情暖三八節(jié)計生健康知識伴您行

情暖三八節(jié)計生健康知識伴您行第1頁，共13頁，2023年，2月20日，星期四

女性青春期衛(wèi)生保健

--------------經(jīng)期衛(wèi)生月經(jīng)有規(guī)律之后，行經(jīng)日期通常為3~7天。只一、兩天就干凈或十幾天還未干凈的，可能有問題，需要到醫(yī)院檢查。經(jīng)期容易疲勞，機體抵抗力較低。所以既要注意衛(wèi)生，又要注意自我進(jìn)行調(diào)節(jié)。（1）保持樂觀開朗的情緒。（2）保持陰部清潔。（3）使用清潔的衛(wèi)生巾并應(yīng)經(jīng)常更換，防止時間過長使細(xì)菌繁殖及侵入。（4）大便后要從前往后擦，不要從后往前擦，以免把臟東西帶進(jìn)陰道引起炎癥。（5）注意保暖。遇冷刺激有時會引起子宮及盆腔血管收縮，造成月經(jīng)量少，甚至停經(jīng)或痛經(jīng)。（6）注意飲食與休息，按個人習(xí)慣少吃或不吃辛辣生冷等有刺激性的食物，適當(dāng)參加勞動和室外活動。經(jīng)期避免劇烈運動和游泳；月經(jīng)期輕度腰酸肚子疼是正常的現(xiàn)象，不必?fù)?dān)心。第2頁，共13頁，2023年，2月20日，星期四孕期保健保健知識（一）

※早孕期保健

要注意以下幾點（1）保持心情舒暢，避免過度勞累。避免性生活，以免造成流產(chǎn)。（2）正確認(rèn)識孕反應(yīng)是一種和生理現(xiàn)象，不必過度緊張。（3）注意營養(yǎng)。提倡孕前和孕早期增補葉酸和多種維生素，鼓勵孕婦多吃蔬菜、水果等。（4）不去擁擠、空氣污濁、嘈雜的地方，注意預(yù)防感染和發(fā)燒。（5）避開有毒有害的作業(yè)，如農(nóng)藥、化肥、X光、電焊等。（6）不接觸錨、狗等動物，不吃未經(jīng)煮熟可能被弓形體污染的肉食。（7）不吸煙，并避開吸煙污染的環(huán)境。不飲酒，孕期飲酒易造成酒精中毒綜合征兒的發(fā)生，甚至造成先天性心臟病等畸形。（8）對于先兆流產(chǎn)，適當(dāng)保胎是必要的，但不宜盲目、過久地保胎治療，因為自然流產(chǎn)中大部分是由于胚胎不好造成的。（9）慎重用藥，必須用藥時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免用藥不當(dāng)造成胎兒畸形。（10）預(yù)防嬰兒破傷風(fēng)。

第3頁，共13頁，2023年，2月20日，星期四孕期保健保健知識（二）

※中孕期保健

此期的保健要點是加強營養(yǎng)、預(yù)防貧血、監(jiān)視胎兒的生長發(fā)育。（1）注意首次胎動的日期，以供評價胎兒的生長發(fā)育狀況。（2）加強營養(yǎng)。（3）預(yù)防貧血，合理搭配飲食，從孕育16周開始補充鐵制劑。（4）產(chǎn)前診斷，應(yīng)用B超、羊水分析等方法進(jìn)行產(chǎn)前診斷。（5）學(xué)習(xí)監(jiān)測胎兒宮內(nèi)發(fā)育狀況，開始測量子宮底高度和腹圍等。（6）預(yù)防或控制妊娠高血壓綜合征。有可能患此病的婦女應(yīng)定時去醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測。

