




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
藥品安全知識宣傳手冊XX縣食品藥品監(jiān)督管理局刖言藥品安全關(guān)系到人民群眾的身體健康和生命安全,關(guān)系到黨和政府的形象,關(guān)系到構(gòu)建社會主義和諧社會的大局??h委、縣政府高度重視公眾的用藥安全和身體健康。為讓廣大群眾更好地了解有關(guān)藥品安全法律法規(guī)和藥品安全知識,在全社會營造關(guān)心、關(guān)注藥品安全的濃厚氛圍,縣食品藥品監(jiān)督管理局組織編寫了這本《藥品安全知識手冊》,旨在進(jìn)一步提高群眾的藥品安全意識和依法維權(quán)能力,保障人民群眾用藥安全有效?!端幤钒踩R手冊》圍繞食品藥品監(jiān)督管理局的職能職責(zé)、如何購藥、用藥以及如何維護(hù)自己的合法權(quán)益作了通俗易懂的說明,是一劑貼身的“良藥'。希望《藥品安全知識手冊》伴您身體健康、家庭幸福!目錄一、職能篇1、基本情況2、縣級食品藥品監(jiān)督管理部門的主要職能二、監(jiān)管篇1、《藥品管理法》涵蓋了哪些內(nèi)容?2、《藥品管理法》的適用范圍?3、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的適用范圍?4、具備什么資格的企業(yè)才能生產(chǎn)藥品?5、具備什么資格的企業(yè)才能經(jīng)營藥品?6、具備什么資格的單位才能使用藥品?7、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)從何渠道購進(jìn)藥品?8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否自行配制制劑?9、個人診所的用藥有何規(guī)定?10、機(jī)場、車站、碼頭、賓館、飯店等公共場所銷售藥品有何規(guī)定?11、什么是假藥?按假藥論處的情形有哪些?12、什么是劣藥?按劣藥論處的情形有哪些?13、何謂醫(yī)療器械?14、醫(yī)療器械按使用風(fēng)險(xiǎn)分為幾類,如何劃分?15、經(jīng)營醫(yī)療器械有何規(guī)定?16、對商場、超市及城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場經(jīng)營滋補(bǔ)類中藥材是怎樣規(guī)定的?17、藥品廣告和藥品價(jià)格的主管部門是食品藥品監(jiān)管局嗎?18、什么是疫苗?三、購藥篇1、什么是處方藥和非處方藥?2、目刖,哪些藥品列入處方藥管理范圍?3、抗菌藥物為什么不能隨便購買使用?4、非處方藥是安全保險(xiǎn)藥嗎?5、非處方藥選用應(yīng)注意些什么問題?6、到藥店購買藥品應(yīng)該注意些什么問題?7、購藥不宜只看藥名8、怎樣識別偽、劣藥品?9、如何正確閱讀藥品說明書?10、如何識別藥品包裝上的產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期和有效期?11、購買了不合格藥品怎么辦?四、用藥篇1、怎樣用藥才適當(dāng)?2、“五先五后”的用藥原則?3、怎樣理解藥品說明書上的“慎用”、“忌用〃和“禁用”?4、服藥前后需要注意什么?5、吃錯藥怎么辦?6、用藥為什么不宜求新?7、價(jià)格貴的藥品是否更安全有效?8、中藥湯劑能過夜嗎?9、小兒感冒用藥有哪些注意事項(xiàng)?10、哺乳期婦女用藥有哪些注意事項(xiàng)?11、兒童用藥有哪些注意事項(xiàng)?12、老年人用藥有哪些注意事項(xiàng)?13、補(bǔ)充維生素應(yīng)注意什么?14、何時(shí)服藥最佳?15、頭痛為什么不要長期亂用止痛藥?16、肝功能不好的患者用藥應(yīng)注意什么?17、腎功能不好的患者用藥應(yīng)注意什么?18、高血壓患者用藥有哪些注意事項(xiàng)?19、何謂藥源性疾?。?0、何謂耐藥性?21、何謂依賴性?22、何謂耐受性?23服藥時(shí)為何不能飲酒?25、特殊的服藥時(shí)間要求有哪些?26、為什么一定要按時(shí)按量服藥?五、提醒篇1、家中的藥品應(yīng)如何存放?2、家庭常用藥品失效的特征?3、怎樣合理使用抗菌藥?4、使用抗生素的5個誤區(qū)5、什么是藥品不良反應(yīng)?發(fā)生藥品不良反應(yīng)應(yīng)該怎么辦?6、中藥泡茶常服有害7、服藥忌口并不多余8、如何區(qū)分藥品的通用名、商品名?9、如何正確區(qū)分藥品和保健食品?10、不能把保健品當(dāng)藥用11、怎樣識別騙人的違法藥品廣告?六、投訴舉報(bào)篇1、藥品質(zhì)量投訴電話2、藥品價(jià)格舉報(bào)投訴電話3、藥品廣告舉報(bào)投訴電話一職能篇1、基本情況寧洱縣食品藥品監(jiān)督管理局成立于2005年5月9日,前身是于2001年12月25日組建的思茅地區(qū)藥品監(jiān)督管理局普洱分局,2010年10月由省直屬單位劃歸地方政府管理.2、縣食品藥品監(jiān)督管理局主要職能(1)起草或擬定藥品、醫(yī)療器械、保健食品、化妝品和消費(fèi)環(huán)節(jié)食品安全監(jiān)管的有關(guān)地方性法規(guī)、政府規(guī)章草案和政策制定,并組織實(shí)施。(2)負(fù)責(zé)消費(fèi)環(huán)節(jié)餐飲服務(wù)許可和食品安全監(jiān)督管理;監(jiān)督實(shí)施消費(fèi)環(huán)節(jié)食品安全管理規(guī)范;承擔(dān)消費(fèi)環(huán)節(jié)食品安全事故的調(diào)查處理;開展消費(fèi)環(huán)節(jié)食品安全狀況和監(jiān)測工作;發(fā)布與消費(fèi)環(huán)節(jié)食品安全監(jiān)管有關(guān)的信息.(3)負(fù)責(zé)保健食品、化妝品衛(wèi)生許可和衛(wèi)生監(jiān)督管理;受上級委托,負(fù)責(zé)保健食品、化妝品審查和備案有關(guān)工作;負(fù)責(zé)監(jiān)督實(shí)施保健食品標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范與化妝品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范;開展保健食品、化妝品不良反應(yīng)監(jiān)測和安全性評價(jià).(4)監(jiān)督執(zhí)行國家藥品標(biāo)準(zhǔn);實(shí)施處方藥和非處方藥分類管理、國家基本藥物制度;監(jiān)測藥品不良反應(yīng)和醫(yī)療器械不良事件;負(fù)責(zé)藥品、醫(yī)療器械再評價(jià)工作;依法監(jiān)督管理麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品、戒毒藥品、放射性藥品及其他特殊藥品.(5)負(fù)責(zé)監(jiān)督實(shí)施藥品和醫(yī)療器械的研究、生產(chǎn)、流通、使用及中藥材種植、醫(yī)療單位制劑、藥物非臨床研究、藥物臨床試驗(yàn)的質(zhì)量管理規(guī)范。(6)監(jiān)督檢定、抽驗(yàn)生產(chǎn)、經(jīng)營單位和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量;依法查處制售假劣藥品、醫(yī)療器械的違法行為和責(zé)任人;監(jiān)督管理中藥材集貿(mào)市場;負(fù)責(zé)藥物濫用監(jiān)測工作;依法對直接接觸藥品的包裝材料和容器的使用進(jìn)行監(jiān)督管理。(7)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)開辦藥品零售企業(yè)《藥品經(jīng)營許可證》(零售)的初審上報(bào);承辦市食品藥品監(jiān)督管理局在新藥評審、藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營許可證和制劑生產(chǎn)許可證核發(fā)中的相關(guān)工作。(8)負(fù)責(zé)對執(zhí)業(yè)藥師(含執(zhí)業(yè)中藥師X駐店藥師進(jìn)行管理;開展藥品從業(yè)人員的培訓(xùn)工作;協(xié)助有關(guān)部門做好藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員資格考試和繼續(xù)教育工作。(9)協(xié)助有關(guān)部門實(shí)施醫(yī)藥行業(yè)宏觀管理工作,配合有關(guān)部門貫徹實(shí)施國家和省、縣醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策.