教育培訓(xùn)力度不夠。現(xiàn)在是26頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀⒋多種原因?qū)е聞趧诱呔S權(quán)艱難?，F(xiàn)在是27頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀我國長期處于社會主義初級階段，工業(yè)生產(chǎn)裝備水平不高和工藝技術(shù)相對落后的狀況將長期存在，在煤炭，冶金、化工等職業(yè)病危害較嚴重的行業(yè)，改善工作環(huán)境需要一個過程。在城鎮(zhèn)化、工業(yè)化過程中，大量農(nóng)民進城就業(yè)，他們流動性大，健康保護意識不強，職業(yè)病防護技能缺乏，加大了職業(yè)病防治監(jiān)管的難度。隨著經(jīng)濟和科技的發(fā)展，新技術(shù)、新工藝、新材料廣泛應(yīng)用，新的職業(yè)危害風(fēng)險以及職業(yè)病不斷出現(xiàn)，防治工作面臨新的挑戰(zhàn)?，F(xiàn)在是28頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀近年全國各類事故死亡人數(shù)51.14％現(xiàn)在是29頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀我國職業(yè)病與塵肺病發(fā)病人數(shù)對照圖現(xiàn)在是30頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀事故死亡與職業(yè)病和塵肺病發(fā)病人數(shù)對照圖現(xiàn)在是31頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀四、對策措施政府層面：⑴加大《職業(yè)病防治法》宣傳力度；⑵將職業(yè)病預(yù)防工作納入當?shù)亟?jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃；⑶加大執(zhí)法力度，依法打擊企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生違法行為，嚴厲查處企業(yè)職業(yè)病危害事故。現(xiàn)在是32頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀四、對策措施企業(yè)層面：⑴牢固樹立以人為本的指導(dǎo)思想，嚴格按照《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，建立健全完善的職業(yè)衛(wèi)生管理制度，自覺依法履行職業(yè)病防治義務(wù)。⑵加強職業(yè)病危害因素的檢測與職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀評價工作，為員工提供良好的作業(yè)條件，確保作業(yè)場所職業(yè)病危害因素的含量（濃度）符合職業(yè)衛(wèi)生標準的要求?，F(xiàn)在是33頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀⑶依法為員工加入工傷保險，以保障受傷害員工的合法權(quán)益，降低企業(yè)風(fēng)險。⑷按規(guī)定組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行上崗前、在崗期間、離崗時和離崗后醫(yī)學(xué)隨訪及應(yīng)急的職業(yè)健康檢查，及時掌握勞動者職業(yè)健康損害狀況，盡早發(fā)現(xiàn)和治療職業(yè)病。⑸對疑似職業(yè)病和確診職業(yè)病患者要按規(guī)定進行診斷和治療，合理安置他們的工作，保障他們的生活。⑹加強對員工的職業(yè)衛(wèi)生教育與培訓(xùn)，提高職業(yè)病預(yù)防技能。現(xiàn)在是34頁\一共有77頁\編輯于星期日第一節(jié)我國職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀⑺按規(guī)定發(fā)放個體勞動防護用品并督促員工正確的佩戴和使用?，F(xiàn)在是35頁\一共有77頁\編輯于星期日第二節(jié)職業(yè)病危害因素與職業(yè)病概念職業(yè)病危害因素是指職業(yè)活動中存在的不良因素?，F(xiàn)在是36頁\一共有77頁\編輯于星期日第二節(jié)職業(yè)病危害因素與職業(yè)病生產(chǎn)過程中存在的有害因素勞動過程中的有害因素生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素一、職業(yè)病危害因素的種類

