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文檔簡介
PAGEPAGE2藥學中級職稱《基礎知識》近年考試真題匯總(300題)一、單選題1.心迷走神經(jīng)興奮時節(jié)后纖維釋放遞質是A、組胺B、AchC、5羥色胺D、腎上腺素E、去甲腎上腺素答案:B解析:心迷走神經(jīng)興奮時節(jié)后纖維釋放遞質Ach。2.胃容受性舒張實現(xiàn)的途徑是A、交感神經(jīng)B、抑胃肽C、壁內神經(jīng)叢D、迷走神經(jīng)E、促胰液素答案:D解析:胃的容受性舒張是通過迷走神經(jīng)的傳入和傳出通路反射地實現(xiàn)的,切斷人和動物的雙側迷走神經(jīng),容受性舒張即不再出現(xiàn)3.下列關于平靜呼吸過程的敘述,錯誤的是A、肺通氣的原動力是呼吸運動B、吸氣和呼氣過程均是主動過程C、呼氣時,肺內壓大于大氣壓D、吸氣時,肺內壓小于大氣壓E、吸氣末和呼氣末肺內壓等于大氣壓答案:B解析:肺通氣原動力是呼吸運動。平靜呼吸時,吸氣肌收縮,胸廓擴大,肺隨之擴大,肺內壓低于大氣壓,外界空氣進入肺泡即吸氣,所以吸氣過程是主動的。吸氣肌舒張,胸廓縮小,肺隨之縮小,肺內壓大于大氣壓,氣體排出肺即呼氣,所以呼氣過程是被動的。4.胰液中碳酸氫鹽主要發(fā)揮什么作用A、分解淀粉B、使蛋白質變性C、促進脂肪吸收D、激活胃蛋白酶原E、中和進入十二指腸的胃酸答案:E解析:胰液中碳酸氫鹽的作用:中和進入十二指腸的胃酸。5.關于心動周期的敘述,錯誤的是A、無全心收縮期B、心臟一次收縮和舒張構成一個心動周期C、心收縮期短于心舒張期D、有全心舒張期E、心率加快,心動周期延長答案:E解析:心臟一次收縮和舒張構成的機械活動周期,稱為心動周期。其時程的長短與心率有關,如果心率增快,心動周期就縮短。6.胃液中內因子的作用是A、激活胃蛋白酶原B、促進胃泌素的釋放C、促進維生素B12的吸收D、參與胃黏膜屏障E、抑制胃蛋白酶的激活答案:C解析:內因子是由壁細胞分泌的糖蛋白,能與食物中的維生素B12結合,形成一復合物而使后者易于被回腸主動吸收。7.與紅細胞沉降率密切相關的因素是A、滲透脆性B、疊連現(xiàn)象C、黏滯性D、氧合作用E、溫度答案:B解析:紅細胞懸浮穩(wěn)定性之所以不同,關鍵在于紅細胞是否容易發(fā)生疊連現(xiàn)象。所謂紅細胞疊連,是指許多紅細胞彼此以凹面相貼,重疊在一起。這樣疊起來的紅細胞,與血漿接觸的總面積減少,而單位面積的重量增加,于是沉降加快。8.心交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元末梢釋放的遞質是A、多巴胺B、5-羥色胺C、乙酰膽堿D、腎上腺素E、去甲腎上腺素答案:E解析:心交感神經(jīng)興奮時,節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素。9.房室瓣開放見于A、心室收縮期初B、等容舒張期初C、等容收縮期初D、等容收縮期末E、等容舒張期末答案:E解析:從動脈瓣關閉直至房室瓣開啟的這一段時間內,心室舒張,室內壓急劇下降,但容積不變,稱為等容舒張期。等容舒張期末房室瓣開放。10.細胞的跨膜信號轉導不包括A、酶耦聯(lián)受體介導的信號轉導途徑B、離子受體介導的信號轉導途徑C、膜受體-G蛋白-Ac介導的信號轉導途徑D、膜受體-G蛋白-PLC-介導的信號轉導途徑E、膜糖鏈介導的信號轉導途徑答案:E解析:跨膜信號轉導的路徑大致分為G-蛋白耦聯(lián)受體介導的信號轉導、離子通道受體介導的信號轉導和酶耦聯(lián)受體介導的信號轉導三類。11.影響ADH分泌的最有效的刺激因素是A、寒冷B、應激C、循環(huán)血量減少D、血漿晶體滲透壓升高E、血漿膠體滲透壓升高答案:D解析:血管升壓素(抗利尿激素,ADH)由下丘腦視上核和室旁核神經(jīng)元合成釋放,主要通過提高腎小管和集合管上皮細胞對水的通透性,增加對水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用。血漿晶體滲透壓升高和循環(huán)血量減少可刺激其分泌和釋放。反之,則抑制其分泌和釋放。12.紅細胞的敘述錯誤的是A、主要功能是運輸O2和CO2B、維持雙凹圓碟形不需消耗能量C、含多種緩沖對,具有較強的緩沖能力D、我國正常成年男性數(shù)量(4.5~5.5)×1012/LE、我國正常成年女性數(shù)量(3.5~5.0)×1012/L答案:B解析:紅細胞保持雙凹圓碟形需要消耗能量。紅細胞的主要功能是運輸O2和CO2;紅細胞運輸O2的功能是靠細胞內的血紅蛋白實現(xiàn)的。此外,紅細胞含有多種緩沖對,對血液中的酸、堿物質有一定的緩沖作用。13.下列物質中,不屬于激素的是A、腎素B、肝素C、促紅細胞生成素D、促胰液素E、維生素D3答案:B解析:肝素是一種酸性粘多糖,主要有肥大細胞和嗜堿性粒細胞產(chǎn)生,在肺、心、肝、肌肉等組織中含量豐富,生理情況下血漿中含量甚微。人的內分泌系統(tǒng)分泌的激素種類繁多,來源復雜,按化學性質分為四大類:①蛋白質和肽類激素。該類激素分別由三個氨基酸到小分子蛋白質組成,主要包括下丘腦調節(jié)肽、胰島素、降鈣素、胃腸激素、腺垂體及神經(jīng)垂體激素、甲狀旁腺激素等。②胺類激素。主要為酪氨酸衍生物,包括甲狀腺和腎上腺髓質激素。③類固醇激素。主要有腎上腺皮質激素與性腺激素。膽固醇的衍生物1,25-羥維生素D3也歸為固醇類激素。④脂肪酸衍生物激素,如前列腺素由花生四烯酸轉化而成。14.骨骼肌細胞的收縮與何種離子傳遞有關A、鈉離子B、鉀離子C、氯離子D、鎂離子E、鈣離子答案:E解析:骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)的基本過程將肌細胞膜上的電興奮與胞內機械性收縮過程聯(lián)系起來的中介機制,稱為興奮-收縮耦聯(lián)。其過程是:肌細胞膜動作電位通過橫管系統(tǒng)傳向肌細胞深處,激活橫管膜上的L型Ca2+通道;L型Ca2+通道變構,激活連接肌漿網(wǎng)膜上的Ca2+釋放通道,釋放Ca2+入胞質;胞質內Ca2+濃度升高促使細肌絲上肌鈣蛋白與Ca2+結合,使原肌凝蛋白發(fā)生構型變化,暴露出細肌絲肌動蛋白與橫橋結合活化位點,肌動蛋白與粗肌絲肌球蛋白的橫橋頭部結合,引起肌肉收縮。興奮-收縮耦聯(lián)因子是Ca2+。15.當頸動脈竇主動脈弓壓力感受器的傳入沖動減少時,可引起A、心迷走神經(jīng)傳出沖動增加B、心率加快,心輸出量減少C、心交感神經(jīng)傳出沖動增加D、交感縮血管神經(jīng)傳出沖動減少E、血管舒張,外周阻力減少,動脈血壓降低答案:C解析:當頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器的興奮作用減弱,傳人沖動減少,通過延髓心血管的中樞機制,使心迷走神經(jīng)傳出沖動減少,心交感和交感縮血管神經(jīng)傳出沖動增加,其效應為心率加快,心排血量增加,血管收縮,外周阻力增大,故動脈血壓升高。16.腺垂體分泌激素不包括A、催產(chǎn)素B、催乳素C、生長激素D、促腎上腺皮質激素E、促甲狀腺激素答案:A解析:腺垂體主要分泌7種激素,包括促甲狀腺激素(TSH)、促腎上腺皮質激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)、生長激素(GH)、催乳素(PRL)和促黑激素(MSH)。TSH、ACTH、FSH和LH均可直接作用于各自的靶腺(甲狀腺、腎上腺和性腺)發(fā)揮調節(jié)作用,故稱為促激素。GH、PRL和MSH則無作用靶腺,而是直接作用于靶組織或靶細胞,對物質代謝、個體生長、乳腺發(fā)育與泌乳及黑色素代謝等生理過程發(fā)揮調節(jié)作用。17.下列關于膽汁作用的敘述,錯誤的是A、膽汁作用的主要成分是膽鹽B、不含消化酶C、膽鹽可促進脂肪的消化和吸收D、膽鹽可水解脂肪為脂肪酸和甘油三酯E、膽鹽可促進脂溶性維生素的吸收答案:D解析:膽汁的成分和作用膽汁中除97%的水外,還含膽鹽、膽固醇、磷脂和膽色素等有機物及Na+、Cl-、K+、HCO3-等無機物,不含消化酶。①弱堿性的膽汁能中和部分進入十二指腸內的胃酸;②膽鹽在脂肪的消化和吸收中起重要作用:一是乳化脂肪,增加脂肪與脂肪酶作用的面積,加速脂肪分解;二是膽鹽形成的混合微膠粒,使不溶于水的脂肪分解產(chǎn)生脂肪酸、甘油一酯和脂溶性維生素等處于溶解狀態(tài),有利于腸黏膜的吸收;三是通過膽鹽的肝腸循環(huán),刺激膽汁分泌,發(fā)揮利膽作用。18.胃的容受性舒張可A、擴大胃容積B、保持胃的形態(tài)C、減慢胃的排空D、研磨攪拌食物E、促進胃內容物的吸收答案:A解析:胃的容受性舒張系指吞咽食物時,食團刺激咽和食管等處感受器,通過迷走一迷走反射引起胃底和胃體平滑肌緊張性降低和舒張,以容納和暫時儲存咽入的食物;19.