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文檔簡介
第3頁共3頁三甲醫(yī)院門診部工作總結(jié)____年是我們門診部的開局之年,在龍灣區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在全體員工的共同努力下,我院緊緊圍繞“科技興院、質(zhì)量立院”的辦院宗旨,積極貫徹和執(zhí)行區(qū)局的文件精神,不斷加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)全面提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,各項(xiàng)工作都取得一定的成績,回顧近一年來的工作,主要有以下四點(diǎn):一、注重設(shè)備投入,大力提高服務(wù)能力。____年,是我院的“開局之年”,也是我院的“發(fā)展之年”,為了在天河鎮(zhèn)及周遍鄉(xiāng)鎮(zhèn)“建立品牌、占領(lǐng)市場(chǎng)、落地生根”我院在院董事會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持“高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、高品位”的角度和“占市場(chǎng)、打基礎(chǔ)、成本經(jīng)營”的理念:一是,大力加強(qiáng)設(shè)備投入,我們斥巨資引進(jìn)韓國牙種植系統(tǒng),日本根管治療系統(tǒng),牙洗白噴沙潔牙系統(tǒng),低輻射牙片x光機(jī)系統(tǒng),手機(jī)抗感染消毒系統(tǒng)等等,不斷提高服務(wù)能力;二是,堅(jiān)持人性化標(biāo)準(zhǔn),精心規(guī)劃裝修診室,我們?cè)诒驹涸O(shè)立了“三室二區(qū)”,三室既特診室、口腔正畸室、綜合治療室,二區(qū)為兩個(gè)休閑候診區(qū),其中一個(gè)以電視為主、一個(gè)以報(bào)刊為主,以適合不同人群的候診需要,使廣大群眾盡可能在舒適、優(yōu)雅的環(huán)境中享受醫(yī)療服務(wù)。二、注重質(zhì)量管理,杜絕交叉感染。我們的宗旨是“醫(yī)療安全無小事,病人利益無小事,所以缺陷都是可以避免的”,醫(yī)療質(zhì)量管理工作是我們的“生命線”,我們一是,成立醫(yī)療安全管理專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)班子,由院一把手王中富主任兼任領(lǐng)導(dǎo)小組組長,直接全面負(fù)責(zé)全院醫(yī)療安全各項(xiàng)工作;二是,嚴(yán)格落實(shí)浙江省口腔感染管理標(biāo)準(zhǔn),引進(jìn)高效的手機(jī)消毒系統(tǒng),同時(shí)大力加強(qiáng)醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌和醫(yī)療廢物回收工作,切實(shí)杜絕交叉感染,保證醫(yī)療安全;三是,無痛醫(yī)療,為了減少病痛,我們堅(jiān)持選用進(jìn)口超細(xì)的針頭和進(jìn)口碧藍(lán)麻藥,配合認(rèn)真細(xì)致的操作,結(jié)合細(xì)致的治療方案,權(quán)衡各方案之間的利弊,共同制訂最佳治療方案,并在每一步都主動(dòng)事先征得患者知情同意;四是,平價(jià)醫(yī)療,我們?cè)诓粩嘣黾俞t(yī)療成本,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和先進(jìn)設(shè)備投入的情況下,我們嚴(yán)格執(zhí)行并低于省物價(jià)局非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來收費(fèi),以最實(shí)惠的價(jià)格直接讓利于群眾,得到了群眾的一致好評(píng)。三、注重服務(wù)內(nèi)涵,樹立優(yōu)秀好口碑?!耙苑?wù)、樹口碑”是我們追求的目標(biāo),在日常門診工作中,我們始終貫切“以人為本”的觀念,不斷提高服務(wù)質(zhì)量:我們一是,推行“微笑相迎、主動(dòng)問候、首問負(fù)責(zé)、出院相送”的服務(wù)模式,變“要我服務(wù)”為“我要服務(wù)”;二是,嚴(yán)格執(zhí)行五聲活動(dòng),既“來有迎聲、問有答聲、走有送聲、不明白有解釋聲、不滿意有道歉聲”;三是,開展預(yù)約門診,為了節(jié)省患者的等待時(shí)間,我們?cè)诰W(wǎng)絡(luò)上和電話熱線上都開通了預(yù)約服務(wù),方便大家就診,患者只要在我院接受第一次檢查和治療后,都可以根據(jù)自己的便利程度,通過各種方式預(yù)約下次就診時(shí)間;四是,不斷健全門診部網(wǎng)站管理,方便廣大患者查詢口腔保健資料和了解本院各種信息及醫(yī)患之間的溝通;五是,隨時(shí)注意診室環(huán)境清潔、幽雅、舒適,保持窗明鏡靜,并免費(fèi)為候診患者及其家屬提供茶水。四、注重奉獻(xiàn)社會(huì),積極開展社會(huì)公益活動(dòng)。