2021-2022年江西省宜春市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2021-2022年江西省宜春市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.5歲小兒護(hù)理檢查，生命體征：體溫36.8℃呼吸24/min，心率100/min，其結(jié)果說明A.呼吸正常、心率正常B.呼吸慢、心率慢C.呼吸慢、心率快D.呼吸快、心率快E.呼吸快、心率慢

2.護(hù)理措施正確的是A.將病人安置于雙人房間B.留置胃管C.取頭高側(cè)臥位D.每日聽胎心1次E.留置尿管

3.某女青年自服敵敵畏50min后，被送到急診室。查體：血壓12.0/7.9kPa(90/60mmHg)，脈搏106/min，肺部有濕啰音，呈深昏迷狀態(tài)，潮氏呼吸，面肌顫動，瞳孔如針尖大小，口角溢出泡沫痰及唾液。護(hù)士在搶救時(shí)最先選用A.A.洗胃B.大量快速靜脈輸液C.清除口腔分泌物D.靜推大劑量雙復(fù)磷E.靜推大劑量阿托品

4.診斷貧血最重要的指標(biāo)是

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白定量C.網(wǎng)織紅細(xì)胞定量D.紅細(xì)胞沉降率E.紅細(xì)胞形態(tài)

5.肝炎病人眼結(jié)膜黃染原因是A.A.血中膽固醇太多B.血中二氧化碳太多C.血中氧含量太少D.血中膽紅素過多E.紅細(xì)胞破壞太多

6.重度妊娠高血壓綜合征24h尿蛋白定量超過

A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g

7.應(yīng)用TAT預(yù)防破傷風(fēng)哪項(xiàng)不對A.常用劑量為1500U

B.如傷口污染嚴(yán)重劑量可加倍

C.小兒劑量減半

D.必宴時(shí)2～3日后可重復(fù)一次

E.注射前先皮試

8.男性，40歲，因右小腿嚴(yán)重外傷后，發(fā)生氣性壞疽，住院治療。該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽A.徹底清創(chuàng)縫合B.應(yīng)用TATC.應(yīng)用甲硝唑D.清創(chuàng)后傷口敞開E.應(yīng)用青霉素

9.用于膽道疾病檢查的首選方法是A.B超B.CTC.MRI(磁共振)D.PTC（經(jīng)皮肝穿膽道造影）E.ERCP（逆行膽胰管造影）

10.胎膜早破診斷下列哪項(xiàng)不支持

A.陰道持續(xù)性流液

B.宮縮時(shí)摸不到前羊膜囊

C.羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結(jié)晶

D.陰道排液酸堿試紙檢查呈弱酸性

E.羊水涂片染色可見毳毛

11.急性彌散性血管內(nèi)凝血高凝期應(yīng)及時(shí)應(yīng)用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.魚精蛋白E.維生素K

12.慢性腎炎尿中最常見的管型是

A.透明管型B.顆粒管型C.紅細(xì)胞管型D.白細(xì)胞管型E.蠟樣管型

13.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見到妊娠環(huán)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

14.下列哪項(xiàng)指標(biāo)常提示狼瘡活動A.A.總補(bǔ)體增高B.補(bǔ)體3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

15.下列檢查屬于血液系統(tǒng)監(jiān)護(hù)的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

16.一男性，24歲，勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛，嘔吐和意識不清。體檢：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾尼格(Kernig)征陽性。右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側(cè)瞳孔4mm，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)瞳孔2mm，光反應(yīng)靈敏。左肢體活動差，左側(cè)巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。病人有頸抵抗、頦胸距4橫指，表示病人存在A.淺反射異常B.病理反射C.以上都不是D.深反射異常E.頸項(xiàng)強(qiáng)直

17.劉先生，55歲，有長期吸煙史，咳嗽咳痰10余年，曾診斷過慢性支氣管炎。近一年感覺活動后喘憋，來醫(yī)院就診，為利于診斷最宜做的檢查是

A.支氣管碘油造影B.肺功能C.血?dú)夥治鯠.肺CTE.血WBC計(jì)數(shù)

18.某消化性潰瘍病人經(jīng)常胃出血，并發(fā)現(xiàn)黑便。出血量約為A.3～5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml

19.女，23歲，尿頻、尿急、尿痛已2d，查尿沉渣有大量白細(xì)胞，應(yīng)考慮

A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.腎衰早期E.腎衰晚期

20.血紅蛋白尿見于

A.腎盂腎炎B.急性腎炎C.腎結(jié)石D.腎結(jié)核E.急性溶血

21.下一步簡單有效的檢查方法是A.腹部X線檢查B.腹腔穿刺C.腹腔沖洗D.查血清淀粉酶E.查便隱血

22.泌尿系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗(yàn)C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管

