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文檔簡(jiǎn)介

兒童應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)培訓(xùn)內(nèi)容

1.概述2.怎樣呼叫1203.止血4.氣道梗阻5.燒燙傷

6.溺水

2020/11/32

發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)應(yīng)急救援的知識(shí)是普及學(xué)習(xí)的,但在我們中國(guó)一千人中只有一個(gè)人略懂應(yīng)急救援,也就是說(shuō)如果街上有一個(gè)人暈倒,街上幾乎沒(méi)人能懂得如何救援,悲哀??!人家美國(guó)的、日本的從中小學(xué)就把應(yīng)急救援知識(shí)納入到課本了,所以學(xué)習(xí)應(yīng)急救護(hù)刻不容緩。應(yīng)急救護(hù)的意義2020/11/33消除家中危險(xiǎn)因素有很多意外傷害就發(fā)生在家里,比如失火、煤氣中毒、觸電、外傷等等,所以我們?cè)谌粘I钪幸3L嵝炎约鹤龅剑壕邮覂?nèi)和樓道里不準(zhǔn)堆放易燃雜物。離開(kāi)家時(shí),關(guān)閉家用電器的電源。做完飯后,關(guān)閉廚房中的煤氣灶開(kāi)關(guān)。冬季用煤火取暖時(shí),保證煙道通暢。登高拿取物品時(shí),要踩穩(wěn)充當(dāng)梯子用的物件。2020/11/34兒童做功課時(shí),正確使用并保管好鋒利和尖銳的文具。不要把有毒液體裝在飲料瓶里,以免家人誤飲。藥品、清洗劑、開(kāi)水、剛用過(guò)的熨斗等要放在兒童不易接觸的地方。兒童在玩耍、跑跳的時(shí)候,嘴里不要含著糖塊、筆帽、玻璃球等小物品,以防發(fā)生意外。不要讓嬰幼兒玩塑料袋,以防蒙住頭、遮住口鼻,阻礙呼吸。剛會(huì)翻身的嬰兒睡覺(jué)時(shí),成人要加強(qiáng)看護(hù),以免嬰兒翻身成俯臥位使口鼻被枕頭堵住,導(dǎo)致窒息。諸如此類(lèi)的注意事項(xiàng)還有許多。請(qǐng)大家舉一反三,高度重視,這樣才能杜絕家中出現(xiàn)意外傷害。2020/11/35

怎樣呼叫急救車(chē)

當(dāng)你發(fā)現(xiàn)家人突發(fā)重病或受重傷的時(shí)候,請(qǐng)盡快撥打急救電話(huà)120或999,請(qǐng)求急救服務(wù)。撥通電話(huà)后,一定要把以下情況說(shuō)清楚:緊急情況下?lián)艽?20,要保持冷靜,講明現(xiàn)場(chǎng)情況和位置,回答完接線(xiàn)員的問(wèn)題后再掛電話(huà)。2020/11/36止血方法

止血應(yīng)該要及時(shí),人全身體的血量大概是550ml的礦泉水瓶10瓶,當(dāng)流4瓶的血就有生命危險(xiǎn)了,那4瓶的血可以留多久?如果一刀砍在頸部的動(dòng)脈血管,血液能?chē)姸噙h(yuǎn)?是4層樓的高度,10米左右吧。這一噴就是好幾瓶血了。所以,不及時(shí)止血,還在等救護(hù)車(chē)來(lái)到救,可能傷員已經(jīng)倒在血泊中犧牲了。

止血的四種常用方法:壓:當(dāng)傷口流血時(shí)用手按住出血區(qū)。分兩種:一種是傷口直接壓迫,無(wú)論用干凈紗布還是其他布類(lèi)物品直接按在出血區(qū),都能有效止血。另外一種是指壓止血法。用手指壓在出血?jiǎng)用}近心端附近的骨頭上,阻斷運(yùn)血來(lái)源,以達(dá)到止血目的。后者需要培訓(xùn)才能學(xué)會(huì)。止血2020/11/37單擊此處添加副標(biāo)題

