2023年浙江省臺(tái)州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)

2023年浙江省臺(tái)州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.牙板上皮剩余A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

2.牙周膜神經(jīng)A.A.來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)B.不伴隨血管分布C.無定位覺D.神經(jīng)末梢均附著于牙骨質(zhì)E.對(duì)壓力刺激遲鈍

3.下唇中部的淋巴管先注入A.A.頜下淋巴結(jié)B.頦下淋巴結(jié)C.耳前淋巴結(jié)D.頰淋巴結(jié)E.面淋巴結(jié)

4.與感覺功能有關(guān)的細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

5.正中合位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

6.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

7.在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱A.A.穿通纖維

B.沙比纖維(Sharpeyfiber)

C.科爾夫纖維(Korfffiber)

D.Oxytalan纖維

E.主纖維

8.132．哪個(gè)牙的牙根有60%不分叉

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

9.6．不含肌上皮細(xì)胞的唾液腺腫瘤是

A.混合瘤B.基底細(xì)胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.黏液表皮樣癌

10.下列關(guān)于牙齒萌出的描述，正確的是A.A.在一定時(shí)間內(nèi)，按一定順序先后萌出

B.同頜同名牙左側(cè)萌出早于右側(cè)

C.最早萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙

D.上頜早于下頜

E.最晚萌出的恒牙是下頜第一磨牙

二、A1型題(10題)11.關(guān)于腭大孔的敘述，哪項(xiàng)是不正確的

A.距硬腭后緣約0．5cm處

B.有腭前神經(jīng)和血管通過

C.位于腭側(cè)牙槽嵴頂至腭正中縫弓形連線的中點(diǎn)

D.由上頜骨牙槽突與腭骨水平部共同構(gòu)成

E.是翼腭管的下口

12.51．全口義齒重襯的目的是

A.取壓力印模B.升高垂直距離C.使義齒組織面與組織更貼合D.增加基托強(qiáng)度E.增加義齒豐滿度

13.欲檢測血清中一種微量的小分子肽，下列方法中最敏感的是

A.免疫熒光技術(shù)B.ELISA法C.雙向瓊脂擴(kuò)散法D.單向瓊脂擴(kuò)散法E.對(duì)流免疫電泳

14.79．醫(yī)德評(píng)價(jià)的意義包括，除外

A.一定能提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德修養(yǎng)

B.改善醫(yī)療衛(wèi)生保健單位的風(fēng)氣

C.促進(jìn)社會(huì)的精神文明

D.可對(duì)醫(yī)務(wù)人員的行為進(jìn)行監(jiān)督和調(diào)節(jié)

E.可促使醫(yī)德原則和規(guī)范轉(zhuǎn)化成醫(yī)務(wù)人員的行為

15.下列哪一項(xiàng)是需要考慮增加基牙數(shù)目的

A.無對(duì)頜功能的基牙B.牙槽骨吸收1/3以上C.基牙為單根牙D.基牙輕度傾斜E.基牙牙周膜增寬

16.70．懷疑甲狀腺癌最主要的依據(jù)是

A.放射性核素掃描為冷結(jié)節(jié)B.結(jié)節(jié)突然增大C.結(jié)節(jié)質(zhì)硬、固定或合并壓迫癥狀D.疼痛E.甲狀腺功能減退

