XXXXXXXX臨床醫(yī)學(xué)“三基”考核試題庫(問答題合集)附詳細(xì)答案

內(nèi)部資料-精心編寫臨床醫(yī)學(xué)三基試題(問答題1)01.試述急性化膿性腹膜炎的主要病因。繼發(fā)性腹膜炎——最常有的急性化膿性腹膜炎腹內(nèi)臟器穿孔、外傷、手術(shù)、內(nèi)臟破碎出血、腹內(nèi)臟器炎癥擴(kuò)散等主要細(xì)菌為大腸桿菌、厭氧擬桿菌、鏈球菌、變形桿菌等?；煜腥荆拘詮?qiáng)原發(fā)性腹膜炎——自覺性腹膜炎，腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶主要致病菌為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、大腸桿菌致病門路——血行播散-嬰幼兒逆行感染-女性直接擴(kuò)散-泌尿系透壁感染-抵擋力降落02.簡述食品中毒的特色。食品中毒的診療依照：食品中毒診療基礎(chǔ)在食品中毒檢查所據(jù)有的資料，把這些資料進(jìn)行整理，用流行病學(xué)的方法進(jìn)行剖析，聯(lián)合各種各樣食品中毒的特色進(jìn)行綜合判斷。其判斷依照在GB14938-34的第4部分有詳細(xì)的要求。概括起來有以下幾個方面：1）與進(jìn)食的關(guān)系：中毒病人在周邊的時間內(nèi)均食用過某種共同的中毒食品，未食用者不發(fā)病，發(fā)病者均是食用者，停止食用該種中毒食品后，發(fā)病很快停止。2）食品中毒特色性的臨床表現(xiàn)：發(fā)病急劇，潛藏期短，病程亦較短，同一同食品中毒的病人在很短的時間內(nèi)同時發(fā)病，很快形成發(fā)病頂峰、同樣的潛藏期，而且臨床表現(xiàn)基真相像（或同樣），一般無人與人之間直接傳染，其發(fā)病曲線沒有尾峰。（3）食品中毒確實(shí)定應(yīng)盡可能有實(shí)驗(yàn)室資料：從不一樣病人和中毒食品中檢出同樣的病原，但因?yàn)閳蟾娴难舆t可造成采樣不實(shí)時或采不到節(jié)余中毒食品或許病人已用過藥，或其余原由未能獲取查驗(yàn)資料的陽性結(jié)果，經(jīng)過流行病學(xué)的剖析，可判斷為原由不明的食品中毒。張力性氣胸有哪些急救辦理？張力性、交通性氣胸，或心肺功能較差、自覺癥狀重的閉合性氣胸，不論其肺壓縮多少，均應(yīng)盡早行胸腔閉式引流。頻頻發(fā)生的氣胸，亦應(yīng)首選胸腔閉式引流。（胸腔閉式引流的要點(diǎn)有哪些？）為保證有效連續(xù)排氣，往常應(yīng)用胸腔閉式水封瓶引流。盡早排氣，使肺復(fù)張，嚴(yán)禁任意挪動病人，臥床歇息，防止精神緊張和使勁屏氣，合適使用通便、鎮(zhèn)咳、止痛藥，高流量吸氧（二氧化碳潴留者除外）闌尾切除術(shù)后有哪些重要并發(fā)癥。腹腔膿腫：內(nèi)、外瘺形成：門靜脈炎出血：切口味染：粘連性腸堵塞：闌尾殘株炎：糞瘺：試述過敏性休克的急救舉措。一般緊迫治療增補(bǔ)血容量踴躍辦理原發(fā)病糾正酸堿均衡失調(diào)血管活性藥物的應(yīng)用DIC的治療皮質(zhì)類固醇藥物的應(yīng)用什么是臨盆預(yù)兆？什么是臨產(chǎn)標(biāo)記？預(yù)兆臨產(chǎn)是指臨盆發(fā)動前，出現(xiàn)預(yù)示孕婦不久將臨產(chǎn)的癥狀。預(yù)兆臨產(chǎn)包含：①假臨產(chǎn)：宮縮連續(xù)時間短（不超出30秒）且不恒定，間歇時間長且不規(guī)律，宮縮強(qiáng)度不增添，常在夜間出現(xiàn)第二天清早消逝；②胎兒降落感：胎先露部降落進(jìn)入骨盆人口使宮底地點(diǎn)降落；③見紅：宮頸內(nèi)口周邊的胎膜與該處子宮壁分別，毛細(xì)血管破碎經(jīng)陰道排出少許血液，與宮頸管內(nèi)的黏液栓相混排出：見紅是臨盆馬上開始的比較靠譜征象。