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破傷風(fēng)的病原發(fā)病機(jī)理與防治（Tetanus）精選課件一、概念：
本病是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)傷口感染引起的一種急性中毒性人畜共患病。其特征是骨骼肌持續(xù)性痙攣和神經(jīng)反射興奮性增高為特征。
二、病原：破傷風(fēng)梭菌（Clostridiumtetani），又成強(qiáng)直梭菌，厭氣性革蘭氏陽(yáng)性桿菌。本菌在動(dòng)物體內(nèi)外均可形成芽胞，其芽胞在菌體的另一端，似鼓錘狀或球拍狀，多數(shù)株有周鞭毛，能運(yùn)動(dòng)。不形成莢膜。破傷風(fēng)梭菌在動(dòng)物體內(nèi)和培養(yǎng)基內(nèi)均可產(chǎn)生幾種破傷風(fēng)外毒素，最主要的為痙攣毒素，作用于神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)毒，引起動(dòng)物特征性強(qiáng)直癥狀的決定因素。精選課件三、流行病學(xué)
（1）傳染源：廣泛的自然界。
（2）傳播途徑：各種創(chuàng)傷。
（3）易感動(dòng)物：各種家畜均有易感性。單蹄獸最易感，豬、羊、牛次之，犬、貓僅偶爾發(fā)病。
（4）流行特點(diǎn)：散發(fā)。
四、發(fā)病機(jī)理：
當(dāng)破傷風(fēng)梭菌芽胞侵入機(jī)體組織后，大量繁殖后產(chǎn)生毒素，引起發(fā)病。破傷風(fēng)痙攣毒素通過外周神經(jīng)纖維間的空隙上行到脊髓腹角神經(jīng)細(xì)胞，或通過淋巴、血液途徑到達(dá)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)中樞。毒素與中樞神經(jīng)系統(tǒng)有高度的親合力，能與神經(jīng)組織中神經(jīng)節(jié)苷脂結(jié)合，封閉脊髓抑制性突觸，精選課件使抑制性突觸末端釋放的抑制行沖動(dòng)傳遞性介質(zhì)（甘氨酸）受阻，這樣上下神經(jīng)元之間的正常抑制行沖動(dòng)不能傳遞，由此引起了神經(jīng)性異常增高革骨骼肌痙攣的強(qiáng)直癥狀。導(dǎo)致呼吸功能擾亂，進(jìn)而發(fā)生循環(huán)障礙和血液動(dòng)力學(xué)的擾亂，出現(xiàn)脫水、酸中毒，這些擾亂成為死亡的根本原因。見圖4－1
精選課件圖4－1精選課件五、癥狀：
單蹄獸：最初興奮性增高，接著出現(xiàn)咀嚼緩慢，步態(tài)僵硬，以后出現(xiàn)全身性強(qiáng)直痙攣癥狀，形同木馬。
六、病變：
七、鑒別診斷
本病臨床癥狀特殊，如神志清楚，反射興奮性增高，骨骼肌強(qiáng)直性痙攣，體溫正常，并有創(chuàng)傷史，既可確診。要注意與馬錢子中毒、癲癇、腦膜炎、狂犬病及肌肉風(fēng)濕等相鑒別。精選課件
八、防制：
（1）預(yù)防注射
（2）防
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