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食源性寄生蟲及危害演示文稿1現(xiàn)在是1頁\一共有35頁\編輯于星期日優(yōu)選食源性寄生蟲及危害現(xiàn)在是2頁\一共有35頁\編輯于星期日3現(xiàn)在是3頁\一共有35頁\編輯于星期日4寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié)傳染源傳播途徑經(jīng)口感染:蛔蟲、花枝睪吸蟲經(jīng)皮膚感染:血吸蟲自身感染:絳蟲胎盤感染:弓形蟲易感人群防治措施消滅傳染源切斷傳播途徑保護(hù)易感人群現(xiàn)在是4頁\一共有35頁\編輯于星期日5影響寄生蟲病流行的因素自然因素:氣候生物因素:終宿主和中間宿主的狀態(tài)社會因素:經(jīng)濟、醫(yī)療、飲食習(xí)慣等寄生蟲病流行特點地方性季節(jié)性自然疫源性:人畜共患病現(xiàn)在是5頁\一共有35頁\編輯于星期日6常見的污染食品的寄生蟲:囊蟲、絳蟲、蛔蟲、肝吸蟲、肺吸蟲、姜片吸蟲等,包括寄生蟲蟲卵寄生于肉中:囊尾蚴、旋毛蟲、肝片吸蟲、弓形體等寄生于魚貝類中:華枝睪吸蟲、廣州管圓線蟲、闊節(jié)裂頭絳蟲、貓后睪吸蟲、橫川后殖吸蟲、異形吸蟲、無飾線蟲等現(xiàn)在是6頁\一共有35頁\編輯于星期日7一、囊尾蚴1、囊尾蚴是扁形動物門絳蟲綱幼蟲的一種類型。囊尾蚴體呈卵圓形,在白色的囊內(nèi)含有囊液和一個凹入的頭節(jié),又稱“囊蟲”。大小如粟粒,為囊蟲頭節(jié)?,F(xiàn)在是7頁\一共有35頁\編輯于星期日8現(xiàn)在是8頁\一共有35頁\編輯于星期日9現(xiàn)在是9頁\一共有35頁\編輯于星期日102、絳蟲生活史成蟲排出蟲卵進(jìn)入中間宿主十二指腸孵出六鉤蚴穿入腸壁侵入血循環(huán)在組織內(nèi)發(fā)育成囊尾蚴被終宿主吞入在小腸內(nèi)發(fā)育為成蟲現(xiàn)在是10頁\一共有35頁\編輯于星期日113、豬是豬肉絳蟲的中間宿主,并且人既是豬肉絳蟲的中間宿主,也是終宿主。囊蟲呈圓形或橢圓形包囊,米粒大小,俗稱“米豬肉”現(xiàn)在是11頁\一共有35頁\編輯于星期日124、豬絳蟲病:吃了生的或未煮熟的“米豬肉”所致,一般多為1條,壽命約為25年,危害較囊蟲病輕5、豬囊蟲?。赫`食了豬帶絳蟲的蟲卵所致?,F(xiàn)在是12頁\一共有35頁\編輯于星期日136、人感染囊蟲病方式有三種:異體感染:食入外界的蟲卵,如生食菜類自身體外感染:肛-手-口感染途徑,患者個人衛(wèi)生不良自身體內(nèi)感染:小腸中孕節(jié)隨腸逆蠕動進(jìn)入胃,經(jīng)胃液消化釋放大量蟲卵(最多可達(dá)4萬個),蟲卵進(jìn)入十二指腸孵出六鉤蚴鉆入血管達(dá)全身組織,此型為最嚴(yán)重的感染類型?,F(xiàn)在是13頁\一共有35頁\編輯于星期日147、癥狀體征:潛伏期約3個月。臨床表現(xiàn)應(yīng)視囊尾蚴數(shù)量、寄生部位及人體反應(yīng)性而異。腦囊尾蚴病臨床表現(xiàn)輕重不一,以癲癇發(fā)作最常見,占52%~85%。眼囊尾蚴病占囊尾蚴病的1.8%~15%。