(10)承辦縣委、縣政府交辦的其他事項(xiàng).二監(jiān)管篇1、《藥品管理法》涵蓋了哪些內(nèi)容?新修訂的《藥品管理法》涵蓋如下內(nèi)容:藥品生產(chǎn)企業(yè)的管理,藥品經(jīng)營企業(yè)的管理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑管理,藥品管理,藥品包裝的管理,藥品價(jià)格和廣告的管理,藥品監(jiān)督以及法律責(zé)任。2、《藥品管理法》的適用范圍?《藥品管理法》適用于在我國境內(nèi)從事藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和監(jiān)督管理的單位或者個人。3、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的適用范圍?《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》適用于在我國境內(nèi)從事醫(yī)療器械研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和監(jiān)督管理的單位或者個人。4、具備什么資格的企業(yè)才能生產(chǎn)藥品?企業(yè)在取得省級食品藥品監(jiān)督管理部門依法核發(fā)的《藥品生產(chǎn)許可證》后,才能生產(chǎn)藥品。5、具備什么資格的企業(yè)才能經(jīng)營藥品?企業(yè)或個人在取得省級食品藥品監(jiān)督管理部門依法核發(fā)的《藥品經(jīng)營許可證》(批發(fā))后,可以開展藥品批發(fā)活動。企業(yè)或個人在取得市級食品藥品監(jiān)督管理部門依法核發(fā)的《藥品經(jīng)營許可證》(零售)后,可以開展藥品零售活動.6、具備什么資格的單位才能使用藥品?依法登記成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事疾病預(yù)防、保健、戒毒等活動的單位可以使用藥品.7、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)從何渠道購進(jìn)藥品?藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)購進(jìn)藥品.8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否自行配制制劑?醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑,必須經(jīng)過省級衛(wèi)生行政部門審核同意,由省食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》.無《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》的,不得配制制劑。9、個體診所的用藥有何規(guī)定?個人設(shè)置的門診部、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得配備常用藥品和急救藥品以外的其他藥品。自2004年開始,山東省衛(wèi)生廳和山東省食品藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合出臺了《山東省個人設(shè)置的門診部、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用目錄》,規(guī)定個體診所用藥必須實(shí)行備案制度,且只能配備不超過240個品種的藥品.對于超范圍購進(jìn)和使用品種的,將按照無證經(jīng)營進(jìn)行處罰.10、機(jī)場、車站、碼頭、賓館、飯店等公共場所銷售藥品有何規(guī)定?機(jī)場、車站、碼頭、賓館和飯店等公共場所銷售藥品,必須依法取得《藥品經(jīng)營許可證》,方可銷售藥品.11、什么是假藥?按假藥論處的情形有哪些?有下列情形之一的,為假藥:》1)藥品所含成份與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成份不符的;以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。有下列情形之一的藥品,按假藥論處:國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的;依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口,或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的;變質(zhì)的;被污染的;使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號而未取得批準(zhǔn)文號的原料藥生產(chǎn)的;(6)所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。12、什么是劣藥?按劣藥論處的情形有哪些?藥品成份的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的,為劣藥。有下列情形之一的藥品,按劣藥論處:未標(biāo)明有效期或者更改有效期的;不注明或者更改生產(chǎn)批號的;超過有效期的;直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的;擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的;(6)其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。13、何謂醫(yī)療器械?醫(yī)療器械是指單獨(dú)或組合使用于人體的儀器、設(shè)備、器具、材料或者其他物品,包括所需要的軟件;其用于人體體表及體內(nèi)的作用不是用藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝的手段獲得,但是可能有這些手段的參與并起一定的輔助作用;其使用目的是:(1)對疾病的預(yù)防、診斷、治療、監(jiān)護(hù)、緩解;(2)對損傷或者殘疾的診斷、治療、監(jiān)護(hù)、緩解或補(bǔ)償;(3)對解剖或生理過程的研究、替代、調(diào)節(jié);(4)妊娠控制.14、醫(yī)療器械按使用風(fēng)險(xiǎn)分為幾類,如何劃分?我國對醫(yī)療器械實(shí)行分類管理制度,按使用風(fēng)險(xiǎn)不同分為三類。第一類是指通過常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械;如創(chuàng)口貼、醫(yī)用棉簽;第二類是指對其安全性、有效性應(yīng)當(dāng)加以控制的醫(yī)療器械;如血壓計(jì)、醫(yī)用脫脂棉;第三類是指植入人體;用于支持、維持生命;對人體具有潛在危險(xiǎn),對其安全性、有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械。如一次性注射器、血管支架。15、經(jīng)營醫(yī)療器械有何規(guī)定?經(jīng)營第二類、第三類醫(yī)療器械,必須取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》;經(jīng)營第一類醫(yī)療器械,不需要辦理《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》或“備案〃手續(xù),取得營業(yè)執(zhí)照后即可經(jīng)營.《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證管理辦法》規(guī)定,流通中常規(guī)管理能夠保證其安全性、有效性的少數(shù)第二類醫(yī)療器械可不辦理《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。目前,國家食品藥品監(jiān)督局已公布了第一批不需“辦證”的第二類醫(yī)療器械目錄,包括體溫計(jì)、血壓計(jì)、磁療器具、醫(yī)用脫脂棉、醫(yī)用脫脂紗布、醫(yī)用衛(wèi)生口罩、家用血糖儀、血糖試紙條、妊娠診斷試紙、避孕套、避孕帽、輪椅、醫(yī)用無菌紗布等13種產(chǎn)品.16、對商場、超市及城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場經(jīng)營滋補(bǔ)類中藥材是怎樣規(guī)定的?