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3現(xiàn)在是37頁\一共有77頁\編輯于星期日第二節(jié)職業(yè)病危害因素與職業(yè)病⒈生產(chǎn)過程中的有害因素生產(chǎn)過程是工業(yè)企業(yè)在生產(chǎn)過程中，工人借助于勞動資料對勞動對象進行加工，制成勞動產(chǎn)品的過程生產(chǎn)過程中的有害因素，包括：與生產(chǎn)過程有關(guān)的原材料、工業(yè)毒物、粉塵、噪聲、震動、高溫、輻射及生物性有害因素。⑴化學(xué)因素⑵物理因素⑶生物因素現(xiàn)在是38頁\一共有77頁\編輯于星期日第二節(jié)職業(yè)病危害因素與職業(yè)?、呕瘜W(xué)因素。生產(chǎn)過程中使用和接觸到的原料、中間產(chǎn)品、成品以及在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的廢氣、廢水和廢渣等，主要包括工業(yè)毒物、粉塵等。⑵物理因素。主要包括高溫、低溫、潮濕、高氣壓、低氣壓等異常的氣象條件，噪聲、振動、輻射等。⑶生物因素。生產(chǎn)過程中使用的原料、輔料以及在作業(yè)環(huán)境中可能存在某些致病微生物和寄生蟲，如炭疽桿菌、霉菌、布氏桿菌等?，F(xiàn)在是39頁\一共有77頁\編輯于星期日第二節(jié)職業(yè)病危害因素與職業(yè)?、矂趧舆^程中的有害因素勞動過程是指從業(yè)人員在物質(zhì)資料生產(chǎn)中從事的有價值的活動過程，它涉及勞動力、勞動對象、生產(chǎn)工具三個要素，主要與生產(chǎn)工藝的勞動組織情況、生產(chǎn)設(shè)備、工具、生產(chǎn)制度、作業(yè)人員體位和方式有關(guān)。⑴勞動時間過長⑵精神過度緊張⑶安排的作業(yè)與從業(yè)人員的生理狀況不適應(yīng)⑸長時間處于某種不良的體位現(xiàn)在是40頁\一共有77頁\編輯于星期日第二節(jié)職業(yè)病危害因素與職業(yè)?、成a(chǎn)環(huán)境中的有害因素生產(chǎn)環(huán)境主要指作業(yè)環(huán)境，包括生產(chǎn)場地的廠房建筑結(jié)構(gòu)、空氣流動情況、通風(fēng)條件以及采光、照明等，這些環(huán)境因素都會對作業(yè)人員產(chǎn)生影響?，F(xiàn)在是41頁\一共有77頁\編輯于星期日第二節(jié)職業(yè)病危害因素與職業(yè)病生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素⑴生產(chǎn)場所設(shè)計或設(shè)備安裝不符合衛(wèi)生要求⑵車間布局不合理⑶通風(fēng)條件不符合要求，或無通風(fēng)換氣設(shè)備⑷車間照明采光不符合衛(wèi)生要求⑸車間內(nèi)無防塵、防毒、防暑降溫措施⑹安全防護措施或個人防護用品配備不足現(xiàn)在是42頁\一共有77頁\編輯于星期日第二節(jié)職業(yè)病危害因素與職業(yè)病二、職業(yè)病危害因素對人體的危害職業(yè)病有害因素可能對人體造成有害影響。有害影響的產(chǎn)生及其大小，根據(jù)其強度(劑量)、人體與其接觸機會及程度、從業(yè)人員個體因素、環(huán)境因素以及幾種有害因素相互作用等條件的不同而有所不同。當有害作用不大時，人體的反應(yīng)仍處于生理變化范圍以內(nèi)。若職業(yè)性有害因素對人體的作用超過一定的限度，并持續(xù)較長時間，則可能產(chǎn)生由輕到重的不同后果?，F(xiàn)在是43頁\一共有77頁\編輯于星期日第二節(jié)職業(yè)病危害因素與職業(yè)?、笨共∧芰ο陆涤泻σ蛩貥O可能引起人體內(nèi)發(fā)生暫時性的機能改變或者出現(xiàn)人體抵抗力下降，較一般人群更容易患某些疾病，表現(xiàn)為患病率增高和病情加重。⒉引發(fā)職業(yè)病有害因素的作用如果達到一定程度，持續(xù)一定時間，在防護不好的情況下，將造成特定功能和器質(zhì)性病理改變，引發(fā)職業(yè)病?，F(xiàn)在是44頁\一共有77頁\編輯于星期日第二節(jié)職業(yè)病危害因素與職業(yè)病三、職業(yè)性病損和職業(yè)病

