護理管理學(xué)資料

護理管理學(xué)資料第1頁/共97頁第一節(jié)計劃與護理管理應(yīng)用第2頁/共97頁一、概述計劃是指組織（個人或群體）在工作或行動之前預(yù)先擬訂的方案。包括工作要實現(xiàn)的具體目標、工作內(nèi)容、方法和步驟等。

廣義制定計劃執(zhí)行計劃檢查計劃狹義制訂計劃的活動過程第3頁/共97頁3．計劃的特征：目的性主導(dǎo)性普遍性效率性前瞻性

第4頁/共97頁計劃的內(nèi)容（5W1H）

Why：為什么做

What：做什么

Who：誰去做

Where：在什么地方做

When：在什么時候做

How：怎樣做第5頁/共97頁第6頁/共97頁第7頁/共97頁長期計劃：十二規(guī)劃中國的國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃及“十二五”規(guī)劃的政策周期是從2011年到2015年。在制定程序上，各部委省市區(qū)在2009年下半年初步完成本領(lǐng)域、本地區(qū)的規(guī)劃統(tǒng)一匯總到國務(wù)院，編制全國的“十二五”規(guī)劃，在2010年下半年的中共十七屆五中全會上討論建議稿，而后提交2011年3月份的全國兩會上審議通過付諸實施。目前，各部委省市區(qū)的“十二五”前期課題調(diào)研均已啟動。第8頁/共97頁（二）計劃的形式預(yù)算規(guī)劃規(guī)則規(guī)程政策策略目標目的任務(wù)宗旨形式第9頁/共97頁1、宗旨：是組織和系統(tǒng)對其信仰和價值觀的表述.護理工作護理活動病人護士護理教育護理科研護理實踐是社會賦予一個組織的基本職能及使命。它回答的是一個組織是干什么和應(yīng)該干什么的問題。

以病人為中心的護理宗旨中國共產(chǎn)黨的宗旨是全心全意為人民服務(wù)。第10頁/共97頁保持健康減少痛苦護理目的2、目的（purpose）起組織的作用，是社會賦予一個組織的基本職能具體反映，一個組織應(yīng)該具有一個或一個以上的目的或任務(wù)。

預(yù)防疾病促進康復(fù)第11頁/共97頁是在目的或任務(wù)指導(dǎo)下，整個組織活動所要達到的最終的、可測量的具體成果（最終結(jié)果）.※3、目標（objective）實用性可測性具體性第12頁/共97頁策略

為了實現(xiàn)組織目標而采取的對策，是實現(xiàn)目標的總體行為過程、工作部署以及人力、物力、財力、時間、信息等資源的安排。第13頁/共97頁※5、政策（policy）政策：是組織在決策和處理問題時，用來指導(dǎo)和溝通思想和行為的明文規(guī)定。一貫性方針性完整性政策有3個作用：（1）為組織成員指出行動方向（2）保證組織成員活動協(xié)調(diào)一致（3）樹立和維護組織尊嚴第14頁/共97頁計劃診斷措施評價評估

護理程序

是根據(jù)時間順序而確定的一系列相關(guān)聯(lián)的活動，是處理重復(fù)發(fā)生的例行問題的標準方法。6、程序（procedure）第15頁/共97頁規(guī)則規(guī)則，一般指由群眾共同制定和公認或由代表人統(tǒng)一制定并通過的，由群體里的所有成員一起遵守的條例和章程。

第16頁/共97頁

規(guī)劃是為實施既定方案制訂的一個綜合性計劃，包括宗旨、目標、政策、程序、規(guī)則等。

8、規(guī)劃（plan）人才培訓(xùn)目標方法時間經(jīng)費第17頁/共97頁預(yù)算國家機關(guān)、團體和事業(yè)單位等對于未來的一定時期內(nèi)的收入和支出的計劃。第18頁/共97頁（四）計劃的基本原則目標性原則系統(tǒng)性原則重點性原則靈活性原則優(yōu)選性原則第19頁/共97頁（五）制訂計劃的步驟評估資源確定目標分析形式擬定備選方案比較方案選定方案制定輔助計劃

