中醫(yī)、中西醫(yī)專業(yè)普通?？啤端幚韺W(xué)》試題及答案

PAGE1-座號123456789101112131415161718192021222324252627282930系、部班級系、部班級姓名學(xué)號考場密封線2009—2010學(xué)年第一學(xué)期中醫(yī)、中西醫(yī)專業(yè)普通?？啤端幚韺W(xué)》試題（一卷）題號一二三四五六七總分合分人得分得分評卷人一、名詞解釋：（每小題2分，共10分）1.副作用2.血漿半衰期3.生物利用度4.隔日療法5.不良反應(yīng)得分評卷人二、填空題：（每空0.5分，共15分）1.治療指數(shù)是指與的比值，該數(shù)值越大，安全性越。2.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同藥理作用機制是。3.應(yīng)用肝素過量引起的出血用對抗。4.苯二氮卓類藥物對時相影響小，久用停藥后不易產(chǎn)生現(xiàn)象。5.膽、腎絞痛時需選用與合用。6.小劑量縮宮素能增強子宮平滑肌性收縮。7.抑制細菌菌體蛋白質(zhì)合成的藥物有、等類藥。8.利多卡因的臨床應(yīng)用有、。9.常用的β-內(nèi)酰胺類藥物包括_______類、________類和_________類。10.青霉素通過抑制敏感菌細胞壁_________合成，導(dǎo)致菌體________缺損而殺菌。11.氨基苷類抗生素通過阻礙細菌_________合成而抗菌，為________期殺菌劑。12.氨基苷類抗生素的主要不良反應(yīng)有___________、_________、______________。13.輕度有機磷酯類中毒表現(xiàn)為_____癥狀，中度有____和_____癥狀，重度有____、_____和______癥狀。得分評卷人三、單項選擇題：（每小題1分，共30分，將正確答案填入表格中）1.作用選擇性低的藥物，在治療量時往往呈現(xiàn)：A.毒性較大B.副作用較多C.超敏反應(yīng)較劇D.易產(chǎn)生后遺效應(yīng)2.與過敏反應(yīng)的發(fā)生密切相關(guān)的因素是：A.使用了治療量B.使用了最小有效量C.過敏體質(zhì)D.肝、腎功能不全3.下列藥物聯(lián)合用藥中屬于不合理配伍的是：A.青霉素＋SD用于流行性腦脊髓膜炎B.普萘洛爾＋硝酸甘油用于心絞痛發(fā)作C.慶大霉素＋呋塞米用于泌尿系統(tǒng)感染伴急性腎功能衰竭D.氫氯噻嗪＋強心苷＋氯化鉀用于慢性心功能不全4.藥物與特異性受體結(jié)合后，可能激動受體，也可能阻斷受體，這取決于：A.藥物的作用強度

B.藥物的劑量大小

C.藥物是否具有內(nèi)在活性

D.藥物是否具有親和力5.藥物的首關(guān)效應(yīng)可能發(fā)生于：A.舌下給藥后

B.吸入給藥后C.口服給藥后

D.靜脈注射后6.藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后：A.藥物作用增強

B.藥物代謝加快C.藥物轉(zhuǎn)運加快

D.暫時失去藥理活性7.促進藥物生物轉(zhuǎn)化的主要氧化酶系統(tǒng)是：A.單胺氧化酶

B.細胞色素P450酶系統(tǒng)C.輔酶Ⅱ

D.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶8.某藥半衰期為4小時，靜脈注射給藥后約經(jīng)多長時間血藥濃度基本消除：A.8小時B.12小時C.20小時D.24小時9.對粘膜穿透力弱的藥是A.利多卡因B. 丁卡因C.普魯卡因 D.布比卡因10.靜脈注射2g磺胺藥，其血藥濃度為100mg／L，經(jīng)計算其表觀分布容積為：A.0.05L

B.2L

C.5L

D.20L11.先天性遺傳異常對藥物動力學(xué)影響主要表現(xiàn)在：A.口服吸收速度不同

B.藥物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化異常C.藥物體內(nèi)分布差異

D.腎排泄速度12.下列關(guān)于藥物的影響因素，說法錯誤的是：A.不同批號、不同劑型、不同給藥方法均可影響藥物的作用B.老年人對藥物不敏感C.體溫也會影響藥物的作用D.肝功能減退可影響藥物的代謝13.有機磷酸酯類中毒者反復(fù)大劑量注射阿托品后，原中毒癥狀緩解或消失，但又出現(xiàn)興奮、心悸、瞳孔擴大、視近物模糊、排尿困難等癥狀，此時應(yīng)采用：A.山莨菪堿對抗新出現(xiàn)的癥狀B.毛果蕓香堿對抗新出現(xiàn)的癥狀C.東莨菪堿以緩解新出現(xiàn)的癥狀D.繼續(xù)應(yīng)用阿托品可緩解新出現(xiàn)癥狀14.過量氯丙嗪引起的低血壓，選用對癥治療藥物是：A.異丙腎上腺素

B.麻黃堿C.腎上腺素

D.去甲腎上腺素15.普魯卡因不宜用于：A.表面麻醉B.傳導(dǎo)麻醉C.浸潤麻醉D.硬外麻醉16.為防治長期或大劑量應(yīng)用異煙肼所致的周圍神經(jīng)炎宜合用：A.維生素B1B.維生素B2C.維生素B4D.維生素B617.磺胺類藥物的作用機制是：A.抑制二氫葉酸合成酶B.抑制二氫葉酸還原酶C.抑制脫氧核糖核酸回旋酶D.抑制四氫葉酸還原酶18.常用的嗎啡和海洛因所致的藥物依賴脫毒治療時重要的替代藥是:A.哌替啶B.芬太尼C.美沙酮D.噴他佐辛19.解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛的特點，正確的是:A.對各種疼痛均有效B.抑制PG的合成，可用于銳痛C.鎮(zhèn)痛部位在中樞D.減輕PG的致痛作用和痛覺增敏作用20.對強心苷類藥物中毒所致的心律失常最好選用：A.奎尼丁

B.普魯卡因胺C.苯妥英鈉

D.胺碘酮

21.為迅速緩解心絞痛，病人應(yīng)隨身攜帶下列何藥：A.普萘洛爾B.硝苯地平C.硝酸甘油D.消心痛22.關(guān)于氨基苷類抗菌特點的敘述錯誤的是：A.對G-桿菌有強大抗菌活性B.為靜止期殺菌劑C.對G+桿菌有強大抗菌活性D.藥物間存在交叉耐藥性23.不屬于抗消化性潰瘍藥的是：A.乳酶生

B.三硅酸鎂

C.西咪替丁D.哌侖西平

24.伴有心功能不全的支氣管哮喘發(fā)作者宜選用：A.異丙腎上腺素

B.沙丁胺醇

C.色甘酸鈉D.氨茶堿25.對蕁麻疹療效較好的藥物是：A.色甘酸鈉B.腎上腺素C.西咪替丁D.阿司咪唑26.對青霉素易產(chǎn)生耐藥性的致病菌是：A.肺炎鏈球菌B.破傷風(fēng)桿菌C.金黃色葡萄球菌D.腦膜炎奈瑟菌27.治療量青霉素對那種細菌無效：A.溶血性鏈球菌B.大腸埃希菌C.腦膜炎奈瑟菌D.白喉棒狀桿菌28.胰島素治療過程中，若出現(xiàn)饑餓、心悸、昏迷等，應(yīng)立給予：A.腎上腺素皮下注射B.氫化可的松肌內(nèi)注射C.50%葡萄糖靜脈注射D.胰島素皮下注射29.對金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎為首選藥的是：A.大環(huán)內(nèi)酯類B.林可霉素C.萬古霉素D.多粘菌素

