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文檔簡(jiǎn)介
第一章測(cè)試無(wú)菌術(shù)是針對(duì)微生物及其感染途徑所采取的一系列預(yù)防措施。()
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A哪些屬于換藥的指征()
A:各種瘺管漏出物過(guò)多者
B:傷口局部敷料松脫、移位、錯(cuò)位,或包扎、固定失去應(yīng)有的作用者
C:估計(jì)手術(shù)后有切口出血、滲血可能者,或外層敷料已被血液或滲液浸透者
D:外科縫合傷口已愈合,需要拆除切口縫線者
答案:ABCD有關(guān)清創(chuàng)術(shù)的注意事項(xiàng)表述正確的是()
A:傷后早期應(yīng)用過(guò)抗生素
B:有皮膚缺損者可行植皮術(shù)
C:潔凈或輕微污染傷口消毒時(shí)以傷口邊緣為中心向外周延伸至少15cm
D:重度污染或感染傷口清創(chuàng)時(shí)應(yīng)由外周距離傷口至少15cm處向傷口邊緣消毒
答案:ABCD下列關(guān)于體表腫物切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備,那一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()
A:術(shù)前溝通,讓患者了解手術(shù)的目的;
B:簽署手術(shù)同意書(shū);
C:準(zhǔn)備手術(shù)器械。
D:不需要測(cè)量生命體征;
答案:D單純間斷縫合可用于哪些組織的縫合()
A:筋膜
B:肌肉
C:皮膚
D:皮下組織
答案:ABCD局部封閉操作中需要注意()
A:合理用藥
B:明確穿刺部位
C:明確適應(yīng)癥
D:嚴(yán)格無(wú)菌操作
答案:ABCD下列關(guān)于胸腔閉式引流術(shù)的注意事項(xiàng),哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()
A:排氣放液不宜過(guò)快
B:置管后病人取半臥位,以利引流
C:置管后要避免患者咳嗽及深呼吸
D:每天觀察記錄引流液量
答案:C膿腔切開(kāi)后常規(guī)引流,可使用凡士林紗條、碘仿紗條、橡皮條、引流管等。()
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B直腸指診的適應(yīng)證包括()
A:前列腺肥大
B:痔
C:肛門(mén)直腸周圍膿腫
D:直腸癌
答案:ABCD對(duì)于患側(cè)肢體存在進(jìn)行性腫脹的患者,以下哪種石膏不建議使用()
A:U型石膏托
B:石膏單托
C:石膏管型
D:石膏夾板
答案:C以下哪種情況不建議用關(guān)節(jié)腔穿刺:()
A:老年患者
B:出血性疾病者
C:疑似關(guān)節(jié)感染病人
D:關(guān)節(jié)積液者
答案:B脛骨結(jié)節(jié)的牽引重量一般為:()
A:1kg
B:體重的1/3
C:體重的1/7
D:體重的1/12
答案:C下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng),哪一項(xiàng)是正確的:()
A:輸血后血袋可直接丟入黃色醫(yī)療廢物桶內(nèi)
B:血液在輸注前需要升溫至體溫
C:輸血后可以直接輸注其他藥物
D:輸血前應(yīng)由2人進(jìn)行信息核對(duì)
答案:D下面哪些情況不適宜做皮牽引()
A:對(duì)膠布或塑料等過(guò)敏者
B:局部血液循環(huán)受累
C:年邁體弱,全身狀態(tài)不佳易發(fā)生意外者
D:局部皮膚受損者
答案:ABCD第二章測(cè)試患者,男,42歲,因“胸悶、腹脹、少尿2月”就診。查體:肝性面容,腹部明顯膨隆,左下腹可見(jiàn)靜脈曲張,腹壁張力高,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,液波震顫陽(yáng)性。既往有乙肝病史?;颊吣壳白钚枰龅奶幚硎牵ǎ?/p>
A:膀胱穿刺造瘺
B:輸注白蛋白
C:腹腔穿刺術(shù)
D:導(dǎo)尿術(shù)
E:利尿
答案:C診斷性胸腔穿刺的抽液量一般為600ml。()
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:B關(guān)于骨髓穿刺術(shù)成功的標(biāo)志,以下說(shuō)法不正確的是()
A:骨髓涂片中桿狀核與分葉核粒細(xì)胞的比例小于血片中桿狀核與分葉核粒細(xì)胞的比例
B:骨髓液中可見(jiàn)淡黃色骨髓小粒
C:骨髓穿刺過(guò)程順利完成穿刺
D:骨髓涂片中可見(jiàn)巨核細(xì)胞
E:抽取骨髓液時(shí)患者有短暫銳痛
答案:A患者劉某,男性,48歲,因反復(fù)腹脹伴雙下肢水腫2年,嘔血2小時(shí)入院。予以三腔二囊管壓迫止血,在插管過(guò)程中患者心電監(jiān)護(hù)提示心動(dòng)過(guò)緩。患者目前最需要做的處理是()
