真菌鏡檢的實(shí)驗(yàn)室操作演示文稿

真菌鏡檢的實(shí)驗(yàn)室操作演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有19頁\編輯于星期二真菌鏡檢的實(shí)驗(yàn)室操作現(xiàn)在是2頁\一共有19頁\編輯于星期二真菌鏡檢的實(shí)驗(yàn)流程采集標(biāo)本標(biāo)本處理真菌鏡檢審核報告現(xiàn)在是3頁\一共有19頁\編輯于星期二標(biāo)本的采集原則軀干四肢創(chuàng)傷性采集頭皮及毛發(fā)大小新舊位置小新相對內(nèi)側(cè)柔軟細(xì)膩避免摩擦一般皮損的選取現(xiàn)在是4頁\一共有19頁\編輯于星期二標(biāo)本的采集方法第一步：消毒采集刀采集部位二次消毒（采集前、后）1、防止采集部位感染2、預(yù)防交叉感染3、確保真菌培養(yǎng)環(huán)境第二步：采集皮損界限清楚皮損界限模糊（腹股溝、手掌、腳掌、指/趾甲）特殊部位生理鹽水（黏膜部位、創(chuàng)傷較大處）現(xiàn)在是5頁\一共有19頁\編輯于星期二頭皮及毛發(fā)1、斷發(fā)2、結(jié)痂3、鱗屑4、膿液發(fā)內(nèi)、外孢子、菌絲、糠秕孢子并列現(xiàn)在是6頁\一共有19頁\編輯于星期二創(chuàng)傷性采集1、疥瘡2、水泡丘疹性皮損3、毛囊蟲手縫、手掌、手腕屈側(cè)（對應(yīng)腳部）皮損內(nèi)側(cè)（水皰型）、分泌物（毛囊炎）面部（鼻翼）背部（脊柱旁）現(xiàn)在是7頁\一共有19頁\編輯于星期二現(xiàn)在是8頁\一共有19頁\編輯于星期二現(xiàn)在是9頁\一共有19頁\編輯于星期二現(xiàn)在是10頁\一共有19頁\編輯于星期二標(biāo)本處理10％-15％KOHθ溶解角質(zhì)細(xì)胞加蓋玻片，壓薄涂片如果有必要可酒精燈上微熱促溶壓片厚角質(zhì)未溶現(xiàn)在是11頁\一共有19頁\編輯于星期二真菌鏡檢不合格欠佳現(xiàn)在是12頁\一共有19頁\編輯于星期二審核報告真菌鏡檢的報告為臨床定性實(shí)驗(yàn)鏡下只有糠秕孢子無菌絲的標(biāo)本應(yīng)慎重痰類標(biāo)本應(yīng)判斷“痰標(biāo)本是否合格”口腔標(biāo)本應(yīng)排除長桿菌及放線菌的干擾現(xiàn)在是13頁\一共有19頁\編輯于星期二現(xiàn)在是14頁\一共有19頁\編輯于星期二1243現(xiàn)在是15頁\一共有19頁\編輯于星期二現(xiàn)在是16頁\一共有19頁\編輯于星期二現(xiàn)在是17頁\一共有19頁\編輯于星期二醋酸白試驗(yàn)方法：

用5％冰醋酸水溶液涂抹待檢部位，3-5分鐘觀察，尖銳濕疣病變處可觀察到均勻的白色，以此作為一種篩查試驗(yàn)來鑒別不典型病變及亞臨床的皮疹。要點(diǎn)：

1、醋酸白試驗(yàn)并非HPV感染的特異性試驗(yàn)，有假陽、陰性。（非特異性龜頭包皮炎、上皮增厚、外傷擦傷、尿道口炎）

2、醋酸白試驗(yàn)的特異性及敏感性尚未確定現(xiàn)在是18頁\一共有19頁\編輯于星期二結(jié)果判讀醋酸白試驗(yàn)陽性結(jié)果：涂抹處白色均勻白色部位界限清楚臨近