2021-2022年浙江省衢州市初級護師專業(yè)知識

2021-2022年浙江省衢州市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.單純性甲狀腺腫中，下列哪項不宜手術治療A.A.頸部有壓迫癥狀B.巨大甲狀腺腫，影響工作C.甲狀腺結節(jié)繼發(fā)甲亢D.疑有惡變E.發(fā)病年齡20歲左右

2.淋病治療結束后連續(xù)幾次檢查淋菌陰性方能確定為治愈A.A.2B.4C.3D.5E.6

3.結核性腹膜炎熱型多見的是（）A.A.弛張熱B.稽留熱C.中等熱D.間歇熱E.不規(guī)則熱

4.患者男性，68歲。以往進食時偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

5.患者女性，60歲。患高血壓心臟病15年，近半年病人體力活動明顯受限，稍事活動即可引起呼吸困難、心悸，該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級C.心功能Ⅱ級D.心功能Ⅲ級E.心功能Ⅳ級

6.血栓閉塞性脈管炎患者出現靜息痛表示A.干性壞疽B.肌肉血腫C.交感神經興奮D.嚴重的缺血狀態(tài)E.肌肉代謝增加

7.法洛四聯癥一般不會發(fā)生（）A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

8.心絞痛胸痛發(fā)作持續(xù)時間一般不超過（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘E.30分鐘

9.下列支氣管擴張的護理措施正確的是A.A.在餐后做體位引流

B.出現大咯血的患者也可以做體位引流

C.保持口腔清潔

D.要絕對臥床休息

E.給予高熱量、低蛋白飲食

10.患者，男性，55歲，吸煙有30年，出現左下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行10年，患者目前最重要的護理措施為A.A.使用激素B.使用擴血管藥物C.防治患者受寒D.患者抬高E.囑患者戒煙

11.甲亢危象的主要臨床表現是（）A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

12.對開放性損傷早期最重要的處理措施是A.A.實施清創(chuàng)術B.應用抗生素C.止痛D.鎮(zhèn)靜E.補液

13.患者男性，52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余，視物模糊2周”人院，查體：雙下肢皮膚散在瘀斑，血常規(guī)提示：白細胞為142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒細胞白血病，給予羥基脲治療，以下護理不妥的是（）A.A.囑患者取右側臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵患者多飲水，每日的飲水量要大于1500ml

C.定期復查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預防感染

14.營養(yǎng)性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥時間為A.A.血紅蛋白量恢復正常后1個月

B.血紅蛋白量恢復正常后2個月

C.血紅蛋白量恢復正常后1周

D.血紅蛋白量恢復正常后2周

E.血紅蛋白量恢復正常

15.血漿占體重的比例為A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%

二、A1/A2(20題)16.患者，男性，28歲，與女友爭吵后服大量毒藥，藥名不詳，立即急診入院。胃管插入后第一步是（）A.導瀉B.問病人服的是何種藥物C.抽取毒物立即送檢D.先灌入生理鹽水E.先催吐

17.前列腺增生患者最重要的癥狀是（）A.尿頻B.尿潴留C.進行性排尿困難D.無痛性血尿E.膀胱刺激征

18.骨科手術皮膚準備的時間是A.1天B.術前3天C.術前6天D.術前7天E.術前10天

19.患者，男，46歲?；技毙灾匕Y胰腺炎，體格檢查：心率106次／分，血壓96／60mmHg，呼吸22次／分，動脈血氧分壓66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1.002。此患者目前最緊急的并發(fā)癥是（）A.心功能不全B.肺衰竭C.腎衰竭D.血容量不足E.體內抗利尿激素分泌過多