調節(jié)遠曲小管和集合管對水的重吸收的主要激素是A、去甲腎上腺素B、血管緊張素C、抗利尿激素D、多巴胺E、醛固酮答案:C解析:抗利尿激素(ADH)也稱血管升壓素,是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)元合成,并運輸?shù)酱贵w后葉釋放人血。ADH通過調節(jié)遠曲小管和集合管上皮細胞膜上的水通道而調節(jié)管腔膜對水的通透性,對尿量產(chǎn)生明顯影響。20.實現(xiàn)肺通氣的組織器官是下列哪項A、肺泡B、胸廓C、呼吸道、肺泡D、呼吸道、胸廓E、胸廓、呼吸道、肺泡答案:E解析:實現(xiàn)肺通氣的器官包括呼吸道、肺泡和胸廓等。21.心室肌細胞動作電位持續(xù)時間較長的主要原因是A、閾電位水平高B、動作電位2期較長C、動作電位復極4期較長D、鈉-鉀泵功能活動能力弱E、動作電位0期去極化的速度慢答案:B解析:心室肌細胞動作電位持續(xù)時間較長的主要原因是復極化過程2期變得非常緩慢。22.某患者,因外傷急性失血,血壓降至60/40mmHg,尿量明顯減少,其尿量減少的原因主要是A、腎小球毛細血管血壓下降B、腎小球濾過面積增加C、血漿膠體滲透壓下降D、血漿晶體滲透壓降低E、近球小管對水的重吸收增加答案:A解析:當動脈血壓在(80~180mmHg)范圍內變動,腎血流量通過自身調節(jié)作用,保持腎小球毛細血管血壓相對穩(wěn)定,腎小球濾過率基本不變。但血壓降至60/40mmHg,超過自身調節(jié)作用范圍,腎小球毛細血管血壓將下降,濾過率減少,出現(xiàn)少尿或無尿。所以答案選A。23.白細胞的敘述,錯誤的是A、正常成年人血液中總數(shù)為(3.5~5.0)×109/LB、總數(shù)中,淋巴細胞占20%~40%C、總數(shù)中,單核細胞占3%~8%D、總數(shù)中,嗜酸性粒細胞占0.5%~5%E、總數(shù)中,中性粒細胞占50%~70%答案:A解析:正常成年人血液中白細胞數(shù)是4.0×109~10.0×109/L,其中中性粒細胞占50%~70%,淋巴細胞占20%~40%,單核細胞占3%~8%,嗜酸性粒細胞0.5%~5%,嗜堿性粒細胞0%~1%。24.不屬于血小板釋放的物質是A、5-羥色胺B、ADP和ATPC、Ca2+D、血栓素A2E、凝血酶原答案:E解析:黏附于損傷處的血小板釋放5-羥色胺、TXA2等縮血管物質,引起血管收縮。血管局部受損紅細胞釋放的ADP及局部凝血過程中生成的凝血酶,均可使血小板活化而釋放內源性ADP及TXA2,促使血小板發(fā)生不可逆的聚集,粘著在已粘附固定于內皮下膠原上的血小板上,形成血小板止血栓,將傷口堵塞,達到初步止血。血管受損也啟動凝血系統(tǒng),在局部迅速發(fā)生血液凝固,達到永久性止血。25.正常成年人安靜狀態(tài)下搏出量約為A、50mlB、70mlC、100mlD、150mlE、1500ml答案:B解析:每搏輸出量:指一次心搏中由一側心室射出的血液量。正常成年人安靜狀態(tài)下搏出量約70ml。26.血小板的止血功能,錯誤的是A、釋放B、沉淀C、收縮D、吸附E、黏附答案:B解析:血小板的生理性止血作用取決于血小板的生理特性。它包括:①粘附②釋放③聚集④收縮⑤吸附。27.神經(jīng)沖動是指沿著神經(jīng)纖維傳導的A、閾電位B、局部電位C、動作電位D、突觸后電位E、靜息電位答案:C解析:沿著神經(jīng)纖維傳導的興奮(或動作電位)稱為神經(jīng)沖動28.動脈血壓突然升高時,可引起A、主動脈神經(jīng)傳入沖動減少B、竇神經(jīng)傳入沖動減少C、交感縮血管中樞興奮D、心交感中樞興奮E、心迷走中樞興奮答案:E解析:動脈血壓突然升高時,能引起心迷走中樞興奮。29.大量飲清水后,尿量增多主要由于A、ADH減少B、ADH增加C、血漿膠體滲透壓下降D、醛固酮分泌減少E、循環(huán)血量增加,血壓升高答案:A解析:水利尿:大量飲水后,體液被稀釋,血漿晶體滲透壓降低,引起抗利尿激素(ADH)釋放減少或停止,腎小管和集合管對水的重吸收減少,尿量增加,尿液稀釋,這種現(xiàn)象稱為水利尿。30.幼年時腺垂體功能亢進可引起A、侏儒癥B、呆小癥C、肢端肥大癥D、巨人癥E、黏液性水腫答案:D解析:生長素是由腺垂體分泌的,其主要作用是促進生長發(fā)育,促進骨骼的生長,使身材高大。如幼年時分泌量過多,使身材發(fā)育過于高大,形成“巨人癥”。31.細胞膜結構的液態(tài)鑲嵌模型以A、單糖雙分子層為基架B、核糖雙分子層為基架C、蛋白質雙分子層為基架D、脂質雙分子層為基架E、膽固醇雙分子層為基架答案:D解析:根據(jù)膜結構的液態(tài)鑲嵌模型,認為膜是以液態(tài)的脂質雙分子層為基架,其間鑲嵌著許多具有不同結構和功能的蛋白質。大部分物質的跨膜轉運都與鑲嵌在膜上的這些特殊蛋白質有關。32.通常生理學中的“體溫”是指A、皮膚溫度B、腋窩溫度C、直腸溫度D、口腔溫度E、機體深部的平均溫度答案:E解析:體溫的定義:一般所說的體溫是指身體深部的平均溫度。33.能使心肌收縮力增強的因素是A、酸中毒B、前負荷過大C、迷走神經(jīng)興奮D、交感神經(jīng)興奮E、血中乙酰膽堿水平升高答案:D解析:心交感神經(jīng)興奮時,節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素,與心肌細胞膜β1受體結合,加強自律細胞4期的Ⅰf,使4期自動除極速度加快,自律性增高,心率加快;使房室交界處細胞,Ca2+內流增多,動作電位上升速度和幅度均增加而使傳導速度加速;提高肌膜和肌質網(wǎng)Ca2+通道開放,導致細胞內Ca2+濃度增高,心肌收縮力加強,心排出量增加。34.心輸出量是指A、每分鐘左右兩側心室射出的血量B、每分鐘一側心室射出的血量C、每分鐘一側心房射出的血量D、每次心臟搏動一側心室射出的血量E、每次心臟搏動一側心房射出的血量答案:B解析:每分心輸出量是指每分鐘一側心室射出的血量,簡稱心輸出量。35.當跨膜電位達到K+平衡電位時A、膜兩側電位梯度為零B、膜外K+濃度大于膜內C、膜內側K+的凈外流為零D、膜內較膜外電位相對較正E、膜兩側K+濃度梯度為零答案:C解析:K+受濃度差的驅動由膜內向膜外擴散,形成膜外為正,膜內為負的跨膜電位差。這個電位差阻止K+進一步外流,當促使K+外流濃度差和阻止K+外流的電位差這兩種相互對抗的力量相等時,K+外流停止。膜內外電位差便維持在一個穩(wěn)定的狀態(tài),即靜息電位。安靜狀態(tài)下的膜只對K+有通透性,因此靜息電位就相當于K+平衡電位。36.心室肌的后負荷是指A、大動脈內血壓B、心房內的壓力C、快速射血期心室內壓D、減慢射血期心室內壓E、等容收縮期心室內壓答案:A解析:心室肌的后負荷是指動脈血壓。37.消化道共有的運動形式是A、容受性舒張B、集團運動C、蠕動沖D、分節(jié)運動E、蠕動答案:E解析:食管、胃、小腸、大腸平滑肌均有蠕動的活動形式。在胃,蠕動從胃中部開始,有節(jié)律地向幽門方向推進。在小腸,蠕動可發(fā)生在任何部位,推動食物在小腸內緩慢移動。38.腎小球濾過的動力是A、囊內壓B、有效濾過壓C、腎小球毛細血管血壓D、囊內液體膠體滲透壓E、血漿膠體滲透壓答案:B解析:腎小球濾過的動力是有效濾過壓。39.在心動周期中,左心室容積最大的時期是A、快速射血期B、心房收縮期C、減慢充盈期D、快速充盈期E、減慢射血期答案:B解析:心動周期中,左心室容積最大——心房收縮期末,左心室容積最小——等容舒張期末。40.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質是A、多巴胺B、5-羥色胺C、乙酰膽堿D、腎上腺素E、去甲腎上腺素答案:C解析:大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維、少數(shù)交感節(jié)后纖維(引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的舒血管纖維)所支配的效應器細胞膜上的膽堿能受體都是乙酰膽堿受體,當乙酰膽堿與這些受體結合時可產(chǎn)生一系列自主神經(jīng)節(jié)后膽堿能纖維興奮的效應。41.不屬于胃液成分的是A、黏液B、鹽酸C、內因子D、羧基肽酶E、胃蛋白酶原答案:D解析:胃液是無色酸性液體,主要有鹽酸、胃蛋白酶原(在胃酸作用下,轉變?yōu)榫哂谢钚缘奈傅鞍酌?、黏液、HCO3-和內因子。羧基肽酶為胰蛋白水解酶的一種,以酶原形式儲存于胰腺腺泡細胞內。42.在等容收縮期A、房內壓<室內壓<主動脈壓B、房內壓>室內壓>主動脈壓C、房內壓<室內壓>主動脈壓D、房內壓=室內壓>主動脈壓E、房內壓>室內壓<主動脈壓答案:A解析:43.