破傷風(fēng)的預(yù)防舉措有哪些？1.清創(chuàng)術(shù)2.人工被動免疫心房抖動有哪些癥狀，其產(chǎn)生的體制是什么？臨床表現(xiàn)心室率超出150次／分鐘，患者可發(fā)生心絞痛與充血性心力弱竭的危險。房顫有較高的發(fā)生體循環(huán)栓塞的危險。心臟聽診第一心音強(qiáng)度變化不定。心律極不規(guī)則。小心室率快時可發(fā)生脈搏短絀，頸靜脈搏動a波消逝。（思慮：當(dāng)房顫患者，室律變規(guī)則，有哪些可能性？）2.心電圖檢查心電圖表現(xiàn)包含：①P波消逝，心房除極雜亂，呈小而不規(guī)則的基線顛簸，形態(tài)與振幅均變化不定，稱為f波；頻次約350～600次／分鐘。如f波渺小，可經(jīng)食道和左心房的電極進(jìn)行記錄。②心室率極不規(guī)則，往常在100～160次／分鐘之間。③QRS波群形態(tài)往常正常，小心室率過快，發(fā)生室內(nèi)差別性傳導(dǎo)，QRS波群增寬變形。試述三度燒傷創(chuàng)面的辦理原則。（1）盡可能采納裸露療法，如需包扎，一般不宜超出3-5天（2）小面積燒傷應(yīng)爭取初期一次手術(shù)去痂（切、削痂），用自體皮覆蓋（3）中小面積燒傷無休克者，可在傷后立刻切痂，若有休克，應(yīng)在休克糾正后進(jìn)行4）大面積燒傷應(yīng)于傷后48小時待血流動力學(xué)和渾身狀況穩(wěn)固后再行切痂，手術(shù)可分次進(jìn)行5）去痂方法包含切痂植皮、削痂植皮、蠶食脫痂和藥物脫痂試述消化道出血的主要治療方法。1.一般急救舉措應(yīng)付出血性休克采納急救舉措。須臥床歇息，保持寂靜。當(dāng)前不主張用頭低位，免得影響呼吸功能，宜取平臥位并將下肢抬高。保持呼吸道暢達(dá)，必需時吸氧，要防止嘔血時血液吸入惹起窒息。對肝病患者忌用嗎啡、巴比妥類藥物。應(yīng)增強(qiáng)護(hù)理，對病情作嚴(yán)實(shí)察看，包含：①嘔血與黑糞狀況；②神志變化；③脈搏、血壓與呼吸狀況；④肢體能否暖和，皮膚與甲床色彩；⑤四周靜脈特別是頸靜脈充盈狀況；⑥每小時尿量；⑦按期復(fù)查紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積與血尿素氮；③必需時進(jìn)行中心靜脈壓測定，老年患者常需心率與心電圖監(jiān)護(hù)。2.踴躍增補(bǔ)血容量立刻配血，趕快用大號針進(jìn)行靜脈輸液，或經(jīng)鎖骨下靜脈插管輸液與丈量CVP.輸液開始宜快，用生理鹽水、林格液、右旋糖酐或其余血漿代用品，趕快增補(bǔ)血容量。補(bǔ)液量依據(jù)預(yù)計的失血量來決定，但右旋糖酐于24小時內(nèi)不宜超出1000ml.應(yīng)提早輸入足量全血，以恢復(fù)血容量與有效血循環(huán)。最好保持血紅蛋白不低于90～100g/L.庫血含氨量許多，在肝硬化病人可引發(fā)肝性腦病，宜用鮮血。應(yīng)注意防止因輸液、輸血過多而惹起肺水腫。老年病人最好依據(jù)中心靜脈壓調(diào)理輸液量。3.止血舉措（一）藥物治療可用去甲腎上腺素8mg加入100ml水中分次口服，或作鼻胃管滴注。也可用血管加壓素10U加入5%葡萄糖液200ml中，于20分鐘內(nèi)遲緩靜脈滴注，用以降低門靜脈壓。對食管胃底靜脈曲張破碎出血有止血成效，必需時可重復(fù)靜脈滴注，但每天不超出3次為宜。在進(jìn)行選擇性動脈造影時，可經(jīng)過插管滴注血管加壓素、不單對靜脈曲張破碎出血有效，對其余出血病灶如消化性潰瘍、急性胃粘膜傷害或食管賁門粘膜扯破等惹起的出血，也有止血作用。