病區(qū)環(huán)境管理規(guī)劃

.2012年病區(qū)環(huán)境管理規(guī)劃婦科孫繼紅病區(qū)是一個擁有特殊性質(zhì)的人文環(huán)境，又是一個必須切合醫(yī)療、衛(wèi)生原則，知足病人身、心需要的物理環(huán)境。優(yōu)秀的病區(qū)環(huán)境是保證醫(yī)療、護理工作順利運行、促使痊愈的重要條件，創(chuàng)建安靜、齊整、清潔、舒坦、安全的休養(yǎng)環(huán)境是護士工作的責任，是醫(yī)院管理的組成部分。下面從當前我院病區(qū)環(huán)境存在問題和2012年規(guī)劃兩方面著手談環(huán)境管理：存在問題：整體存在衛(wèi)生狀況差，治療盤治療車有血跡有膠布印，各室衛(wèi)生死角未長抓不懈衛(wèi)生間長亮燈與排氣扇長時間開放、衛(wèi)生間有異味物品擺放無序病房窗臺欄桿晾曬衣物現(xiàn)象普遍各樣治療車有銹跡、不光明，滑輪不靈活病區(qū)噪聲大病區(qū)床頭柜物品凌亂陪人躺椅四處亂放，床底下便器亂放物品分類，定點放置不規(guī)范物品表記不清，標示不顯然規(guī)劃：一、組建病區(qū)環(huán)境質(zhì)控小組，成立小組職責由護理部主任任組長，負責布置，組織人員檢查病區(qū)環(huán)境，定期召開會議；支持中心譚韶華老師、各病區(qū)護士長組成小組成員，負責檢查病區(qū)環(huán)境，培訓、指導科室護士及衛(wèi)生員的病區(qū)環(huán)境整頓；成立小組職責，經(jīng)常運用PDCA循環(huán)的管理方法對病區(qū)環(huán)境進行多方調(diào)查，如征詢病人、病患家眷、醫(yī)生、護士建議，剖析存在問題，找出原因，制訂對策，檢查反應(yīng)，進一步提高病區(qū)環(huán)境管理水平。二、轉(zhuǎn)變觀點，全員參與病區(qū)環(huán)境管理將病區(qū)環(huán)境檢查列入每個月質(zhì)控與護理部環(huán)節(jié)質(zhì)控、護士長中晚夜班查房中來，護理部組織《病區(qū)環(huán)境管理》講座，讓護士認識到，病室環(huán)境管理的重要性，自覺參與病區(qū)環(huán)境管理，養(yǎng)成“四輕”、定期整理、整頓物品，減少病房內(nèi)不必要的物品，加強各樣儀器的保養(yǎng)與維護，保持清潔，護士主動巡視病房，對在病房高聲吵鬧、賭博、抽煙等現(xiàn)象進行遏止等習慣。三、擬訂與完善工作標準、工作流程、檢查評分標準由護理部牽頭擬訂衛(wèi)生員查核細則與工作流程，訂好周計劃、日計劃，每日有重點地區(qū)和重點內(nèi)容，哪個時間詳細做什么工作這樣來細化考評，包括地面、墻面、窗戶玻璃、病室..的床柜、護士站、辦公室的桌面、搶救室、衛(wèi)生間等，保證清潔任務(wù)的達成，護士長比較考核細則隨時檢查，發(fā)現(xiàn)不合格，查明責任，責令實時打掃以保持病房清潔。成立環(huán)境衛(wèi)生管理標準評分表，從病室、治療室、醫(yī)護辦公室、值班室、衛(wèi)生間五個方面進行評論，每月通告情況。