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文檔簡介
新生兒保健
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什么是新生兒?
臍帶結(jié)扎至不滿28天的嬰兒稱為新生兒。
新生兒脫離母體后需要經(jīng)歷一系列重要的調(diào)整和復(fù)雜的變化,才能適應(yīng)環(huán)境,維持其生存和健康發(fā)展。由于新生兒各器官和組織發(fā)育不成熟,調(diào)節(jié)功能差,此期發(fā)病率和死亡率是兒童期最高的,因此,加強新生兒保健工作非常重要。
新生兒生理功能的特點
呼吸:安靜時40-60次/分
體溫:36-37℃(腋窩下)
睡眠:一晝夜睡16-20小時
大便:母乳喂養(yǎng)3-7次/日金黃色糊狀
人工喂養(yǎng):1-2次/日
淡黃粘稠
一、新生兒喂養(yǎng)
1、吃什么最好?
2、母乳喂養(yǎng)的相關(guān)問題。
1、吃什么最好
母乳是嬰兒最好的食物,能夠滿足6個月內(nèi)嬰兒的營養(yǎng)需要,容易吸收。
母乳含有不可替代的免疫成分,可增強寶寶的免疫力。
經(jīng)濟,方便,溫度適宜,有利于嬰兒心理健康,可加快母親產(chǎn)后子宮恢復(fù)。
母乳喂養(yǎng)的相關(guān)問題
吐奶:
喂奶次數(shù)、喂奶量均不要過多。
喂奶前避免哭鬧
喂奶后不要馬上換尿布
喂奶后拍背幫助打嗝
抬高床頭,右側(cè)臥位預(yù)防窒息
若嘔吐頻繁、量多,應(yīng)及時就醫(yī)。
排便
新生兒期正常的大便性狀變化為胎便、混合便、母乳喂養(yǎng)兒的大便為稀糊狀,金黃色
新生兒的大便次數(shù)可達(dá)每天7-8次
,滿月時體重增加600克以上為正常。
二、新生兒護理
1、新生兒保暖
正常體溫范圍:36-37℃(腋下)
母嬰同室的適宜室溫:22-24℃
安全使用保暖用品:用熱水袋應(yīng)隔著衣被以防燙傷
不建議用電熱毯,以免發(fā)生意外
穿多少衣服合適
“蠟燭包”不可取
冬季可比成人多穿一層衣服
避免穿戴過多或室溫過熱
腳涼需加衣服或適當(dāng)升高室溫
前額、肩后或腹部微濕:需減衣被
新生兒適合穿什么樣衣服?
質(zhì)地:純棉
樣式:寬松、易穿脫
清洗:新衣服洗后再用,最好使用嬰幼兒衣物專用洗滌劑
2、五官的護理
眼睛:如有少量“眼屎”用濕毛巾擦洗
耳部:用軟毛巾及時清除吐奶
鼻部:有鼻痂時不要用棉簽擦鼻腔,可刺激新生兒打噴嚏
口腔:不要挑馬牙
鵝口瘡的預(yù)防和治療
3、臍帶護理
臍帶(殘端)脫落前
保持清潔、干爽,
不蓋任何物品或包扎
尿布在臍殘端下方折疊
沐浴后要用消毒棉簽將臍窩里的水及分泌
物擦干
如何正確消毒臍部
弄濕、弄臟或有少量異常分泌物時,輕提起殘端擦干并用75%的酒精沿一個方向由里向外涂,如無上述情況,不用每天消毒。
臍帶(殘端)脫落后
脫落時間:生后1至2周脫落
保持清潔干爽
若臍部無分泌物,不必消毒。
4、臀部護理
保持臀部清潔和干爽
及時換尿布并洗凈尿布
便后用溫水洗或濕紙巾擦干,洗后涂護臀霜;
經(jīng)常暴露臀部:洗完臀部,暫時不兜尿布,將臀部暴露在空氣中。
當(dāng)臀部皮膚發(fā)紅時,可涂護臀膏
出現(xiàn)水皰,糜爛或膿皰時,及時就醫(yī)。
尿布的選擇與清潔
棉質(zhì)的,用開水煮10分鐘.5、新生兒洗澡
室溫:26-28℃左右
水溫:39℃--41℃
冬季:每周至少洗3次
夏季:出汗多時可每天洗
應(yīng)在吃奶后1小時左右洗澡,每次持續(xù)時間以10分鐘左右為宜。
分段洗
洗頭時遮蓋雙耳,托住頸部
頭部擦干后將孩子放在水中洗凈全身用軟毛巾吸干皮膚表面的水分
使用嬰兒專用浴液,但不必每次都用。
6.日常護理
每天清洗頭面、頸、腋下及其他皮褶處。
慎用護膚品
勤換衣服,及時增減衣服。
定期修剪指甲,防止劃傷皮膚。
7、新生兒睡眠
每天睡16-20小時,夜間醒屬于正?,F(xiàn)象。
新生兒時睡時醒,清醒時段可發(fā)生在任何時段,包括半夜,此時不要抱哄以免打擾他。
室內(nèi)光線要有明顯晝夜區(qū)別,幫助新生兒分辨晝夜。
三、新生兒生理現(xiàn)象
1、生理性體重下降
2、生理性黃疸
3、特殊生理現(xiàn)象
假月經(jīng)
乳房腫大與泌乳
“螳螂嘴”與“馬牙”
粟粒疹
四、新生兒疾病篩查與常見病預(yù)防
1、新生兒疾病篩查
2、常見疾病預(yù)防
做好衛(wèi)生消毒,注意手衛(wèi)生。
3、佝僂病的預(yù)防
4、接種疫苗
五、新生兒傷害預(yù)防
1、窒息
蒙被或受壓窒息、俯臥窒息、在新生兒脖子上掛繩鏈、嗆奶窒息等
2、燙傷及其他
洗澡時用水溫計試水溫
使用熱水袋時應(yīng)用衣被隔開
不要在新生兒脖子上掛繩鏈防絞勒。
六、促進新生兒發(fā)展
經(jīng)常撫摸和擁抱新生兒
經(jīng)常與新生兒玩
常對新生兒說話
悉心照顧并了解和滿足新生兒的需要
新生兒撫觸
促進新生兒發(fā)育的親子游戲
看:看色彩鮮艷的球,父母的微笑。
聽:悅耳的古典音樂,父母的話語
嗅:母親的乳香、父親的體味
觸:不同質(zhì)地、形狀的物品,親人的摟抱和撫摸、冷或熱的空氣和水。
推薦的玩具
新生兒訪視及1歲以內(nèi)的保健
28天后家長要帶新生兒到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或保健中心體檢
高危兒要增加定期保健次數(shù)
嬰兒期3、6、8、12月時應(yīng)做定期體檢。
按照醫(yī)生要求定期預(yù)防接種。
那些是高危兒
1、低出生體重兒或巨大兒。
2、早產(chǎn)兒或過期兒。
3、宮內(nèi)、產(chǎn)時或產(chǎn)后窒息兒。
4、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血。、
5、病理性黃疸
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