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某軍校新生軍訓(xùn)中訓(xùn)練傷發(fā)生特點(diǎn)與預(yù)防,體育保健學(xué)論文軍事訓(xùn)練是和平常期維持官兵戰(zhàn)斗力及身體素質(zhì)的主要途徑,也是入伍新生最重要軍事活動。隨著軍事訓(xùn)練的不斷加強(qiáng)、環(huán)境等影響因素下,訓(xùn)練傷發(fā)生率有增高趨勢[1].為進(jìn)一步分析訓(xùn)練傷發(fā)生特點(diǎn),并制定相應(yīng)預(yù)防措施,特對某軍校進(jìn)行研究,現(xiàn)報道如下。1對象與方式方法1.1研究對象參加軍訓(xùn)人員均為某軍校新生,共745例,均為2020-2020級新生。華而不實(shí)男612例,女133例,年齡最小18歲,最大22歲,平均〔20.091.47〕歲。1.2方式方法1.2.1訓(xùn)練前調(diào)查采用自制調(diào)查表進(jìn)行,所有新生均當(dāng)場填寫,完成后交于教官。校方組成8名教官調(diào)查組進(jìn)行統(tǒng)計分析,觀察新生性別及入伍前鍛煉及受傷情況。受傷部位以四肢及腰部傷為主,且當(dāng)前已治愈,不影響正常訓(xùn)練。1.2.2訓(xùn)練項(xiàng)目及時間對所有新生進(jìn)行為期40d的軍事訓(xùn)練,訓(xùn)練項(xiàng)目包括隊列動作〔24h〕、射擊〔射擊準(zhǔn)備動作和射擊動作〕、單兵戰(zhàn)術(shù)〔躍進(jìn),高、低、側(cè)姿匍匐、對地形地物的利用等〕、體能訓(xùn)練〔包括5km越野及俯臥撐等〕。期間注意觀察新生訓(xùn)練傷情況,如發(fā)生訓(xùn)練傷即時就診,并具體記錄發(fā)生項(xiàng)目、原因及損傷部位等。1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格根據(jù)(中國人們當(dāng)兵的人軍事訓(xùn)練傷診斷分類標(biāo)準(zhǔn)〕進(jìn)行,詳細(xì)包括:〔1〕軍事訓(xùn)練中發(fā)生損傷,包括軟組織損傷、骨折、扭傷、擦傷、其它器官損傷及暈厥、休克等?!?〕損傷影響次日正常訓(xùn)練。1.4統(tǒng)計學(xué)方式方法采用Excel軟件進(jìn)行統(tǒng)計,分析軍事訓(xùn)練傷發(fā)生率及構(gòu)成比。以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計,P0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1入伍前情況與訓(xùn)練傷發(fā)生關(guān)系經(jīng)40d訓(xùn)練后,共146例發(fā)生訓(xùn)練傷,發(fā)生率為19.60%,華而不實(shí)性別發(fā)生率比照,無統(tǒng)計學(xué)差異,P0.05,而入伍前鍛煉及受傷情況比照,均具有統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05.詳見表1.2.2訓(xùn)練項(xiàng)目與訓(xùn)練傷類型構(gòu)成比146例訓(xùn)練傷患者中,5km越野訓(xùn)練受傷率最高,為57〔39.04%〕例,射擊訓(xùn)練中發(fā)生率最低,為8〔5.48%〕例;受傷類型中以軟組織挫傷發(fā)生率最高,為48〔32.88%〕例,其它損傷發(fā)生率最低,為10〔6.85%〕例。詳見表2.3討論新兵是軍事訓(xùn)練傷高發(fā)群體,據(jù)相關(guān)統(tǒng)計,其發(fā)生率約13.9%~51.0%[3],而4d內(nèi)不能參加正式軍事訓(xùn)練,甚至影響以后軍事訓(xùn)練等,故有效降低軍事訓(xùn)練傷發(fā)生率,不但可提高軍事訓(xùn)練效果,且可提高戰(zhàn)斗能力。本組研究顯示,6項(xiàng)基本軍事訓(xùn)練中,以軟組織損傷發(fā)生率最高,發(fā)生率高達(dá)32.88%,華而不實(shí)以5km越野及俯臥撐發(fā)生率最高,分別為20.55%和8.22%;依次為滑膜炎或勞損、骨關(guān)節(jié)傷、下腰部扭傷,以暈厥或休克發(fā)生率最低,僅6.85%.