17.61．高血壓合并糖尿病的患者，不宜用下列哪種藥物

A.氫氯噻嗪B.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑C.美托洛爾D.哌唑嗪E.硝苯地平

18.40．備洞過程中，保護(hù)牙髓的措施為

A.高速渦輪手機(jī)鉆須有冷卻水伴隨

B.慢速手機(jī)去腐不必保持窩洞干燥

C.切削牙體組織應(yīng)采用持續(xù)磨除法

D.深齲制備窩洞不能在局麻下操作

E.機(jī)械去除腐質(zhì)時(shí)應(yīng)用較大的壓力

19.36．牙周病的局部促進(jìn)因素，除外

A.牙石B.牙列擁擠C.創(chuàng)傷性力D.糖尿病E.不良修復(fù)體

20.59．“健康所系，性命相托”這一提法出

A.1991年《中國醫(yī)學(xué)生誓詞》

B.2000年《中國醫(yī)學(xué)生誓詞》

C.1996年《臨床醫(yī)師公約》

D.2002年《臨床醫(yī)師公約》

E.1999年《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

三、B1型題(10題)21.在三羧酸環(huán)中是催化不可逆反應(yīng)的酶，但不是調(diào)節(jié)點(diǎn)的是

A.異檸檬酸脫氫酶、α一酮戊二酸脫氫酶B.檸檬酸合成酶、琥珀酸脫氫酶C.檸檬酸合成酶D.琥珀酸合成酶E.蘋果酸脫氫酶

22.78．表示在抽樣調(diào)查中，一組樣本的變異程度，即對(duì)均數(shù)的離散度的是

A.平均數(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)差C.標(biāo)準(zhǔn)誤D.率E.構(gòu)成比

23.91．起支持作用，防止義齒齦向移位的是

A.卡臂尖B.卡臂起始部分C.卡體D.支托E.鄰面板

24.94．急性乳頭肌功能不全多見于

A.高側(cè)壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側(cè)壁心肌梗死D.內(nèi)膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

25.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

26.83．上后牙橋體一般選用

A.鞍式橋體B.改良鞍式橋體C.懸空式橋體D.球形橋體E.錐形橋體

27.

比較理想的表面麻醉藥是

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28.110．兒童頜下間隙感染多來源于

A.醫(yī)源性B.血源性C.腺源性D.牙源性E.損傷性

29.屬于病人和受試者權(quán)利的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

30.101．上頜前部牙槽突骨折X線檢查可考慮拍

A.上頜前部頜片B.上頜后部頜片C.下頜頦部頜片D.下頜橫斷頜片E.咬合翼片

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.一患兒因腸梗阻人院手術(shù)，術(shù)中醫(yī)生將膀胱認(rèn)作為囊腫切除，造成患兒潴尿、排尿功能嚴(yán)重受損。該事故按新頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》應(yīng)屬于A.A.一級(jí)醫(yī)療事故B.二級(jí)醫(yī)療事故C.三級(jí)醫(yī)療事故D.四級(jí)醫(yī)療事故E.故意傷害事故

32.藥物的ED50值越大.表示其A.A.毒性越大B.毒性越小C.作用越小D.安全性越大E.治療指數(shù)越高

33.主要提供熱能量的是A.A.谷類和薯類食物B.動(dòng)物肉類食物C.蔬菜水果類食物D.奶類和豆制品食物E.糖果和糕點(diǎn)食物

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

35.碳酸鋰的作用機(jī)制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用

36.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，40歲。腮腺區(qū)漸進(jìn)性增大腫塊，界限清楚，無其他不適。鏡下見腫瘤細(xì)胞形成導(dǎo)管、實(shí)性片塊、黏液樣和軟骨樣結(jié)構(gòu)。上皮與黏液樣組織相互移行，腫瘤有包膜但不完整，且腫瘤細(xì)胞浸潤包膜。最有可能的診斷是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底細(xì)胞腺瘤E.腺樣囊性癌

38.某男性患者，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線片見邊界清楚的透射區(qū)，其中有結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見腫物有排列紊亂、相互混雜的牙齒組織，無典型的牙齒結(jié)構(gòu)。病理診斷為A.A.巨大型牙骨質(zhì)瘤B.牙成釉細(xì)胞瘤C.混合性牙瘤D.組合性牙瘤E.成釉細(xì)胞纖維芽瘤

39.某女性患者，36歲，該患者的—4|因深楔狀缺損露髓需行開髓治療，在面開髓過程中破壞—4|牙合面的解剖結(jié)構(gòu)有A.A.頰尖，舌尖

B.頰尖三角嵴，中央窩，近中溝，近中邊．緣嵴

C.頰尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央溝

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中溝，遠(yuǎn)中溝

E.以上都不是

參考答案

1.B縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

2.A牙周膜有豐富的神經(jīng)，來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)，伴隨血管分布。牙周膜的感覺敏感，加于牙冠的輕微壓力，牙周膜都能感覺到其強(qiáng)度和方向，并能明確指出牙位。