等容收縮期心臟各瓣膜的狀態(tài)是A、二尖瓣關閉,主動脈瓣開放B、三尖瓣關閉,肺動脈瓣開放C、房室瓣關閉,半月瓣開放D、房室瓣和半月瓣都關閉E、房室瓣和半月瓣都開放答案:D解析:等容收縮期:心室開始收縮后,室內壓迅速升高,超過房內壓時,心室內血液推動房室瓣使其關閉,防止血液不會到流入心房。但室內壓尚低于動脈壓,動脈瓣仍處于關閉狀態(tài),心室暫時成為一個封閉的腔。從房室瓣關閉到主動脈瓣開啟的這段時間,心室容積不會發(fā)生改變,稱為等容收縮期;44.下列關于體溫的敘述,錯誤的是A、是指機體深部的平均溫度B、腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度C、女性排卵后基礎體溫略高D、一晝夜中下午1:00~6:00時最高E、劇烈運動或精神緊張時有所變化答案:B解析:體溫一般是指機體深部的平均溫度。機體腋窩、口腔和直腸的溫度正常值,分別為36.0~37.4℃、36.7~37.7℃、36.9~37.9℃。體溫有晝夜變動,并受肌肉活動和精神緊張等因素的影響。女性體溫隨月經(jīng)周期呈現(xiàn)規(guī)律性波動,排卵后基礎體溫升高。45.下列關于鈉泵的敘述,錯誤的是A、是鑲嵌在膜上的特殊蛋白質B、具有ATP酶的作用C、可逆濃度差,主動轉運Na+和K+D、將細胞內K+泵出,將膜外的Na+泵入E、可維持膜內外Na+、K+的不均勻分布答案:D解析:鈉泵,也稱Na+-K+-ATP酶,每分解一個ATP分子,逆濃度差移出3個Na+,同時移入2個K+,以造成和維持細胞內高K+和細胞外高Na+濃度。46.突觸前神經(jīng)元軸突末梢釋放神經(jīng)遞質是哪種離子內流誘發(fā)的A、Ca2+B、Na+C、Cl-D、K+E、H+答案:A解析:突觸傳遞的過程:當突觸前神經(jīng)元的興奮(動作電位)傳到神經(jīng)末梢時,突觸前膜發(fā)生去極化,使突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放,細胞外Ca2+流入突觸前末梢內。進入突觸前末梢的Ca2+促進突觸小泡與前膜融合和胞裂,引起突觸小胞內遞質的量子式釋放。進入突觸間隙的遞質,經(jīng)擴散到達突觸后膜,作用于后膜上的特異性受體,引起突觸后膜上某些離子通道通透性改變,使帶電離子進出后膜,結果在突觸后膜上發(fā)生一定程度的去極化或超極化,即突觸后電位。如突觸前膜興奮,釋放興奮性神經(jīng)遞質,作用于突觸后膜,使后膜主要對Na+通透性增大,Na+內流在突觸后膜上產(chǎn)生局部去極化電位(興奮性突觸后電位,EPSP)。當EPSP達閾電位,觸發(fā)突觸后神經(jīng)元軸突始段暴發(fā)動作電位,即完成了突觸傳遞的過程。47.維生素B12的吸收的部位是A、胃B、空腸C、直腸D、結腸E、回腸答案:E解析:內因子能與食物中維生素B12結合,形成一種復合物,易于被回腸主動吸收。48.交感神經(jīng)興奮時引起的血管收縮是因為其末梢釋放A、去甲腎上腺素B、血管升壓細C、血管緊張素D、乙酰膽堿E、腎上腺素答案:A解析:心交感神經(jīng)興奮時,節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素;心迷走神經(jīng)興奮時節(jié)后纖維釋放遞質ACh。49.腎小球濾過率是A、兩側腎臟每分鐘生成的原尿量B、一側腎臟每分鐘生成的原尿量C、一側腎臟每分鐘生成的尿量D、兩側腎臟每分鐘的血漿流量E、兩側腎臟每分鐘生成的尿量答案:A解析:單位時間內(每分鐘)兩腎生成的超濾液量稱為腎小球濾過率。正常成人的腎小球濾過率平均值為125ml/min,每天兩腎的腎小球濾過液的總量達180L。50.下列激素中,屬于蛋白質和肽類激素的是A、睪酮B、醛固酮C、甲狀腺激素D、胰島素E、前列腺素答案:D解析:人的內分泌系統(tǒng)分泌的激素種類繁多,來源復雜,按化學性質分為四大類:①蛋白質和肽類激素。該類激素分別由三個氨基酸到小分子蛋白質組成,主要包括下丘腦調節(jié)肽、胰島素、降鈣素、胃腸激素、腺垂體及神經(jīng)垂體激素、甲狀旁腺激素等;②胺類激素。主要為酪氨酸衍生物,包括甲狀腺和腎上腺髓質激素;③類固醇激素。主要有腎上腺皮質激素與性腺激素。膽固醇的衍生物——1,25-二羥維生素D3也歸為固醇類激素;④脂肪酸衍生物激素,如前列腺素由花生四烯酸轉化而成。51.酶的特異性是指A、不同細胞含不同酶B、酶是-種特殊的蛋白質C、酶對底物有特異選擇性D、酶的結構具特異性E、酶具有活性中心答案:C解析:酶促反應的特異性是指酶對底物的選擇性。酶促反應具有高度的特異性分為三類:①絕對特異性:酶只作用于特定結構的底物,生成一種特定結構的產(chǎn)物;②相對特異性:酶可作用于一類化合物或一種化學鍵;③立體異構特異性:一種酶僅作用于立體異構體中的一種。52.下列對肽單元描述正確的是A、幾個氨基酸經(jīng)肽鍵相連而成B、肽鍵與周圍幾個原子不處在一個平面上C、一個氨基酸的氨基與另-個氨基酸的羧基脫去1分子水,所形成的酰胺鍵D、肽鍵與周圍幾個原子處在一個平面上E、一個氨基酸的氨基與另一個氨基酸的羧基脫去1分子水,所形成的化合物答案:D解析:參與肽鍵的6個原子-Cα1、C、O、N、H、Cα2位于同一平面,Cα1和C2在平面上所處的位置為反式構型,此同一平面上的6個原子構成肽單元。53.芳香氨基酸特征吸收波長A、250B、260C、270D、280E、290答案:D解析:色氨酸和酪氨酸在280nm波長處有最大光吸收,而絕大多數(shù)蛋白質都含有色氨酸和酪氨酸,因此紫外吸收法是分析溶液中蛋白質含量的簡便方法。54.人體內氨的主要去路是A、生成谷氨酰胺B、再合成氨基酸C、在肝中合成尿素D、經(jīng)腎泌出隨尿排走E、滲入腸道隨大便排出答案:C解析:氨的去路體內的氨主要在肝臟合成尿素,只有少部分氨在腎臟以銨鹽形式由尿排出。55.酮體生成的原料乙酰CoA主要來源是A、甘油氧化B、由氨基酸轉變來C、糖代謝D、脂肪酸β-氧化E、以上都不對答案:D解析:酮體的生成:在肝細胞線粒體中以β氧化生成的乙酰CoA為原料,首先縮合為HMG-CoA,進而裂解生成乙酰乙酸,后者由NADH供氫被還原為β-羥丁酸,或脫羧生成丙酮。HMG-CoA合成酶是酮體合成的關鍵酶。56.體內氨的儲存和運輸?shù)闹匾问绞茿、谷胱甘肽B、谷氨酸C、甘氨酸D、谷氨酰胺E、天冬酰胺答案:D解析:血液中氨主要以無毒的丙氨酸及谷氨酰胺兩種形式運輸。谷氨酰胺是腦、肌肉等組織向肝運輸氨的重要形式。57.維持蛋白質二級結構的化學鍵是A、氫鍵B、肽鍵C、離子鍵D、疏水鍵E、次級鍵答案:A解析:肽鏈主鏈骨架原子的相對空間位置,并不涉及氨基酸殘基側鏈的構象稱為蛋白質二級結構。維持蛋白質二級結構的化學鍵是氫鍵。58.蛋白質發(fā)生變性后,哪項是錯誤的A、黏度增加B、結晶能力消失C、生物活性喪失D、易被蛋白酶水解E、溶解度上升答案:E解析:蛋白質的變性與復性在某些物理和化學因素(如加熱、強酸、強堿、有機溶劑、重金屬離子及生物堿等)作用下,其特定的空間構象被破壞,從而導致其理化性質的改變和生物活性的喪失,稱為蛋白質的變性。蛋白質變性后,其溶解度降低,黏度增加,結晶能力消失,生物活性喪失,易被蛋白酶水解。變性的蛋白質易于沉淀,但是沉淀的蛋白質不一定變性。變性的蛋白質,只要其一級結構仍完好,可在一定條件下恢復其空間結構,隨之理化性質和生物學性質也重現(xiàn),這稱為復性。59.膽固醇不能轉變成A、膽汁酸A、胰酶B、雄激素C、雌激素D、維生素E、收藏本題本題糾錯答案:B解析:膽固醇可轉化為膽汁酸、類固醇激素及維生素D等生理活性物質,或酯化為膽固醇酯儲存于胞液中。60.以下哪一種氨基酸是非必需氨基酸A、甘氨酸B、蘇氨酸C、纈氨酸D、亮氨酸E、異亮氨酸答案:A解析:8種必需氨基酸:纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和甲硫氨酸(蛋氨酸)。61.蛋白質四級結構指的是A、氨基酸的排列順序B、局部肽鏈的全部原子的空間排布位置C、整條肽鏈的全部氨基酸殘基的相對位置D、亞基與亞基間的布局和相互作用E、肽鏈主鏈骨架原子的相對空間位置答案:D解析:蛋白質中每一條多肽鏈都有其完整的三級結構,稱為蛋白質的亞基。亞基與亞基之間呈特定的三維空間分布,亞基接觸部位的布局和相互作用稱為蛋白質的四級結構。62.1分子乙酰CoA經(jīng)過三羧酸循環(huán)氧化能生成幾分子ATPA、6B、12C、14D、36E、38答案:B解析:三羧酸循環(huán)亦稱檸檬酸循環(huán),由一系列反應組成。每次三羧酸循環(huán)氧化1分子乙酰CoA,同時發(fā)生2次脫羧產(chǎn)生2分子CO2;有4次脫氫,其中3次產(chǎn)生NADH+H+,一次產(chǎn)生FADH2;一次底物水平磷酸化生成GTP;1mol乙酰CoA經(jīng)三羧酸循環(huán)徹底氧化再經(jīng)呼吸鏈氧化磷酸化共產(chǎn)生12molATP。