2021年陜西省渭南市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)

2021年陜西省渭南市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.不符合帕金森病患者靜止性震顫特征的是

A.睡眠時(shí)完全消失B.情緒激動(dòng)時(shí)加重C.靜止時(shí)震顫明顯D.下肢重于上肢E.運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或暫停

12.腎移植術(shù)后如果患者尿量減少，腹壁傷口有尿液外滲，可能是發(fā)生了并發(fā)癥

A.感染B.出血或血腫C.消化道出血D.尿瘺E.排異反應(yīng)

13.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的宮縮特點(diǎn)是

A.收縮強(qiáng)度低，具有協(xié)調(diào)性

B.收縮力強(qiáng)，具有協(xié)調(diào)性

C.收縮過(guò)強(qiáng)且持續(xù)，無(wú)節(jié)律性放松

D.收縮極性倒置，間歇期子宮肌肉不能完全放松

E.子宮上下段交界處子宮環(huán)形肌不協(xié)調(diào)性過(guò)強(qiáng)收縮

14.吉蘭-巴雷綜合征患者的臨床特征不應(yīng)該包括

A.弛緩性癱瘓B.呈對(duì)稱性分布C.呼吸麻痹D.肢體遠(yuǎn)端感覺(jué)異常E.受累部位以四肢近端為主

15.急性下壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常為

A.室上性心動(dòng)過(guò)速B.心室顫動(dòng)C.房性期前收縮D.病竇綜合征E.心房纖顫

16.患者，女性，診斷為乳房癌。其局部皮膚呈“橘皮樣變”的原因是

A.癌腫位置深，侵及Cooper韌帶所致

B.癌細(xì)胞累及或堵塞乳腺表淺淋巴管導(dǎo)致淋巴水腫所致

C.腫瘤周圍的炎性改變引起

D.腫物與乳房皮膚粘連所致

E.腫物壓迫引起

17.內(nèi)痔的常見(jiàn)早期癥狀是

A.肛門疼痛B.大便時(shí)滴血C.痔核脫出D.黏液血便E.肛門周圍紅腫

18.有關(guān)急性膿胸的治療方法，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.開(kāi)放引流B.全身支持療法C.選用有效抗生素D.胸腔穿刺抽膿液E.閉式胸腔引流術(shù)

19.患者，男性，20歲，農(nóng)民。因高熱伴腰痛4天，無(wú)尿2天，于11月22日來(lái)診。查體：體溫39.6℃，血壓75/55mmHg，神清，頸軟，球結(jié)合膜充血，右上肢散在小出血點(diǎn)。血白細(xì)胞18.5×109/L，N0.73，L0.13，異型淋巴細(xì)胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板6.8×109/L。最可能的診斷是A.中毒型菌痢B.流行性出血熱C.敗血癥D.傷寒E.流行性腦脊髓膜炎

20.組織學(xué)分類屬于卵巢上皮性腫瘤的是

A.畸胎瘤B.顆粒細(xì)胞瘤C.漿液性囊腺瘤D.卵泡膜細(xì)胞瘤E.內(nèi)胚竇瘤

三、1.A1型題(10題)21.患者，女性，畢Ⅱ式胃大部切除手術(shù)后第5天，突發(fā)右上腹劇痛，伴有腹膜刺激征，應(yīng)考慮（）

A.吻合口瘺B.傾倒綜合征C.上消化道出血D.低血糖綜合征E.十二指腸殘端破裂

22.患兒，男，18個(gè)月，出生后即出現(xiàn)喂養(yǎng)困難，吸吮時(shí)氣急，蒼白，一年來(lái)已5次肺部感染，查體：生長(zhǎng)發(fā)育落后，胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅲ～Ⅳ級(jí)粗糙的全收縮期雜音，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)。心電圖示左右心室均肥大。可能的診斷是（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄

23.乳腺癌最主要的治療方法是（）

A.手術(shù)B.化療C.放療D.內(nèi)分泌治療E.生物治療

24.某孕婦，因間斷的腹部疼痛來(lái)醫(yī)院，以下標(biāo)志其臨產(chǎn)的是

A.有規(guī)律而逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，子宮頸管消失，宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降

B.無(wú)宮縮但有少量陰道流血，子宮頸管消失，宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降

C.不規(guī)則宮縮，但有少量陰道流血，子宮頸管消失，宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降