A:輸血
B:利尿
C:注射腎上腺素
D:注射阿托品
E:立刻停止操作并抽出囊內(nèi)氣體
答案:E下面哪些不屬于腰椎穿刺術(shù)適應(yīng)證()
A:凝血功能異常
B:穿刺部位感染
C:蛛網(wǎng)膜下腔出血
D:休克患者
答案:ABD關(guān)于女性患者做心電圖,不正確的是:()
A:根據(jù)兩乳頭連線中點(diǎn)進(jìn)行第四肋間隙定位
B:應(yīng)把患者乳房上推,使V、V、V的電極安置在胸壁上
C:如為男醫(yī)師,需有一名女性醫(yī)務(wù)工作者陪同
D:注意保護(hù)患者隱私
答案:A行心電圖操作時(shí),患者必須平躺。()
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:A洋地黃中毒引起的快速性心律失常是同步電復(fù)律的絕對(duì)禁忌證。()
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本采集完成后立即去除混入的氣泡,快速而有力地晃動(dòng)采集針使其內(nèi)的抗凝劑與血液充分混勻。()
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:B使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的相對(duì)禁忌證有()
A:PaO2為43mmHg
B:排痰障礙
C:血壓75/30mmHg
D:近期上腹部術(shù)后需胃腸減壓
答案:ABD第三章測(cè)試發(fā)現(xiàn)有人倒在地上,需立即啟動(dòng)心臟按壓。()
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:A患者,男性,38歲。連續(xù)工作3天后感頭痛、頭暈,后出現(xiàn)意識(shí)改變,被同事緊急撥打120,你趕到現(xiàn)場(chǎng),為判斷病情,最迅速的項(xiàng)目是()
A:意識(shí)+呼吸+脈搏
B:心率+心律+血氧飽和度
C:體溫+意識(shí)+呼吸
D:脈搏+血壓+皮溫
E:尿量+皮溫+皮膚色澤
答案:A急性心肌梗死病人心電監(jiān)護(hù)示“室顫”,立即進(jìn)行槍救,第一步應(yīng)行()
A:氣管插管
B:非同步電除顫
C:心外按壓
D:口對(duì)口人工呼吸
E:同步電除顫
答案:B女,35歲,發(fā)現(xiàn)昏迷、尿失禁,半小時(shí)入院,伴多汗、流涎增多。查體:血壓20.0/12.0kPa(150/90mmHg),雙瞳孔縮小,面肌顫動(dòng),雙肺有濕性啰音,心率76次/分律齊無(wú)雜音。該病人最可能的診斷是()
A:癲癇持續(xù)狀態(tài)
B:安眠藥中毒
C:蛛網(wǎng)膜下隙出血
D:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
E:一氧化碳中毒
答案:D院前急救醫(yī)療中,搶救最關(guān)鍵的黃金時(shí)間段為()
A:60分鐘以內(nèi)
B:10分鐘以內(nèi)
C:1天以內(nèi)
D:90分鐘以內(nèi)
E:120分鐘以內(nèi)
答案:A下列符合院前急救的原則有哪些()
A:第一目擊者、急呼“120”、專業(yè)急救隊(duì)伍
B:詢問(wèn)患者受傷過(guò)程信息及既往病史、以及家族病史信息
C:開(kāi)通氣道、胸外按壓、靜脈輸液
D:心肺復(fù)蘇
E:止血包扎、固定、快速轉(zhuǎn)運(yùn)
答案:ACDE氣管插管暴露聲門(mén)時(shí),成人用彎形喉鏡,鏡片前端放置的最佳位置是()
A:會(huì)厭下
B:會(huì)厭谷
C:懸雍垂
D:舌體
E:聲門(mén)上
答案:B擠壓呼吸囊時(shí)腹部隆起,聽(tīng)診雙肺無(wú)呼吸音,提示氣管導(dǎo)管誤入食管。()
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B上呼吸道梗阻最常見(jiàn)的原因是()
A:腫瘤
B:嘔吐物、痰液、血液堵塞
C:舌(根)后墜
D:外傷導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)破壞
E:異物堵塞
答案:C股靜脈的穿刺點(diǎn)在髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)連線的中、內(nèi)1/3段交界點(diǎn)下方2-3cm處,股動(dòng)脈搏動(dòng)處內(nèi)側(cè)0.5-1.0cm。()
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B機(jī)械輔助通氣的作用有()
A:緩解呼吸肌疲勞
B:糾正嚴(yán)重呼吸性酸中毒
C:預(yù)防術(shù)后肺不張
D:減少肺內(nèi)分流
E:維持有效的氣體交換
答案:ABCDE脊柱骨折病人在搬運(yùn)過(guò)程中,最正確的體位是()