我們根據(jù)我院的特點(diǎn)和群眾的需要,不斷團(tuán)結(jié)和組織廣大員工投身社會(huì)公益事業(yè),充分發(fā)揮白衣天使的救死扶傷的人道主義精神:一是成立了青年志愿者服務(wù)隊(duì),以組織的形式參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作;二是,開展“重晚情、送溫暖”活動(dòng),我們定期組織優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員到老人宮、各村老人公寓為廣大老人開展口腔健康檢查,并免費(fèi)贈(zèng)送口腔醫(yī)療藥物;三是,組織青年志愿者深入村莊、挨家挨戶、無償提供出訪、隨訪活動(dòng)和口腔健康教育及贈(zèng)送口腔保健用品等活動(dòng);四是,積極參加“慈善一日捐”活動(dòng),我們?cè)诟鞣N場(chǎng)合中向汶川地震同胞捐款近3余元人民幣;五是,積極開展“愛牙日”活動(dòng)在今年____月____日,我們組織12名醫(yī)務(wù)人員到莊泉村街頭開展以關(guān)注中老年口腔健康為主題的義診活動(dòng),現(xiàn)場(chǎng)來口腔檢查和量血壓的群眾爭先恐后、絡(luò)繹不絕,活動(dòng)中我們共向5歲以上老人贈(zèng)送藥品和代金券計(jì)5萬余元,發(fā)放口腔宣傳資料1萬余份,得到了廣大群眾的一致好評(píng)和表揚(yáng)??傊?,回顧近一年來的工作,我院的各項(xiàng)工作基礎(chǔ)有了新的發(fā)展,措施有了新的創(chuàng)舉,局面有了新的突破,同時(shí),我們也清醒地認(rèn)識(shí)到,我們的工作還存在許多不足之處,在新的一年中,我們將更加努力進(jìn)取、開拓奮進(jìn)、求真務(wù)實(shí)地開展工作,為我院的強(qiáng)院建設(shè)再立新功而努力。三甲醫(yī)院門診部工作總結(jié)(二)____年是深化醫(yī)院"管理年"活動(dòng)的關(guān)鍵年,醫(yī)務(wù)科在院部的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,圍繞"以病人為中心,努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量"為主線,以加強(qiáng)醫(yī)院管理和規(guī)范醫(yī)療行為為工作重點(diǎn),較好地完成了年初制定的各項(xiàng)任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下:一、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)教科的首要任務(wù)。(一)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況1、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)內(nèi)容上年度本年度備注全年門診量人次人次全年收治病人人次人次全年業(yè)務(wù)收入萬元萬元病床使用率%%平均住院日天天手術(shù)總例數(shù)例例2、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)甲級(jí)病案率%危重病人搶救成功率%處方合格率%治愈好轉(zhuǎn)率%申請(qǐng)單報(bào)告單合格率%三日診斷率%急救物品完好率%入出院診斷符合率%成份輸血率%手術(shù)前后診斷符合率%法定傳染病報(bào)告率%藥品收入占總收入比例%(二)核心制度的落實(shí)零九年醫(yī)教科從各科室實(shí)際情況出發(fā),狠抓項(xiàng)核心制度。1、在院長或業(yè)務(wù)院長帶領(lǐng)下,醫(yī)教科堅(jiān)持每日查房,了解各科室核心制度落實(shí)情況。尤其是上年度落實(shí)尚未到位的薄弱環(huán)節(jié),如:交接-班制度、病例討論制度(術(shù)前討論、疑難病例討論、死亡病例討論)會(huì)診制度等。根據(jù)職能科室對(duì)各臨床科室督查情況反饋,選擇性參與科室早交-班,醫(yī)教科將科室存在問題和改進(jìn)意見及時(shí)反饋,并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況。2、為了了解各項(xiàng)制度的落實(shí)情況,醫(yī)教科對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的控制采取不定期抽查,每月月底全面檢查,每季度進(jìn)行全院質(zhì)量控制總結(jié)與反潰針對(duì)所發(fā)現(xiàn)問題重點(diǎn)進(jìn)行督查與整改。3、在核心重點(diǎn)落實(shí)方面:兒科、婦產(chǎn)科交接-班制度落實(shí)較好,個(gè)別科室存在危重病人、新入院病人漏交-班現(xiàn)象;內(nèi)科病例討論制度落實(shí)較好,個(gè)別科室病例討論不規(guī)范,登記本流于形式;骨科、外科在會(huì)診制度上落實(shí)較好,個(gè)別科室存在會(huì)診程序不規(guī)范或申請(qǐng)單填寫不規(guī)范問題;檢驗(yàn)科在輸血管理上做的較好;放射科堅(jiān)持每日讀片并對(duì)疑難病例進(jìn)行討論;急診科危重病人搶救記錄做的很好;麻醉科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)堅(jiān)持較好;藥房在抗生素合理應(yīng)用、處方點(diǎn)評(píng)上作了大量工作不足之處是核對(duì)制度、三級(jí)查房制度有待加強(qiáng)。