例如手指出血,可壓迫手指根部?jī)蓚?cè)的指動(dòng)脈;如小腿出血,可壓迫患側(cè)腹股溝的股動(dòng)脈;如頭面部出血,可在耳屏前壓迫顳淺動(dòng)脈等2020/11/38包:包扎所用的材料是紗布、繃帶、彈性繃帶或干凈的棉布或用棉織品做成的襯墊。包扎的原則是先蓋后包,力度適中。先蓋后包,即先在傷口上蓋上敷料(夠大、夠厚的棉織品襯墊),然后再用繃帶或三角巾包扎。這是因?yàn)槌S玫钠胀啿既菀啄Σ羵?,給后續(xù)處理增加難度。力度適中指的是包扎后應(yīng)止血有效,檢查遠(yuǎn)端的動(dòng)脈還在搏動(dòng);包扎過(guò)松,止血無(wú)效;包扎過(guò)緊,會(huì)造成遠(yuǎn)端組織缺血缺氧壞死。2020/11/39塞:用于腋窩、肩、口鼻或其他盲管傷和組織缺損處的填塞止血法,是用棉織品將出血的空腔或組織缺損處緊緊填塞,直至確實(shí)止住出血。填實(shí)后,傷口外側(cè)蓋上敷料后再加壓包扎,達(dá)到止血目的。此方法的危險(xiǎn)在于用壓力將棉織品填塞結(jié)實(shí)可能造成局部組織損傷,同時(shí)又將外面的臟東西帶入體內(nèi)造成感染,尤其是厭氧菌感染常引發(fā)破傷風(fēng)或氣性壞疽。所以,除非必要時(shí),盡量不采用此法。2020/11/310捆:止血帶止血法,通常用于手術(shù)時(shí),用以控制肢體出血是有效的,但可能造成神經(jīng)和肌肉的損傷,也會(huì)因肢體缺血引起全身性并發(fā)癥,不在萬(wàn)不得已的情況下,不要使用此法。2020/11/311流鼻血怎樣止血一、捏壓鼻腔止血法:即用拇指和食指捏住鼻翼位置。捏壓一般需要5分鐘以上,對(duì)80%左右的人可起到良好的止血作用。二、冷敷止血法:先用干凈的棉球、紗布,或者面巾紙將鼻子堵住,然后用浸有冷水或冰水的毛巾,敷在前額及頸部。2020/11/312急救關(guān)鍵:使傷處降溫1、用流動(dòng)的冷水沖洗燒/燙傷部位至少10分鐘。2、用保鮮膜或干凈的塑料袋覆蓋住傷處。如果傷情嚴(yán)重,需撥打120。燒燙傷2020/11/313海姆里克腹部沖擊法急性呼吸道異物堵塞在生活中并不少見(jiàn),由于氣道堵塞后患者無(wú)法進(jìn)行呼吸,故可能致人因缺氧而意外死亡。海姆里克腹部沖擊法(HeimlichManeuver)也稱(chēng)為海氏手技,是美國(guó)醫(yī)生海姆里克先生發(fā)明的氣道梗阻2020/11/314

適應(yīng)證1.

呼吸道異物用于呼吸道異物的排除,主要用于呼吸道完全堵塞或嚴(yán)重堵塞的患者。2.

