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心電圖機介紹2023/4/8第1頁,共23頁,2023年,2月20日,星期四歷史心電圖基礎知識ECG心電圖機及原理心電圖機發(fā)展趨勢第2頁,共23頁,2023年,2月20日,星期四心電圖機2023/4/8第3頁,共23頁,2023年,2月20日,星期四歷史1903年,荷蘭生理學教授威廉·愛因霍文應用弦線電流計,將體表心電圖記錄到感光片上。1924年,獲諾貝爾生理學及醫(yī)學獎。2023/4/8第4頁,共23頁,2023年,2月20日,星期四歷史1934年,美國的心臟科專家威爾遜(FrandNWilson)定義了后來被稱為“Wilson中心電端”的概念,提出了VR、VL和VF導聯(lián)。2023/4/8第5頁,共23頁,2023年,2月20日,星期四心電圖基礎知識心電圖是記錄人體心臟電活動的一種檢查方法。是從體表記錄心臟每一心動周期所產(chǎn)生電活動變化的曲線圖形。2023/4/8第6頁,共23頁,2023年,2月20日,星期四心電圖(ECG)簡介與心臟生理功能存在著密切的聯(lián)系;在臨床應用已經(jīng)100多年;在臨床心臟疾病初篩檢查中仍然使用;是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。是一種簡單方便、最直觀和重復性好,無創(chuàng)、無損害且費用低廉的診斷方法。2023/4/8第7頁,共23頁,2023年,2月20日,星期四ECG產(chǎn)生的機理在正常人體內(nèi),竇房結發(fā)出的興奮首先傳到右心房,使右心房開始收縮,同時興奮經(jīng)過房間束傳到左心房,引起左心房的收縮。興奮隨后沿著結間束傳到房室結。再由房室結通過房室束及其左右分支浦肯野纖維傳到心室,引起心室的激動。2023/4/8第8頁,共23頁,2023年,2月20日,星期四ECG的特點在每一個心動周期中,心臟各部分興奮過程中出現(xiàn)的電信號變化的方向、途徑、次序和時間都具有一定的規(guī)律。這種電信號變化通過心臟周圍的導電組織和體液傳導到身體表面,使身體各部位在每一個心動周期中也都發(fā)生有規(guī)律的電變化。2023/4/8第9頁,共23頁,2023年,2月20日,星期四心電機的典型波形2023/4/8第10頁,共23頁,2023年,2月20日,星期四心電圖機原理圖2023/4/8第11頁,共23頁,2023年,2月20日,星期四2023/4/8第12頁,共23頁,2023年,2月20日,星期四雙極肢體導聯(lián)連接方式導聯(lián)I:LA(+),RA(-)導聯(lián)II:LL(+),RA(-)導聯(lián)III:LL(+),LA(-)2023/4/8第13頁,共23頁,2023年,2月20日,星期四全球心電圖機最新研發(fā)動態(tài)
據(jù)了解,目前國外心電圖機產(chǎn)品技術越來越先進,產(chǎn)品越來越趨向于功能化、電子化以及科學化。美國生產(chǎn)的4000型12導動態(tài)心電圖機,具有國內(nèi)同行業(yè)領先水平,還彌補了對急性心肌缺血、心肌梗塞診斷的空白,為臨床的診療提供了更可靠的依據(jù)。目前普通心電圖機已由機電式發(fā)展到電子式和具有一定智能的普通心電圖機,大致經(jīng)歷了三代。現(xiàn)在我國大部分醫(yī)院使用的仍是機電式少數(shù)大醫(yī)院已從國外進口了第三代具有一定智能的常規(guī)心電圖機目前,日本美國等發(fā)達國家普遍使用的是第三代心電圖機。2023/4/8第14頁,共23頁,2023年,2月20日,星期四心電圖機發(fā)展方向國內(nèi)學者將心電圖發(fā)展方向歸納為:多導聯(lián)、大面積、長時間、信息化心電圖機的發(fā)展方向:多通道,數(shù)字智能型,網(wǎng)絡共享型2023/4/8第15頁,共23頁,2023年,2月20日,星期四心電圖機的發(fā)展趨勢記錄方式的改變由先進的高分辨率熱點陣式輸出系統(tǒng)替代熱筆式。熱點陣記錄頭因其頻率響應大為提高,記錄的心電波形不再失真,可以記錄文字信息及獲得更多信息,從而提高了診斷準確率。2023/4/8第16頁,共23頁,2023年,2月20日,星期四心電圖機的發(fā)展趨勢多導同步記錄可同步整體觀察和測量多導同一心動周期的波形,提高了各種參數(shù)測量的準確性;便于早博的定位,心律失常的分型,預激綜合癥的分型,定位,寬QRS波心動過速的鑒別診斷。2023/4/8第17頁,共23頁,2023年,2月20日,星期四心電圖機的發(fā)展趨勢臨床信息系統(tǒng)的參與及管理心電圖機作為一種信息系統(tǒng)的終端,并與中心處理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)通信,使心電信號可以進行集中處理和管理,還可以充分利用所采集到的信息。2023/4/8第18頁,共23頁,2023年,2月20日,星期四心電圖機的發(fā)展趨勢數(shù)字式ECG替代模擬式ECG數(shù)字式心電圖機的意義及優(yōu)勢在于:明顯提高臨床診斷的準確性;提高工作效率加快描記時效性;降低故障率;信息量豐富。
2023/4/8第19頁,共23頁,2023年,2月20日,星期四采集數(shù)據(jù)過程信號采集信號預處理記錄和存儲放大與濾波A/D轉換ECG的原理框圖第20頁,共23頁,2023年,2月20日,星期四考結總程課思題問如何讀心電圖?心電圖機與應用電子的聯(lián)系與發(fā)展。心電圖機的發(fā)展歷史。第21頁,共23頁,2023年,2月20日,星期四10廣技師應用師二班第三小組ThanksThanksThank
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