根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,商場、超市等非藥品經(jīng)營單位銷售尚未實(shí)行批準(zhǔn)文號管理的人參、鹿茸等滋補(bǔ)保健類中藥材的,無論是這些滋補(bǔ)保健類中藥材是否有包裝或包裝禮品盒,都不需要申請辦理《藥品經(jīng)營許可證》可以經(jīng)營.17、藥品廣告和藥品價(jià)格的主管部門是食品藥品監(jiān)管局嗎?不是。各級工商行政管理部門是藥品廣告的監(jiān)督管理機(jī)關(guān)。各級物價(jià)部門是藥品價(jià)格的監(jiān)督管理機(jī)關(guān)。18、什么是疫苗?答:疫苗是對各種免疫制品的總稱,它是由特定的細(xì)菌、病毒、立克次體、螺旋體、支原體等病原體以及寄生蟲或其代謝產(chǎn)物,又稱抗原。經(jīng)過人工減毒或滅活方法制成,主要用于疾病的預(yù)防,如卡介苗。人體接種后會產(chǎn)生特異的免疫物質(zhì)一抗體,以抵抗傳染病的發(fā)生。三購藥篇1、什么是處方藥和非處方藥?處方藥是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用的藥品。非處方藥是指由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門公布的,不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方,消費(fèi)者可以自行判斷、購買和使用的藥品。非處方藥根據(jù)藥品的安全性,又分為甲、乙兩類安全性更高一些的藥品為乙類.按照規(guī)定,在非處方藥的包裝上都印有國家指定的專有標(biāo)識(OTC字樣),紅色的OTC標(biāo)識代表甲類非處方藥,綠色的OTC標(biāo)識代表乙類非處方藥。2、目前,哪些藥品列入處方藥管理范圍?以下類別的藥品必須憑處方銷售:注射劑、醫(yī)療用毒性藥品、二類精神藥品、按興奮劑管理的藥品、精神障礙治療藥(抗精神病、抗焦慮、抗躁狂、抗抑郁藥、抗病毒藥(逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑和蛋白酶抑制劑)、腫瘤治療藥、含麻醉藥品的復(fù)方口服溶液和曲馬多制劑、未列入非處方藥目錄的抗菌藥和激素,以及國家局公布的其他必須憑處方銷售的藥品。3、抗菌藥物為什么不能隨便購買使用?濫用抗菌藥物對人體有如下危害:(1)誘發(fā)細(xì)菌耐藥。病原微生物為躲避藥物在不斷的變異,耐藥菌珠也隨之產(chǎn)生。目前,幾乎沒有一種抗菌藥物不存在耐藥現(xiàn)象。(2)損害人體器官.抗菌藥在殺菌的同時(shí),也會造成人體損害,如影響肝、腎臟功能、胃腸道反應(yīng)及引起再生障礙性貧血等。(3)導(dǎo)致二重感染。在正常情況下,人體的口腔、呼吸道、腸道都有細(xì)菌寄生,寄殖菌群在相互拮抗下維持著平衡狀態(tài)。如果長期使用廣譜抗菌藥物,敏感菌會被殺滅,而不敏感菌乘機(jī)繁殖,未被抑制的細(xì)菌、真菌及外來菌也可乘虛而入,誘發(fā)又一次的感染。(4)造成社會危害。濫用抗菌藥物可能引起一個地區(qū)某些細(xì)菌耐藥現(xiàn)象的發(fā)生,對感染的治療會變得十分困難,這樣發(fā)展下去,人類將對細(xì)菌束手無策。4、非處方藥是安全保險(xiǎn)藥嗎?非處方藥具有下列特性:具有較高的安全性、不會引起藥物依賴性、耐藥性或耐受性,也不會在體內(nèi)蓄積,不良反應(yīng)發(fā)生率低。因?yàn)橛羞@些特點(diǎn),加上某些藥品的不適當(dāng)宣傳,給患者的感覺往往是:非處方藥可以放心使用,絕對安全,其實(shí),這是安全用藥的一大隱患。非處方藥雖說安全性較高,但只是相對于處方藥而言,非處方藥也是藥品,同樣具有藥品的各種屬性,因此非處方藥并非絕對“保險(xiǎn)”,同時(shí),由于非處方藥在使用時(shí)大多靠患者自已的判斷,沒有特定的醫(yī)囑,所以,在應(yīng)用時(shí)更要多加小心。5、非處方藥選用應(yīng)注意什么?判斷疾病購藥前,應(yīng)根據(jù)癥狀,結(jié)合自己掌握的醫(yī)藥知識,對疾病作出明確判斷,也可向銷售藥品的專業(yè)人員咨詢,以便準(zhǔn)確選擇藥品。對無法自我判斷的疾病,則應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診??凑f明書正規(guī)藥品說明書,須具有批準(zhǔn)文號、藥名、主要成份、藥理作用與適應(yīng)癥、用法用量及不良反應(yīng)、禁忌癥等內(nèi)容。應(yīng)將其與自己的癥狀相對照,看適應(yīng)與否。準(zhǔn)確用藥遵照藥品說明書,結(jié)合性別、年齡、體重等因素,掌握用法、用量、次數(shù)、療程。其中藥量特別重要,因藥物進(jìn)入血液后,必須達(dá)到一定濃度方能奏效.若用量不足,非但無效,反而使病菌產(chǎn)生抗藥性;若用量過大,又會增加毒副反應(yīng),乃至引起藥物中毒。避免聯(lián)用有些病人對藥存在貪多心理,認(rèn)為品種愈多(如中西藥合用等),則保險(xiǎn)系數(shù)愈大.殊不知相互配合不當(dāng),尤其品種愈多,毒副反應(yīng)愈嚴(yán)重.6、到藥店購買藥品應(yīng)該注意些什么問題?一是要到合法的藥店買藥。合法的藥店是經(jīng)過藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的,店堂內(nèi)都懸掛著《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》。二是如果知道買哪種藥,可直接說出藥品名稱,如果不知道應(yīng)該買哪種藥,請向店內(nèi)的藥師說明自己買藥的目的,是自己用,還是給孩子或老人買藥,治療什么病。三是購買處方藥時(shí)必須要憑醫(yī)生處方才可購買和使用,沒有醫(yī)生處方,藥店為了您的用藥安全不會隨意賣給您處方藥。四是購買非處方藥時(shí),應(yīng)對患者的病情有明確的了解,如曾用過什么藥品,用藥的效果如何,有無過敏史。五是在決定購買某種藥品之前,應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品使用說明書,看是否對癥,如果對說明書內(nèi)容不明白,可向店內(nèi)的藥師咨詢,以免買錯藥、用錯藥。六是買藥時(shí),一定要仔細(xì)查看藥品包裝上的生產(chǎn)日期、有效期等內(nèi)容,不要買過期的藥品。七是買藥后一定不要忘記把購藥的憑證保管好,萬一藥品質(zhì)量有問題,購藥憑證是維護(hù)自己權(quán)益的重要依據(jù)。7、購藥不宜只看藥名藥品一般有三種名稱,即化學(xué)名、通用名和商品名.西藥和中藥不同。不同廠家生產(chǎn)的中藥都是同一個通用名.而西藥則不同,各個廠家的同一種化學(xué)藥品一般都有自己的商品名,這樣同一種藥品可能就有幾個甚至十幾個商品名。所以,無論是到醫(yī)院看病還是自己到藥店買藥,都必須分清藥名和成份,弄清自己現(xiàn)在正在服用的藥以及新購買的藥是不是存在名字不同成份相同的現(xiàn)象。否則,很容易造成重復(fù)用藥,導(dǎo)致藥物中毒等嚴(yán)重后果.購買某種藥品一定要多詢問并仔細(xì)閱讀說明書,最可靠的辦法是在醫(yī)生指導(dǎo)下購藥服用。8、怎樣識別偽、劣藥品?看標(biāo)簽:購買整瓶、整盒的藥品,要先看標(biāo)簽印刷得是否正規(guī)、項(xiàng)目是否齊全國家規(guī)定藥品的標(biāo)簽必須印有注冊商標(biāo)、批準(zhǔn)文號、藥品名稱、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)企業(yè)。其中商標(biāo)和批準(zhǔn)文號尤為重要,如果沒有或印刷得不規(guī)范,即可視為假藥??此幤罚簾o論針、片、丸、粉和水、酊劑以及藥材,凡見有發(fā)霉、潮解、結(jié)塊或有異臭、異味;片劑色澤不一致者,即可視為劣藥。標(biāo)簽上都印有有效期,凡超過有效期的藥品,也可視為劣藥??此幍恼婕伲河吾t(yī)和地?cái)偹庁溡约啊百u藝人”,這些人為了賺錢,大都信口開河,或說“奉送”;或說“無效退款〃等,實(shí)則他們在欺騙人,賣的是假藥。街頭墻上張貼的廣告,吹虛所謂“祖?zhèn)髅胤健?、“包治”某某的藥,基本上都是假藥。求神弄鬼“討來〃的藥,不需鑒別,都是假藥.9、如何正確閱讀藥品使用說明書?