主管護(hù)師護(hù)理學(xué)《專業(yè)實(shí)踐能力》預(yù)測(cè)試卷一(精選題)

[單選題]1.艾滋病的肺部感染多為A.結(jié)核B（江南博哥）.肺孢子蟲肺炎C.卡氏肉瘤D.巨細(xì)胞病毒性肺炎E.隱球菌參考答案：B參考解析：引起艾滋病肺部感染最常見(jiàn)的病原體是肺孢子蟲。胃腸系統(tǒng)以口腔和食管的念珠菌病及皰疹病毒和巨細(xì)胞病毒感染較為為常見(jiàn)。[單選題]2.患者，女性，26歲，孕34周。外傷后突發(fā)劇烈腹痛，伴少量陰道流血。檢查：Bp75/60mmHg，HR120次/分，面色蒼白，宮底劍突下2橫指，呈板狀硬。護(hù)士需采取的首要護(hù)理措施是A.嚴(yán)密觀察病情，期待自然分娩B.臥床休息，抬高臀部C.將患者置于明亮房間D.心理調(diào)適，減輕患者焦慮E.立即開放靜脈通路，迅速補(bǔ)充血容量參考答案：E參考解析：該患者考慮為胎盤早剝。胎盤早剝一旦確診，必須及時(shí)終止妊娠。首要的護(hù)理措施是糾正休克，改善患者一般情況，為終止妊娠做好準(zhǔn)備。[單選題]3.9個(gè)月男嬰，腹瀉2天，大便每日15～16次，蛋花湯樣，精神萎靡，眼淚少，尿少，呼吸快，唇紅，血鈉138mmol/L，皮膚彈性差。診斷為A.輕度等滲脫水，酸中毒B.中度低滲脫水，酸中毒C.重度低滲脫水，酸中毒D.中度等滲脫水，酸中毒E.重度等滲脫水，酸中毒參考答案：D參考解析：根據(jù)患兒的臨床特點(diǎn)：精神萎靡、眼淚少、尿少、皮膚彈性差，說(shuō)明患兒已出現(xiàn)了中度脫水，其血鈉濃度位于130～150mmol／L，應(yīng)為等滲性脫水，故選D[單選題]4.患兒，女，1歲，因咳嗽5天伴氣促1天以支氣管肺炎、先心病入院，查體：生長(zhǎng)發(fā)育落后，呼吸60次／分，雙肺細(xì)濕啰音，心界向左下擴(kuò)大，心率170次／分，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅵ級(jí)粗糙收縮期雜音，腹軟，肝肋下2cm。對(duì)該患兒的護(hù)理措施不正確的是A.監(jiān)測(cè)患兒生命體征B.給清淡、易消化的飲食C.給氧D.減少患兒活動(dòng)E.多飲水，以利排痰參考答案：E參考解析：患兒的呼吸、心率增加，心臟擴(kuò)大，肝亦有增大的趨勢(shì)，有可能發(fā)生心力衰竭，故應(yīng)控制患兒的入液量。[單選題]5.針對(duì)肺氣腫病人呼吸困難，下列哪項(xiàng)措施最為恰當(dāng)A.高濃度間斷給氧B.通暢呼吸道，持續(xù)低流量吸氧C.鎮(zhèn)靜藥D.高濃度持續(xù)給氧E.呼吸興奮藥參考答案：B參考解析：肺氣腫病人呼吸困難的主要原因是氣道阻塞，二氧化碳潴留。因此緩解呼吸困難的有效措施是保持氣道通暢，給予持續(xù)低流量吸氧。[單選題]6.護(hù)士對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者采取的護(hù)理措施中，不妥當(dāng)?shù)氖茿.保持皮膚清潔完整B.床上應(yīng)陽(yáng)光充足C.病室內(nèi)溫度18～20℃D.避免勞累E.病室內(nèi)濕度50%～60%參考答案：B參考解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人應(yīng)盡量避免照射陽(yáng)光，否則會(huì)加重皮膚損害。[單選題]7.女，53歲。絕經(jīng)3年，突然出現(xiàn)陰道出血，量似月經(jīng)。盆腔檢查子宮輕度增大，宮體稍軟而均勻。該患者最可能發(fā)生的是A.絨毛膜癌B.宮頸癌C.子宮肌瘤D.子宮內(nèi)膜癌E.宮頸息肉參考答案：D參考解析：子宮內(nèi)膜癌的表現(xiàn)主要是陰道出血，表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血，量一般不多。絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道出血為典型癥狀。[單選題]8.對(duì)服用洋地黃藥物的患兒，護(hù)士應(yīng)注意A.服藥前觀察呼吸B.嬰兒脈搏>160次／分應(yīng)停藥C.學(xué)齡兒童脈搏小于60次／分應(yīng)停藥D.可與其他藥物同服E.服藥前心前區(qū)聽(tīng)診參考答案：C參考解析：服用洋地黃藥物的患兒用藥前應(yīng)測(cè)量脈搏觀察呼吸，必要時(shí)聽(tīng)心率。嬰兒脈率小于90次/分，學(xué)齡兒童脈率小于70次/分應(yīng)停藥。應(yīng)與其他藥物分開服用。[單選題]9.女，52歲。絕經(jīng)2年，不規(guī)則陰道出血，伴下腹脹痛及膿性臭味白帶1個(gè)月余。婦科檢查：陰道無(wú)異常，宮頸光滑，子宮體略大，質(zhì)軟，雙附件正常。該患者最可能的情況是A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮頸癌C.更年期功能失調(diào)性子宮出血D.子宮腺肌病E.卵巢癌參考答案：A參考解析：子宮內(nèi)膜癌以絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道出血為典型癥狀；少數(shù)病人訴陰道排液增多，早期為漿液性或漿液血性白帶，晚期合并感染時(shí)，可見(jiàn)膿性或膿血性排液，并有惡臭。[單選題]10.女，52歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄15年，近1年來(lái)經(jīng)常在重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心悸、氣短，癥狀加重1個(gè)月入院。昨夜11時(shí)突然憋醒，端坐位，出大汗，咳粉紅色泡沫痰，心率120次／分，兩肺布滿濕啰音及哮鳴音，責(zé)任護(hù)士給病人吸氧的正確方法是A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷高流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量乙醇濕化吸氧E.高流量乙醇濕化吸氧參考答案：E參考解析：根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)可以判斷病人出現(xiàn)急性肺水腫，吸氧方式應(yīng)為高流量乙醇濕化吸氧，以降低肺內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，有利于肺泡通氣改善。[單選題]11.李某，女性，45歲。診斷原發(fā)性肝癌5月余，肝區(qū)脹痛難忍，此時(shí)減輕患者疼痛效果較好的方法為A.舒適的環(huán)境和體位B.保持良好的心理狀態(tài)C.教會(huì)患者放松的技巧，鼓勵(lì)參與可轉(zhuǎn)移注意力的活動(dòng)D.在疼痛發(fā)生前給予鎮(zhèn)痛藥物E.采取化療放療等綜合措施參考答案：D參考解析：對(duì)于肝癌晚期患者的疼痛，應(yīng)該改變過(guò)去擔(dān)心止痛劑的不良反應(yīng)而不敢用藥，而使患者忍受疼痛的理念。因?yàn)楦伟┩砥陔A段的治療目的，是最大限度地提高患者生活質(zhì)量、減輕痛苦，因此積極止痛很重要，此時(shí)藥物是最有效的。[單選題]12.患者，男性。