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工傷現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)生產(chǎn)需要安全,安全保障生產(chǎn)。生產(chǎn)中我們不希望事故發(fā)生,如果萬(wàn)一發(fā)生事故,現(xiàn)場(chǎng)職工要立即正確處理傷員,將事故的損失降到最低點(diǎn)。這就需要我們掌握正確的救護(hù)知識(shí),提高自救互救能力。
外傷處理的四大技術(shù):1、止血2、包扎3、固定4、搬運(yùn)3、血容量:成年人的血容量占人體重量的8%左右,失血量超過(guò)血容量的40%就有生命危險(xiǎn)。4、現(xiàn)場(chǎng)止血的原則:1、壓迫出血部位的近心端2、壓迫動(dòng)脈3、將動(dòng)脈壓迫到骨頭上5、止血方法:(1)指壓止血(2)加壓包扎止血(3)止血帶止血(1)指壓止血:用指頭壓迫相應(yīng)部位的動(dòng)脈達(dá)到止血的目的。特點(diǎn):快但不持久。(2)加壓包扎止血:用紗布和繃帶包扎傷口達(dá)到止血。特點(diǎn):持久,但現(xiàn)場(chǎng)往往缺少材料。(3)止血帶止血:用止血帶扎在相應(yīng)部位達(dá)到止血。特點(diǎn):主要用在四肢的止血。(4)扎止血帶注意事項(xiàng):1)現(xiàn)場(chǎng)用橡皮帶或橡皮管、繃帶等柔軟的材料作止血帶,禁止用鐵絲、電線、麻繩等銳物代替止血帶。2)止血帶扎在出血部位的近心端;3)止血帶不直接扎在皮膚上要用布?jí)|上;4)記錄扎止血帶的時(shí)間,并每30—60分鐘松止血帶2—5分鐘;5)止血帶不能扎在上臂的中部。(上臂中部有橈神經(jīng)正好貼在肱骨中部上繞行,如果止血帶扎在這里容易扎傷該神經(jīng)。)二、包扎包扎用于保護(hù)傷口,敷料固定、加壓包扎止血、骨與關(guān)節(jié)損傷急救時(shí)固定患肢夾板等。1、包扎原則與注意事項(xiàng):(1)維持患者舒適體位,扶托肢體,并保持其功能位置。(2)選擇使用干燥、清潔、寬度適宜的卷軸帶。(3)包扎部位必須清潔干燥,若為肢體,應(yīng)先將肢體抬高后再包扎。2、基本包扎法:(1)環(huán)形包扎法(2)蛇形包扎法(3)螺旋形包扎法(4)螺旋反折形包扎法(5)回反形包扎法等。三、固定:主要是骨折的固定。骨折病人必遵循不固定不搬運(yùn)的原則。最嚴(yán)重的骨折是脊椎的骨折。1、四肢骨折的固定方法(1)小腿骨折時(shí),在兩踝、兩小腿中段和兩膝三個(gè)部位,利用健肢拼攏固定。大腿骨折時(shí),除利用健肢拼攏兩踝在兩小腿中段和兩膝固定外,還對(duì)兩大腿上段、髖部分別用3~5條布條或皮帶分段扎緊固定。(2)利用木板或棍條代用夾板固定,夾板長(zhǎng)短必須超過(guò)骨折肢體兩個(gè)關(guān)節(jié)的長(zhǎng)度。3、頸椎骨折傷員的固定由三人協(xié)同搬運(yùn),即一人固定頭部,托住下頜和后枕部,保持頭部在正中位。另二人托起肩背、臀和下肢,步調(diào)一致地將傷員平放在擔(dān)架上,頸部?jī)蓚?cè)各用小枕頭(也可用衣服折疊)將胸腰部、髖臀部、兩膝部塞緊,再用皮帶緊緊的固定在擔(dān)架上,有效地防止搬運(yùn)時(shí)臀部擺動(dòng)增加出血和加重出血性休克。四、搬運(yùn)將患者從現(xiàn)場(chǎng)運(yùn)往醫(yī)院的全過(guò)程。常用的搬運(yùn)方法:1、背負(fù)法2、二人拉車法3、四人搬運(yùn)法。五、頭部損傷1、大腦組織位于顱內(nèi),受到顱骨的保護(hù)。頭部損傷分為頭皮損傷、顱骨損傷和腦損傷,三者可單獨(dú)發(fā)生但也常合并發(fā)生。成人顱內(nèi)壓的正常值范圍為70—200毫米水柱,小兒為50—100毫米水柱。2、腦外傷患者常可出現(xiàn)“中間清醒期”(又稱意識(shí)好轉(zhuǎn)期),表現(xiàn)為受傷當(dāng)時(shí)出現(xiàn)短暫的昏迷,以后清醒了,隨著顱內(nèi)血腫的形成,顱內(nèi)壓隨之增高,病人逐漸進(jìn)入再次昏迷。所以腦外傷病人要到醫(yī)院密切觀察,切不可以掉以輕心。六、胸部外傷胸部外傷導(dǎo)致胸腔刺穿,我們?cè)撊绾握_處理?胸腔外傷最怕有肌肉皮形成一個(gè)單向閥,出現(xiàn)只讓氣進(jìn)不讓氣出,這樣就會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力不斷升高。從而形成張力性氣
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