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新生兒保健

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什么是新生兒?

臍帶結(jié)扎至不滿28天的嬰兒稱為新生兒。

新生兒脫離母體后需要經(jīng)歷一系列重要的調(diào)整和復(fù)雜的變化,才能適應(yīng)環(huán)境,維持其生存和健康發(fā)展。由于新生兒各器官和組織發(fā)育不成熟,調(diào)節(jié)功能差,此期發(fā)病率和死亡率是兒童期最高的,因此,加強新生兒保健工作非常重要。

新生兒生理功能的特點

呼吸:安靜時40-60次/分

體溫:36-37℃(腋窩下)

睡眠:一晝夜睡16-20小時

大便:母乳喂養(yǎng)3-7次/日金黃色糊狀

人工喂養(yǎng):1-2次/日

淡黃粘稠

一、新生兒喂養(yǎng)

1、吃什么最好?

2、母乳喂養(yǎng)的相關(guān)問題。

1、吃什么最好

母乳是嬰兒最好的食物,能夠滿足6個月內(nèi)嬰兒的營養(yǎng)需要,容易吸收。

母乳含有不可替代的免疫成分,可增強寶寶的免疫力。

經(jīng)濟,方便,溫度適宜,有利于嬰兒心理健康,可加快母親產(chǎn)后子宮恢復(fù)。

母乳喂養(yǎng)的相關(guān)問題

吐奶:

喂奶次數(shù)、喂奶量均不要過多。

喂奶前避免哭鬧

喂奶后不要馬上換尿布

喂奶后拍背幫助打嗝

抬高床頭,右側(cè)臥位預(yù)防窒息

若嘔吐頻繁、量多,應(yīng)及時就醫(yī)。

排便

新生兒期正常的大便性狀變化為胎便、混合便、母乳喂養(yǎng)兒的大便為稀糊狀,金黃色

新生兒的大便次數(shù)可達(dá)每天7-8次

,滿月時體重增加600克以上為正常。

二、新生兒護理

1、新生兒保暖

正常體溫范圍:36-37℃(腋下)

母嬰同室的適宜室溫:22-24℃

安全使用保暖用品:用熱水袋應(yīng)隔著衣被以防燙傷

不建議用電熱毯,以免發(fā)生意外

穿多少衣服合適

“蠟燭包”不可取

冬季可比成人多穿一層衣服

避免穿戴過多或室溫過熱

腳涼需加衣服或適當(dāng)升高室溫

前額、肩后或腹部微濕:需減衣被

新生兒適合穿什么樣衣服?

質(zhì)地:純棉

樣式:寬松、易穿脫

清洗:新衣服洗后再用,最好使用嬰幼兒衣物專用洗滌劑

2、五官的護理

眼睛:如有少量“眼屎”用濕毛巾擦洗

耳部:用軟毛巾及時清除吐奶

鼻部:有鼻痂時不要用棉簽擦鼻腔,可刺激新生兒打噴嚏

口腔:不要挑馬牙

鵝口瘡的預(yù)防和治療

3、臍帶護理

臍帶(殘端)脫落前

保持清潔、干爽,

不蓋任何物品或包扎

尿布在臍殘端下方折疊

沐浴后要用消毒棉簽將臍窩里的水及分泌

物擦干

如何正確消毒臍部

弄濕、弄臟或有少量異常分泌物時,輕提起殘端擦干并用75%的酒精沿一個方向由里向外涂,如無上述情況,不用每天消毒。

臍帶(殘端)脫落后

脫落時間:生后1至2周脫落

保持清潔干爽

若臍部無分泌物,不必消毒。

4、臀部護理

保持臀部清潔和干爽

及時換尿布并洗凈尿布

便后用溫水洗或濕紙巾擦干,洗后涂護臀霜;

經(jīng)常暴露臀部:洗完臀部,暫時不兜尿布,將臀部暴露在空氣中。

當(dāng)臀部皮膚發(fā)紅時,可涂護臀膏

出現(xiàn)水皰,糜爛或膿皰時,及時就醫(yī)。

尿布的選擇與清潔

棉質(zhì)的,用開水煮10分鐘.5、新生兒洗澡

室溫:26-28℃左右

水溫:39℃--41℃

冬季:每周至少洗3次

夏季:出汗多時可每天洗

應(yīng)在吃奶后1小時左右洗澡,每次持續(xù)時間以10分鐘左右為宜。

分段洗

洗頭時遮蓋雙耳,托住頸部

頭部擦干后將孩子放在水中洗凈全身用軟毛巾吸干皮膚表面的水分

使用嬰兒專用浴液,但不必每次都用。

6.日常護理

每天清洗頭面、頸、腋下及其他皮褶處。

慎用護膚品

勤換衣服,及時增減衣服。

定期修剪指甲,防止劃傷皮膚。

7、新生兒睡眠

每天睡16-20小時,夜間醒屬于正?,F(xiàn)象。

新生兒時睡時醒,清醒時段可發(fā)生在任何時段,包括半夜,此時不要抱哄以免打擾他。

室內(nèi)光線要有明顯晝夜區(qū)別,幫助新生兒分辨晝夜。

三、新生兒生理現(xiàn)象

1、生理性體重下降

2、生理性黃疸

3、特殊生理現(xiàn)象

假月經(jīng)

乳房腫大與泌乳

“螳螂嘴”與“馬牙”

粟粒疹

四、新生兒疾病篩查與常見病預(yù)防

1、新生兒疾病篩查

2、常見疾病預(yù)防

做好衛(wèi)生消毒,注意手衛(wèi)生。

3、佝僂病的預(yù)防

4、接種疫苗

五、新生兒傷害預(yù)防

1、窒息

蒙被或受壓窒息、俯臥窒息、在新生兒脖子上掛繩鏈、嗆奶窒息等

2、燙傷及其他

洗澡時用水溫計試水溫

使用熱水袋時應(yīng)用衣被隔開

不要在新生兒脖子上掛繩鏈防絞勒。

六、促進新生兒發(fā)展

經(jīng)常撫摸和擁抱新生兒

經(jīng)常與新生兒玩

常對新生兒說話

悉心照顧并了解和滿足新生兒的需要

新生兒撫觸

促進新生兒發(fā)育的親子游戲

看:看色彩鮮艷的球,父母的微笑。

聽:悅耳的古典音樂,父母的話語

嗅:母親的乳香、父親的體味

觸:不同質(zhì)地、形狀的物品,親人的摟抱和撫摸、冷或熱的空氣和水。

推薦的玩具

新生兒訪視及1歲以內(nèi)的保健

28天后家長要帶新生兒到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或保健中心體檢

高危兒要增加定期保健次數(shù)

嬰兒期3、6、8、12月時應(yīng)做定期體檢。

按照醫(yī)生要求定期預(yù)防接種。

那些是高危兒

1、低出生體重兒或巨大兒。

2、早產(chǎn)兒或過期兒。

3、宮內(nèi)、產(chǎn)時或產(chǎn)后窒息兒。

4、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血。、

5、病理性黃疸

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