檢驗科績效考核

檢驗科績效考核第1頁/共21頁醫(yī)技（檢驗）人員

平衡積分卡績效考核

第2頁/共21頁

首先我們需要建立一種來自于基層平衡積分卡；如平衡績效考核；醫(yī)技質(zhì)量；成本控制的考核體系，來加強醫(yī)院內(nèi)部對醫(yī)技科室管理，通過設(shè)立醫(yī)技人員工作量化和定性的考核指標(biāo)，力求達到自我評估和考核相結(jié)合動態(tài)管理過程，來尋求提高醫(yī)技質(zhì)量與控制醫(yī)技成本之間的平衡，讓醫(yī)院和職工有“錢”賺。用經(jīng)濟和社會效益衡量醫(yī)院的成功，不是用程度。第3頁/共21頁

減少差錯病人放心職工安心全員經(jīng)心縮短候檢時間減少成本消耗提高員工積極性提高檢驗設(shè)備使用率提高服務(wù)質(zhì)量提高醫(yī)檢效率擴大檢驗項目加強與臨床溝通增加利潤大同市第五醫(yī)院檢驗科平衡計分卡戰(zhàn)略圖學(xué)習(xí)成長構(gòu)面內(nèi)部構(gòu)面財務(wù)構(gòu)面患者至上為第一要務(wù)加強醫(yī)檢信息反饋患者構(gòu)面第4頁/共21頁大同市第五醫(yī)院醫(yī)技（檢驗）基于平衡記分卡績效考核關(guān)鍵內(nèi)部流程圖自上而下分解目標(biāo)自下而上匯總業(yè)績醫(yī)技（檢驗）工作目標(biāo)主任、副主任各級實驗室考核目標(biāo)、質(zhì)量評估指標(biāo)崗位個人目標(biāo)、工作量化、定性指標(biāo)

檢驗業(yè)務(wù)辦理、制定各種制度、方法、質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)督科室目標(biāo)責(zé)任執(zhí)行第5頁/共21頁其作用主要是科室和員工對自身工作的一個梳理，也是管理部門對整體工作狀況的一個量化的了解。其意義是‘獲利共享’建立一種員工對工作的責(zé)任感和自主性、上下級的信任感和誠實性。每個人都應(yīng)該對自己的工作抱著負(fù)起全責(zé)的心態(tài)。其價值是所形成文件制度不是目的，是一項增值增效的活動。領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常督促各項工作的落實，其所謂得之于嚴(yán)、失之于寬。第6頁/共21頁醫(yī)院文件程序性文件

質(zhì)量、工作量（量化）記錄（表格、記錄本等）

醫(yī)技指導(dǎo)書（標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程）

第一層次：整個醫(yī)院及科領(lǐng)導(dǎo)使用

第二層次：醫(yī)技各部門使用

第三層次：具體工作人員使用更詳細(xì)文件

綱領(lǐng)文件支持文件

證實監(jiān)督文

平衡記分績效考核體系層次圖第四層次：用于績效體系運行的證實依據(jù)

第7頁/共21頁檢驗質(zhì)量流程三大元素

檢驗科項目檢驗效率檢驗科醫(yī)技質(zhì)量檢驗科任職資格患者檢驗等候時間、每天平均檢驗率醫(yī)技人員學(xué)歷、職稱、崗位

檢驗項目優(yōu)檢、率、檢驗項目復(fù)檢驗率、室內(nèi)、室間質(zhì)控評價第8頁/共21頁科主任副主任各實驗室組長結(jié)果信息反饋標(biāo)本檢驗結(jié)果審核結(jié)果解釋和答疑報告發(fā)放標(biāo)本處理標(biāo)本分檢標(biāo)本采集質(zhì)量檢查第9頁/共21頁建立健全醫(yī)技質(zhì)量體系，保證其檢驗報告滿足顧客（臨床醫(yī)生和病人）的質(zhì)量要求，把檢驗科的組織機構(gòu)、工作程序、職責(zé)、質(zhì)量活動過程和各類資源、信息等協(xié)調(diào)統(tǒng)一起來，形成的有機整體。內(nèi)部質(zhì)量面發(fā)揮臨床醫(yī)生在檢驗質(zhì)量管理中的作用，選擇正確的檢驗項目及合適的標(biāo)本采集時間和正確的采集方法，提高對檢驗報告的正確和有效的應(yīng)用，運用臨床醫(yī)生的工作責(zé)任心護士的檢驗質(zhì)量管理的作用支持在檢驗質(zhì)量管理。加強檢驗質(zhì)量控制，保證檢驗科質(zhì)量(精密度和準(zhǔn)確度)檢測合格。

