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精神分裂癥早期癥狀觀察編輯ppt

美麗心靈加歇醫(yī)生編輯ppt精神分裂癥早期癥狀觀察1、概念2、流行病學3、病因與發(fā)病機制4、認識早期癥狀的重要性5、具體癥狀表現(xiàn)編輯ppt概念

CCMD-3定義:

精神分裂癥是一組病因未明的精神病,多發(fā)生于青壯年。常緩慢起病,具有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙以及精神活動的不協(xié)調。一般無意識障礙,和明顯智能障礙,有的病人在疾病過程中可出現(xiàn)認知功能損害。病程多遷延,呈反復加重或惡化,較多患者最終出現(xiàn)衰退和精神殘疾,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)編輯ppt概念1、病因未明的精神病。2、多起病于青壯年,常緩慢起病。3、具有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙。4、精神活動的不協(xié)調。5、無意識障礙和智能障礙。6、病程多遷延,呈反復加重或惡化,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)編輯ppt流行病學多見于青壯年,發(fā)病年齡一般在15-45歲,在成年人口中的終生患病率為1%左右。1.城市高于農村:1982年,國內12地區(qū)調查顯示:城市居民時點患病率為6.06‰,農村為3.42‰;總患病率(包括已愈和未愈者)為6.55‰,其中城市為7.11‰,農村為4.26‰編輯ppt流行病學2.與家庭經濟水平負相關:1982年調查顯示:經濟水平低的居民平均患病率為10.16‰,經濟水平高的為4.75‰。最低社會階層的患病率最高;無職業(yè)的人群患病率明顯高于在業(yè)人群。編輯ppt流行病學3.女性高于男性:12地區(qū)協(xié)作調查資料表明:女性總患病率為7.07‰,男性為4.33‰。以35歲以上年齡組明顯,男女之比為1:1.6。4、發(fā)病年齡:多在成年早期發(fā)病。男性為15-25歲,女性稍晚5、約1/2病人在20-30歲發(fā)病。國內統(tǒng)計資料發(fā)病年齡范圍以16-35歲為最多。發(fā)病年齡以21-25歲為最高峰編輯ppt病因與發(fā)病機制☆遺傳因素:精神分裂癥患者親屬中的患病率比一般居民高得多,與病人的血緣關系越近,患病率越高。精神分裂癥患者一級親屬的患病平均終生風險為5%—10%.在同卵雙生子或父母雙方均為精神分裂癥的子女中患病率上升到40%—50%,較一般人群高40多倍;推算該病的遺傳度約為80%.編輯ppt病因與發(fā)病機制☆社會心理因素:1、社會低階層的發(fā)病率是高階層的2—3倍。推測可能與經濟水平低,社會生活環(huán)境差,生活動蕩,職業(yè)無保障等心理社會應激的負荷大有關,在遺傳素質的基礎上容易發(fā)病2、病前性格多為內向、孤僻、敏感多疑,很多患者病前6個月可追溯到相應的生活事件(誘發(fā)因素),精神分裂癥發(fā)病期有精神因素者占40%—80%.編輯ppt病因與發(fā)病機制神經生化病理假說:1、多巴胺假說2、氨基酸類神經遞質假說3、5-羥色胺假說編輯ppt病因與發(fā)病機制神經發(fā)育假說神經影像學異常編輯ppt認識早期癥狀的重要性提高治愈率減少社會功能損害改善預后減輕經濟負擔編輯ppt具體表現(xiàn)判斷精神活動正常與否,需要2個方面:1、縱向比較:當前的精神活動與其過去一貫表現(xiàn)是否一致?2、橫向比較:將其當前的的精神活動與條件類似的大多數(shù)人比較,是否一致?編輯ppt具體表現(xiàn)言語方面:與其談話話題不多,語句簡單、內容單調,談話的內容缺乏中心或在談話中說一些與談話無關的內容,使人無法理解,感覺交談費力或莫名其妙,或自言自語,反復重復同一內容等。

編輯ppt具體表現(xiàn)行為方面:行為逐漸變得怪僻、詭秘或者難以理解,喜歡獨處、不時宜的追逐異性,不知羞恥,自語自笑、生活懶散、發(fā)呆發(fā)愣、蒙頭大睡、外出游蕩,夜不歸宿等。編輯ppt具體表現(xiàn)思維方面:對什么事都非常敏感,把周圍的一些平常之事和他聯(lián)系起來,認為是針對他的。如別人在交談,認為是在議論他;別人偶而看他一眼,認為是不懷好意。有的甚至認為廣播、電視、報紙的內容都和他有關,察言觀色,注意別人的一舉一動,有的認為有人要害他,不敢喝水、吃飯、睡覺,有的認為愛人對他不忠而進行跟蹤等。編輯ppt具體表現(xiàn)睡眠改變:常常出現(xiàn)失眠的現(xiàn)象,有的時候突然變得難以入睡、易驚醒或睡眠不深,整夜做惡夢、或睡眠過多。編輯ppt具體表現(xiàn)情感變化:情感變得冷漠、失去以往的熱情、對親人不關心、缺少應有的感情交流與朋友疏遠,對周圍事情不感興趣,或因一點小事而發(fā)脾氣,莫名其妙地傷心落淚或欣喜等。編輯ppt具體表現(xiàn)性格改變:原來活潑開朗、熱情好客的人,變得沉默少語,獨自呆坐似在思考問題,不與人交往;一向干凈利索的人變得不修邊幅、生活懶散、紀律松弛、做事注意力不集中;原來循規(guī)蹈距的人變得經常遲到、早退、無故曠工、工作馬虎,對批評滿不在乎;原來勤儉節(jié)省的人,變得揮霍浪費,本來很有興趣的事物也不感興趣等編輯ppt具體表現(xiàn)經常沉迷于一些不切實際的幻想:如有朝一日中500萬大獎;自己遲早要出人頭地,但什么事也不干;自己是某某領導人散落在民間的親戚,并不斷的向周圍人證實等。編輯ppt具

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