體重50kg，Ⅱ度燒傷40%，Ⅲ度燒傷20%，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的膠體量為A.1500mlB.1800mlC.2000mlD.2250mlE.2500ml參考答案：D參考解析：補(bǔ)液中，膠體液和電解質(zhì)液的比例為1：2，大面積深度燒傷者與小兒燒傷其比例可改為1:1。該患者屬于大面積深度燒傷，故第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充膠體液的量為50×(40+20)×1.5÷2=2250。[單選題]13.患者，女性，26歲。病史不清?；杳圆恍选⒘飨?、抽搐、瞳孔明顯縮小、皮膚濕冷、呼吸困難。其最有可能的診斷是A.CO中毒B.有機(jī)磷中毒C.阿托品中毒D.中暑E.腦血管意外參考答案：B參考解析：有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒可出現(xiàn)三類綜合征：①毒蕈堿樣癥狀：表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、瞳孔縮小、呼吸困難、發(fā)紺等，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生肺水腫；②煙堿樣癥狀：病人皮膚血管收縮，面色蒼白，心率增快，血壓增高，肌束顫動(dòng)，肌陣攣或肌麻痹；③中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：早期可有頭暈、頭痛、倦怠無(wú)力、抽搐及昏迷，最終可導(dǎo)致腦水腫而死亡，該患者的癥狀符合有機(jī)磷中毒的表現(xiàn)，其余均不是。[單選題]14.患者，男性。被汽車壓過(guò)骨盆處。肉眼血尿，順利插入導(dǎo)尿管，注入200ml生理鹽水，但僅回抽出20ml，應(yīng)考慮為A.前尿道斷裂B.后尿道斷裂C.膀胱破裂D.輸尿管下段破裂E.腎蒂完全斷裂參考答案：C參考解析：膀胱破裂時(shí)，導(dǎo)尿管雖可順利插入膀胱，但僅流出少量血尿，經(jīng)導(dǎo)管注入生理鹽水200ml，5分鐘后吸出，若液體進(jìn)出量差異很大，提示膀胱破裂，從題目上看，該患者符合膀胱破裂的表現(xiàn)。[單選題]15.關(guān)于正常分娩涉及的相關(guān)概念界定錯(cuò)誤的是A.縮復(fù)作用：宮縮時(shí)子宮體部肌纖維縮短變窄，間歇時(shí)，肌纖維松弛，能完全恢復(fù)原來(lái)的長(zhǎng)度B.骨盆軸：為連接骨盆各假想平面中點(diǎn)的曲線C.骨盆傾斜度：婦女直立時(shí)骨盆入口平面與地平面形成的角度D.銜接：胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平E.著冠：第二產(chǎn)程時(shí)，胎頭雙頂徑已越過(guò)骨盆出口，宮縮間歇期胎頭不再回縮參考答案：A參考解析：縮復(fù)作用是指每次宮縮時(shí)，子宮肌纖維縮短變寬，宮縮后肌纖維雖又重新松弛，但不能完全恢復(fù)到原來(lái)長(zhǎng)度，經(jīng)過(guò)反復(fù)收縮，肌纖維越來(lái)越短的現(xiàn)象。[單選題]16.呼吸衰竭患者導(dǎo)致CO2潴留的機(jī)制是A.彌散障礙B.通氣血流比例減少C.吸入氧濃度不足D.肺泡通氣不足E.肺內(nèi)動(dòng)-靜脈解剖分流增加參考答案：D參考解析：呼吸衰竭時(shí)缺氧和二氧化碳潴留的發(fā)生機(jī)制為通氣不足。在靜息呼吸空氣時(shí)，總肺泡通氣量約為4L/min,才能維持正常的肺泡氧和二氧化破分壓。[單選題]17.人工肛門術(shù)后護(hù)理措施不正確的是A.指導(dǎo)病人自我護(hù)理B.保持造口周圍皮膚清潔干燥C.腸造口術(shù)后1周下床活動(dòng)D.造口周圍皮膚可以用氧化鋅軟膏保護(hù)E.鼓勵(lì)病人多食豆類及牛奶參考答案：E參考解析：病人不應(yīng)多食豆類及牛奶，因這類食物產(chǎn)氣多。[單選題]18.護(hù)士對(duì)于心力衰竭患兒的飲食指導(dǎo)正確的是A.少食多餐B.大量飲水C.無(wú)鹽飲食D.盡量攝入較多的營(yíng)養(yǎng)素E.無(wú)禁忌，以患兒喜好為主參考答案：A參考解析：對(duì)于心力衰竭患兒的飲食指導(dǎo)正確的是少食多餐。[單選題]19.1歲正常小兒的體重、身高分別是A.8kg,60cmB.10kg，70cmC.8kg，65cmD.9kg,75cmE.11kg，90cm參考答案：D參考解析：此題屬記憶題，應(yīng)掌握1歲時(shí)體重、身高分別是出生的3倍(9kg)和1.5倍(75cm)。[單選題]20.頭面部燒傷病人的護(hù)理重點(diǎn)是A.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染B.包敷創(chuàng)面，避免感染C.保持呼吸道通暢D.做好五官護(hù)理E.暴露療法參考答案：C參考解析：頭面部燒傷最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是窒息，因此應(yīng)該保持呼吸道通暢。[單選題]21.慢性肺源性心臟病急性加重期病人應(yīng)慎用A.抗生素B.祛痰藥C.平喘藥D.鎮(zhèn)靜藥E.呼吸興奮藥參考答案：D參考解析：慢性肺源性心臟病急性加重期病人應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥、催眠藥，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射。[單選題]22.護(hù)士指導(dǎo)法洛四聯(lián)癥患兒保證液體入量的目的是防止A.腎衰竭B.肺水腫C.血栓栓塞D.脫水E.便秘參考答案：C參考解析：法洛四聯(lián)癥患兒因長(zhǎng)期缺氧，會(huì)導(dǎo)致代償性紅細(xì)胞、血紅蛋白和血液黏稠度增高，故本病一定要保證液體的攝入，以避免發(fā)生并發(fā)癥，即血液栓塞。[單選題]23.肝硬化患者出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂癥狀，下列哪項(xiàng)不正確A.雌激素增多B.男性乳房發(fā)育C.腎上腺皮質(zhì)激素增多D.醛固酮增多E.抗利尿激素增多參考答案：C參考解析：肝硬化失代償期由于肝對(duì)雌激素的滅活功能減退，使雌激素增加，雄激素和糖皮質(zhì)激素減少，男性病人可表現(xiàn)為性欲減退、睪丸萎縮、毛發(fā)脫落及乳房發(fā)育；女性病人有月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、不孕等。肝功能減退時(shí)，肝對(duì)醛固酮及抗利尿激素滅活作用減弱，導(dǎo)致繼發(fā)醛固酮及抗利尿激素增多。[單選題]24.患者，男性，39歲。施行“結(jié)腸癌根治術(shù)”后回到病房，其意識(shí)已清醒，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)休克，宜采取的體位是A.平臥位B.頭低腳高位C.高半坐臥位D.低半坐臥位E.側(cè)臥位參考答案：D參考解析：患者行“結(jié)腸癌根治術(shù)”為腹部手術(shù)，術(shù)后無(wú)惡心嘔吐，無(wú)休克，全麻已清醒，故應(yīng)采取低半坐臥位，可減少腹壁張力，緩解患者切口疼痛，防止切口裂開。[單選題]25.