2021-2022年甘肅省武威市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

2021-2022年甘肅省武威市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.急性左心衰竭病人端坐位的目的是（）A.減輕體循環(huán)淤血B.減輕肺淤血C.減輕下肢水腫D.避免腹水發(fā)生E.避免血壓升高

2.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后A.A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過(guò)多D.鐵吸收減少E.生長(zhǎng)發(fā)育快

3.患者，男性，45歲。行胃大部切除術(shù)后第10天，進(jìn)食后發(fā)生嘔吐，嘔吐物主要是膽汁，可能并發(fā)了

A.輸出段腸袢梗阻B.輸入段腸袢梗阻C.輸入段腸袢完全梗阻D.十二指腸殘端瘺E.傾倒綜合征

4.患兒，3歲，口唇、甲床發(fā)紺，活動(dòng)后喜蹲踞，x線檢查心影呈“靴型”，肺血減少。最可能的診斷是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.大動(dòng)脈錯(cuò)位

5.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因不明，一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)

A.遺傳、雌激素、陽(yáng)光照射等因素B.感染、潮濕、寒冷及創(chuàng)傷等C.物理性損傷因素D.化學(xué)性損傷因素E.精神性損傷因素

6.患者，男性，33歲。油漆廠工人，近半年頭暈、乏力未重視，5天前感冒后癥狀加重，伴發(fā)熱，最高可達(dá)39℃。查血常規(guī)示Hb75g/L，白細(xì)胞2.9X109/L，P1T50×109/L。查體：肝脾未觸及，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞減少。本病最可能的診斷為

A.急性再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.白血病D.溶血性貧血E.慢性再生障礙性貧血

7.某病人推之不醒、呼之不應(yīng)。體查：瞳孔散大，角膜反射消失?？赡転?)A.嗜睡B.昏睡C.熟睡D.淺昏迷E.深昏迷

8.以減輕心臟前負(fù)荷為主的藥物是

A.硝普鈉B.硝酸甘油C.洋地黃D.哌唑嗪E.肼屈嗪（肼苯達(dá)嗪）

9.急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是

A.肺部感染B.心臟負(fù)荷加重C.房室傳導(dǎo)阻滯D.情緒激動(dòng)E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)

10.傳染病的流行形式有A.A.散發(fā)B.播散C.蟲媒傳播D.土壤傳播E.胃腸傳播

11.骨腫瘤的好發(fā)部位在

A.扁骨B.脊椎骨C.長(zhǎng)管狀骨骨干D.長(zhǎng)管狀骨干骺端E.短管狀骨干骺端

12.手足搐搦癥發(fā)作時(shí)，血清鈣離子濃度一般低于A.1.0mmol/LB.1.75mmol/LC.1.88mmol/LD.2.25mmol/LE.2.75mmol/L

13.下列泌尿系統(tǒng)疾病中，不出現(xiàn)管型尿的疾病是A.A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性腎盂腎炎D.急性膀胱炎E.急性間質(zhì)性腎炎

14.某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱并且時(shí)有抽搐，此時(shí)最適宜的降溫措施是（）。

A.溫水擦浴B.乙醇擦浴C.口服退熱藥D.冰水灌腸E.頭部及大血管處放置冰袋

15.急性心肌梗死主要由于

A.肺動(dòng)脈栓死B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.冠狀動(dòng)脈梗死D.上腔靜脈受壓E.腎動(dòng)脈狹窄

16.確定傳染病檢疫期的依據(jù)是

A.潛伏期B.傳染期C.癥狀明顯期D.恢復(fù)期E.前驅(qū)期

17.治療本病采用三（四）聯(lián)療法，主要目的是

A.A.減少胃痙攣B.保護(hù)潰瘍面C.減少胃酸分泌D.消滅幽門螺桿菌E.促進(jìn)胃蠕動(dòng)