計劃預(yù)算第20頁/共97頁四、計劃工作的八大步驟評估形式：①市場：社會需求②社會競爭③服務(wù)對象的需求④組織資源：內(nèi)部的優(yōu)勢和劣勢確立目標：決定在什么方向什么時間、實現(xiàn)什么目標考慮制定計劃的前提條件：計劃在什么樣的環(huán)境（組織內(nèi)部的外部的）中實施發(fā)展可選方案：為完成目標最有成功希望的備選方案是什么比較各種方案：科學(xué)性、合理性、可靠性、可行性、效益性選定方案：從論證結(jié)果中擇優(yōu)選擇一種，作為行動方案制動輔助計劃：包括人員培訓(xùn)、材料、設(shè)備等計劃編制預(yù)算：使計劃具體化、數(shù)字化。包括制定和實施計劃所需的各種費用第21頁/共97頁計劃的意義

有利于管理者把注意力集中與目標彌補不肯定性和變化帶來的問題有利于更經(jīng)濟地進行管理有利于控制第22頁/共97頁二、計劃在護理管理中的意義

為護理組織活動提供了方向和目的，有利

于組織目標的實現(xiàn)；促進護理活動的協(xié)調(diào)，有利于合理使用

資源；有利于控制工作；有利于提高護理工作質(zhì)量；能彌補情況變化所造成的損失。第23頁/共97頁制定計劃1.以宿舍為單位制定一個計劃。（題目見下頁）2.注意事項：（1）制定計劃的重點。（2）注重創(chuàng)意思維。（3）注重方案運行，形成基本合理的可行方案。第24頁/共97頁1.如果你是班長，怎樣抓好一個班級建設(shè)，請草擬一份計劃書。2.請為班級策劃一次周末聯(lián)歡活動，草擬計劃書。3.計劃在3.15消費者權(quán)益日策劃一次街頭宣傳活動。4.如果你想承包一家校園超市，你怎樣經(jīng)營策劃。5.請你為“感恩節(jié)”進行活動策劃。7.假如你所在寢室同學(xué)之間關(guān)系不和，衛(wèi)生較差，你作為新任寢室長將如何改變這種局面。8.如果你所在班集體厭學(xué)，學(xué)習(xí)氣氛不濃，請你制定一份激勵全班同學(xué)的計劃。第25頁/共97頁第二節(jié)目標管理與護理管理應(yīng)用第26頁/共97頁一、目標與目標管理概念：1.目標：是一個計劃或方案要實現(xiàn)的、具體的、可測量的預(yù)期結(jié)果。2.目標管理：是在組織內(nèi)管理人員和工作人員共同參與目標的制定，在工作中實施自我控制并努力完成工作目標的管理方法。第27頁/共97頁目標管理的含義〖美〗彼得·德魯克

目標管理是一種管理方法，在這種管理方法中，管理者和組織成員一起制定目標，并共同實施目標以保證組織目標的實現(xiàn)。

·第28頁/共97頁目標管理：

目標管理是以目標為導(dǎo)向，以人為中心，以成果為標準，而使組織和個人取得最佳業(yè)績的現(xiàn)代管理方法。目標管理亦稱“成果管理”，俗稱責(zé)任制。第29頁/共97頁（二）目標管理分類與特征1.目標管理分類

組織目標個人目標組織目標個人目標第30頁/共97頁2、目標管理特征強調(diào)管理者和被管理者共同參與強調(diào)自我管理強調(diào)自我評價強調(diào)整體性管理第31頁/共97頁第32頁/共97頁（三）目標管理的作用1.主導(dǎo)作用2.標準作用3.激勵和推動作用4.協(xié)調(diào)作用第33頁/共97頁1、目標管理的內(nèi)容：