20.患者，男性，45歲，顱腦損傷住院治療，行冬眠降溫療法，下列護理不正確的是（）A.收縮壓<70mmHg，呼吸不規(guī)則，應終止冬眠療法

B.終止時，先停物理降溫，再停冬眠藥物

C.維持電解質及酸堿平衡

D.物理降溫后用冬眠藥物

E.單人房間，室溫18～20℃

21.初產婦，孕39周，臨產后1小時破膜，應立即采取的措施是（）

A.保護會陰B.靜滴抗生素C.立即聽胎心音D.做好接產準備E.鼓勵產婦屏氣用力

22.癲癇大發(fā)作時，錯誤的護理措施是（）A.使病人躺下，側臥位B.松解領口、腰帶C.不可喂水D.牙墊塞入上、下門牙之間E.不能強力按壓肢體

23.初產婦，孕37+5周，待產，現胎膜未破，宮口開大1cm。護士告知宮口開大超過多少時，不宜活動（）

A.4cmB.5cmC.7cmD.8cmE.10cm

24.一男性新生兒經產鉗助產娩出。出生后心率95次／分，呼吸淺慢，全身皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評分為（）。A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

25.服用磺胺藥后多飲水的目的是（）A.增強藥物療效B.減輕病人的消化道反應C.促進藥物吸收D.促進胃液分泌E.避免腎小管堵塞

26.某急性再生障礙性貧血患者，突然出現頭痛、頭暈、視物模糊、嘔吐，疑為顱內出血。護士首先應給予患者（）A.頭部置冰袋B.低流量吸氧C.頭低腳高位D.保持口腔清潔E.鼻飼流質飲食

27.類風濕關節(jié)炎所造成的關節(jié)痛的性質是（）A.多呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重

B.多呈對稱性、持續(xù)性，逐漸加重

C.不對稱性、持續(xù)性，時輕時重

D.不對稱性、間斷性，逐漸加重

E.不對稱性、間斷性，時輕時重

28.膽總管內放置“T”形管的目的是（）

A.減少毒素吸收B.預防感染C.改善肝功能D.增加膽汁分泌E.引流膽汁進入腸道或分流至體外

29.患兒，1歲半。多汗、煩躁。體格檢查：方顱、雞胸、O形腿。血鈣、磷均低。應考慮為（）A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復期D.佝僂病后遺癥期E.先天性佝僂病

30.口對口人工呼吸的操作錯誤的是（）A.病人仰臥，頭部后仰

B.以左手將其下頜托起，防止舌根后墜

C.以右手捏住其鼻子，以免氣體從鼻孔漏出

D.將口唇張開

E.對準病人的口吹氣，每分鐘40次

31.患者，男，43歲。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒時，常最先受損的臟器是（）A.腦B.肝C.肺D.腎E.血液系統

32.胰頭癌的典型表現，最主要的是

A.腹痛腹脹B.進行性黃疸C.食欲缺乏D.乏力消瘦E.嘔血黑便

33.患兒男，8歲，因眼瞼水腫伴有頭痛，頭暈入院，尿蛋白（＋＋），血壓130／90mmHg，初診為：“急性腎小球腎炎”，下列處理最重要的是（）A.無鹽飲食B.低蛋白飲食C.利尿、消腫、降壓D.記出入液量E.肌注青霉素

