2021-2022年河北省石家莊市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

2021-2022年河北省石家莊市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.既能早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，又能作為臨床分型依據(jù)的檢查項(xiàng)目是

A.血清抗體測定B.胸部x線檢查C.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)D.痰結(jié)核菌檢查E.纖維支氣管鏡檢查

2.胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系是()。A.A.胎產(chǎn)式B.胎方位C.胎先露D.胎姿勢(shì)E.骨盆軸

3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病原因是

A.自身免疫B.烈日暴曬C.煙酒過多D.勞累過度E.藥物過敏

4.急性腎衰竭病因中屬于腎性因素的是

A.休克B.嚴(yán)重脫水C.心功能不全D.嚴(yán)重腎臟擠壓傷E.前列腺增生

5.嬰幼兒上呼吸道感染時(shí)易并發(fā)中耳炎的主要原因是

A.咽鼓管細(xì)、長、平B.咽鼓管短、平、粗C.IgG含量不足D.補(bǔ)體含量不足E.局部黏膜屏障薄弱

6.患者男性，30歲，腦外傷后10小時(shí)，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)主要體征應(yīng)警惕可能發(fā)生小腦幕切跡疝

A.進(jìn)行性意識(shí)障礙

B.瞳孔先小后大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失

C.患者劇烈頭痛，反復(fù)嘔吐

D.病變對(duì)側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加

E.生命體征改變出現(xiàn)較早，瞳孔忽大忽小

7.病人入院后因高熱出現(xiàn)抽搐，此時(shí)最適宜的降溫措施是

A.溫水擦浴B.乙醇擦浴C.口服退熱藥D.冰水灌腸E.頭部及大血管處放置冰袋

8.擦浴方法中錯(cuò)誤的是A.A.擦浴以離心方向進(jìn)行

B.擦浴前將冰袋置于病人頭頂或前額

C.擦浴時(shí)將冰袋置于病人足底

D.不能在禁忌用冷的部位進(jìn)行拭浴

E.擦浴以拍拭進(jìn)行

9.輸卵管妊娠最常見的原因是

A.子宮內(nèi)膜異位癥B.輸卵管發(fā)育異常C.慢性輸卵管炎D.輸卵管結(jié)扎手術(shù)后E.宮內(nèi)節(jié)育器的放置后

10.引起丹毒的最常見致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β-溶血性鏈球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.白念珠菌E.銅綠假單胞菌

11.為了解盆腔后壁的情況，應(yīng)該做的檢查是A.A.腹部觸診B.外陰視診C.陰道捫診D.雙合診E.三合診

12.男性，34歲，車禍傷半小時(shí)。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是A.A.縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭

B.急性肺水腫造成氣體交換降低

C.縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹

D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭

E.吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè)

13.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素不包括下列哪項(xiàng)

A.高血脂B.高血壓C.糖尿病D.吸煙E.痛風(fēng)

14.導(dǎo)致營養(yǎng)不良的重要原因是()

A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.消化吸收障礙C.需要量增加D.消耗量過大E.先天畸形

15.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是

A.遺傳基因突變B.氣道變態(tài)反應(yīng)C.心肌急性缺血D.肺泡充血水腫E.肺動(dòng)脈栓塞

16.不屬于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血中維生素B12缺乏原因的是

A.A.攝人不足B.需要量增加C.吸收障礙D.轉(zhuǎn)運(yùn)障礙E.藥物影響

17.休克患者的病情觀察中，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最簡單有效的反應(yīng)了組織的灌流量

A.肢體溫度B.口唇顏色C.神志D.血壓E.尿量

18.患者，男性，67歲，有肝硬化病史，因嘔血、黑便2天急診入院，經(jīng)補(bǔ)液治療，病情穩(wěn)定，患者既往多次發(fā)作肝性腦病。為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，應(yīng)首先采取A.A.臥床休息B.灌腸導(dǎo)瀉，清除腸道積血C.預(yù)防性使用抗生素D.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝人E.輸血、補(bǔ)液治療

19.使子宮頸黏液拉絲變長的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

20.診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)是

A.發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音

B.動(dòng)脈血氧血壓降低，二氧化碳分壓升高

C.血與痰中嗜酸性粒細(xì)胞增多

D.胸透示兩肺透亮度增加

E.出現(xiàn)三凹征

二、2.填空題(5題)21.當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染時(shí)新鮮尿液發(fā)出（）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈（）氣味。

