2021年湖南省郴州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)

2021年湖南省郴州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.疝囊高位結(jié)扎術(shù)適用于A.A.老年男性B.青壯年C.嬰幼兒D.少年兒童E.中年以上婦女

2.硬腦膜外血腫的出血，多源于

A.顱骨伴靜脈破裂B.椎動(dòng)脈破裂C.腦膜中動(dòng)脈破裂D.顱內(nèi)靜脈竇破裂E.腦皮層血管破裂

3.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周，食欲正常。昨晚8時(shí)起有不規(guī)律宮縮，一夜未眠，今晨6時(shí)入院，精神疲乏，宮縮10～20秒，間隔10～20分鐘，宮縮強(qiáng)度弱，肛查：先露頭，淺定，宮Vl開大指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測(cè)量無異常，正確的處理方式是A.A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射E.補(bǔ)液支持療法

4.下列哪項(xiàng)不是化膿性腦膜炎的治療原則A.A.早期用藥B.大劑量用藥C.對(duì)癥處理D.堅(jiān)持用藥E.聯(lián)合用藥

5.葡萄胎患者出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.進(jìn)高蛋白、高維生素、易消化飲食B.保證充分休息C.預(yù)防感染D.避孕至少一年E.定期檢查HCG水平

6.急性心肌梗死患者出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常，需警惕室顫的發(fā)生（）A.A.心房顫動(dòng)B.短陣室性心動(dòng)過速C.室上性心動(dòng)過速D.竇性心動(dòng)過緩E.I型房室傳導(dǎo)阻滯

7.葡萄胎病人嚴(yán)密隨診的原因是A.A.有惡變的可能B.出院時(shí)未痊愈C.可能再次復(fù)發(fā)D.血HCG未降至正常E.觀察陰道出血情況

8.骨折患者的疼痛護(hù)理原則是（）A.A.判斷患者的疼痛部位

B.針對(duì)不同原因和時(shí)間進(jìn)行護(hù)理

C.移動(dòng)患肢使病人感覺舒適

D.抬高制動(dòng)患肢

E.早期熱敷可以緩解疼痛

9.少尿是指24小時(shí)尿量少于A.A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml

10.急性胰腺炎累及全胰腺時(shí)腹痛的特點(diǎn)是（）A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰帶狀向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射

11.生后1分鐘Apgar的評(píng)分可區(qū)別窒息的程度，重度窒息評(píng)分為（）A.A.6～8分B.4～7分C.3～4分D.2～5分E.0～3分

12.清除葡萄胎時(shí)應(yīng)注意（）A.A.預(yù)防患者過度緊張

B.預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征

C.講解有關(guān)疾病知識(shí)

D.講解術(shù)后注意事項(xiàng)

E.預(yù)防出血過多、穿孔、感染

13.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有（）

A.A.基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫

B.基礎(chǔ)代謝率升高，突眼，甲狀腺腫

C.突眼，甲狀腺腫，心率增快

D.突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦

E.高代謝綜合征，甲狀腺腫，凸眼征

14.放射性131I治療甲亢的最主要并發(fā)癥是A.A.甲狀腺癌變B.誘發(fā)甲亢危象C.粒細(xì)胞減少D.突眼惡化E.永久性甲狀腺功能減退

15.輸卵管妊娠最不可能出現(xiàn)的癥狀是（）

A.A.腹痛B.陰道大量出血C.陰道淋漓出血D.暈厥E.休克

二、A1/A2(20題)16.下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的處理措施中，不正確的是

A.采用呼氣末正壓通氣B.控制輸液總量C.加快輸液速度D.控制感染E.加強(qiáng)營養(yǎng)

17.潰瘍性結(jié)腸炎的腹痛特點(diǎn)是（）A.腹痛-便后緩解B.腹痛-便后加重C.腹痛-進(jìn)餐加重D.腹痛-進(jìn)餐緩解E.腹痛-饑餓加重

18.關(guān)于成年人燒傷面積的描述，不正確的是（）A.發(fā)、面、頸部各為3%B.雙上臂為7%C.軀干、會(huì)陰為27%D.雙臀為6%E.雙前臂為6%

19.患者，男，62歲。因咳嗽伴膿痰15年，下肢水腫3天入院。體格檢查：頸靜脈怒張，桶狀胸，肝肋下可觸及，肝頸靜脈回流征陽性?？紤]該患者可能發(fā)生了（）A.充血性心力衰竭B.慢性阻塞性肺氣腫C.肺水腫D.急性左心衰竭E.慢性肺源性心臟病，右心衰竭

20.患者，女性，47歲，近來發(fā)現(xiàn)乳頭有少量血性液體流出，但乳房內(nèi)并無明顯腫塊觸及，亦無痛?？煽紤]（）

A.乳房囊腫B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤C.乳腺癌D.乳房囊性增生病E.乳腺脂肪瘤