第4頁，共13頁，2023年，2月20日，星期四孕期保健保健知識（三）

※孕晚期保健（1）繼續(xù)監(jiān)測胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況。（2）積極防治妊高征、貧血、早產(chǎn)等凡有危險因素或已發(fā)現(xiàn)導(dǎo)常者，應(yīng)及早臥床休息，合理用藥或住院治療。（3）矯正胎位不正，在醫(yī)生指導(dǎo)下對孕28周以后的異常胎位進(jìn)行矯正。（4）重視陰道出血，孕晚期陰道出血常駐見的原因有前置胎盤、胎盤早剝、早產(chǎn)等，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時到有手術(shù)和輸血條件的醫(yī)院診治。（5）過期妊娠和有妊娠合并癥、并發(fā)癥的孕婦，是有高度危險的妊娠，一定要高度警惕，加強產(chǎn)前檢查，及早住院。（6）孕婦和家屬應(yīng)學(xué)習(xí)掌握一些懷孕期自我監(jiān)測的方法，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)，避免延誤診治。（7）做好母乳喂養(yǎng)的心理準(zhǔn)備和乳房護(hù)理。（8）孕婦和家屬應(yīng)了解分娩過程、臨產(chǎn)先兆、破水、臨產(chǎn)后就醫(yī)的注意事項和分娩的準(zhǔn)備工作。第5頁，共13頁，2023年，2月20日，星期四更年期保健（一）

更年期婦女生理變化特點進(jìn)入更年期的婦女，卵巢開始衰老，慢慢地停止排卵，卵巢分泌的雌激素逐漸漸少，最后由于卵巢分泌的雌激素漸少到不能夠引起子宮內(nèi)膜增生的水平而發(fā)生月經(jīng)量漸少，甚至閉經(jīng)。（1）月經(jīng)的改變：有一些更年期婦女雌激素水平降低，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)經(jīng)期延長，月經(jīng)量減少，如果雌激素水平進(jìn)一步降低則可以出現(xiàn)閉經(jīng)，逐漸走入絕經(jīng)期。（2）女性生殖、泌尿器官的改變：女性生殖器官的生長、發(fā)育依賴于卵巢分泌的雌激素的作用，更年期的婦女由于雌激素水平的降低，生殖器官出現(xiàn)逐漸萎縮的情況。外陰的改變：陰毛減少，陰唇變薄，陰道口的彈性變差，陰道分泌物減少；陰道的改變：陰道液體從能夠抵御外來細(xì)菌侵入的酸性變成中性，易受細(xì)菌感染，引起陰道炎；女性的尿道由于雌激素水平的降低，可能產(chǎn)生尿頻、尿失禁等泌尿系統(tǒng)癥狀。（3）乳房的改變：乳房的發(fā)育也依賴雌激素的作用，雌激素的減少使乳房下垂、變小，并逐漸萎縮。（4）植物神經(jīng)失調(diào)潮熱：頭、面部一陣陣轟熱感，然后出汗，持續(xù)時間為數(shù)秒或數(shù)分鐘；情緒不穩(wěn)定：容易激動，吵架，好哭，自己不能控制自己；其他癥狀：皮膚上有螞蟻爬來爬去的感覺，稱為"蟻走感"；喉頭象哽塞球狀物體的感覺；心慌；性欲減退等癥狀。（5）骨質(zhì)疏松：也與雌激素下降有關(guān)，累及脊柱，產(chǎn)生腰背疼痛；累及四肢，易發(fā)生骨折，如腕骨骨折、踝骨骨折、髖骨骨折；（6）心血管系統(tǒng)：失去了雌激素的保護(hù)作用，血脂中致動脈粥樣硬化的高密度脂蛋白、膽固醇、甘油三脂升高，抗動脈粥樣硬化的低密度脂蛋白卻降低，這些血脂的異常都與冠心病的發(fā)生有很大關(guān)系；其他癥狀：精力不集中，記憶減退，倦怠，頭暈，頭痛，抑郁，失眠，性欲減退，這些癥狀都與更年期雌激素減低有關(guān)，但是也與本人的性格，工作及生活的環(huán)境有一定關(guān)系。

第6頁，共13頁，2023年，2月20日，星期四更年期保健（二）

更年期預(yù)防、處理原則（1）提高婦女對更年期這一特定時期生理變化，心理反映的了解。解除不必要的顧慮；失眠者可以適量選用鎮(zhèn)靜藥品，如安定、谷維素等，調(diào)節(jié)植物神經(jīng)。（2）雌激素替代治療：一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。雌激素替代治療的禁忌癥：患心肌梗阻、腦血管病、肝臟疾病；乳腺、子宮、腎臟的腫瘤；靜栓塞性疾病使用雌激素可以加重病情；另外，不明原因的陰道出血也不宜使用雌激素替代治療等。（3）適當(dāng)補鈣。絕經(jīng)后婦女的骨量減少，骨骼變脆，易造成骨關(guān)節(jié)的疼痛，一處或多處骨折。應(yīng)增加含鈣食品的攝入，如奶制品、海產(chǎn)品、蝦皮、魚、豆