引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的病因是A.吸煙B.腫瘤C.感染D.理化因素E.變態(tài)反應(yīng)參考答案：C參考解析：呼吸系統(tǒng)疾病是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，最常見(jiàn)的病因是感染，故本題選C[單選題]26.孕婦，32歲，孕33+3周，常規(guī)產(chǎn)檢時(shí)胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速。胎兒最可能發(fā)生的情況是A.胎兒畸形B.羊水過(guò)多C.胎頭受壓所致D.臍帶方面的異常E.胎盤老化參考答案：D參考解析：變異減速是宮縮開始后胎心率不一定減慢，減速與宮縮的關(guān)系不恒定，但減速出現(xiàn)后下降幅度＞70次／分，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，恢復(fù)也迅速，這是因?yàn)樽訉m收縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致，囑孕婦左側(cè)臥位可減輕癥狀。[單選題]27.純母乳喂養(yǎng)小兒的糞便為A.深墨綠色糞便B.成形糞便C.白色糞便D.黃糊狀糞便E.果醬樣糞便參考答案：D參考解析：母乳喂養(yǎng)的嬰兒，大便呈黃色或金黃色，稠度均勻如膏狀或糊狀，偶爾稀薄而微呈綠色，有酸味但不臭，每天排便二至四次。[單選題]28.對(duì)于嬰幼兒患者，護(hù)士采取最佳的心理溝通方式是A.轉(zhuǎn)移注意力B.多做游戲C.摟抱與撫摸D.適時(shí)鼓勵(lì)E.榜樣教學(xué)參考答案：C參考解析：摟抱與撫摸是最適宜的嬰兒心理溝通方式。[單選題]29.下列哪項(xiàng)護(hù)理措施，不可用于肺炎球菌病人A.臥床休息，多飲水B.腹脹時(shí)鼓勵(lì)做局部熱敷或肛管排氣C.有明顯腸梗阻時(shí)，應(yīng)禁食、禁飲、胃腸減壓D.高熱者首選使用解熱藥E.胸痛劇烈者取患側(cè)臥位參考答案：D參考解析：肺炎球菌肺炎高熱首選物理降溫。[單選題]30.闌尾手術(shù)病人術(shù)后采取的體位是A.去枕平臥式B.半坐臥式C.健側(cè)臥式D.頭高腳底式E.膀胱截石臥式參考答案：B參考解析：闌尾手術(shù)病人術(shù)后采取半臥位可減少腹壁張力，減輕切口疼痛，有利于呼吸和引流。[單選題]31.腎移植的病人術(shù)前最佳飲食是A.高糖、高脂肪、高蛋白B.高糖、低蛋白、低維生素C.每天攝入食鹽小于8gD.低蛋白、高糖、高維生素、低鹽E.蛋白質(zhì)以每天每千克體重1g較為適宜參考答案：D參考解析：腎移植病人術(shù)前加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，根據(jù)病情給予低鈉、低蛋白飲食，但需保證熱量供給。行血液透析者，可根據(jù)其尿素氮水平，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和必須氨基酸。[單選題]32.屬于宮頸癌癌前病變的病理變化是A.宮頸鱗狀上皮化生B.宮頸鱗狀上皮化C.宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變D.宮頸息肉E.宮頸肥厚參考答案：C參考解析：宮頸癌的癌前病變稱為宮頸上皮內(nèi)瘤樣變，其中包括宮頸不典型增生及宮頸原位癌。[單選題]33.患兒，女，3個(gè)月，體重5kg，每日所需8%糖牛乳的量是A.500mlB.750mlC.600mlD.800mlE.550ml參考答案：E參考解析：1歲以內(nèi)的小兒需8%的牛奶110ml/kg，需要的水量為40ml/kg。牛奶量為110*5=550ml，水為40*5=200ml[單選題]34.慢性肺源性心臟病常見(jiàn)的病因是A.睡眠呼吸暫停綜合征B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫E.肺小動(dòng)脈炎參考答案：D參考解析：慢性肺源性心臟病是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓慢性病變引起的肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高所致右心擴(kuò)張、肥大，或伴有右側(cè)心力衰竭的心臟病。其病因80%～90%為支氣管、肺疾病，其中最多見(jiàn)的為慢性阻塞性肺氣腫。[單選題]35.早產(chǎn)兒，女性，15天。為預(yù)防佝僂病，護(hù)士指導(dǎo)其首先應(yīng)添加的是A.魚湯B.菜湯C.維生素CD.魚肝油E.蛋黃參考答案：D參考解析：預(yù)防小兒佝僂病的最佳方法是，適量補(bǔ)充維生素D+每天曬太陽(yáng)15-30分鐘，母乳媽媽也要注意自己的膳食結(jié)構(gòu)，多吃含鈣量多的食物，例如海帶、芝麻、豆芽、蝦皮、魚。[單選題]36.斷指再植后病人動(dòng)脈危象表現(xiàn)除外A.患肢抬高時(shí)，皮膚出現(xiàn)花斑B.指端側(cè)方切開不出血C.毛細(xì)血管充盈時(shí)間小于1秒D.動(dòng)脈搏動(dòng)減弱E.指腹張力下降、塌陷參考答案：C參考解析：斷指再植后病人動(dòng)脈危象的毛細(xì)血管充盈時(shí)間>2秒。[單選題]37.對(duì)慢性呼吸衰竭病人，為防止呼吸抑制.加重CO2潴留，正確的給氧方式是A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷高濃度吸氧C.高壓氧艙D.鼻導(dǎo)管吸氧E.呼吸機(jī)給氧參考答案：A參考解析：低流量持續(xù)給氧即可解除嚴(yán)重缺氧，而缺氧又未完全糾正，因此仍能刺激外周化學(xué)感受器，維持對(duì)通氣的刺激作用。[單選題]38.患者，男性，23歲。診斷為重型再生障礙性貧血2個(gè)月余，今日晨起突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、呼吸急促。作為值班護(hù)士，你判斷患者可能發(fā)生了A.高血壓危象B.腦梗死C.顱內(nèi)出血D.腦動(dòng)脈痙攣E.高血壓腦病參考答案：C參考解析：重型再障的嚴(yán)重并發(fā)癥包括顱內(nèi)出血，而病人晨起突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、呼吸急促的癥狀也符合顱內(nèi)出血的表現(xiàn)，因此選擇C選項(xiàng)。[單選題]39.孕產(chǎn)婦最易發(fā)生右心衰竭的疾病是A.羊水栓塞B.子癇C.產(chǎn)褥感染D.妊娠合并風(fēng)濕性心臟病E.妊娠合并糖尿病參考答案：A參考解析：妊娠合并二尖瓣狹窄首先引起左心衰竭，D不正確。子癇引起血管痙攣，首先發(fā)生左心衰竭，B不正確。重型胎盤早剝和產(chǎn)褥感染不會(huì)引起右心衰竭，C、E不正確。羊水內(nèi)有形物質(zhì)形成栓子，經(jīng)肺動(dòng)脈進(jìn)入肺循環(huán)阻塞小血管，引起肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈高壓進(jìn)一步引起右心衰竭。故選A。[單選題]40.開放性氣胸引起急性循環(huán)功能紊亂的主要原因是A.血容量不足B.傷側(cè)負(fù)壓消失C.健側(cè)肺被壓縮D.心臟受壓E.