法律規(guī)定,藥品包裝必須按規(guī)定印有或者貼有標(biāo)簽并附有說明書。藥品的使用說明書一般包括對這個藥品各方面的簡單介紹,患者服用前應(yīng)該認(rèn)真閱讀,特別要認(rèn)真閱讀其中有關(guān)本品適應(yīng)癥、禁忌癥、用法用量、不良反應(yīng)、藥物相互作用、注意事項(xiàng)等方面的介紹,服用藥品一定要遵守說明書的規(guī)定.說明書上列出了用藥方法,如肌內(nèi)注射、靜脈注射、一天幾次等,一定不要弄錯;一次用藥的劑量是指大多數(shù)人的安全有效劑量,有些人因?yàn)閭€體差異,對藥品的作用特別敏感,很低的劑量就可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。這種情況在藥品上市前不一定能發(fā)現(xiàn)。所以用藥前不僅要認(rèn)真地閱讀說明書,按說明書的規(guī)定服用,還要經(jīng)常留心藥品的不良反應(yīng)。10、如何識別藥品包裝上的產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期和有效期?根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,在藥品的包裝上必須標(biāo)明產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、有效期(或失效期)這三項(xiàng)內(nèi)容,企業(yè)一般使用一組阿拉伯?dāng)?shù)字或數(shù)字加字母的形式來標(biāo)示,它們分別代表的含義是:1、產(chǎn)品批號:是用于識別某一批產(chǎn)品的一組數(shù)字或數(shù)字加字母。但要特別注意這組數(shù)字與該產(chǎn)品的生產(chǎn)日期沒有直接聯(lián)系,如某產(chǎn)品批號可標(biāo)示為20020215、20031245、200507AD等形式,從批號上不能確定生產(chǎn)日期。2、生產(chǎn)日期:是指某種藥品完成所有生產(chǎn)工序的最后日期,如某產(chǎn)品生產(chǎn)日期是20030201,說明這批產(chǎn)品是2003年2月1日生產(chǎn)的。3、有效期:是指藥品在規(guī)定的儲存條件下,保證質(zhì)量的最長使用期限,超過這個期限,則不能繼續(xù)銷售、使用,否則按劣藥查處。藥品有效期的計(jì)算是從生產(chǎn)日期開始的,如某種藥品生產(chǎn)日期是:20040213,有效期是三年,那么有效期的合法標(biāo)示就是20070212或2007年1月.在了解了產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、有效期(的標(biāo)示方法及具體含義后,廣大消費(fèi)者在用藥時(shí)就不會導(dǎo)致服用過期失效的藥品,從而保證用藥的安全有效。11、購買了不合格藥品怎么辦?如果對購買的藥品質(zhì)量有懷疑或者發(fā)現(xiàn)質(zhì)量不合格的藥品,應(yīng)憑購買藥品的憑據(jù)(如銷售發(fā)票或小票,購買藥品不要忘記索要購藥憑證)及時(shí)與銷售該藥品的藥店或醫(yī)院聯(lián)系要求解決;或與所在地食品藥品監(jiān)督管理部門聯(lián)系。四用藥篇1、怎樣用藥才適當(dāng)?(1)適當(dāng)?shù)乃幬铩8鶕?jù)身體狀況,選擇最為適當(dāng)?shù)乃幬铩#?)適當(dāng)?shù)膭┝俊?yán)格遵照醫(yī)囑或說明書規(guī)定的劑量服藥。(3)適當(dāng)?shù)臅r(shí)間。有的藥物需要飯前服用,有的需要飯后服用,有的要在兩餐之間服用。如果不遵守服用方法,隨意服用,就會影響效果或?qū)ξ冈斐纱碳?。?)適當(dāng)?shù)耐緩健;颊哌m合用口服的藥物,就盡量不要采用靜脈給藥。現(xiàn)在提倡一種序貫療法,即輸液控制癥狀之后,改換口服藥物進(jìn)行鞏固治療。(5)適當(dāng)?shù)牟∪?。同樣一種病發(fā)生在兩個人身上,由于個體間的差異,即使使用同一種藥物,也要進(jìn)行全面權(quán)衡,一個治療方案不可能適用于所有的人。(6)適當(dāng)?shù)寞煶?延長給藥時(shí)間,容易產(chǎn)生蓄積中毒、細(xì)菌耐藥性、藥物依賴性等不良反應(yīng)的現(xiàn)象,而癥狀一得到控制就停藥,往往又不能徹底治愈疾病.只有把握好周期,才能取得事半功倍的效果.(7)適當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo)。病人往往希望藥到病除,徹底根治,或者不切實(shí)際要求使用沒有毒副作用的藥物。醫(yī)患雙方要根據(jù)具體情況,采取積極、正確、客觀的態(tài)度,達(dá)成共識。2、“五先五后"的用藥原則(1)先用食療后用藥。例如喝姜片紅糖水可治療風(fēng)寒性感冒,便秘可食菠菜粥。食療后不見好轉(zhuǎn),可考慮用理療、按摩、針灸等方法,最后再用藥治療。(2)先用中藥后用西藥。中藥多屬于天然藥物,其毒性及副作用一般比西藥要小的多,除非是使用西藥確有特效.一般情況下,最好是先服中藥。(3)先以外用后用內(nèi)服.為減少藥物對肌體的毒害,能用外用藥治療的疾病,比如皮膚病、牙齦炎、扭傷等外敷外用藥解毒、消腫,最好不用內(nèi)服消炎藥。(4)先用內(nèi)服后用注射。有些老年人一有病就想注射針劑,以為用注射來得快,其實(shí)不然。藥劑通過血液、血管壁流向全身,最后進(jìn)入心臟,直接危機(jī)血管壁和心臟。因此,能用內(nèi)服藥使疾病緩解的,就不必用注射劑。(5)先用陳藥后用新藥。近年來,新藥不斷涌現(xiàn),一般說來他們在某一方面有獨(dú)特的療效,但由于應(yīng)用時(shí)間短,其缺點(diǎn)和毒副作用,尤其是遠(yuǎn)期副作用還沒有被人們認(rèn)識。因此,中老年人患病時(shí)最好先用中西成藥,確實(shí)需要使用新藥時(shí),也要慎重,特別是對進(jìn)口藥物尤其要慎重。3、怎樣理解藥品說明書上的“慎用”、“忌用”和“禁用”?絕大多數(shù)的藥品說明書上都印有“慎用”、“忌用”和“禁用”的事項(xiàng),這三個詞語雖只有一字之差,但囑咐的輕重程度卻大不相同?!吧饔谩碧嵝逊幍娜朔帽舅帟r(shí)要小心謹(jǐn)慎。就是在服用之后,要細(xì)心地觀察有無不良反應(yīng)出現(xiàn),如有就必須立即停止服用;如沒有就可繼續(xù)使用所以,“慎用”是告訴你要留神,不是說不能使用。比如利他林對大腦有興奮作用,高血壓、癲癇病人應(yīng)慎用。“忌用”,比“慎用”進(jìn)了一步,已達(dá)到不適宜使用或應(yīng)避免使用的程度。標(biāo)明“忌用”的藥,說明其不良反應(yīng)比較明確,發(fā)生不良后果的可能性很大,但人有個體差異而不能一概而論,故用“忌用”一詞以示警告。比如患有白細(xì)胞減少癥的人要忌用苯唑青霉素鈉,因?yàn)樵撍幙蓽p少白細(xì)胞“禁用”,這是對用藥的最嚴(yán)厲警告。禁用就是禁止使用。比如對青霉素有過敏反應(yīng)的人,就要禁止使用青霉素類藥物;青光眼病人絕對不能使用阿托品。4、服藥前后需要注意什么?服藥之后不能馬上睡.服完藥馬上就睡覺,特別是飲水量少的時(shí)候,往往會使藥物粘在食管上而不易進(jìn)入胃中。有些藥物腐蝕性較強(qiáng),在食道溶解后,會腐蝕食道粘膜,導(dǎo)致食道潰瘍。服藥之后不能馬上運(yùn)動。因?yàn)樗幬锓煤笠话阈枰?0-60分鐘才能被腸胃溶解吸收、發(fā)揮作用。服藥前后少食水果。蔬菜和水果中含有一些化合物和生物酶,這些物質(zhì)可以和藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng),使藥物作用發(fā)生改變。一些水果與抗生素相互反應(yīng),使抗生素的療效大大下降用藥吃醋要壞事.服用某些藥物時(shí)必須禁忌食醋.如服用紅霉素、螺旋霉素、鏈霉素、慶大霉素等藥物時(shí)吃醋,會使這些抗生素在酸性條件下,容易在腎臟結(jié)晶,損壞腎小管.服藥勿飲酒。酒中含有的酒精(乙醇),可與多種藥物發(fā)生反應(yīng),會降低藥效或增加藥物的毒副作用。服藥時(shí)一定不能用酒來送服藥物,在服藥前后也不能飲酒.5、吃錯藥怎么辦?如果錯服的是一般藥物,如維生素、滋補(bǔ)藥、抗生素等,副作用小,不必作特殊處理(除非大量服用),但應(yīng)觀察病情變化。誤服或多服了巴比妥、氯丙嗪、阿托品、顛茄等藥物易造成中毒。若服用量在正常服用范圍內(nèi),只需多飲開水促進(jìn)其排泄即可,但必須注意觀察病情變化。如果誤服劇毒藥品,則應(yīng)采取緊急措施.首先應(yīng)把剩余的劇毒藥品收集起來,供醫(yī)生參考。