強調(diào)管理者和被管理者共同參與強調(diào)自我管理強調(diào)自我評價強調(diào)整體性管理

（四）目標管理的內(nèi)容與基本過程·第34頁/共97頁（四）目標管理的內(nèi)容與基本過程2、目標管理的基本過程分為四步驟：反饋

檢驗評價（考核目標）實施目標制定目標體系第35頁/共97頁

※目標管理的過程標管理的過程（一）制定目標體系（二）組織實施（三）檢查評價1.制定高層管理目標2.重新審議組織結(jié)構(gòu)和職責(zé)分工3.確定下級和個人目標4.協(xié)議授權(quán)1.咨詢指導(dǎo)2.調(diào)節(jié)平衡3.反饋控制1.考評成果2.獎懲兌現(xiàn)3.總結(jié)經(jīng)驗第36頁/共97頁二、目標管理在護理管理中的應(yīng)用（一）護理目標管理1.有利于護理工作計劃的執(zhí)行2.有利于護理質(zhì)量控制3.有利于調(diào)動護理人員工作積極性第37頁/共97頁二、目標管理在護理管理中的應(yīng)用（二）目標管理在護理管理中的應(yīng)用1.護理管理工作運用目標管理的主要步驟（1）說明護理部實施目標管理的目的。（2）列出參與實施此項目標管理有關(guān)的單位與病房。（3）澄清各有關(guān)部門與病房之間的關(guān)系。（4）列出各級護理管理者實施目標管理的責(zé)任。（5）設(shè)定實施目標管理各階段的時間表，以便定期檢查與考核實施進度。第38頁/共97頁二、目標管理在護理管理中的應(yīng)用（二）目標管理在護理管理中的應(yīng)用2.目標管理在護理管理中應(yīng)用的舉例第39頁/共97頁住院患者滿意度調(diào)查表

患者同志：

您好！為進一步加強醫(yī)院管理，改進醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾、貼近社會，提出您的寶貴意見和建議，我們表示感謝.第40頁/共97頁（可劃“√”）

服務(wù)項目

滿意

基本滿意

不滿意1．對辦理入、出院手續(xù)是否方便的滿意程度。

2．對初入病房時醫(yī)務(wù)人員接待您的滿意程度。3．對病房整潔程度的滿意程度。4．對醫(yī)院收費的滿意程度。5．對醫(yī)務(wù)人員回答問題的滿意程度。6．對護士護理工作（如發(fā)藥、清潔護理等）的滿意程度。7．對護士操作技術(shù)（如打針、換藥等）的滿意程度。8．對需要醫(yī)務(wù)人員到病房，醫(yī)務(wù)人員能否及時趕到的滿意程度。9．對藥房人員服務(wù)態(tài)度的滿意程度。10．對放射科人員服務(wù)態(tài)度的滿意程度。11．對檢驗科人員服務(wù)態(tài)度的滿意程度。12．對超聲診斷科人員服務(wù)態(tài)度的滿意程度。13．對醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)的滿意程度。14．對治療效果的滿意程度。15．對醫(yī)院保安工作的滿意程度。16．醫(yī)務(wù)人員有沒有主動向您介紹健康教育知識？17．出院以后醫(yī)務(wù)人員是否電話隨訪過？18．您愿意介紹其他病人來本院看病嗎？19．住院期間你最滿意的醫(yī)生？20．住院期間你最滿意的護士？你的建議：你的聯(lián)系電話：

第41頁/共97頁（三）應(yīng)用中的注意事項(1)目標制訂和實施前應(yīng)該對各級護理人員進行有關(guān)目標管理的知識教育,在確定目標的過程中，應(yīng)由護理人員的親自參與，使目標既切合實際,又具有挑戰(zhàn)性。(2)護理部應(yīng)使下屬了解護理部的任務(wù)、工作標準、資源及限制。(3)組織內(nèi)分目標的制訂應(yīng)圍繞總目標進行，在充分調(diào)研、討論分析的基礎(chǔ)上進行，目標應(yīng)具體、選擇要恰當(dāng)。(4)目標制訂中各級部門職責(zé)一定要明確并有相應(yīng)的進度和時間安排，使目標做到可測量。(5)實施目標管理期間應(yīng)根據(jù)進度和時間安排經(jīng)常進行評價，強調(diào)成果并給予正強化刺激。(6)目標制訂和實施過程中應(yīng)充分預(yù)見和考慮影響目標成功的相因素。如實施環(huán)境、實施方式等，并能根據(jù)變化隨時進行目標的調(diào)整。第42頁/共97頁