四、增加病區(qū)設(shè)備，改良住院環(huán)境病區(qū)劃出地區(qū)晾曬衣物，解決衣物亂搭亂晾情況；窗戶欄桿處張貼溫馨提示，減少窗臺欄桿亂搭亂晾現(xiàn)象；配置一定數(shù)量坐式便器，方便手術(shù)后和老年患者入廁；病區(qū)走廊及衛(wèi)生間安裝扶手；衛(wèi)生員拖地時走廊放置“地面濕滑，小心跌倒”的標牌；增加雙護欄的病床，防墜床事件；桌、椅腳釘上橡皮；輪軸加油，專人負責定期維修等。五、實行5常法管理，塑造百年邁院新形象（即常組織、常整頓、常清潔、慣例范、常自律）（一）護理工作區(qū)要做到所有物品定位放置，擺放齊整，明確表記，貼在顯然地點，利于辨認和使用；各工作場所、各病區(qū)、各個時間段均有負責人和管理人，將護士站、治療室、換藥室、值班室、庫房每一處都落實到專人管理；各樣治療車用后實時清潔，不得有污垢；工作場所內(nèi)的地面、墻壁、天花板、各樣儀器，均要清掃潔凈并保持清潔，不得有蜘蛛網(wǎng)及污垢。破壞的物品實時送修。每一個人養(yǎng)成優(yōu)秀的行為習慣，自覺恪守規(guī)章制度，樹立良好的組織形象，高效率、高品質(zhì)的服務(wù)，給患者帶來信賴和安全感。（二）病區(qū)物理環(huán)境加強對病人、陪人衛(wèi)生習慣的宣傳教育，使之養(yǎng)成優(yōu)秀的衛(wèi)生習慣，如不隨處吐痰，不亂扔果皮紙屑，不在病房抽煙，利用病人入院介紹時，定期召動工休會談會時，給實習深造人員介紹病房情況時，巡視病房時等一切時機進行宣傳教育，以達到共同保持病房清潔的目的。向病人、陪人宣傳，多余的東西要實時帶走，不要放在病房或床頭上免得影響齊整雅觀。防止一切噪音，教育工作人員動作要輕巧，低聲說話，不穿響底鞋；對新入院的病人、陪同宣傳，不要在病房高聲吵鬧、走路、開關(guān)門窗要輕，保持病房肅靜，對門、窗、椅、凳、推車等要采取消音舉措，如桌、椅腳釘上橡皮、輪軸加油、專人負責定期維修等。病區(qū)是醫(yī)院的重要組成部分之一,是病員接受治療、恢復健康的場所。醫(yī)療環(huán)境對病人有積極的影響,有助于治療,能夠知足病人的需要,為患者創(chuàng)建整潔、安靜、舒坦、安全、雅觀的休養(yǎng)環(huán)境,是醫(yī)院管理的重要組成部分。2011年初,我院將病區(qū)環(huán)境管理作為未來幾年的中長久重點項目之一,其目的是希望以此為載體,為患者提供安全可信的就醫(yī)環(huán)境,為職工提供優(yōu)美舒坦的工作環(huán)境。現(xiàn)將2013年病區(qū)管理規(guī)劃如下：..一、成立健全病區(qū)環(huán)境管理質(zhì)控標準，量化考評細則根據(jù)醫(yī)院詳細情況，擬訂切合院情及環(huán)境衛(wèi)生學有關(guān)規(guī)定的環(huán)境管理標準、要求，下發(fā)至科室，仔細組織學習，做到量化查核。其中，科內(nèi)檢查環(huán)境衛(wèi)生一星期一次，要求有問題，有整改記錄；醫(yī)院病區(qū)環(huán)境管理小組查核半年一次，情況要求全院通告，普遍問題醫(yī)院病區(qū)環(huán)境管理小組集體議論整改。（一）按照標準：5S管理5S是指整理、整頓、清掃、清潔、修養(yǎng)；整理：將要與不要的東西進行劃分，不要的東西清走。整頓：將留下來的東西定點定地點放置齊整，表記清楚。清掃：將場所清掃潔凈。清潔：維持上面的整理、整頓、清掃的成就，標準化、制度化。