2021-2022年湖北省宜昌市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測(cè)試（含答案）

2021-2022年湖北省宜昌市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測(cè)試（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.護(hù)士為窒息所致心搏呼吸驟停的新生兒做心臟按壓，正確的頻率是A.65次/分B.75次/分C.90次/分D.105次/分E.120次/分

12.患者，男性，18歲。右脛前腫塊3cm×3cm，質(zhì)硬，局部劇痛，難以忍受，皮溫高，邊界不清，X線示有骨膜反應(yīng)，首先應(yīng)考慮

A.骨軟骨瘤B.骨肉瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.軟骨肉瘤E.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

13.腎移植術(shù)后如果患者尿量減少，腹壁傷口有尿液外滲，可能是發(fā)生了并發(fā)癥

A.感染B.出血或血腫C.消化道出血D.尿瘺E.排異反應(yīng)

14.新生兒寒冷損傷綜合征的治療護(hù)理關(guān)鍵是

A.熱量供給B.液體補(bǔ)充C.復(fù)溫D.抗感染E.喂養(yǎng)

15.一新生兒，有窒息史，經(jīng)搶救后數(shù)小時(shí)突然煩躁不安，前囟飽滿，擁抱反射消失，最可能的診斷是

A.新生兒敗血癥B.新生兒腦膜炎C.新生兒低血糖D.新生兒顱內(nèi)出血E.新生兒破傷風(fēng)

16.以下哪項(xiàng)癥狀或體征對(duì)于肝硬化失代償期的診斷最有意義

A.右上腹間歇性隱痛B.肝功能異常C.食欲缺乏D.腹水E.大便情況

17.心肺腦復(fù)蘇中初期復(fù)蘇首要的是

A.人工循環(huán)B.人工呼吸C.氣道開放D.機(jī)械通氣E.藥物復(fù)蘇

18.不屬于百日咳臨床特征的是

A.患者是唯一的傳染源B.通常通過呼吸道傳播C.傳染期在發(fā)病1～3周內(nèi)D.成人多見E.冬春兩個(gè)季節(jié)高發(fā)

19.語言性健康教育不包括

A.交談B.健康咨詢C.小組討論D.同伴教育E.衛(wèi)生專欄

20.未經(jīng)免疫患兒麻疹的潛伏期約為

A.1～3天B.6～18天C.15～20天D.3～4周E.3個(gè)月

三、1.A1型題(10題)21.十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是

A.餐后即痛，持續(xù)2小時(shí)后緩解

B.餐后1小時(shí)開始，持續(xù)2小時(shí)后緩解

C.餐后2小時(shí)開始，持續(xù)2小時(shí)后緩解

D.餐后3～4小時(shí)開始，進(jìn)餐后緩解

E.無規(guī)律性

22.過敏性紫癜臨床最常見的類型是

A.單純型B.腹型C.關(guān)節(jié)型D.腎型E.混合型

23.患者，女性，26歲，近半個(gè)月常于勞累及工作緊張時(shí)感劇烈頭痛、惡心，未予治療。昨日突然于工作中發(fā)生暈厥，急診入院時(shí)查血壓230／130mmHg。其家族中無早發(fā)心血管疾病史，父親60歲時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高，目前對(duì)其診斷與處理最重要的考慮為

A.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓，以確定是否為高血壓病

B.尋找其血壓升高的病因，以確定有無繼發(fā)性高血壓

C.試用卡托普利治療，觀察其用藥反應(yīng)