34.長期高血壓容易引起受損的臟器是（）A.心、肝、腎B.心、腦、脾C.心、腦、肺D.腦、腎、心E.肺、腎、肝

35.結核性腦膜炎多由下列哪種結核播散所致（）A.支氣管結核播散B.腦膜結核干酪病變破潰C.骨結核灶D.腎結核灶E.肺部粟粒結核經血行傳播

參考答案

1.E手術治療適應證：（1）較大結節(jié)性甲狀腺腫，有明顯壓迫癥狀；（2）疑有惡變者；（3）巨大甲狀腺腫影響生活和美觀者；（4）伴有甲狀腺功能亢進。

2.C淋病患者發(fā)現后應盡早徹底、及時、足量、規(guī)范用藥，治療結束后如果連續(xù)3次檢查淋菌均為陰性方能確定為治愈。

3.C結核性腹膜炎有結核毒血癥的癥狀，主要表現為發(fā)熱和盜汗，熱型以低熱或中等熱為多見，少數患者可有弛張熱或稽留熱。

4.B

5.D心功能Ⅲ級病人表現為體力活動明顯受限，稍事活動即可引起呼吸困難、心悸。

6.D靜息痛是血栓性脈管炎營養(yǎng)障礙的典型表現，營養(yǎng)障礙期血管痙攣繼續(xù)加重，血管壁加厚，血栓形成，呈嚴重的缺血狀態(tài)。

7.C法洛四聯癥的病理改變包括肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚，其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y，一般不發(fā)生肺炎；在哭鬧或情緒激動等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣，導致腦缺氧發(fā)作；室間隔缺損和肺動脈口狹窄造成的心內高速湍流可損傷心內膜、甚至引起感染性心內膜炎；長期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細胞增多癥、血液黏滯度增高，可引起腦栓塞、腦膿腫。

8.D

9.C本題考核了支氣管擴張癥的護理措施，只有保持口腔清潔是正確的，故選C。

10.E絕對戒煙，消除對血管的刺激，能否堅持戒煙，直接關系到愈后。

11.B甲亢危象的主要臨床表現是高熱，心率增快，惡心、嘔吐腹瀉，神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄。

12.A清創(chuàng)術是開放性傷口最重要、基本、有效的手段。由于開放性損傷易引起感染，因此早期清創(chuàng)很重要，只有盡早清創(chuàng)，使污染傷口變成清潔傷口，才有利于傷口愈合。

13.A巨脾是慢性粒細胞白血病突出的體征，本患者左上腹飽脹不適是由于脾大引起的，取左側臥位可減輕不適感。

14.B人體有30%的貯存鐵，當體內鐵缺乏時貯存鐵可供應造血所需，多服用2個月鐵是為了補充貯存鐵，因此營養(yǎng)性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥的時間應是血紅蛋白量恢復正常后2個月。

15.C正常成年男性體內水含量約占體重的60％，其中2／3（占體重40％）構成細胞內液，1／3（占體重20％）構成細胞外液，細胞外液又分為血漿和組織間液，其中血漿占體重的5％，組織間液占體重的15％。

16.C

17.C

18.B骨科手術對皮膚準備更為嚴格，應于術前連續(xù)備皮3天。

19.C

20.D

21.C產婦破膜后應立即聽胎心音，嚴密觀察胎心音的變化。

22.D首先，對大發(fā)作的病人應扶持其就地臥倒，防止跌倒或撞傷。使患者側臥，頭下可放置軟墊，解開衣服、腰帶，保持呼吸道通暢。注意是否有嘔吐物、假牙等阻塞咽喉部，如果有，應及時將患者的頭轉向一側讓嘔吐物流出或取出假牙。不可強力按壓病人，不可強塞東西進患者的口中。故選D。

23.A宮口擴張4cm后進入擴張最大加速期，不宜活動。

24.AApgar評分是一種簡易的臨床上評價剛出生嬰兒室息程度的方法。通過對生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對刺激的反應等五項指標評分，以區(qū)別新生嬰兒室息程度。五項指標每項0~2分，共10分，8~10分為正常，4~7分為輕度室息，0~3分為重度室息。該患兒心率95次／分（＜100次／分）為1分，呼吸淺慢為1分，全身皮膚青紫為0分，四肢稍屈為1分，喉反射消失為0分。

25.E

26.A

27.A因為類風濕關節(jié)炎最基本的病理改變是骨關節(jié)的滑膜炎，所以多呈對稱性；急性期由于滲出和細胞浸潤，隨著病程進展，滑膜的巨噬細胞也因抗原而活化，其所產生的細胞因子增多．促使滑膜處于慢性炎癥狀態(tài)，所以疼痛多呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重。