D.不規(guī)則宮縮，子宮頸管消失，宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降

E.每15～20分鐘一次宮縮，子宮頸管消失，宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降

25.奧美拉唑抑制胃酸分泌的機(jī)制是（）

A.使H+-K+-ATP酶永久失活

B.拮抗H2受體

C.中和胃酸

D.加速胃排空

E.延緩胃排空

26.妊娠高血壓綜合征婦女使用硫酸鎂解痙時(shí)，應(yīng)停用藥物的情況是（）

A.尿量700ml／24小時(shí)B.呼吸18次／分C.膝腱反射消失D.血壓130／90mmhgE.自覺(jué)癥狀消失或減輕

27.成年男性，60kg，不慎被開(kāi)水燙傷，雙上肢為淺二度，軀干部有4手掌面積深二度，該患者傷后第1個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液總量約為（）

A.2000mlB.3000mlC.4000mlD.5000mlE.6000ml

28.長(zhǎng)期飲酒致肝硬化的機(jī)制是A.引起門靜脈擴(kuò)張B.直接損傷肝細(xì)胞C.減少蛋白吸收D.收縮肝內(nèi)血管E.阻礙膽汁流動(dòng)

29.前列腺增生病人梗阻嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)的尿失禁屬于（）

A.神經(jīng)源性B.急迫性C.壓力性D.充溢性E.真性

30.某孕婦，自然流產(chǎn)2次，查原因懷疑為宮頸內(nèi)口松弛所致。目前孕9周，若進(jìn)行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)最好在妊娠的

A.25～28周B.21～24周C.17～20周D.14～16周E.12～13周

四、3.B1型題(5題)31.完全流產(chǎn)（）

A.停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血，量比月經(jīng)少，伴有輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開(kāi)，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出，HCG（＋）

B.停經(jīng)后陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小，宮頸口已擴(kuò)張，見(jiàn)胚胎組織或胎囊堵于宮口，HCG（＋）

C.停經(jīng)后陰道出血持續(xù)不止，下腹痛漸減輕。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮小于停經(jīng)周數(shù)，宮頸口已擴(kuò)張，見(jiàn)部分妊娠產(chǎn)物已排出于陰道內(nèi)，而部分仍留在官腔內(nèi)，HCG（±）

D.停經(jīng)后妊娠產(chǎn)物完全排出，陰道出血逐漸停止，腹痛漸消失。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮接近正常大小或略大，宮頸口已關(guān)閉，HCG（一）

E.胚胎或胎兒已死亡，滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮小于妊娠周數(shù)，宮頸口關(guān)閉，HCG（一）

32.乳果糖在治療肝性腦病中的機(jī)制是（）

A.抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)，促進(jìn)乳酸桿菌繁殖

B.與游離氨結(jié)合，從而降低血氨

C.與氨合成尿素和鳥(niǎo)氨酸，從而降低血氨

D.被細(xì)菌分解成乳酸和醋酸，使腸內(nèi)呈酸性

E.糾正氨基酸代謝不平衡，抑制假神經(jīng)遞質(zhì)形成

33.女性，55歲，右小腿開(kāi)水燙傷2周，深Ⅱ度，面積3%，創(chuàng)面感染（）

A.暴露療法B.包扎療法C.削痂或切痂后自體植皮D.半暴露療法E.異體皮覆蓋創(chuàng)面

34.哺乳婦女恢復(fù)排卵一般是在產(chǎn)后

A.2～3天B.3～5天C.10周左右D.7天E.4～6個(gè)月

35.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)患者（）

A.胰島素絕對(duì)不足B.大量甲狀腺素突然入血C.呼氣帶爛蘋果味D.甲狀腺腫大，震顫，有雜音E.饑餓感，心慌手顫

五、2.A3/A4型題(2題)36.一般情況下，大咯血時(shí)首選的藥物是（）

A.可待因B.普萘洛爾C.酚磺乙胺D.垂體后葉紊E.6-氨基己酸

37.下列檢查方法，對(duì)該患者可以確診的是（）

A.尿HCG檢查B.腹部檢查C.宮頸黏液檢查D.宮頸活體組織檢查E.后穹窿穿刺

六、7.X型題(1題)38.下列關(guān)于慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療和處理，正確的有（）

