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止痛四穴+腹針謝永剛今年(2022)已86歲高齡,身體尚健,是四川省名老中醫(yī),針灸副主任醫(yī)師,曾任四川省針灸學(xué)會(huì)理事,德高望重,曾榮獲兩項(xiàng)省級(jí)科研成果獎(jiǎng),一項(xiàng)是針灸開(kāi)闔樞學(xué)說(shuō)的討論,一項(xiàng)是走罐選點(diǎn)挑針?lè)ǖ呐R床應(yīng)用。父親親切教導(dǎo),我自幼耳聞目濡,寵愛(ài)針灸。經(jīng)過(guò)父子兩代刻苦鉆研,多年來(lái)漸漸形成了一整套獨(dú)特的、行之有效的治療方法。我父常說(shuō):我們針灸醫(yī)生必需具有高度的整體觀念,善取遠(yuǎn)端,善用痛外治痛,若只針患處,必是庸醫(yī)。謝老總結(jié)畢生珍貴閱歷,治療痛癥有一絕技,取手足遠(yuǎn)端四穴針治一切痛癥,其效甚著,即三間、后溪、太白、束骨四穴,左痛取右,右痛取左,若遇猛烈苦痛、頑固苦痛及左右均痛,則左右共八穴皆取之。常用直刺,傍骨緣下方進(jìn)針,針入1寸深,針刺手法用雀啄刺與上下提插相交替,留針半小時(shí)至一小時(shí),每隔10分鐘須提插雀啄2分鐘,針刺時(shí)囑其活動(dòng)患處,每日針治一次。無(wú)論肩頸腰腿苦痛還是頭脅胸腹苦痛,多能應(yīng)手而效,苦痛越劇其效越顯,此法命名為謝氏止痛四穴。89年我對(duì)北京盧鼎厚教授斜刺法甚感愛(ài)好,盧老之法是在痛處局部及鄰近斜刺,我靈機(jī)一動(dòng),突發(fā)奇想,斜刺法可否用于遠(yuǎn)端止痛穴?如改用斜刺法針刺謝氏止痛四穴,其效如何?遂試用之。方法是向上方(即腕踝方向)斜刺30度左右,針入1.5寸,苦痛猛烈者可針2寸深,針刺手法仍用雀啄刺與上下提插相交替。結(jié)果大獲勝利,與直刺對(duì)比,療效之速遠(yuǎn)超老針意料之外,止痛療效更為快捷,針入痛止,常有患者當(dāng)場(chǎng)破涕為笑。若遇特殊頑固之痛癥,也可斜刺法與直刺法相結(jié)合,每穴兩針,其痛必減。臍正中旁開(kāi)2寸處嘔吐、泄瀉、赤白痢、消化不良、水腫、腹脹腸鳴、冷氣繞臍切痛、煩滿便秘、赤白帶下、月經(jīng)不調(diào)、淋濁、不孕、癲癇等疾病相當(dāng)于側(cè)腰,治療各種腰肌的苦痛及疾病13外陵陰交穴旁開(kāi)2寸處腹痛心下如懸、下引臍痛、疝氣、月經(jīng)痛、骸關(guān)節(jié)苦痛、坐骨神經(jīng)痛等疾病。相當(dāng)于骸,治療骸關(guān)節(jié)及股骨頭四周疾病14上風(fēng)濕點(diǎn)滑肉門(mén)穴外5分上5分相當(dāng)于肘,治療肘關(guān)節(jié)四周疾病15上風(fēng)濕外點(diǎn)滑肉門(mén)穴外1寸相當(dāng)于腕,治療腕關(guān)節(jié)四周疾病16下風(fēng)濕點(diǎn)外陵穴下5格外5分相當(dāng)于膝,治療膝關(guān)節(jié)的各種疾病17下風(fēng)濕下點(diǎn)下風(fēng)濕點(diǎn)下5格外5分相當(dāng)于踝,治療踝關(guān)節(jié)的各種疾病的度量,腹針要求臨床病人在首次治療時(shí)必需對(duì)腹部的基本定位穴位進(jìn)行精確對(duì)于療效欠佳的患者在治療的過(guò)程中要求依據(jù)取穴的法律規(guī)范進(jìn)行的度量,我從醫(yī)至今四十余載,雖早已退休,至今仍最喜用此四穴,屢用屢效,肯定經(jīng)得起臨床重復(fù)驗(yàn)證。有一患者突發(fā)頭痛,連呼痛如刀砍斧劈,猛烈難耐,抱頭呻吟不止,老針為其針刺謝氏止痛四穴,一次大減,次日如法再針一次,頭痛若失。一位頸椎間盤(pán)突出合并左臂叢神經(jīng)痛患者,左側(cè)項(xiàng)背肩臂劇痛難忍,入夜更甚,不能入睡,中西藥皆無(wú)效,各處求醫(yī),其痛照舊。老針為其針刺謝氏止痛四穴,針入痛減,再如法針治,每日一次,二周而愈。一患者為腰椎間盤(pán)突出癥,右側(cè)腰腿痛猛烈,不能活動(dòng),不能翻身,稍動(dòng)則痛甚,日夜呻吟,入夜更劇,不能入睡,中西醫(yī)治療皆無(wú)效,老針為其針刺謝氏止痛四穴,次日苦痛稍減,連續(xù)針治,每日一次,治療期間囑其遵循"三少一多"靜養(yǎng),所謂"三少一多"即少走少坐少立多臥,共針三周,苦痛漸漸消逝,未復(fù)發(fā)。