A:半坐臥位
B:仰臥過(guò)伸位
C:仰臥屈曲位
D:側(cè)臥位
E:俯臥過(guò)伸位
答案:B第四章測(cè)試為昏迷病人留置胃管應(yīng)采用的最佳體位是:()
A:右側(cè)臥位;
B:平臥位;
C:去枕平臥位。
D:坐位;
E:左側(cè)臥位;
答案:C在為患者置入胃管過(guò)程中,患者突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、口唇發(fā)紺,最有可能的原因是:()
A:食管穿孔;
B:鼻腔黏膜損傷;
C:胃穿孔;
D:氣胸;
E:誤入氣管。
答案:E當(dāng)胃管通過(guò)食管的三個(gè)狹窄時(shí),操作應(yīng)輕柔,以避免損傷食管粘膜,下面有關(guān)狹窄的說(shuō)法,正確的是:()
A:食管與左主支氣管交叉處;
B:食管的起始處;
C:食管通過(guò)膈肌裂孔處;
D:都對(duì)
答案:D留取動(dòng)脈血標(biāo)本后,一般情況下,穿刺部位的按壓時(shí)間應(yīng)為:()
A:3-5min;
B:10-15min;
C:1-3min;
D:15-20min。
E:5-10min;
答案:E運(yùn)動(dòng)不會(huì)影響血?dú)夥治龅慕Y(jié)果。()
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:A患者動(dòng)脈采血后,穿刺部位出現(xiàn)出血、皮下淤血或血腫,下列處理方法正確的是:()
A:皮下淤血或血腫患者應(yīng)先冷敷穿刺部位;
B:皮下淤血或血腫患者24h后熱敷穿刺部位;
C:避免再次在此處進(jìn)行操作。
D:皮下淤血或血腫患者立即熱敷穿刺部位,以減輕疼痛;
E:根據(jù)情況增加按壓時(shí)間,直至無(wú)出血;
答案:ABCE若靜脈采血導(dǎo)致大面積皮下出血,下列處理方式正確的是:()
A:觀察出血情況,暫不予處理;
B:止血帶止血;
C:24h后熱敷;
D:持續(xù)冷敷。
E:口服止血藥物;
答案:C采用真空采血裝置采血時(shí),按照推薦采血順序,下列試管中,首先采血的是:()
A:血沉管。
B:EDTA管;
C:血培養(yǎng)管;
D:血糖管;
E:血清管;
答案:C抗凝試管中注入血標(biāo)本時(shí),應(yīng)輕柔顛倒混勻10-15次。()
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:A為女性患者導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入的深度是:()
A:8-10cm;
B:20-22cm。
C:1-3cm;
D:4-6cm;
E:5-7cm;
答案:D導(dǎo)尿前患者應(yīng)取屈膝仰臥位,雙腿伸直。()
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:A若需留取尿培養(yǎng)標(biāo)本,可在導(dǎo)尿時(shí),棄去前段尿液,用無(wú)菌標(biāo)本瓶接取5ml尿液送檢。()
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A第五章測(cè)試當(dāng)進(jìn)行骨盆外測(cè)量時(shí)坐骨結(jié)節(jié)間徑數(shù)值小于8厘米時(shí),應(yīng)進(jìn)一步測(cè)量的徑項(xiàng)是()
A:出口前矢狀徑
B:坐骨棘間徑
C:骶恥外徑
D:出口后矢狀徑
答案:D四步觸診需避開(kāi)宮縮期,在宮縮間歇期進(jìn)行。()
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A四步觸診法第二步的目的是:()
A:判斷宮底部的胎兒部分
B:分辨胎背及胎兒四肢
C:核對(duì)先露部的診斷是否正確并確定胎先露部入盆程度
D:查清胎頭或胎臀確定是否銜接
答案:B男性醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行婦科檢查時(shí)需女性醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng)。()
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B關(guān)于放置節(jié)育器后患者出現(xiàn)腰腹部墜脹痛,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是不正確的()
A:疼痛輕者不需處理
B:必要時(shí)予以口服吲哚美辛
C:為患者主觀感受,無(wú)需理會(huì)
D:疼痛明顯時(shí)候應(yīng)除外感染,并檢查節(jié)育器位置及大小與宮腔是否相配
答案:C關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)注意事項(xiàng)正確的是:()