28.E減輕膽汁對膽管的損傷作用，促進膽管炎癥消退。

29.B

30.E

31.A

32.B

33.C

34.D

35.E2021-2022年浙江省衢州市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.單純性甲狀腺腫中，下列哪項不宜手術治療A.A.頸部有壓迫癥狀B.巨大甲狀腺腫，影響工作C.甲狀腺結節(jié)繼發(fā)甲亢D.疑有惡變E.發(fā)病年齡20歲左右

2.淋病治療結束后連續(xù)幾次檢查淋菌陰性方能確定為治愈A.A.2B.4C.3D.5E.6

3.結核性腹膜炎熱型多見的是（）A.A.弛張熱B.稽留熱C.中等熱D.間歇熱E.不規(guī)則熱

4.患者男性，68歲。以往進食時偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

5.患者女性，60歲?；几哐獕盒呐K病15年，近半年病人體力活動明顯受限，稍事活動即可引起呼吸困難、心悸，該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級C.心功能Ⅱ級D.心功能Ⅲ級E.心功能Ⅳ級

6.血栓閉塞性脈管炎患者出現靜息痛表示A.干性壞疽B.肌肉血腫C.交感神經興奮D.嚴重的缺血狀態(tài)E.肌肉代謝增加

7.法洛四聯癥一般不會發(fā)生（）A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

8.心絞痛胸痛發(fā)作持續(xù)時間一般不超過（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘E.30分鐘

9.下列支氣管擴張的護理措施正確的是A.A.在餐后做體位引流

B.出現大咯血的患者也可以做體位引流

C.保持口腔清潔

D.要絕對臥床休息

E.給予高熱量、低蛋白飲食

10.患者，男性，55歲，吸煙有30年，出現左下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行10年，患者目前最重要的護理措施為A.A.使用激素B.使用擴血管藥物C.防治患者受寒D.患者抬高E.囑患者戒煙

11.甲亢危象的主要臨床表現是（）A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

12.對開放性損傷早期最重要的處理措施是A.A.實施清創(chuàng)術B.應用抗生素C.止痛D.鎮(zhèn)靜E.補液

13.患者男性，52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余，視物模糊2周”人院，查體：雙下肢皮膚散在瘀斑，血常規(guī)提示：白細胞為142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒細胞白血病，給予羥基脲治療，以下護理不妥的是（）A.A.囑患者取右側臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵患者多飲水，每日的飲水量要大于1500ml

C.定期復查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預防感染

14.營養(yǎng)性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥時間為A.A.血紅蛋白量恢復正常后1個月

B.血紅蛋白量恢復正常后2個月

C.血紅蛋白量恢復正常后1周

D.血紅蛋白量恢復正常后2周

E.血紅蛋白量恢復正常

15.血漿占體重的比例為A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%

二、A1/A2(20題)16.患者，男性，28歲，與女友爭吵后服大量毒藥，藥名不詳，立即急診入院。胃管插入后第一步是（）A.導瀉B.問病人服的是何種藥物C.抽取毒物立即送檢D.先灌入生理鹽水E.先催吐

17.前列腺增生患者最重要的癥狀是（）A.尿頻B.尿潴留C.進行性排尿困難D.無痛性血尿E.膀胱刺激征

18.骨科手術皮膚準備的時間是A.1天B.術前3天C.術前6天D.術前7天E.術前10天

19.患者，男，46歲?；技毙灾匕Y胰腺炎，體格檢查：心率106次／分，血壓96／60mmHg，呼吸22次／分，動脈血氧分壓66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1.002。此患者目前最緊急的并發(fā)癥是（）A.心功能不全B.肺衰竭C.腎衰竭D.血容量不足E.體內抗利尿激素分泌過多