63.轉運肝臟合成的內源性膽固醇的血漿脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL答案:C解析:CM主要在小腸黏膜細胞合成,是運輸外源性甘油三酯及膽固醇的主要形式。VLDL主要在肝細胞合成,是運輸內源性甘油三酯的主要形式。LDL在血漿中由VLDL轉變而來,是轉運肝臟合成的內源性膽固醇的主要形式。HDL主要由肝合成,小腸也可合成,另外由CM及VLDL代謝產(chǎn)生,可將外周組織中衰老細胞膜中的膽固醇運至肝代謝并排出體外。64.關于同工酶的描述中正確的是A、酶蛋白分子結構相同B、理化性質相同C、分子量相同D、催化功能相同E、免疫學性質相同答案:D解析:同工酶是指催化相同的化學反應,但酶蛋白的分子結構、理化性質和免疫學性質不同的一組酶。65.丙酮酸還原為乳酸,提供所需氫的是A、FMNH2B、FADH2C、FH4D、NADH+H+E、NADPH+H+答案:D解析:糖酵解過程中,丙酮酸還原為乳酸,由NADH+H+作為供氫體。所以答案選D。66.嘌呤、嘧啶合成需要的共同原料是A、甘氨酸B、谷氨酸C、天冬酰胺D、一碳單位E、谷氨酰胺答案:E解析:嘌呤環(huán)的合成需要一碳單位、天冬氨酸、甘氨酸、谷氨酰胺和CO2,嘧啶環(huán)的合成需要天冬氨酸、谷氨酰胺和CO2,兩者都需要谷氨酰胺。67.DNA的解鏈溫度指的是A、紫外光吸收值達到最大值時的溫度B、紫外光吸收值達到最大值的50%時的溫度C、DNA開始解鏈時所需要的溫度D、DNA完全解鏈時所需要的溫度E、A280nm達到最大值的50%時的溫度答案:B解析:DNA的變性從開始解鏈到完全解鏈,是在一個相當窄的溫度范圍內完成的,在這一范圍內,紫外光吸收值達到最大值的50%時溫度稱為DNA的解鏈溫度。68.關于酶原與酶原的激活,正確的是A、酶原的激活是酶的共價修飾過程B、酶原的激活過程也就是酶被完全水解的過程C、體內所有的酶在初合成時均以酶原的形式存在D、酶原激活過程的實質是酶的活性中心形成或暴露的過程E、酶原的激活沒有什么意義答案:D解析:在初合成或初分泌時沒有活性的酶的前體稱為酶原。酶原在一定條件下,轉變成有活性的酶的過程稱為酶原的激活。酶原激活的實質是酶的活性中心形成或暴露的過程。69.β-巰基乙醇可破壞核糖核酸酶中的A、二硫鍵B、疏水鍵C、氫鍵D、離子鍵E、肽鍵答案:A解析:一級結構是空間構象的基礎:以核糖核酸酶為例,核糖核酸酶是由124個氨基酸殘基組成的一條多肽鏈,有4對二硫鍵。加入尿素(或鹽酸胍,作用是破壞氫鍵)和β-巰基乙醇(可將二硫鍵還原成巰基,破壞二硫鍵),導致此酶的二、三級結構遭到破壞,酶活性喪失,但肽鍵不受影響,所以一級結構不變,去除尿素和β-巰基乙醇后,核糖核酸酶卷曲折疊成天然的空間構象,螺距為0.54nm,酶活性又逐漸恢復至原來的水平。70.DNA變性的原因是A、二硫鍵的斷裂B、互補堿基之間氫鍵斷裂C、堿基甲基化修飾D、多核苷酸鏈解聚E、3,5-磷酸二酯鍵的斷裂答案:B解析:DNA變性是指在某些理化因素的作用下,互補的堿基對間的氫鍵斷裂。71.腎性水腫的特點是A、皮下水腫明顯B、水腫先出現(xiàn)在身體低垂部位C、水腫先出現(xiàn)在眼瞼或面部D、以腹水為主E、水腫液為滲出液答案:C解析:不同類型的全身性水腫出現(xiàn)的部位各不相同,腎性水腫先表現(xiàn)為眼瞼或面部水腫。72.關于意識障礙下列哪項是錯的A、不能正確認識自身狀態(tài)B、不能正確認識客觀環(huán)境C、不能對環(huán)境刺激作出反應D、病理學基礎為小腦的功能異常E、精神錯亂是表現(xiàn)形式之一答案:D解析:意識障礙是指不能正確認識自身狀態(tài)和(或)客觀環(huán)境,不能對環(huán)境刺激作出反應的一種病理過程。73.低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)時體液丟失的特點是A、細胞內液無丟失,僅丟失細胞外液B、細胞內液丟失,細胞外液無丟失C、血漿丟失,但組織間液無丟失D、腹瀉導致失鉀過多E、細胞內液和細胞外液均明顯丟失答案:A解析:低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)主要是細胞外液明顯減少,因細胞外液水分除直接喪失外,還可移向滲透壓相對較高的細胞內液,使細胞內液得到補充而有所增多。74.革蘭陰性細菌的致熱物質主要是A、外毒素B、螺旋素C、溶血素D、全菌體、肽聚糖和內毒素E、細胞毒因子答案:D解析:革蘭陰性細菌的典型群有大腸埃希菌、傷寒桿菌等,這些菌群的致熱性物質主要有菌體、胞壁中所含的肽聚糖和內毒素。75.ARI初期的主要發(fā)病機制是A、腎小管阻塞B、腎缺血C、毛細血管內凝血D、腎小管原尿反流E、腎小管上皮細胞壞死答案:B解析:目前多數(shù)學者肯定腎缺血是ARI(急性腎功能不全)初期的主要發(fā)病機制。其他各項雖然均屬ARI發(fā)病機制,但均為腎缺血后逐漸產(chǎn)生的病理變化,不是ARl初期的發(fā)病機制。76.慢性應激時血液系統(tǒng)的表現(xiàn)是A、血液黏滯度升高B、可出現(xiàn)貧血C、紅細胞沉降率增快D、非特異性抗感染能力增強E、以上都對答案:B解析:急性應激時,外周血白細胞增多、核左移,血小板增多,凝血因子增多,機體抗感染和凝血功能增強;慢性應激時,可出現(xiàn)貧血。77.休克Ⅱ期血壓下降的主要發(fā)病機制是A、心功能不全B、血液重新分布C、外周動脈緊張度不足D、微循環(huán)淤血,回心血量減少E、交感神經(jīng)過度興奮后引起衰竭答案:D解析:休克Ⅱ期(微循環(huán)淤血性缺氧期)(1)微循環(huán)的改變1)血管運動現(xiàn)象消失,微動脈、后微動脈、毛細血管前括約肌等痙攣減輕;2)真毛細血管網(wǎng)大量開放。(2)微循環(huán)改變的機制1)酸中毒:由于微循環(huán)持續(xù)的缺血缺氧,導致乳酸酸中毒,血管平滑肌對兒茶酚胺的反應性降低,使微血管舒張;2)局部舒血管代謝產(chǎn)物增多:組胺:激肽、腺苷等代謝產(chǎn)物堆積;3)血液流變學改變;4)內毒素等的作用。78.ARI多尿期,多尿的發(fā)生機制是A、原尿回漏減少B、近曲小管功能障礙C、遠曲小管功能障礙D、腎小球濾過功能障礙E、新生腎小管功能不成熟答案:E解析:ARI多尿期多尿的發(fā)生機制主要是由于新生的腎小管上皮細胞濃縮功能尚未恢復;排出尿素增多產(chǎn)生的滲透性利尿作用以及間質性水腫消除使腎小管阻塞解除等原因。79.應激時,機體各種功能和代謝變化發(fā)生的基礎主要是A、神經(jīng)內分泌反應B、免疫反應C、急性期反應D、情緒反應E、適應性反應答案:A解析:應激時,神終內分泌的反應是機體發(fā)生各種功能和代謝變化的基礎。80.氰化物中毒可引起A、循環(huán)性缺氧B、組織性缺氧C、血液性缺氧D、細胞性缺氧E、低張性缺氧答案:B解析:氰化物中毒可導致細胞不能有效地利用氧而引起組織性缺氧。81.代謝性酸中毒時過度通氣可產(chǎn)生A、水腫B、水中毒C、低滲性脫水D、等滲性脫水E、呼吸性堿中毒答案:E解析:呼吸性堿中毒呼吸性堿中毒是指肺通氣過度引起的血漿H2CO3濃度原發(fā)性減少為特征的酸堿平衡紊亂。發(fā)病原因與機制:凡能引起肺通氣過度的原因均可引起呼吸性堿中毒。各種原因引起的低張性缺氧,某些肺部疾病刺激肺牽張感受器,呼吸中樞受到直接刺激或精神性障礙,機體代謝旺盛,以及人工呼吸機使用不當均可引起肺通氣過度CO2排出增多而導致呼吸性堿中毒。82.下列酸中屬揮發(fā)酸的是A、丙酮酸B、乙酰乙酸C、乳酸D、碳酸E、磷酸答案:D解析:體內的酸性物質可以分為:1.揮發(fā)酸糖、脂肪和蛋白質氧化分解的最終產(chǎn)物是CO2,CO2與H2O結合生成H2CO3,也是機體在代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質,因其經(jīng)肺排出體外,故稱為揮發(fā)酸;2.固定酸此類酸性物質不能經(jīng)肺排出,需經(jīng)腎排出體外,故稱為固定酸或非揮發(fā)酸。主要包括磷酸、硫酸、尿酸和有機酸,在正常機體內,有機酸最終氧化成CO2,但在疾病狀態(tài)下,可因有機酸含量過多,影響機體的酸堿平衡。83.休克時兒茶酚胺增加微循環(huán)障礙,使組織灌流量減少的作用機制是A、對α、β受體均起作用B、對α、β受體都不起作用C、僅對腹腔血管起作用D、僅對血管α受體作用E、僅對血管β受體作用答案:A解析:腎上腺髓質系統(tǒng)強烈興奮,使兒茶酚胺增加,作用于α受體,使皮膚、內臟血管痙攣;作用于β受體,使A-V短路開放;微循環(huán)處于嚴重的缺血、缺氧狀態(tài)。