30.下列屬于抗菌藥合理應(yīng)用的是：A.病毒性感染應(yīng)用抗菌藥B.發(fā)熱原因未明應(yīng)用抗菌藥C.超出抗菌藥常規(guī)劑量和療程D.嚴重細菌感染得分評卷人四、配伍題：指出下列藥物的相應(yīng)不良反應(yīng)（請將正確答案寫在括弧內(nèi)，每小題1分，共10分）（）1.氫氯噻嗪A.自發(fā)性出血（）2.異煙肼

B.干咳（）3.東莨菪堿

C.口干（）4.四環(huán)素

D.瞳孔極度縮?。ǎ?.磺胺嘧啶

E.粒細胞缺乏（）6.嗎啡F.外周神經(jīng)炎（）7.硫脲類藥G.二重感染（）8.卡托普利H.支氣管哮喘（）9.肝素I.腎功能損害（）10.普萘洛爾J.高尿酸血癥得分評卷人五、是非題：（每小題1分，共10分，對的打“√”，錯的打“×”）1.藥物與毒物是相對的，藥物用量過大會使人中毒，某些毒物用量恰當(dāng)則可以治病。2.同一藥物，劑量相同而劑型不同，所產(chǎn)生的血漿藥物度也可以不同。3.氨基苷類抗生素的最主要不良反應(yīng)是肝損害。4.山莨菪堿可用于暈動癥的治療。5.小劑量乙酰水楊酸可預(yù)防血栓形成，增大劑量則效果更好。6.強心苷中毒是由于過度興奮心肌細胞膜Na＋-K＋-ATP酶。7.卡托普利的作用機制是抑制血管緊張素Ⅱ的生成及緩激肽的降解，因而具有舒張血管作用。8.磺胺類藥物在堿性環(huán)境中抑菌作用增強，故臨床常規(guī)加服碳酸氫鈉。9.硫酸鎂具有強烈導(dǎo)瀉作用，故當(dāng)注射用于高血壓危象和子癇患者的治療時最常見的副作用為腹瀉。10.廣譜抗生素由于其抗菌譜廣，故適合用于各類感染性疾病的治療。得分評卷人六、簡答題：（共18分）1.簡述藥物的不良反應(yīng)主要有哪些類型。（3分）2.鎮(zhèn)痛藥與解熱鎮(zhèn)痛藥在鎮(zhèn)痛方面有哪些異同點。（5分）3.口服降血糖藥物有哪些類型？出各類的代表藥物。（5分）4.胰島素可治療哪些糖尿病患者？（5分）得分評卷人七．論述題：試述抗高血壓藥的分類和各類藥物的代表藥。（7分）座號123456789101112131415161718192021222324252627282930系、部班級系、部班級姓名學(xué)號考場密封線2009—2010學(xué)年第一學(xué)期中醫(yī)、中西醫(yī)專業(yè)普通?？啤端幚韺W(xué)》試題（二卷）題號一二三四五六七總分合分人得分得分評卷人一、名詞解釋：（每小題2分，共10分）1.血漿半衰期2.受體激動劑3.首過消除4.效能5.抗生素得分評卷人二、填空題：（每空0.5分，共15分）1.兩重性是指藥物對機體既有作用，也會產(chǎn)生。2.青霉素G最嚴重的不良反應(yīng)是，其搶救的首選藥是。3.藥物的體內(nèi)過程一般包括、、及四個環(huán)節(jié)。4.磺胺藥抑制菌體酶，TMP抑制菌體酶。5.毛果蕓香堿滴眼后使眼處于視狀態(tài)，而阿托品滴眼后使眼處于視狀態(tài)。6.乙琥胺是治療的首選藥。7.大劑量縮宮素能引起子宮平滑肌性收縮。8.藥物代謝的主要器官是__________，藥物排泄的主要器官是__________。9.藥物在體內(nèi)的消除有、兩種形式。10.腎上腺素激動___和___受體，使心臟_____，皮膚、粘膜、內(nèi)臟血管_____，骨骼肌血管_____、冠狀血管_____、支氣管平滑肌_________、組織代謝率______。11.普萘洛爾可用于＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿＿等疾病的治療。得分評卷人三、單項選擇題：（每小題1分，共30分，將正確答案填入表格中）1.藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運的主要形式是A.簡單擴散B.膜孔擴散C.易化擴散D.主動轉(zhuǎn)運2.