(三)醫(yī)療文書的書寫醫(yī)療文書的書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn)也是醫(yī)療質(zhì)量的最直接反應(yīng),醫(yī)教科始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量管理不放松。1、每月抽查現(xiàn)癥病歷和歸檔病歷質(zhì)量、門診病歷、處方、醫(yī)技.種檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單書寫情況,并對(duì)存在的缺陷按責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,定期進(jìn)行反饋,針對(duì)存在的問題進(jìn)行整改。全年我科共抽查現(xiàn)癥病歷619份,甲級(jí)病歷605份,乙級(jí)病歷14份,甲級(jí)病案率97.7%;抽查歸檔病歷720份,甲級(jí)病歷709份,乙級(jí)病歷11份,甲級(jí)病案率98.4%,無丙級(jí)病歷。2、進(jìn)行了《湖北省醫(yī)療文書書寫規(guī)范(____版)》的培訓(xùn)工作,重點(diǎn)抓年輕醫(yī)生的文書書寫。3、醫(yī)療文書書寫較規(guī)范的醫(yī)生有:,b超室、病理科、心電圖室報(bào)告單比較規(guī)范,放射科個(gè)別醫(yī)生審核醫(yī)生簽名不到位。4、醫(yī)療文書存在的問題有:(1)上級(jí)醫(yī)師簽字不及時(shí);(2)日常病程記錄不及時(shí);(3)三級(jí)醫(yī)師查房記錄不到位(4)電子醫(yī)療文書排版、格式不規(guī)范。針對(duì)這些問題,我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度,利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織專項(xiàng)培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心,爭取從根源上改正。(四)學(xué)科建設(shè)1、疼痛門診的前期準(zhǔn)備工作已完成。2、成立了血液凈化中心,啟動(dòng)順利,進(jìn)展很好。(五)重大活動(dòng)均取得圓滿成功1、____月____日至____月____日我院開展了"醫(yī)療安全百日行"專項(xiàng)活動(dòng),____月中旬進(jìn)行了總結(jié)2、____月____日在"醫(yī)療安全百日行"專項(xiàng)活動(dòng)的基礎(chǔ)上,我院又啟動(dòng)了____年醫(yī)院管理年活動(dòng)及"醫(yī)療質(zhì)量萬里行"活動(dòng)方案。3、____月____日啟動(dòng)了"醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng)"通過以上活動(dòng)的開展,今年我院醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高,醫(yī)療糾紛、投訴顯著減少,在社會(huì)上贏得了良好的聲譽(yù)。二、醫(yī)療安全____年我們緊緊圍繞"安全第一,預(yù)防為主"的方針開展醫(yī)療安全工作,加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育,增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí),強(qiáng)化制度管理,規(guī)范醫(yī)療行為,強(qiáng)化"三基三嚴(yán)"訓(xùn)練,不斷提高診療水平,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故,防范醫(yī)療糾紛。(一)自去年成立"醫(yī)療糾紛處理辦公室"并出臺(tái)《醫(yī)療糾紛處理辦法》以來,我院醫(yī)療糾紛處理機(jī)制進(jìn)一步得到完善,針對(duì)去年《醫(yī)療糾紛處理辦法》的一些細(xì)節(jié)問題今年又出臺(tái)了《醫(yī)療糾紛處理辦法補(bǔ)充規(guī)定》,使我院醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度得到進(jìn)一步落實(shí)。(二)堅(jiān)持院長或業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教科每日查房制度,繼續(xù)強(qiáng)調(diào)科室不良事件報(bào)告制度,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,醫(yī)教科提前介入,效果良好,今年至少避免了三起較大的醫(yī)療糾紛。(三)在院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視下,在全院動(dòng)員大會(huì)、中層干部
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