22.臨床主要應(yīng)用的血型系統(tǒng)有()血型系統(tǒng)，()系統(tǒng)次之。

23.由于晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，因此，對(duì)糾正體內(nèi)()失調(diào)有顯著效果。

24.靜脈輸液是將大量()直接輸入()內(nèi)的方法。

25.靜脈注射肘部常用的靜脈是()靜脈、()靜脈和()靜脈。

三、A1/A2型題(20題)26.以下胸部觸診語顫增強(qiáng)的疾病是

A.肺氣腫B.肺淤血C.氣胸D.空洞型肺結(jié)核E.肺實(shí)變

27.胎頭最大的前后徑是

A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.枕頦徑E.胎頭矢狀縫

28.

29.以下心電圖表現(xiàn)在心跳、呼吸驟?；颊咧凶畛Ｒ姷氖?/p>

A.心臟停搏B.心室纖顫C.心電機(jī)械分離D.心室撲動(dòng)E.心房顫動(dòng)

30.

31.蜘蛛痣形成的原因是

A.毛細(xì)血管脆性增加B.膽道感染C.膽紅素過多D.血中雌激素增加E.嚴(yán)重感染

32.高血壓腦病指的是A.腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫B.血黏稠致腦血栓形成C.腦血管內(nèi)壓高而破裂D.腦腫瘤E.外來血栓堵塞腦動(dòng)脈

33.

34.全身麻醉的臨床表現(xiàn)不包括

A.意識(shí)喪失B.運(yùn)動(dòng)障礙C.痛覺消失D.反射活動(dòng)減弱E.肌肉松弛

35.在腹外疝發(fā)病的諸多因素中，最重要的因素是

A.妊娠B.舉重C.慢性腹水D.慢性咳嗽E.腹壁強(qiáng)度降低

36.糖尿病患者常合并眼盲及腎衰竭，原因是

A.小動(dòng)脈病變B.大動(dòng)脈病變C.微血管病變D.小靜脈病變E.大靜脈病變

37.新生兒黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)首先考慮

A.生理性黃疽B.新生兒敗血癥C.新生兒肝炎D.新乍兒溶血癥E.先天性膽道閉鎖

38.患者，女性，20歲，室內(nèi)取暖時(shí)出現(xiàn)嘔吐，現(xiàn)昏迷，診斷為急性一氧化碳中毒。其發(fā)病機(jī)制是

A.細(xì)胞中毒B.呼吸中樞受抑制C.血紅蛋白不能攜氧D.氯質(zhì)血癥E.神經(jīng)系統(tǒng)抑制

39.肝性腦病最常見的原因是

A.原發(fā)性肝癌B.嚴(yán)重膽道感染C.病毒性肝炎后肝硬化D.酒精性肝炎后肝硬化E.藥物性肝炎后肝硬化

40.屬于原發(fā)性肝癌主要病因的是

A.長期不潔飲食B.黃曲霉毒素C.酒精中毒D.血吸蟲病E.乙型肝炎、肝硬化

41.急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是

A.出血和感染B.頭暈、心悸C.嚴(yán)重貧血D.肝、脾大E.毛發(fā)枯干

42.為避免大腦遭受不可逆損害，心肺復(fù)蘇最佳開始的時(shí)間最好不要超過

A.4～6分鐘B.8～10分鐘C.12分鐘D.15分鐘E.20分鐘

43.慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因一般不包括

A.水鈉儲(chǔ)留B.高血壓C.嚴(yán)重貧血D.消化道出血E.尿毒癥性心肌病變

44.咽-結(jié)合膜熱的病原菌是

A.腺病毒B.柯薩奇病毒C.?？刹《綝.鼻病毒E.流感病毒

45.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”癤的危險(xiǎn)是A.易引起眼球后感染B.易引起顱內(nèi)海綿竇炎C.易形成敗血癥D.易形成癰E.易擴(kuò)散為急性蜂窩組織炎

四、5.簡答題(2題)46.簡述住院患者的睡眠特點(diǎn)。

47.簡述休息意義及條件。

五、4.論述題(1題)48.患者小芳，女，22歲，因感情受挫服了安眠藥，被同屋室友發(fā)現(xiàn)，立即將昏迷不醒的小芳送往醫(yī)院，護(hù)士及時(shí)實(shí)施搶救工作。請(qǐng)問：

護(hù)士為患者選擇哪種合適的洗胃溶液?