有一位晚期肝癌患者,還有一位晚期食道癌患者,都受劇痛熬煎,生不如死,多次注射杜冷丁后產(chǎn)生耐藥性,藥效遞減,僅能短暫止痛,老針為其針刺謝氏止痛四穴后,苦痛均有明顯緩解,兩位患者均稱針刺之療效超越杜冷丁,雖無(wú)力回天,謝氏止痛四穴削減了癌癥苦痛,提高了臨終前生存質(zhì)量。腹針療法的經(jīng)絡(luò)理論中醫(yī)認(rèn)為"經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血的通道",任何的組織均需要經(jīng)絡(luò)供應(yīng)氣血才能保持正常的生理狀態(tài)。因此,我們可以這樣的認(rèn)為:經(jīng)絡(luò)是人體最早的全身調(diào)控系統(tǒng)。依據(jù)上述的理論,在母體內(nèi)胎兒是通過(guò)母體供應(yīng)的氣血漸漸成形的,而母體供應(yīng)胎兒氣血的最早通道是臍帶。因此,臍帶是經(jīng)絡(luò)形成的最初始的通道和調(diào)控系統(tǒng)。在這一過(guò)程中,臍帶始終扮演著一個(gè)特別重要的角色,它不僅是供應(yīng)養(yǎng)分的通道而且在組織發(fā)育到肯定的程度后會(huì)掌握供應(yīng)某些組織的養(yǎng)分量,有效地對(duì)全部的組織和系統(tǒng)進(jìn)行掌握,使人類的遺傳能得到有序的連續(xù)。故而,我們可以斷言:以臍帶為核心的系統(tǒng)是全身最早的調(diào)控系統(tǒng)和全身養(yǎng)分的供應(yīng)系統(tǒng)。在中醫(yī)的理念中可稱為:先天經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。大家可以明顯地看出:中醫(yī)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的概念既包含調(diào)控的作用又包含供應(yīng)養(yǎng)分的作用。因此,經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)不僅可以應(yīng)用于臨床診斷而且可以應(yīng)用于治療的系統(tǒng)。薄氏早在1993年的《北京中醫(yī)》4期上,便發(fā)表文章認(rèn)為腹部存在著先天經(jīng)絡(luò),提出"以神闕為核心的大腹部還擁有一個(gè)被人們忽視的全身高級(jí)調(diào)控系統(tǒng)"。先天經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的提出完善了經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的理論,使針灸學(xué)科的進(jìn)展供應(yīng)了很多珍貴的臨床資料和理論的依據(jù),促進(jìn)了學(xué)科的進(jìn)展。薄氏在對(duì)腹部經(jīng)絡(luò)分布特點(diǎn)經(jīng)過(guò)二十余年的臨床討論后認(rèn)為:腹針能夠取得很好的臨床療效,先天經(jīng)絡(luò)對(duì)全身的調(diào)控作用和腹部經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)對(duì)全身的影響是首要的條件。腹針療法治療時(shí)強(qiáng)調(diào)取穴精確,針刺深淺合理,操作嚴(yán)格法律規(guī)范是取得臨床療效的基本保證。同時(shí)證明了腹部經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)有序分布的客觀性和與全身經(jīng)絡(luò)分布的相關(guān)性。為揭示經(jīng)絡(luò)的特性和科學(xué)地對(duì)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的功能進(jìn)行開(kāi)發(fā)具有肯定的意義。