兒童和青少年營養(yǎng)

兒童和青少年營養(yǎng)學齡前期兒童1學齡期兒童2青春期（少年期）3主要內容2020/11/32學齡前兒童營養(yǎng)學齡前期：3-6歲1

仍處迅速生長發(fā)育中為建立健康膳食模式奠定基礎2020/11/33學齡前兒童營養(yǎng)學齡前兒童生理特點體格發(fā)育穩(wěn)步增長比嬰幼兒期相對緩慢體重2kg/y；身高5cm/y2歲~青春期前(kg)=年齡2+7(8)2歲~青春期前(cm)=年齡7+702020/11/34學齡前兒童營養(yǎng)3歲神經細胞分化已基本完成腦細胞體積增大和神經纖維髓鞘化仍繼續(xù)神經沖動傳導速度加快神經系統(tǒng)發(fā)育完善2020/11/35注意力分散、好奇心增強學齡前兒童營養(yǎng)咀嚼、消化能力有限心理發(fā)育特點2020/11/36注意力分散、好奇心增強學齡前兒童營養(yǎng)心理發(fā)育特點2020/11/37學齡前兒童營養(yǎng)學齡前兒童營養(yǎng)缺乏病5歲以下兒童生長遲緩率17.3%，低體重率9.3%，貧困農村分別高達29.3%和14.4%5歲以下兒童貧血率13.7%3-12歲兒童VA缺乏率9.3%；VA邊緣缺乏45.1％超重和肥胖患病率明顯上升，兒童肥胖率8.1%2020/11/38學齡前兒童營養(yǎng)

學齡前兒童的營養(yǎng)需求能量小兒愈小能量相對需要愈大基礎代謝，占總能量的60%，約44kcal/kg.d生長發(fā)育，占總能量的25~30%，5~15kcal/kg.d活動，一般為20~30kcal/kg.d食物特殊動力作用，占總能量的5%RNI1400~1700kcal/d

2020/11/39學齡前兒童營養(yǎng)蛋白質

RNI50~55g/d最主要目的是滿足細胞組織和器官的增長蛋白質供能占總能量的14~15%(3~4g/kg.d)EAA占總氨基酸需要量的36%動物性蛋白質占50%蛋白質營養(yǎng)不良：生長發(fā)育遲緩2020/11/310學齡前兒童營養(yǎng)脂類由嬰兒期占總能量35%~40%亞油酸供能不低于總能量的3%亞麻酸供能不低于0.5%來源:動物類食物,不要單一2020/11/311學齡前兒童營養(yǎng)碳水化合物能量主要來源占總能量50%~60%來源以多糖為主，避免過多單糖和甜食適量膳食纖維：年齡+5g(USA)2020/11/312學齡前兒童營養(yǎng)微量營養(yǎng)素鈣

骨骼肌儲留100~150mg/d，吸收率35%，AI800mg/d，大豆、芝麻、蝦皮、海帶，奶及奶制品是最理想的來源。鐵兒童期缺鐵性貧血最常見缺鐵影響生長發(fā)育、免疫、行為和智力吸收率低（含肉時15%）,VitC促進之吸收AI12mg/d，動物肝臟、動物血、瘦肉為主要來源。2020/11/313維生素A維持正常視覺功能對兒童生長有重要作用增強呼吸道和消化道的抗感染能力RNI600ug/d主要來源:動物肝臟、蛋黃、深綠色或黃、紅色蔬菜學齡前兒童營養(yǎng)2020/11/314學齡前兒童營養(yǎng)2020/11/315學齡前兒童營養(yǎng)鋅缺鋅導致生長遲緩、味覺下降、抵抗力差兒童期生長需鋅約23~30ug/kgRNI12mg/d來源：貝殼類、紅肉、動物內臟、干果2020/11/316學齡前兒童營養(yǎng)

學齡前兒童的膳食原則

食物種類多樣化，搭配合理專門烹調、易于消化合理的膳食制度培養(yǎng)健康的飲食習慣2020/11/317學齡前兒童營養(yǎng)食物種類多樣化，搭配合理

每日膳食應有谷類、乳類、肉類、蔬菜和水果食物互補作用營養(yǎng)素比例合適2020/11/318學齡前兒童營養(yǎng)食物種類

參考食物量(克)谷類（米、麥類各1/2） 175~250 蔬菜（綠葉占1/2）150～200 魚、禽、瘦肉100 豆制品25~50雞蛋1個 水果50 牛奶（液體鮮牛奶計）250~300 植物油10~15 豬肝、豬血 每周20～50 2020/11/319學齡前兒童營養(yǎng)合理烹調食物，減少營養(yǎng)素流失細、軟、爛、碎，適應小孩的消化能力制作、色彩、味道多樣，促進食欲應低鹽和避免刺激性調味品用新鮮食品，少用半成品和熟食專門烹飪，易于消化

2020/11/320學齡前兒童營養(yǎng)合理膳食制度

定時定量“三餐兩點”制就餐氣氛愉快正餐時間30分鐘2020/11/321學齡前兒童營養(yǎng)