盡快將胃內(nèi)毒物吐出是搶救成功與否的關(guān)鍵.可用手指、湯匙柄或筷子刺激咽后壁(舌根)引起嘔吐,從而將誤服的毒物吐出。接著再讓病人喝下500毫升涼開水(可加入25克食鹽),再用上述方法催吐,然后速將病人送往醫(yī)院搶救.誤服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或腐蝕性藥物,如來蘇兒、石碳酸等,應(yīng)禁用催吐或洗胃等方法。應(yīng)讓病人喝生雞蛋清、牛奶、豆?jié){等,能保護(hù)粘膜以及中和毒性,然后迅速將病人送醫(yī)院搶救。6、用藥為什么不宜求新?眾所周知,一種新藥的問世,盡管經(jīng)過臨床使用,證實(shí)有較好的臨床療效,但這些藥物中的很大一部分實(shí)際效果、毒副反應(yīng)的實(shí)踐檢驗(yàn)時(shí)間不很長,病例亦有限,難以全面、準(zhǔn)確地反映其實(shí)際性能.隨著時(shí)間的推移,其中很大一部分新藥由于療效不佳或毒副反應(yīng)重而被淘汰。而真正經(jīng)得起考驗(yàn)的,確能超過原有同類藥物療效的新藥,則為數(shù)不多。例如:70年代,抗結(jié)核新藥利福平問世后,當(dāng)時(shí)對它的宣傳有的幾乎達(dá)到了理想化的程度。然而,經(jīng)過數(shù)年的臨床實(shí)踐和基礎(chǔ)研究發(fā)現(xiàn),它的抗結(jié)核效果僅與異煙肼相當(dāng),而價(jià)格則是后者的幾十倍。在單獨(dú)應(yīng)用利福平時(shí),結(jié)核桿菌對它極易產(chǎn)生耐藥性,使它迅速失效.有的患者使用后出現(xiàn)了肝損害等副作用。事實(shí)證明,一種新藥的出現(xiàn),只是一個探索、實(shí)踐、檢驗(yàn)的過程,病人不可盲目追求。因此,家庭用藥中切記:對癥下藥,療效顯著就是好藥,切忌一味地迷信新藥。7、價(jià)格貴的藥品是否更安全有效?藥品的價(jià)格取決于研制過程的花費(fèi)、生產(chǎn)的成本等各種因素而藥品的安全性則取決于藥品的不良反應(yīng)和治病的效果。它們是互不相關(guān)的兩個問題.因此,價(jià)格高的藥品不一定是更安全有效的藥品。8、中藥湯劑能過夜嗎?有些人煎煮中藥,喜歡把藥液分成幾次吃,當(dāng)天服不完,就留到次日服,從醫(yī)療衛(wèi)生角度來看,這種做法是不好的。中藥里含有淀粉、糖類、蛋白質(zhì)、維生素、揮發(fā)油、氨基酸和各種酶、微量元素等多種成份,煎煮時(shí)這些成份大部分溶解在湯藥汁里.一般服法是趁溫?zé)釙r(shí)先服一半,4?6小時(shí)后再服一半。如果過夜服用或存放過久,不但藥效降低,而且會因空氣、溫度、時(shí)間和細(xì)菌污染等因素的影響,使藥液中的酶分解減效,細(xì)菌繁殖滋生,淀粉、糖類營養(yǎng)等成份發(fā)酵水解,以致藥液發(fā)餿變質(zhì),服用后對人體健康不利。9、小兒感冒用藥有哪些注意事項(xiàng)?感冒是小兒常見病,一年四季均可發(fā)生,治療小兒感冒的藥物較多,但如果使用不當(dāng),會事倍功半。小兒應(yīng)怎樣正確服用感冒藥呢?不要急于退熱。發(fā)熱是身體的一種防御性反應(yīng),既有利于殲滅入侵的病菌,又有利于孩子的正常生長發(fā)育.但高熱時(shí)(39°C以上)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下退熱。退熱的最好辦法是物理降溫如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使體溫下降,可配合使用退熱藥。不要隨便使用抗生素。感冒大多為病毒感染,抗生素對病毒無效。常用的抗病毒藥有:三氮唑苷、板藍(lán)根沖劑等。下列情況可考慮合用抗生素:服用抗病毒藥物不能退熱;預(yù)防6月齡以下嬰兒發(fā)生繼發(fā)性細(xì)菌感染;血液檢查白細(xì)胞數(shù)明顯增高;經(jīng)?;急馓殷w炎;出現(xiàn)支氣管炎和肺炎。無論用何種藥物都要注意以下幾個問題:劑量不得過大;服用時(shí)間不應(yīng)過久;服藥期間多喝開水,以利藥物的吸收和排泄;3歲以下小兒肝、腎還未發(fā)育成熟,不要口服或注射普熱息痛;如小兒或其家庭成員有解熱藥過敏史者,不要用退熱藥。10、哺乳期婦女用藥有哪些注意事項(xiàng)?哺乳期婦女服藥后,藥物會通過乳汁進(jìn)入新生兒體內(nèi),所以用藥要特別謹(jǐn)慎。須在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采取合理用藥原則,否則會對寶寶的身體造成損害。不可自己隨意亂服藥。哺乳期婦女一定要慎重使用藥物。需要用藥時(shí),應(yīng)向醫(yī)生說明自己正在喂奶,不可自己隨意亂服藥。不應(yīng)隨意中斷哺乳。除了少數(shù)藥物在哺乳期禁用外,其他藥物在乳汁中的排泄量,很少超過哺乳期婦女用藥的1%—2%,這個劑量不會損害寶寶的身體。對于服用安全的藥,不應(yīng)該中斷哺乳。服藥后調(diào)整哺乳時(shí)間。為了減少寶寶吸收藥量,哺乳期婦女可在哺乳后馬上服藥,并盡可能推遲下次哺乳時(shí)間,至少要隔4小時(shí),使乳汁中的藥物濃度達(dá)到最低。不宜服用避孕藥.避孕藥中含有睪丸酮、黃體酮等進(jìn)入哺乳期婦女體內(nèi),會抑制泌乳素生成,使乳汁分泌量下降。而且,避孕藥中的有效成分回隨著乳汁進(jìn)入寶寶體內(nèi),使男嬰乳房變大及女嬰陰道上皮增生。因此,哺乳的婦女不宜采用藥物避孕的方法。不可濫用中藥。有些中藥會進(jìn)入乳汁中,使乳汁變黃,或有回奶作用如大黃、炒麥芽、逍遙散、薄荷等。11、兒童用藥有哪些注意事項(xiàng)?兒童在使用這類抗生素時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):一般的感冒發(fā)熱不要上來就用抗生素,非用不可時(shí),也應(yīng)首選青霉素。在確需使用抗生素時(shí),不可幾個療程連續(xù)使用。不要同時(shí)聯(lián)合使用氨基糖甙類的藥物,如慶大霉素與卡那霉素聯(lián)用,聯(lián)用不僅不會增強(qiáng)療效和抗菌范圍,反而會增大毒性.使用后要密切觀察,一旦出現(xiàn)耳鳴、耳內(nèi)發(fā)脹、口面部發(fā)麻、頭痛頭暈、惡心嘔吐等早期中毒癥狀時(shí),應(yīng)立即停藥,必要時(shí)找醫(yī)生診治。腎功能不良者、嬰幼兒、孕婦及對這類抗生素毒性敏感者及他們的子女應(yīng)慎用這類抗生素。用藥時(shí)應(yīng)注意劑量不宜過大,服用時(shí)間不宜過長;注意多喝開水,促進(jìn)藥物的吸收與排泄;3歲以下的小兒肝腎功能尚未發(fā)育成熟,故應(yīng)注意選擇肝腎毒性小的藥物。四環(huán)素可使兒童牙釉質(zhì)損傷,形成黃斑牙,甚至影響骨骼發(fā)育.目前臨床上使用的四環(huán)素為成人用劑型,兒童不應(yīng)使用,孕婦、乳婦也應(yīng)慎用。此外,氨茶堿、成人用滴鼻凈及激素、興奮劑,安眠藥等,都要求禁止給兒童亂用,以防中毒。12、老年人用藥有哪些注意事項(xiàng)?劑量宜小不宜大因老年人吸收功能下降,加上老年人肝酶活性和腎排泄能力下降,藥物分解變慢,體內(nèi)蓄積增加,易產(chǎn)生毒副反應(yīng)。一般來說,從50歲開始,每增加1歲應(yīng)減少成人用量的1%,60歲以上的,用藥量應(yīng)為成人量的1/3,70歲用1/4,80歲用1/5.品種宜少不宜多有些藥物之間存在協(xié)同作用,有些存在對抗作用.老年人用藥品種越多,發(fā)生藥物不良反應(yīng)的機(jī)會也越多,如阿司匹林與激素類藥品同用可誘發(fā)潰瘍病大出血。老年人用藥應(yīng)突出重點(diǎn),兼顧其它,用藥品種最好不超過4種.療程宜短不宜長老年人腎功能減退,用藥越來越容易發(fā)生藥物蓄積中毒,有時(shí)還可能產(chǎn)生耐藥性,所以,老年人用藥療程應(yīng)根據(jù)病情以及醫(yī)囑合理縮短方式宜中不宜西根據(jù)老年人代謝下降,反應(yīng)遲緩的生理特點(diǎn),老年人用藥以中西醫(yī)結(jié)合為好。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,中藥比西藥作用緩和,副作用少,老年人使用中藥治療更安全一些13、補(bǔ)充維生素應(yīng)注意什么?維生素是維持人體正常生命活動所必需的化合物,對機(jī)體的新陳代謝、生長、發(fā)育等過程起著重要作用。如服用過量時(shí)大部分會蓄積在體內(nèi),易引起中毒。維生素C過量:飼養(yǎng)病毒.