孕婦學(xué)校講課課件(產(chǎn)褥期護理)

產(chǎn)褥期護理之科學(xué)坐月子、母乳喂養(yǎng)

產(chǎn)科第一頁，共62頁。

母乳喂養(yǎng)如何順利?坐月子如何科學(xué)?第二頁，共62頁。產(chǎn)褥期胎盤娩出

全身各器官除乳腺外恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)6周第三頁，共62頁。月子飲食產(chǎn)褥期醫(yī)學(xué)知識產(chǎn)褥期生活常識產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)科學(xué)坐月子第四頁，共62頁。子宮復(fù)舊產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)產(chǎn)后宮縮痛體溫惡露褥汗白色惡露：色澤較白，質(zhì)粘稠，持續(xù)約3周血性惡露：色鮮紅，量多，持續(xù)3-4天多數(shù)在正常范圍內(nèi)。產(chǎn)后1-2日出現(xiàn)，持續(xù)2-3日消失漿液惡露：色淡紅，持續(xù)10天左右可在產(chǎn)后24小時內(nèi)略升高一般不超過38℃泌乳熱：產(chǎn)后3-4天出現(xiàn)37.8-39℃，持續(xù)4-16小時第五頁，共62頁。產(chǎn)褥期生活常識活動與休息性生活居室產(chǎn)后體操衛(wèi)生第六頁，共62頁。冬暖夏涼，空氣新鮮，陽光充足，清潔舒適、安靜室溫夏天25-28℃、冬天20-22℃濕度60-65%室內(nèi)每日早晚各通風(fēng)換氣1次每次20-30分鐘避免風(fēng)直接吹到產(chǎn)婦和BB居室第七頁，共62頁。鉗產(chǎn)等適當(dāng)推遲活動時間次日可在室內(nèi)隨意走動產(chǎn)后6-12小時即可起床輕微活動陰道分娩活動與休息第八頁，共62頁。術(shù)后6小時絕對臥床休息6小時后可在床上活動，如翻身、側(cè)臥等次日可在床上坐起、起床活動剖宮產(chǎn)活動與休息第九頁，共62頁。盡早活動的好處有利于子宮的復(fù)舊及惡露的排出促進腸蠕動、防止腸粘連加強胃腸道的功能增進食欲、減少便秘預(yù)防褥瘡預(yù)防靜脈血栓形成促進膀胱排尿功能恢復(fù)，減少感染第十頁，共62頁。產(chǎn)后前3周仍以臥床休息為主3周以后才能進行家務(wù)勞動每日睡眠8小時以上活動與休息第十一頁，共62頁。產(chǎn)后體操產(chǎn)后24小時即可開始做產(chǎn)后保健操難產(chǎn)產(chǎn)婦可推遲2～3天每日1～2次，每次15～30分鐘，循序漸進第十二頁，共62頁。呼吸運動仰臥位，兩臂伸直平放于體側(cè)深吸氣使腹壁下陷內(nèi)臟牽引向上，然后呼氣功效：運動腹部，活動內(nèi)臟第十三頁，共62頁。舉腿運動仰臥位，兩臂伸直平放于體側(cè)左右腿輪流舉高與身體成一直角功效：加強腹直肌和大腿肌肉力量第十四頁，共62頁?？s肛運動仰臥位，雙膝屈膝分開再用力向內(nèi)合攏，同時吸氣收縮肛門，堅持3-5秒然后雙膝分開，并呼氣放松肛門功效：鍛煉盆底肌肉第十五頁，共62頁。活動的原則盡早活動循序漸進量力而行第十六頁，共62頁。產(chǎn)后何時能洗澡？產(chǎn)后可否洗頭？第十七頁，共62頁。洗澡陰道分娩無傷口

陰道分娩有傷口剖宮產(chǎn)

拆線后2-3天傷口愈合好即可洗澡。分娩2-3天后即可洗澡未洗澡之前可擦浴第十八頁，共62頁。洗澡要淋浴，不可盆浴洗澡時間以5-10分鐘為宜水溫35-37℃浴室要保暖、防署、防風(fēng)洗澡后要將身體上的水擦干第十九頁，共62頁。洗頭產(chǎn)后第一周內(nèi)就可以洗頭注意事項

