護(hù)理心理學(xué)實驗二量表測量法

護(hù)理心理學(xué)實驗二量表測量法第1頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/91二、實驗?zāi)康?、了解SCL-90、SDS、SAS量表的應(yīng)用范圍。2、掌握SCL-90、SDS、SAS量表的測量方法。3、熟悉SCL-90、SDS、SAS量表測量結(jié)果的分析。三、實驗材料1、SCL-90、SDS、SAS的量表及自評記分表。2、SCL-90、SDS、SAS常模。第2頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/92四、實驗方法

㈠SCL-90量表測量法【概述】

90項癥狀量表（SCL-90），70年代初由Derogatis編制了58項版本（HSCL-58），以后發(fā)現(xiàn)HSCL-58中恐怖性焦慮、憤怒、敵對的癥狀項目不足，而且缺乏反映更嚴(yán)重的精神病理癥狀-偏執(zhí)觀念和精神病性的項目，因此誕生了SCL-90。第3頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/93【操作步驟】1、選用SCL-90量表（見P112-114）。2、選用SCL-90自評記分表。3、測量者逐項宣讀癥狀內(nèi)容，被測者按五級評分法逐項自評記分（五級評分法：無=1；輕微=2；中度=3；偏重=4；嚴(yán)重=5）。第4頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/944、按計分表的順序，分別計算出9個因子的得分，第10項不計算。計算方法如下：⑴總分：90個項目得分之和。⑵總均分：總分除以90項。⑶陽性項目數(shù)、陰性項數(shù)。⑷陽性癥狀均分=（總分—陰性項目數(shù)）/陽性項目數(shù)組成某一因子的各項目總分⑸因子分=——————————————

組成某一因子的項目數(shù)第5頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/95⑹結(jié)果分析（參照SCL-90常模比較）：①各項目大于1個標(biāo)準(zhǔn)差的為該項目的輕度異常。②各項目大于2個標(biāo)準(zhǔn)差的為該項目的中度異常。③各項目大于3個標(biāo)準(zhǔn)差的為該項目的重度異常。⑺結(jié)果報告：通過測量，本人SCL-90哪些因子屬于正常；哪些因子屬于異常，程度如何（輕度或中度或重度）。

第6頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/96中國正常人SCL—90常模

統(tǒng)計指標(biāo)均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差因子分均數(shù)±S總分129.96±38.76軀體化1.37±0.48總均分1.440±0.43強(qiáng)迫1.62±0.58陽性項目數(shù)24.92±18.41人際關(guān)系1.65±0.51陰性項目數(shù)65.08±18.33抑郁1.50±0.59陽性癥狀均分2.60±0.59焦慮1.39±0.43

敵對

1.48±0.56

恐怖1.23±0.41

偏執(zhí)1.43±0.57

精神病性1.29±0.42第7頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/97【量表應(yīng)用說明】

量表作者并未提出分界值，按上述常模結(jié)果，總分超過160分，或陽性項目數(shù)超過43項，或任一因子分超過2分，可篩查陽性，需進(jìn)一步檢查。SCL—90所有90個項目可分為10大類，每一類為一個因子，每個因子著重反映出被試者某方面的情況。因此，通過因子分可以了解被試者癥狀分布特點以及被試者病情的具體演變過程。第8頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/98【各因子名稱及簡要解釋】（1）軀體化因子：

包括1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56和58，共12項。該因子主要反映主觀的軀體不適感，包括心血管、胃腸道、呼吸等系統(tǒng)的主述不適，以及頭疼、背痛、肌肉酸痛和焦慮的其他軀體表現(xiàn)。第9頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/99（2）強(qiáng)迫癥狀因子：

包括3、9、10、28、38、45、46、51、55和65，共10項。它反映臨床上強(qiáng)迫癥表現(xiàn)的癥狀群。主要指那種明知沒有必要，但又無法擺脫的無意義的思想、沖動、行為等表現(xiàn)；還有一些比較一般的感知障礙，如腦子“變空”了，“記憶力不好”等，也在這一因子中反映出來。第10頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/910（3）人際關(guān)系敏感：

包括6、21、34、36、37、41、61、69和73，共9項。它主要指某些個人不自在感和自卑感，尤其是在與他人比較時更突出。自卑、懊傷，以及在人際關(guān)系中明顯相處不好的人，往往是這一因子獲高分的對象。第11頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/911（4）抑郁因子：