D.迅速使血壓降至正常水平

E.暫不處理，3個(gè)月后復(fù)查血壓

24.屬于ARDS初期病人的表現(xiàn)的是（）

A.呼吸加快、費(fèi)力B.血氧分壓下降C.呼吸音變化D.胸片見網(wǎng)狀陰影E.發(fā)紺

25.顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀是

A.意識(shí)障礙、頭痛B.癲癇C.頭暈、嘔吐D.運(yùn)動(dòng)障礙E.視力障礙

26.以下關(guān)于燒傷病人現(xiàn)場處理方法的描述不正確的是（）

A.用濕衣物撲打滅火B(yǎng).局部持續(xù)冷敷C.盡快將貼身衣物撕脫D.無菌敷料覆蓋創(chuàng)面E.快速建立靜脈輸液通道

27.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證不包括（）

A.膽囊結(jié)石慢性膽囊炎B.膽囊結(jié)石急性膽囊炎C.急性梗阻性化膿性膽管炎D.急性胰腺炎E.既往有腹部手術(shù)史

28.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A.小發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上

B.大發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上

C.大發(fā)作接連發(fā)生，間歇期仍處于昏迷狀態(tài)

D.癲癇大發(fā)作藥物控制不良者

E.短期內(nèi)小發(fā)作接連發(fā)生

29.下列癥狀中，不屬于痛經(jīng)的臨床癥狀是

A.下腹陣發(fā)性痙攣性疼痛B.月經(jīng)周期紊亂C.腹痛、腹瀉D.面色蒼白，出冷汗E.惡心、嘔吐

30.良性前列腺增生癥病人最早出現(xiàn)的癥狀是（）

A.尿線變細(xì)B.夜間尿頻C.尿滴瀝D.急性尿潴留E.尿失禁

四、3.B1型題(5題)31.氰化物中毒患者的血液呈（）

A.鮮紅色B.櫻桃紅色C.暗紅色D.玫瑰紅色E.青紫色

32.血吸蟲病性肝硬化伴嚴(yán)重脾大、脾功能亢進(jìn)時(shí)采用（）

A.脾腎靜脈分流術(shù)B.門腔靜脈分流術(shù)C.脾切除術(shù)D.賁門周圍血管離斷術(shù)E.腹腔-靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)

33.胎心監(jiān)護(hù)顯示20分鐘內(nèi)有4次胎動(dòng)伴胎心率加速大于10次／分，該結(jié)果為（）

A.早發(fā)性胎心減速B.晚期減速C.變異減速D.NST有反應(yīng)E.NST無反應(yīng)

34.失寫表現(xiàn)為（）

A.口語理解正常，口語表達(dá)障礙

B.沒有失明，但對(duì)視覺性符號(hào)的認(rèn)識(shí)能力喪失

C.發(fā)音正常，但不能理解他人及自己的言語

D.沒有手部肌肉癱瘓，但不能書寫，仍能抄寫

E.發(fā)音含糊不清，但用詞正確

35.發(fā)熱3～4天出疹，出疹熱更高（）

A.麻疹B.水痘C.猩紅熱D.風(fēng)疹E.幼兒急疹

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患者最可能的診斷是（）。A.1級(jí)高血壓B.2級(jí)高血壓C.3級(jí)高血壓D.臨界高血壓E.高血壓危象

37.欲計(jì)算該病的病死率，正確的公式是（）

A.n3／n×100％

B.n3／N×100％

C.n3／n1×100％

D.n3／(n1+n2)×100％

E.(n2一n3)／n1×100％

六、7.X型題(1題)38.骨折的專有體征是（）。A.創(chuàng)傷性畸形B.局部腫脹C.假關(guān)節(jié)活動(dòng)D.骨擦音E.骨擦感

參考答案

1.A

2.A

3.B

4.C

5.B

6.D

7.C

8.D

9.D

10.B

11.E

12.B

13.D

14.C

15.D

16.D肝硬化失代償期主要為肝功能減退和門脈高壓癥兩類臨床表現(xiàn)，脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水是門脈高壓的三大表現(xiàn)。

17.A

18.D

19.E

20.B

21.D消化性潰瘍疼痛多數(shù)有典型的節(jié)律性。十二指腸潰瘍的疼痛多在餐后3～4小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)至下次進(jìn)餐，進(jìn)食后可減輕或緩解。有時(shí)可在半夜發(fā)生疼痛稱“夜間痛”，一般潰瘍疼痛可經(jīng)服制酸劑、休息、用手按壓腹部或嘔吐而減輕。