第7頁，共13頁，2023年，2月20日，星期四育齡女性要注意三大健康細(xì)節(jié)【細(xì)節(jié)1】：避孕

為安全避孕上一道“保險栓”避孕是每對育齡伴侶都要面對的難題。女性在一生中約有30年左右的時間需要避孕，避孕失敗引起的意外妊娠不僅會讓她們的心情瞬間跌入谷底，還可能使身體與心理受到雙重傷害。過多求助于緊急避孕藥或體外射精等危險避孕方式，只會導(dǎo)致適得其反的效果。

初服者可由最低劑量入手其實，在許多發(fā)達(dá)國家，口服避孕藥是婦女最常用的避孕方式。中國女性對口服避孕藥的認(rèn)知不足主要源于缺乏對于口服避孕藥副反應(yīng)和使用安全的正確認(rèn)識，包括過度恐懼口服避孕藥中所含雌激素。據(jù)專家分析，早期的口服避孕藥的雌激素含量較高，容易使女性出現(xiàn)體重失衡，頭暈、惡心、乳房觸痛等輕微不良反應(yīng)。為了降低副作用，多數(shù)藥物中的雌激素含量已經(jīng)從150微克降到了目前的30微克左右。目前已問世的20微克超低雌激素含量口服避孕藥則可以將由激素產(chǎn)生的不良反應(yīng)降至最低。因此，專家建議，初服者可以嘗試選擇這類最低劑量口服避孕藥，更好地減少缺鐵性貧血等副反應(yīng)的發(fā)生。

主動奪回避孕“選擇權(quán)”相比避孕措施的合理選擇與安全期的正確推斷，積極主動的避孕意識對于女性而言也格外重要。調(diào)查顯示，目前中國的育齡男女在避孕方式的決定權(quán)上以男性為主導(dǎo)，多數(shù)伴侶會選擇男性安全套、體外射精等方式作為主要避孕措施。對此，專家特別強調(diào)，現(xiàn)代女性也應(yīng)主動奪回避孕選擇的主動權(quán)，通過長期合理地服用避孕藥物為自己的健康安上一道“保險栓”。

緊急避孕5點須知

1、。緊急避孕只是一種應(yīng)急方式，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。緊急避孕藥物應(yīng)在性生活后72小時內(nèi)服用，超過72小時失敗率較高。

2、緊急避孕的有效率明顯低于常規(guī)避孕方法，由于一次緊急避孕的藥量一般相當(dāng)于8天的常規(guī)短效口服避孕藥量，副作用也明顯高于常規(guī)避孕藥。

3、超量及頻繁使用緊急避孕藥可能會給身體帶來損害，容易導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、出血或點滴出血延長。

4、藥物緊急避孕只能對本次無保護(hù)的性生活起作用，本周期服藥后性生活仍應(yīng)采取其他可靠的避孕措施。如果不注意，用藥的當(dāng)月就有可能懷孕。

5、一個月經(jīng)周期中只能用緊急避孕藥一次，第二次則會失效。

第8頁，共13頁，2023年，2月20日，星期四【細(xì)節(jié)2】：月經(jīng)

月經(jīng)“遲到”怎么辦？月經(jīng)是女性生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟的標(biāo)志，代表卵巢的內(nèi)分泌功能與生育功能已基本健全。一旦月經(jīng)周期出現(xiàn)異常，則表明生殖器官功能出現(xiàn)異常或隱藏某些疾病。因此，對于生育年齡的女性，無論年齡大小，有無正常的性生活，如發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)頻繁“遲到”，就需要提高警惕并應(yīng)及時就醫(yī)查找原因。

周期長短略有差異月經(jīng)是指有規(guī)律的、周期性的子宮出血，一般為28-30天，提前或延后7天左右均屬正常。周期的長短因人而異，每個婦女的月經(jīng)周期均有自己的規(guī)律。女性一旦有月經(jīng)就表示已具有生育能力。一般來說，18歲-45的女性，卵巢功能成熟，有周期性的排卵和性激素的分泌，處于生育的旺盛期。45歲以后，她們的卵巢功能逐漸減退，進(jìn)入更年期。