⒈健康。指整個身體、精神和社會生活的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病或不虛弱。⒉職業(yè)。參與社會分工，用專業(yè)的技能和知識創(chuàng)造物質(zhì)或精神財富，獲取合理報酬，豐富社會物質(zhì)或精神生活的一項工作(職業(yè)是人們在社會中所從事的作為謀生手段的工作)。⒊職業(yè)性病損。勞動者職業(yè)活動過程中接觸到職業(yè)危害因素而造成的健康損害，統(tǒng)稱職業(yè)性病損。包括工傷、職業(yè)病和工作有關(guān)疾病?，F(xiàn)在是45頁\一共有77頁\編輯于星期日第二節(jié)職業(yè)病危害因素與職業(yè)病⒋職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。當職業(yè)性有害因素作用于人體的強度與時間超過一定限度時，人體不能代償其所造成的功能性或器質(zhì)性病理改變，從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象，影響勞動能力，這類疾病統(tǒng)稱職業(yè)病。醫(yī)學(xué)上所稱的職業(yè)病泛指職業(yè)性有害因素所引起的疾病。由國家主管部門公布的職業(yè)病目錄所列的職業(yè)病稱為法定職業(yè)病?，F(xiàn)在是46頁\一共有77頁\編輯于星期日第二節(jié)職業(yè)病危害因素與職業(yè)病界定法定職業(yè)病的基本條件⑴在職業(yè)活動中產(chǎn)生⑵接觸職業(yè)危害因素⑶列入國家職業(yè)病范圍⑷與勞動用工行為相聯(lián)系現(xiàn)在是47頁\一共有77頁\編輯于星期日第二節(jié)職業(yè)病危害因素與職業(yè)病根據(jù)我國相關(guān)法律規(guī)定，確診的法定職業(yè)病必須向主管部門報告,凡屬于法定職業(yè)病的患者,在治療和休息期間及在確定為傷殘或治療無效的死亡時，均應(yīng)按照勞動保險條例有關(guān)規(guī)定給予勞保待遇。⒌職業(yè)病的分類。所謂法定職業(yè)病，是指由國家確認并經(jīng)法定程序公布的。現(xiàn)在是48頁\一共有77頁\編輯于星期日第二節(jié)職業(yè)病危害因素與職業(yè)病2002年4月18日原衛(wèi)生部和原勞動保障部聯(lián)合印發(fā)的《職業(yè)病目錄》規(guī)定了10大類、115種法定的職業(yè)病。2013年12月23日，衛(wèi)生計生委等4部門印發(fā)《職業(yè)病分類和目錄》中規(guī)定了10大類、132種法定的職業(yè)病。..\..\..\資料\法律法規(guī)匯編\部門規(guī)章\衛(wèi)生計生委等關(guān)于印發(fā)《職業(yè)病分類和目錄》的通知.doc現(xiàn)在是49頁\一共有77頁\編輯于星期日第二節(jié)職業(yè)病危害因素與職業(yè)?、甭殬I(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾?。?9）⑴塵肺（13種）包括矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、其他塵肺。⑵其他呼吸系統(tǒng)疾病（6）過敏性肺炎、棉塵病、哮喘、金屬及其化合物粉塵肺沉著?。ㄥa、鐵、銻、鋇及其化合物等）、刺激性化學(xué)物所致慢性阻塞性肺疾病、硬金屬肺病?，F(xiàn)在是50頁\一共有77頁\編輯于星期日第二節(jié)職業(yè)病危害因素與職業(yè)病⒉職業(yè)性皮膚?。?）包括接觸性皮炎、光接觸性皮炎、電光性皮炎等。⒊職業(yè)性眼?。?）⒋職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。?）包括噪聲聾、爆震聾。⒌職業(yè)性化學(xué)中毒（60）包括鉛、汞、錳、鎘、鋇、釩、磷、砷及其化合物中毒。

⒍物理因素所致職業(yè)?。?）包括中暑、手臂振動病、凍傷。現(xiàn)在是51頁\一共有77頁\編輯于星期日第二節(jié)職業(yè)病危害因素與職業(yè)?、仿殬I(yè)性放射性疾?。?1）包括外照射急性放射病、外照射亞急性放射病、外照射慢性放射?、嘎殬I(yè)性傳染病（5）包括炭疽、森林腦炎、艾滋?。ㄏ抻卺t(yī)療衛(wèi)生人員及人民警察）⒐職業(yè)性腫瘤（11）包括石棉所致肺癌、聯(lián)苯胺所致膀胱癌、苯所致白血病、焦爐逸散物所致肺癌等。⒑其他職業(yè)?。?）包括金屬煙熱、職業(yè)性哮喘、職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎、棉塵病、煤礦井下工人滑囊炎?，F(xiàn)在是52頁\一共有77頁\編輯于星期日第二節(jié)職業(yè)病危害因素與職業(yè)病TextTextTextTextText4.發(fā)現(xiàn)越晚,療效越差5.完全可以預(yù)防1.病因明確2.病因可檢3.群發(fā)明顯四、職業(yè)病的五大特點現(xiàn)在是53頁\一共有77頁\編輯于星期日第二節(jié)職業(yè)病危害因素與職業(yè)病塵肺病是指，由于勞動者在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵而引起的以肺組織纖維化為主的全身性疾病。