縱隔撲動(dòng)，靜脈血回流受阻參考答案：E參考解析：開放性氣胸時(shí)胸膜腔與外界大氣直接相交通，空氣可隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔，傷側(cè)胸腔壓力等于大氣壓，肺受壓萎陷，萎陷的程度取決于肺順應(yīng)性和胸膜有無(wú)粘連。健側(cè)胸膜腔仍為負(fù)壓，低于傷側(cè)，使縱隔向健側(cè)移位，健側(cè)肺亦有一定程度的萎陷。同時(shí)由于健側(cè)胸腔壓力仍可隨呼吸周期而增減，從而引起縱隔擺動(dòng)（或撲動(dòng)）和殘氣對(duì)流（或擺動(dòng)氣），導(dǎo)致嚴(yán)重的通氣、換氣功能障礙?？v隔擺動(dòng)引起心臟大血管來(lái)回扭曲以及胸腔負(fù)壓受損，使靜脈血回流受阻，心排出量減少。故選E。[單選題]41.全身麻醉后預(yù)防誤吸的重要措施是A.手術(shù)前1日清潔腸道B.手術(shù)前用藥選擇阿托品C.氣管插管D.術(shù)前12小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水E.術(shù)前放置胃管參考答案：D參考解析：全身麻醉后預(yù)防誤吸的重要措施是術(shù)前12小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水。[單選題]42.臨床最可靠的臨產(chǎn)先兆是A.見(jiàn)紅B.破水C.排便感D.不規(guī)律宮縮E.胎兒下降感參考答案：A參考解析：見(jiàn)紅為可靠的分娩先兆。[單選題]43.Ⅱ度子宮脫垂患者最主要的臨床癥狀是A.排尿困難B.總有排便感C.陰道有腫物脫出D.陰道分泌物增多E.陰道口異物增生參考答案：C參考解析：輕度病人一般無(wú)自覺(jué)癥狀。Ⅱ、Ⅲ度病人主訴有外陰"腫物"脫出，行動(dòng)不便，輕者臥床后"腫物消失"，重者"腫物"一直存在，不可還納。[單選題]44.初產(chǎn)婦，25歲。妊娠36+2周，因胎膜早破1小時(shí)收入院。現(xiàn)無(wú)宮縮，枕先露，頭浮，體溫正常。最佳的處理方案是A.遵醫(yī)囑靜滴縮宮素B.臥床休息C.立即靜脈滴注抗生素D.每日測(cè)血壓4次E.破膜時(shí)間>12小時(shí)未臨產(chǎn)可應(yīng)用抗生素參考答案：B參考解析：該女性雖然胎膜早破，但是胎先露部未銜接，因此治療原則是住院待產(chǎn)，嚴(yán)密注意胎心音變化，絕對(duì)臥床休息，抬高臀部，避免不必要的肛檢與陰道檢查。嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征，白細(xì)胞計(jì)數(shù)，了解感染的征象。一般于胎膜破裂后12小時(shí)即給予抗生素預(yù)防感染發(fā)生。[單選題]45.男，61歲。為行肝門靜脈高壓減壓術(shù)入院。入院當(dāng)日護(hù)士為其訂晚餐，首選A.紅燒帶魚B.宮保雞丁C.油炸四喜丸子D.燉豬腳E.家常豆腐參考答案：E參考解析：病人應(yīng)該進(jìn)食低脂清淡飲食。[單選題]46.初產(chǎn)婦，24歲。足月臨產(chǎn)10小時(shí)，胎位正常，胎心142次／分，宮口開大4cm，2小時(shí)后再次肛檢宮口擴(kuò)張無(wú)進(jìn)展。護(hù)士判斷該產(chǎn)婦發(fā)生了A.潛伏期延長(zhǎng)B.活躍期延緩C.活躍期停滯D.第一產(chǎn)程延長(zhǎng)E.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)參考答案：C參考解析：從宮口開大3cm開始至宮口開全為活躍期，超過(guò)8小時(shí)為活躍期延長(zhǎng)。進(jìn)入活躍期后，宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上，為活躍期停滯。[單選題]47.輸卵管絕育手術(shù)臨床最常選擇的結(jié)扎部位是輸卵管A.傘端B.峽部C.壺腹部D.宮角部E.間質(zhì)部參考答案：B參考解析：輸卵管絕育手術(shù)，最常選擇的結(jié)扎部位是輸卵管的峽部。[單選題]48.不是甲狀腺危象臨床表現(xiàn)的是A.厭食、嘔吐、大汗B.焦慮、煩躁甚至昏迷C.心動(dòng)過(guò)速D.心率加快140～240次／分E.體溫正常參考答案：E參考解析：甲狀腺功能亢進(jìn)危象病人會(huì)有高熱癥狀。共享題干題患兒，男性，2歲。今起突然高熱伴咽痛。查體：體溫39.5℃，精神差，咽部及周圍充血，有皰疹及小潰瘍。血白細(xì)胞總數(shù)為7×109／L，診斷為皰疹性咽峽炎。[單選題]1.此時(shí)應(yīng)主要預(yù)防的并發(fā)癥是A.肺炎B.中耳炎C.結(jié)膜炎D.高熱驚厥E.頜下淋巴結(jié)炎參考答案：D參考解析：1.皰疹性咽峽炎是上感的特殊類型，病原體為柯薩奇病毒。2.嬰幼兒上感時(shí)以全身癥狀為主，高熱最常見(jiàn)的并發(fā)癥是驚厥。[單選題]2.引起該病的病原體是A.腺病毒B.鼻病毒C.流感病毒D.副流感病毒E.柯薩奇病毒參考答案：E參考解析：1.皰疹性咽峽炎是上感的特殊類型，病原體為柯薩奇病毒。2.嬰幼兒上感時(shí)以全身癥狀為主，高熱最常見(jiàn)的并發(fā)癥是驚厥。初產(chǎn)婦，孕40周，因腹痛入院待產(chǎn)，其骨盆條件較好，首選自然分娩。12小時(shí)后胎頭達(dá)坐骨棘上2cm，此時(shí)產(chǎn)婦主訴疼痛難忍，護(hù)士給予哌替啶肌注50mg；2小時(shí)后追加注射50mg，檢查示胎頭達(dá)坐骨棘上1cm，孕婦主訴疲勞，立即給予哌替啶200mg肌肉注射；2小時(shí)后檢查胎頭下降無(wú)變化。[單選題]3.此時(shí)產(chǎn)婦出現(xiàn)的情況是A.休克B.急產(chǎn)C.潛伏期延長(zhǎng)D.活躍期延長(zhǎng)E.子宮強(qiáng)直性收縮參考答案：C參考解析：1.潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至子宮頸擴(kuò)張3cm，此期子宮頸擴(kuò)張速度較慢，平均每2～3小時(shí)擴(kuò)張1cm，約需8小時(shí)，最大時(shí)限為16小時(shí)，超過(guò)16小時(shí)稱為潛伏期延長(zhǎng)。2.過(guò)度使用鎮(zhèn)靜劑，導(dǎo)致產(chǎn)婦宮縮乏力，從而造成產(chǎn)婦潛伏期延長(zhǎng)。[單選題]4.造成此種情況的原因是A.失血過(guò)多B.催產(chǎn)素使用劑量過(guò)大C.軟產(chǎn)道阻力小D.會(huì)陰部疼痛E.過(guò)度使用鎮(zhèn)靜劑參考答案：E參考解析：1.潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至子宮頸擴(kuò)張3cm，此期子宮頸擴(kuò)張速度較慢，平均每2～3小時(shí)擴(kuò)張1cm，約需8小時(shí)，最大時(shí)限為16小時(shí)，超過(guò)16小時(shí)稱為潛伏期延長(zhǎng)。2.過(guò)度使用鎮(zhèn)靜劑，導(dǎo)致產(chǎn)婦宮縮乏力，從而造成產(chǎn)婦潛伏期延長(zhǎng)。妊娠合并心臟病孕婦，27歲，心功能Ⅱ級(jí)，足月入院待產(chǎn)。[單選題]5.護(hù)士不正確的護(hù)理措施是A.第二產(chǎn)程盡量縮短B.胎兒娩出后立即腹部壓沙袋C.防止便秘D.