電吹風(fēng)將頭發(fā)吹干

時間千萬不要濕著頭發(fā)結(jié)辮或睡覺好處保持清潔，避免感染促進頭皮血液循環(huán)，保持好的發(fā)質(zhì)刺激頭皮上的經(jīng)絡(luò)，提高精神第二十頁，共62頁。刷牙每天早晚各刷牙一次

每次進食后漱口第二十一頁，共62頁。會陰處理會陰有切口

會陰無切口者每次大小便后要隨時用溫開水由前向后沖洗或擦洗外陰用聚維酮碘液擦洗外陰，每天2-3次每次大小便后要隨時用溫開水由前向后沖洗或擦洗外陰會陰墊和衛(wèi)生巾合格的、要勤換內(nèi)褲要勤洗第二十二頁，共62頁。衛(wèi)生

產(chǎn)褥期內(nèi)不要濕冷水

產(chǎn)褥期內(nèi)不要直接吹風(fēng)第二十三頁，共62頁。產(chǎn)褥期內(nèi)禁止性生活產(chǎn)后康復(fù)順利者，6-8周經(jīng)醫(yī)生檢查，一切情況良好，即可恢復(fù)性生活性生活第二十四頁，共62頁。切口產(chǎn)褥期醫(yī)學(xué)知識月經(jīng)恢復(fù)避孕哺乳產(chǎn)后檢查第二十五頁，共62頁。剖宮產(chǎn)切口切口愈合約需一周完全復(fù)原則需4-6個月術(shù)后再次妊娠者兩次分娩時間間隔2年以上術(shù)后6-7天左右拆線術(shù)后平臥位是對子宮收縮疼痛最敏感的體位應(yīng)采取側(cè)臥位，使身體和床成20-30°角可減輕疼痛第二十六頁，共62頁。會陰切口切口愈合約3-5天產(chǎn)后3-5天拆線拆線后愈合并不牢固，如用力下蹲、大腿過度外展等動作易使傷口再度裂開，要注意保護第二十七頁，共62頁。不哺乳哺乳產(chǎn)后6-10周產(chǎn)后4-6個月月經(jīng)恢復(fù)第二十八頁，共62頁。陰莖套：哺乳期首選陰道隔膜避孕藥：哺乳期禁用宮內(nèi)節(jié)育環(huán)：陰道分娩后3個月剖宮產(chǎn)后6個月避孕第二十九頁，共62頁。產(chǎn)后檢查產(chǎn)后訪視產(chǎn)后健康檢查產(chǎn)婦出院后3日內(nèi)、產(chǎn)后14天、產(chǎn)后28天分別做3次產(chǎn)后訪視產(chǎn)婦飲食、睡眠及心理狀況；檢查乳房、了解哺乳情況觀察子宮復(fù)舊及惡露、觀察切口

產(chǎn)后6周到原分娩醫(yī)院進行全身檢查：血壓、脈搏、血尿常、哺乳情況若有內(nèi)科合并癥或產(chǎn)科合并癥應(yīng)作相應(yīng)檢查、婦檢第三十頁，共62頁。月子飲食的重要性產(chǎn)后適宜的食物具體食譜月子飲食第三十一頁，共62頁。月子飲食的重要性產(chǎn)后兩大任務(wù)產(chǎn)婦自身身體恢復(fù)哺乳寶寶營養(yǎng)營養(yǎng)飲食對于月子里的產(chǎn)婦尤其重要營養(yǎng)調(diào)配不好母親身體難以康復(fù)，容易得病影響哺乳及寶寶的生長發(fā)育第三十二頁，共62頁。產(chǎn)后適宜的食物谷薯類大米玉米小米粳米紫米紅薯酒釀（糯米酒）第三十三頁，共62頁。產(chǎn)后適宜的食物雞蛋牛奶豬肝鯽魚鯉魚黃花魚蝦烏雞雞肉豬蹄羊肉鴨肉蛤蜊肉蛋奶類第三十四頁，共62頁。產(chǎn)后適宜的食物素食材豆腐木耳香菇核桃紫菜生姜海帶紅棗竹蓀紅糖黃豆黑豆紅豆芝麻花生香油栗子第三十五頁，共62頁。產(chǎn)后適宜的食物蔬菜類胡蘿卜菠菜西藍花紅莧菜黃花菜番茄白菜萵筍黃豆芽蘆筍油菜芹菜蓮藕土豆南瓜第三十六頁，共62頁。產(chǎn)后適宜的食物水果奇異果香蕉蘋果橙子山楂葡萄橘子龍眼荔枝榴蓮菠蘿紅棗橄欖木瓜第三十七頁，共62頁。產(chǎn)后當(dāng)天飲食產(chǎn)后第1餐——花生紅棗小米粥[2]產(chǎn)后第2餐——紫菜雞蛋湯[3]產(chǎn)后第3餐——番茄菠菜雞蛋面[4]第三十八頁，共62頁。早餐：紅糖小米粥1碗雞蛋1個產(chǎn)后第1天中餐：米飯1小碗清炒瓜片1份什錦一品煲[5]