血管加壓素宜在嚴(yán)實(shí)監(jiān)護(hù)下應(yīng)用，滴注不行過快，慎防惹起高血壓、心律失態(tài)或心肌缺血；同時舌下含服硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯。在急性胃粘膜傷害或消化性潰瘍出血時，西米替丁靜滴或雷尼替丁靜脈滴注，也可用法莫替丁或奧美拉唑靜脈滴注2）三腔氣囊管壓迫止血（重要考點(diǎn)）合用于食管胃底靜脈曲張破碎出血。經(jīng)口或鼻腔送入三腔管，進(jìn)入胃腔后充氣使管端的氣囊膨脹，而后向外牽引，用以壓迫胃底的曲張靜脈。此時再充氣使位于食管下段的氣囊膨脹，即可壓迫食管的曲張靜脈，一般均獲取滿意的止血成效。操作中一定警惕置管惹起的血液反流進(jìn)入氣管而致窒息。置管24小時后宜放出氣囊空氣，以防氣囊壓迫過久可能致使粘膜腐??；必需時可再重復(fù)充盈氣囊。在出血停止后24小時，可放出氣囊空氣，連續(xù)置管察看，如24小時內(nèi)未再出血，即可拔管。3）內(nèi)鏡直視下止血可經(jīng)內(nèi)鏡對出血部位用1%去甲腎上腺素使血管縮短，或用孟氏溶液起收斂作用，也可用凝血酶，均能臨時止血。對食管靜脈曲張破碎出血，可經(jīng)內(nèi)鏡曲張的靜脈。一般采納的硬化劑為無水乙醇、魚肝油酸鈉、硬化醇或油酸乙醇胺，也可用利多卡因、高滲鹽水、腎上腺素混淆液，均有必定止血成效。糖尿病酮癥酸中毒的急救包含哪些舉措？1.輸液輸液是急救DKA首要的、極其重點(diǎn)的舉措。往常使用生理鹽水，補(bǔ)液總量可按原體重10%預(yù)計。只有補(bǔ)液充分后胰島素生物效應(yīng)才能充散發(fā)揮。如治療前已有低血壓或休克，迅速輸液不可以有效高升血壓，應(yīng)輸入膠體溶液并采納其余抗休克舉措。對年邁或伴有心臟病、心力弱竭患者，應(yīng)在中心靜脈壓監(jiān)護(hù)下調(diào)理輸液速度及輸液量。2.胰島素治療小劑量（速效）胰島素治療方案（每小時每公斤體重0.1U）有簡易、有效、安全，較少惹起腦水腫、低血糖、低血鉀等長處，有克制脂肪分解和酮體生成的最大效應(yīng)，且有相當(dāng)強(qiáng)的降低血糖效應(yīng)，而促使鉀離子運(yùn)行的作用較弱。往常將一般胰島素加入生理鹽水連續(xù)靜脈滴注。亦有采納間歇靜脈注射或間歇肌肉注射。3.糾正電解質(zhì)及酸堿均衡失調(diào)當(dāng)血pH低至7.0～7.1時，有克制呼吸和CNS可能，也可發(fā)生心律失態(tài)，應(yīng)賜予相應(yīng)治療，治療過程中，需準(zhǔn)時監(jiān)測血鉀水平，最好專心電圖監(jiān)護(hù)，聯(lián)合尿量，調(diào)整補(bǔ)鉀量和速度。病情恢復(fù)后仍應(yīng)連續(xù)口服鉀鹽數(shù)天。4.辦理引發(fā)病和防治并發(fā)癥（1）休克2）嚴(yán)重感染3）心力弱竭、心律失態(tài)4）腎衰竭為主要死亡原由之一5）腦水腫腦水腫常與腦缺氧、補(bǔ)堿過早、過多、過快，血糖降落過快、山梨醇旁路代謝亢進(jìn)等要素有關(guān)，可采納脫水劑如甘露醇、呋塞米以及地塞米松等。（6）胃腸道表現(xiàn)因酸中毒惹起嘔吐或伴有急性胃擴(kuò)充者，可用5%碳酸氫鈉溶液洗胃，除去殘留食品。試述乳癌的診療方法。局部癥狀：腫塊、溢液、皮膚改變轉(zhuǎn)移癥狀：淋奉承腫大、骨痛、咳嗽、頭痛等渾身癥狀：消瘦，貧血，浮腫，發(fā)熱等鑒識實(shí)性和囊性腫塊發(fā)現(xiàn)渺小腫塊，供給腫瘤的正確地點(diǎn)，瘤體大小和數(shù)目術(shù)前定位小腫塊，利于手術(shù)切除彩色多普勒血流剖析，鑒識良惡性腫塊乳腺X線攝片針吸細(xì)胞學(xué)檢查乳腺穿刺活檢術(shù)外科手術(shù)活檢試述急性脊髓炎急性期的治療舉措。