第三節(jié)

——做好個人時間管理計劃第43頁/共97頁一、概述（一）時間與時間管理的概念時間:時間是財富、是生命、是速度、是效率是金錢是知識、是勝利等等。馬克思主義的時空觀認為：“時間是運動著的物質(zhì)的存在形式。”第44頁/共97頁

小案例：

如果銀行每天早晨向你的帳號撥款8.64萬元。你在這一天可以隨心所欲，想用多少就用多少，用途也沒有任何的規(guī)定。條件只有一個：用剩的錢不能留到第二天再用，也不能節(jié)余歸自己。前一天的錢你用光也好，分文不花也好，第二天你又有8.64萬元。請問：你如何用這筆錢？第45頁/共97頁

每天我們有24小時，每小時由60分鐘組成，每分鐘由60秒組成，總計就是8.64萬秒。昨天是一張已被注銷的支票明天是一張尚未到期的支票今天則是隨時可運用的現(xiàn)金

請善用他

第46頁/共97頁

在同樣的時間消耗情況下，為提高時間的利用率和有效率而進行的一系列活動，以保證重要工用的順利完成，并留出足夠的余地處理那些突發(fā)事件或緊急變化。2.時間管理的概念·第47頁/共97頁（二）時間的本質(zhì)與特征

1.本質(zhì)：“時間是最高貴而有限的資源”，時間是最平凡的，也是最珍貴的，“一寸光陰一寸金，寸金難買寸光陰”第48頁/共97頁2.特征客觀性方向性無存儲性第49頁/共97頁（三）時間管理的條件與基本程序1、時間管理的條件：樹立時間觀念第50頁/共97頁（三）時間管理的條件與基本程序1、時間管理的條件：具有時間成本效益概念第51頁/共97頁（三）時間管理的條件與基本程序1、時間管理的條件：具有實效觀念第52頁/共97頁（三）時間管理的條件與基本程序1、時間管理的條件：具有時間控制的能力與技巧第53頁/共97頁（三）時間管理的條件與基本程序1、時間管理的條件：認識自己的思維特征第54頁/共97頁

二.時間管理的基本程序評估：1.時間利用情況2.管理者浪費時間的情況3.個人的最佳工作時間計劃：1.制定具體工作目標及重點2.選擇有效利用時間的策略3.列出時間安排表實施時間計劃：1.集中精力2.即時處理3.關(guān)注他人時間4.有效控制干擾5.提高溝通技巧6.處理好書面工作評價時間使用情況第55頁/共97頁

評估時間利用情況

確定工作目標和工作優(yōu)先順序

選擇利用時間的策略

評價時間花費的有效性第56頁/共97頁2、時間管理的基本程序1）評估時間利用情況，分析時間浪費的原因合理安排工作時間

·第57頁/共97頁

2）確定工作目標和優(yōu)先順序2、時間管理的基本程序·第58頁/共97頁

3）選擇利用時間的策略2、時間管理的基本程序·第59頁/共97頁2、時間管理的基本程序

4）列出時間安排表并實施·第60頁/共97頁

5）評價時間花費的有效性2、時間管理的基本程序·第61頁/共97頁（四）、時間管理的策略與方法1、時間管理的策略（1）評估時間浪費的影響因素，采取相應(yīng)的控制措施1）.時間浪費的因素2）.消除時間浪費的策略（2）時間消耗的計劃性、標準化、定量化（3）充分利用自己的最佳工作時區(qū)（4）保持時間利用的相對連續(xù)性和彈性第62頁/共97頁