藥酶抑制劑可使藥物A.作用時間縮短B.毒性減小C.藥效增加D.藥效降低3.弱酸性藥物中毒時的解救藥是A.NaHCO3B.MgSO4C.CaCl2D.FeSO44.藥物按恒比消除時其半衰期A.隨血中濃度而改變B.半衰期延長C.固定不變D.半衰期縮短5..產(chǎn)生軀體依賴性時患者A.對藥物不敏感B.對藥物敏感性增加C.停藥后可出現(xiàn)戒斷癥狀D.對藥物產(chǎn)生了過敏反應(yīng)6.異丙腎上腺素可用于治療A.心源性哮喘B.支氣管哮喘C.青光眼D.局部止血7.用于治療青光眼的藥物是A.阿托品B.山莨菪堿C.毛果蕓香堿D.酚妥拉明8.心臟β1受體激動時不引起A.心率加快B.傳導(dǎo)加速C.心率減慢D.心收縮力加強9.阿托品可用于A.竇性心動過速B.竇性心動過緩C.青光眼D.支氣管哮喘10.β受體阻斷藥的用途不包括A.快速型心律失常B.心絞痛C.高血壓D.高脂血癥11.苯二氮卓類臨床上取代了巴比妥類傳統(tǒng)鎮(zhèn)靜催眠藥的主要原因是其A.對快波睡眠時間影響大B.小劑量即可產(chǎn)生催眠作用C.可引起麻醉D.引起近似生理睡眠，安全性好，成癮性小12.嗎啡過量致死的主要原因是A.昏迷B.呼吸抑制C.循環(huán)衰竭D.體溫下降13.小劑量阿司匹林用于A.發(fā)熱B.關(guān)節(jié)痛C.防止血栓形成D.胃腸絞痛14.治療新生兒窒息宜選用A.咖啡因B.可拉明C.洛貝林D.二甲弗林15.下列具抗躁狂作用的藥物是A.米帕明B.阿米替林C.碳酸鋰D.碳酸鈣16.用于急性肺水腫的藥物是A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氨苯蝶啶D.甘露醇17.下列關(guān)于卡托普利的敘述錯誤的是A.起效快、作用強B.易產(chǎn)生體位性低血壓C.不引起水鈉潴留D.能改善心功能18.氨苯蝶啶的利尿作用機制是A.直接抑制K+-Na+交換B.競爭醛固酮受體C.抑制碳酸酐酶D.增加腎小球濾過率19.硝酸甘油常用的給藥方法是A.吸入給藥B.口服給藥C.舌下給藥D.肌內(nèi)注射20.搶救過敏性休克一般不用A.腎上腺素B.地塞米松C.阿拉明D.撲爾敏21.既有鎮(zhèn)咳又有鎮(zhèn)痛作用的藥物是A.咳必清B.可待因C.苯佐那酯D.苯丙哌林22.下列配伍用藥不合理的是A.碳酸氫鈉+慶大霉素B.氧化鎂+碳酸鈣C.胃舒平+胃蛋白酶合劑D.氫氧化鋁+三硅酸鎂23.苯海拉明不具備的藥理作用是A.鎮(zhèn)靜B.止吐C.催眠D.減少胃酸分泌24.維生素K的止血機制是A.抑制纖溶酶原的激活B.促進血管收縮C.參與=2\*ROMANII、=7\*ROMANVII、=9\*ROMANIX、=10\*ROMANX因子合成D.參與=8\*ROMANVIII、=10\*ROMANX、=11\*ROMANXI、=12\*ROMANXII因子合成25.肝素及華法林均可用于A.彌漫性血管內(nèi)凝血B.防治血栓栓塞性疾病C.體外循環(huán)D.溶解血栓26.關(guān)于鐵劑下列敘述錯誤的是A.氨基酸妨礙鐵的吸收B.濃茶妨礙鐵的吸收C.抗酸藥可妨礙鐵的吸收D.四環(huán)素妨礙鐵的吸收27.糖皮質(zhì)激素在炎癥早期可產(chǎn)生A.擴張局部血管B.降低毛細血管的通透性C.抑制纖維母細胞的增生D.延緩肉芽組織生長28.胰島素過量最常引起A.局部反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.耐受性29.治療心力衰竭可選用的磷酸二酯酶抑制藥是A.多巴酚丁胺B.西地蘭C.卡托普利D.米力農(nóng)30.抗心絞痛藥的主要共同作用是A.減慢心率B.抑制心肌收縮力C.減少心肌耗氧量D.擴張冠狀動脈得分評卷人四、配伍題：指出下列藥物的相應(yīng)不良反應(yīng)（請將正確答案寫在括弧內(nèi)，每小題1分，共10分）（）1.哌唑嗪A.黃視、綠視（）2.苯妥英鈉