使腹針療法成為能夠滿意時(shí)代需要的無(wú)痛、平安、高效、快捷的,具有廣泛適應(yīng)癥的治療慢性病、疑難病的新方法。2、腹針常用穴位及取穴方法穴位是針灸治療的施治部位,每個(gè)穴位都是在體表的標(biāo)準(zhǔn)定位點(diǎn),穴位的穴性是依據(jù)不同的穴位在臨床上的不同功能確定的,每一個(gè)穴位都具有肯定的相對(duì)特異性。任何穴位都是已知的定位點(diǎn),而決不是任意點(diǎn),這是腹針療法對(duì)穴位的熟悉和基本的理念。因此,精確的定位取穴和對(duì)每個(gè)腹部穴位的穴性進(jìn)行了解是學(xué)習(xí)腹針的基礎(chǔ)。腹部穴位有“差之毫厘,繆之千里"的特點(diǎn),必需嚴(yán)格執(zhí)行腹針的定位標(biāo)準(zhǔn)和操作法律規(guī)范。.腹部穴位的取穴方法腹部分寸的標(biāo)定:比例寸取穴法(1)上腹部分寸的標(biāo)定:中庭穴至神闕穴確定為8寸(2)下腹部分寸的標(biāo)定:神闕穴至曲骨穴確定為5寸(3)側(cè)腹部分寸的標(biāo)定:從神闕、經(jīng)天樞穴至側(cè)腹部確定為6寸1.2腹部分寸的測(cè)量:水平線法Q)上腹部中庭穴至神闕穴確定為8寸是指病人平臥時(shí),中庭至神闕穴兩個(gè)穴位點(diǎn)之間的水平線上的直線距離為8寸。(2)下腹部神闕穴至曲骨穴確定為5寸是指病人平臥時(shí),神闕穴至曲骨穴兩個(gè)穴位點(diǎn)之間的水平線上的直線距離為5寸。(3)側(cè)腹部從神闕、通過(guò)天樞穴至側(cè)腹部確定為6寸是指病人平臥時(shí),側(cè)腹部的止點(diǎn)至神闕穴兩個(gè)穴位點(diǎn)之間的水平線上的直線距離為6寸。水平線、比例寸的取穴方法是腹針排解人體由于胖瘦形成的個(gè)體差異而實(shí)行的取穴方法。1.3任脈的定位任脈位于腹白線的下邊,是否能夠精確地對(duì)任脈的位置進(jìn)行推斷是影響正確取穴的主要因素。辨別任脈的定位有二種方法。(1)、觀看毛孔的走向(2)、辨別任脈的色素鎮(zhèn)靜為了大家便于記憶,特編腹針取穴歌訣如下:腹針取穴要仔細(xì),反復(fù)度量莫走神;上八下五旁開(kāi)六,起止摸準(zhǔn)尺端平。中庭曲骨需祥辯,更查任脈何處行;色素鎮(zhèn)靜毛孔定,毫厘不差要記清。2、腹部常用穴位的定位和功能1中院神闕穴上4寸的任脈上胃的募穴,主治:胃炎、胃潰瘍、胃下垂、胃痛、消化不良、嘔吐、腹脹、腹瀉便秘、痢疾、高血壓、神經(jīng)衰弱、精神病、虛勞吐血、氣喘等疾病。相當(dāng)于口,可以治療口、鼻、牙部及頭面部的各種疾病2下皖神闕穴上2寸的任脈上任脈的經(jīng)穴,可以治療消化不良、胃痛、胃下垂、腹瀉、反胃等疾病。相當(dāng)于第七頸椎,可以治療相應(yīng)部位的疾病3水分腹水、嘔吐、腹瀉、腎炎、腸鳴泄痢、小便不通等疾病相當(dāng)于第七胸椎,治療相應(yīng)部位疾病4神闕臍之正中急慢性腸炎、慢性痢疾、小兒乳痢脫肛、腸結(jié)核、水腫、月鼓脹、中風(fēng)脫癥、中暑、婦人血冷不受胎氣等疾病。5氣海神闕穴下1.5寸的任脈上下焦虛冷、嘔吐不止、腹脹、腹痛、腸麻痹、遺尿、尿頻、尿潴留、遺精、陽(yáng)痿、赤白帶下、月經(jīng)不調(diào)、虛陽(yáng)不足、驚恐不臥、神經(jīng)衰弱、四肢厥冷等疾病。相當(dāng)于其次、三腰椎,可以治療其次、三腰椎的疾病6石門(mén)(別名:絕孕,禁針)神闕穴下2寸的任脈上腹脹堅(jiān)硬、水腫、尿潴留、小便赤不利、小腹痛、泄瀉、身寒熱、咳逆上氣、嘔血、疝氣苦痛、產(chǎn)后惡露不止、崩漏、閉經(jīng)、乳腺炎、婦人絕孕等疾病。禁針7關(guān)元(別名:丹田)神闕穴下3寸的任脈上諸虛百損、臍下絞痛、腹痛腹瀉、腎炎、月經(jīng)不調(diào)、婦女不孕、痛經(jīng)、盆腔炎、血崩、子宮脫垂、遺精、陽(yáng)痿、遺尿閉經(jīng)、帶下、尿路感染、產(chǎn)后惡露不止、疝氣等疾病。相當(dāng)于第四、五腰椎,可以治療第四、五腰椎的疾病8商曲下院旁開(kāi)5分處腹中切痛、積聚不嗜食、目赤痛從內(nèi)

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