23.血清胃泌素慢性增高見于A.A.慢性胃體胃炎（A型胃炎）B.慢性胃竇胃炎（B型胃炎）C.胃潰瘍D.十二指腸球部潰瘍E.淺表性胃炎

24.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少，主要見于A.A.缺鐵性貧血B.出血性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼紅細(xì)胞貧血

25.患兒男，2歲。精神萎靡，眼窩明顯凹陷，哭時(shí)淚少，口唇干燥，皮膚彈性差，尿量明顯減少，被診斷為中度脫水，該患兒失水占體重的百分比是（）。A.5%以下B.5%～10%C.10%～20%D.20%～30%E.30%～40%

26.某孕婦，26歲，孕39周，近兩天來自覺頭痛頭暈、胸悶、視物不清，經(jīng)追問病史于一個(gè)月前血壓20/13.kPa(150/100mmHg)。檢查為23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg)，尿蛋白6g/24h。子宮大小與孕周相符，胎心150/min，枕右前位。下列哪項(xiàng)不是該病可能發(fā)生的并發(fā)癥A.A.胎盤早期剝離B.心力衰竭C.胎盤前置D.DICE.腦血管意外

27.門腔靜脈吻合術(shù)，目的是（）

A.減少腹水形成B.降低門靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)

28.腎移植，術(shù)前最后一次血液透析距手術(shù)時(shí)間不應(yīng)超過A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周

29.嬰幼兒每日尿量是A.800～1000mlB.600～800mlC.400～600mlD.400mlE.300ml

30.男，60歲，長期咳痰，呼吸困難，PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa，應(yīng)考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫

31.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥的護(hù)理，下列哪項(xiàng)錯誤A.A.子宮穿孔應(yīng)停止操作，做好腹部急診準(zhǔn)備

B.感染者應(yīng)抗感染治療

C.節(jié)育器脫落，查明原因重新放置

D.帶器受孕者可繼續(xù)妊娠

E.節(jié)育器異位，做手術(shù)前準(zhǔn)備

32.應(yīng)在新生兒期接種的疫苗是A.乙腦疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百、白、破混合制劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗

33.女，67歲，絕經(jīng)9年，陰道流出血水樣分泌物3個(gè)月，有臭味，婦科檢查：陰道黏膜充血，宮頸萎縮，子宮如孕40d大，質(zhì)軟，雙附件正常，對確定診斷最有意義的檢查是A.A.分段診斷性刮宮B.B超檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.宮頸活檢E.腹腔鏡檢查

34.百日咳痙咳期特征性的臨床特點(diǎn)是A.A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽B.發(fā)熱C.咳嗽日輕夜重D.白細(xì)胞增高E.面部水腫

35.男性，36歲，下肢靜脈曲張。醫(yī)生檢查時(shí)讓病人平臥、下肢抬高，使下肢靜脈排空，在大腿根部扎止血帶，壓迫大隱靜脈，之后站立，立即松開止血帶，進(jìn)行觀察。此項(xiàng)檢查的目的是了解

A.大隱靜脈瓣膜功能B.交通靜脈瓣膜功能C.深靜脈瓣膜功能D.深靜脈是否通暢E.小隱靜脈瓣膜功能

36.大量輸血后，患者出現(xiàn)手足抽搐、出血、血壓下降時(shí)，應(yīng)用的藥物是A.10％氯化鉀B.5％碳酸氫鈉C.0.9％氯化鈉D.10％葡萄糖酸鈣E.11.2％乳酸鈉

37.此項(xiàng)檢查稱為A.腰大肌試驗(yàn)B.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)C.結(jié)腸充氣試驗(yàn)D.波氏試驗(yàn)E.曲氏試驗(yàn)

38.全血膽堿酯酶活力測定有助于明確診斷的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有機(jī)磷中毒C.有機(jī)氮中毒D.肉毒類中毒E.亞硝酸鹽中毒

39.判斷膀胱破裂的簡便方法是()A.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影

40.一般骨折病人不可缺少的檢查是A.B超檢查B.X線檢查C.CT檢查D.局部穿刺E.血常規(guī)檢查

41.此時(shí)應(yīng)采取的最關(guān)鍵措施是A.保暖B.平臥位C.飲糖水D.保持安靜E.靜脈注射1:1000腎上腺素

42.先生，50歲，因腸梗阻，呼吸深而快，面部潮紅，準(zhǔn)備急診手術(shù)，化驗(yàn)pH＝7.30，CO2CP降低，診斷代謝性酸中毒，應(yīng)以何藥糾正A.5%碳酸氫鈉B.1.2%乳酸鈉C.3.6%羥甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖鹽水E.乳酸鈉林格液