(1)呼吸系統(tǒng)感染；(2)自發(fā)性氣胸；(3)肺結(jié)核；(4)肺癌；(5)慢性肺源性心臟病；(6)呼吸衰竭。并發(fā)癥現(xiàn)在是54頁\一共有77頁\編輯于星期日第三節(jié)塵肺病對人體的危害塵肺病發(fā)病分為三期，其臨床病狀表現(xiàn)為塵肺病Ⅰ期塵肺?、蚱趬m肺?、笃谠谥伢w力勞動時感到呼吸困難、胸痛、輕度咳嗽;在中體力勞動或一般工作中感到呼吸困難、胸痛，干咳或咳嗽帶痰;即使休息或靜止不動也感到呼吸困難，胸痛，咳嗽帶痰。現(xiàn)在是55頁\一共有77頁\編輯于星期日第三節(jié)塵肺病對人體的危害矽肺病游離二氧化硅粉塵，俗稱矽塵，以石英粉塵為代表。在生產(chǎn)過程中因長期吸入含有游離二氧化硅粉塵達到一定量后而引起的以肺纖維化為主的疾病稱矽肺。現(xiàn)在是56頁\一共有77頁\編輯于星期日第三節(jié)塵肺病對人體的危害⑴接觸游離二氧化硅的主要途徑。在煤礦或非煤礦山采掘中的鑿巖、爆破、運輸生產(chǎn)、修建鐵路、水利等工程開挖隧道、采石等作業(yè)?？僧a(chǎn)生大量石英巖塵。在石粉廠、玻璃廠、耐火材料廠等生產(chǎn)過程的原料破碎、研磨、配料等工序，以及機械制造中鑄造車間的原料粉碎、配料、鑄型、打箱、清砂、噴砂等生產(chǎn)過程和陶瓷廠原料車間均可產(chǎn)生大量含游離二氧化硅粉塵?，F(xiàn)在是57頁\一共有77頁\編輯于星期日第三節(jié)塵肺病對人體的危害⑵影響矽肺發(fā)病的主要因素。矽肺發(fā)病與粉塵中游離二氧化硅含量、二氧化硅類型、粉塵濃度、分散度、接塵時間(接塵工齡)、防護措施和接觸者個體因素有關(guān)。①粉塵中游離二氧化硅含量越高，發(fā)病時間越短，病情越重?，F(xiàn)在是58頁\一共有77頁\編輯于星期日第三節(jié)塵肺病對人體的危害②矽肺的發(fā)生發(fā)展及病變程度還與肺內(nèi)粉塵蓄積量有關(guān)。肺內(nèi)粉塵蓄積量主要取決于粉塵濃度、分散度、接塵時間和防護措施?？諝庵蟹蹓m濃度越高，分散度越大，接塵工齡越長，防護措施越差，吸入和蓄積在肺內(nèi)的粉塵量就越大，越容易發(fā)生矽肺，病情越嚴重?，F(xiàn)在是59頁\一共有77頁\編輯于星期日第三節(jié)塵肺病對人體的危害③矽肺發(fā)病比較緩慢，接觸較低濃度二氧化硅粉塵多在15～20年后發(fā)病。確診發(fā)病后，即使脫離粉塵作業(yè)，病變?nèi)钥衫^續(xù)發(fā)展。少數(shù)病例，由于持續(xù)吸入高濃度、高游離二氧化硅含量的粉塵，經(jīng)l～2年即可發(fā)病。④與工人健康素質(zhì)有關(guān)，如患有肺結(jié)核、慢性呼吸系統(tǒng)疾病的患者更容易患矽肺。F:\2014.8.8F\課件\本人課件\▲▲▲2012、4授課課件\已修改\案例一、二.pptF:\2014.8.8F\課件\本人課件\▲▲▲2012、4授課課件\已修改\案例三、四.ppt現(xiàn)在是60頁\一共有77頁\編輯于星期日第四節(jié)職業(yè)病危害因素的預(yù)防與控制職業(yè)病危害因素預(yù)防控制工作的目的，就是利用職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)和相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)理論，對工作場所進行職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查，判斷職業(yè)病危害對職業(yè)人群健康的影響，評價工作環(huán)境是否符合相關(guān)法規(guī)、標準的要求。從根本上預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護勞動者健康及相關(guān)權(quán)益，促進經(jīng)濟發(fā)展?