口腔預(yù)防課件

口腔潰瘍專業(yè)：小教語文班級：2010級1班姓名：李亞英、邊艷艷、錢春蘭、任必霄、肖玉目錄一、簡介二、臨床癥狀與分型三、病因四、治療五、預(yù)防方法一、簡介口腔潰瘍，又稱為“口瘡”，是發(fā)生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍，大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形，潰瘍面為凹、周圍充血，可因刺激性食物引發(fā)疼痛，一般一至兩個星期可以自愈。口腔潰瘍成周期性反復(fù)發(fā)生，醫(yī)學(xué)上稱"復(fù)發(fā)性口腔潰瘍"。可一年發(fā)病數(shù)次，也可以一個月發(fā)病幾次，甚至新舊病變交替出現(xiàn)?？谇粷冋T因可能是局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統(tǒng)性疾病、遺傳、免疫及微生物在口腔潰瘍的發(fā)生、發(fā)展中可能起重要作用。（1）輕型

約占RAU患者的80%，多數(shù)患者初發(fā)病時均為此型。潰瘍好發(fā)于唇、舌、頰、軟愕等無角化或角化較差的黏膜，附著齦及硬腭等角化豁膜很少發(fā)病。RAU初起為局灶性黏膜充血水腫，呈粟粒狀紅點，灼痛明顯，繼而形成淺表潰瘍，圓形或橢圓形，直徑<5mm。約5d左右潰瘍開始愈合，此時潰瘍面有肉芽組織形成、創(chuàng)面縮小、紅腫消退、疼痛減輕。約7至10d潰瘍愈合，不留瘢痕。潰瘍一般為3-5個，散在分布。潰瘍復(fù)發(fā)的間隙期從半月至數(shù)月不等，有的患者會出現(xiàn)此起彼伏、遷延不愈的情況。有些患者有較規(guī)則的發(fā)病周期如月經(jīng)前后，或常在勞累之后發(fā)病。一般無明顯全身癥狀與體征。

(2)重型

亦稱復(fù)發(fā)性壞死性黏膜腺周炎或腺周口瘡。潰瘍大而深，愈合后可形成瘢痕或組織缺損，故也稱復(fù)發(fā)性癱痕性口瘡。該型約占8%左右。好發(fā)于青春期。潰瘍大而深，似“彈坑”狀，可深達(dá)黏膜下層腺體及腺周組織，直徑可大于1cm，潰瘍周圍組織紅腫微隆起，基底微硬，表面有灰黃色假膜或灰白色壞死組織。潰瘍持續(xù)時間較長，可達(dá)1-2個月或更長。通常是1-2個潰瘍，但在愈合過程中又可出現(xiàn)1個或數(shù)個小潰瘍。疼痛劇烈，愈后可留瘢痕。初始好發(fā)于口角，其后有向口腔后部移行趨勢。發(fā)生于口腔后部如舌愕弓、軟硬腭交界處時可造成組織缺損，影響言語及吞咽?？砂槿聿贿m、局部淋巴結(jié)腫痛。潰瘍可在先前愈合處再次復(fù)發(fā)（3）皰疹樣潰瘍亦稱口炎型口瘡，約占RAU患者的10%左右。好發(fā)于成年女性，好發(fā)部位及病程與輕型相似，但潰瘍直徑較小，約2mm，潰瘍數(shù)目多，可達(dá)十幾個或幾十個，散在分布，似“滿天星”。鄰近潰瘍可融合成片，黏膜充血發(fā)紅，疼痛最重，唾液分泌增加?？砂橛蓄^痛、低熱及全身不適、局部淋巴結(jié)腫痛等癥狀。四、治療

基本藥物治療1．局部物理治療：包括激光、低頻超聲、化學(xué)腐蝕、物理屏障

2．局部抗菌藥物：氯己定含漱液、金霉素藥膏。

3．局部皮質(zhì)類固醇：氫化可的松、氟輕氫化潑尼松龍松、噴霧劑等。

4．局部止痛劑：芐達(dá)明含漱液或噴霧劑、局部麻醉凝膠。

5．其他局部抗炎制劑：止咳糖漿、前列腺素E2膠、局部粒細(xì)胞一巨噬細(xì)胞刺激因子、阿司匹林含漱液、雙氯酚酸、胃潰寧。6．全身用藥：潑尼松龍、左旋咪唑、秋水仙素、貝通轉(zhuǎn)移因子等。

其他治療1.避免辛辣或酸性食物2.用鹽水，小蘇打或其他漱口水沖洗你的嘴3.應(yīng)用麻醉藥膏4.保持適當(dāng)?shù)目谇恍l(wèi)生5.潰瘍冰6.應(yīng)用少量氧化鎂牛奶，潰瘍，可能有助于減輕疼痛和愈合得更快五、預(yù)防方法

1.注意口腔衛(wèi)生，避免損傷口腔黏膜，避免辛辣性和酸性食物和局部刺激。2.保持心情舒暢，樂觀開朗，避免事情和著急