43.男性，60歲，腹股溝斜疝術(shù)后1周，恢復(fù)順利，出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.適當(dāng)休息，逐漸增加活動量

B.3月內(nèi)不參加重體力勞動

C.多飲水

D.多食高纖維飲食

E.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣

二、A1/A2題型(5題)44.患兒，3個(gè)月。診斷為佝僂病活動期，欲注射維生素D320萬U，下列正確的是

A.先用維生素D后補(bǔ)鈣B.先補(bǔ)鈣后用維生素DC.維生素D與鈣同時(shí)用D.僅用維生素DE.不用鈣

45.胸片可見環(huán)形透亮區(qū)，肺門上提，肺紋理呈垂柳狀改變的多為()A.I型肺結(jié)核B.Ⅱ型肺結(jié)核C.Ⅲ型肺結(jié)核D.IV型肺結(jié)核E.V型肺結(jié)核

46.基底核區(qū)出血最具特征的表現(xiàn)是

A.眼球震顫B.“三偏征”C.大小便失禁D.交叉性癱瘓E.呼吸不規(guī)則

47.女性，60歲。自述突然心慌胸悶。急診檢查：心率120次/分，脈率110次/分，且心律不齊，心音強(qiáng)弱不等?？紤]為（）。

A.室性心動過速B.室上性心動過速C.竇性心動過速D.心室顫動E.心房顫動

48.血小板計(jì)數(shù)在正常范圍內(nèi)的疾病是

A.再障B.血小板減少性紫癜C.急性白血病D.過敏性紫癜E.慢性白血病

三、A3/A4(2題)49.目前食管癌確診的主要方法是A.B超B.CTC.食管鏡D.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.食管吞鋇X線檢查

50.最可能的診斷是

A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.慢性胃腸炎C.急性胃腸炎D.十二指腸球部潰瘍穿孔E.慢性膽囊炎急性發(fā)作

參考答案

1.A5歲小兒正常體溫為36～37℃，呼吸為20～25/min，心率80～100/min。

2.E子癇病人應(yīng)安置于單人暗間，因有抽搐，不宜置胃管，防窒息，應(yīng)去枕側(cè)臥，嚴(yán)密觀察胎心胎動，留置導(dǎo)尿精確記錄出入量。

3.E阿托品對緩解毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制有效。

4.B貧血的嚴(yán)重程度分類是以血紅蛋白定量為標(biāo)準(zhǔn)。

5.D肝炎病人眼結(jié)膜黃染是因?yàn)槟懠t素水平升高。

6.E輕度：尿蛋白小于0.5g/24h；中度：尿蛋白大于等于0.5g/24h；重度：尿蛋白大于5g/24h。

7.C成人與兒童劑量相同。

8.D糾正傷口的缺氧狀態(tài)，減少產(chǎn)氣夾膜桿菌的生長繁殖，即可避免發(fā)生氣性壞疽。

9.AB型超聲檢查可協(xié)助診斷膽囊炎、膽囊息肉、膽道腫瘤、膽道蛔蟲病和先天性膽管擴(kuò)張癥等疾病，是膽道疾病的首選檢查方法。

10.D羊水為堿性，陰道分泌物為酸性，故胎膜早破時(shí)陰道排液應(yīng)為弱堿性。

11.A休克發(fā)展至DIC階段，消耗了各種凝血因子，并激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng)，出現(xiàn)嚴(yán)重出血傾向，需應(yīng)用肝素抗凝治療。

12.B顆粒管型增多，可見于急、慢性腎小球腎炎。

13.D妊娠B超5周末可見妊娠環(huán)，8周末可見胎心搏動。

14.B系統(tǒng)性紅斑狼瘡以存在多種抗核抗體為特征，免疫復(fù)合物增加及補(bǔ)體C3、C4、CH50降低有助于SLE診斷，并提示狼瘡活動。

15.C血液系統(tǒng)監(jiān)護(hù)包括血紅蛋白、血細(xì)胞比容、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類、血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間、凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原定量、纖維蛋白原降解產(chǎn)物定量、3P試驗(yàn)，必要時(shí)做骨髓穿刺檢查。

16.E頸項(xiàng)強(qiáng)直是腦膜刺激征中的一種，如將被檢者頸部屈向胸部時(shí)表現(xiàn)為頸部僵硬、有抵抗感伴疼痛，則存在頸項(xiàng)強(qiáng)直。

17.B慢性阻塞性肺氣腫系指終末支氣管遠(yuǎn)端氣腔的擴(kuò)張、過度充氣，肺組織彈性回縮力減低。最常見的病因是慢性支氣管炎，肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo)，對慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴(yán)重程度評價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。

