2008年10月內(nèi)科護(hù)理學(xué)(一)試題答案評分參考

2008年10月高等教育自學(xué)考試全國一致命題考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)(一)試題答案及評分參照(課程代碼2998)一、單項(xiàng)選擇題(本大題共30小題，每題l分，共30分)1．B2．B3．A4．B5．A6．B7．A8．A9．C10．A11．Cl2．Bl3．Bl4．C15．C16．Cl7．Dl8．Dl9．A20．A21．D22．B23．C24．B25．B26．D27．A28．B29．B30．B二、填空題(本大題共15小題，每題l分，共15分)．聯(lián)合適當(dāng)規(guī)則(規(guī)律)．原發(fā)性心肌傷害心室負(fù)荷過重．組織型纖溶酶原激活劑．腸道．感染門路，機(jī)體的反響性．大腸桿菌．3--6．糖皮質(zhì)激素．甲亢危象(甲狀腺危象)．急性患者，隱性感染者(亞臨床感染者)三、名詞解說題(本大題共5小題，每題3分，共l5分)41．是由多種細(xì)胞(1分)和細(xì)胞組分(1分)參加的氣道慢性炎癥性疾病(1分)。(或是以嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞反響為主(1分)的氣道變應(yīng)性炎癥(1分)隨和道高反響性(1分)為特點(diǎn)的疾病。)42．指高血壓患者在短期內(nèi)血壓顯然高升(1分)，縮短壓可達(dá)230～260mmH9，舒張壓可達(dá)l20mmHg以上(1分)，可出現(xiàn)頭痛、浮躁、心悸、惡心、視力模糊征象，嚴(yán)重者可出現(xiàn)急性左心衰竭(1分)。43．肝硬化后期脾腫大(1分)常伴有白細(xì)胞、血小板和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少(2分)，稱為脾功能亢進(jìn)。．是利用半透膜彌散作用(或物理特征)(1分)使兩種不一樣濃度及性質(zhì)的溶液發(fā)生物質(zhì)互換(1分)，用來代替腎臟排泄廢物的功能(1分)。45．是指病原體侵入人體后，僅惹起機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答(1分)，而不惹起或只惹起稍微的組織傷害，在臨床上無顯然癥狀體征甚至生化改變(1分)，只有經(jīng)過免疫學(xué)檢查才能檢查出特異性抗體(1分)。四、簡答題(本大題共4小題，每題5分，共20分)．(1)體位：囑患者取坐位，兩腿下垂，并供給倚靠物，注意保護(hù)患者防備墜床(1分)；(2)冷靜：遵醫(yī)囑賜予冷靜劑并多陪同、寬慰患者，增強(qiáng)心理護(hù)理(1分)；吸氧：高流量吸氧，并經(jīng)酒精濕化，保持鼻導(dǎo)管的暢達(dá)并防備氧中毒的發(fā)生(1分)；病情察看：嚴(yán)實(shí)察看患者生命體征變化、呼吸困難程度、咳嗽、咳痰狀況及肺內(nèi)啰音變化(1分)；藥物護(hù)理：遵醫(yī)囑給藥、注意察看療效，嚴(yán)格記錄進(jìn)出量，注意電解質(zhì)、血壓等的監(jiān)測(1分)。．(1)活動(dòng)與歇息指導(dǎo)：生活有規(guī)律，注意勞逸聯(lián)合，保證充分睡眠，防止精神過分緊張(1分)：飲食指導(dǎo)：準(zhǔn)時(shí)進(jìn)餐、細(xì)嚼慢咽、不宜過飽。進(jìn)質(zhì)軟、易消化食品，防止刺激性食品，戒煙酒(1分)；用藥指導(dǎo)：遵醫(yī)囑服用全療程的藥物，見告不良反響，慎用或勿用對粘膜有傷害的藥物(1分)；心理指導(dǎo)：幫助患者認(rèn)識壓力與潰瘍痛苦發(fā)生的關(guān)系，教給患者放松技巧(1分)；按期門診復(fù)查(1分)。48．(1)立刻成立靜脈通道，保證液體和胰島素的輸入(2分)；絕對臥床歇息，注意保暖，預(yù)防壓瘡和繼發(fā)感染，昏倒者按昏倒護(hù)理慣例(2分)；嚴(yán)實(shí)察看和記錄病人病情變化，監(jiān)測血糖、血鉀、尿酮體等化驗(yàn)結(jié)果(1分)。．(1)有病原體(1分)；有傳染性(1分)；(3)有流行病學(xué)特點(diǎn)(1分)，包含流行性、地方性、季節(jié)性(1分)；有感染后免疫(1分)。五、闡述題(本大題共2小題，每題10分，共20分)50．(1)呼衰Ⅱ型(1分)；低濃度(小于35％)連續(xù)給氧(2分)。(2)護(hù)理診療：清理呼吸道無效：與支氣管炎癥、痰液黏稠相關(guān)(2分)。舉措：①保持環(huán)境舒坦、干凈，室溫l8--20℃，濕度50--60％(1分)；②注意歇息，保持舒坦體位，可采納半坐位(1分)；③賜予充分的水分和熱量，適合增添蛋白質(zhì)和維生素(1分)：④賜予胸部物理治療，包含深呼吸和有效咳嗽，胸部叩擊，必需時(shí)吸痰(1分)；⑤遵醫(yī)囑予以消炎、止咳、祛痰藥物，察看療效及不良反響(1分)。51．(1)月經(jīng)量過多失血及妊娠需鐵量增添所致(2分)?；顒?dòng)無耐力：與貧血致渾身組織缺氧相關(guān)；或營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量：與機(jī)體鐵缺少相關(guān)(2分)。護(hù)理舉措：①病情察看：察看貧血癥狀、體征及Hb變化(1分)；②限制活動(dòng)量：以減少體內(nèi)過分耗氧(1分)；③飲食護(hù)理：進(jìn)食高蛋白、高維生素、高鐵質(zhì)食品，如動(dòng)物肝、瘦肉、豆制品等(1分)；④藥物護(hù)理：向患者說明口服鐵劑易惹起胃腸反響，應(yīng)從小劑量飯后服用；囑準(zhǔn)時(shí)服藥，有不適實(shí)時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員，便于調(diào)整劑量或改制劑