產(chǎn)后觀察1小時(shí)后即送休養(yǎng)室E.心理支持參考答案：D參考解析：1.產(chǎn)后勿立即移動(dòng)產(chǎn)婦，嚴(yán)密觀察，2小時(shí)后情況穩(wěn)定，可送回病房。2.第二產(chǎn)程除宮縮外，腹肌與骨骼肌亦收縮，周圍循環(huán)阻力更增，加上產(chǎn)時(shí)用力迸氣，肺循環(huán)壓力顯著增高，同時(shí)腹壓加大，使內(nèi)臟血涌向心臟，故心臟負(fù)擔(dān)此時(shí)最重。[單選題]6.整個(gè)產(chǎn)程中，該產(chǎn)婦心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期是A.第一產(chǎn)程B.第二產(chǎn)程C.第三產(chǎn)程D.第一產(chǎn)程末E.第二產(chǎn)程末參考答案：B參考解析：1.產(chǎn)后勿立即移動(dòng)產(chǎn)婦，嚴(yán)密觀察，2小時(shí)后情況穩(wěn)定，可送回病房。2.第二產(chǎn)程除宮縮外，腹肌與骨骼肌亦收縮，周圍循環(huán)阻力更增，加上產(chǎn)時(shí)用力迸氣，肺循環(huán)壓力顯著增高，同時(shí)腹壓加大，使內(nèi)臟血涌向心臟，故心臟負(fù)擔(dān)此時(shí)最重。孕婦合并心臟病，24歲，妊娠37+5周，心功能Ⅱ級(jí)，頭位，胎心率正常，血壓16/10.7kPa(120/80mmHg)，已臨產(chǎn)。[單選題]7.第三產(chǎn)程中，護(hù)士不正確的處理是A.胎兒娩出后，腹部置沙袋B.宮縮欠佳時(shí)，可遵醫(yī)囑注射縮宮素C.宮縮欠佳時(shí)，可注射麥角新堿D.皮下注射嗎啡10mgE.胎盤娩出后，應(yīng)按摩子宮，促進(jìn)子宮收縮參考答案：C參考解析：1.分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)，胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好者，在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下可經(jīng)陰道分娩，第二產(chǎn)程時(shí)需助產(chǎn)。2.為防止產(chǎn)后出血過(guò)多，可靜脈或肌內(nèi)注射縮宮素，禁用麥角新堿。以免靜脈壓升高，誘發(fā)心力衰竭。3.抗生素術(shù)后常規(guī)應(yīng)用1周。[單選題]8.護(hù)士對(duì)于產(chǎn)褥期的處理措施不正確的是A.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)B.產(chǎn)后72小時(shí)預(yù)防心力衰竭C.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征D.應(yīng)用3天抗生素E.病情穩(wěn)定，產(chǎn)后10天出院參考答案：D參考解析：1.分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)，胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好者，在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下可經(jīng)陰道分娩，第二產(chǎn)程時(shí)需助產(chǎn)。2.為防止產(chǎn)后出血過(guò)多，可靜脈或肌內(nèi)注射縮宮素，禁用麥角新堿。以免靜脈壓升高，誘發(fā)心力衰竭。3.抗生素術(shù)后常規(guī)應(yīng)用1周。[單選題]9.對(duì)該患者最適宜的處理方法是A.急診剖宮產(chǎn)B.靜滴縮宮素，加速產(chǎn)程C.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)產(chǎn)程進(jìn)展，縮短第二產(chǎn)程，給予陰道助產(chǎn)D.縮宮素靜脈滴注加強(qiáng)宮縮，縮短第一產(chǎn)程E.宮口開全后，指導(dǎo)產(chǎn)婦積極用力屏氣，以盡快結(jié)束分娩，減輕心臟負(fù)擔(dān)參考答案：C參考解析：1.分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)，胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好者，在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下可經(jīng)陰道分娩，第二產(chǎn)程時(shí)需助產(chǎn)。2.為防止產(chǎn)后出血過(guò)多，可靜脈或肌內(nèi)注射縮宮素，禁用麥角新堿。以免靜脈壓升高，誘發(fā)心力衰竭。3.抗生素術(shù)后常規(guī)應(yīng)用1周。女，25歲。自訴尿頻、尿痛3天，近2天白帶增多，黃色膿樣伴外陰痛就診。檢查：外陰腫，陰道黏膜充血，以手指壓尿道旁腺時(shí)膿性分泌物流出，觸痛明顯。[單選題]10.確診首選A.分泌物懸滴法檢查B.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查C.宮頸分泌物涂片革蘭染色D.尿培養(yǎng)E.血常規(guī)參考答案：C參考解析：分泌物淋菌培養(yǎng)是診斷淋病的金標(biāo)準(zhǔn)，做宮頸分泌物涂片革蘭染色即可確診。[單選題]11.該患者最可能的情況是A.細(xì)菌性陰道炎B.念珠菌陰道炎C.淋菌陰道炎D.尖銳濕疣E.前庭大腺膿腫參考答案：C參考解析：據(jù)癥狀有尿頻，白帶異常，外陰疼痛，婦科檢查表明侵襲尿道旁腺，該患者癥狀符合淋菌性陰道炎，故選Ｃ[單選題]12.若找到病原菌"革蘭陰性雙球菌"最佳的治療方法是A.甲硝唑局部用藥B.高錳酸鉀溶液坐浴，2次／天C.慶大霉素8萬(wàn)U肌內(nèi)注射，每8小時(shí)1次D.阿米卡星0.2g肌內(nèi)注射，每日2次E.青霉素480萬(wàn)U-次注射，兩側(cè)臀部分別為240萬(wàn)U參考答案：E參考解析：革蘭陰性雙球菌和G-雙球菌是性病中最典型最常見(jiàn)的一種病癥，通常稱為“淋病。”對(duì)“青霉素類”藥物最敏感。男，36歲。身高164cm，體重75kg，近6個(gè)月多飲、多尿伴乏力就診。體檢：血壓20/13kPa(150/98mmHg)，空腹血糖6.9mmol/L。[單選題]13.確診為糖尿病后，最佳的治療方案是A.控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，口服磺脲類藥B.控制飲食，減少活動(dòng)，口服二甲雙胍C.控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)血糖D.監(jiān)測(cè)血糖，胰島素強(qiáng)化治療E.口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用參考答案：C參考解析：糖尿病應(yīng)堅(jiān)持早期、長(zhǎng)期、綜合治療及治療方法個(gè)體化的原則，具體治療措施為以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉和飲食治療為基礎(chǔ)，根據(jù)病情結(jié)合藥物治療。故選Ｃ[單選題]14.為明確診斷，需要進(jìn)一步做的檢查是A.