3.B淋巴管是由毛細(xì)淋巴管匯合而成。淋巴管根據(jù)其位置分為淺、深二種，它們之間有廣泛的交通支，在向心運(yùn)行的行程中，通常經(jīng)過一個(gè)或多個(gè)淋巴結(jié)，從而把淋巴細(xì)胞帶入淋巴液。下唇中部的淋巴管則首先注入頦下淋巴結(jié)。

4.B電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A。口腔黏膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C。考點(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

5.C當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

6.B含牙囊腫的襯里上皮來自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來自單個(gè)牙胚，臨床上見囊腫含一個(gè)牙；也可來自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含多個(gè)牙。

7.C牙髓間質(zhì)的纖維主要是膠原纖維和嗜銀纖維，在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱科爾夫纖維

8.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉

9.C根據(jù)唾液腺腫瘤是否含肌上皮細(xì)胞和含肌上皮細(xì)胞的多少，可將唾液腺腫瘤分為四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如基底細(xì)胞腺瘤、腺樣囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如黏液表皮樣癌、唾液腺導(dǎo)管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮細(xì)胞的腫瘤，如腺淋巴瘤、腺泡細(xì)胞癌等。

10.A牙萌出的生理特點(diǎn)是在一定時(shí)間內(nèi)，按一定順序先后萌出；中線左右同頜同名牙幾乎同時(shí)萌出；下頜早于上頜．最早萌出的乳牙是下頜乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下頜第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土頜第三磨牙．

11.C此題暫無解析

12.C重襯是全口義齒基托組織面上添加一層樹脂襯層。當(dāng)牙槽骨吸收和軟組織形態(tài)改變，導(dǎo)致基托組織面與承托區(qū)黏膜不密合時(shí)，通過重襯的方法，使重襯的樹脂充滿不密合的間隙，使基托組織面與承托區(qū)黏膜組織恢復(fù)緊密貼合，可增加義齒的固位力。所以C正確，故選C.

13.B免疫熒光技術(shù)通常用來檢測細(xì)胞或組織切片中的抗原／抗體，不適用于對(duì)血清中小分子肽的檢測，因此可排除A。血清中小分子肽為可溶性抗原，備選答案B、C、D、E提及的方法均可用來檢測。其中ELISA為免疫標(biāo)記技術(shù)，其靈敏度明顯高于瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)，故本題選B?？键c(diǎn)：常用免疫等檢測方法的原理和應(yīng)用

14.A醫(yī)德評(píng)價(jià)是指病人、社會(huì)其他成員以及醫(yī)務(wù)人員依據(jù)一定的醫(yī)德原則、規(guī)范和準(zhǔn)則，對(duì)醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療衛(wèi)生保健單位的行為和活動(dòng)的道德價(jià)值所作出的評(píng)判。由上看出，從醫(yī)德評(píng)價(jià)的主體上可分兩種：社會(huì)評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)。社會(huì)評(píng)價(jià)是指病人和社會(huì)其他成員對(duì)醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療衛(wèi)生保健單位的行為和活動(dòng)的道德評(píng)價(jià)；自我評(píng)價(jià)是醫(yī)務(wù)人員自身對(duì)其醫(yī)療衛(wèi)生保健行為和活動(dòng)的道德評(píng)價(jià)。

15.B基牙條件是牙根粗長、穩(wěn)固，有多根牙的支持最好，不應(yīng)存在病理性松動(dòng)。牙根周圍牙槽骨吸收，最多不超過根長1/3.必要時(shí)需增加基牙數(shù)目以支持固定橋，牙槽骨吸收1/3以上會(huì)導(dǎo)致抗力不足，需要增加基牙數(shù)目，所以B正確。其他條件如單根牙、傾斜牙，牙周膜增寬，無對(duì)（牙合）牙，對(duì)基牙的抗力影響不大，排除A、C、D、E，故選B。