B.心率加快（）3.心得安

C.眼壓升高（）4.氯霉素

D.首劑現(xiàn)象（）5.利福平

E.腎毒性（）6.肼屈嗪F.肝損害（）7.雙氫克尿噻G.骨髓抑制（）8.阿托品H.心動過緩（）9.強心苷I.牙齦增生（）10.氨基苷類J.血鉀降低得分評卷人五、是非題：(每題1分，共l0分，對的打“√”，錯的打“×”)1.LD50是衡量一個藥物毒性大小的重要標(biāo)志之一。LD50愈大，藥物毒性愈大。2.有肝藥酶誘導(dǎo)劑存在的情況下，使用藥物應(yīng)減少劑量。3.休克病人采用靜脈給藥的目的主要是為了縮短藥物發(fā)揮療效的潛伏期。4.阿托品對有機磷酸酯類中毒的肌震顫解救無效，因阿托品不能阻斷N2受體。5.左旋多巴可用于改善氯丙嗪等抗精神病藥引起的錐體外系癥狀。6.安定的中樞作用主要與減弱CABA能神經(jīng)的功能有關(guān)。7.無論是支氣管哮喘還是心源性哮喘，均可選用氨茶堿治療。8.糖皮質(zhì)激素有抗毒作用，可直接對抗或破壞細菌的外毒素及內(nèi)毒素。9.呋噻米可增加氨基苷類的耳毒性。 10.喹諾酮藥物不宜用于十四歲以下兒童。得分評卷人六、簡答題：（共18分）1.說出安定的主要作用及用途。（5分）2.比較阿托品與毛果蕓香堿對眼的作用、應(yīng)用有何不同？（5分）3.阿司匹林與氯丙嗪對體溫的影響有何不同？（5分）4.簡述硫酸鎂不同的給藥途徑有何不同的作用與用途。（3分）得分評卷人七、論述題：（7分）為什么糖皮質(zhì)激素用于重癥感染性疾病時必須同時使用足量有效的抗生素?座號123456789101112131415161718192021222324252627282930系、部班級系、部班級姓名學(xué)號考場密封線2009—2010學(xué)年第一學(xué)期中醫(yī)、中西醫(yī)專業(yè)普通專科《藥理學(xué)》試題（三卷）題號一二三四五六七總分合分人得分得分評卷人一、名詞解釋：（每小題2分，共10分）1.藥理學(xué)2.毒性反應(yīng)3.選擇作用4.安全范圍5.藥酶誘導(dǎo)劑得分評卷人二、填空題：（每空0.5分，共15分）1.治療作用根據(jù)用藥目的不同可分為和。2.藥物依賴性分為及兩種類型。3.頭孢菌素類藥物通過抑制敏感菌細胞壁合成，導(dǎo)致菌體缺損而殺菌。4.阿托品所引起的口干和皮膚干燥，是由于其抑制和分泌。5.地西泮的作用有、、、。6.苯妥英鈉是治療的首選藥。7.喹諾酮類藥物的作用機制是抑制酶,從而抑制細菌的合成。8.巴比妥類藥物隨著劑量由小到大依次出現(xiàn)、、和_______。9.苯妥英鈉的用途有、、________。10.嗎啡可用于哮喘，禁用于哮喘。11.哌替啶的用途有、、、。12.氨茶堿有較強的松弛作用，用于的防治。得分評卷人三、單項選擇題：（每小題1分，共30分，將正確答案填入表格中）1.藥物在治療量時出現(xiàn)的與防治作用無關(guān)的作用是A.過敏反應(yīng)B.副作用C.毒性反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)2.血漿半衰期主要反映了藥物在體內(nèi)的A.吸收的多少B.分布的范圍C.消除的速率D.起效的快慢3.藥物的肝腸循環(huán)可影響A.藥物的藥理活性B.藥物作用起效快慢C.藥物作用持續(xù)時間D.藥物的分布范圍4.地高辛的t1/2=36h，每日給藥一次，達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間約為A.3天B.5天C.7天D.10天5.適宜與硝苯地平合用的降壓藥物A．尼群地平B．地爾硫卓C．普萘洛爾D．維拉帕米6.下列藥物中屬藥酶誘導(dǎo)劑的是A.氯霉素B.西咪替丁C.異煙肼D.苯妥英鈉7.匹羅卡品滴眼后不會引起A.縮瞳B.降低眼壓C.近視D.遠視8.阿托品在休克中的應(yīng)用A.失血性休克B.心源性休克C.感染性休克D.過敏性休克9.治療過敏性休克宜選用A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素10.糖尿病伴有水腫的病人不宜選用A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶11.呋塞米作用迅速、強大，其作用機制是A.增加腎小球濾過率B.抑制近曲小管對Na+、Cl-的重吸收C.抑制髓袢升支粗段對Na+、Cl-的重吸收D.拮抗醛固酮12.巴比妥類過量中毒時，為加速藥物排泄可靜脈滴注A.維生素CB.甘露醇C.碳酸氫鈉D.氯化鈉13.癲癇精神運動性發(fā)作首選A.乙琥胺B.苯妥英鈉C.苯巴比妥D.卡馬西平14.氯丙嗪不具有哪項作用A.抗精神病B.升高血壓C.鎮(zhèn)吐D.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞15.嗎啡不用于慢性鈍痛的主要原因是A.抑制呼吸B.療效差C.有軀體依賴性D.易致體位性低血壓16.有“首劑現(xiàn)象”的降壓藥是A.哌唑嗪B.拉貝洛爾C.利血平D.卡托普利17.在肝臟中代謝最多的強心苷類藥物是A.洋地黃毒苷B.地高辛C.去乙酰毛花苷D.毒毛花苷K18.藥物中毒時,加速毒物排泄最好選用A.甘露醇B.山梨醇C.呋塞米D.氫氯噻嗪19.可待因主要用于A.劇烈干咳B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎Ｄ.哮喘持續(xù)狀態(tài)20.對宮口已開全,無產(chǎn)道障礙而宮縮乏力的產(chǎn)婦應(yīng)選用A.小劑量縮宮素靜脈滴注B.大劑量縮宮素靜脈滴注C.小劑量麥角新堿靜脈滴注D.大劑量麥角新堿靜脈滴注21.關(guān)于硫酸鎂的描述，不正確的是A.利膽B(tài).降低血壓C.骨骼肌松弛D.中樞興奮22.下列中樞抑制作用最強的藥物是A.氯苯那敏B.苯海拉明C.阿司咪唑D.特非那定23.維生素K對以下哪種疾病所致出血無效A.阻塞性黃疸B.華法林過量C.新生兒出血D.肝素過量24.下列糖皮質(zhì)激素類藥物中抗炎作用維持時間最長的是A.可的松B.氫化可的松C.潑尼松D.地塞米松25.小劑量碘的作用是A.為合成甲狀腺素提供原料B.合成促甲狀腺素C.減少甲狀腺素釋放D.抑制甲狀腺組織的增生26.治療鉤端螺旋體病首選的藥物是A.青霉素B.四環(huán)素C.頭孢呋新D.紅霉素27.對紅霉素描述正確的是A.抗菌譜與青霉素相似且稍廣B.對G+菌的作用強于青霉素C.不易產(chǎn)生耐藥性D.為快速殺菌劑28.抗菌譜最廣的抗生素是A.青霉素類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.氨基苷類D.四環(huán)素類29.M受體激動時不引起A.心率加快B.瞳孔縮小C.腺體分泌增加D.平滑肌收縮30.感染性休克最好選用A.山莨菪堿B.阿托品C.腎上腺素D.異丙腎上腺素得分評卷人四、配伍題：指出下列藥物的相應(yīng)不良反應(yīng)（請將正確答案寫在括弧內(nèi)，每小題1分，共10分）（）1.雷米封A.過量可致驚厥（）2.阿司匹林