溺水患者用于搶救溺水患者,以排除其呼吸道的液體2020/11/315原理可以將人的肺部設(shè)想成一個(gè)氣球,氣管就是氣球的氣嘴兒,假如氣嘴兒被異物阻塞,可以用手捏擠氣球,氣球受壓球內(nèi)空氣上移,從而將阻塞氣嘴兒的異物沖出,這就是海氏腹部沖擊法的物理學(xué)原理。急救者環(huán)抱患者,突然向其上腹部施壓,迫使其上腹部下陷,造成膈肌突然上升,這樣就會(huì)使患者的胸腔壓力驟然增加,由于胸腔是密閉的,只有氣管一個(gè)開(kāi)口,故胸腔(氣管和肺)內(nèi)的氣體就會(huì)在壓力的作用下自然地涌向氣管,每次沖擊將產(chǎn)生450~500毫升的氣體,從而就有可能將異物排出,恢復(fù)氣道的通暢。2020/11/3163操作方法急救者首先以前腿弓,后腿登的姿勢(shì)站穩(wěn),然后使患者坐在自己弓起的大腿上,并讓其身體略前傾【圖1】。然后將雙臂分別從患者兩腋下前伸并環(huán)抱患者。左手握拳,右手從前方握住左手手腕【圖2】,使左拳虎口貼在患者胸部下方,肚臍上方的上腹部中央,形成“合圍”之勢(shì),然后突然用力收緊雙臂,用左拳虎口向患者上腹部?jī)?nèi)上方猛烈施壓,迫使其上腹部下陷。這樣由于腹部下陷,腹腔內(nèi)容上移,迫使膈肌上升而擠壓肺及支氣管,這樣每次沖擊可以為氣道提供一定的氣量,從而將異物從氣管內(nèi)沖出。施壓完畢后立即放松手臂,然后再重復(fù)操作,直到異物被排出。2020/11/317對(duì)孕婦和超肥胖者實(shí)施的腹部沖擊法腹部沖擊法的姿勢(shì)2020/11/318腹部沖擊法上面觀2020/11/319對(duì)已經(jīng)昏迷的患者的沖擊法2020/11/320合并癥及注意事項(xiàng)海氏沖擊法雖然有一定的效果,但也可能帶來(lái)一定的危害,尤其對(duì)老年人,因其胸腹部組織的彈性及順應(yīng)性差,故容易導(dǎo)致?lián)p傷的發(fā)生,如腹部或胸腔內(nèi)臟的破裂、撕裂及出血、肋骨骨折等,故發(fā)生呼吸道堵塞時(shí),應(yīng)首先采用其他方法排除異物,在其他方法無(wú)效且患者情況緊急時(shí)才能使用該法。2020/11/321急救關(guān)鍵:使傷處降溫1、用流動(dòng)的冷水沖洗燒/燙傷部位至少10分鐘。2、用保鮮膜或干凈的塑料袋覆蓋住傷處。如果傷情嚴(yán)重,需撥打120。燒/燙傷2020/11/322