制定醫(yī)技突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。第10頁/共21頁內(nèi)部質(zhì)量面根據(jù)檢驗科分析的質(zhì)量管理流程的特點，分析前所占時間長，環(huán)節(jié)多，誤差大制定檢驗質(zhì)量管理分析前操作標(biāo)準(zhǔn)。建立檢驗科危急值的處理程序：1.對原標(biāo)本復(fù)合2.立即電話通知并記錄3.與臨床聯(lián)系，確認(rèn)是否需要重取標(biāo)本復(fù)查做好分析的質(zhì)量管理流程：建立各實驗室分析前、分析中、分析后質(zhì)量管理文件，加強與醫(yī)生、護士、受檢者的溝通，優(yōu)化Lis-His網(wǎng)絡(luò)化管理。加強檢驗與臨床交流，共同建立全面質(zhì)量管理體系：設(shè)立檢驗醫(yī)師崗位，參加臨床醫(yī)療工作，成為檢驗與臨床交流的使者，建立檢驗咨詢門診和專家門診，舉辦多種形式的檢驗臨床交流會，及時向臨床醫(yī)生提供最新的檢驗項目信息。第11頁/共21頁檢驗科財務(wù)構(gòu)面檢驗科財務(wù)績效增減經(jīng)濟指標(biāo)經(jīng)濟效益成本減支年經(jīng)濟增長率檢驗門急收入人均收入全科效益固定成本人均成本醫(yī)院經(jīng)濟指標(biāo)檢驗住院收入醫(yī)保體檢收入檢驗總收入消耗成本第12頁/共21頁成本財務(wù)面檢驗成本包括材料成本和工成本，控制人力成本，將崗位、工作績效、個人業(yè)績力量化存檔，提高儀器使用效率、降低儀器維修成本，開發(fā)診斷價值強，應(yīng)用面廣的檢驗項目，新技術(shù)、要將設(shè)備引進、試劑管理、收益進行分析。與臨床廣泛交流和溝通，提高有價值的檢驗項目的使用頻率通過規(guī)模效益而降低成本。擴大宣傳提倡發(fā)揮區(qū)域內(nèi)大醫(yī)院檢驗中心的作用，標(biāo)本互送。目前收費標(biāo)準(zhǔn)由政府統(tǒng)一制定，如何在保證檢驗科服務(wù)質(zhì)量和檢驗質(zhì)量的前提下，合理降低實驗室運營成本？要把降成本目標(biāo)落實到每個員工的績效目標(biāo)中和提高檢測技能上。第13頁/共21頁檢驗成本面控制筆、肥皂、毛巾發(fā)放控制消耗規(guī)定計算機紙油墨、試劑消耗，減少儀器維修等。節(jié)約水電費成本費用

減少庫存減少檢驗藥品和檢驗器材儲存（轉(zhuǎn)移成本）杜絕檢驗不交際費及減少復(fù)檢驗率。

聚焦達到花最少錢的目的，把有限的醫(yī)學(xué)檢驗資源投入到為醫(yī)院增加效益地方,真正做到疏而不漏節(jié)資堵漏。第14頁/共21頁檢驗零缺陷服務(wù)檢驗有無投訴有無醫(yī)技糾紛醫(yī)技質(zhì)量服務(wù)態(tài)度后勤服務(wù)醫(yī)院品牌區(qū)域醫(yī)療市場占有率患者滿度檢驗病人服務(wù)滿意率病人服務(wù)構(gòu)面第15頁/共21頁病人服務(wù)面主動積極與患者溝通，滿足顧客（臨床醫(yī)生和患者）需求：縮短檢測周期（TAT）、人性化服務(wù)、減輕經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。要轉(zhuǎn)變檢驗科功能，開展新技術(shù)（分子免疫、芯片技術(shù)、基因診斷）

將臨床實驗室的技術(shù)、信息、人才進行有效整合，成立區(qū)域性檢驗中心和社會“一單通”服務(wù)、咨詢服務(wù)與檢驗醫(yī)師的作用發(fā)揮。建立醫(yī)生病人的密切關(guān)系，提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性、檢驗結(jié)果的可重復(fù)性、檢驗結(jié)果對患者及時診斷的時效性、檢驗結(jié)果對指導(dǎo)臨床診斷及病情觀察的有效性、不同實驗室間結(jié)果的可比性。

第16頁/共21頁檢驗科職工學(xué)習(xí)成長面

論文數(shù)量水平教學(xué)、科研質(zhì)量外出學(xué)習(xí)進修新項目開展目標(biāo)提高醫(yī)技競爭力

第17頁/共21頁學(xué)習(xí)成長面

在提高業(yè)務(wù)技術(shù)的前提下，積極組織學(xué)習(xí)，提高全科工作人員的道德水平，以團結(jié)為重，營造健康和諧的工作氛圍。充分授權(quán)，調(diào)動檢驗科員工的能動性，做到全員經(jīng)營。檢驗科負(fù)責(zé)人及時了解國家的醫(yī)學(xué)檢驗政策和法規(guī)。積極開展新技術(shù)新項目，提高全科工作人員教學(xué)、科研、論文質(zhì)量水平。對肯鉆研業(yè)務(wù)，上進心強且理論及業(yè)務(wù)水平較高的人員安排到重要崗位上，分層次、分階段、有步驟地外出學(xué)習(xí)進修。第18頁/共21頁

大同市五醫(yī)院檢驗科醫(yī)檢使命：檢驗質(zhì)量關(guān)系著病人的生命與健康，不準(zhǔn)確的結(jié)果和圖財害命沒有什么兩樣。醫(yī)院愿景：“創(chuàng)山西一流，全國知名醫(yī)院”醫(yī)檢戰(zhàn)略核心：患者需要是我們的工作理念，為病人提供準(zhǔn)確、快捷檢驗報告信息是我們的戰(zhàn)略核心。醫(yī)檢價值觀：溝通醫(yī)患上下級意圖、統(tǒng)一行動、滿足臨床醫(yī)生、病人要求和醫(yī)檢質(zhì)量改進。第19頁/共21頁總之，我們所做的工作不是出品幾個文件而關(guān)鍵是“人”，要使大家形成一個共識，來推動我們醫(yī)院的科學(xué)管理實施、提升我院服務(wù)能力、搭建好醫(yī)院品牌平臺，實際上醫(yī)院是一種醫(yī)療、醫(yī)技