B.巨幼紅細胞性貧血（）3.去甲腎上腺素

C.呼吸抑制（）4.氧氟沙星

D.水楊酸反應(yīng)（）5.哌替啶

E.低血糖（）6.糖皮質(zhì)激素F.肝毒性（）7.利尿酸G.光敏性皮炎（）8.大侖丁H.急性腎功能衰竭（）9.胰島素I.誘發(fā)加重感染（）10.尼可剎米J.耳聾得分評卷人五、是非題：(每題1分，共l0分，對的打“√”，錯的打“×”)1．藥物效應(yīng)隨劑量增加而加強，二者始終保持平行關(guān)系。2．藥物的興奮作用對人體有利，而藥物的抑制作用對人體不利。3．藥物的血漿半衰期是指血漿藥物濃度下降一半所需要的時間。4．毛果蕓香堿滴眼時經(jīng)鼻淚管吸收入血后，可產(chǎn)生全身M受體激動效應(yīng)。5．藥物的選擇作用是相對的，而不是絕對的。6．治療震顫麻痹應(yīng)用左旋多巴而不用多巴胺，是因為多巴胺不易透過血腦屏障。7．普萘洛爾對交感神經(jīng)興奮引起的心律失常療效顯著。8．硝苯地平的降壓作用主要通過阻斷血管壁細胞膜Ca2+內(nèi)流。9．紅霉素可用于耐青霉素的金葡菌感染，但對青霉素過敏患者不可選用。10．口服大量廣譜抗生素可增強香豆素類藥物的抗凝作用，是因為抑制腸道細菌，使維生素K合成減少。得分評卷人六、簡答題：（共18分）1.重癥肌無力應(yīng)首選什么藥物治療？為什么？(4分)2.簡述阿托品藥理作用及臨床應(yīng)用。（6分）3.對氯丙嗪過量所致低血壓為何不用腎上腺素糾正？（5分）4.簡述氨茶堿的主要作用。（3分）得分評卷人七、論述題：（7分）比較肝素、華法林的抗凝作用特點、機制、用途、主要不良反應(yīng)及過量中毒的解救藥。座號123456789101112131415161718192021222324252627282930系、部班級系、部班級姓名學(xué)號考場密封線2009—2010學(xué)年第一學(xué)期中醫(yī)、中西醫(yī)專業(yè)普通?？啤端幚韺W(xué)》試題（四卷）題號一二三四五六七總分合分人得分得分評卷人一、名詞解釋：（每小題2分，共10分）1.受體拮抗劑：2.停藥反應(yīng)：3.腎上腺素受體：4.抗菌譜：5.治療指數(shù)：得分評卷人二、填空題：（每空0.5分，共15分）1.藥物生物轉(zhuǎn)化的酶系主要有、兩類。2.化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物，其藥理作用可能，但也可能。3.四環(huán)素主要的不良反應(yīng)是；氯霉素主要的不良反應(yīng)是。4.治療流行性腦膜炎首選的藥物是和。5.用匹羅卡品及毒扁豆堿滴眼時應(yīng)壓迫，以免藥液流入吸收引起中毒。6.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥是。7.氯丙嗪鎮(zhèn)吐作用強，但對所致嘔吐無效。8.小劑量的阿斯匹林可預(yù)防，中等劑量的阿斯匹林可用于，大劑量的阿斯匹林可用于。9.新斯的明為＿＿＿酶抑制藥，其興奮作用強大，是治療的首選藥。10.傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體主要有受體和受體。11.地西泮具有性肌松作用。12..常用_______、________、_________組成人工冬眠合劑。13.普萘洛爾主要通過阻斷受體，使心肌收縮力，心率，心肌耗氧量____而治療心絞痛。14.硝苯地平主要用于型心絞痛、硝酸甘油可用于型心絞痛的治療。得分評卷人三、單項選擇題：（每小題1分，共30分，將正確答案填入表格中）1.臨床最常用的給藥方法是A.舌下給藥B.口服給藥C.吸入給藥D.注射給藥2.對蕁麻疹療效較好的口服藥物是A．氯化鈣D．膚輕松C．腎上腺素D．撲爾敏3.按t1/2間隔時間重復(fù)恒量給藥，為提高穩(wěn)態(tài)血藥濃度水平，應(yīng)A.首次劑量加倍B.增加每次給藥量C.縮短給藥間隔時間D.連續(xù)恒速靜脈滴注4.某鎮(zhèn)靜催眠藥t1/2=2h，當(dāng)血中藥物總量降至12.5mg以下時患者蘇醒，當(dāng)給藥100mg和200mg時患者的睡眠時間分別是A.6h，8hB.6h，12hC.8h，12hD.8h，16h5.與變態(tài)反應(yīng)發(fā)生無關(guān)聯(lián)的因素是A.過敏體質(zhì)B.有用藥過敏史C.藥物劑量的大小D.季節(jié)性哮喘6.藥酶抑制劑不包括A.氯霉素B.苯巴比妥C.異煙肼D.西咪替丁7.N2受體興奮可直接引起A.汗腺分泌B.縮瞳C.骨骼肌收縮D.興奮心臟8.阿托品不具有下列哪項作用A.散瞳B.降低眼壓C.加快心率D.抑制腺體分泌9.靜脈滴注易引起局部缺血壞死的藥是A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素10.具有β受體阻斷作用的藥物是A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.普萘洛爾11.輕、中、重度有機磷酸酯類中毒時均會出現(xiàn)A.M樣作用B.α1型效應(yīng)C.N2樣作用D.中樞癥狀12.因毒性大，丁卡因不宜用于A.浸潤麻醉B.表面麻醉C.腰麻D.傳導(dǎo)麻醉13.無催眠作用的藥物是A.苯巴比妥B.安定C.水合氯醛D.苯妥英鈉14.氯丙嗪不用于A.抗精神病B.鎮(zhèn)吐C.抗高血壓D.低溫麻醉15.嗎啡主要用于A.頭痛B.關(guān)節(jié)痛C.心肌梗死所致疼痛D.神經(jīng)痛16.卡托普利的降壓機制是A.阻斷α1受體B.阻斷β受體C.抑制NA釋放D.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶17.不宜與氨基苷類藥物合用的是A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺內(nèi)酯18.具有成癮性的鎮(zhèn)咳藥是A.咳必清B.苯佐那酯C.可待因D.噴托維林19.下列可拮抗醛固酮的藥物是A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.乙酰唑胺D.甘露醇得分評卷人20.選擇性阻斷M1-R的胃酸分泌抑制藥為:A.哌侖西平B.奧美拉唑C.西咪替丁D.丙谷胺21.治療纖溶亢進引起的出血宜選用A.維生素KB.魚精蛋白C.右旋糖酐D.氨甲苯酸22.垂體后葉素特別適用于A.皮膚、毛細血管出血B.肺咯血、上消化道出血C.腦溢血D.纖溶亢進出血23.下列哪種情況不宜使用糖皮質(zhì)激素A.暴發(fā)性流腦B.支氣管哮喘C.嚴重高血壓D.再生障礙性貧血24.下列哪一項不是胰島素的適應(yīng)證A.輕、中型糖尿病B.幼年、重型糖尿病C.合并重度感染的糖尿病D.糖尿病酮癥酸中毒25.有關(guān)青霉素抗菌特點敘述錯誤的是A.對G+菌作用強B.對G-桿菌作用弱C.對繁殖期、靜止期細菌作用均強D.對人和哺乳動物細胞無毒性26.對青霉素過敏者可改用A.苯唑西林B.紅霉素C.氨芐西林D.羧芐西林27.對慶大霉素敏感的細菌是：A.溶血性鏈球菌B.銅綠假單胞菌C.立克次體D.病毒28..阿托品治療有機磷酯類中毒的不能緩解的癥狀是：A.支氣管痙攣B.胃腸平滑肌痙攣C.骨骼肌震顫D.唾液分泌29.枸櫞酸鈉體外抗凝機制是A．與血液中Ca2+結(jié)合B．與血液中Na+結(jié)合C．與血液中K+結(jié)合D．直接抑制凝血因子30.長期用氫氧噻嗪的主要不良反應(yīng)是A．耳聾B．低血鉀C．胃腸道反應(yīng)D．血容量減少得分評卷人四、配伍題：指出下列藥物的相應(yīng)不良反應(yīng)（請將正確答案寫在括弧內(nèi)，每小題1分，共10分）（）1.氯丙嗪A.過量可致心律失常、血壓驟降（）2.度冷丁

