護理管理新思維北京護理學(xué)會繼續(xù)教育培訓(xùn)班

護理管理新思維北京護理學(xué)會繼續(xù)教育培訓(xùn)班第1頁/共32頁

實施策略3護理管理新思維護理發(fā)展形勢中國護理管理現(xiàn)狀目錄124第2頁/共32頁

以病人為中心

整體護理模式

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程一、護理形勢1.不斷增長的護理需求質(zhì)量要求多層次健康要求

不斷變化的疾病譜

人口學(xué)變化衛(wèi)生需求質(zhì)與量同步提升第3頁/共32頁一、護理形勢

2.專業(yè)化進步護理學(xué)科科學(xué)化

護理專業(yè)知識體系教育系統(tǒng)護理科研護理理論護理服務(wù)領(lǐng)域的不斷拓展

一級學(xué)科建設(shè)第4頁/共32頁一、護理形勢3.專業(yè)隊伍自身發(fā)展護士隊伍學(xué)歷的轉(zhuǎn)變及發(fā)展

臨床?？谱o士的需求與培養(yǎng)第5頁/共32頁二、護理管理現(xiàn)狀1.組織管理2.護理質(zhì)量控制3.病人服務(wù)4.人力資源管理

主要問題第6頁/共32頁二、護理管理現(xiàn)狀

1.組織管理護理管理體制國內(nèi)國外

第7頁/共32頁二、護理管理現(xiàn)狀

1.組織管理管理者的背景及工作策略學(xué)歷層次低：至2010年，雖然護理人員學(xué)歷水平有所改善，51.3%為大專以上水平，但護理管理者低學(xué)歷水平現(xiàn)狀問題依舊存在。職稱層次低：高級職稱僅占0.7%.管理觀念第8頁/共32頁二、護理管理現(xiàn)狀

2.護理質(zhì)量控制質(zhì)量控制的規(guī)章制度還不健全。質(zhì)量控制標準應(yīng)及時修改和完善。護理質(zhì)量評價標準應(yīng)更科學(xué)化。無專科及特殊操作規(guī)程合格的上崗規(guī)定。第9頁/共32頁二、護理管理現(xiàn)狀3.病人服務(wù)

病房的設(shè)施還欠完備安全設(shè)施設(shè)施科學(xué)化程度設(shè)施的便民性要求第10頁/共32頁二、護理管理現(xiàn)狀3.病人服務(wù)（續(xù)）忽視病人的自理能力對陪住和探視的態(tài)度忽略病人的決策與參與意愿對病人的隱私權(quán)欠尊重第11頁/共32頁二、護理管理現(xiàn)狀4.人力資源的管理護理人員不足難以保證護理質(zhì)量與基礎(chǔ)服務(wù)護士數(shù)量少：到2010年，我國注冊護士總數(shù)205萬，每千人口護士為1.52，依舊呈低水平狀態(tài)。城鄉(xiāng)差距大：全國80%的人口在農(nóng)村，注冊護士中只有16.93%。醫(yī)護比例低：2010年醫(yī)院的醫(yī)護比為1:1.16，而1998年全球平均醫(yī)護比例為1:2.019。第12頁/共32頁二、護理管理現(xiàn)狀4.人力資源的管理（續(xù)）醫(yī)療效率指標變化帶來了護理工作量的增長。分配的不合理。護理人員之間及與其他工作人員的分工欠明確。護理人員的權(quán)利和義務(wù)沒有法律形式的規(guī)定。護理人員的質(zhì)量控制還欠得力。促進護理人員個人成長的環(huán)境欠寬松。教育資源不均衡帶來的影響。第13頁/共32頁二、護理管理現(xiàn)狀

護理隊伍建設(shè)的成功管理是前提和依托第14頁/共32頁三、護理管理新思維

—“通往卓越”的愿景創(chuàng)造積極的實踐環(huán)境2.加強學(xué)科間的合作關(guān)系3.提高護士滿意度和留職意愿5.提高護士個人價值認可和成就感4.提倡平衡的生活方式第15頁/共32頁四、實施策略1.創(chuàng)造積極的實踐環(huán)境保持活力與職業(yè)道德安全健康的工作環(huán)境適當(dāng)?shù)膶嵤┳o理實踐系統(tǒng)

