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文檔簡介
11、五、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后翻身技術(shù)全全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后翻身技術(shù)規(guī)范定時給予全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者翻者因更換體位致髖關(guān)節(jié)1、評估患者患肢感覺、運動、腫脹情況;傷口敷料包扎情、穿著病員服,移除床上多余物品。囑患者雙手置于胸前,屈曲健側(cè)膝關(guān)節(jié),操作者一人雙手分別置于患者得肩部、腰部,另一人雙手分別置于患者得臀部與患肢膝部,在健側(cè)下肢配合下,同時將身體抬起移向患側(cè)床沿,距床沿15厘4.協(xié)助患者翻身:指導(dǎo)患者稍屈曲健側(cè)膝關(guān)節(jié),全身放松,在其兩膝間放置2個枕頭,高度以患者雙側(cè)髂前上棘間距再加5cm;操作者一人雙手分別置于患者得肩與腰部,另一人一手置于臀部與另一手托住患肢膝部,同時將患者翻向健側(cè);將患肢置于兩膝間得枕頭上,保持患肢外展15°~30°,屈髖10°~20°,屈膝45°;在患者得背部墊一軟枕,保持體位舒適、6。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,嚴(yán)防髖關(guān)節(jié)脫位得情況出現(xiàn)。1.患者/家屬服務(wù)滿意、現(xiàn)象出現(xiàn)。2.2.操作流程圖流程名稱:全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者翻身操作考核流程(1)按規(guī)定著裝,洗手、戴口罩(2)用物準(zhǔn)備齊全()床旁,查對床號、姓名(2)告知翻身得目得,取得配合。(1)患肢感覺、運動、腫脹情況個枕頭,高度以患者雙側(cè)髂前上棘間距再加5cm(1)安置好各種管路,整理衣物及床單位,(1)安置好各種管路,整理衣物及床單位,抬起床檔并固定于臀部與另一手托住患肢膝部,同時將患者翻向健側(cè)(2)于臀部與另一手托住患肢膝部,同時將患者翻向健側(cè)(3)協(xié)助患者取舒適體位,將呼叫器放置患者伸手可及之(3)將患肢置于兩膝間得枕頭上,保持患肢外展15(3)協(xié)助患者取舒適體位,將呼叫器放置患者伸手可及之二人查對二人查對壓傷,需要給您翻身,請您配合。X床XX,我們即將為您翻身,先將您往床沿移動一下X床XX,我們要為您翻身了,這個過程中有任何不適,請及時告訴我。翻身X床XX,已經(jīng)為您更換完體位了,您感覺怎么樣?,您現(xiàn)在這個姿勢感覺怎么樣?有什么需要幫助或就是有不舒適請及時按呼叫器,我也會隨時來瞧您,謝謝您得配合。翻身完畢全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者翻身技術(shù)操作流程圖接受信息44。操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)儀表分57808操作要點按要求著護(hù)士裝環(huán)境:整潔、安靜1.患肢感覺、運動、腫脹情況2.傷口敷料包扎情況3.傷口引流管已拔除4.其它管路固定情況固定病床,檢查并妥善固定留置管路協(xié)助患者穿著病員服,移除床上多余物品協(xié)助患者向患側(cè)平移身體,距床沿15厘米翻身過程中保持患肢于外展中立位患肢在上,雙膝間分別縱向墊放軟枕,保持患肢外展15°~30°,屈髖10°~20°,屈膝45°,在患者背后放一軟枕,穩(wěn)定胸背協(xié)助患者翻身過程中注意患者安全,避免拖拉以免損傷皮膚操作時間分鐘考核要點儀表端莊病床固定,檢查治療患者安全,避免拖拉臥位舒適,保證安全處理用物方法正確,翻身時間記錄準(zhǔn)確評分等級AB
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