16.C解析：甲狀腺癌的主要表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)有質(zhì)硬、高低不平的腫塊。腫塊逐漸增大而逐漸固定。晚期常合并壓迫癥狀，這些是診斷的主要依據(jù)。放射性核素掃描為冷結(jié)節(jié)，但冷結(jié)節(jié)不一定都是腺癌。腫塊可進(jìn)行性增大，但突然增大應(yīng)考慮瘤內(nèi)出血。甲狀腺癌無特殊癥狀，疼痛不明顯，且不是特有癥狀。甲狀腺功能一般無大變化，故均非診斷的主要依據(jù)。

17.A解析：中效利尿藥氫氯噻嗪可能是抑制了胰島素的分泌或抑制肝PDE，使cAMP中介的糖原分解作用加強(qiáng)，引起高血糖，因此高血壓合并糖尿病的患者不宜用。其他幾個(gè)藥物可依據(jù)病情選用，對(duì)血糖無影響。

18.A備洞過程中，保護(hù)牙髓的措施為高速渦輪手機(jī)鉆須有冷卻水。

19.D細(xì)菌以牙菌斑生物膜的形式構(gòu)成牙周病的始動(dòng)因子。牙石、食物嵌塞、創(chuàng)傷、不良修復(fù)體等構(gòu)成牙周病的局部促進(jìn)因素。

20.A醫(yī)學(xué)生誓詞健康所系,性命相托。當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓::我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求...

21.C考點(diǎn)：糖代謝的關(guān)鍵酶

22.B標(biāo)準(zhǔn)差是各數(shù)據(jù)偏離平均數(shù)的距離的平均數(shù)，它是離均差平方和平均后的方根，用σ表示。標(biāo)準(zhǔn)差是方差的算術(shù)平方根。標(biāo)準(zhǔn)差能反映一個(gè)數(shù)據(jù)集的離散程度。平均數(shù)相同的，標(biāo)準(zhǔn)差未必相同

23.Dhe支托主要作用是防止義齒齦向移位，起支持作用，還有一定的穩(wěn)定作用，此外還用于防止食物嵌塞，恢復(fù)咬合關(guān)系

24.B乳頭肌斷裂多發(fā)生于急性心肌梗死后5～7天，少數(shù)在3周內(nèi)。后內(nèi)側(cè)乳頭肌斷裂常見于急性穿透性下壁心肌梗死，前外側(cè)乳頭肌斷裂則是急性前側(cè)壁心肌梗死的后果

25.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內(nèi)面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

26.B鞍式橋體：橋體的齦面呈馬鞍狀騎跨在牙槽嵴頂上，與黏膜接觸范圍較大，多用于后牙。下頜后牙缺牙區(qū)槽嵴頂狹窄時(shí)可用鞍式橋體

27.C暫無解析，請(qǐng)參考用戶分享筆記

28.C頜下區(qū)含有大量淋巴結(jié)，兒童期淋巴結(jié)包膜發(fā)育不完善，淋巴結(jié)炎癥極易穿破包膜向頜下間隙擴(kuò)散引起頜下間隙感染。

29.A醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的幾個(gè)方面：知隋同意權(quán)是屬于病人和受試者共同的權(quán)利，126題選A。病人的義務(wù)：①有如實(shí)陳述病情的義務(wù)：②有配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員'進(jìn)行一切檢查治療的義務(wù)(遵守醫(yī)囑的義務(wù))；③支付醫(yī)療費(fèi)用及其他服務(wù)費(fèi)用的義務(wù)；④尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)及人格尊嚴(yán)的義務(wù)；5有遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度的義務(wù)；⑥有不影響他人治療，不將疾病傳染給他人的義務(wù)：⑦有愛護(hù)公共財(cái)物的義務(wù)；⑧有接受強(qiáng)制性治療的義務(wù)