不挑食、不偏食，不暴飲暴食不強迫進食，以免產生反抗心理少零食循循善誘，鼓勵嘗試在饑餓時給予新食品，較易接受培養(yǎng)健康的飲食習慣2020/11/322學齡期：6-12歲2學齡兒童營養(yǎng)

生長迅速，代謝旺盛體格穩(wěn)步增長2020/11/323學齡兒童營養(yǎng)學齡兒童生理特點生長迅速，代謝旺盛，每年體重增加2~3kg身高增長5~6cm。身高在該階段的后期增長較快。各系統(tǒng)器官發(fā)育有快慢，神經系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較慢。2020/11/324學齡兒童營養(yǎng)學齡兒童營養(yǎng)狀況

形態(tài)發(fā)育水平不斷提高城市學生的體重增長幅度高于農村學生能量和蛋白質的攝入量較充分鈣缺乏最突出（僅400mg/d）

缺鐵性貧血檢出率為13~26%膳食模式

2020/11/325學齡兒童營養(yǎng)

學齡兒童的營養(yǎng)需求能量基礎代謝率較高體力、腦力活動對能量的需求大后期隨生長加速而增加7~180017008~919001800102100200011~1224002200RNI（kcal/d）男女

2020/11/326學齡兒童營養(yǎng)

蛋白質供能占總能量的12~14%保證優(yōu)質蛋白質（動物性蛋白質占50%）蛋白質營養(yǎng)不良：生長發(fā)育遲緩

蛋白質RNI（g/d）7~60608~9656510706511~127575男女2020/11/327學齡兒童營養(yǎng)脂類占總能量的25~30%保證必需脂肪酸的供給

n-6:n-3=4~6:1來源：含磷脂豐富：蛋黃、肝臟、大豆、花生含膽固醇豐富：動物腦、肝、腎、蛋黃2020/11/328學齡兒童營養(yǎng)

碳水化合物占能量的55~65%膳食纖維維生素

重視VA和VB2的供給礦物質

需要量(鈣、鐵、鋅)2020/11/329學齡兒童營養(yǎng)

學齡兒童的膳食原則

膳食多樣化，營養(yǎng)素平衡合理飲食制度，保證早餐培養(yǎng)良好的飲食行為2020/11/330學齡兒童營養(yǎng)食物種類多樣化，營養(yǎng)平衡注意葷素搭配、生熟搭配動植物蛋白互補減少水溶性維生素的流失粗細搭配、干稀搭配適量膳食纖維

2020/11/331學齡兒童營養(yǎng)合理膳食制度，保證早餐三餐占能量之比：30%:40%:30%保證早餐吃好適當加一次點心2020/11/332學齡兒童營養(yǎng)早餐不吃早餐的現(xiàn)象較普遍不吃早餐影響健康、認知能力和學習成績建立合理的早餐含谷類、肉類、奶類和蔬菜營養(yǎng)素達推薦量的25%2020/11/333學齡兒童營養(yǎng)培養(yǎng)良好的飲食行為

少吃零食控制飲料飲食衛(wèi)生2020/11/334學齡兒童營養(yǎng)

食物種類 參考食物量（克/日）谷類350～400 蔬菜300～400 魚、禽、瘦肉100~125 豆類 50~100雞蛋 50（1個） 水果 100 牛奶250 植物油10～15

2020/11/335青少年期：12-18歲3青少年營養(yǎng)人生最有活力的時期2020/11/336青少年營養(yǎng)青少年期生理特點

身高和體重的第二次突增期

體成分發(fā)生變化性發(fā)育成熟心理發(fā)育成熟2020/11/337

學齡兒童的營養(yǎng)需求能量需求個體差異大性別年齡身材大小青春期發(fā)育活動量能量青少年營養(yǎng)2020/11/338蛋白質滿足生長突增的需要能量供應充足,減少蛋白質的浪費注重蛋白質的質和量青少年營養(yǎng)2020/11/339脂類占總能量25%~30%SFA:MUFA:PUFA=1:1:1n-6:n-3=4~6:1膽固醇需<300mg/d青少年營養(yǎng)2020/11/340碳水化合物占總能量的55%~65%保證一定量膳食纖維

注意限制含糖飲料的攝入來源：谷類、薯類、蔬菜、水果（提倡）糖果、酒類和飲料（限制）青少年營養(yǎng)2020/11/341礦物質鈣AI1000mg/d鐵、鋅需要量均增加注意碘的適量攝入海帶、紫菜、海魚、海參青少年營養(yǎng)2020/11/342維生素能量增加的需求:硫胺素、核黃素、煙酸組織合成RNA&DNA：葉酸、B12骨骼增長：VD維持細胞結構和功能：VA、C、E青少年營養(yǎng)2020/11/343多谷類，供給充足的能量保證蛋白質的供給（肉、魚、蛋、奶和豆類）早餐吃好吃飽，晚餐不宜過于豐盛不挑食、偏食，合理選擇零食不模仿，不盲目節(jié)食

青少年膳食原則青少年營養(yǎng)2020/11/344青少年營養(yǎng)青少年期膳食參考攝入量食物種類 參考食物量（克/日）谷類450~750 蔬菜300~500 魚、禽、瘦肉、豆制品200~250 雞蛋 1~2只 水果 100~200 牛奶250 植物油10