A:宮口比較緊的患者,術(shù)前服用米索前列醇0.6mg,2小時(shí)后再行手術(shù),會(huì)降低取環(huán)難度
B:術(shù)前需要充分評(píng)估子宮大小、位置
C:擴(kuò)張宮頸時(shí)候應(yīng)緩慢、適度
D:嚴(yán)格無(wú)菌操作
答案:ABCD哺乳期子宮軟,需要警惕子宮穿孔的發(fā)生。()
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A以下哪種情況不具備經(jīng)陰道分娩條件:()
A:子癇前期
B:妊娠期糖尿病
C:臀位
D:妊娠合并子宮頸癌
答案:D孕婦行會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)后,感疼痛及肛門(mén)墜脹感,在陰道側(cè)壁可捫及直徑約5cm的包塊,應(yīng)首先考慮()
A:會(huì)陰血腫
B:傷口感染
C:會(huì)陰水腫
D:陰道腫物
答案:A產(chǎn)鉗助產(chǎn)過(guò)程中也需要注意保護(hù)會(huì)陰,以免造成嚴(yán)重的會(huì)陰撕裂。()
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B患者,因”宮內(nèi)孕7周,要求終止妊娠”來(lái)我院門(mén)診就診,遂行負(fù)壓吸引術(shù),術(shù)中出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降、面色蒼白、出汗、胸悶等癥狀,應(yīng)如何處理呢?()
A:靜脈注射縮宮素
B:靜脈注射腎上腺素
C:靜脈注射阿托品
D:靜脈注射多巴胺
答案:C縮宮素的主要作用是()
A:選擇性興奮子宮平滑肌
B:增強(qiáng)子宮收縮力及收縮頻率
C:機(jī)械刺激子宮
D:保持生理水平的有效宮縮
答案:ABD張某,孕婦,初產(chǎn)婦,孕40周,產(chǎn)檢無(wú)特殊,自訴胎動(dòng)少,前來(lái)就診。為進(jìn)一步評(píng)估胎兒宮內(nèi)情況,最合適的初步處理是()
A:剖宮產(chǎn)終止妊娠
B:陰道助產(chǎn)
C:行OCT,根據(jù)OCT結(jié)果再?zèng)Q定進(jìn)一步處理
D:靜滴縮宮素引產(chǎn)
答案:C早產(chǎn)不適宜進(jìn)行胎頭吸引術(shù)。()
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B第六章測(cè)試對(duì)于母乳喂養(yǎng),不正確的是()
A:生后12小時(shí)才開(kāi)始母乳喂養(yǎng)
B:為成功進(jìn)行母乳喂養(yǎng),孕期體重增加適當(dāng)(12-14kg),可貯存足夠脂肪,供哺乳能量的消耗
C:每次哺乳15~20分鐘
D:哺乳后可擠出少許乳汁均勻涂在乳頭上
E:0-2個(gè)月的小嬰兒按需哺乳
答案:A小兒腹腔穿刺術(shù)過(guò)程出現(xiàn)腹膜反應(yīng)時(shí),有以下哪些臨床表現(xiàn)?()
A:心悸
B:面色蒼白
C:氣促
D:惡心
E:頭暈
答案:ABCDE危重兒童搶救時(shí),如外周靜脈通路建立困難,脛骨穿刺輸液可作為暫時(shí)性的替代措施,這種搶救措施只適用于1歲以下小兒。()
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:A嬰兒胸外按壓的推薦深度?()
A:至少為胸部厚度的1/3,約4cm
B:至少為胸部厚度的2/3,約8cm
C:至少為胸部厚度的1/4,約2.5cm
D:至少為胸部厚度的1/2,約5cm
答案:A以下哪些是經(jīng)口氣管插管適應(yīng)證?()
A:控制過(guò)度通氣
B:全身麻醉或靜脈復(fù)合麻醉者
C:窒息
D:氣管內(nèi)給藥,如腎上腺素、肺表面活性物質(zhì)等
E:呼吸保護(hù)反射(咳嗽、吞咽反射)遲鈍或消失
答案:ABCDE最能反應(yīng)小兒體格生長(zhǎng),尤其是營(yíng)養(yǎng)情況的重要指標(biāo)()
A:頭圍
B:胸圍
C:身長(zhǎng)
D:體重
答案:D關(guān)于胸腔穿刺穿刺點(diǎn)的選擇,以下正確的是()
A:腋后線第8~9肋間,確保低位的液體全部引流出來(lái)
B:胸腔積液可選擇鎖骨中線第2肋間為穿刺點(diǎn)
C:根據(jù)液體部位而定,常選擇腋前線第5肋間,腋中線第67肋間,腋后線或肩胛下角線第78肋間
D:必須由超聲定位確定
E:如果穿刺點(diǎn)局部皮膚感染,需要仔細(xì)消毒后再行穿刺
答案:C正常小兒側(cè)臥位腦脊液壓力()
A:150-200mmH0
B:70-180mmH0
C:7~18mmH0
D:150-200mmHg
E:70~180mmHg
答案:B兒童安全合理用藥原則()
A:選擇合適的藥物
B:選擇合適的給藥途徑
C:明確診斷
D:選擇合適的劑量
E
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