18.C便隱血陽性示出血量約5ml，黑便時(shí)小血量50～60ml，嘔血時(shí)出現(xiàn)量超過500ml。

19.A尿中大量白細(xì)胞多為泌尿系感染如腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱炎或尿道炎。

20.E血紅蛋白尿：大量紅細(xì)胞在血管內(nèi)破壞，形成血紅蛋白尿，呈濃紅茶色或醬油色。

21.A潰瘍病史，近半月胃痛，飽食飲酒后腹膜刺激征，故考慮潰瘍穿孔，腹部X線可見膈下游離氣體可確診。

22.A

23.A血清胃泌素測定：胃竇部黏膜的G細(xì)胞分泌胃泌素。A型慢性萎縮性胃炎患者，血清胃泌素常明顯增高；B型慢性萎縮性胃炎患者胃竇黏膜萎縮，直接影響G細(xì)胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。

24.D成人正常網(wǎng)織紅細(xì)胞值為0.5%～1.5%，(24～84)×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞減少提示骨髓造血功能低下，主要見于再生障礙性貧血。

25.B根據(jù)體重的減輕（失水量）及臨床表現(xiàn)，將脫水分為：①輕度脫水，失水量占體重的5％以下，僅有一般的神經(jīng)功能癥狀，如頭痛、頭暈無力，皮膚彈性稍有降低，高滲性脫水有口渴；②中度脫水，失水量占體重的5％～10％，脫水的體表癥狀已經(jīng)明顯，并開始出現(xiàn)循環(huán)功能不全；③重癥脫水，失水量占體重的10％以上，前述癥征加重，甚至出現(xiàn)休克、昏迷。

26.C重度妊高癥患者可發(fā)生妊高征心臟病、胎盤早剝、肺水腫、DIC、腦出血、急性腎功能衰竭、產(chǎn)后出血、溶血、肌酶水平增高和低血小板計(jì)數(shù)綜合征(HELLP綜合征)等。

27.B門腔靜脈吻合術(shù)：選擇肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管吻合，使壓力較高的門靜脈系血液直接分流到腔靜脈中去，降低門靜脈壓力。

28.A由于尿毒癥使凝血功能發(fā)生障礙，肝病使凝血因子合成減少，透析時(shí)所用肝素影響，患者多有凝血障礙，出血時(shí)間延長。

29.C新生兒生后48小時(shí)正常尿量一般每小時(shí)1～3ml/kg，若每小時(shí)＜1.0ml/kg為少尿，每小時(shí)＜0.5ml/kg為無尿。正常兒童每日排尿量為：嬰兒400～500ml，幼兒500～600ml，學(xué)齡前兒童600～800ml，學(xué)齡兒童800～1000ml。

30.C氧分壓低于8kPa，伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。

31.D帶器受孕者應(yīng)立即終止妊娠。

32.B國家規(guī)定強(qiáng)免（強(qiáng)制免疫）的疫苗是必須打的，即強(qiáng)制免疫的，也是免費(fèi)的。規(guī)定強(qiáng)免的疫苗（2006年3月1日執(zhí)行）：出生時(shí)：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗1月齡：乙肝疫苗（第二次）2月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第一次）3月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第二次）、百白破（第一次：4月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第三次）、百白破（第二次：5月齡：百白破（第三次）6月齡：乙肝疫苗（第三次）、A群流腦疫苗（第一次）8月齡：麻疹疫苗（第一次）、乙腦疫苗（非活第一、二次）、（減活第一次）9月齡：A群流腦疫苗（第二次）18月齡：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）2歲：乙腦疫苗（非活第三次）、（減活第二次）3歲：A群流腦疫苗（第三次）4歲：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第四次）6歲：乙腦疫苗（非活第四次）、（減活第三次）、A群流腦疫苗（第四次）、精白破（第一次）16歲：精白破（第二次）

33.A絕經(jīng)后陰道流血，查體子宮增大、軟，考慮勾子宮內(nèi)膜癌，分段診斷性刮宮為其最可靠的診斷方法。

34.A病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)時(shí)為進(jìn)入本期的標(biāo)志，病期2～4周或更長。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽，咳至終未伴深長吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲，伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作，每日數(shù)次至數(shù)十次，日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進(jìn)食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出血（或鼻衄）、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

35.A曲氏試驗(yàn)I可用來檢查大隱靜脈瓣膜功能。檢查時(shí)，先讓患者平臥、抬高患肢，使下肢靜脈排空，在大腿根部綁扎止血帶。然后讓患者站立，立即松開止血帶，若曲張靜脈自下而上逐漸充盈時(shí)間超過30秒，表示大隱靜脈瓣膜功能正常；若松開止