感冒時(shí)服用維生素C可以增強(qiáng)抵抗力,但如果每次用量超過1克,可使皮膚發(fā)紅、增加腸蠕動引起腹部絞痛、腹瀉另外,孕婦服用大劑量維生素C還可以降低一些婦女的生育能力,并影響胎兒的發(fā)育,甚至導(dǎo)致先天性壞血病。長期服用大劑量維生素C的人一旦停止服用,會出現(xiàn)缺乏維生素C的癥狀。維生素D過量:生長停滯。維生素D在人體內(nèi)有促進(jìn)腸道吸收鈣質(zhì)的功能.短期內(nèi)超量或大量服用同樣可導(dǎo)致嚴(yán)重中毒反應(yīng),有的兒童長期服用維生素D1800單位后就出現(xiàn)生長停滯。成人長期大量服用可引起全身乏力、食欲不振、嘔吐、腹瀉等癥狀.維生素E過量:視力模糊。維生素E被認(rèn)為具有預(yù)防心腦血管疾病、抗衰老等功效。但如果長期服用,每日量達(dá)到400毫克至800毫克,可引起視力模糊、乳腺腫大、流感樣癥候群、頭痛、頭暈、惡心、胃痙攣等。維生素B6過量:藥物依賴。每天服用維生素B6200毫克即產(chǎn)生藥物依賴,每天服用2?6克,幾個月后可出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、手足麻木不靈活。一般來說,注意日常生活的飲食營養(yǎng)均衡,每日保證足夠量的蔬菜、水果、肉、蛋等營養(yǎng)物質(zhì)攝入,可以不必額外補(bǔ)充維生素。14、何時(shí)服藥最佳?許多藥物的療效與用藥時(shí)間密切相關(guān)。選擇最佳服藥時(shí)間,能夠達(dá)到最佳療效。鐵劑:貧血患者補(bǔ)充鐵劑,如果晚上7點(diǎn)服用,比早上服用在血中的濃度增加4倍,療效最好。鈣劑:人體的血鈣水平在午夜至清晨最低。故臨睡前服用補(bǔ)鈣藥可使鈣得到充分的吸收和利用。降血壓藥物:根據(jù)人體生物鐘的節(jié)律,服降血壓藥1—3次,宜分別于早上7時(shí)、下午3時(shí)和晚上7時(shí)服用,早晚兩次用藥量要適當(dāng)少些。晚上臨睡前不宜服用降壓藥,以防血壓過低和心動過緩,導(dǎo)致腦血栓形成.降糖藥:糖尿病患者在凌晨對胰島素最敏感,這時(shí)注射胰島素用量小、效果好。甲糖寧(D860)宜上午8時(shí)口服,作用強(qiáng)而且持久,下午服用需要加大劑量才能獲得相同的效果。解熱鎮(zhèn)痛藥:如阿司匹林在早上7時(shí)左右(餐后)服用療效高而持久,若在下午6時(shí)和晚上10時(shí)服用,則效果較差。降膽固醇藥:由于人體內(nèi)的膽固醇和其他血脂的產(chǎn)生在晚上會增加,因此,病人宜在吃晚飯時(shí)服用降膽固醇的藥物。15、頭痛為什么不要長期亂用止痛藥?患散光、近視、遠(yuǎn)視、青光眼等癥的病人用眼時(shí)間過長會引起頭痛,副鼻竇炎、中耳炎也會引起頭痛;各種急性傳染病,各種中毒、高血壓、神經(jīng)衰弱等也可引起頭痛;中風(fēng)、腦血管痙攣、腦膜炎、腦腫瘤等也會引起頭痛。由上可見,引起頭痛的原因很多,所以當(dāng)頭痛發(fā)作時(shí),除非十分明確認(rèn)識到自己是感冒頭痛,可以自購非處方藥的解熱鎮(zhèn)痛藥,一般的不宜長期自購止痛藥隨便服用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,在針對病因治療的同時(shí),口服些解熱止痛藥以緩解疼痛。16、肝功能不好的患者用藥應(yīng)注意什么?許多藥物能引起或加重患者肝功能的損害,常用的對肝功能有損害的藥物有巴比妥類鎮(zhèn)靜藥、氯丙嗪、苯妥英鈉、消炎痛、異煙肼、利福平、毗嗪酰胺、甲基睪丸酮及某些抗腫瘤藥等肝功能不好的患者要避免服用能加重肝損害的藥物,服用其他藥物也要嚴(yán)格遵守藥品使用說明書規(guī)定的用法用量。用藥過程中還要定期作肝功能化驗(yàn),一旦發(fā)現(xiàn)肝功能異常,應(yīng)馬上停止用藥或改用別的藥。詳細(xì)情況要向醫(yī)師咨詢。17、腎功能不好的患者用藥應(yīng)注意什么?許多藥物能加重患者腎臟的損害,例如巴比妥類鎮(zhèn)靜藥、水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥、鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、異煙肼等.具體哪種藥物會加重腎臟的損害,要認(rèn)真閱讀藥品使用說明書或向醫(yī)務(wù)人員咨詢.用藥時(shí)一定要遵守說明書規(guī)定的用法用量。18、高血壓患者用藥有哪些注意事項(xiàng)?高血壓病一旦確診,就應(yīng)合理、安全、有效地服藥治療?,F(xiàn)介紹其用藥五忌:忌突然停藥。長期服用降壓藥的高血壓患者,如果突然減量或停藥,可使血壓反跳而引起一系列反應(yīng),稱為降壓藥停藥綜合癥。主要表現(xiàn)為血壓突然急劇升高,頭昏、頭痛、乏力、出汗等;有的因血壓驟升而并發(fā)心血管痙攣、心肌梗塞或腦血管意外而危及生命。這是由于長期服藥使機(jī)體產(chǎn)生耐藥性和依賴性,突然停藥而出現(xiàn)反射現(xiàn)象,血壓反跳升高所致。忌快速降壓。血壓降得太快太低,使腦、心、腎的供血減少,可誘發(fā)心絞痛、腎功能衰竭、缺血性中風(fēng)等。因此服藥時(shí)要嚴(yán)遵醫(yī)囑,不得擅自增加藥量。忌不擇時(shí)服藥.高血壓患者以每天上午9-11時(shí),下午3-6時(shí)血壓最高,午夜最低。因此,研究發(fā)現(xiàn)把傳統(tǒng)的一天三次服藥法,改為在血壓自然波動的兩個高峰期前半小時(shí)用藥,以便更有效地控制血壓升高.輕度高血壓病人忌睡前服藥;中、重度患者入睡前只能服白天用量的1/3,而且應(yīng)在睡前3—4小時(shí)服。忌不定期檢查.定期檢查血脂濃度是反映用藥是否合理的重要程序。有人認(rèn)為,若治療6周未見血脂升高,說明所用降壓藥安全、合理、有效,可繼續(xù)服用,否則就應(yīng)改用其它藥治療。忌胡亂用藥。降壓藥品種較多,作用的部位、效果各異,副作用、適應(yīng)癥、禁忌各不相同。因此,用哪種藥好,應(yīng)遵醫(yī)囑,忌個人不加選擇的亂用藥。19、何謂藥源性疾病?藥源性疾病又稱藥物的誘發(fā)性疾病是由某種藥物或數(shù)種藥物之間互相作用而引起的與治療作用無關(guān)的藥物不良反應(yīng)。這種不良反應(yīng)所發(fā)生的持續(xù)時(shí)間較長,反應(yīng)程度較嚴(yán)重,造成某種疾病狀態(tài)或器官局部組織發(fā)生功能性、器質(zhì)性損害時(shí),就稱藥源性疾病。如慶大霉素引起的神經(jīng)性耳聾,肼屈嗪引起的紅斑狼瘡等。藥源性疾病比藥物不良反應(yīng)要嚴(yán)重些,如果發(fā)現(xiàn)得早,及時(shí)治療,絕大多數(shù)可以減輕癥狀或者痊愈。但若不能發(fā)現(xiàn),耽誤了治療和搶救則可能引起不可逆轉(zhuǎn)的損害,甚至終身致殘直至死亡等。20、何謂耐藥性?耐藥性又稱抗藥性。有些人長期應(yīng)用抗菌藥物后,由于病原體通過各種方式使藥物作用減弱,如產(chǎn)生使藥物失去作用的酶,改變膜通透性阻滯藥物進(jìn)入,改變靶結(jié)構(gòu)或改變原有代謝過程等.這些方法都能使病原體對藥物產(chǎn)生抵抗性能,亦即抗藥性。對產(chǎn)生抗藥性后的病原體使用抗菌藥物往往導(dǎo)致治療失敗.在劑量不足或不恰當(dāng)?shù)亻L時(shí)間使用某一種藥物時(shí)更易產(chǎn)生藥物耐受性.因此使用抗菌藥物應(yīng)在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下合理使用.21、何謂依賴性?某些藥物被人們反復(fù)應(yīng)用后,使用者對這些藥物產(chǎn)生一種強(qiáng)烈的繼續(xù)使用的欲望,以便從中獲得滿足或避免斷藥引起的不舒適.藥物的這種特性稱為藥物依賴性。藥物依賴性可分為兩種:(1)身體依賴性。它是由反復(fù)用藥使身體形成一種適應(yīng)狀態(tài),用藥者渴求不定期使用某種藥物,以得到欣快感.中斷用藥后產(chǎn)生嚴(yán)重的戒斷反應(yīng),造成軀體方面的損害,使人非常痛苦,甚至有生命威脅。能產(chǎn)生身體依賴性的藥物有嗎啡、可待因、哌替啶等;(2)精神依賴性:也稱生理依賴性。為了追求欣快感而定期連續(xù)地使用某種藥物,中斷用藥后引起嚴(yán)重的戒斷反應(yīng),但用藥者有追求用藥的強(qiáng)烈欲望,產(chǎn)生強(qiáng)迫地用藥行為,也稱“覓藥行為”.某些催眠藥多產(chǎn)生精神依賴性.藥物依賴性過去稱為成癮性,它可使人喪失意志,削弱勞動能力,行為墮落,甚至走上犯罪道路,危害社會。22、何謂耐受性?