適量午點：生化湯[6]

1碗晚餐：千層餅適量清炒黃豆芽1份當(dāng)歸鯽魚湯[7]

適量晚點：薏仁紅棗百合湯[8]

或牛奶紅棗粥[9]

1碗第三十九頁，共62頁。產(chǎn)后第2天早餐：牛奶紅棗粥1碗雞蛋1個蘋果1個中餐：米飯1小碗西芹炒百合1份

番茄菠菜蛋花湯[10]

適量午點：姜絲魚湯[11]

適量晚餐：紅棗蓮子糯米粥[12]

或阿膠桃仁大棗羹[13]

1碗番茄菜花1份晚點：麻油豬肝湯[14]

適量第四十頁，共62頁。產(chǎn)后第3天早餐：芝麻燒餅1個豆?jié){萵筍湯[15]

1碗蘋果1個中餐：小米飯1碗土豆燉牛腩1份

珍珠三鮮湯[16]

適量午點：面包1片豬排燉黃豆芽湯[17]

適量香蕉1個晚餐：紅薯粥[18]1碗清炒莧菜1份晚點：什錦面1碗第四十一頁，共62頁。剖宮產(chǎn)當(dāng)天剖宮產(chǎn)術(shù)后6小時禁飲食6小時后喝水排氣后可進食，從流質(zhì)到半流質(zhì)（在大量排氣前不要吃巧克力、果汁、牛奶、糖類、豆?jié){等。）流質(zhì)：粥水、蘿卜湯、蛋湯等半流質(zhì)：粥、面條等花生紅棗小米粥

[2]

紫菜雞蛋湯

[3]

番茄雞蛋菠菜面[4]第四十二頁，共62頁。術(shù)后第一天早餐：紅糖桂圓小米粥1碗午餐：紫米粥[19]

1碗當(dāng)歸鯽魚湯

[7]

適量午點：黑芝麻糊1碗晚餐：番茄面片（或面條）適量晚點：藕粉1碗第四十三頁，共62頁。術(shù)后第二天早餐：山藥粥1碗香蕉1條午餐：小米飯1碗清炒菠菜或雞蛋豆腐[36]

1份當(dāng)歸生姜羊肉煲

[37]適量午點：雞蛋羮1碗晚餐：饅頭1個炒豬腰1份番茄菠菜蛋花湯適量晚點：糯米酒煮蛋（或紅豆糯米酒煮蛋[38]）1碗第四十四頁，共62頁。術(shù)后第三天早餐：點心（例如紅豆早餐餅2塊）牛奶1杯甜橙1個午餐：米飯1碗番茄炒蛋1份鰱魚絲瓜湯

[39]

適量午點：餅干10塊豆?jié){（或豆?jié){萵筍湯[40]適量）晚餐：香菇雞湯面1碗香蕉1條晚點：西米露1杯第四十五頁，共62頁。術(shù)后第四天早餐：蝦仁餛飩1碗蘋果1個午餐：素菜包2個清炒荷蘭豆1份

魚頭海帶豆腐湯

[41]

適量午點：香蕉百合銀耳湯

[20]