18.小兒尿路感染主要途徑是A.A.上行感染B.直接感染C.從輸尿管周圍淋巴管感染D.血行感染E.從腸道經(jīng)淋巴管感染

19.相鄰多根多處肋骨骨折，對(duì)病人最主要的影響是

A.胸部疼痛B.妨礙正常呼吸C.痰不易咳出D.反常呼吸E.骨折端摩擦

20.急性膿胸最主要的致病菌是

A.厭氧菌B.鏈球菌C.肺炎雙球菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌

二、2.填空題(5題)21.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

22.臨床主要應(yīng)用的血型系統(tǒng)有()血型系統(tǒng)，()系統(tǒng)次之。

23.24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。

24.最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)；最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)。

25.靜脈輸液是將大量()直接輸入()內(nèi)的方法。

三、A1/A2型題(20題)26.兒童時(shí)期發(fā)育最晚的系統(tǒng)是

A.生殖系統(tǒng)B.淋巴系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)E.循環(huán)系統(tǒng)

27.某昏迷患者急診入院，呼吸中有爛蘋果味，可擬診為

A.酒精中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦動(dòng)脈梗阻E.肝性腦病

28.患者，女，58歲。絕經(jīng)2年，現(xiàn)陰道出血，無(wú)任何不適。婦科檢查：宮頸糜爛充血，子宮略大，附件（-），陰道脫落細(xì)胞檢查為巴氏Ⅰ級(jí)。為進(jìn)一步確診，應(yīng)選的檢查是

A.血CA125測(cè)定B.腹腔鏡C.分段診刮術(shù)D.陰道鏡E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

29.以下敘述錯(cuò)誤的是

A.原發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變

B.痛經(jīng)可能與前列腺素分泌有關(guān)

C.痛經(jīng)可持續(xù)1～2天

D.痛經(jīng)多發(fā)于無(wú)排卵型功血

E.痛經(jīng)者可用解痙藥

30.患兒，8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血，主要病因是A.鐵丟失過(guò)多

B.鋅攝入不足

C.食物中缺少維生素B6

D.維生素B12及葉酸供給不足

E.G-6-PD缺陷癥

31.下列常為絲蟲病后遺癥的是

A.血尿B.晶體尿C.無(wú)尿D.乳糜尿E.膿尿

32.患者，男性，30歲，因胃腸脹氣導(dǎo)致腹痛，此時(shí)宜取

A.半臥位B.端坐位C.俯臥位D.站立位E.側(cè)臥位

33.糖尿病對(duì)孕婦的影響不正確的是

A.受孕率相對(duì)高B.流產(chǎn)率相對(duì)高C.妊娠期高血壓疾病發(fā)生率相對(duì)高D.手術(shù)產(chǎn)率相對(duì)高E.羊水過(guò)多發(fā)生率高

34.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常累及的動(dòng)脈分支是

A.后室間支B.右冠狀動(dòng)脈旋支C.右冠狀動(dòng)脈主干D.左冠狀動(dòng)脈主干E.左冠狀動(dòng)脈前降支

35.高血壓腦病指的是A.腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫B.血黏稠致腦血栓形成C.腦血管內(nèi)壓高而破裂D.腦腫瘤E.外來(lái)血栓堵塞腦動(dòng)脈

36.患者女，32歲。甲亢患者。近2周來(lái)，眼球突出，眼裂增寬，瞬目減少，突眼度18mm，輻輳反射減弱，雙眼聚合不良。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最可能是

A.眶內(nèi)繼發(fā)腫瘤B.球后組織水腫C.球后淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D.上、下瞼肌麻痹E.眼外肌和上瞼肌張力增高

37.妊娠期貧血最常見(jiàn)為A.妊娠期貧血B.缺鐵性貧血C.低色素性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.再生障礙性貧血

38.關(guān)于癲癇失神發(fā)作描述正確的是

A.意識(shí)喪失短暫，持續(xù)約3～15秒，發(fā)作時(shí)患者停止當(dāng)時(shí)活動(dòng)，呼之不應(yīng)，兩眼瞪視不動(dòng)，也可有簡(jiǎn)單的自主活動(dòng)

B.每天只發(fā)作一次

C.有自覺(jué)癥狀或局部癥狀，發(fā)作和停止均突然

D.緊握手中持物

E.事后立即清醒，繼續(xù)原先的活動(dòng)，對(duì)發(fā)作有記憶

39.在小兒年齡分期中，幼兒期指的是A.從出生到滿28天內(nèi)B.從出生到滿1周歲C.從28天到滿1周歲D.1周歲后到滿3周歲E.3周歲后到滿6周歲

40.最易引起喉痙攣的麻醉方法是

A.丁卡因表面麻醉B.布比卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.丙泊酚靜脈麻醉D.硫噴妥鈉靜脈麻醉E.氧化亞氯吸入麻醉

41.