重復(fù)一次空腹血糖檢查B.測(cè)定24小時(shí)尿糖C.查糖化血漿白蛋白D.葡萄糖耐量試驗(yàn)E.血漿胰島素測(cè)定參考答案：D參考解析：糖耐量實(shí)驗(yàn)適用于有糖尿病可疑而空腹或餐后血糖未達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)者，患者有多飲多尿等糖尿病可疑癥狀，因此做糖耐量實(shí)驗(yàn)可明確診斷。男，57歲。2個(gè)月來(lái)清晨常出現(xiàn)頭痛，癲癎發(fā)作4次，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高，行開顱手術(shù)。[單選題]15.顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)為A.頭痛、嘔吐、食欲缺乏B.頭痛、嘔吐、抽搐C.頭痛、抽搐、嘔吐、意識(shí)障礙D.頭痛、嘔吐、視盤水腫E.頭痛、抽搐、血壓增高參考答案：D參考解析：頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的三主征，頭痛是顱內(nèi)高壓的常見(jiàn)癥狀，嘔吐不如頭痛常見(jiàn)，但可能成為慢性顱內(nèi)壓增高患者的唯一的主訴。其典型表現(xiàn)為噴射性嘔吐，與飲食關(guān)系不大而與頭痛劇烈程度有關(guān)。位于后顱窩及第四腦室的病變較易引起嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高最客觀的重要體征。[單選題]16.若術(shù)前病人出現(xiàn)便秘，處理方法錯(cuò)誤的是A.使用開塞露B.腹部環(huán)形按摩C.使用潤(rùn)滑劑D.用肥皂水灌腸E.鼓勵(lì)病人進(jìn)高纖維素飲食參考答案：D參考解析：用肥皂水灌腸可使病人腹內(nèi)壓增高，使顱內(nèi)壓力驟升而導(dǎo)致顱內(nèi)壓危象。[單選題]17.若病人出現(xiàn)腦脊液鼻漏，護(hù)理方法正確的是A.頭低位B.用無(wú)菌干棉球填塞鼻孔，及時(shí)更換C.經(jīng)鼻腔吸痰D.避免用力咳嗽、打噴嚏E.用抗生素藥水滴鼻參考答案：D參考解析：腦脊液漏病人的護(hù)理重點(diǎn)是預(yù)防感染，除D外，其他措施均會(huì)引起感染。[單選題]18.此病人開顱術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.出血B.切口感染C.中樞性高熱D.胃出血E.頑固性呃逆參考答案：A參考解析：術(shù)后出血是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，護(hù)士要注意觀察術(shù)后情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。5歲患兒因診斷全身性結(jié)核病。經(jīng)全面規(guī)律抗結(jié)核治療3個(gè)月后出現(xiàn)肝功能嚴(yán)重?fù)p害，黃疸，肝臟肋下5cm。[單選題]19.最可能的診斷是A.巨細(xì)胞病毒性肝炎B.甲型病毒性肝炎C.乙型病毒性肝炎D.自身免疫性肝炎E.以上都不是參考答案：E參考解析：患兒已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重肝損害，所以必須停用對(duì)肝臟有損害的藥物。抗結(jié)核用藥原則：早期、聯(lián)合、全程、規(guī)律、適量。所以不能停用抗結(jié)核藥物治療。[單選題]20.最容易引起肝臟損害的藥物是A.利福平、異煙肼B.鏈霉素、利福平C.鏈霉素、異煙肼D.力克肺疾、卡那霉素E.吡嗪酰胺乙胺丁醇參考答案：A參考解析：患兒已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重肝損害，所以必須停用對(duì)肝臟有損害的藥物。抗結(jié)核用藥原則：早期、聯(lián)合、全程、規(guī)律、適量。所以不能停用抗結(jié)核藥物治療。[單選題]21.最佳處理方案是A.繼續(xù)維持抗結(jié)核不變，加強(qiáng)保肝治療B.停用異煙肼、利福平調(diào)整抗結(jié)核方案加用保肝藥C.停用吡嗪酰胺或乙胺丁醇，改用異煙肼+利福平+保肝藥物D.停用全部抗結(jié)核藥物，加上潑尼松和保肝藥E.繼續(xù)抗結(jié)核方案不變，密切隨時(shí)觀察參考答案：B參考解析：患兒已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重肝損害，所以必須停用對(duì)肝臟有損害的藥物?？菇Y(jié)核用藥原則：早期、聯(lián)合、全程、規(guī)律、適量。所以不能停用抗結(jié)核藥物治療。患者，男性，40歲。既往有肝硬化食管靜脈曲張破裂出血病史。今晨起床嘔血4次，量約為1200ml，黑便2次，伴頭昏、心悸。入院檢查：血壓60/45mmHg。心率180次/分鐘，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。[單選題]22.該患者目前最主要的護(hù)理診斷是A.皮膚完整性受損B.有感染的危險(xiǎn)C.知識(shí)缺乏D.組織灌注量改變E.焦慮參考答案：D參考解析：3.上消化道出血為本病最常見(jiàn)的并發(fā)癥。多突然發(fā)生大量嘔血或黑便，出血的原因?yàn)槭彻芟露嘶蛭傅嘴o脈曲張破裂或并發(fā)急性胃黏膜糜爛、消化性潰瘍。出血量大可并發(fā)出血性休克。[單選題]23.對(duì)患者應(yīng)采取的護(hù)理措施中不包括A.立即補(bǔ)液B.下胃管C.給予止血藥D.準(zhǔn)備輸注全血E.內(nèi)窺鏡下止血治療參考答案：B參考解析：3.上消化道出血為本病最常見(jiàn)的并發(fā)癥。多突然發(fā)生大量嘔血或黑便，出血的原因?yàn)槭彻芟露嘶蛭傅嘴o脈曲張破裂或并發(fā)急性胃黏膜糜爛、消化性潰瘍。出血量大可并發(fā)出血性休克。[單選題]24.此時(shí)首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.準(zhǔn)備肌注止血藥物B.建立靜脈通道補(bǔ)充血容量C.準(zhǔn)備抗酸藥物D.準(zhǔn)備急查B超E.囑患者嚴(yán)格臥床休息參考答案：B參考解析：3.上消化道出血為本病最常見(jiàn)的并發(fā)癥。多突然發(fā)生大量嘔血或黑便，出血的原因?yàn)槭彻芟露嘶蛭傅嘴o脈曲張破裂或并發(fā)急性胃黏膜糜爛、消化性潰瘍。出血量大可并發(fā)出血性休克?；颊撸行?，74歲。無(wú)痛間歇性血尿2年，反復(fù)左肋隙部劇痛三個(gè)月。膀胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂，左輸尿管口噴血。[單選題]25.該患者首先考慮的診斷為A.腎盂癌B.膀胱癌C.膀胱癌加腎癌D.腎癌E.膀胱癌加腎盂癌參考答案：C參考解析：1.根據(jù)題干信息，經(jīng)膀胱鏡檢查可見(jiàn)膀胱占位性病變，故可判定膀胱癌；繼之，左肋隙部劇痛，應(yīng)考慮為腎癌，故其診斷為膀胱癌和腎癌。2.腎盂及膀胱造影了解腫瘤大小、形態(tài)等情況。3.根據(jù)病理及腫瘤位置，應(yīng)選擇聯(lián)合治療方式。[單選題]26.該患者應(yīng)采用的手術(shù)方案是A.膀胱部分切除術(shù)B.膀胱全切術(shù)C.TUPBTD.