進(jìn)一步分析原因,為個體因素、訓(xùn)練強(qiáng)度、訓(xùn)練緩解及管理等多因素綜合作用引發(fā)。入伍前鍛煉量少、有受傷史均可增加訓(xùn)練傷發(fā)生率;訓(xùn)練時動作不規(guī)范、訓(xùn)練強(qiáng)度大、保衛(wèi)不當(dāng)、環(huán)境不平整或惡略等均可增加訓(xùn)練傷發(fā)生率,且合并因素越多,損傷約嚴(yán)重、訓(xùn)練傷發(fā)生率越高,反之,則低。為降低訓(xùn)練傷發(fā)生率,筆者以為應(yīng)做到下面幾點(diǎn):〔1〕加強(qiáng)學(xué)員調(diào)查,明確受傷史及鍛煉史?!?〕入伍前缺乏鍛煉及受傷史學(xué)員,應(yīng)給予特殊訓(xùn)練方式方法,以由淺入深、由易到強(qiáng)、循序漸進(jìn)的原則進(jìn)行?!?〕科學(xué)的訓(xùn)練方式方法。對于無受傷史及經(jīng)常鍛煉學(xué)員,切忌操之過急,應(yīng)據(jù)學(xué)員身體素質(zhì)、體力等,選擇有目的、有步驟的科學(xué)的訓(xùn)練方式方法[4].〔4〕訓(xùn)練前給予充分準(zhǔn)備工作。十分是有受傷史及入伍前鍛煉少學(xué)員,訓(xùn)練開場前給予姿勢訓(xùn)練,教官應(yīng)從講解、示范及操作進(jìn)行,確保學(xué)員熟練把握各種訓(xùn)練姿勢及要領(lǐng)?!?〕提高學(xué)員的適應(yīng)能力。訓(xùn)練前應(yīng)提早帶領(lǐng)學(xué)員熟悉訓(xùn)練場所環(huán)境,充分把握各學(xué)員心理,對心理緊張、恐懼、害怕等進(jìn)行思想教育,以加強(qiáng)訓(xùn)練自信心、降低學(xué)員心理負(fù)擔(dān)、提高訓(xùn)練積極性。〔6〕加強(qiáng)監(jiān)督管理,靈敏訓(xùn)練[5].對訓(xùn)練場地進(jìn)行定期及不定期維護(hù),發(fā)現(xiàn)危險因素及時處理;對特殊自然環(huán)境下訓(xùn)練,如高溫、嚴(yán)寒、下雨等,應(yīng)改時或減少訓(xùn)練時間;對有稍微傷或不適學(xué)員,積極就診,避免傷情加重或帶病訓(xùn)練。相信,通過以上策略,定可有效降低訓(xùn)練傷發(fā)生率,提高訓(xùn)練效率、提高學(xué)員身體素質(zhì),以提高戰(zhàn)斗能力。以下為參考文獻(xiàn)[1]史玉蘭,楊會鎖,董宏彬,等.新兵軍事訓(xùn)練傷發(fā)生的原因[J].職業(yè)與健康,2020,29〔10〕:1258-1259,1262.[2]黃昌林。軍事訓(xùn)練醫(yī)學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,1999:159-164.[3]魏成,帕麗旦,高萬泉。不同兵種軍事訓(xùn)練傷發(fā)生情況調(diào)查與分析[J].人民軍醫(yī),2020,55〔4〕:294-295.[4]吳孔田,劉曉靜,李明高,等。海軍新兵軍事訓(xùn)練傷發(fā)生的原因及防治對策[J].海軍醫(yī)學(xué)雜志,2018,32〔5〕:325-326.[5]姜文,肖長海,李俊強(qiáng),等。某軍校學(xué)員軍事訓(xùn)練傷發(fā)生情況調(diào)查與分析[J].人民軍醫(yī),2020,55〔7〕:598-600.[6]鄭佳鵬,魯衛(wèi)華,張華,等。某部新兵下肢軍事訓(xùn)練傷情況調(diào)查[J].當(dāng)兵的人預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2018,29〔6〕:427-428.[7]朱云杰,呂丹.訓(xùn)練傷預(yù)防培訓(xùn)及效果分析[J].中國矯形外科雜志,2020,21〔10〕:1055-1056.[8]李冬嚴(yán),張冬玲,沈顯威,等。軍事訓(xùn)練傷2000例回首性分析[J].武警后勤學(xué)院學(xué)報〔醫(yī)學(xué)版〕,2020,22〔3〕:216-217.[9]李洋,蘭曉霞,趙國平。
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