22.A

23.B發(fā)現(xiàn)高血壓癥狀后的處理。該患者較為年輕，且家族無早發(fā)心血管病史，此次發(fā)病血壓為230／130mmHg，屬高血壓急癥，因此應(yīng)迅速使血壓降至安全的范圍，而不是立即降至正常水平。而患者明確高血壓診斷后首先要考慮血壓增高的原因，即患者血壓的增高是原發(fā)性的，還是繼發(fā)性的，以決定下一步的治療。

24.AARDS初期主要表現(xiàn)為呼吸加快、費(fèi)力，有呼吸窘迫感，一般吸氧不能緩解。此期表現(xiàn)不明顯，呈“三無”特點(diǎn)，即無明顯低氧和發(fā)紺，無明顯肺部體征，無胸部X線陽性表現(xiàn)。

25.A顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀是意識(shí)障礙、頭痛、嘔吐，由于畸形血管破裂致腦內(nèi)、腦室內(nèi)和蛛網(wǎng)膜下腔出血所致。較常見的癥狀是癲癇，可在顱內(nèi)出血時(shí)發(fā)生，也可單獨(dú)出現(xiàn)。

26.C貼身衣服應(yīng)剪開，不可撕脫，以防扯破被粘貼的創(chuàng)面皮膚。

27.A腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證同一般的膽囊切除術(shù)，如膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎、膽囊息肉等。如伴有膽管結(jié)石、急性膽囊炎、急性梗阻性化膿性膽管炎、急性胰腺炎、腹腔內(nèi)感染，既往有腹部手術(shù)史，肥胖病人等為禁忌證或者相對(duì)禁忌證。

28.C這是一道基本概念題，癲癇持續(xù)狀態(tài)是指大發(fā)作接連發(fā)生或一次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)以上，發(fā)作間歇病人仍處于昏迷狀態(tài)者。

29.B下腹疼痛是痛經(jīng)的主要表現(xiàn)，嚴(yán)重者疼痛可放射到外陰、肛門、腰骶部、大腿內(nèi)側(cè)，并伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀，甚至可有四肢厥冷、面色蒼白、出冷汗等。而月經(jīng)周期紊亂并不是痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)。

30.B良性前列腺增生癥病人早期因前列腺充血刺激引起尿頻，尤其是夜尿次數(shù)明顯增多，隨梗阻加重，白天也可出現(xiàn)尿頻。

31.ACO中毒是與血液中血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白（HbCO），因此患者皮膚、黏膜顏色呈櫻桃紅色。氰化物中毒機(jī)制是使細(xì)胞用氧發(fā)生障礙，導(dǎo)致細(xì)胞缺氧，因此血液中氧合血紅蛋白的含量正常，皮膚、黏膜顏色為正常的鮮紅色。

32.C阻斷門-奇靜脈間交通支反常血流以達(dá)到止血目的的手術(shù)稱為斷流術(shù)，目前效果較好的手術(shù)方式是賁門周圍血管離斷術(shù)。脾切除術(shù)主要用于消除脾功能亢進(jìn)。

33.D子宮收縮時(shí)臍帶受壓，興奮迷走神經(jīng)可致變異減速，表現(xiàn)為宮縮開始后胎心率不一定減慢。減速與宮縮的關(guān)系不恒定，但減速出現(xiàn)后下降幅度大（＞70bpm），持續(xù)時(shí)間長短不一，而恢復(fù)也迅速，囑孕婦左側(cè)臥位可減輕癥狀；子宮胎盤功能不良、胎兒缺氧可致晚期減速，表現(xiàn)為子宮收縮開始后一段時(shí)間（一般在高峰后）出現(xiàn)胎心率減慢，但下降緩慢，下降幅度＜50bpm，持續(xù)時(shí)間長，恢復(fù)也緩慢。胎心監(jiān)護(hù)顯示20分鐘內(nèi)有3次以上胎動(dòng)伴胎