參考答案

1.B胸部x線檢查是早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，且能作為臨床分型依據(jù)的檢查項(xiàng)目。

2.A

3.A有系統(tǒng)性紅斑狼瘡遺傳因素的人在各種致病因子的作用下，導(dǎo)致機(jī)體免疫功能紊亂、免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)障礙而產(chǎn)生大量不同類型的自身抗體，引起組織及器官損害。

4.DABC屬于腎前性，E屬于腎后性。

5.B嬰幼兒上呼吸道感染時(shí)易并發(fā)中耳炎的主要原因?yàn)檠使墓芏?、平、粗?/p>

6.B

7.E

8.C擦浴時(shí)應(yīng)將冰袋置于病人頭部，熱水袋置足底。

9.C慢性輸卵管炎：是輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管內(nèi)膜炎引起輸卵管完全堵塞或狹窄；輸卵管周圍炎導(dǎo)致輸卵管扭曲變形等影響孕卵在輸卵管中的正常運(yùn)送。

10.B

11.E子宮頸癌病變多發(fā)生在宮頸外口的原始鱗-柱交接部與生理性鱗-柱交接部間所形成的移行帶區(qū)。晚期癌變病灶壓迫輸尿管或直腸，可出現(xiàn)尿頻、尿急、肛門墜脹等。

12.A患者傷口可聞及氣體進(jìn)出為開放性氣胸，會(huì)引起肺萎縮、縱隔擺動(dòng)和移位，影響靜脈回流，引起循環(huán)障礙。

13.E動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素是高血脂、糖尿病、吸煙及高血壓，而痛風(fēng)不是其危險(xiǎn)因素，是由于血尿酸增高所致。

14.A導(dǎo)致營養(yǎng)不良的原因有喂養(yǎng)不當(dāng)、飲食習(xí)慣不良、疾病因素等。其中，喂養(yǎng)不當(dāng)是導(dǎo)致營養(yǎng)不良的重要原因。

15.B變態(tài)反應(yīng)發(fā)病機(jī)制：哮喘主要由接觸變應(yīng)原觸發(fā)或引起。

16.E營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血中維生素缺乏的原因有攝入不足、需要量增加、吸收障礙、轉(zhuǎn)運(yùn)障礙。

17.E組織的灌注量與腎小球灌注量是同步的，直接反應(yīng)在尿量上。

18.B為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，應(yīng)消除各種誘因，減少有毒物質(zhì)的生成和吸收。上消化道出血可使腸道產(chǎn)氨增多，從而使血氨增高誘發(fā)肝性腦病，故出血停止后應(yīng)首先給予灌腸和導(dǎo)瀉。

19.A雌激素的生理作用有促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進(jìn)輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

20.A診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)是發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音。

21.氨爛蘋果

22.ABO；Rh

23.電解質(zhì)電解質(zhì)

24.滅菌藥液；靜脈滅菌藥液；靜脈

25.頭貴要肘正中

26.E語顫增強(qiáng)見于肺組織炎癥或肺實(shí)變的患者。

27.DA、B、D為前后徑。

28.B

29.B心臟停搏、心室纖顫、心電機(jī)械分離三種類型，其中以心室纖顫為最常見。

30.C

31.D

32.A高血壓腦病是指當(dāng)血壓突然升高超過腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)的閾值時(shí)，腦血流出現(xiàn)高灌注，毛細(xì)血管壓力過高，滲透性增強(qiáng)，導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝的形成，引起的一系列暫時(shí)性腦循環(huán)功能障礙的臨床表現(xiàn)。

33.B

34.B

35.E

36.C

37.D新生兒溶血癥在生后24小時(shí)出現(xiàn)黃疸，并迅速加重，其余因素引起的黃疸出現(xiàn)時(shí)問較晚，或退而復(fù)現(xiàn)。

38.C一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液，與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白(HbCO)。HbCO不能攜氧，而且還影響氧合血紅蛋白正常解離，即氧不易釋放到組織，從而導(dǎo)致組織和細(xì)胞的缺氧。

39.C各型肝硬化及門體分流手術(shù)后是引起肝性腦病最常見原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多見。

40.E

41.A

42.A

43.D

44.A

45.B

46.(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化表現(xiàn)為白天昏昏欲睡夜間失眠覺醒閾值明顯降低極易被驚醒繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象。(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化,表現(xiàn)為白天昏昏欲睡,夜間失眠,覺醒閾值明顯降低,極易被驚醒,繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變,主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象。

47.(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持