“通往卓越”，實踐標準的特征是護士和研究者一致認可的，即高質(zhì)量的護理實踐是關(guān)鍵。第16頁/共32頁四、實施策略1.創(chuàng)造積極的實踐環(huán)境保持活力與職業(yè)道德

擴大護理實踐范疇資助學(xué)術(shù)研究以提高衛(wèi)生服務(wù)效率提供學(xué)術(shù)研究的機會和項目為護士提供有競爭力的、滿意的薪酬

獲得新知識和技能—職業(yè)發(fā)展對實現(xiàn)積極實踐環(huán)境至關(guān)重要

第17頁/共32頁四、實施策略1.創(chuàng)造積極的實踐環(huán)境

安全健康的工作環(huán)境一線護士參與產(chǎn)品評估

安全委員會委員

職業(yè)安全與衛(wèi)生條例﹠其他安全標準

患者﹠醫(yī)務(wù)人員安全職業(yè)安全與衛(wèi)生條例整體康復(fù)產(chǎn)品選擇傷害預(yù)防安全委員會安全患者安全=護士安全第18頁/共32頁1.創(chuàng)造積極的實踐環(huán)境適當(dāng)?shù)膶嵤┳o理實踐系統(tǒng)四、實施策略關(guān)注護理質(zhì)量、差錯防范管理患者權(quán)利患者文化敏感性需要專業(yè)人員實踐商業(yè)欺詐、濫用無對抗無報復(fù)解決第19頁/共32頁2.加強學(xué)科間合作關(guān)系促進相互尊重的氣氛

培養(yǎng)合作護理的積極性

對于差錯報告適當(dāng)采取非懲罰性保護

四、實施策略第20頁/共32頁3.提高護士滿意度和留職意愿

有責(zé)任心并勝任工作的護理管理者

適當(dāng)?shù)母偁幮孕劫Y制度

護士業(yè)績的承認

新護士取向定位

四、實施策略第21頁/共32頁3.提高護士滿意度和留職意愿

有責(zé)任心并勝任工作的護理管理者

自我定位

領(lǐng)導(dǎo)力發(fā)展

鼓舞同事及患者

四、實施策略第22頁/共32頁3.提高護士滿意度和留職意愿適當(dāng)?shù)母偁幮孕劫Y制度市場調(diào)整同等教育經(jīng)驗?zāi)曩Y創(chuàng)優(yōu)工資留職獎勵無強制加班四、實施策略同等教育經(jīng)驗?zāi)曩Y第23頁/共32頁3.提高護士滿意度和留職意愿護士業(yè)績的承認獎懲性業(yè)績患者組織家庭職業(yè)四、實施策略第24頁/共32頁3.提高護士滿意度和留職意愿新護士取向定位

專注于實施安全有效的護理社會化﹠角色履行—促進職業(yè)發(fā)展與角色轉(zhuǎn)變

倡導(dǎo)組織的使命、愿景和價值觀四、實施策略第25頁/共32頁4.提高護士個人價值認可和成就感

提供和利用專業(yè)發(fā)展

人力資源的開發(fā)與利用

提高護理價值透明度四、實施策略第26頁/共32頁4.提高護士個人價值認可和成就感

提供和利用專業(yè)發(fā)展

職業(yè)發(fā)展繼續(xù)教育專業(yè)資格認證外部會議提高能力晉升機會薪資激勵高水平教育機會入職四、實施策略專業(yè)資格認證外部會議第27頁/共32頁4.提高護士個人價值認可和成就感人力資源的開發(fā)與利用

尊重護士的個人意愿根據(jù)專長合理安排培養(yǎng)護理專科護士和護理臨床專家

四、實施策略第28頁/共32頁4.提高護士個人價值認可和成就感提高護理價值透明度

收集相應(yīng)的資料與數(shù)據(jù)，證明護理是專業(yè)類別而非工作類別，喚起大眾對護理價值的認同的