修養(yǎng)：養(yǎng)成優(yōu)秀的習慣，培養(yǎng)主動積極的精神。（二）物品配置及擺放標準1、病區(qū)電梯大廳：病區(qū)宣教欄下方擺一排椅子，垃圾簍1-2個。2、走廊：除加床外，不放置任何物品。3、配餐間：煤灶一臺，燒水壺一個，垃圾簍1個。改晾衣間者，放一個晾衣架及一個垃圾桶外，不放置任何物品。4、樓梯通道:除放垃圾簍外，不放置任何物品。5、墻面：除按要求統(tǒng)一制作的表記外，不得釘掛任何其余物品。6、護士站：配電腦椅3把，磅稱一個，電腦1-2臺，打印機1-2臺，病歷車1臺。臺面上放釆血架一個，固定電話二臺，護士記事板，由醫(yī)院統(tǒng)一制訂的東西外，不得釘掛任何其它物品。7、治療室：臺面除藥物和治療盤外，不放置其他物品。8、處理室：醫(yī)療垃圾桶3個，浸泡消毒桶3個，治療車2張，口服藥車1臺。9、換藥室：無菌柜一個、換藥車1-2張，診斷床1張1至2臺，鵝頸燈等儀器設(shè)備擺放整齊。、庫房柜子一排，物品入柜，柜外表記清楚。、護士換衣室：衣柜兩排，穿衣鏡，掛衣鉤，鞋架。、小庫房：壁柜一排，消耗性耗材全部入柜，柜門上表記清楚，常備液體定位放置。、護士值班室：每科設(shè)值班床2張，桌椅各一張各科根據(jù)需要配制茶幾、沙發(fā)，但要擺放齊整。14、普通病房：按每張床配一張方凳、一個床頭柜的標準配備，床頭柜上只能放3件以內(nèi)物品并擺放齊整；床下只能放鞋子，盆和桶。15、衛(wèi)生間：拖把架一個，拖把若干，生活垃圾桶2個。..（三）管理要求1、病區(qū)（1）大廳寬敞光明、潔凈整潔。所有通道通暢，清潔，不得任意放置各類物品。2）走廊兩側(cè)扶手清潔，不得堆放臟被服或其余物品。3）不違犯規(guī)定擅自在公共場所的墻面釘掛物品及表記。4）地面等平面始終保持清潔光明、無積塵、積水、污漬、紙屑等。屋頂無蜘蛛網(wǎng)。5）病區(qū)安靜、整潔，探視陪護人員管理有序，護士操作做到“四輕”，治療時間安排合理。6）儀器設(shè)備性能優(yōu)秀，放置規(guī)范，公物失靈、損壞實時聯(lián)系維修。7）空調(diào)、水電保持優(yōu)秀運轉(zhuǎn)狀態(tài)。8）無長流水、長明燈。病房天亮關(guān)燈（除治療需要外），值班室和公共地區(qū)白天不能有電光。9）房間內(nèi)開空調(diào)，要關(guān)好門窗，開窗通風時關(guān)空調(diào)2、護士站（1）護士站臺面干清、整潔，除統(tǒng)一的配備的辦公用物外，不得擺放其余用物，各類物品使用后要實時歸位。（2）辦公抽屜及柜子清潔無積塵，外注明用途的標簽統(tǒng)一，內(nèi)擺放物品齊整并與標簽指示符合。3）一覽表及記事板整潔、字跡清楚，信息正確。4）值班人員著裝齊整，固守崗位，不得在護士站吃東西。無關(guān)人員不得進入護士站。5）地面、桌椅、臺面、柜頂?shù)绕矫媸冀K保持清潔光明、無積塵、積水、污漬、紙屑等。屋頂無蜘蛛網(wǎng)。6）地面維護好，無廢品聚積的現(xiàn)象。7）病員一覽表等級護理標記清楚正確。8）信號燈處于使用狀態(tài)，病人呼喊時護士應(yīng)答實時。9）體重秤性能完好。3、治療室（1）抽屜和無菌柜內(nèi)物品分類放置，表記清楚，無菌柜內(nèi)無污漬和積塵，抽屜內(nèi)外用藥和內(nèi)服藥分開放置，擺放齊整。