根治性左腎切除術(shù)E.左腎輸尿管全切膀胱部分切術(shù)參考答案：E參考解析：1.根據(jù)題干信息，經(jīng)膀胱鏡檢查可見(jiàn)膀胱占位性病變，故可判定膀胱癌；繼之，左肋隙部劇痛，應(yīng)考慮為腎癌，故其診斷為膀胱癌和腎癌。2.腎盂及膀胱造影了解腫瘤大小、形態(tài)等情況。3.根據(jù)病理及腫瘤位置，應(yīng)選擇聯(lián)合治療方式。[單選題]27.該患者首選的檢查是A.CTB.腎盂造影+膀胱造影C.尿脫落細(xì)胞檢查D.B超E.腹部平片參考答案：B參考解析：1.根據(jù)題干信息，經(jīng)膀胱鏡檢查可見(jiàn)膀胱占位性病變，故可判定膀胱癌；繼之，左肋隙部劇痛，應(yīng)考慮為腎癌，故其診斷為膀胱癌和腎癌。2.腎盂及膀胱造影了解腫瘤大小、形態(tài)等情況。3.根據(jù)病理及腫瘤位置，應(yīng)選擇聯(lián)合治療方式?；颊撸?，40歲。半年來(lái)排便次數(shù)增加，4～7次/天，腹瀉，間斷帶暗紅色血跡。有腹部持續(xù)性隱痛。無(wú)發(fā)熱，進(jìn)食可。近來(lái)明顯乏力，體重下降明顯，診斷為橫結(jié)腸癌，準(zhǔn)備手術(shù)治療。[單選題]28.對(duì)患者實(shí)施術(shù)前準(zhǔn)備不恰當(dāng)?shù)氖茿.術(shù)前訓(xùn)練深呼吸和有效咳嗽B.預(yù)防性應(yīng)用抗生素C.術(shù)前1日做好腸道準(zhǔn)備D.術(shù)前行肺功能檢查，評(píng)估患者肺功能E.術(shù)前將口服降糖藥改為胰島素皮下注射參考答案：C參考解析：此患者為橫結(jié)腸根治術(shù)，術(shù)中將切開腸腔，因腸道內(nèi)存在細(xì)菌，手術(shù)區(qū)有被污染的可能，為減少術(shù)后感染的發(fā)生，故對(duì)于結(jié)腸、直腸的大手術(shù)，術(shù)前3～5天即開始每晚灌腸一次，手術(shù)前一日及手術(shù)當(dāng)天清晨行清潔灌腸，并口服腸道不吸收抗生素2～3天。[單選題]29.患者在全麻下行“腹腔鏡橫結(jié)腸根治術(shù)”，術(shù)后當(dāng)日患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，最常見(jiàn)的原因是A.顱內(nèi)壓升高B.水、電解質(zhì)紊亂C.手術(shù)對(duì)胃腸道的刺激D.酮癥酸中毒E.麻醉反應(yīng)參考答案：E[單選題]30.術(shù)后患者開始進(jìn)食時(shí)間應(yīng)在A.患者清醒后B.腹脹減輕后C.肛門排氣后D.惡心嘔吐消失后E.患者可以下床活動(dòng)后參考答案：C參考解析：患者行“橫結(jié)腸癌根治術(shù)”，術(shù)后胃腸道蠕動(dòng)功能的恢復(fù)需要24～48h，一般情況下，須在術(shù)后禁食2～3天，待肛門排氣，胃腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)后，開始進(jìn)食。[單選題]31.術(shù)后護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育鼓勵(lì)早期活動(dòng)，手術(shù)后患者早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)不包括A.有利于減少肺部并發(fā)癥B.有利于減少下肢靜脈血栓形成C.有利于減少腹脹的發(fā)生D.有利于減少尿潴留的發(fā)生E.有利于減少切口感染的機(jī)會(huì)參考答案：E[單選題]32.對(duì)患者實(shí)施術(shù)前準(zhǔn)備不恰當(dāng)?shù)氖茿.術(shù)前訓(xùn)練深呼吸和有效咳嗽B.預(yù)防性應(yīng)用抗生素C.術(shù)前1日做好腸道準(zhǔn)備D.術(shù)前行肺功能檢查，評(píng)估患者肺功能E.術(shù)前將口服降糖藥改為胰島素皮下注射參考答案：C參考解析：此患者為橫結(jié)腸根治術(shù)，術(shù)中將切開腸腔，因腸道內(nèi)存在細(xì)菌，手術(shù)區(qū)有被污染的可能，為減少術(shù)后感染的發(fā)生，故對(duì)于結(jié)腸、直腸的大手術(shù)，術(shù)前3～5天即開始每晚灌腸一次，手術(shù)前一日及手術(shù)當(dāng)天清晨行清潔灌腸，并口服腸道不吸收抗生素2～3天。[單選題]33.患者在全麻下行“腹腔鏡橫結(jié)腸根治術(shù)”，術(shù)后當(dāng)日患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，最常見(jiàn)的原因是A.顱內(nèi)壓升高B.水、電解質(zhì)紊亂C.手術(shù)對(duì)胃腸道的刺激D.酮癥酸中毒E.麻醉反應(yīng)參考答案：E[單選題]34.術(shù)后患者開始進(jìn)食時(shí)間應(yīng)在A.患者清醒后B.腹脹減輕后C.肛門排氣后D.惡心嘔吐消失后E.患者可以下床活動(dòng)后參考答案：C參考解析：患者行“橫結(jié)腸癌根治術(shù)”，術(shù)后胃腸道蠕動(dòng)功能的恢復(fù)需要24～48h，一般情況下，須在術(shù)后禁食2～3天，待肛門排氣，胃腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)后，開始進(jìn)食。[單選題]35.術(shù)后護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育鼓勵(lì)早期活動(dòng)，手術(shù)后患者早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)不包括A.有利于減少肺部并發(fā)癥B.有利于減少下肢靜脈血栓形成C.有利于減少腹脹的發(fā)生D.有利于減少尿潴留的發(fā)生E.有利于減少切口感染的機(jī)會(huì)參考答案：E共享答案題A.節(jié)律性上腹疼痛B.轉(zhuǎn)移性疼痛C.上腹飽脹D.上腹劍突下可捫及結(jié)節(jié)性腫塊E.胃部絞痛[單選題]1.一位患者患有萎縮性胃炎，其疼痛癥狀表現(xiàn)為A.節(jié)律性上腹疼痛B.轉(zhuǎn)移性疼痛C.上腹飽脹D.上腹劍突下可捫及結(jié)節(jié)性腫塊E.胃部絞痛參考答案：C參考解析：1.多無(wú)明顯癥狀，多數(shù)為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲缺乏、惡心、嘔吐等。2.消化性潰瘍病程以慢性病程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹痛為特點(diǎn)。反復(fù)發(fā)作的慢性、周期性及節(jié)律性上腹疼痛是消化性潰瘍具有特征性的主要癥狀。共享答案題A.節(jié)律性上腹疼痛B.轉(zhuǎn)移性疼痛C.上腹飽脹D.上腹劍突下可捫及結(jié)節(jié)性腫塊E.胃部絞痛[單選題]2.患有胃、十二指腸潰瘍病人的疼痛癥狀可表現(xiàn)為A.節(jié)律性上腹疼痛B.轉(zhuǎn)移性疼痛C.上腹飽脹D.上腹劍突下可捫及結(jié)節(jié)性腫塊E.胃部絞痛參考答案：A參考解析：1.多無(wú)明顯癥狀，多數(shù)為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲缺乏、惡心、嘔吐等。