時間浪費因素表第63頁/共97頁2）.消除時間浪費的策略（1）對于電話干擾，要縮短談話時間，盡量談重要的事情，手邊準備紙、筆，可隨時記錄。（2）對于順道來訪者，盡量不要在辦公室交談，以縮短談話時間，必要時可預(yù)約時間，以后再去拜訪。（3）有計劃、有選擇地參加會議及社交活動。（4）有意識地鍛煉自己的溝通交流能力，包括保持上下溝通渠道的暢通、有效傾聽、管理指示明確等。（5）學(xué)會拒絕非職責(zé)范圍的工作及責(zé)任。（6）有意識地改變猶豫不決的性格。（7）制定具體而切合實際的計劃。第64頁/共97頁2）.消除時間浪費的策略(續(xù))（8）列出管理活動的先后次序。（9）應(yīng)用備忘錄，以提醒自己首先應(yīng)完成的事情。（10）合理而實際地安排管理活動，及時完成各項工作，避免拖拉。（11）決策果斷，處理問題得當(dāng)，工作有條不紊。（12）在安排時間時留出一定的自由時間以處理突發(fā)事件，并設(shè)立突發(fā)事件或危機處理機構(gòu)及預(yù)案。（13）利用5S技巧（整理、整頓、清掃、清潔、養(yǎng)成習(xí)慣），及時清理辦公桌和辦公室，丟棄無用的文件。（14）文件、案卷及時整理入卷、入柜，并編好目錄。（15）適當(dāng)?shù)氖跈?quán)。第65頁/共97頁（四）、時間管理的策略與方法（1）時間消耗的計劃性、標準化、定量化（2）充分利用自己的最佳工作時區(qū)（3）保持時間利用的相對連續(xù)性和彈性第66頁/共97頁

（四）、時間管理的策略與方法

2、時間管理的方法(1）ABC時間管理分類法(2)時間管理的四“象限”法(3）時間管理統(tǒng)計法(4)學(xué)會授權(quán)(5）學(xué)會拒絕(6）學(xué)會避免“時間陷阱”(7）護理工作中的時間管理辦法

第67頁/共97頁（1）ABC時間管理分類法第68頁/共97頁（1）ABC時間管理分類法美國管理學(xué)家艾倫·萊金（Lakein）提出：有效利用時間，每個人都需要三個階段的工作目標：長、中、短期目標。又將每階段的目標分級，如A為最優(yōu)先（必須完成的）；B為次優(yōu)先（很想完成的）；C為較不重要的（目前可以暫時擱置的）。其中抓緊做的是A類，B類次之，C類在大多數(shù)情況下不必理會。ABC時間管理法的核心是抓住主要問題，解決主要矛盾，保證重點工作，兼顧全面，有效利用時間，提高工作效率。第69頁/共97頁2．時間管理的方法（1）ABC時間管理分類法·重要緊急緊急重要不緊急重要緊急不重要不緊急不重要A：緊急、重要B：次要C：一般第70頁/共97頁ABC事件分類特征及管理要點第71頁/共97頁ABC工作分類卡第72頁/共97頁(2)時間管理的四“象限”法第73頁/共97頁時間管理四象限法的處理原則Ⅰ（重要而且緊急）：需要護理管理者馬上去處理，如搶救病人、人員短缺、資源缺乏等。Ⅱ（重要但不緊急）：包括那些對于完成工作目標很重要，但可能不會引起即刻注意的工作，需要好好規(guī)劃。在這上面花費時間可以減少緊急狀態(tài)下需花的時間，科維指出主要的精力和工作時間應(yīng)有重點地放在此類工作上。這樣可以做到未雨綢繆，防患于未然。Ⅲ（不重要但很緊急）：常常占有管理者大部分的時間，對于單位或管理者的目標卻非必須。管理者可采取：①馬上辦，但只花一點時間；②請人代辦；③集中處理。Ⅳ（不重要也不緊急）：常是時間浪費的主要原因?？傻扔锌赵僮?。第74頁/共97頁（3）時間管理統(tǒng)計法時間管理統(tǒng)計法的目的是對時間進行記錄和總結(jié)，并分析時間浪費的原因，以采取節(jié)約時間的措施?？衫门_歷或效率手冊來記錄，記錄時應(yīng)注意真實性與準確性，以達到管理時間的目的。第75頁/共97頁時間管理記錄格式