1、立即脫離險(xiǎn)境,但不能帶火奔跑,這樣不利于滅火,并加重呼吸道燒傷。2、帶火者迅速臥倒,就地打滾滅火,或用水滅火,也可用棉被、大衣等覆蓋滅火。3、冷卻受傷部位,用冷清水沖洗傷肢冷卻燒傷處。4、脫掉傷處的手表、戒指、衣物。5、消毒敷料(或清洗毛巾、床單等)復(fù)蓋傷處。6、勿刺破水泡,傷處勿涂藥膏,勿粘貼受傷皮膚。7、口渴嚴(yán)重時(shí)可飲鹽水,以減少皮膚滲出,有利于預(yù)防休克。2020/11/3231.清理呼吸道:心跳未停止者迅速給予倒水,采取伏膝倒水、抱腹倒水;呼吸停止者取俯臥壓背法,墊高腹部,急救者間歇擠壓患者背部。2.清理呼吸道后進(jìn)行人工呼吸,現(xiàn)場(chǎng)搶救應(yīng)采取口對(duì)口呼吸,吹氣量要大,吹氣后雙手壓迫胸部加大呼出量;醫(yī)院內(nèi)搶救應(yīng)盡快氣管插管,人工呼吸機(jī)間歇正壓給氧或呼氣末正壓給氧。3.心跳停止者立即按心臟驟停處理。4.淡水溺水者給予2~3%鹽水,血壓穩(wěn)定者及早脫水,血壓不能維持而又須脫水者給予輸全血、紅細(xì)胞懸液;海水淹溺者給予5%葡萄糖液,糾正血液濃縮及血容量不足。5.維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。6.防治肺水腫、腦水腫、腎功能衰竭及繼發(fā)感染。溺水2020/11/324兒童溺水時(shí)的應(yīng)急救護(hù)技能知識(shí)1.由于孩子溺水并可能造成死亡的時(shí)間很短,所以應(yīng)以最快的速度將其從水里救上岸。2020/11/325若孩子溺入深水,搶救者宜從背部將其頭部托起或從上面拉起其胸部,使其面部露出水面,然后將其拖上岸。2孩子被救上岸后,使孩子頭朝下,立刻撬開(kāi)其牙齒,用手指清除口腔和鼻腔內(nèi)雜物,再用手掌迅速連續(xù)擊打其肩后背部,讓其呼吸道暢通,并確保舌頭不會(huì)向后堵住呼吸通道。2020/11/3263.然后快速倒出呼吸道內(nèi)積水,方法一:搶救者單腿跪地;另一腿屈起,將溺水兒童俯臥置于屈起的大腿上,使其頭足下垂。然后顫動(dòng)大腿或壓迫其背部,使其呼吸道內(nèi)積水傾出。方法二:將溺水兒童俯臥置于搶救者肩部,使其頭足下垂,搶救者作跑動(dòng)姿態(tài)就可傾出其呼吸道內(nèi)積水。清理積水的同時(shí),先要用手清除溺水兒童的咽部和鼻腔里的泥沙及污物,以保持呼吸道暢通。注意傾水的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免延誤心肺復(fù)蘇.2020/11/3274.水吐出后要馬上進(jìn)行人工呼吸,對(duì)呼吸及心跳微弱或心跳剛剛停止的溺水者,要迅速進(jìn)行口對(duì)口(鼻)式的人工呼吸,同時(shí)做胸外心臟按壓,分秒必爭(zhēng),千萬(wàn)不可只顧傾水而延誤呼吸心跳的搶救,尤其是開(kāi)始數(shù)分種。搶救工作最好能有兩個(gè)人來(lái)進(jìn)行,這樣人工呼吸和胸外按摩才能同時(shí)進(jìn)行。如果只有一個(gè)人的話(huà),兩項(xiàng)工作就要輪流進(jìn)行,即每人工呼吸一次就要胸外按摩3到5次。并盡快與醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)聯(lián)系。2020/11/3285.

事故現(xiàn)場(chǎng)如果具備較好的醫(yī)療條件,可對(duì)溺水者注射強(qiáng)心藥物及吸氧?,F(xiàn)場(chǎng)如有呼吸興奮劑可拉明、洛貝林等可立即注射;現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有興奮劑則用手或針刺患兒的人中等穴位。2020/11/3296.經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)初步搶救,若溺水者呼吸心跳已經(jīng)逐漸恢復(fù)正常,可讓其喝下熱茶水或其它營(yíng)養(yǎng)湯汁后靜臥。仍未脫離危險(xiǎn)的溺水者,應(yīng)盡快送往醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行復(fù)蘇處理及預(yù)防性治療。2020/11/330單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/331方法一:1、登陸“中國(guó)紅十字會(huì)官網(wǎng)”2、點(diǎn)擊“急救→紅十字急救掌上學(xué)堂→我要下載”3、掃描二維碼→下載→安裝中國(guó)紅十字會(huì)急救“掌上學(xué)堂”:方法二:

中國(guó)紅十字會(huì)急救“掌上學(xué)堂”:2020/11/332紅十字掌上學(xué)堂掃描二維碼即可下載Iphone版手機(jī)下載2020/11/333紅十字掌上學(xué)堂掃描二維碼即可下載Android版手機(jī)下載2020/11/334單擊此處添加副標(biāo)題讓我們掌握自救護(hù)救知識(shí)感謝聆聽(tīng)!2020/11/335單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/336單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/337單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/338單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/339單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/340單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/341單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/342單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/343單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/344單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/345單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/346單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/347單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/348單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/349單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/350單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/351單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/352單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/353單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/354單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/355單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/356單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/357單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/358單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/359單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/360單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/361單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/362單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/363單擊此處添加副標(biāo)題2020/11/364單擊此處

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