某些人連續(xù)服用某種藥物后,身體對該藥物的敏感性(反應(yīng)性)降低,需要增加用量,甚至接近中毒量才能產(chǎn)生原有的治療作用,這種現(xiàn)象叫藥物耐受性。就像長期喝酒的人對酒的耐受性較大一樣.當(dāng)反復(fù)應(yīng)用某藥逐漸產(chǎn)生的耐受性叫做后天獲得耐受性。對于這種耐受性只要經(jīng)過足夠的停藥時(shí)間,其耐受性便可消失。為了防止耐藥性產(chǎn)生,避免長期使用一種藥物,可采取間歇用藥或同類藥物中其他藥物交替使用。有時(shí),個別病人對從來沒用過的藥物也能耐受很大的藥量,這種先天耐藥性可長期保留.23、服藥時(shí)為何不能飲酒?酒中含有乙醇,乙醇除了加速某些藥物在體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化,降低療效外,也能誘發(fā)藥品不良反應(yīng)。長期飲酒可能引起肝功能損傷,影響肝臟對藥物的代謝功能,使許多藥品的不良反應(yīng)增加。特別是服藥時(shí)飲酒,可使消化道擴(kuò)張,增加藥物吸收,從而易引起不良反應(yīng)。如服用巴比妥類藥物時(shí)飲酒,則可增強(qiáng)巴比妥類藥物的中樞抑制作用造成危害另外,有些藥物能加重乙醇對人體的損傷。例如,雷尼替丁可減少胃液分泌,加重乙醇對胃黏膜的損害;甲硝唑可抑制乙醛脫氫酶的活性加重乙醇的中毒反應(yīng)。因此,服藥時(shí)不宜飲酒。24、特殊的服藥時(shí)間要求有哪些?除了常見的飯前和飯后服藥的規(guī)定外,還有下列幾種特殊的服藥時(shí)間要求:(1)睡前服.通常是指睡前15-30分鐘服用,如催眠藥,在藥物生效時(shí)使患者迅速入睡;又如瀉藥大黃、酚酞等,服后8-10小時(shí)方能見效,故可在睡前服下,第二天早晨生效;再如膽囊造影劑,服后12-14小時(shí)才在膽囊出現(xiàn),也需晚上服藥。須注意的是服藥后要稍作活動然后再臥床休息,不宜服藥后立即臥床,以免藥物滯留在食道,引起食管潰瘍??崭狗?。通常指清晨空腹服,如瀉藥硫酸鎂等,它能使藥物迅速入腸并保持較高濃度,迅速發(fā)揮作用。有的驅(qū)蟲藥,要求在空腹或半空腹時(shí)服下,若在飯后服,藥物被食物隔住,就難以達(dá)到治療目的。有些抗生素如安必仙(氨芐青霉素)、氟哌酸等宜在飯前或飯后2小時(shí)左右半空腹?fàn)顟B(tài)下服用,療效較好,因食物會影響其生物利用度。必要時(shí)服.通常是指患者在一般情況下不用,而在癥狀發(fā)作時(shí)或有特殊用途時(shí)服用,如解熱藥、鎮(zhèn)痛藥、止喘藥和防暈藥等。這些藥品在使用時(shí)應(yīng)注意使用間隔時(shí)間,不宜在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)使用,以免引起嚴(yán)重不良反應(yīng).25、為什么一定要按時(shí)按量服藥?有些人患病吃藥時(shí)隨隨便便。有的認(rèn)為多吃些藥,病會好得快些,也有的認(rèn)為多吃幾次或少吃幾次無所謂,其實(shí)這樣做不但會影響藥物的效果,而且還可能給人體帶來損害。藥品的用量直接關(guān)系到血液中藥物的濃度,而達(dá)到一定的濃度是藥物發(fā)揮治療作用的必要條件.劑量太小,達(dá)不到治療目的;劑量太大,不一定能增加相應(yīng)的藥物療效,相反會加重藥品的不良反應(yīng),甚至引起藥物中毒,尤其是一些治療劑量和中毒劑量較為接近的藥物。而服藥次數(shù)又是維持血液中有效藥物濃度的重要因素藥物進(jìn)入人體后,經(jīng)過一系列過程,逐漸被排出體外,如不及時(shí)補(bǔ)充,血中藥物濃度降低,藥物治療作用將隨之減弱。但是如果縮短用藥間隔時(shí)間頻繁給藥,就相當(dāng)于增加了用藥劑量,會加重藥品不良反應(yīng)易造成藥物中毒。每種藥物的服藥間隔時(shí)間是由藥物的消除速度決定的,在體內(nèi)消除快的藥物,用藥次數(shù)可略多,在體內(nèi)消除慢的藥物,用藥次數(shù)可少些。此外,對于一些緩釋制劑,其藥物釋放速度和血液中的藥物濃度都是經(jīng)科學(xué)的方法精確設(shè)定的,一次用藥后往往可以維持12?24小時(shí)不等,一些長效制劑,維持時(shí)間可更長。增加這類藥物的用藥次數(shù)和劑量,只會造成浪費(fèi)和增加副作用,不會對健康有利.由此可見,藥物的使用劑量和用藥間隔時(shí)間不是隨便確定的,而是有一定的科學(xué)依據(jù),并且每種藥物各不相同。因此,病人服藥一定要遵醫(yī)囑或按說明書按時(shí)按量服用.五提醒篇1、家中的藥品應(yīng)如何存放?每個家庭都或多或少地會存放一些藥品,但藥品的保存應(yīng)該有正確的方法,否則易霉變、過期,變質(zhì)后造成浪費(fèi)或誤服而引起不良反應(yīng)。在這兒給大家提個醒。存放原則:絕大多數(shù)藥品都很容易受到環(huán)境因素的影響而發(fā)生物理、化學(xué)變化。引起這些變化的常見原因包括光線、濕氣和熱度等。因此藥品保存的首要原則就是避光、避濕、避熱。保存方法:散裝藥粒需避光要用適當(dāng)避光玻璃瓶或塑料瓶裝置,最好內(nèi)放干燥劑液體制劑室溫保存:如一般止咳糖漿、抗過敏糖漿、解熱鎮(zhèn)痛藥或止流鼻涕藥劑,這些藥水開瓶后,不需擺在冰箱內(nèi),只要在室溫下保存即可。因?yàn)榇蟛糠忠后w制劑在過低的溫度下,可能會降低成分的溶解度,以致糖漿中糖分析出結(jié)晶,導(dǎo)致濃度與原先不符。懸浮劑保存分狀態(tài):如大部分抗生素類的糖漿,這些以粉末狀盛裝在容器的藥品,在室溫下保存期限瓶外有標(biāo)示,一旦加水后就應(yīng)該放置在冰箱的冷藏室中,但相應(yīng)保存期會變短。肛門栓劑防軟化:多數(shù)需要放在冰箱冷藏室中,以免軟化.眼藥水存放依標(biāo)示:一般放在室溫下即可?有特別提示的需放在冰箱中冷藏的,依標(biāo)示處理。但要注意,若開封后1個月內(nèi)未用完,應(yīng)立即丟棄.霧劑類藥品喜溫暖:應(yīng)存放在室內(nèi)較溫暖的地方,以免在使用時(shí)發(fā)生噴藥不暢、藥物不勻的現(xiàn)象中藥保存應(yīng)得法:必須在低濕的環(huán)境下貯存,存放時(shí)最好能使用干燥的非鐵器類密封罐,也可以用塑料袋將它層層包封以隔絕空氣。若經(jīng)常取藥可以將藥品制成小包裝,以免整體受潮;若長時(shí)間不用藥,可將藥品保存于冰箱。2、家庭常用藥品失效的特征?藥品容易受到光線、溫度、濕度、微生物的影響與破壞如藥品存放不當(dāng),或存放過久,會使藥品質(zhì)量下降或變質(zhì)無效,用這樣的藥品會造成不良后果.一般來講,藥品是否變質(zhì)要依靠理化的方法,或生物檢驗(yàn)方法來檢驗(yàn)判定。但是,除專業(yè)機(jī)構(gòu)外,一般情況下很難做到.大量的、更重要的方法還是要從藥品的外觀性狀來觀察是否變質(zhì),通過人的五官判斷藥品有何變化。當(dāng)出現(xiàn)下列情況時(shí),就不能再用了。注射劑:觀察藥液是否澄明,有無變色等。注射劑除個別特殊的品種允許有輕微渾濁外,一般都是澄明的液體。凡有明顯渾濁、沉淀或結(jié)晶析出,經(jīng)加熱不能溶解者均不可使用還有些中草藥注射液在貯存中容易產(chǎn)生渾濁或沉淀,也不可使用.片劑、膠囊劑:如發(fā)現(xiàn)藥片有受潮粘連、松片膨大、變形、裂片以及糖衣片變色或嚴(yán)重斑點(diǎn)、變花發(fā)霉等不可使用.如發(fā)現(xiàn)酵母片發(fā)霉生蟲,維生素C片氧化變色,阿斯匹林片遇潮后有醋酸的酸味,不可使用。有些中成藥如舒筋活血片吸潮后變棕褐色,藥片松散、粘連不宜使用。膠囊劑容易吸潮發(fā)粘,若內(nèi)容物變質(zhì),則不可供藥用。散劑:結(jié)塊發(fā)霉、變色粘連不可使用。眼藥水:打開后要在3-5天左右用完。如發(fā)現(xiàn)存放的眼藥水有變色如絮狀物,不可再用。酊劑、浸膏劑、糖漿劑:如檢查中發(fā)現(xiàn)有沉淀、發(fā)霉、變色等不可使用。如顛茄合劑貯存過久有沉淀析出,就不要再繼續(xù)使用;如有些止咳糖漿有發(fā)酵、發(fā)霉?fàn)畈豢墒褂?。軟膏劑:一般較穩(wěn)定,但應(yīng)檢查其基質(zhì)有無酸敗,異臭,亦應(yīng)檢查有無油層析出或結(jié)晶析出。若有油層或結(jié)晶析出,經(jīng)加工調(diào)勻后可使用,但若變色、異臭者則不能使用。丸劑:變色、發(fā)干、霉變生蟲、有異味不能使用.3、怎樣合理使用抗菌藥?保證合理使用抗菌藥物要牢記三不三問要點(diǎn),并且實(shí)踐在生活當(dāng)中,是可以讓病菌無計(jì)可施地!不自行購買一一抗生素是處方藥物,不要自己當(dāng)醫(yī)師,有病一定要去看??!不主動要求一一抗生素是用來對付細(xì)菌的,所以要在確定細(xì)菌感染時(shí)才有療效,這就需要專業(yè)的評估。