第

45

題

消化性潰瘍好發(fā)季節(jié)為

42.下列體征出現(xiàn)時(shí)，可判定為急性肺水腫的是

A.血絲痰B.痰液可靜置分層C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉紅色泡沫痰E.咯大量血

43.開(kāi)放性氣胸時(shí)，胸膜腔的壓力變化是

A.呼氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.健側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E.呼氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

44.慢性腎衰竭患者貧血的最主要的原因是

A.失血B.營(yíng)養(yǎng)不良C.骨髓受抑制D.促紅素減少E.紅細(xì)胞破壞增加

45.與Ⅰ型糖尿病發(fā)病無(wú)關(guān)的病毒是

A.流感病毒B.柯薩奇病毒C.巨細(xì)胞病毒D.風(fēng)疹病毒E.ECHO病毒

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.列出影響睡眠的因素。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

五、4.論述題(1題)48.在洗胃過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些方面?

參考答案

1.B急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，其特征性表現(xiàn)為突發(fā)的重度呼吸困難，呼吸頻率30～40次／分，咳粉紅色泡沫樣痰，極度煩躁、發(fā)紺，被迫取端坐位、兩腿下垂，以保證休息，利于呼吸和減少靜脈回心血量，減輕肺淤血。

2.A胎兒儲(chǔ)存鐵主要在胎兒期最后3個(gè)月從母體獲得，故孕母患缺鐵性貧血等都可導(dǎo)致胎兒儲(chǔ)存鐵減少。

3.B輸入段腸袢梗阻由于輸入段腸袢過(guò)長(zhǎng)扭曲影響到腸道排空，消化液大量聚積在此，輸入段腸袢壓力增高，引起嘔吐，嘔吐物為膽汁幾乎不含食物。

4.C法洛四聯(lián)癥是一種常見(jiàn)的發(fā)紺型先天性心臟病。主要臨床表現(xiàn)為青紫，蹲踞癥狀為患者的主要特點(diǎn)。

5.B類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因不明，目前一般認(rèn)為與感染、潮濕、寒冷及創(chuàng)傷等因素有關(guān)。

6.E患者癥狀符合再生障礙性貧血三系減少，骨髓增生低下的特征，從發(fā)病過(guò)程看符合慢性再生障礙性貧血的特征。

7.E昏迷的護(hù)理

8.B

9.E急性心肌梗死(AMI）并發(fā)急性左心衰竭是由于冠狀動(dòng)脈病變出現(xiàn)動(dòng)脈供血?jiǎng)p甚至中斷，心臟輸出不能滿足全身需求，導(dǎo)致缺血性心肌壞死，同時(shí)合并出現(xiàn)左心功能衰竭。急性心肌梗死并發(fā)急性左心衰竭為泵衰竭，病情兇險(xiǎn)，病死率高。而且AMI不易及時(shí)診斷，對(duì)患者生命造成極大的威脅，屬于內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房中一種嚴(yán)重的臨床類型。急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是心機(jī)收縮力減弱和不協(xié)調(diào)。

10.A傳染病的流行形式有散發(fā)、流行、暴發(fā)、大流行。C、D、E為傳播途徑。

11.D解剖部位對(duì)骨腫瘤的發(fā)生有一定意義，許多腫瘤長(zhǎng)于長(zhǎng)骨的干骺端，這也是生長(zhǎng)最活躍的部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影響。