一、抗炎：初期靜脈滴注氫化可的松200～300mg或地塞米松10～20mg（溶于5%或10%葡萄糖液500ml中），1次/d，7～10次一療程。后來改為口服強(qiáng)的松30mg，1/d.病情緩解后漸漸減量。二、脫水：脊髓炎初期脊髓水腫腫脹，可適當(dāng)應(yīng)用脫水劑，如20%甘露醇250ml靜滴，2/d；或10%葡萄糖甘油500ml靜滴，1/d.三、改良血液循環(huán)：低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴，1/d，7～10次一療程。四、改良神經(jīng)營養(yǎng)代謝機(jī)能：VitB族、VitC、ATP、輔酶A、胞二磷膽堿、輔酶Q10等藥物口服，肌注或靜滴。五、防治并發(fā)癥（一）保護(hù)呼吸機(jī)能：保持呼吸道暢達(dá)，防治肺部感染，應(yīng)準(zhǔn)時翻身、變換體位、輔助排痰，必需時作氣管切開，如呼吸功能不全、可酌情作輔助呼吸。注意保暖，必需時予以抗生素。（二）褥瘡的防治：1.褥瘡的預(yù)防和護(hù)理1）防止局部受壓。每2小時翻身一次，動作應(yīng)柔和，同時按摩受壓部位。對骨骼崛起處及易受壓部位可用氣圈、棉圈、海綿等墊起加以保護(hù)。2）保持皮膚潔凈干燥，對大小便失禁和出汗過多者，要常常用溫水擦洗背部和臀部，在洗凈后敷以滑石粉。3）保持床面平展、整齊、柔嫩。2.褥瘡的治療與護(hù)理。主假如不再使局部受壓，促使局部血液循環(huán)，增強(qiáng)創(chuàng)面辦理。（1）局部皮膚紅腫、壓力排除后不可以恢復(fù)者，用50%酒精局部按摩，2～4次/d，紅外線照耀10～15分鐘，1/d.2）皮膚紫紅、水腫、起皰時，在無菌操作下抽吸液體、涂以龍膽紫、紅外線照耀2/d.3）水皰破碎、淺度腐爛時，創(chuàng)面換藥，可采納抗生素軟膏，復(fù)蓋無菌紗布。4）壞死組織形成、深度潰瘍、感染顯然時，應(yīng)切除壞死組織，注意有無死腔，并用1：2000過錳酸鉀或雙氧水或1：5000呋喃西林溶液進(jìn)行沖洗和濕敷，傷面換藥，紅外線照耀。創(chuàng)面水腫時，可用高滲鹽水濕敷。如創(chuàng)面潔凈、炎癥已減退，可局部照耀紫外線，用魚肝油紗布外服，促使肉芽生長，以利愈合，如創(chuàng)面過大，可植皮。（三）尿潴留及泌尿道感染的防治：尿潴留階段，在無菌操作下留置導(dǎo)尿管，每4小時放尿一次，并用1：5000呋喃西林溶液或4%硼酸溶液或生理鹽水沖刷膀胱，2/d.鼓舞病人多飲水，實(shí)時沖洗尿道口分泌物和保持尿道口潔凈。每周改換導(dǎo)管一次。泌尿道發(fā)生感染時，應(yīng)采納抗生素。（四）預(yù)防便秘：鼓舞病人多吃含粗纖維的食品，并可服緩瀉劑，必需時灌腸。（五）預(yù)防肢體攣縮畸形，促使機(jī)能恢復(fù)：應(yīng)實(shí)時地變換體位和努力防止發(fā)生屈曲性癱瘓。如病人仰臥時宜將其癱肢的髖、膝部置于外展挺直位，防止固定于內(nèi)收半屈位過久。注意防備足下垂，并可間歇地使病人取俯臥位，以促使軀體的的伸長反射。初期進(jìn)行肢體的被動活動和自主運(yùn)動，并踴躍配合按摩、理療和體療等。惹起泌尿系非特異性感染常有的病原菌是什么？感染門路有哪些？小兒肺炎為什么易并發(fā)心力弱竭？16.在腦震蕩的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)一側(cè)額顳部急性硬膜外血腫的主要臨床表現(xiàn)有哪些？試述支氣管肺癌的治療原則和常用的治療手段。手術(shù)、放療、化療、中藥、免疫----綜合治療1.