20.患者，男性，45歲，顱腦損傷住院治療，行冬眠降溫療法，下列護理不正確的是（）A.收縮壓<70mmHg，呼吸不規(guī)則，應終止冬眠療法

B.終止時，先停物理降溫，再停冬眠藥物

C.維持電解質及酸堿平衡

D.物理降溫后用冬眠藥物

E.單人房間，室溫18～20℃

21.初產婦，孕39周，臨產后1小時破膜，應立即采取的措施是（）

A.保護會陰B.靜滴抗生素C.立即聽胎心音D.做好接產準備E.鼓勵產婦屏氣用力

22.癲癇大發(fā)作時，錯誤的護理措施是（）A.使病人躺下，側臥位B.松解領口、腰帶C.不可喂水D.牙墊塞入上、下門牙之間E.不能強力按壓肢體

23.初產婦，孕37+5周，待產，現胎膜未破，宮口開大1cm。護士告知宮口開大超過多少時，不宜活動（）

A.4cmB.5cmC.7cmD.8cmE.10cm

24.一男性新生兒經產鉗助產娩出。出生后心率95次／分，呼吸淺慢，全身皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評分為（）。A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

25.服用磺胺藥后多飲水的目的是（）A.增強藥物療效B.減輕病人的消化道反應C.促進藥物吸收D.促進胃液分泌E.避免腎小管堵塞

26.某急性再生障礙性貧血患者，突然出現頭痛、頭暈、視物模糊、嘔吐，疑為顱內出血。護士首先應給予患者（）A.頭部置冰袋B.低流量吸氧C.頭低腳高位D.保持口腔清潔E.鼻飼流質飲食

27.類風濕關節(jié)炎所造成的關節(jié)痛的性質是（）A.多呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重

B.多呈對稱性、持續(xù)性，逐漸加重

C.不對稱性、持續(xù)性，時輕時重

D.不對稱性、間斷性，逐漸加重

E.不對稱性、間斷性，時輕時重

28.膽總管內放置“T”形管的目的是（）

A.減少毒素吸收B.預防感染C.改善肝功能D.增加膽汁分泌E.引流膽汁進入腸道或分流至體外

29.患兒，1歲半。多汗、煩躁。體格檢查：方顱、雞胸、O形腿。血鈣、磷均低。應考慮為（）A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復期D.佝僂病后遺癥期E.先天性佝僂病

30.口對口人工呼吸的操作錯誤的是（）A.病人仰臥，頭部后仰

B.以左手將其下頜托起，防止舌根后墜

C.以右手捏住其鼻子，以免氣體從鼻孔漏出

D.將口唇張開

E.對準病人的口吹氣，每分鐘40次

31.患者，男，43歲。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒時，常最先受損的臟器是（）A.腦B.肝C.肺D.腎E.血液系統

32.胰頭癌的典型表現，最主要的是

A.腹痛腹脹B.進行性黃疸C.食欲缺乏D.乏力消瘦E.嘔血黑便

33.患兒男，8歲，因眼瞼水腫伴有頭痛，頭暈入院，尿蛋白（＋＋），血壓130／90mmHg，初診為：“急性腎小球腎炎”，下列處理最重要的是（）A.無鹽飲食B.低蛋白飲食C.利尿、消腫、降壓D.記出入液量E.肌注青霉素