12.A當(dāng)血鈣低于1.75—1．88mmol/L或血清鈣離子小于1.0mmol/L時(shí)，可出現(xiàn)驚厥、手足搐搦等。

13.D腎病綜合征、慢性腎炎可見(jiàn)透明管型，腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎多見(jiàn)白細(xì)胞管型，急性腎小球腎炎多見(jiàn)顆粒管型。

14.E

15.C急性心肌梗死是指冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)心肌發(fā)生持久的缺血導(dǎo)致心肌壞死。

16.A潛伏期是指從病原體侵入人體到出現(xiàn)臨床癥狀之前的一段時(shí)間，了解潛伏期有助于傳染病的診斷，確定檢疫期限。

17.D聯(lián)合治療的目的是根除Hp。

18.A小兒尿路感染主要途徑是上行感染。

19.D胸廓完整性消失，出現(xiàn)反常呼吸，即吸氣時(shí)軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷；呼氣時(shí)，該區(qū)胸壁向外鼓出。

20.E急性膿胸大多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來(lái)自肺部，常見(jiàn)的致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌，也有鏈球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、真菌、結(jié)核桿菌和厭氧菌等。

21.2000ml自然沖洗尿道

22.ABO；Rh

23.4002500

24.發(fā)熱溶血

25.滅菌藥液；靜脈滅菌藥液；靜脈

26.A

27.C

28.C

29.D

30.D

31.D由于絲蟲成蟲寄生在腹膜后淋巴系統(tǒng)，機(jī)械性或炎性損傷了淋巴管及其瓣膜，淋巴液反流淤積，由破裂口流出，最常發(fā)生在腎內(nèi)，和尿液混合后排出的尿液即為乳糜尿。

32.C

33.A

34.E冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常發(fā)生于左冠狀動(dòng)脈的前降支。

35.A高血壓腦病是指當(dāng)血壓突然升高超過(guò)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)的閾值時(shí)，腦血流出現(xiàn)高灌注，毛細(xì)血管壓力過(guò)高，滲透性增強(qiáng)，導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝的形成，引起的一系列暫時(shí)性腦循環(huán)功能障礙的臨床表現(xiàn)。

36.E

37.B因孕婦骨髓和胎兒在競(jìng)爭(zhēng)攝取母體血清鐵的過(guò)程中，一般以胎兒組織占優(yōu)勢(shì)，母體缺鐵嚴(yán)重時(shí)，會(huì)影響骨髓造血功能致重度貧血。孕婦血清<6.5μmol／L，為缺鐵性貧血。

38.A失神發(fā)作：意識(shí)喪失短暫，持續(xù)約3～15秒，每天發(fā)作數(shù)次或數(shù)十次，無(wú)自覺(jué)癥狀或局部癥狀，發(fā)作和停止均突然，發(fā)作時(shí)患者停止當(dāng)時(shí)活動(dòng)，呼之不應(yīng)，兩眼瞪視不動(dòng)，也可有簡(jiǎn)單的自主活動(dòng)，手中持物可跌落，事后立即清醒，繼續(xù)原先的活動(dòng)，對(duì)發(fā)作無(wú)記憶。

39.D小兒年齡時(shí)期分為7個(gè)年齡期。①胎兒期：從卵子和精子結(jié)合到小兒出生，此期大約40周（280天）。②新生兒期：自出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起到足28天。③嬰兒期：自出生到滿1周歲。④幼兒期：1周歲后到滿3周歲。⑤學(xué)齡前期：3周歲后到入學(xué)前（6～7歲）。⑥學(xué)齡期：6～7歲到13～14歲。⑦青春期：女孩從11～12歲到17～18歲；男孩從13～14歲到18～20歲。

40.D硫噴妥鈉為速效的巴比妥類藥，對(duì)呼吸中樞有明顯的抑制作用，特別是當(dāng)靜脈注射速度過(guò)快時(shí)更為顯著，對(duì)交感神經(jīng)有抑制作用，使副交感神經(jīng)相對(duì)興奮，因此易發(fā)生喉痙攣及支氣管痙攣。

41.A

42.D

43.C

44.D

45.A

46.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6