21.一男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。出生后心率95次／分，呼吸淺慢，全身皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評(píng)分為（）。A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

22.患者，女性，48歲，因進(jìn)行性吞咽困難，經(jīng)檢查確診為食管癌，擬行根治術(shù)。下列準(zhǔn)備不必要的是（）A.加強(qiáng)營養(yǎng)B.皮膚準(zhǔn)備C.深呼吸、有效咳嗽練習(xí)D.練習(xí)床上排便E.術(shù)前3天每晚洗胃

23.產(chǎn)后立即指導(dǎo)哺乳的措施中，正確的做法是（）A.按需哺乳B.兩次哺乳間可添加糖水C.乳房堵住新生兒沒關(guān)系，她可自行處理D.若乳汁不夠，加補(bǔ)奶粉E.定時(shí)定量母乳喂養(yǎng)

24.患者，男性，61歲，有高血壓、糖尿病、高脂血癥。某晨起時(shí)突然跌倒，出現(xiàn)口眼歪斜，右側(cè)上下肢癱瘓，但神志清醒，應(yīng)考慮是（）A.腦血栓形成B.腦出血C.腦動(dòng)脈瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦靜脈畸形

25.心搏呼吸驟停時(shí)采取的急救措施，不包括（）A.清理呼吸道B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.除顫E.吸入純氧

26.關(guān)于支氣管哮喘典型臨床表現(xiàn)描述正確的是（）A.持續(xù)性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

C.持續(xù)性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

D.發(fā)作性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

E.混合型呼吸困難、咳嗽、哮鳴

27.下列關(guān)于老年人的飲食護(hù)理不正確的是（）A.宜進(jìn)食大量蔗糖和果糖

B.以植物油為主

C.多吃新鮮水果和蔬菜

D.每日飲水量應(yīng)保持在1500～2000ml

E.睡前不宜進(jìn)食

28.關(guān)于宮頸活組織檢查，下列描述正確的是A.在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處取材

B.在可疑病灶(碘著色區(qū))上取材

C.懷疑有惡變者，在宮腔內(nèi)刮取組織

D.鉗取組織后，用75％酒精進(jìn)行固定

E.宮頸局部有出血時(shí)，不需止血

29.患者，男，25歲。3年來反復(fù)血尿，偶見紅細(xì)胞管型。尿蛋白定量：1g/24h，血清肌酐150μmol/L，尿素氮5.4mmol/L。為明確診斷，最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是A.腹部平片B.腎活檢C.逆行腎盂造影D.中段尿培養(yǎng)E.尿找抗結(jié)核桿菌

30.足月兒，日齡5天，精神萎靡，嗜睡，哭聲弱，拒乳。查體：體溫38.3℃，全身皮膚黃染，臍部紅腫，血常規(guī)：白細(xì)胞25×109／L，中性粒細(xì)胞70％，診斷為新生兒敗血癥，為其降低體溫正確的措施是（）A.口服退熱藥B.酒精擦浴C.冷鹽水灌腸D.冰袋冷敷E.調(diào)節(jié)室溫，打開包被

31.患兒女，6歲。2周前發(fā)熱，在外院診斷為扁桃體炎，近3天尿量減少，尿色深似茶水，眼瞼水腫，半小時(shí)前突然頭痛、嘔吐，視力模糊，首先應(yīng)采取護(hù)理措施是（）A.測(cè)體重B.測(cè)血壓C.配血備用D.留尿查尿常規(guī)E.備好鎮(zhèn)靜、利尿劑

32.急性有機(jī)磷中毒常見的死亡原因（）A.呼吸衰竭、肺水腫、腦水腫B.阿托品中毒C.水、電解質(zhì)紊亂D.感染E.心衰

33.患兒男，9歲。智力低下，既往有“癲癇”病史。發(fā)作時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)烈的點(diǎn)頭、屈體樣動(dòng)作，持續(xù)此姿勢(shì)5~8秒，常摔傷頭部，伴顏面青紫、瞳孔散大。該患兒的發(fā)作類型是（）A.肌陣攣發(fā)作B.強(qiáng)直性發(fā)作C.復(fù)雜部分性發(fā)作D.全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作E.發(fā)作性睡病

34.腦癱最常見的類型是

A.痙攣型B.手足徐動(dòng)型C.共濟(jì)失調(diào)型D.強(qiáng)直型E.混合型

35.胰腺癌好發(fā)的部位是（）A.胰尾部B.全胰腺C.胰頭、頸部D.胰體、尾部E.胰頸、體部

參考答案

1.C疝囊高位結(jié)扎術(shù)在疝囊頸以上結(jié)扎疝囊，同時(shí)切除多余的疝囊，腹壁缺損或薄弱處加以修補(bǔ)。此方法適用于嬰幼兒或絞窄性腸壞死且局部有嚴(yán)重感染者。