34.長期高血壓容易引起受損的臟器是（）A.心、肝、腎B.心、腦、脾C.心、腦、肺D.腦、腎、心E.肺、腎、肝

35.結核性腦膜炎多由下列哪種結核播散所致（）A.支氣管結核播散B.腦膜結核干酪病變破潰C.骨結核灶D.腎結核灶E.肺部粟粒結核經血行傳播

參考答案

1.E手術治療適應證：（1）較大結節(jié)性甲狀腺腫，有明顯壓迫癥狀；（2）疑有惡變者；（3）巨大甲狀腺腫影響生活和美觀者；（4）伴有甲狀腺功能亢進。

2.C淋病患者發(fā)現后應盡早徹底、及時、足量、規(guī)范用藥，治療結束后如果連續(xù)3次檢查淋菌均為陰性方能確定為治愈。

3.C結核性腹膜炎有結核毒血癥的癥狀，主要表現為發(fā)熱和盜汗，熱型以低熱或中等熱為多見，少數患者可有弛張熱或稽留熱。

4.B

5.D心功能Ⅲ級病人表現為體力活動明顯受限，稍事活動即可引起呼吸困難、心悸。

6.D靜息痛是血栓性脈管炎營養(yǎng)障礙的典型表現，營養(yǎng)障礙期血管痙攣繼續(xù)加重，血管壁加厚，血栓形成，呈嚴重的缺血狀態(tài)。

7.C法洛四聯癥的病理改變包括肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚，其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y，一般不發(fā)生肺炎；在哭鬧或情緒激動等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣，導致腦缺氧發(fā)作；室間隔缺損和肺動脈口狹窄造成的心內高速湍流可損傷心內膜、甚至引起感染性心內膜炎；長期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細胞增多癥、血液黏滯度增高，可引起腦栓塞、腦膿腫。

8.D

9.C本題考核了支氣管擴張癥的護理措施，只有保持口腔清潔是正確的，故選C。

10.E絕對戒煙，消除對血管的刺激，能否堅持戒煙，直接關系到愈后。

11.B甲亢危象的主要臨床表現是高熱，心率增快，惡心、嘔吐腹瀉，神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄。

12.A清創(chuàng)術是開放性傷口最重要、基本、有效的手段。由于開放性損傷易引起感染，因此早期清創(chuàng)很重要，只有盡早清創(chuàng)，使污染傷口變成清潔傷口，才有利于傷口愈合。

13.A巨脾是慢性粒細胞白血病突出的體征，本患者左上腹飽脹不適是由于脾大引起的，取左側臥位可減輕不適感。

14.B人體有30%的貯存鐵，當體內鐵缺乏時貯存鐵可供應造血所需，多服用2個月鐵是為了補充貯存鐵，因此營養(yǎng)性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥的時間應是血紅蛋白量恢復正常后2個月。

15.C正常成年男性體內水含量約占體重的60％，其中2／3（占體重40％）構成細胞內液，1／3（占體重20％）構成細胞外液，細胞外液又分為血漿和組織間液，其中血漿占體重的5％，組織間液占體重的15％。

16.C

17.C

18.B骨科手術對皮膚準備更為嚴格，應于術前連續(xù)備皮3天。

19.C

20.D

21.C產婦破膜后應立即聽胎心音，嚴密觀察胎心音的變化。

22.D首先，對大發(fā)作的病人應扶持其就地臥倒，防止跌倒或撞傷。使患者側臥，頭下可放置軟墊，解開衣服、腰帶，保持呼吸道通暢。注意是否有嘔吐物、假牙等阻塞咽喉部，如果有，應及時將患者的頭轉向一側讓嘔吐物流出或取出假牙。不可強力按壓病人，不可強塞東西進患者的口中。故選D。

23.A宮口擴張4cm后進入擴張最大加速期，不宜活動。

24.AApgar評分是一種簡易的臨床上評價剛出生嬰兒室息程度的方法。通過對生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對刺激的反應等五項指標評分，以區(qū)別新生嬰兒室息程度。五項指標每項0~2分，共10分，8~10分為正常，4~7分為輕度室息，0~3分為重度室息。該患兒心率95次／分（＜100次／分）為1分，呼吸淺慢為1分，全身皮膚青紫為0分，四肢稍屈為1分，喉反射消失為0分。

25.E

26.A

27.A因為類風濕關節(jié)炎最基本的病理改變是骨關節(jié)的滑膜炎，所以多呈對稱性；急性期由于滲出和細胞浸潤，隨著病程進展，滑膜的巨噬細胞也因抗原而活化，其所產生的細胞因子增多．促使滑膜處于慢性炎癥狀態(tài)，所以疼痛多呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重。