第76頁/共97頁(4)學(xué)會授權(quán)第77頁/共97頁(4)學(xué)會授權(quán)

在時間管理上，授權(quán)是一個重要的要素。作為一個主管或一個項目的負責(zé)人，得到一個任務(wù)后一定要把它分出去，讓最擅長的人來負責(zé)項目內(nèi)的一部分。授權(quán)的方法等于延長管理者的工作時間。授權(quán)要適當(dāng)。第78頁/共97頁（5）學(xué)會拒絕作為護理管理者必須明確：一個人不可能在一定的時間范圍內(nèi)完成所有的任務(wù)，達到所有人的期望，滿足所有人的要求。因此，護理管理者應(yīng)學(xué)會拒絕。護理管理者要巧妙果斷地說“不”，不要怕拒絕別人而影響同事間的關(guān)系，以更好的達成工作目標。第79頁/共97頁（6）學(xué)會避免“時間陷阱”為了有效地運用時間，管理者必須學(xué)會避免幾個常發(fā)生的“時間陷阱”，如：活動輪回、欠缺計劃、事必躬親、會議病、電話、不速之客的干擾、文件滿桌、做事拖拉等。其中最危險的是活動輪回，即漫無目的的行為反復(fù)循環(huán)出現(xiàn)，對此宜采取的措施為：明確列出有價值的工作目標和事項，并為之安排適當(dāng)?shù)耐瓿蓵r間，按照計劃實施，并定期進行階段性的評估。第80頁/共97頁（7）護理工作中的時間管理辦法①根據(jù)工作目標判斷事情的重要性和緊急性。如對病人病情突然變化后的某些意外情況要立即采取措施，而對一般性的問題就按輕重緩急納入日常工作中處理；②對于與工作目標無關(guān)的電話和來訪者，可由助手阻擋，緊急和重要情況除外；③打電話時要抓住要點，電話邊上放置紙、筆，便于記錄重要事項；④盡量安排在辦公室外的走廊中接待來訪者，如果事情重要再請到辦公室內(nèi)細談；第81頁/共97頁（7）護理工作中的時間管理辦法（續(xù)）⑤盡量縮短談話時間，如果談話內(nèi)容不重要，可盡量使用肢體語言，如闔上筆記本、整理桌上的文件、或?qū)⑸眢w移到椅子的邊緣、或站起身、或看看表、或向門口走去、或禮貌地直接解釋有緊急事件要處理，表示談話可以結(jié)束或預(yù)約以后再談；⑥對于內(nèi)部人員的談話，可安排在每日工作松閑的下午時間或定期召開員工會議，提供交流的機會；⑦對于護理有關(guān)的檔案資料進行分檔管理，按重要程度或使用頻繁程度而分類放置，并及時處理、閱讀、抓住要領(lǐng)。第82頁/共97頁小游戲時刻第83頁/共97頁假如現(xiàn)在你個人的生命處于0-100歲之間，接下來我們來玩一個游戲。

請準備一張長條紙用筆將它劃成10份（中間部分剛好每兩列一份代表生命中的10年，分別寫上10、20等，最左邊的空余部分寫上“生”字，最右邊的空余部分寫上“死”字）。第84頁/共97頁請問你現(xiàn)在幾歲？（把相應(yīng)的部分從前面撕掉）過去的生命是再也回不來了！請撕徹底撕干凈！第85頁/共97頁請問你想活到幾歲？（如果不想活到100歲的話就從后面把那部分撕掉）第86頁/共97頁