2.C硬腦膜外血腫可因骨折或顱骨的短暫變形、撕破位于骨管溝內(nèi)的硬腦膜中動(dòng)脈或靜脈竇而引起出血。

3.D孕產(chǎn)婦為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，應(yīng)按醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射，以確保產(chǎn)婦充分休息。

4.B化膿性腦膜炎的治療原則是早期用藥、聯(lián)合用藥、堅(jiān)持用藥，對(duì)癥處理治療并發(fā)癥及支持療法，主要采取抗生素進(jìn)行病原學(xué)治療。

5.E

6.B急性心肌梗死患者容易出現(xiàn)各種心律失常，尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發(fā)，成對(duì)出現(xiàn)或呈短陣室性心動(dòng)過速，多源性或落在前一心搏的易損期時(shí)，常為心室顫動(dòng)的先兆。

7.A葡萄胎病人有10%～20%的發(fā)生惡變，所以應(yīng)嚴(yán)密隨診。

8.B骨折患者疼痛原因很多，護(hù)理原則是針對(duì)不同原因和時(shí)間進(jìn)行護(hù)理。固定前不要移動(dòng)病人或臨時(shí)牢固固定患肢，減少搬動(dòng)，抬高患肢，早期冷敷減輕水腫止痛，并防止出血，晚期熱敷消除水腫止痛。

9.D正常尿量為1000～2000ml／d，當(dāng)尿量<400ml／d為少尿。

10.C急性胰腺炎發(fā)生時(shí)，腹痛是主要癥狀，特征是上腹劇痛，放射至腰背，當(dāng)累及全胰腺，呈腰帶狀向腰背部放射，常有飲食方面的誘因。腹脹，明顯的惡心、嘔吐。嚴(yán)重者可有腹膜炎表現(xiàn)。

11.EApgar評(píng)分8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。

12.E清除葡萄胎時(shí)應(yīng)注意預(yù)防出血過多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宮大而軟、手術(shù)時(shí)出血較多，也易穿孔。

13.EGraves病的典型臨床表現(xiàn)有高代謝綜合征、甲狀腺腫、凸眼征。

14.E利用131I治療甲亢是利用131I釋放的射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺的合成和釋放。放射性碘治療可致永久性甲減。

15.B輸卵管妊娠胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，一般不超過月經(jīng)量。

16.C

17.A

18.D

19.E

20.B乳頭無痛性出血一般考慮乳腺癌和乳管內(nèi)乳頭狀瘤，但乳腺癌一般能在乳房內(nèi)觸及腫塊。

21.AApgar評(píng)分是一種簡易的臨床上評(píng)價(jià)剛出生嬰兒室息程度的方法。通過對(duì)生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對(duì)刺激的反應(yīng)等五項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分，以區(qū)別新生嬰兒室息程度。五項(xiàng)指標(biāo)每項(xiàng)0~2分，共10分，8~10分為正常，4~7分為輕度室息，0~3分為重度室息。該患兒心率95次／分（＜100次／分）為1分，呼吸淺慢為1分，全身皮膚青紫為0分，四肢稍屈為1分，喉反射消失為0分。

22.E術(shù)前常規(guī)禁食禁水即可。

23.A

24.A

25.E

26.B

27.A老年人注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，不宜進(jìn)食大量蔗糖和果糖；以植物油為主，避免高脂肪、高膽固醇；宜多吃新鮮水果和蔬菜，每日飲水量應(yīng)保持在1500～2000ml；飲食要定時(shí)定量，少量多餐；睡前不宜進(jìn)食，少吃油炸、堅(jiān)硬的食物；進(jìn)食環(huán)境要整潔、安靜；進(jìn)食時(shí)要心情舒暢。

28.A宮頸活檢時(shí)，用宮頸活檢鉗在可疑病灶（碘不著色區(qū)）上，或在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處的3、6、9、12點(diǎn)處（或用陰道鏡觀察可疑部位多點(diǎn)），鉗取宮頸組織，用95％乙醇或10％甲醛固定，如術(shù)后子宮頸有局部出血時(shí)，用帶尾線紗球壓迫宮頸活檢部位。

29.B該患者三年來反復(fù)血尿、蛋白尿，肌酐清除率下降，考慮慢性腎炎，腎活檢可以確定慢性腎炎的病理類型。

30.E新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，體溫升高時(shí)可用調(diào)節(jié)環(huán)境溫度，打開包被等物理方法或多喝水降低體溫，但新生兒不宜用藥物、酒精擦浴等刺激性強(qiáng)的降溫方法。

31.B

32.A急性有機(jī)磷中毒，常因