皮下組織及肌肉囊尾蚴病囊尾蚴寄生于皮下組織和肌肉,少者一兩個,多者千余此外,囊尾蚴還可寄生在舌、口腔、聲帶。若大量囊尾蚴感染者也可見于心、肝、肺、腎和腹腔等,但生前不易診斷,常在尸檢時發(fā)現(xiàn)?,F(xiàn)在是14頁\一共有35頁\編輯于星期日158、診斷依據(jù):流行病學(xué)資料在流行區(qū)有食生或半生不熟的豬肉史;糞便中曾發(fā)現(xiàn)帶狀節(jié)片及豬帶絳蟲病者均應(yīng)詳細(xì)詢問病史和體格檢查。臨床表現(xiàn)凡有癲癇發(fā)作、顱內(nèi)壓增高及其他神經(jīng)癥狀者,特別在流行區(qū)應(yīng)疑及本病,詳細(xì)查體,有無皮下結(jié)節(jié)。實驗室檢查外周血象可見嗜酸性粒細(xì)胞增高。影像學(xué)檢查包括X線、B超、CT和MRI檢查和腦室造影,尤其后兩種對腦囊尾蚴病的診斷有重要價值?,F(xiàn)在是15頁\一共有35頁\編輯于星期日169、并發(fā)病癥:皮下及肌肉囊尾蚴?。焊腥据p時可無癥狀。寄生數(shù)量多時,可自覺肌肉酸痛無力,發(fā)脹、麻木或呈假性肌胎大癥等。腦囊尾蚴?。喊d癇發(fā)作,顱內(nèi)壓增高,精神癥狀是腦囊尾蚴病的三大主要癥狀,神經(jīng)疾患和腦血流障礙癥狀如記憶力減退,視力下降及精神癥狀,其他可有頭痛頭暈、嘔吐、神志不清、失語、肢麻、局部抽搐、聽力障礙、精神障礙、癡呆、偏癱和失明等。眼囊尾蚴?。喊Y狀輕者表現(xiàn)為視力障礙,??梢娤x體蠕動,重者可失明。有時出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫、視神經(jīng)萎縮等。囊尾蚴死亡時,可造成玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)萎縮,并發(fā)白內(nèi)障,繼發(fā)青光眼等終致眼球萎縮而失明。現(xiàn)在是16頁\一共有35頁\編輯于星期日1710、預(yù)防:治療病人在普查的基礎(chǔ)上及時為患者驅(qū)蟲治療。豬帶絳蟲病患者是本病的惟一傳染源。管理廁所豬圈發(fā)動群眾管好廁所、建圈養(yǎng)豬,控制人畜互相感染。注意個人衛(wèi)生必須大力宣傳本病的危害性,革除不良習(xí)慣,不吃生肉,飯前便后洗手,以防誤食蟲卵。肉中的囊尾蚴在54℃經(jīng)5分鐘即可被殺死。加強肉類檢查搞好城鄉(xiāng)肉品的衛(wèi)生檢查,尤其要加強農(nóng)貿(mào)市場上個體商販出售的肉類檢驗,在供應(yīng)市場前,肉類必須經(jīng)過嚴(yán)格的檢查和處理?,F(xiàn)在是17頁\一共有35頁\編輯于星期日18二、肝吸蟲1、肝吸蟲又稱華支睪吸蟲,也稱華肝蛭,寄生于人的肝膽管內(nèi),可引起人的華支睪吸蟲病?,F(xiàn)在是18頁\一共有35頁\編輯于星期日19成蟲狀似葵花子,體表無棘。蟲體大小一般為10~25×3~5mm。幼蟲蟲卵形似芝麻,淡黃褐色,一端較窄且有蓋,卵蓋周圍的卵殼增厚形成肩峰,另一端有小瘤。卵甚小,大小為27~35μm×12~20μm?,F(xiàn)在是19頁\一共有35頁\編輯于星期日20現(xiàn)在是20頁\一共有35頁\編輯于星期日212、華支睪吸蟲生活史華支睪吸蟲是雌雄同體的吸蟲。