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神經(jīng)外科專科護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)_第2頁
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神經(jīng)外科??谱o(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)

評價指標(biāo)名稱1.患者壓瘡發(fā)生率(%)對象選擇所有住院患者計算公式壓瘡發(fā)生率(%)閾值≤0.4%[1,2]改善標(biāo)準(zhǔn)低于閾值與同期比有所下降低于閾值與同期比有所下降低于閾值與同期比有所下降每次達(dá)標(biāo)備注1.根據(jù)Barden評分表正確評估壓瘡風(fēng)險2.正確運(yùn)用護(hù)理預(yù)防措施3.建翻身卡,q2h翻身一次,加強(qiáng)皮膚護(hù)理,護(hù)理記錄確鑿4.營養(yǎng)支持1.應(yīng)用深靜脈血栓危險度評分量表正確評估患者2.正確運(yùn)用護(hù)理預(yù)防措施3.做好在院和出院預(yù)防宣教1.保持尿管通暢2.使用抗反流尿袋,及時傾倒,更換尿袋時嚴(yán)格無菌操作3.訓(xùn)練膀胱功能,及早拔管4.勉勵病人多飲水,觀測尿液1.根據(jù)病情選擇正確臥位2.顱腦術(shù)后病情允許床頭抬高15~30°3.昏迷患者鼻飼時及鼻飼后半小時內(nèi)床頭抬高15~30°4.用床頭抬高角度測量儀正確測量抬高角度。壓瘡發(fā)生人數(shù)?100%住院患者總床日數(shù)2.深靜脈血栓發(fā)生率(%)所有住院患者高?;颊呱铎o脈血栓發(fā)生率(%)高?;颊甙l(fā)生深靜脈血栓人數(shù)?100%高危血栓患者人數(shù)≤1.6%[3]≤6.4%[4]3.留置導(dǎo)尿管相關(guān)的泌尿系感染發(fā)生率(‰)所有留置導(dǎo)尿患者留置導(dǎo)尿管相關(guān)的泌尿系感染發(fā)生率(‰)留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染人數(shù)?1000所總?cè)諗?shù)有患者使用導(dǎo)尿管的總?cè)諗?shù)4、床頭抬高執(zhí)行率(%)所有臥床患者床頭抬高執(zhí)行率(%)單位時間臥床患者床頭抬高人數(shù)?100%單位時間臥床患者總數(shù)100%1

神經(jīng)外科

神經(jīng)外科??谱o(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)

評價指標(biāo)名稱5、正確臥位合格率(%)對象選擇所有住院患者計算公式正確臥位合格率(%)閾值100%單位時間住院患者臥位不適合例數(shù)?100%單位時間住院患者的總數(shù)改善標(biāo)準(zhǔn)每次達(dá)標(biāo)6.肺部感染發(fā)生率(%)所有住院患者肺部感染發(fā)生率(%)單位時間發(fā)生肺部感染并發(fā)癥的例數(shù)?100%單位時間患者住院的日數(shù)≤5%[5]導(dǎo)管非計劃性拔管發(fā)生率(%)單位時間置管患者非計劃性拔管例數(shù)?100%單位時間導(dǎo)管留置總?cè)諗?shù)≤0.1%[6]低于閾值與同期比有所下降低于閾值與同期比有所下降備注1.根據(jù)病情選擇正確臥位2.頭部呈正中位,保證靜脈回流3.病人感舒適1.根據(jù)病情床頭抬高30°2.病房環(huán)境清潔,溫濕度適合3.正確濕化,協(xié)助指導(dǎo)患者正確排痰1.根據(jù)管道規(guī)范,做好標(biāo)識及管道的二次固定,防止滑脫2.根據(jù)管道滑脫風(fēng)險評估表做

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