包括5、14、15、20、22、26、29、30、31、32、54、71、79，共13項。它反映的是與臨床上抑郁癥狀群相聯(lián)系的廣泛的概念。抑郁苦悶的感情和心境是代表性癥狀，還以對生活的興趣減退、缺乏活動愿望、喪失活動力等為特征，并包括失望、悲觀、與抑郁相聯(lián)系的其他感知及軀體方面的問題。該因子中有幾個項目包括了死亡、自殺等概念。第12頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/912（5）焦慮因子：

包括2、17、23、33、39、57、72、78、80、86，共10個項目。它包括一些通常在臨床上明顯與焦慮癥狀相聯(lián)系的精神癥狀及體驗，一般指那些無法靜息、神經(jīng)過敏、緊張以及由此而產(chǎn)生的軀體征象，那種游離不定的焦慮及驚恐發(fā)作是本因子的主要內(nèi)容，還包括一個反映“解體”的項目。第13頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/913（6）敵對因子：

包括11、24、63、67、74、81，共6項。主要從思維、情感及行為三方面來反映受檢者的敵對表現(xiàn)。其項目包括從厭煩、爭論、摔物，直至爭斗和不可抑制的沖動爆發(fā)等各個方面。第14頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/914（7）恐怖因子：

包括13、25、47、50、70、75和82，共7項。它與傳統(tǒng)的恐怖狀態(tài)或廣場恐怖所反映的內(nèi)容基本一致。引起恐怖的因素包括出門旅行、空曠場地、人群、公共場合及交通工具等。此外，還有反映社交恐怖的項目。第15頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/915（8）偏執(zhí)因子：

包括8、18、43、68、76、83，共6項。偏執(zhí)是一個十分復(fù)雜的概念。本因子只是包括了一些基本內(nèi)容，主要指思維方面，例如投射性思維、敵對、猜疑、關(guān)系妄想、被動體驗與夸大等。第16頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/916（9）精神病性因子：

包括7、16、35、62、77、84、85、87、88、90，共10項。其中有幻聽、思想播散、被控制感、思維被插入等反映精神分裂樣癥狀的項目。（10）其他因子：包括19、44、59、60、64、66、89共7個項目，主要反映睡眠及飲食情況。第17頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/917【適用對象與常模】1、精神科或非精神科門診的成年病人。2、神經(jīng)癥及綜合醫(yī)院住院病人或心理咨詢門診的受檢者。3、輕性精神障礙，不適合于躁狂癥和精神分裂癥。4、應(yīng)用于心理咨詢、心理健康調(diào)查研究也同樣有良好的自評效果。是進(jìn)行心理衛(wèi)生狀況鑒別及普查有價值的量表。第18頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/918㈡抑郁量表（SDS）測量法【概述】

抑郁自評量表（SDS）由Zung編制于1965年。為美國教育衛(wèi)生福利部推薦的用于精神管理學(xué)研究的量表之一，因使用簡便，應(yīng)用頗廣。SDS共包含20個項目,每條文字及其所希望引出的癥狀見SDS量表：第19頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/919【操作步驟】1、量表：選用SDS量表（見教材P115-116）。2、測量：測量者逐項宣讀癥狀內(nèi)容，被測者按四級評分逐項自評記分。其中2、5、6、11、

12、14、16、17、18、20題為反向計分（4、

3、2、1），其他均為正向計分（1、2、3、

4）。第20頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/9203、計分：用四級評分法計分（正向計分：1=從無或偶；2=有時；3=經(jīng)常;

4=總是如此。反向計分：4=從無或偶;3=有時；2=經(jīng)常。1=總是如此）。

⑴粗分：將20個項目的各個得分相加，即得粗分。

⑵標(biāo)準(zhǔn)分（Y）：Y=粗分×1.25。第21頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/9214、結(jié)果分析：

用標(biāo)準(zhǔn)分與常模進(jìn)行比較，觀察自己所屬范圍。5、結(jié)果報告：

通過測量，本人SDS標(biāo)準(zhǔn)分為××，屬于××范圍。第22頁，共24頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/922SDS和SAS常模參考標(biāo)準(zhǔn)

SDSSAS

程度標(biāo)準(zhǔn)分程度標(biāo)準(zhǔn)分正常范圍＜50

正常范圍＜40

輕度抑郁50~59

輕度焦慮40~49

中度抑郁60~69

中度焦慮50~59

重度抑郁＞70