B.口中金屬味（）3.地塞米松

C.失眠及快速耐受性（）4.硝苯地平

D.心率加快（）5.環(huán)丙沙星

E.低血糖（）6.二甲雙胍F.可量致呼吸麻痹（）7.速尿G.錐體外系反應(yīng)（）8.麻黃堿H.誘發(fā)加重潰瘍（）9.氨茶堿I.軟骨發(fā)育不良（）10.氯磺丙脲J.聽力損害五、是非題：(每題1分，共l0分，對的打“√”，錯的打“×”)1．藥物過敏反應(yīng)與藥物劑量無關(guān)，過敏患者用小劑量也會發(fā)生過敏反應(yīng)。2．麻黃堿、新斯的明均可通過影響遞質(zhì)的釋放而發(fā)揮作用。3．不同給藥途徑藥物的吸收速度不同，一般規(guī)律是吸入>肌內(nèi)注射>皮下注射>口服>貼皮。4．東莨菪堿、阿托品同屬于M受體阻斷藥，但作用不完全相同，前者可引起鎮(zhèn)靜作用，而后者則產(chǎn)生是中樞興奮。5．苯妥英鈉對癲癇大發(fā)作和小發(fā)作均有效。6．嗎啡對各種疼痛有效。7．安定口服給藥吸收迅速、完全，肌內(nèi)注射給藥則吸收慢而不規(guī)則。8．鐵劑口服后，在消化道內(nèi)以Fe3+的形式吸收。9．半合成青霉素的抗菌譜與青霉素G相同，且抗菌效力比青霉素強，因此應(yīng)用更加廣泛。10．林可霉素類主要用于急、慢性敏感菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染，但不適合治療厭氧菌感染。得分評卷人六、簡答題：（18分）1.簡述受體的特點。（5分）2.嗎啡為什么可用于治療心源性哮喘？（5分）3.腎上腺素與普魯卡因合用于局部麻醉目的是什么？但在哪些部位的手術(shù)不宜加腎上腺素？（5分）4.簡述縮宮素用于催產(chǎn)和引產(chǎn)的理論根據(jù)。（3分）得分評卷人七、論述題：（7分）試述強心苷類藥物加強心肌收縮力的機制及特點。座號123456789101112131415161718192021222324252627282930系、部班級系、部班級姓名學(xué)號考場密封線2009—2010學(xué)年第一學(xué)期中醫(yī)、中西醫(yī)專業(yè)普通?？啤端幚韺W(xué)》試題（五卷）題號一二三四五六七總分合分人得分得分評卷人一、名詞解釋：（每小題2分，共10分）1.快速耐受性2.利尿藥3.反跳現(xiàn)象4.膽堿受體5.藥物的代謝得分評卷人二、填空題：（每空0.5分，共15分）1.肝功能不良時，應(yīng)禁用或慎用或的藥物。2.N1受體興奮時的表現(xiàn)為，N2受體興奮時的表現(xiàn)為。3.甲硝唑的作用有、、、。4.陣發(fā)性室上性心動過速首選。5.如預(yù)先給予α受體阻斷藥，再用腎上腺素時，只呈現(xiàn)＿＿型作用，血壓，此現(xiàn)象稱為。6.長期大量應(yīng)用氯丙嗪最常見反應(yīng)。7.治療暈動癥嘔吐可選用藥物。8.硫脲類藥物的最主要不良反應(yīng)是。9.巴比妥類藥物中具有抗癲癇作用的是；常用于靜脈麻醉的是。10.四環(huán)素類容易影響______及______的生長發(fā)育，并引起______變黃，故孕婦、哺乳婦及兒童禁用。11.毛果蕓香堿治療青光眼的作用機制是，使瞳孔，前房角間隙，有利于，從而使下降。12.女性患者在_______期、________期、_________期用藥應(yīng)特別慎重。13.有機磷中毒的特效解救藥是和。得分評卷人三、單項選擇題：（每小題1分，共30分，將正確答案填入表格中）1.用藥次數(shù)主要取決于A.吸收的快慢B.作用的強弱C.分布的速率D.消除的速率2.某患者服用與其他患者等量的藥物，卻產(chǎn)生了更強的藥理效應(yīng)或不良反應(yīng)，這屬于下列哪種反應(yīng)A．高敏性B．過敏反應(yīng)C耐受性D．快速耐受性3.每隔一個半衰期給予相同劑量的藥物，達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度時經(jīng)過了A.3~4半衰期B.1~2半衰期C.4~5半衰期D.5~6半衰期4.藥物代謝的主要場所是A.肝臟B.心臟C.腎臟D.腸道5.藥物排泄的主要器官是A.肝臟B.心臟C.腎臟D.腸道6大多數(shù)藥物的消除方式為A.恒量消除B.恒比消除C.零級消除D.非線性消除.7.β受體激動時不引起A.心率加快B.血管擴張C.支氣管平滑機松弛D.血管收縮8.東莨菪堿禁用于A.青光眼B.腸痙攣C.心動過緩D.有機磷中毒9.可用于治療支氣管哮喘的藥物是A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.新斯的明10.具有α受體阻斷作用的藥物是A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.酚妥拉明11.解救有機磷酸酯類中毒時阿托品過量，可選擇的拮抗藥物是A.匹羅卡品B.毒扁豆堿C.新斯的明D.吡啶斯的明12.筒箭毒堿肌松作用原理是阻斷A．Nl受體B．N2受體C．M受體D．a(chǎn)受體13.巴比妥類不具有下列哪項作用A.鎮(zhèn)靜B.催眠C.抗驚厥D.抗精神病14.氯丙嗪的不良反應(yīng)不包括A.口干B.便秘C.錐體外系反應(yīng)D.中樞興奮15.嗎啡的不良反應(yīng)不包括A.眩暈B.成癮性C.耐受性D.血壓升高16.主要用于治療高血壓危象、高血壓腦病的降壓藥是A.氫氯噻嗪B.可樂定C.硝普鈉D.普萘洛爾17.強心苷的毒性反應(yīng)不包括A.胃腸道反應(yīng)B.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C.心臟反應(yīng)D.粒細胞減少18.下列為中效能利尿藥的A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶19.沙丁胺醇的平喘作用主要是興奮支氣管平滑肌上的A.α受體B.β1受體C.β2受體D.M受體20.下列治療偏頭痛最有效藥物是A.阿斯匹林B.嗎啡C.麥角新堿D.麥角胺、咖啡因21.屬H+-K+-ATP酶抑制劑的藥物是A.西米替丁B.哌侖西平C.奧美拉唑D.米索前列醇22.肝素抗凝作用的主要機制是A.與鈣離子形成絡(luò)合物B.促進抗凝血酶=3\*ROMANIII的抗凝作用C.對抗維生素K的作用D.激活纖溶系統(tǒng)23.嚴重感染中毒性休克患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的給藥方法是A.小劑量替代療法B.大劑量突擊療法C.一般劑量長程療法D.隔日療法24.胰島素治療過程中，若出現(xiàn)饑餓、心悸、昏迷等，應(yīng)立給予A.腎上腺素皮下注射B.氫化可的松肌內(nèi)注射C.50%葡萄糖靜脈注射D.胰島素皮下注射25.選擇性激動β1受體的藥物是A．多巴胺B．多巴酚丁胺C．麻黃堿D．間羥胺26.有關(guān)氨基苷類體內(nèi)過程敘述錯誤的是A.口服僅用于治療腸道感染B.治療全身感染須注射用藥C.大部分以原形由腎排泄D.易透過血腦屏障27.對革蘭陰性桿菌體外抗菌活性最強的氟喹諾酮類藥物是A.環(huán)丙沙星B.氟羅沙星C.氧氟沙星D.司氟沙星28.對青霉素G過敏的患者，不宜選用A．紅霉素B．SMZ C．苯唑西林D．慶大霉素29.控制瘧疾癥狀首選藥物是A.氯喹B.奎寧C.青霉素D.乙胺嘧啶30.對惡性淋巴瘤療效顯著的藥物是A.白消安B.環(huán)磷酰胺C.羥基脲D.甲氨蝶呤得分評卷人四、配伍題：指出下列藥物的相應(yīng)不良反應(yīng)（請將正確答案寫在括弧內(nèi)，每小題1分，共10分）（）1.地高辛A.面頸潮紅得分評卷人（）2.鏈霉素