2）室內(nèi)標簽統(tǒng)一規(guī)范，各類用具藥品表記定地點。3）臺面清潔、有序、無雜物，地面清潔，無垃圾，屋頂無蜘蛛網(wǎng)。4）各類治療車、紫外綫，定期清潔，無污漬和積塵、車內(nèi)物品擺放有序。5）輸液現(xiàn)配現(xiàn)用，特殊劑量、途徑用藥表記醒目，分開放置。6）冰箱內(nèi)整潔，物品擺放有序，無私人物品，翻開后保留的藥品有床號、姓名，備用、名貴藥品班班有交接和簽名。4、處理室（1）醫(yī)用垃圾分類放置，地面清潔干燥。..（2）污染物品辦理實時，各浸泡消毒液濃度切合要求。5、換藥室（1）環(huán)境清潔，污物桶實時傾倒。（2）污染物品辦理實時，各浸泡消毒液濃度切合要求。6、值班室（1）值班人員起床后負責整理好床單位、收拾限個人的物品，保持床面、地面、桌面、衛(wèi)生間臺面齊整有序。2）值班室內(nèi)的被服齊整一致，每周改換一次。3）柜內(nèi)物品擺放有序。4）床鋪、窗簾、衛(wèi)生間及各臺面、地面清潔齊整，垃圾實時傾倒。7、衛(wèi)生間：（1）要求做到標簽規(guī)范，物品擺放齊整、室內(nèi)清潔潔凈無異味無雜物。2）拖把分區(qū)使用、分類放置、擺放齊整、標簽對應(yīng)。3）抹布每日使用后實時消毒沖洗并晾干。4）生活垃圾實時消除無聚積，垃圾桶實時沖洗無污漬。5）臟被服放入被服車內(nèi)、不能亂放在地上。6）保潔車用后物品擺放齊整并定位放置。7）各室水池清潔，下水道通暢。8）衛(wèi)生間清潔、無異味、無尿垢。9）地面清潔干燥，有警告牌，垃圾實時傾倒。8、庫房（1）專人管理，清潔齊整。2）物品分類放置，一次性物品高于地面20cm以上干燥保留。3）科室備用物品齊備，數(shù)量與需要符合。4）柜子標簽統(tǒng)一。5）物品盡可能入柜寄存，分類擺放并與標簽指示符合，柜內(nèi)物品擺放有序。6）不得寄存病人的物品。7）不得堆放其余廢品。9、病房（1）病房內(nèi)物品的擺放必須定位放置，以保持齊整劃一，未經(jīng)護士長同意不得任意挪動。2）病房床單位整潔，物品擺放有序。3）白天陪同床統(tǒng)一收起放置。4）地面清潔，無垃圾，墻面清潔，屋頂無蜘蛛網(wǎng)。5）早晨做晨護時，窗簾應(yīng)拉開通風。6）垃圾瘺實時消除，無異味。7）窗臺不能放雜物。二、形成三級管理體系..形成由護理部—醫(yī)院病區(qū)環(huán)境管理小組—科室環(huán)境管理質(zhì)控員管理的三級管理體系，科室環(huán)境管理質(zhì)控員進行不定期查找科內(nèi)花鏡隱患及缺陷，要求每周有一次記錄，每個月要求整改，每季度有小結(jié)。醫(yī)院病區(qū)環(huán)境管理小組每半年進行一次全院督查，聯(lián)合每個月不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題報護理部，由護理部督查責令整改。三、按照PDCA循環(huán)法，充散發(fā)揮科室質(zhì)控員職責，自查自糾形成常態(tài)運用質(zhì)量管理理論和方法例范病區(qū)環(huán)境，年初，對病區(qū)的環(huán)境進行現(xiàn)狀檢查、評估、剖析、找出主要問題、