84.休克時最常出現(xiàn)的酸堿失衡是A、AG正常型代謝酸中毒B、AG增高型代謝性酸中毒C、混合性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒答案:B解析:休克時,有氧氧化減弱、無氧酵解增強、乳酸生成顯著增多,這些都是引起酸中毒的主要原因,由于乳酸根屬負離子系(AG)的一部分,故休克時常出現(xiàn)AG增高型代謝性酸中毒。85.休克I期微循環(huán)灌流特點是A、少灌少流,灌少于流B、多灌少流,灌少于流C、少灌少流,灌多于流D、多灌多流,灌少于流E、多灌少流,灌多于流答案:A解析:各種致休克因素均可通過不同途徑引起交感-腎上腺髓質系統(tǒng)強烈興奮,使兒茶酚胺大量釋放人血,微動脈、后微動脈和毛細血管前括約肌收縮,微循環(huán)少灌少流,灌少于流。86.應激時交感-腎上腺髓質系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的防御性反應哪項是錯誤的A、支氣管擴張加強通氣B、糖原分解增加血糖升高C、血液重分布D、蛋白分解增加E、心率增快,心肌收縮力增強答案:D解析:應激時交感-腎上腺髓質系統(tǒng)興奮,介導一系列的代謝和心血管代償機制以克服應激原對機體的威脅或對內環(huán)境的干擾。如心率加快、心肌收縮力增強、血液重分布、支氣管擴張加強通氣、促進糖原分解使血糖升高等。87.疾病的發(fā)展方向取決于A、機體的抵抗能力B、病因的數(shù)量與強度C、是否存在誘因D、損傷與抗損傷的力量相比E、機體自穩(wěn)調節(jié)的能力答案:D解析:損傷與抗損傷的斗爭貫穿于疾病的始終,兩者間相互聯(lián)系又相互斗爭,是推動疾病發(fā)展的基本動力,它們之間的力量對比常常影響疾病的發(fā)展方向和轉歸。88.下述屬于內生致熱原的物質是A、體內的抗體復合物B、體內腎上腺皮質激素代謝產(chǎn)物本膽烷醇酮C、吞噬細胞被激活后釋放的致熱原D、革蘭陽性細菌產(chǎn)生的外毒素E、革蘭陽性細菌產(chǎn)生的內毒素答案:C解析:內生致熱原系指在外致熱原作用于體內的某些細胞(如吞噬細胞)后所形成并釋放的致熱原。最早認識的內生致熱原是白細胞致熱原,近年又相繼發(fā)現(xiàn)有干擾素、腫瘤壞死因子和巨噬細胞炎癥蛋白-1等的內生致熱原。本題中其他4種物質均屬于外生致熱原。89.下列可引起右心室前負荷增大的是A、肺動脈瓣狹窄B、肺動脈栓塞C、室間隔缺損D、心肌炎E、肺動脈高壓答案:C解析:室間隔缺損時,由于左心室壓力大于右心室,故血流從左向右分流,使右心室前負荷增加。90.患者術后禁食3天,僅從靜脈輸入大量的5%葡萄糖液維持機體需要,此患者最容易發(fā)生A、高血鈉B、低血鈉C、一低血鈣D、高血鉀E、低血鉀答案:E解析:術后禁食患者,沒有鉀攝入而腎仍排鉀,加上輸入大量葡萄糖,在合成糖原時,細胞外鉀進入細胞內,故患者易發(fā)生低血鉀。91.關于葡萄球菌,錯誤的是A、均可致病B、無芽胞C、抵抗力強D、營養(yǎng)要求不高E、引起化膿性感染答案:A解析:葡萄球菌是最常見的引起化膿性感染的病原菌,菌體呈球形,呈葡萄串狀排列。無鞭毛,無芽胞,營養(yǎng)要求不高、易培養(yǎng),對外界因素的抵抗力比其他無芽胞細菌強,金黃色葡萄球菌致病能力最強,表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌通常不致病。92.志賀菌引起的疾病是A、阿米巴痢疾B、細菌性痢疾C、假膜性腸炎D、食物中毒E、腸熱癥答案:B解析:志賀菌屬是人類細菌性痢疾的病原菌,通稱痢疾桿菌。志賀菌感染幾乎只局限于腸道,一般不侵入血液。93.通過性菌毛可在細菌間轉移的物質是A、中介體B、異染顆粒C、核質D、質粒E、核蛋白體答案:D解析:質粒是存在于細菌細胞漿中染色體外的遺傳物質,非細菌生存所必需。它可以隨細菌的分裂轉移到子代細胞中,也可通過性菌毛在菌間轉移,使細菌獲得質粒基因編碼的性狀。94.關于Ⅱ型變態(tài)反應,正確的是A、有細胞損傷B、生理功能嚴重紊亂C、補體不參與D、有免疫復合物沉積E、T細胞參與答案:A解析:Ⅱ型變態(tài)反應即細胞毒型或細胞溶解型變態(tài)反應,由IgG或IgM抗體與靶細胞表面的抗原結合后,在補體和吞噬細胞參與下,引起的以靶細胞溶解或組織損傷為主的免疫反應;T細胞未參與,也無免疫復合物沉淀。95.與肺炎鏈球菌抗吞噬、致病性最相關的物質是A、莢膜B、溶血素C、膽汁溶菌酶D、神經(jīng)氨酸酶E、自溶酶答案:A解析:莢膜是肺炎鏈球菌主要的致病因素。無莢膜的變異株無毒力,感染實驗動物,如鼠、兔等,很快被吞噬細胞吞噬并殺滅。有莢膜的肺炎球菌可抵抗吞噬細胞的吞噬,有利于細菌在宿主體內定居并繁殖。96.關于Ⅰ型變態(tài)反應,錯誤的是A、T細胞參與B、有個體差異C、無組織損傷D、IgE介導E、反應發(fā)生快答案:A解析:Ⅰ型變態(tài)反應又稱速發(fā)型變態(tài)反應,主要由IgE介導產(chǎn)生,其特征是:①反應發(fā)生快,消退也快;②以生理功能紊亂為主,無組織細胞損傷;③變態(tài)反應的發(fā)生有明顯的個體差異和遺傳背景;T細胞未參與Ⅰ型變態(tài)反應。97.我國計劃免疫項目不包括A、脊髓灰質炎減毒活疫苗B、乙型肝炎疫苗C、白百破三聯(lián)疫苗D、狂犬病疫苗E、卡介苗答案:D解析:我國的計劃免疫項目是卡介苗、脊髓灰質炎減毒活疫苗、白百破疫苗、麻疹疫苗、乙型腦炎疫苗、流腦疫苗、乙型肝炎疫苗。98.細菌普通菌毛的功能是A、與細菌的侵襲力有關B、與細菌的分裂有關C、與細菌的DNA傳遞有關D、與細菌的變異有關E、與細菌的代謝有關答案:A解析:普通菌毛遍布菌細胞表面,每菌可達數(shù)百根。這類菌毛是細菌的黏附結構,能與宿主細胞表面的特異性受體結合,是細菌感染的第一步。因此,菌毛和細菌的致病性密切相關。菌毛的受體常為糖蛋白或糖脂,與菌毛結合的特異性決定了宿主感染的易感部位。99.屬專性需氧菌的是A、傷寒沙門菌B、腦膜炎球菌C、葡萄球菌D、鏈球菌E、肺炎鏈球菌答案:B解析:腦膜炎球菌其生物學性狀為專性需氧菌,對營養(yǎng)要求高,需在含有血清或血液的培養(yǎng)基上生長。其抗原結構復雜,主要有:①莢膜多糖抗原;②外膜蛋白抗原;③脂多糖抗原;④核蛋白抗原。其致病物質主要是莢膜、菌毛和內毒素,所致疾病為流行性腦膜炎,簡稱流腦。流腦是一種起病急驟、發(fā)展迅速、死亡率高的急性傳染病。還可以引起菌血癥或敗血癥。感染恢復后,機體獲得牢固的免疫力,一般不會二次發(fā)病。預防辦法可以選擇疫苗進行免疫接種,獲得免疫效果。100.目前預防乙型肝炎最有效的措施是A、注射HBsAg基因工程疫苗B、避免與乙型肝炎患者接觸C、消毒患者的血液、分泌物和物品D、避免使用公用剃須刀、牙刷等E、注射丙種球蛋白答案:A解析:接種乙型肝炎疫苗是最有效的預防措施。101.關于衣原體,正確的是A、具有獨特發(fā)育周期B、含一種類型核酸C、原體無感染性D、不引起肺部感染E、可獨立生活答案:A解析:衣原體是一類體積微小、專性活細胞寄生、有獨特發(fā)育周期的原核細胞型微生物。在繁殖發(fā)育周期內,可見有2種形態(tài):①原體,存在于細胞外,是衣原體的典型形態(tài),有感染性;②始體,存在于細胞內,為衣原體的分裂象,無感染性。引起的疾病常見沙眼、肺炎等。102.下述哪項不參與構成非特異性免疫A、單核巨噬細胞B、皮膚黏膜C、胎盤屏障D、B淋巴細胞E、中性粒細胞答案:D解析:非特異性免疫由屏障結構、吞噬細胞、正常體液和組織中的免疫分子等組成;B淋巴細胞是特異性免疫細胞,負責體液免疫。103.關于丙型肝炎病毒的敘述不正確的是A、已有商品化疫苗可供預防接種B、目前還無法培養(yǎng)C、主要通過血液途徑傳播D、極易發(fā)展成慢性過程E、與肝硬化和肝癌關系密切答案:A解析:主要經(jīng)血或血制品傳播,可引起急性肝炎,其癥狀較乙型肝炎為輕,主要特征是易發(fā)展成慢性肝炎、肝硬化和原發(fā)性肝癌。目前尚無疫苗可預防。104.關于滅菌,正確的是A、殺滅病原性細菌B、殺滅所有微生物的繁殖體C、殺滅所有微生物及芽胞D、常采用紫外線照射E、最有效的是化學方法答案:C解析:利用理化因素殺滅物體上所有微生物稱為滅菌,包括殺滅細菌的繁殖體和芽胞、病原微生物、非病原微生物。通常,以是否殺滅芽胞作為滅菌是否徹底的標志,紫外線照射和化學方法常用于消毒。所以答案選C。105.關于真菌,正確的是A、原核細胞型微生物B、單細胞生物C、營養(yǎng)要求高D、繁殖方式多樣E、嗜堿性答案:D解析:真菌是一大類不含葉綠素,不分根、莖、葉的真核細胞型微生物,分為單細胞真菌和多細胞真菌兩大類,具有多種繁殖方式,單細胞真菌以出芽方式繁殖,多細胞真菌則可通過孢子進行繁殖。真菌的營養(yǎng)要求不高,培養(yǎng)真菌的最適pH為4.0~6.0。