B.高血鉀（）3.強的松

C.粒細胞缺乏（）4.冬眠靈

D.室性早博（）5.呋塞米

E.軟骨發(fā)育異常（）6.甲亢平F.過敏性休克（）7.慶大霉素G.錐體外系癥狀（）8.巰甲丙脯酸H.誘發(fā)加重高血壓（）9.硝酸甘油I.水電解質(zhì)平衡失調(diào)（）10.環(huán)丙沙星J.聽力損害得分評卷人五、是非題：(每題1分，共l0分，對的打“√”，錯的打“×”)1．毒性反應(yīng)是用藥過量或時間過長而引起機體生理功能嚴重紊亂，甚至器官組織損害的藥物作用。2．受體激動劑的特點是兼有較高親和力和較強內(nèi)在活性。3．青光眼患者禁用毛果蕓香堿。4．新斯的明治療手術(shù)后腹氣脹時，可用阿托品對抗其副作用，并增強其療效。5．安定肌內(nèi)注射因吸收不規(guī)則，不如口服吸收迅速。6．嗎啡可通過乳汁排泄，對嬰兒呼吸抑制作用強，故哺乳婦禁用嗎啡。7．治療量的洋地黃可以增加浦肯野纖維的自律性。8．惡性貧血患者可用維生素B12治療。9．久用或大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后，宜先逐漸減量而后停藥。10．一個患有癰(金黃色葡萄球菌感染)的患者，青霉素G過敏試驗陽性，故改用苯唑西林治療。得分評卷人六、簡答題：（共15分）1.簡述呋塞米的主要不良反應(yīng)及相應(yīng)的臨床用藥注意事項。（5分）2.為什么甲亢患者術(shù)前先服用硫脲類，后再服用大劑量碘？（4分）3.試述硝酸甘油治療心絞痛的機制。（4分）4.簡述麥角新堿不能用于催產(chǎn)和引產(chǎn)的理論根據(jù)。（2分）七、論述題：（10分）試述糖皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng)。座號123456789101112131415161718192021222324252627282930系、部班級系、部班級姓名學(xué)號考場密封線2009—2010學(xué)年第一學(xué)期中醫(yī)、中西醫(yī)專業(yè)普通?？啤端幚韺W(xué)》試題（六卷）題號一二三四五六七總分合分人得分得分評卷人一、名詞解釋：（每小題2分，共10分）1.藥酶抑制劑2.肝腸循環(huán)3.效價強度4.繼發(fā)反應(yīng)5.抗菌藥得分評卷人二、填空題：（每空0.5分，共15分）1.筒箭毒堿是型肌松藥，琥珀膽堿是型肌松藥。2.因青霉素不能中和，故在治療白喉、破傷風(fēng)時必須與相應(yīng)的合用。3.依據(jù)細胞增殖動力學(xué)，抗惡性腫瘤藥分為、兩類。4.傳出神經(jīng)的遞質(zhì)主要有、。5.普萘洛爾可用于＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿＿等疾病的治療。6.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥能使者的體溫下降，而對＿體溫?zé)o影響。7.肺炎雙球菌引起的大葉性肺炎首選治療。8.地西泮可激動受體，增強了能神經(jīng)的功能。9.硫酸鎂口服可產(chǎn)生______、_______作用，注射可產(chǎn)生________、_________作用。10.胃酸分泌抑制藥有___________、____________、_____________等類型。11.可待因可直接抑制_________中樞而發(fā)揮______作用，此外還有______作用。12.沙丁胺醇對_____受體作用強于β1受體的作用，_______作用比異丙腎上腺素強，興奮______作用弱。得分評卷人三、單項選擇題：（每小題1分，共30分，將正確答案填入表格中）1.如果患者對某種藥物產(chǎn)生了耐受性，這意味著機體A．對此藥產(chǎn)生了敏感性B．獲得了對此藥的最大反應(yīng)C．細菌對此藥不敏感D．需要增加劑量以維持原來的效應(yīng)2.藥物與血漿蛋白結(jié)合的量越多，藥物的作用A.起效越快，維持時間越長B.起效越慢，維持時間越短C.起效越快，維持時間越短D.起效越慢，維持時間越長3.阿斯匹林用藥目的A.對癥B.對因C.替代D.補充4.搶救有機磷酸酯類急性中毒最好選用A．氯磷定+解磷定B．阿托品C．氯磷定+阿托品D．氯磷定5.下列哪一類藥物與呋塞米合用可增強耳毒性A．青霉素類B．頭孢菌素類C．氨基苷類D．紅霉索6.下列給藥途徑中藥物起效最快的是A.靜脈注射B.肌肉注射C.吸入D.口服7.β2受體興奮可引起A.血管收縮B.血壓升高C.支氣管平滑肌松弛D.心臟抑制8.M受體阻斷劑適用于治療A.頭痛B.關(guān)節(jié)痛C.痛經(jīng)D.內(nèi)臟絞痛9.腎上腺素的禁忌癥不包括A.高血壓B.糖尿病C.器質(zhì)性心臟病D.支氣管哮喘10.有助于診斷嗜鉻細胞瘤的是A.酚妥拉明B.普萘洛爾C.阿替洛爾D.拉貝洛爾11.苯妥英鈉不宜用于癲癇的哪種類型A.大發(fā)作B.小發(fā)作C.精神運動性發(fā)作D.單純局限性發(fā)作12.瑞夷綜合征是下列何藥的不良反應(yīng)A.嗎啡B.哌替啶C.阿司匹林D.對乙酰氨基酚13.哌替啶的禁忌證不包括：A.病因未明的急性銳痛B.顱腦損傷C.支氣管哮喘D.分娩止痛14.下列何藥不適用于抗風(fēng)濕治療A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.吲哚美辛15.主要興奮延腦呼吸中樞的藥物是A.新斯的明B.酚妥拉明C.可拉明D.酚芐明16.有關(guān)吲達帕胺的敘述錯誤的是A.強效、長效B.有利尿作用C.有鈣通道阻斷作用D.有β受體阻斷作用17.易誘發(fā)強心苷中毒的因素是A.低血鉀B.低血鈣C.高血鎂D.低血鈉18.伴有醛固酮增多的頑固性水腫宜選用A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺內(nèi)酯19.既有平喘,又有強心利尿作用的藥物是A.氨茶堿B.異丙托溴銨C.倍他米松D.色甘酸鈉20.麥角新堿治療產(chǎn)后出血的機制是A.收縮血管B.引起子宮強直性收縮C.促進凝血過程D.對宮體和宮頸的作用無差異21.既有抑制胃酸分泌作用,又有抗幽門螺桿菌作用的藥物是A.雷尼替丁B.哌侖西平C.洛賽克D.法莫替丁22.下列關(guān)于肝素的描述，正確的是A.過量可用維生素K對抗B.口服有效C.僅在體內(nèi)有作用D.增強抗凝血酶=3\*ROMANIII的抗凝血作用23.葉酸治療巨幼紅細胞性貧血的作用主要是A.為血紅素的主要成份B.為合成血紅蛋白的主要原料C.參與DNA的合成D.參與RNA的合成24.糖皮質(zhì)激素隔日療法可減輕A.腎上腺皮質(zhì)功能的抑制B.反跳現(xiàn)象C.感染擴散D.胃液分泌25.磺酰脲類降血糖藥的主要作用機制是A.刺激胰島β細胞釋放胰島素B.減少胰島β細胞胰高血糖素的釋放C.增加葡萄糖的利用，減少腸道吸收葡萄糖D.增加肌肉組織中糖的無氧酵解26.耐藥金葡菌感染最好選用A.苯唑西林B.氨芐西林C.阿莫西林D.羧芐西林27.治療鼠疫的首選藥物是A.慶大霉素B.鏈霉素C.阿米卡星D.小諾霉素28.血漿蛋白結(jié)合率低，易透過血腦屏障的藥物是A.SDB.SMZC.SIZD.TMP29.甲硝唑不具有下列何種作用A.抗阿米巴原蟲B.抗血吸蟲C.抗滴蟲D.抗厭氧菌30.具有抗腫瘤作用的抗生素是A.羅紅霉素B.紅霉素C.柔紅霉素D.乙酰螺旋霉素得分評卷人四、配伍題：指出下列藥物的相應(yīng)不良反應(yīng)（請將正確答案寫在括弧內(nèi)，每小題1分，共10分）（）1.美托洛爾A.自發(fā)性出血（）2.環(huán)磷酰胺

