兒童口腔保健指導(dǎo)技術(shù)規(guī)范

少兒口腔保健指導(dǎo)技術(shù)規(guī)范一、目的經(jīng)過按期對少兒進行口腔健康檢查，并對家進步行口腔保健指導(dǎo)，提升家長和少兒的口腔健康意識，幫助家長掌握正確的口腔衛(wèi)生保健知識和技術(shù)，培育少兒養(yǎng)成優(yōu)秀的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防少兒齲病等口腔疾病，提升少兒健康水平。二、服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi)0?6歲少兒。三、內(nèi)容與方法在少兒健康檢查時，進行口腔保健指導(dǎo)和口腔疾病篩查，并指導(dǎo)選擇相應(yīng)的干涉舉措。（一）問診。咨詢少兒的飼養(yǎng)、飲食及口腔護理狀況，認(rèn)識能否喜食甜食、進食甜食的頻次，能否有吮指、咬唇、吐舌、口呼吸等不良習(xí)慣，能否使用撫慰奶嘴，口腔潔凈、刷牙等衛(wèi)生習(xí)慣。（二）口腔疾病篩查。1．面部檢查。檢查能否有唇裂、腭裂等顏面發(fā)育異樣。2．牙齒、口腔黏膜和舌系帶的檢查。檢查牙齒的數(shù)量、形態(tài)、顏色、擺列、替代及咬合狀況，乳牙有無早萌、滯留、反咬合。檢查有無口腔潰瘍、鵝口瘡、舌系帶太短等異樣。3．蛀牙檢查。檢查牙齒能否有褐色或黑褐色改變，或者出現(xiàn)顯然的齲洞。1/5（三）口腔保健指導(dǎo)。依據(jù)少兒的年紀(jì)階段，從牙齒發(fā)育、飲食、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)等方面予以宣傳教育。1．飼養(yǎng)。倡導(dǎo)母乳飼養(yǎng)，牙齒萌出此后規(guī)律飼養(yǎng)，漸漸減少夜間飼養(yǎng)次數(shù)。人工飼養(yǎng)兒應(yīng)當(dāng)防止奶瓶壓迫其上下頜，不要養(yǎng)成含著奶瓶或含著乳頭睡覺的習(xí)慣。牙齒萌出后，夜間睡眠前可喂服1?2口溫開水潔凈口腔；建議少兒18個月后停止使用奶瓶。2．飲食習(xí)慣。減少每天吃甜食及飲用碳酸飲品的頻次，預(yù)防齲病的發(fā)生；牙齒萌出后，進行咀嚼訓(xùn)練；進食富含纖維、有必定硬度的固體食品；培育規(guī)律性的飲食習(xí)慣，注意營養(yǎng)平衡。3．牙齒萌出。乳牙萌出時嬰兒可能出現(xiàn)喜愛咬硬物和手指、流涎增加，個別嬰兒會出現(xiàn)身體不適、哭鬧、牙齦組織充血或腫大、睡眠不好、食欲減退等現(xiàn)象。待牙齒萌出后，癥狀漸漸好轉(zhuǎn)。建議這一時期使用磨牙餅干或磨牙棒以減少癥狀。4．口腔潔凈。注意少兒的口腔潔凈，特別在每次進食此后。牙齒萌出后，家長應(yīng)當(dāng)用溫開水浸潤消毒紗布、棉簽或指套牙刷輕輕擦洗嬰兒牙齒，每天1-2次。當(dāng)多顆牙齒萌出后，家長可采用嬰幼兒牙刷為幼兒每天刷牙2次。3歲此后，家長和幼兒園老師可開始教少兒自己采用合適少兒年紀(jì)的牙刷，用最簡單的“畫圈法”刷牙，其要領(lǐng)是將刷毛擱置在牙面上，輕壓使刷毛屈曲，在牙面上畫圈，每部位頻頻畫圈5次以上，牙齒的各個面（包含唇頰側(cè)、舌側(cè)及咬合面）均應(yīng)刷到。別的，家長還應(yīng)每天幫少兒刷牙1次（最好是夜晚），保證刷牙的成效。當(dāng)少兒學(xué)會含漱時，建議使用少兒含氟牙膏。5．糾正不良習(xí)慣。幼兒期盡量不用撫慰奶嘴；糾正吮指、咬唇、2/5吐舌、口呼吸等不良習(xí)慣。6．口腔健康檢查。少兒應(yīng)當(dāng)在第一顆乳牙萌出后6個月內(nèi)，由家長選擇具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)的口腔醫(yī)療機構(gòu)檢查牙齒，請醫(yī)生幫助判斷孩子牙齒萌出狀況，并評估其患齲病的風(fēng)險。今后每半年檢查一次牙齒。7．局部應(yīng)用氟化物預(yù)防齲病。3歲以上少兒可接受由口腔專業(yè)人員實行的局部應(yīng)用氟化物防齲舉措，每年2次。對齲病高危少兒，可合適增添局部用氟的次數(shù)。8．窩溝關(guān)閉預(yù)防齲病。窩溝關(guān)閉是預(yù)防磨牙窩溝齲的最有效方法。應(yīng)當(dāng)由口腔專業(yè)人員對少兒窩溝較深的乳磨牙及第一恒磨牙進行窩溝關(guān)閉，用高分子資料把牙齒的窩溝填平，使牙面變得圓滑易潔凈，細(xì)菌不易存留，達(dá)到預(yù)防窩溝齲的作用。（四）轉(zhuǎn)診。出現(xiàn)以下狀況之一者，應(yīng)當(dāng)予以實時轉(zhuǎn)診至上司婦幼保