106.關于單純皰疹病毒,正確的是A、致病能力較弱B、易潛伏感染C、宿主局限D、引起帶狀皰疹E、復制周期長答案:B解析:單純皰疹病毒(HSV)是皰疹病毒的典型代表,由于在感染急性期發(fā)生水皰性皮疹而得名。病毒的主要特點是宿主范圍廣,復制周期短,致病作用強,在神經(jīng)節(jié)中易形成潛伏感染等;人是單純皰疹病毒的自然宿主,傳染源是患者和健康病毒攜帶者,通過密切接觸和性接觸傳染。107.細菌的繁殖方式是A、孢子出芽B、有性孢子結合C、分支斷裂繁殖D、二分裂E、復制答案:D解析:細菌是原核細胞微生物,進行的是簡單無性二分裂方式繁殖。108.關于霍亂弧菌,正確的是A、嗜堿性B、不能運動C、嚴格厭氧D、有芽胞E、產(chǎn)生神經(jīng)毒素答案:A解析:霍亂弧菌菌體呈弧形或逗點狀,革蘭陰性,一端有單鞭毛,運動活潑,無芽胞,耐堿不耐酸,適PH為8.8~9.0,需氧;霍亂弧菌所致的疾病為霍亂。其致病物質主要為霍亂腸毒素,是毒性最強的致瀉毒素。109.不屬于細菌合成代謝產(chǎn)物的是A、金黃色葡萄球菌色素B、內毒素C、溶菌酶D、外毒素E、維生素K答案:C解析:細菌的合成代謝產(chǎn)物:細菌在新陳代謝中,除合成自身成分外,還能合成一些特殊產(chǎn)物,如熱原質、毒素和侵襲酶類、色素、抗生素、維生素、細菌素等,這些產(chǎn)物在醫(yī)學上具有重要意義。110.關于破傷風梭菌,錯誤的是A、可見于食物中毒B、是破傷風的病原菌C、有周身鞭毛D、其致病物質主要是所產(chǎn)生的毒性強烈的外毒素E、芽孢呈圓形答案:A解析:破傷風梭菌:是破傷風的病原菌,當機體受到外傷,創(chuàng)口被污染時,本菌可侵入局部創(chuàng)面而引起外源性感染,釋放強烈毒素而致病,破傷風梭菌的生物學性狀為菌體細長呈桿狀,有周身鞭毛,形成芽孢,芽孢呈圓形,位于菌體頂端,使菌體呈鼓槌狀,具有鑒別本菌的作用。其致病物質主要是所產(chǎn)生的毒性強烈的外毒素,主要引起骨骼肌痙攣,因此也稱破傷風痙攣毒素;還有破傷風溶血毒素也致病。破傷風主要表現(xiàn)為骨骼肌痙攣引起的特有臨床表現(xiàn),如角弓反張、牙關緊閉、苦笑面容等。111.下列蒽醌類化合物中,酸性強弱順序是A、大黃酸>大黃素>大黃酚B、大黃素>大黃酚>大黃酸C、大黃素>大黃酸>大黃酚D、大黃酚>大黃素>大黃酸E、大黃酚>大黃酸>大黃素答案:A解析:大黃酸酸性最強,因為結構中有一個-COOH大黃素酸性大于大黃酚,因為大黃素比大黃酚結構中多了一個β-酚羥基,所、以酸性強一些。112.在石油醚中溶解度好的化合物是A、生物堿鹽B、游離甾體C、多糖D、鞣質E、蛋白質答案:B解析:生物堿鹽、蛋白質、鞣質類化合物極性較大,大多易溶于水;游離甾體類化合物極性很小,在石油醚中溶解度好。113.下列化合物中由甲戊二羥酸衍生而成的化合物是A、苯丙素類B、蒽醌類C、黃酮類D、有機酸類E、萜類答案:E解析:根據(jù)萜類化合物的定義,凡由甲戊二羥酸衍生,分子式符合通式(C5H8)n的衍生物均稱為萜類化合物。114.組成三萜基本骨架的碳原子個數(shù)是A、10B、15C、20D、25E、30答案:E解析:萜類化合物的定義是凡由甲戊二羥酸衍生,分子式符合通式(C5H8)n的衍生物均稱為萜類化合物。三萜n值為6,共30個碳原子。115.系統(tǒng)溶劑分離法采取的溶劑,其極性順序是A、從大到小B、從小到大C、先從大到小,后從小到大D、先從小到大,后從大到小E、從大到小,從小到大,再從大到小答案:B解析:系統(tǒng)溶劑萃取法利用各組分極性差別,依次以正己烷(或石油醚)、氯仿(或乙醚)、乙酸乙酯、正丁醇萃取,然后分別減壓回收各有機層溶媒,則得到相應極性的中藥成分。116.提取藥材中的原生苷,可以選用A、冷水B、酸水C、乙醇D、三氯甲烷E、堿水答案:C解析:一般常用的方法是在中藥中加入一定量的碳酸鈣,或采用甲醇、乙醇或沸水提取,同時在提取過程中還須盡量避免與酸和堿接觸,以免苷類水解,如不加注意,則往往得到的不是原生苷,而是已水解失去一部分糖的次生苷,或甚至是苷元。117.Smith降解法是A、稀酸水解法B、強酸水解法C、堿水解法D、酶水解法E、氧化開裂法答案:E解析:苷類分子中的糖基具有鄰二醇結構,可以被過碘酸氧化開裂。Smith降解法是常用的氧化開裂法。118.下列有關生物堿敘述正確的是A、都呈較強的堿性B、含有氮原子C、自然界的所有含氮成分D、無色E、在植物體內以鹽的形式存在答案:B解析:生物堿的定義是含有負氧化態(tài)氮原子、存在于有機體中的環(huán)狀化合物,根據(jù)定義,B正確,C不對;酰胺類生物堿堿性較弱,甚至為中性;絕大多數(shù)生物堿是無色的,有少數(shù)的生物堿是有顏色的,例如,小檗堿(黃色),小檗紅堿(紅色);有些生物堿是以游離形式存在的。119.黃酮類化合物顯酸性是因為結構中含有A、苯甲酰系統(tǒng)B、酚羥基C、苯環(huán)(B環(huán))D、桂皮酰系統(tǒng)E、γ吡喃酮上的醚氧原子答案:B解析:多數(shù)黃酮類化合物因分子中具有酚羥基,故顯酸性,可溶于堿性水溶液、吡啶、甲酰胺及二甲基甲酰胺等有機溶劑中。120.甲型和乙型強心苷結構主要區(qū)別點是A、不飽和內酯環(huán)B、側鏈連接位置C、A/B環(huán)稠合方式D、內酯環(huán)的構型E、內酯環(huán)的位置答案:A解析:甲型強心苷17-位是五元不飽和內酯環(huán),乙型強心苷17-位是六元不飽和內酯環(huán)。121.以化學分離法分離揮發(fā)油,以Girard試劑分離出的化合物為A、堿性成分B、酸性成分C、醇類成分D、羰基成分E、醚類成分答案:D解析:吉拉德(Girard)試劑是一類帶季銨基團的酰肼,可與具羰基的成分生成水溶性加成物而與非羰基成分分離。122.區(qū)分甲型強心苷和乙型強心苷應選用的呈色反應是A、三氯醋酸反應B、三氯化銻反應C、醋酐-濃硫酸反應D、亞硝酰鐵氰化鈉反應E、三氯化鐵-冰醋酸反應答案:D解析:在亞硝酰鐵氰化鈉(Legal)反應的過程中,甲型強心苷會產(chǎn)生活性次甲基,從而能夠與試劑反應而顯色,乙型強心苷不會產(chǎn)生活性次甲基,所以無此類反應。123.香豆素類成分如果能水解后發(fā)生Gibb’s反應,說明具有A、3位OHB、4位OHC、5位無取代D、6位無取代E、7位無取代答案:D解析:香豆素類成分在堿性條件下內酯環(huán)水解生成酚羥基,如果其對位(6位)無取代,與2,6-二氯苯醌氯亞胺(Gibb’S試劑)反應而顯藍色。124.能有效保護肝細胞的多糖是A、黃芪多糖B、香菇多糖C、靈芝多糖D、昆布素E、銀耳多糖答案:E解析:許多天然藥物中含有的多糖具有明顯的生物活性,可作為藥物的主要有效成分。如黃芪多糖可增強機體的免疫功能;香菇多糖、靈芝多糖等有抗腫瘤的作用;昆布中的昆布素有治療動脈粥樣硬化的作用,銀耳多糖能有效的保護肝細胞。因此,多糖已引起國內外學者的重視。125.分離游離蒽醌衍生物可采用A、pH梯度萃取法B、葡聚糖凝膠色譜法C、鉛鹽法D、離子交換色譜法E、有機溶劑和水的兩相溶劑萃取法答案:A解析:游離蒽衍生物的分離:通常多采用pH梯度萃取法。pH梯度萃取法是分離酸性強弱不同游離蒽衍生物的經(jīng)典方法。根據(jù)蒽醌的α與β位羥基酸性差異及羧基的有無,使用不同堿液(5%NaHCO3、5%Na2CO3、1%NaOH、5%NaOH)依次從有機溶劑中萃取蒽醌類成分,再分別酸化堿液,蒽醌類成分即可析出。126.揮發(fā)油易溶于A、水B、丙酮C、乙醚D、正丁醇E、甲醇答案:C解析:揮發(fā)油極性小,根據(jù)相似相溶的規(guī)律,所以揮發(fā)油易溶于極性小的乙醚中;水、丙酮、正丁醇、甲醇是極性溶劑。127.生物堿沉淀反應要求的條件是A、在酸性水溶液中進行B、在弱堿性水溶液中進行C、在強堿性水溶液中進行D、在親水性有機溶劑中進行E、在親脂性有機溶劑中進行答案:A解析:生物堿沉淀反應要求在水溶液中進行,沉淀試劑若在堿性條件下則試劑本身將產(chǎn)生沉淀,所以應在酸性水溶液中進行。128.下列類別的化合物堿性最強的是A、芳胺B、酰胺C、季銨堿D、五元芳氮雜環(huán)E、六元芳氮雜環(huán)答案:C解析:胍類、季銨堿類生物堿pKa>12,屬于強堿;芳胺、六元芳氮雜環(huán)堿性較弱;酰胺、五元芳氮雜環(huán)堿性更弱。129.甾體皂苷以少量醋酐溶解,然后加入醋酐濃硫酸,反應液最后呈現(xiàn)A、黑色,后逐漸褪色B、紅色,后逐漸褪色C、橙色,后逐漸褪色D、黃色,后逐漸褪色E、污綠色,后逐漸褪色答案:E解析:甾體皂苷反應液產(chǎn)生紅-紫-藍-綠-污綠等顏色,最后褪色。130.下列化合物具有升華性的是A、雙糖B、多糖C、小分子游離香豆素D、香豆素苷E、蒽醌苷答案:C解析:雙糖、多糖、香豆素苷和蒽醌苷類化合物均含有糖基部分,極性較大,故無升華性。