A.以控制感染為主B.以鎮(zhèn)咳平喘為主C.痰液多者以祛痰為主D.抗生素使用療程一般為3天E.有呼吸衰竭者可給予控制性吸氧

參考答案

1.C

2.D

3.D

4.B

5.D

6.A

7.E

8.B

9.C

10.A

11.D

12.D

13.D不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力又稱高張性子宮收縮乏力，多見(jiàn)于初產(chǎn)婦，表現(xiàn)為子宮收縮的極性倒置，宮縮不是起自兩側(cè)子宮角部，宮縮的興奮點(diǎn)是來(lái)自子宮的一處或多處，頻率高，節(jié)律不協(xié)調(diào)。宮縮時(shí)宮底部不強(qiáng)，而是中段或下段強(qiáng)。宮縮間歇期子宮壁不能完全松弛。

14.E

15.D

16.B

17.B

18.A

19.B

20.C

21.E畢Ⅱ式胃大部切除手術(shù)是將胃與空腸吻合，將十二指腸殘端縫合，該病人在術(shù)后第5天出現(xiàn)了腹膜炎癥狀，提示出現(xiàn)了十二指腸殘端破裂。十二指腸殘端破裂是畢Ⅱ式術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)生于術(shù)后3～6天。表現(xiàn)為右上腹突發(fā)劇痛和腹膜刺激征，需立即手術(shù)。

22.B患兒表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難，吸吮時(shí)氣急，肺部易感染，生長(zhǎng)發(fā)育落后及心臟聽(tīng)診特點(diǎn)和心電圖表現(xiàn)可診斷室間隔缺損。

23.A乳腺癌的治療以手術(shù)治療為主，輔以化療、放療、內(nèi)分泌治療、生物治療等綜合治療措施。

24.A臨產(chǎn)診斷的標(biāo)志是有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇時(shí)間5～6分鐘左右，同時(shí)伴有進(jìn)行性子宮頸管消失、宮頸口擴(kuò)張和胎先露下降。

25.A奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，能使壁細(xì)胞泌酸過(guò)程的關(guān)鍵酶H+-K+-ATP酶永久失活，抑制胃酸分泌強(qiáng)而持久。

26.C停用硫酸鎂藥物的情況：膝腱反射消失，呼吸少于16次／分，尿量每24小時(shí)少于600ml，或每小時(shí)少于25ml。

27.C該病人的燒傷面積為22％，根據(jù)公式燒傷面積×1．5×體重＋2000（生理需求量）可得出傷后第1個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液總量約為4000ml。

28.B長(zhǎng)期大量酗酒，乙醇、乙醛（酒精中間代謝產(chǎn)物）對(duì)肝細(xì)胞的毒性作用是引起酒精性肝硬化的病因。

29.D前列腺增生嚴(yán)重者膀胱殘余尿增多，長(zhǎng)期可導(dǎo)致膀胱收縮無(wú)力，發(fā)生尿潴留，并可出現(xiàn)充溢性尿失禁。

30.D宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)在未妊娠前作宮頸內(nèi)口松弛修補(bǔ)術(shù)，如已妊娠，則可在妊娠14～16周時(shí)行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)。

31.D

32.D

33.B面部深Ⅱ度燒傷及會(huì)陰部的燒傷適用暴露療法，雙手深Ⅱ度燒傷適用削痂或切痂后自體植皮，小腿深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面感染可用包扎療法。

34.E

35.C甲狀腺危象系甲狀腺功能亢進(jìn)癥病情惡化時(shí)的嚴(yán)重癥候群，可危及生命，常因各種誘因所致的大量甲狀腺素突然釋放入血導(dǎo)致。1型糖尿病發(fā)病系因胰島B細(xì)胞破壞、胰島素分泌絕對(duì)不足所致。糖尿病代謝紊亂加重時(shí)，脂肪動(dòng)員和分解加速，大量脂肪在肝經(jīng)J3氧化產(chǎn)生大量酮體（包括乙酰乙酸、β－羥丁酸、丙酮），引起血酮體水平升高及尿酮體出現(xiàn)；代謝紊亂進(jìn)一步惡化，酸性的酮體堆積，超過(guò)體內(nèi)酸堿平衡的調(diào)節(jié)能力，則血pH下降，隨后出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快、頭痛、煩躁，形成酮癥酸中毒。呼