適量晚點：葡萄干蘋果粥

[42]1碗蝦皮小油菜1份晚點：黑芝麻粳米粥1碗第四十六頁，共62頁。術(shù)后第五天早點：金槍魚三明治1份木瓜牛奶露

[25]1杯午餐：米飯1碗炒芥菜100克雞茸玉米羹

[43]

適量午點：胡蘿卜小米粥[22]

1碗蘋果1個晚餐：銀魚莧菜面1碗晚點：糯米酒煮蛋（或紅豆糯米酒煮蛋）1碗第四十七頁，共62頁。母乳喂養(yǎng)第四十八頁，共62頁。

母乳喂養(yǎng)能給媽媽和寶寶都帶來裨益。寶寶的吸吮是媽媽辛苦孕育和生產(chǎn)地第一個回報，媽媽能快樂幸福的享受與寶寶在一起度過的歡樂時光。母乳喂養(yǎng)的好處第四十九頁，共62頁。母乳喂養(yǎng)的好處（一）對嬰兒 1、營養(yǎng)：

母乳含有最天然的營養(yǎng)成分 母乳成分隨嬰兒月齡增加而變化，以適應(yīng)嬰兒的需求 2、保護：

保護嬰兒免受感染、腹瀉、中耳炎、過敏性疾病侵襲 降低嬰兒猝死癥（SIDS）、壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）危險 預(yù)防過敏性疾病，如哮喘、濕疹 預(yù)防肥胖、高血壓等慢性病第五十頁，共62頁。母乳喂養(yǎng)的好處（一）對嬰兒 3、促進發(fā)育：

促進腦細胞和智力的發(fā)育 吸吮的運動對語言能力的發(fā)展有促進作用 4、情感： 母乳喂養(yǎng)強化母嬰情感紐帶 為嬰兒的情商培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)第五十一頁，共62頁。（二）對母親返回1、健康： 促進子宮恢復(fù)，減少產(chǎn)后出血降低媽媽患乳腺癌和卵巢癌的危險幫助媽媽盡快恢復(fù)體型，每天消耗500卡路里2、情感： 哺乳的媽媽更自信 對媽媽與寶寶一生的交流起到重要的作用母乳喂養(yǎng)的好處第五十二頁，共62頁。（三）對家庭 1、經(jīng)濟：

節(jié)省時間、減少支出、降低浪費 2、方便：

隨時供應(yīng)，省時省力，減少污染 3、省心：

母乳喂養(yǎng)寶寶更健康，讓父母有更充足的精力應(yīng)付緊張的工作，減少事假病假母乳喂養(yǎng)的好處第五十三頁，共62頁。（四）對社會 1、母乳喂養(yǎng)的孩子身體素質(zhì)好，不易患病，有利于提高全民身體素質(zhì)。 2、母乳喂養(yǎng)的母親對嬰兒慈愛，有助于小兒智力、社交能力的發(fā)育，有助于家庭和睦、社會安定母乳喂養(yǎng)的好處第五十四頁，共62頁。母乳含有脂肪、蛋白質(zhì)、乳糖、維生素和礦物質(zhì)等。

初乳因含β-胡蘿卜素而顏色呈黃色；分娩后第1-3天；產(chǎn)量小，密度高；富含各種營養(yǎng)成分和免疫球蛋白。

過渡乳蛋白質(zhì)含量逐漸減少，而脂肪和乳糖含量逐漸增加，是初乳向成熟乳的過渡。

成熟乳大約10天以后，產(chǎn)量高，密度低，含母乳各項營養(yǎng)成分。第五十五頁，共62頁。1、母親放松舒適；2、孩子身體貼近母親，臉向著乳房，鼻子對著乳頭；3、孩子頭與身體呈一直線；4、下頜緊貼乳房；5、如是新生兒則應(yīng)用手托住臀部。正確的哺乳姿勢第五十六頁，共62頁。正確的哺乳姿勢搖籃式橄欖球式交叉式側(cè)臥式第五十七頁，共62頁。C字形托起乳房的方法食指支撐著乳房基底部靠在乳房下的胸壁上大拇指放在乳房的上方兩個手指可以輕壓乳房改善乳房形態(tài)，使孩