小分子游離香豆素具有升華性。131.巴比妥類藥物顯弱酸性,是由于分子中有A、形成烯醇型的丙二酰脲結構B、酚羥基C、醇羥基D、鄰二酚羥基E、烯胺答案:A解析:巴比妥類藥物為丙二酰脲,即巴比妥酸的衍生物,存在內酰亞胺(烯醇式)內酰胺(酮式)互變異構現(xiàn)象,烯醇式呈弱酸性。132.下列敘述正確的是A、對乙酰氨基酚微溶于冷水,易溶于氫氧化鈉溶液B、對乙酰氨基酚易水解生成對甲基苯胺C、與三氯化鐵反應生成紅色D、不能用重氮化耦合反應鑒別E、對乙酰氨基酚在酸性條件下水解,在堿性條件下穩(wěn)定答案:A解析:對乙酰氨基酚微溶于冷水,可溶于熱水,易溶于氫氧化鈉溶液。本品結構中有酰胺鍵,易水解生成對氨基酚,酸性及堿性條件下均能促進其水解。因水解產(chǎn)物對氨基酚有游離芳伯氨基,可發(fā)生重氮化耦合反應,生成橙紅色。本品與三氯化鐵試液可生成藍紫色。133.屬于頭孢噻肟鈉特點的是A、在7-位側鏈上β位上是順式的甲氧肟基B、對革蘭陰性菌作用不如第一、第二代C、結構中的甲氧肟基順式抗菌活性強D、7-位側鏈α位上是2-氨基噻唑基E、不具有耐酶和廣譜特點答案:C解析:頭孢噻肟鈉屬于第三代頭孢類衍生物,在7-位側鏈上α位上是順式的甲氧肟基β位上是2-氨基噻唑基,抗菌活性高于第一、第二代頭孢,具有耐酶和廣譜的特點,結構中以甲氧肟基順式抗菌活性強。134.具有下列化學結構的藥物為A、氫化可的松B、醋酸可的松C、醋酸氟輕松D、潑尼松龍E、醋酸地塞米松答案:E解析:考查醋酸地塞米松的化學結構。135.鹽酸異丙基腎上腺素作用于A、α受體B、β受體C、α、β受體D、H1受體E、H2受體答案:B解析:鹽酸異丙基腎上腺素激動β受體,為β受體激動劑。136.關于巴比妥類藥物理化性質表述正確的是A、巴比妥類藥物加熱易分解B、含硫巴比妥類藥物有不適臭味C、巴比妥藥物在空氣中不穩(wěn)定D、通常對酸和氧化劑不穩(wěn)定E、巴比妥類藥物易溶于水答案:B解析:巴比妥類藥物加熱都能升華,不溶于水,溶于有機溶劑。在空氣中穩(wěn)定,通常遇酸、氧化劑和還原劑,其環(huán)不會裂解。含硫巴比妥類藥物有不適臭味。137.屬于抗代謝類的抗腫瘤藥物為A、放線菌素DB、順鉑C、環(huán)磷酰胺D、氟尿嘧啶E、硫酸長春新堿答案:D解析:嘧啶類抗代謝物主要有尿嘧啶和胞嘧啶,代表藥物為氟尿嘧啶、卡莫氟和阿糖胞苷。138.對巴比妥類藥物表述正確的是A、本品對重金屬穩(wěn)定B、為弱堿性藥物C、溶于碳酸氫鈉溶液D、該類藥物的鈉鹽對空氣穩(wěn)定E、本品易水解開環(huán)答案:E解析:巴比妥類藥物為丙二酰脲的衍生物,可發(fā)生酮式與烯醇式互變異構,形成烯醇型,呈現(xiàn)弱酸性。巴比妥類藥物可與某些重金屬離子形成難溶性鹽類,用于鑒別反應。巴比妥類藥物具有酰亞胺結構,易發(fā)生水解開環(huán)反應,故選E。139.異丙腎上腺素易被氧化變色,化學結構中不穩(wěn)定的部分為A、烴氨基側鏈B、兒茶酚胺結構C、苯乙胺結構D、側鏈上的羥基E、側鏈上的氨基答案:B解析:異丙腎上腺素含有兒茶酚胺的結構,易氧化變色。本品露置空氣中及光照下氧化,顏色漸變深,水溶液在空氣中先氧化生成紅色色素,再進-步聚合成棕色多聚體,溶液漸由粉紅色變棕紅色,在堿液中變化更快,這是兒茶酚胺結構的藥物具有的通性。140.下列藥物中哪個遇三氯化鐵顯藍紫色A、對乙酰氨基酚B、雙氯芬酸C、萘普生D、酮洛芬E、布洛芬答案:A解析:對乙酰氨基酚含酚羥基,遇三氯化鐵試液顯藍紫色,是用于鑒別的法定方法。141.苯巴比妥表述正確的是A、其鈉鹽對水穩(wěn)定B、臨床上用于治療失眠、驚厥和癲癇大發(fā)作C、苯巴比妥鈉在60%丙三醇水溶液中有一定的穩(wěn)定性D、苯巴比妥鈉水解后仍有活性E、具有芳胺結構答案:B解析:苯巴比妥分子中有酰亞胺結構,易水解,其鈉鹽水溶液易水解生成2-苯基丁酰脲沉淀。苯巴比妥鈉在60%丙二醇水溶液中有一定的穩(wěn)定性,可配成注射液。本品具有鎮(zhèn)靜、催眠和抗驚厥作用,臨床上用于治療失眠、驚厥和癲癇大發(fā)作。142.對馬來酸氯苯那敏的性質描述中正確的是A、水溶液與苦味酸試液在水浴上加熱產(chǎn)生黃色沉淀B、藥用其右旋體C、分子結構中含有芳伯氨基D、屬于降血糖藥物E、與枸櫞酸-醋酐試液在水浴上加熱產(chǎn)生橘黃色答案:A解析:馬來酸氯苯那敏中含有叔胺基,故具有叔胺的特征反應:與苦味酸生成黃色沉淀,與枸櫞酸-醋酐試液在水浴上加熱產(chǎn)生紫紅,為臨床上常用的抗過敏藥。143.關于茄科生物堿結構敘述正確的是A、全部為氨基酮的酯類化合物B、結構中有6,7-位氧橋,對中樞作用增強C、結構中有6-位羥基,對中樞作用增強D、莨菪酸α-位有羥基,對中樞作用增強E、以上敘述都不正確答案:B解析:茄科生物堿均為氨基醇的酯類化合物。結構中有6,7-位氧橋,藥物脂溶性增加,中樞作用增加。6-位或莨菪酸α-位有羥基,藥物極性增加,中樞作用減弱。144.關于對乙酰氨基酚的敘述正確的是A、主要在腎臟代謝,在尿中排泄B、只生成葡萄糖醛酸代謝物C、會生成少量毒性代謝物N-乙酰亞胺醌D、本品可用于治療發(fā)熱疼痛及抗感染抗風濕E、發(fā)生重氮化偶合反應,生成紫色答案:C解析:乙酰氨基酚可發(fā)生重氮化偶合反應,生成橙紅色。主要在肝臟代謝,大部分與葡萄糖醛酸及硫酸結合,從尿中排泄。少量生成有毒的N-乙酰亞胺醌。用于治療發(fā)熱疼痛,但無抗感染抗風濕作用。145.下列擬腎上腺素藥物結構中側鏈上有異丙氨基的是A、去甲腎上腺素B、間羥胺C、麻黃堿D、異丙腎上腺素E、腎上腺素答案:D解析:我們可以從化學名稱著手此類題:異丙腎上腺素化學名為4-[(2-異丙氨基-1-羥基)乙基]-1,2-苯二酚,又稱喘息定。146.巰嘌呤屬于哪一類抗腫瘤藥A、烷化劑B、抗代謝物C、抗生素D、金屬螫合物E、生物堿答案:B解析:抗腫瘤藥巰嘌呤按結構屬于嘌呤類拮抗物。147.有關環(huán)磷酰胺的性質描述,不正確的是A、本品結構中存在磷?;鵅、本品水溶液不穩(wěn)定C、本品屬于前藥D、本品在體外無抗腫瘤活性E、本品與氮芥一樣均可在體外抑制腫瘤細胞答案:E解析:環(huán)磷酰胺本品分子中氮芥基連在吸電子的磷?;希档土寺仍拥幕钚?,在體外幾乎無抗腫瘤活性。在體內正常組織中可經(jīng)酶促反應轉化為無毒的代謝物,故對正常組織一般無影響,而在腫瘤細胞中因缺乏正常組織所具有的酶,故不能進行相應的代謝,而分解成有細胞毒的磷酰氮芥。本品屬前體藥物,抗癌譜較廣。主要用于惡性淋巴瘤、急性淋巴細胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤、肺癌和神經(jīng)細胞瘤等的治療,毒性比其他氮芥類藥物小。148.關于鹽酸阿米替林的敘述正確的是A、在鹽酸阿米替林溶液中加入乙二胺四乙酸二鈉可減少藥物刺激性B、代謝主要途徑是開環(huán)化C、用于治療急、慢性精神分裂癥D、屬于三環(huán)類抗抑郁藥E、主要在腎臟代謝答案:D解析:鹽酸阿米替林水溶液不穩(wěn)定,某些金屬離子能催化本品降解,加入0.1%乙二胺四乙酸二鈉可增加穩(wěn)定性。主要在肝臟代謝,代謝途徑有去N-甲基、氮氧化和羥基化。屬于三環(huán)類抗抑郁藥,適用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。149.抗壞血酸呈酸性是因為其結構A、含有烯醇型羥基B、是強酸弱堿型C、含有酸羥基D、含有羧酸基E、含有醇羥基答案:A解析:維生素C結構中含有連二烯醇結構,使顯酸性,可與碳酸氫鈉或稀氫氧化鈉溶液作用生成3-烯醇鈉。150.作用時間最長的巴比妥類藥物其5位碳上的取代基是A、環(huán)烯烴基B、乙烯基C、丙烯基D、帶支鏈烴基E、飽和烷烴基答案:E解析:巴比妥類藥物屬于結構非特異性藥物,作用時間與5位取代基在體內的代謝有關,當5位取代基為支鏈烷烴或不飽和烴基時,作用時效短;為芳烴或直鏈烷烴時,則作用時間長。151.下列關于奈韋拉平的描述正確的是A、進入細胞后需要磷酸化以后起作用B、本品耐受性好,不易產(chǎn)生耐藥性C、活性較強,單獨使用,用于治療早期HIV病毒感染者D、屬于核苷類抗病毒藥物E、HIV-1逆轉錄酶抑制劑答案:E解析:奈韋拉平為非核苷類逆轉錄酶抑制劑,應與至少兩種以上的其他的抗逆轉錄病毒藥物一起使用,單用會很快產(chǎn)生耐藥病毒,進入細胞后不需要磷酸化而是與HIV-1的逆轉錄酶直接連接。152.關于哌侖西平說法錯誤的是A、治療劑量時選擇性地阻斷黏膜上的M受體,控制胃酸分泌B、它易透過血腦屏障,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用大C、常以其二鹽酸鹽一水合物供藥用D、為吡啶并苯二氮(艸卓)類化合物E、為選擇性M膽堿受體拮抗劑答案:B解析:哌侖西平為吡啶并苯二氮(艸卓)類化合物,是一種選擇性M膽堿受體拮抗劑。