手術(shù)目的：完全切除肺部原發(fā)癌腫病灶和局部及縱隔淋奉承，并盡可能保存健康肺組織適應(yīng)證禁忌證四周型----肺葉切除中央型----肺葉或全肺葉切除2.放療局部治療敏感性：小細(xì)胞癌>鱗癌>腺癌何謂產(chǎn)褥病率、產(chǎn)褥感染？有哪幾種臨床種類？產(chǎn)褥感染是指臨盆時及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，惹起局部和渾身的感染。產(chǎn)褥病率是指臨盆24小時此后的10日內(nèi)，用口表每天測體溫4次，有2次≥38℃。可見二者含義不一樣，產(chǎn)褥病率的原由雖以產(chǎn)褥感染為主，但也包含產(chǎn)褥期生殖道之外的泌尿系統(tǒng)感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。產(chǎn)褥感染在臨床上可表現(xiàn)為急性外陰、陰道、宮頸炎，急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎，急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎，急性盆腔腹膜炎及洋溢性腹膜炎，血栓靜脈炎及膿毒血癥及敗血癥。母乳飼養(yǎng)有何長處？降低嬰兒死亡率及生病率減少營養(yǎng)不良的危險性營養(yǎng)素及比率合適免疫因子不易污染不易過敏經(jīng)濟(jì)、方便、安全、省時省力增進(jìn)母嬰感情，便于察看護(hù)理母乳飼養(yǎng)對嬰兒的社會化有著促使作用其余促使母親痊愈有益于計劃生育減少乳母患腫瘤的時機(jī)急性膽囊炎的病因有哪些？病因：1）膽囊管堵塞、結(jié)石、歪曲等；2）致病菌入侵，革蘭氏陰性大腸桿菌；3）手術(shù)創(chuàng)傷、化學(xué)刺激.試述高血壓危象或高血壓腦病的治療。一般原則——HE應(yīng)住院治療，重癥患者收入ICU病房。酌情使用有效的冷靜藥以除去患者懼怕心理。在嚴(yán)實(shí)監(jiān)測血壓、尿量和生命體征的狀況下，視臨床狀況的不一樣，應(yīng)用短效靜脈降壓藥物。降壓過程中應(yīng)嚴(yán)實(shí)察看靶器官功能狀況，如神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征，胸痛能否加重等。勤測血壓（每隔15～30min），如仍舊高于180/120mmHg，應(yīng)同時口服降壓藥物降壓目標(biāo)——降壓目標(biāo)不是使血壓正常，而是漸進(jìn)地將血壓調(diào)控至不太高的水平，最大程度地防備或減少心、腦、腎等靶器官傷害。正常狀況下，血壓的自動調(diào)理功能可保持流向生命器官的血流（心、腦、腎等）。比如：當(dāng)均勻動脈壓（MAP，舒張壓+1/3脈壓）低于60mmHg或高達(dá)120mmHg，腦血流量可被調(diào)理在正常范圍內(nèi)。試述特發(fā)性血小板減少性紫癜的診療標(biāo)準(zhǔn)。①寬泛出血累及皮膚、粘膜及內(nèi)臟；②多次檢查血小板計數(shù)減少；③脾不大或輕度大；④骨髓巨核細(xì)胞增加或正常，有成熟阻礙；⑤具備以下五項(xiàng)中任何一項(xiàng)：a.潑尼松治療有效；b.脾切除治療有效；c.PAIgA陽性；d.PAC3陽性；e.血小板生計時間縮短。鑒識診療確診需清除繼發(fā)性血小板減少癥。1.血小板①急性型血小板多在20×109／L以下，慢性型常在30×109／L左右；②血小板形態(tài)正常均勻體積偏大，易見大型血小板；③出血時間延伸，血塊縮短不良；④血小板功能一般正常。2.