勇敢面對妊娠檢查一般來說，月經(jīng)超過以往的周期并遲遲不來稱之為停經(jīng)，大于6個月稱閉經(jīng)。月經(jīng)不來的原因常見的有妊娠、月經(jīng)不調(diào)、內(nèi)分泌異常、腫瘤化療后等等。對于月經(jīng)周期正常的女性如果出現(xiàn)月經(jīng)不來，首先要記住最后一次月經(jīng)來潮的日期，目前停經(jīng)幾天，并且盡早地進(jìn)行尿妊娠試驗檢查。目前隨著試劑的敏感性提高，停經(jīng)35天左右即可查到妊娠與否。一旦確定已懷孕，就應(yīng)該進(jìn)一步作細(xì)致檢查以判斷是宮內(nèi)妊娠還是宮外孕，并給予終止妊娠或繼續(xù)懷孕相應(yīng)的處理。如是診斷為宮外孕，應(yīng)及時在醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療。

細(xì)致排摸任何可能除了妊娠以外，女性月經(jīng)“遲到”往往與性激素調(diào)節(jié)異常即月經(jīng)失調(diào)有關(guān)。青春期的女性或接近更年期的婦女，由于卵巢功能的不完善或功能的下降，會影響卵巢性激素的分泌，使子宮內(nèi)膜的雌、孕激素調(diào)節(jié)出現(xiàn)異常，沒有發(fā)生正常的剝脫、出血現(xiàn)象。此時，子宮內(nèi)膜在雌激素的作用下持續(xù)增長。一旦雌激素不能維持子宮內(nèi)膜的持續(xù)增生，則出現(xiàn)持續(xù)不斷的陰道出血。值得警惕的是，這種長期不規(guī)則的出血，容易發(fā)生生殖道的感染，并導(dǎo)致貧血的發(fā)生。同時，子宮內(nèi)膜長期在雌激素的作用下易發(fā)生子宮內(nèi)膜的病變，比如子宮內(nèi)膜息肉和子宮內(nèi)膜癌。此外，還需要注意的是，甲狀腺功能的亢進(jìn)或減退，垂體腫瘤分泌的激素也都會影響卵巢激素的分泌，出現(xiàn)停經(jīng)或閉經(jīng)。因此，對已排除女性內(nèi)分泌異常和妊娠的停經(jīng)患者，應(yīng)注意甲狀腺激素和垂體泌乳素的檢測，以明確停經(jīng)的真正原因。

第9頁，共13頁，2023年，2月20日，星期四【細(xì)節(jié)3】：乳腺

年輕白領(lǐng)：刻意晚育不利乳腺健康我們知道，一般女性年齡越大患乳腺癌的風(fēng)險也就越高。難道年輕女性真的可以與乳腺癌“絕緣”？答案是否定的。在中華醫(yī)學(xué)會科普分會(新聞學(xué)組)和健康傳播大使聯(lián)盟主辦的搜狐健康訪談活動上，中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院內(nèi)科徐兵河教授、北京協(xié)和醫(yī)院乳腺外科孫強教授以及來自北京307醫(yī)院乳腺癌科的江澤飛教授一致呼吁：年輕女性白領(lǐng)應(yīng)該像愛護(hù)皮膚一樣關(guān)愛自己的乳腺，一味跟風(fēng)推遲生育很可能不利于乳腺健康。

順其自然選婚育期居住在大城市的白領(lǐng)女性，往往因為面臨工作壓力，而放棄原有的規(guī)律生活。飲食結(jié)構(gòu)紊亂、精神壓力過大，尤其是過長時間推遲生育，都成為誘發(fā)乳腺病變的不良因素。有關(guān)資料表明，從未生育婦女患該病的危險性比已生育婦女高30%；未哺乳婦女患該病的危險性比哺乳婦女高1.5倍以上。因此，專家建議，白領(lǐng)女性不要一味跟風(fēng)推遲生育。在選擇婚育年齡和哺乳時間時盡可能地順其自然，依從女性生理發(fā)展自然規(guī)律。建議女性到了適當(dāng)?shù)哪挲g時就可考慮生育，最好不要超過35歲。生育后也不要急于上班，在身體條件允許的情況下，盡可能完成母乳喂養(yǎng)。