2.消化性潰瘍病程以慢性病程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹痛為特點(diǎn)。反復(fù)發(fā)作的慢性、周期性及節(jié)律性上腹疼痛是消化性潰瘍具有特征性的主要癥狀。共享答案題A.接觸隔離B.腸道隔離C.蟲媒隔離D.呼吸道隔離E.血液、體液隔離[單選題]3.對(duì)乙型肝炎重點(diǎn)應(yīng)采取的預(yù)防措施是A.接觸隔離B.腸道隔離C.蟲媒隔離D.呼吸道隔離E.血液、體液隔離參考答案：E參考解析：1.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑是經(jīng)呼吸道傳播。病原菌主要通過(guò)飛沫直接從空氣中傳播。2.體液和血液傳播是乙型肝炎的主要傳播途徑。3.流行性乙型腦炎主要通過(guò)蚊蟲叮咬而傳播，所以其隔離措施是蟲媒隔離。共享答案題A.接觸隔離B.腸道隔離C.蟲媒隔離D.呼吸道隔離E.血液、體液隔離[單選題]4.流行性乙型腦炎的隔離措施是A.接觸隔離B.腸道隔離C.蟲媒隔離D.呼吸道隔離E.血液、體液隔離參考答案：C參考解析：1.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑是經(jīng)呼吸道傳播。病原菌主要通過(guò)飛沫直接從空氣中傳播。2.體液和血液傳播是乙型肝炎的主要傳播途徑。3.流行性乙型腦炎主要通過(guò)蚊蟲叮咬而傳播，所以其隔離措施是蟲媒隔離。共享答案題A.接觸隔離B.腸道隔離C.蟲媒隔離D.呼吸道隔離E.血液、體液隔離[單選題]5.流行性腦脊髓膜炎病人的隔離措施是A.接觸隔離B.腸道隔離C.蟲媒隔離D.呼吸道隔離E.血液、體液隔離參考答案：D參考解析：1.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑是經(jīng)呼吸道傳播。病原菌主要通過(guò)飛沫直接從空氣中傳播。2.體液和血液傳播是乙型肝炎的主要傳播途徑。3.流行性乙型腦炎主要通過(guò)蚊蟲叮咬而傳播，所以其隔離措施是蟲媒隔離。共享答案題A.一般無(wú)需臥床休息，即使臥床也需經(jīng)常變換體位B.血沉正?？苫謴?fù)上學(xué)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.應(yīng)用碳酸氫鈉堿化尿液D.尿常規(guī)正常后可恢復(fù)正常生活E.選擇尿濃度高的呋喃類藥物[單選題]6.小兒泌尿道感染患兒尿道刺激癥狀明顯時(shí)A.一般無(wú)需臥床休息，即使臥床也需經(jīng)常變換體位B.血沉正?？苫謴?fù)上學(xué)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.應(yīng)用碳酸氫鈉堿化尿液D.尿常規(guī)正常后可恢復(fù)正常生活E.選擇尿濃度高的呋喃類藥物參考答案：C參考解析：小兒泌尿道感染對(duì)癥護(hù)理，高熱、頭痛、腰痛的患兒遵醫(yī)囑應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛劑緩解癥狀。尿道刺激癥狀明顯者，酌情應(yīng)用阿托品、山莨菪堿等抗膽堿藥或應(yīng)用碳酸氫鈉堿化尿液。保持會(huì)陰部清潔，便后沖洗外陰，小嬰兒勤換尿布，尿布用陽(yáng)光暴曬或開水燙洗曬干，必要時(shí)煮沸、高壓蒸汽消毒。共享答案題A.一般無(wú)需臥床休息，即使臥床也需經(jīng)常變換體位B.血沉正?？苫謴?fù)上學(xué)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.應(yīng)用碳酸氫鈉堿化尿液D.尿常規(guī)正常后可恢復(fù)正常生活E.選擇尿濃度高的呋喃類藥物[單選題]7.急性腎小球腎炎患兒休息措施正確的是A.一般無(wú)需臥床休息，即使臥床也需經(jīng)常變換體位B.血沉正常可恢復(fù)上學(xué)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.應(yīng)用碳酸氫鈉堿化尿液D.尿常規(guī)正常后可恢復(fù)正常生活E.選擇尿濃度高的呋喃類藥物參考答案：B參考解析：急性腎小球腎炎病人治療主要原則包括：一般治療、對(duì)癥治療、控制感染、中醫(yī)藥輔助治療，急性期應(yīng)臥床休息，待肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復(fù)正常后逐步增加活動(dòng)量。急性期應(yīng)予低鹽（每日3g以下）飲食。腎功能正常者不需限制蛋白質(zhì)入量，但氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，并以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主。明顯少尿者應(yīng)限制液體入量。故只有B正確共享答案題A.一般無(wú)需臥床休息，即使臥床也需經(jīng)常變換體位B.血沉正常可恢復(fù)上學(xué)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.應(yīng)用碳酸氫鈉堿化尿液D.尿常規(guī)正常后可恢復(fù)正常生活E.選擇尿濃度高的呋喃類藥物[單選題]8.腎病綜合征患兒休息措施正確的是A.一般無(wú)需臥床休息，即使臥床也需經(jīng)常變換體位B.血沉正?？苫謴?fù)上學(xué)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.應(yīng)用碳酸氫鈉堿化尿液D.尿常規(guī)正常后可恢復(fù)正常生活E.選擇尿濃度高的呋喃類藥物參考答案：A參考解析：腎病患兒一般無(wú)需臥床休息，即使臥床也要經(jīng)常變換體位，以防止血栓形成。符合題意的選項(xiàng)應(yīng)為A。共享答案題A.一般無(wú)需臥床休息，即使臥床也需經(jīng)常變換體位B.血沉正常可恢復(fù)上學(xué)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.應(yīng)用碳酸氫鈉堿化尿液D.尿常規(guī)正常后可恢復(fù)正常生活E.選擇尿濃度高的呋喃類藥物[單選題]9.小兒下尿路感染治療時(shí)A.一般無(wú)需臥床休息，即使臥床也需經(jīng)常變換體位B.血沉正?？苫謴?fù)上學(xué)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.應(yīng)用碳酸氫鈉堿化尿液D.尿常規(guī)正常后可恢復(fù)正常生活E.選擇尿濃度高的呋喃類藥物參考答案：E參考解析：細(xì)菌性尿感根據(jù)尿感的定位診斷及病原選藥：上尿路感染選用血和腎濃度高的藥物，下尿路感染選用尿濃度高的藥物，故選E共享答案題A.24小時(shí)B.2～3天C.5天D.5～7天E.2周[單選題]10.骶部引流拔管時(shí)間一般為術(shù)后A.24小時(shí)B.2～3天C.5天D.5～7天E.2周參考答案：D參考解析：結(jié)直腸癌術(shù)后放置骶前引流管，觀察記錄引流液的色、性質(zhì)、量，骶前引流管需待引流液量少、色清方可拔除，一般引流5-7天。共享答案題A.24小時(shí)B.2～3天C.5天D.5～7天E.2周[單選題]11.胸腔閉式引流拔管時(shí)間一般為術(shù)后A.24小時(shí)B.2～3