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文檔簡介

頸椎骨折的護(hù)理頸椎骨折一、定義二、解剖三、臨床表現(xiàn)四、并發(fā)癥五、影像學(xué)檢查六、護(hù)理定義

以頭頸痛，頸部筋肉緊張，活動受限，患者常用兩手托住頭部，局部壓痛、腫脹，但后突畸形不甚明顯為主要表現(xiàn)，發(fā)生在頸椎部的骨折。解剖頸椎共有7塊，由一個

椎體、一個椎弓及七個突起(一個棘突、一對橫突、

兩對關(guān)節(jié)突)所構(gòu)成。解剖第一頸椎又名寰椎第二頸椎又名樞椎解剖頸椎生理彎曲臨床表現(xiàn)脊髓損傷明確外傷史并發(fā)癥因傷情嚴(yán)重，當(dāng)癱瘓平面高，頸4平面的骨折脫位有可能由于呼吸肌麻痹引起呼吸困難，并繼發(fā)墜積性肺炎；腹脹、褥瘡及尿路感染亦相當(dāng)常見。影像學(xué)檢查X線平片可以顯示

骨折及脫位情況。

椎前陰影增寬。護(hù)理頸椎骨折是一種嚴(yán)重的創(chuàng)傷性損傷，臨床上常見合并高位脊髓損傷伴截癱，傷情常較嚴(yán)重而復(fù)雜，往往給患者造成致命的身心創(chuàng)傷甚至終生殘疾，使患者喪失全部或部分生活自理能力，且并發(fā)癥較多。因此，護(hù)理工作顯得特別重要。護(hù)理

1監(jiān)測生命體征變化

高頸段骨折者，特別要注意呼吸情況，因骨折壓迫易造成脊髓水腫，影響呼吸。必要時，可備氣管插管、氣管切開包、呼吸機(jī)等。護(hù)理2

心理護(hù)理

患者都有不同程度的焦慮、緊張，特別是伴有截癱患者病情重，病程長，四肢癱瘓，生活不能自理而產(chǎn)生絕望的心理。所以改變患者的負(fù)性心理反應(yīng)是非常重要的。

護(hù)理4呼吸道的護(hù)理

室內(nèi)空氣新鮮、對流、溫濕度適宜；室內(nèi)空氣消毒，濕式打掃；鼓勵患者進(jìn)行有效地咳嗽、咳痰、深呼吸。

護(hù)理5大小便的護(hù)理

預(yù)防泌尿系感染與結(jié)石；

防止腸麻痹及腸梗阻發(fā)生。護(hù)理6疼痛的護(hù)理

自我放松法和轉(zhuǎn)移注意力法等來緩解疼痛，減少鎮(zhèn)痛藥的使用，消除患者對止痛藥的依賴性。護(hù)理

8高熱的處理

感染或中樞神經(jīng)功能障礙均引起高熱，應(yīng)查明原因。據(jù)臨床護(hù)理觀察發(fā)現(xiàn)，多為

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