綜合權(quán)衡風(fēng)險因素不過專家也表示，對于那些已被確診為早期乳腺癌的年輕女性而言，不應(yīng)在精神上過度緊張或過分自責(zé)。最好在決定妊娠前先聽取專業(yè)醫(yī)師的建議。一般而言，復(fù)發(fā)率比較低的患者在接受兩年左右的治療以后仍可以考慮懷孕。需要格外注意的是，女性乳腺癌患者不要為了懷孕而擅自提前停藥。這是因為有些內(nèi)分泌治療藥物可能會干擾孕婦患者的內(nèi)分泌，影響胎兒今后的健康。因此，最好多聽取婦科、產(chǎn)科醫(yī)師的建議，與他們共同制訂詳細(xì)的治療方案并且綜合權(quán)衡各種風(fēng)險因素。

第10頁，共13頁，2023年，2月20日，星期四不同女性，如何選擇最佳避孕方法

人處于不同的時期，不但其生理狀況不同，而且當(dāng)時的實際想法、觀點也不一樣，因此，各個階段轉(zhuǎn)最佳避孕方式也不同。

（１）新婚夫婦：以男用避孕套、女服用短效口服避孕藥為洼。由于新婚婦女陰道較緊，不宜上環(huán)和陰道隔膜。想在半年后懷孕的，不宜用長效避孕藥（針），因為用了長效避孕藥的，其停藥后半年方可懷孕，否則對胎兒不利。

（２）探親夫婦：以男用避孕套、女服用探親避孕藥片為佳，不宜采用安全期避孕法，因為兩地分居的夫婦相逢，情緒激動，往往會“即興排卵”或“提前排卵”，安全期推算不準(zhǔn)，很容易導(dǎo)致避孕失敗。

（３）哺乳期婦女：以男用避孕套，女用陰道隔膜加避孕藥膏為佳；不宜用口服避孕藥，因為它可影響乳汁的分泌和嬰兒的生長發(fā)育。

（４）獨生子女夫婦：以女性宮內(nèi)節(jié)育器為佳，如需要再生，取出宮內(nèi)節(jié)育器即可。子女幼小，男女雙方不宜行結(jié)扎術(shù)，以防子女意外；雖然男女都能夠再通，但畢竟有一定的難度。但如果不再想生育了，則以結(jié)扎術(shù)為最佳。

（５）更年期婦女：以避孕套、避孕膜、避孕栓為佳，不宜用口服或注射避孕藥。因為更年期婦女，卵巢功能已逐漸衰退，這時往往表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，而那些口服或注射避孕藥物，會加重經(jīng)期的紊亂。

第11頁，共13頁，2023年，2月20日，星期四乳房，是女性的特征之一，也是哺乳的器官。保護(hù)好乳房，對于婦女和嬰兒的健康十分重要。婦女在人體發(fā)育的不同時期，乳房的結(jié)構(gòu)和功能，都有很大差別，患乳房疾病也不同。下面分五個時期談?wù)剫D女乳房的保護(hù)。

1、嬰幼兒和兒童期的乳房保護(hù)小孩從兩個月到十歲左右是嬰幼兒和兒童期。這個時期女孩子的乳房處于不發(fā)育狀態(tài)，一般不會患什么病，不需要特殊的保護(hù)，只是不要用手去揉或捏乳房就行了，不要進(jìn)行有損乳房的行為。

2、青春前期的乳房保護(hù)十一、二歲的女孩，一般乳房就開始發(fā)育。乳頭出現(xiàn)硬結(jié)并有輕微的脹疼，乳房慢慢豐滿起來，以后就進(jìn)入青春發(fā)育期。這個時期要注意的是，女孩應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成戴乳罩的習(xí)慣。乳罩大小要合適。乳罩太大了，對乳房起不到支托和保護(hù)作用；乳罩太小了，會妨礙乳房的發(fā)育。如果女孩年滿十五歲，乳房還沒有發(fā)育，就應(yīng)到醫(yī)院去檢查。在青春期，由于人體內(nèi)雌性激素的影響，乳房容易長良性腫瘤。所以一旦發(fā)現(xiàn)乳房里有腫塊