成蟲、蟲卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴及后尾蚴等階段。3、宿主終宿主:人及肉食哺乳動物(狗、貓等),寄生于人和肉食類哺乳動物(狗、貓等)的肝膽管內(nèi)第一中間宿主:淡水螺第二中間宿主:淡水魚、蝦現(xiàn)在是21頁\一共有35頁\編輯于星期日22現(xiàn)在是22頁\一共有35頁\編輯于星期日234、肝吸蟲病臨床表現(xiàn):輕度感染者:無明顯癥狀重度感染者:疲乏、上腹不適、消化不良、肝區(qū)隱痛、肝脾腫大重度感染者晚期:肝硬腹水,甚至死亡

華支睪吸蟲感染與膽管上皮癌、肝癌的發(fā)生有流行病學(xué)的關(guān)系?,F(xiàn)在是23頁\一共有35頁\編輯于星期日24檢查:血液檢查急性患者可有血液白細(xì)胞計數(shù)增高,嗜酸性粒細(xì)胞增多。寄生蟲學(xué)檢查糞便檢查、膽汁或十二指腸液檢查。影像學(xué)檢查B超、CT檢查現(xiàn)在是24頁\一共有35頁\編輯于星期日25預(yù)防:大力做好衛(wèi)生宣傳教育工作,提高群眾對本病傳播途徑的認(rèn)識,自覺不吃生的或不熟的魚蝦。改進(jìn)烹調(diào)方法和改變飲食習(xí)慣,也不用生魚喂貓、犬。積極治療患者和感染者,是保護(hù)人民健康、減少傳染源的積極措施。合理處理糞便,改變養(yǎng)魚的習(xí)慣,都是預(yù)防華支睪吸蟲病傳播的重要措施。此外,結(jié)合生產(chǎn)的需要,清理塘泥、消毒魚塘,對殺滅螺類有一定效果?,F(xiàn)在是25頁\一共有35頁\編輯于星期日26現(xiàn)在是26頁\一共有35頁\編輯于星期日27三、旋毛蟲1、旋毛蟲是寄生人體的最小線蟲,人畜共患的寄生蟲病,流行于哺乳類動物間,人因生吃或半熟食含旋毛蟲包囊的豬羊肉等感染現(xiàn)在是27頁\一共有35頁\編輯于星期日28現(xiàn)在是28頁\一共有35頁\編輯于星期日292、生活史旋毛蟲生活史比較特殊,成蟲與幼蟲寄生同一個宿主,成蟲寄生于腸,幼蟲寄生于肌肉,但完成生活史必須更換宿主,其宿主有鼠、貓、豬、犬及多種野生動物。

吃了含活旋毛蟲幼蟲囊包的肉類幼蟲在十二指腸及空腸上段自囊包中逸出幼蟲經(jīng)4次蛻皮為成蟲雌、雄蟲交配雌蟲產(chǎn)出幼蟲幼蟲寄生于橫紋肌形成旋毛蟲幼蟲囊包并且鈣化(存活10~30年)現(xiàn)在是29頁\一共有35頁\編輯于星期日30現(xiàn)在是30頁\一共有35頁\編輯于星期日313、癥狀侵入期(幼蟲侵入腸壁至發(fā)育為成蟲期):胃腸道癥狀幼蟲移行期(新生蚴經(jīng)血循環(huán)至全身肌肉):血管炎、橫紋肌炎及壞死,高熱、浮腫、肌肉酸痛、心肌炎、肺炎、呼吸困難、運動困難。成囊期(蟲體周圍形成囊包):急性癥狀消退,但重者出現(xiàn)虛脫、毒血癥、心肌炎,甚至死亡,死亡率較高現(xiàn)在是31頁\一共有35頁\編輯于星期日32卑斯麥決斗魏而嘯、旋毛蟲它在肉中笑現(xiàn)在是32頁\一共有35頁\編輯于星期日33旋毛蟲一日成名,萬家恐懼現(xiàn)在是33頁\一共有35頁\編輯于星期日

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