與其他經(jīng)典抗膽堿藥不同,治療劑量時選擇性地阻斷黏膜上的M受體,控制胃酸分泌,而對胃腸道平滑肌、唾液腺分泌、心血管、瞳孔和泌尿功能影響很小。由于它難透過血腦屏障,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用小。哌侖西平常以其二鹽酸鹽一水合物供藥用,適用于治療胃和十二指腸潰瘍。153.下列化學結構中哪個是別嘌醇A、A{圖]B、B{圖1]C、C{圖2]D、D{圖3]E、E{圖4]答案:B解析:A.秋水仙堿B.別嘌醇C.安乃近D.巰嘌呤E.吡羅昔康154.下列敘述正確的是A、麻黃堿主要用于治療慢性輕度支氣管哮喘B、鹽酸多巴胺用于治療各種過敏反應C、硝酸毛果蕓香堿主要治療白內障D、鹽酸美沙酮為局部麻醉藥E、麻黃堿遇碘化汞鉀生成沉淀答案:A解析:麻黃堿屬芳烴胺類,遇碘化汞鉀不生成沉淀。麻黃堿主要用于治療慢性輕度支氣管哮喘,預防哮喘發(fā)作,治療鼻塞等。鹽酸多巴胺用于治療各種類型休克。硝酸毛果蕓香堿主要治療原發(fā)性青光眼。鹽酸美沙酮適用于各種劇烈疼痛的治療,但成癮性大。155.關于苯妥英鈉的表述正確的是A、本品的水溶液呈酸性B、對空氣比較穩(wěn)定C、本品不易水解D、具有酰亞胺結構E、為無色結晶答案:D解析:本品為白色粉末,易溶于水,有吸濕性,水溶液呈堿性,露置空氣中可吸收二氧化碳而析出游離苯妥英。因本品具有酰亞胺結構,易水解。156.下列與磺胺類藥物不符的敘述是A、為二氫葉酸還原酶抑制劑B、苯環(huán)被其他取代則抑制作用消失C、抑菌作用與化合物的PKa有密切的關系D、苯環(huán)上的氨基與磺酰胺必須處在對位E、N的一個氫被雜環(huán)取代時有較好的療效答案:A解析:磺胺類藥物為二氫葉酸合成酶抑制劑?;前奉愃幬锏臉嬓шP系(1)芳伯氨基與磺酰氨基在苯環(huán)上必須互成對位,鄰位及間位異構體均無抑菌作用。(2)苯環(huán)用其他環(huán)代替,或在苯環(huán)上引入其他基團,都將使抑菌作用降低或消失。(3)磺酰氨基N-單取代化合物可使抑菌作用增強,而雜環(huán)取代時,抑菌作用均明顯增加。N-雙取代化合物一般均喪失活性。(4)如果4位氨基上的取代基在體內可分解為游離氨基,則仍有活性。157.甲基多巴起到降壓作用的原因是在體內轉化為A、去甲腎上腺素B、異丙腎上腺素C、左旋多巴胺D、甲基去甲腎上腺素E、腎上腺素答案:D解析:甲基多巴是左旋多巴的類似物,在腦內轉化為甲基去甲腎上腺素和甲基腎上腺素,興奮中樞α2受體,同樣使去甲腎上腺素釋放減少,使血管擴張而降壓。158.下列敘述與鹽酸二甲雙胍不符的是A、水溶液顯氯化物的鑒別反應B、可以促進胰島素的分泌C、可以增加葡萄糖的無氧酵解D、肝臟代謝較少,主要以原形由尿排出E、具有高于一般脂肪胺的強堿性答案:B解析:鹽酸二甲雙胍具有高于一般脂肪酸的強堿性,水溶液顯氯化物的鑒別反應。其作用機制主要是增加葡萄糖的無氧酵解和利用,增加骨骼肌和脂肪組織的葡萄糖氧化和代謝,在肝臟代謝較少,幾乎全部以原藥形式由尿排出。159.下列具有酸堿兩性的藥物是A、吡羅昔康B、土霉素C、氫氯噻嗪D、丙磺舒E、青霉素答案:B解析:土霉素屬于四環(huán)素類抗生素,結構中含有酸性的酚羥基和烯醇羥基及堿性的二甲氨基,屬于兩性化合物。160.對嗎啡的構效關系敘述正確的是A、氮原子上引入不同取代基使激動作用增強B、雙鍵被還原活性和成癮性均降低C、叔胺是鎮(zhèn)痛活性的關鍵基團D、羥基被烴化,活性及成癮性均降低E、酚羥基醚化活性增加答案:C解析:酚羥基醚化和?;钚约俺砂a性均降低。氮原子上引入不同取代基可使激動作用轉變?yōu)檗卓棺饔谩kp鍵被還原,活性和成癮性均增加。叔胺是鎮(zhèn)痛活性的關鍵基團。羥基被烴化或酯化,活性及成癮性均增加。161.萘普生屬于下列哪一類藥物A、1,2-苯并噻嗪類B、吡唑酮類C、芬那酸類D、芳基乙酸類E、芳基丙酸類答案:E解析:非甾體抗炎藥按其結構類型可分為:3,5-吡唑烷二酮類藥物、芬那酸類藥物、芳基烷酸類藥物、1,2-苯并噻嗪類藥物以及近年發(fā)展的選擇性COX-2抑制劑。一、3,5-吡唑烷二酮類:保泰松二、芬那酸類:甲芬那酸(撲濕痛)、氯芬那酸(抗風濕靈)、氟芬那酸三、芳基烷酸類(一)芳基乙酸類:吲哚美辛、舒林酸、雙氯芬酸鈉、奈丁美酮、芬布芬(二)芳基丙酸類:布洛芬、萘普生、酮洛芬四、1,2-苯并噻嗪類舒多昔康、美洛昔康、伊索昔康、吡羅昔康、美洛昔康五、選擇性COX-2抑制劑:塞來昔布162.下列哪項與溴新斯的明不符A、為可逆性膽堿酯酶抑制劑B、具二甲氨基甲酸酯結構,易被水解C、注射用的是新斯的明甲硫酸鹽D、主要用于重癥肌無力E、為膽堿酯酶復活劑答案:E解析:溴新斯的明為口服的可逆性膽堿酯酶抑制劑即膽堿受體抑制劑,主要用于重癥肌無力,也可用于腹部手術后腹氣脹及尿潴留。163.第一個耐酶耐酸性的青霉素是A、苯唑西林B、氨芐西林鈉C、青霉素鈉D、青霉素VE、克拉維酸答案:A解析:青霉素產(chǎn)生耐藥性的原因之一是細菌產(chǎn)生β-內酰胺酶,使青霉素發(fā)生水解而失效,在改造過程中發(fā)現(xiàn)了具有較大位阻的耐酶青霉素,其中,異惡唑類青霉素不僅耐酶而且耐酸,苯唑西林是第一個耐酸耐酶青霉素。164.黃體酮屬哪一類甾體藥物A、雄激素B、孕激素C、鹽皮質激素D、雌激素E、糖皮質激素答案:B解析:黃體酮以孕甾烷為母體,為孕激素,口服無效,用于黃體功能不足引起的先兆性流產(chǎn)和習慣性流產(chǎn)、月經(jīng)不調等癥。165.下列擬腎上腺素藥物中具有兒茶酚胺結構的是A、間羥胺B、多巴胺C、克侖特羅D、麻黃堿E、氯丙那林答案:B解析:多巴胺具有兒茶酚胺結構,在空氣中也易氧化變色。166.醋酸地塞米松結構中含有幾個手性中心A、5個B、6個C、7個D、8個E、9個答案:D解析:考查地塞米松的立體結構,并注意其他重點甾類藥物的立體結構。167.維生素A進入機體后代謝成具有一定抗癌活性的產(chǎn)物是A、維生素A醇B、維生素A醛C、環(huán)氧化物D、鯨醇E、維生素A酸答案:E解析:維生素A酸為維生素A體內具有一定抗癌活性的代謝物。168.下列維生素中哪個本身不具有生物活性,須經(jīng)體內代謝活化后才有活性A、維生素CB、維生素D3C、維生素K3D、維生素AE、維生素E答案:B解析:維生素D3經(jīng)在肝臟和腎臟兩次羥基化,被代謝為活性較強的1,25二羥基維生素D3后,才具有促進鈣、磷的吸收,幫助骨骼鈣化的作用。169.阿司匹林在制劑中發(fā)生氧化的物質基礎是存放過程產(chǎn)生了A、水楊酸B、醋酸C、苯環(huán)D、苯甲酸E、乙酰水楊酸答案:A解析:阿司匹林含酯鍵,遇濕氣緩慢水解生成水楊酸和醋酸,之后水楊酸再被氧化使片劑變成黃至紅棕色等。170.對硝酸毛果蕓香堿的表述正確的是A、本品是N膽堿受體激動劑B、本品是M膽堿受體激動劑C、對汗腺有影響,對眼壓無影響D、臨床上不能用于繼發(fā)性青光眼E、為萜類藥物答案:B解析:硝酸毛果蕓香堿是從毛果蕓香科植物中分離的一種生物堿,為M膽堿受體激動劑,對汗腺和唾液腺的作用較大,并可造成瞳孔縮小,眼壓降低。臨床上用于治療原發(fā)性青光眼。171.阿司匹林因易水解失效,應采取的貯存方法是A、密封,干燥處貯存B、密閉貯存C、冷凍貯存D、遮光貯存E、陰涼處貯存答案:A解析:易水解的藥物應該密封,干燥處貯存。172.調血脂藥物洛伐他汀屬于A、苯氧乙酸及類似物B、煙酸類C、貝特類D、苯氧戊酸類E、HMG-CoA還原酶抑制劑答案:E解析:洛伐他汀是第一個投放市場的HMG-CoA還原酶抑制劑,能夠顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平,提高高密度脂蛋白膽固醇水平,使膽固醇形式由有害到無害,是目前治療高膽固醇血癥中療效較好的藥物。173.奧美拉唑的作用機制是A、血管緊張素轉化酶抑制劑B、質子泵抑制劑C、羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑D、磷酸二酯酶抑制劑E、組胺H2受體拮抗劑答案:B解析:在臨床上使用的抗?jié)兯幬镏饕腥?,組胺H2受體拮抗劑和H+/K+-ATP酶抑制劑(也稱質子泵抑制劑)和前列腺素類胃黏膜保護劑。174.以下擬腎上腺素藥物中以其左旋體供藥用的是A、重酒石酸去甲腎上腺素B、鹽酸異丙腎上腺素C、鹽酸克侖特羅D、鹽酸甲氧明E、鹽酸氯丙那林答案:A解析:去甲腎上腺素含-手性碳原子,臨床用R構型(左旋體),比S構型(右旋體)活性強27倍。故臨床上應用其左旋體。175.下列藥物分子中含有二苯并氮雜(艸卓)結構的抗癲癇藥是A、卡馬西平B、丙戊酸鈉C、硝西泮D、地西泮E、乙琥胺答案:A解析:卡馬西平為二苯并氮雜(艸卓)結構,地西泮為苯二氮(艸卓)176.下列藥物中哪種藥物不
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