28.E減輕膽汁對膽管的損傷作用，促進膽管炎癥消退。

29.B

30.E

31.A

32.B

33.C

34.D

35.E2021-2022年浙江省衢州市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.單純性甲狀腺腫中，下列哪項不宜手術治療A.A.頸部有壓迫癥狀B.巨大甲狀腺腫，影響工作C.甲狀腺結節(jié)繼發(fā)甲亢D.疑有惡變E.發(fā)病年齡20歲左右

2.淋病治療結束后連續(xù)幾次檢查淋菌陰性方能確定為治愈A.A.2B.4C.3D.5E.6

3.結核性腹膜炎熱型多見的是（）A.A.弛張熱B.稽留熱C.中等熱D.間歇熱E.不規(guī)則熱

4.患者男性，68歲。以往進食時偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

5.患者女性，60歲。患高血壓心臟病15年，近半年病人體力活動明顯受限，稍事活動即可引起呼吸困難、心悸，該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級C.心功能Ⅱ級D.心功能Ⅲ級E.心功能Ⅳ級

6.血栓閉塞性脈管炎患者出現靜息痛表示A.干性壞疽B.肌肉血腫C.交感神經興奮D.嚴重的缺血狀態(tài)E.肌肉代謝增加

7.法洛四聯癥一般不會發(fā)生（）A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

8.心絞痛胸痛發(fā)作持續(xù)時間一般不超過（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘E.30分鐘

9.下列支氣管擴張的護理措施正確的是A.A.在餐后做體位引流

B.出現大咯血的患者也可以做體位引流

C.保持口腔清潔

D.要絕對臥床休息

E.給予高熱量、低蛋白飲食

10.患者，男性，55歲，吸煙有30年，出現左下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行10年，患者目前最重要的護理措施為A.A.使用激素B.使用擴血管藥物C.防治患者受寒D.患者抬高E.囑患者戒煙

11.甲亢危象的主要臨床表現是（）A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

12.對開放性損傷早期最重要的處理措施是A.A.實施清創(chuàng)術B.應用抗生素C.止痛D.鎮(zhèn)靜E.補液

13.患者男性，52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余，視物模糊2周”人院，查體：雙下肢皮膚散在瘀斑，血常規(guī)提示：白細胞為142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒細胞白血病，給予羥基脲治療，以下護理不妥的是（）A.A.囑患者取右側臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵患者多飲水，每日的飲水量要大于1500ml

C.定期復查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預防感染

14.營養(yǎng)性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥時間為A.A.血紅蛋白量恢復正常后1個月

B.血紅蛋白量恢復正常后2個月

C.血紅蛋白量恢復正常后1周

D.血紅蛋白量恢復正常后2周

E.血紅蛋白量恢復正常

15.血漿占體重的比例為A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%

二、A1/A2(20題)16.患者，男性，28歲，與女友爭吵后服大量毒藥，藥名不詳，立即急診入院。胃管插入后第一步是（）A.導瀉B.問病人服的是何種藥物C.抽取毒物立即送檢D.先灌入生理鹽水E.先催吐

17.前列腺增生患者最重要的癥狀是（）A.尿頻B.尿潴留C.進行性排尿困難D.無痛性血尿E.膀胱刺激征

18.骨科手術皮膚準備的時間是A.1天B.術前3天C.術前6天D.術前7天E.術前10天

19.患者，男，46歲?；技毙灾匕Y胰腺炎，體格檢查：心率106次／分，血壓96／60mmHg，呼吸22次／分，動脈血氧分壓66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1.002。此患者目前最緊急的并發(fā)癥是（）A.心功能不全B.肺衰竭C.腎衰竭D.血容量不足E.體內抗利尿激素分泌過多