骨髓象①急性型骨髓巨核細(xì)胞數(shù)目輕度增添或正常，慢性型骨髓巨核細(xì)胞明顯增添；②巨核細(xì)胞發(fā)育成熟阻礙，急性型者尤甚；③有血小板形成的巨細(xì)胞明顯減少（<30%）。3.PAIgA血小板有關(guān)補(bǔ)體（PAC3）80%以上ITP患者PAIg及PAG陽性，主要抗體成分為IgG，亦可為IgM，偶有兩種以上抗體同時出現(xiàn)。4.其余90%以上患者血小板生計時間顯然縮短。可有程度不等的正常紅細(xì)胞或小細(xì)胞低色生性貧血，少量可發(fā)現(xiàn)溶血憑證（Evans綜合征）。在慢性高血壓病人，自動調(diào)理的下限可上漲至MAP100～120mmHg，高限可達(dá)150～160mmHg.這個范圍稱為自動調(diào)理閾。血壓過高或低對腦功能的不良影響：一旦血壓高升打破自動調(diào)理閾高限則會致使腦血流過分灌輸（hyperperfusion），出現(xiàn)腦水腫；若血壓降落到自動調(diào)理閾下限以下，就會出現(xiàn)灌輸不足惹起繼發(fā)性青光眼的常有眼病有哪些？起繼發(fā)性青光眼的常有眼病有：①角膜白斑或角膜葡萄腫；②虹膜睫狀體炎后的寬泛虹膜后粘連；③眼外傷前房積血及房角挫裂傷；④眼內(nèi)腫瘤；⑤糖尿病、視網(wǎng)膜中央靜脈堵塞的重生血管性青光眼簡述耳源性眩暈的常有病因及特色。由內(nèi)耳疾病惹起的眩暈稱為耳源性眩暈，其特色有：眩暈多忽然發(fā)生，連續(xù)時間不長，一般數(shù)分鐘至數(shù)小時，極少超出數(shù)禮拜，但可復(fù)發(fā)。發(fā)病時意識清楚，伴惡心嘔吐、面色蒼白、出汗等反響強(qiáng)烈，一般均出現(xiàn)眼球震顫，多有耳鳴、聽力減退。此類眩暈臨床最常有。前庭功能檢查（如旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)、冷熱水試驗(yàn)）、聽力檢查等對診療有幫助。常有的疾病有：椎基底動脈供血不足：前庭均衡系統(tǒng)和小腦的血液是由椎基底動脈供給的。假如椎基底動脈供血不足就會發(fā)生眩暈。椎動脈是從頸椎雙側(cè)的橫突孔進(jìn)入顱內(nèi)的，當(dāng)有頸椎病時，椎動脈遇到壓迫或發(fā)生歪曲，便可致使眩暈，常常是在轉(zhuǎn)動頭頸部時引發(fā)。有頸椎病的，做頭位牽引，可改良癥狀。美尼爾氏?。哼@是一種常有病，肇因在內(nèi)耳，切實(shí)病因不明，多發(fā)生于青壯年人。若發(fā)現(xiàn)忽然眩暈伴耳鳴、聽力減退、水平或旋轉(zhuǎn)水平性自覺性眼震和地點(diǎn)性眼震，癥狀可能連續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)天，診療即可建立。迷路炎：是化膿性中耳乳突炎許常見的并發(fā)癥，一旦入侵內(nèi)耳的均衡感覺器官，就會發(fā)生迷路炎。若在眩暈時，伴發(fā)惡心、嘔吐、聽力減退、眼球震顫、耳朵孔流膿，則可能是患了迷路炎。地點(diǎn)性眩暈良性發(fā)生：這類眩暈的發(fā)生與特定的頭位有關(guān)。常在頭部地點(diǎn)改變時發(fā)生眩暈癥狀，無耳鳴、聽力減退癥狀，連續(xù)時間短暫，僅數(shù)十秒，頻頻轉(zhuǎn)動頭部，可不再出現(xiàn)眩暈。預(yù)后優(yōu)秀。試述產(chǎn)科四步觸診的方法和內(nèi)容。肝脾有無腫大，有無壓痛反跳痛，可否涉及腫塊及其性質(zhì)27.簡述氣管切開術(shù)的適應(yīng)證?！艉矶氯鸏aryngealobstruction：⑴炎癥：喉炎、喉水腫、咽后膿腫等⑵腫瘤：下咽、口咽巨大腫瘤等⑶外傷：喉部、頸部外傷，瘢痕形成⑷天生疾?。汉眭擘缮窠?jīng)性病變：聲帶麻木⑹周邊壓迫：甲狀腺腫瘤頸深部感染下呼吸道分泌物堵塞L