如果是感冒就醫(yī),有百分之九十的感冒都不是細(xì)菌感染,而且抗生素并不能加速復(fù)原,不必主動向醫(yī)師要求開抗生素。不隨便停藥——抗生素治療針對不同的細(xì)菌及目的,有一定的療程一旦需要使用抗生素來治療,就要乖乖地按時(shí)服藥直到藥物吃完為止,以維持藥物在身體里的足夠濃度,以免制造出抗藥性細(xì)菌而讓它伺機(jī)而起。看病的時(shí)候,與醫(yī)生多一點(diǎn)互動,學(xué)會三問.我生的病與細(xì)菌感染有沒有關(guān)系?只有向醫(yī)師詢問,才能更了解自己的身體及疾病的成因。我需要吃抗生素嗎?針對不同的疾病,有不同的治療方法,像過敏與細(xì)菌感染所須的治療措施,都不一樣,只有細(xì)菌感染才須要使用抗生素治療,有些疾病甚至不須要使用藥物也會自己痊愈,所以應(yīng)向醫(yī)師詢問自己的疾病是否是細(xì)菌感染,是不是真的非吃抗生素才能痊愈。我應(yīng)該如何吃抗生素?一旦確定診斷,經(jīng)醫(yī)師判斷須使用抗生素治療,也應(yīng)詢問醫(yī)師正確的用藥方式,包括多久吃一次、該吃多久。如果癥狀改善是否可以自行停止服藥,以及這次領(lǐng)的藥吃完后,是否還須返診,這些問題都該在門診時(shí)問清醫(yī)師,并在領(lǐng)藥時(shí)詢問藥師哪一種是抗生素,服藥時(shí)需注意些什么,才能藥到病除。只要能做到這三不三問,就可以比較有效的防止濫用抗菌藥物。4、使用抗生素的5個誤區(qū)誤區(qū)1:抗生素=消炎藥多數(shù)人誤以為抗生素可以治療一切炎癥.實(shí)際上抗生素僅適用于由于細(xì)菌引起的炎癥,而對由病毒引起的炎癥無效.日常生活中經(jīng)常發(fā)生的局部軟組織的淤血、紅腫、疼痛、過敏反應(yīng)引起的接觸性皮炎、藥物性皮炎以及病毒引起的炎癥等,都不宜使用抗生素來進(jìn)行治療.誤區(qū)2:抗生素可預(yù)防感染抗生素是用來殺滅引起炎癥的微生物的,沒有預(yù)防感染的作用.相反、長期使用抗生素會引起細(xì)菌耐藥。誤區(qū)3:感冒就用抗生素病毒或者細(xì)菌都可以引起感冒。其實(shí),很多感冒都屬于病毒性感冒。嚴(yán)格意義上講,對病毒性感冒并沒有什么有效的藥物,只是對癥治療,而不需要抗生素誤區(qū)4:發(fā)燒就用抗生素對病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、傷風(fēng)、流感等患者給予抗生素治療有害無益。咽喉炎、上呼吸道感染者多為病毒引起,抗生素?zé)o效。誤區(qū)5:一旦有效就停藥抗生素的使用有一個周期.用藥時(shí)間不足的話,有可能根本見不到效果;即便見了效,也應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服夠必須的周期。如果有了一點(diǎn)效果就停藥的話,不但治不好病,即使已經(jīng)好轉(zhuǎn)的病情也可能因?yàn)闅堄嗉?xì)菌作怪而反彈。5、什么是藥品不良反應(yīng),發(fā)生藥品不良反應(yīng)應(yīng)該怎么辦?藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的、有害的和意料之外的反應(yīng),它不包括無意或故意超劑量用藥引起的反應(yīng)及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)在現(xiàn)實(shí)生活中,藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率是相當(dāng)高的,特別是長期使用或用藥量較大時(shí)情況更為嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的毒副反應(yīng)。嚴(yán)格地講,幾乎所有藥物在一定條件下都可能引起不良反應(yīng)。但是,只要合理用藥,就能避免或使其危害降低到最低限度。如發(fā)生藥品不良反應(yīng)的癥狀,首先要停止服用可疑的藥品,并向醫(yī)生咨詢可疑癥狀如確屬藥品不良反應(yīng),今后應(yīng)慎重服用該種藥品。如果不良反應(yīng)十分嚴(yán)重應(yīng)避免再服用同樣的藥物。如果不良反應(yīng)已發(fā)生且非常嚴(yán)重,應(yīng)該去醫(yī)院就診治療,及時(shí)使用有助于藥物從體內(nèi)排出,保護(hù)有關(guān)臟器功能的其他藥品。根據(jù)國家《藥品不良反應(yīng)和監(jiān)測管理辦法》的規(guī)定,個人發(fā)現(xiàn)藥品的可疑不良反應(yīng),可以向各級食品藥品監(jiān)督管理局藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報(bào)告或各級衛(wèi)生行政部門報(bào)告。嚴(yán)重藥品不良反應(yīng),是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):1.導(dǎo)致死亡;2。危及生命;致癌、致畸、致出生缺陷;4.導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;5.導(dǎo)致住院或者住院時(shí)間延長;6.導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件,如不進(jìn)行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。新的藥品不良反應(yīng),是指藥品說明書中未載明的不良反應(yīng)。說明書中已有描述,但不良反應(yīng)發(fā)生的性質(zhì)、程度、后果或者頻率與說明書描述不一致或者更嚴(yán)重的,按照新的藥品不良反應(yīng)處理。6、中藥泡茶常服有害近年來,中草藥當(dāng)茶飲也成為一種時(shí)尚,但是藥學(xué)專家提醒人們,有些干花、中草藥當(dāng)茶飲用對身體并無大礙,但有些卻不宜飲用。如決明子雖然有降血脂的作用,但同時(shí)可引起腹瀉,長期飲用對身體不利。甘草長期服用會引起血壓升高。干花泡茶,也不是絕對安全,如飲用野菊花茶后少數(shù)人出現(xiàn)胃部不適、胃納欠佳、腸鳴、便溏等消化道反應(yīng),脾胃虛寒者、孕婦不宜。正在服用西藥的患者飲用中草藥茶更應(yīng)注意,因?yàn)椴贿m當(dāng)?shù)嘏c西藥聯(lián)用可能對身體造成傷害。7、服藥忌口并不多余不是只有中藥才講究飲食禁忌,西藥也是一樣。服藥期間不合理的飲食會降低藥效,嚴(yán)重的還可能危及生命。降血壓藥、抗心絞痛藥:忌喝西柚汁、忌吃含鹽高的食品??挂钟羲?、痢特靈、抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥:忌吃奶酪、香蕉、油梨、豆?jié){、啤酒等含酪胺較多的食物??辔督∥杆?、助消化藥、中藥:忌吃糖或甜食.鈣補(bǔ)沖劑:
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 【正版授權(quán)】 IEC 60335-2-119:2021/AMD1:2025 EN-FR Amendment 1 - Household and similar electrical appliances - Safety - Part 2-119: Particular requirements for commercial vacuum packaging
- 咨詢委托服務(wù)合同
- 個體餐飲勞動合同
- 智慧校園建設(shè)與數(shù)字化管理合作協(xié)議
- 福建合同本施工合同
- 浴場承包合同協(xié)議書
- 智能物流系統(tǒng)開發(fā)及實(shí)施合同
- 文藝活動策劃與執(zhí)行免責(zé)協(xié)議書
- 人力資源行業(yè)人力資源信息化管理系統(tǒng)建設(shè)方案
- 合同人企業(yè)章程范本
- 工行安心賬戶托管(交易資金)三方協(xié)議
- 第1課+古代亞非【中職專用】《世界歷史》(高教版2023基礎(chǔ)模塊)
- 趙尚志愛國主義教育班會
- 產(chǎn)品生產(chǎn)技術(shù)方案
- 《陶瓷模型制作》課程標(biāo)準(zhǔn)
- 異位妊娠的臨床表現(xiàn)醫(yī)學(xué)課件
- 《賣火柴的小女孩》的語文說課課件
- 經(jīng)濟(jì)數(shù)學(xué)基礎(chǔ)(高職)全套教學(xué)課件
- 石材幕墻維修方案
- 人工智能導(dǎo)論-課件 第1章 人工智能的前世今生
評論
0/150
提交評論