，F(xiàn)在是61頁\一共有77頁\編輯于星期日第四節(jié)職業(yè)病危害因素的預(yù)防與控制職業(yè)病危害防治工作，必須貫徹“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的方針，充分發(fā)揮政府、生產(chǎn)經(jīng)營單位、工傷保險、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、職業(yè)病防治機構(gòu)等各力面的力量，遵循職業(yè)衛(wèi)生"三級預(yù)防"的原則，實行分類管理，綜合治理，不斷提高職業(yè)病防治管理水平?，F(xiàn)在是62頁\一共有77頁\編輯于星期日第四節(jié)職業(yè)病危害因素的預(yù)防與控制一級預(yù)防又稱病因預(yù)防單位的設(shè)立符合法定條件合理利用防護設(shè)施及個人防護用品減少工人接觸的機會和程度提交職業(yè)病危害預(yù)評價報告職業(yè)病危害防護設(shè)施三同時改進生產(chǎn)工藝和生產(chǎn)設(shè)備職業(yè)病危害因素嚴重的作業(yè)崗位，實行輪崗制度現(xiàn)在是63頁\一共有77頁\編輯于星期日第四節(jié)職業(yè)病危害因素的預(yù)防與控制二級預(yù)防又稱發(fā)病預(yù)防定期檢測作業(yè)場所職業(yè)病危害因素狀況盡早發(fā)現(xiàn)因職業(yè)病危害因素而引起的疾病定期對作業(yè)環(huán)境中職業(yè)病危害因素的檢測和評價切實加強防塵、防毒，防其他職業(yè)病危害因素的工作使工作場所職業(yè)病危害因素的濃度(強度)符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者，按規(guī)定組織職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)有健康損害的，調(diào)離原崗位，妥善安置現(xiàn)在是64頁\一共有77頁\編輯于星期日第四節(jié)職業(yè)病危害因素的預(yù)防與控制三級預(yù)防，是在病人患職業(yè)病以后，合理進行康復(fù)處理⒈對疑似職業(yè)病病人進行診斷；⒉安排職業(yè)病病人進行治療、康復(fù)和定期檢查；⒊對不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人，應(yīng)當調(diào)離原崗位并妥善安置等?，F(xiàn)在是65頁\一共有77頁\編輯于星期日第四節(jié)職業(yè)病危害因素的預(yù)防與控制第一級預(yù)防是理想的方法，針對整體的或選擇的人群，對人群健康和福利狀態(tài)均能起根本的作用，一般所需投入比第二級預(yù)防和第三級預(yù)防要少，且效果更好?，F(xiàn)在是66頁\一共有77頁\編輯于星期日第五節(jié)生產(chǎn)性粉塵的防治措施一、粉塵及其危害生產(chǎn)性粉塵是指在生產(chǎn)中形成的、并能長時間漂浮在空氣中的固體微粒。它是污染作業(yè)環(huán)境、損害勞動者健康的重要職業(yè)性有害因素，可引起多種職業(yè)性肺部疾患。塵肺是在生產(chǎn)過程中長期吸入粉塵而發(fā)生的以肺組織纖維化為主的疾病?，F(xiàn)在是67頁\一共有77頁\編輯于星期日第五節(jié)生產(chǎn)性粉塵的防治措施粉塵的分類方法很多，按粉塵的性質(zhì)可概括為三大類:①無機粉塵。礦物性粉塵，如石英、石棉、滑石、煤等;金屬性粉塵，如鉛、錳、鐵、錫、鋅等及其化合物;人工無機粉塵，如金剛砂、水泥、玻璃纖維等?，F(xiàn)在是68頁\一共有77頁\編輯于星期日第五節(jié)生產(chǎn)性粉塵的防治措施②有機粉塵。動物性粉塵，如皮毛、絲、骨質(zhì)等;植物性粉塵，如棉、麻、谷物、茶等粉塵;人工有機粉塵，如有機染料、農(nóng)藥、合成樹脂、橡膠、纖維等粉塵。③混合性粉塵。在生產(chǎn)環(huán)境中，以單純一種粉塵存在的較少見，大部分情況下為兩種或多種粉塵混合存在，一般稱之為混合性粉塵?，F(xiàn)在是69頁\一共有77頁\編輯于星期日第五節(jié)生產(chǎn)性粉塵的防治措施作業(yè)場所空氣中粉塵的化學(xué)成分和濃度是直接決定其對人體危害性質(zhì)和嚴重程度的重要因素。根據(jù)化學(xué)成分的不同，粉塵對人體可有致纖維化、刺激、中毒和致敏作用。同一種粉塵，作業(yè)環(huán)境空氣中濃度越高，暴露時間越長，對人體危害越嚴重。現(xiàn)在是70頁\一共有77頁\編輯于星期日第五節(jié)生產(chǎn)性粉塵的防治措施堅硬的塵粒能引起呼吸道黏膜機械損傷;某些有毒粉塵可在呼吸道溶解吸收，溶解度越高，對人體毒作用越強;石英粉塵很難溶解，可在體內(nèi)持續(xù)產(chǎn)生危害作用;物質(zhì)在粉碎過程和流動中相互摩擦或吸附空氣中離子而帶電;可氧化的粉塵如煤、鉛、