20.患者，男性，45歲，顱腦損傷住院治療，行冬眠降溫療法，下列護理不正確的是（）A.收縮壓<70mmHg，呼吸不規(guī)則，應終止冬眠療法

B.終止時，先停物理降溫，再停冬眠藥物

C.維持電解質及酸堿平衡

D.物理降溫后用冬眠藥物

E.單人房間，室溫18～20℃

21.初產婦，孕39周，臨產后1小時破膜，應立即采取的措施是（）

A.保護會陰B.靜滴抗生素C.立即聽胎心音D.做好接產準備E.鼓勵產婦屏氣用力

22.癲癇大發(fā)作時，錯誤的護理措施是（）A.使病人躺下，側臥位B.松解領口、腰帶C.不可喂水D.牙墊塞入上、下門牙之間E.不能強力按壓肢體

23.初產婦，孕37+5周，待產，現胎膜未破，宮口開大1cm。護士告知宮口開大超過多少時，不宜活動（）

A.4cmB.5cmC.7cmD.8cmE.10cm

24.一男性新生兒經產鉗助產娩出。出生后心率95次／分，呼吸淺慢，全身皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評分為（）。A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

25.服用磺胺藥后多飲水的目的是（）A.增強藥物療效B.減輕病人的消化道反應C.促進藥物吸收D.促進胃液分泌E.避免腎小管堵塞

26.某急性再生障礙性貧血患者，突然出現頭痛、頭暈、視物模糊、嘔吐，疑為顱內出血。護士首先應給予患者（）A.頭部置冰袋B.低流量吸氧C.頭低腳高位D.保持口腔清潔E.鼻飼流質飲食

27.類風濕關節(jié)炎所造成的關節(jié)痛的性質是（）A.多呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重

B.多呈對稱性、持續(xù)性，逐漸加重

C.不對稱性、持續(xù)性，時輕時重

D.不對稱性、間斷性，逐漸加重

E.不對稱性、間斷性，時輕時重

28.膽總管內放置“T”形管的目的是（）

A.減少毒素吸收B.預防感染C.改善肝功能D.增加膽汁分泌E.引流膽汁進入腸道或分流至體外

29.患兒，1歲半。多汗、煩躁。體格檢查：方顱、雞胸、O形腿。血鈣、磷均低。應考慮為（）A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復期D.佝僂病后遺癥期E.先天性佝僂病

30.口對口人工呼吸的操作錯誤的是（）A.病人仰臥，頭部后仰

B.以左手將其下頜托起，防止舌根后墜

C.以右手捏住其鼻子，以免氣體從鼻孔漏出

D.將口唇張開

E.對準病人的口吹氣，每分鐘40次

31.患者，男，43歲。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒時，常最先受損的臟器是（）A.腦B.肝C.肺D.腎E.血液系統

32.胰頭癌的典型表現，最主要的是

A.腹痛腹脹B.進行性黃疸C.食欲缺乏D.乏力消瘦E.嘔血黑便

33.患兒男，8歲，因眼瞼水腫伴有頭痛，頭暈入院，尿蛋白（＋＋），血壓130／90mmHg，初診為：“急性腎小球腎炎”，下列處理最重要的是（）A.無鹽飲食B.低蛋白飲食C.利尿、消腫、降壓D.記出入液量E.肌注青霉素

34.長期高血壓容易引起受損的臟器是（）A.心、肝、腎B.心、腦、脾C.心、腦、肺D.腦、腎、心E.肺、腎、肝

35.結核性腦膜炎多由下列哪種結核播散所致（）A.支氣管結核播散B.腦膜結核干酪病變破潰C.骨結核灶D.腎結核灶E.肺部粟粒結核經血行傳播

參考答案

1.E手術治療適應證：（1）較大結節(jié)性甲狀腺腫，有明顯壓迫癥狀；（2）疑有惡變者；（3）巨大甲狀腺腫影響生活和美觀者；（4）伴有甲狀腺功能亢進。

2.C淋病患者發(fā)現后應盡早徹底、及時、足量、規(guī)范用藥，治療結束后如果連續(xù)3次檢查淋菌均為陰性方能確定為治愈。

3.C結核性腹膜炎有結核毒血癥的癥狀，主要表現