B.誘發(fā)潰瘍?。ǎ?.螺內(nèi)酯

C.反跳現(xiàn)象（）4.四環(huán)素

D.高血鉀（）5.紅霉素

E.血栓性靜脈炎（）6.50％葡萄糖F.脫發(fā)（）7.氟哌啶醇G.影響骨牙發(fā)育（）8.強的松H.心動過緩（）9.華法林I.血壓驟降（）10.注射硫酸鎂J.錐體外系反應(yīng)得分評卷人五、是非題：(每題1分，共l0分，對的打“√”，錯的打“×”)1．藥物的毒性作用只有在超過極量時才會發(fā)生。2．藥物的效價強度越大，產(chǎn)生一定效應(yīng)所需的藥物劑量越大。3．為避免首關(guān)消除現(xiàn)象發(fā)生，常采用肌內(nèi)注射給藥、直腸給藥、舌下含化給藥和口服給藥等。4．膽堿受體阻斷藥中毒時可用膽堿受體激動藥解救，這是因為膽堿受體激動藥可直接中和膽堿受體阻斷藥的緣故。5．利多卡因除可用于浸潤麻醉和傳導(dǎo)麻醉外，還可用于表面麻醉和硬膜外麻醉。6．巴比妥類藥物出現(xiàn)作用的快慢取決于藥物進入腦組織的速度，脂溶性高者易進入腦組織，故出現(xiàn)作用快。7．糖尿病酮癥酸中毒時，使用各種制劑的胰島素均能很快地控制癥狀。8．慶大霉素對金葡菌、大腸桿菌、綠膿桿菌引起的感染均有較好療效。9.異煙肼僅對結(jié)核桿菌有效，適用于各型結(jié)核病，但對其他細菌無效；利福平不僅對結(jié)核桿菌有效，對其他細菌也有效。10.靜止期細胞對藥物不敏感，是腫瘤化療的主要障礙。得分評卷人六、簡答題：（共18分）1.聯(lián)合用藥的目的是什么？（3分）2.簡述腎上腺素的臨床應(yīng)用。（4分）3.常用的平喘藥包括哪幾類？各舉出一個代表藥。（5分）4.糖皮質(zhì)激素用于嚴重感染性疾病的作用機制及注意事項是什么？（6分）得分評卷人七、論述題：（7分）試以青霉素的抗菌機制并說明其抗菌作用特點。2009—2010學(xué)年第一學(xué)期中醫(yī)、中西醫(yī)專業(yè)普通?？啤端幚韺W(xué)》試題（一卷）參考答案：一、名詞解釋：（每小題2分，共10分）1.副作用：是藥物在治療量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用。2.血漿半衰期：血漿中藥物濃度下降一半所需要的時間。3.生物利用度：藥物被機體吸收利用的程度和速度。4.隔日療法：腎上腺皮質(zhì)激素長期應(yīng)用時，若將2日總量在隔日早晨一次給予，可減輕對腎上腺的抑制。5.不良反應(yīng)：凡不符合用藥目的或給患者帶來不適甚至危害的反應(yīng)。二、填空題：（每空0.5分，共15分）1.LD50ED50大2.抑制前列腺素合成酶3.魚精蛋白4.快波睡眠，反跳現(xiàn)象5.M受體阻斷藥(或阿托品)；鎮(zhèn)痛藥(或嗎啡)6.節(jié)律7.氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類(或林可霉素、四環(huán)素、氯霉素等)8.局部麻醉，抗心律失常9.青霉素頭孢菌素新型β-內(nèi)酰胺類10.粘肽細胞壁11.蛋白質(zhì)靜止12.耳毒性腎毒性神經(jīng)肌肉阻斷作用13.M樣，M樣N樣，M樣N樣中樞三、單項選擇題：（每小題1分，共30分將正確答案并填入答題卡上）1-5BCCCC6-10DBCCD11-15BBBDA16-20DACDC21-25CCADD26-30CBCBD四、配對題：（每小題1分，共10分）1.J2.F3.C.4.G5.I.6.D.7.E.8.B.9.A10.H五、是非題：（每小題1分，共10分）１√２√３×４×５×６×７√８×９×１０×六、簡答題：（共18分）1.簡述藥物的不良反應(yīng)主要有哪些類型。(五種即可)答案：主要有副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、依賴性等。2.鎮(zhèn)痛藥與解熱鎮(zhèn)痛藥在鎮(zhèn)痛方面有哪些異同點。藥物作用機制鎮(zhèn)痛部位鎮(zhèn)痛強度臨床應(yīng)用不良反應(yīng)解熱鎮(zhèn)痛藥抑制PG合成酶外周中等用于多種慢性鈍痛無抑制呼吸無依賴性鎮(zhèn)痛藥激動阿片受體中樞強大其它鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛有呼吸抑制有依賴性3.口服降血糖藥物有哪些類型，列出各類的代表藥物。①磺酰脲類：D860；②雙胍類：如二甲雙胍；③α-葡萄糖苷酶抑制劑：阿卡波糖（拜糖平）；④胰島素增敏劑：如羅格列酮；⑤餐時血糖調(diào)節(jié)劑：如瑞格列奈4.胰島素可治療哪些糖尿病患者？①1型糖尿病；②2型糖尿病經(jīng)飲食控制或用口服降血糖藥無效者；③糖尿病合并并發(fā)癥者；④伴合并癥、高熱、妊娠、創(chuàng)傷以及手術(shù)的各型糖尿病。七．論述題（7分）試述抗高血壓藥的分類和各類藥物的代表藥。①利尿藥：氫氯噻嗪等；②腎上腺素受體阻斷藥：普萘洛爾等；③鈣通道阻滯藥：硝苯地平等；④ACEI及血管緊張素受體阻斷藥：卡托普利、洛沙坦等；⑤血管擴張藥：硝普鈉、等。2009—2010學(xué)年第一學(xué)期中醫(yī)、中西醫(yī)專業(yè)普通?？啤端幚韺W(xué)》試題（二卷）參考答案：一、名詞解釋：（每小題2分，共10分）1.藥物在血漿中的濃度下降一半時所需的時間。2.既有親和力又有內(nèi)在活性的藥物。3.口服的藥物在經(jīng)過腸粘膜或肝臟時被破壞一部分，使進入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。4.藥物產(chǎn)生的最大效應(yīng)。5.某些微生物產(chǎn)生的、具有抑制或殺滅其他病原微生物的物質(zhì)。二、填空題：（每空0.5分，共15分）1.防治作用不良反應(yīng)2.過敏性休克腎上腺素3.吸收分布代謝排泄4.二氫葉酸合成酶二氫葉酸還原酶5.近遠6.癲癇小發(fā)作7.強直8.肝臟腎臟9.恒量消除恒比消除10.αβ興奮收縮舒張舒張擴張增加11.高血壓心絞痛心律失常甲亢三、單項選擇題：（每小題1分，共30分將正確答案并填入答題卡上）1-5ACACC6-10BCCBD11-15DBCCC16-20ABACD21-25BCDCB26-30ABBDC四、配對題：（每小題1分，共10分）1.D2.I3.H.4.G5.F.6.B.7.J.8.C.9.A10.E.五、是非題：（每小題1分，共10分）1．×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√六、簡答題：（共18分）1.說出安定的主要作用及用途。答案：①抗焦慮作用，可用于焦慮癥；②鎮(zhèn)靜催眠作用，用于失眠及麻醉前給藥；③抗驚厥、抗癲癇作用，用于各種原因所致驚厥；為癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥；④中樞性肌松作用，用于肌肉強直等。2.比較阿托品與毛果蕓香堿對眼的作用、應(yīng)用有何不同？答案：阿托品阻斷眼部M受體，可擴瞳、升眼壓、調(diào)節(jié)麻痹，用于虹膜睫狀體炎及驗光、檢查眼底；而毛果蕓香堿興奮眼部M受體，可縮瞳、降眼壓、調(diào)節(jié)痙攣，用于青光眼、虹膜炎等。3.阿司匹林與氯丙嗪對體溫的影響有何不同？答案：藥物作用機制對體溫中樞的影響對正常體溫配合物理降溫臨床應(yīng)用阿斯匹林抑制前列腺素合成酶使體溫調(diào)控點移至正常無影響無需常規(guī)解熱氯丙嗪阻斷多巴胺受體使體溫調(diào)控點“失靈”體溫隨環(huán)境溫度而改變有影響需要人工冬眠4.簡述硫酸鎂不同的給藥途徑有何不同的作用與用途。答：口服給藥有導(dǎo)瀉作用和利膽作用，可用于用于急性便秘、清除腸內(nèi)毒物和膽囊炎等；注射給藥則有抗驚厥和降壓作用，可用于破傷風(fēng)和子癇引起的驚厥及高血壓危象的治療。七．論述題：為什么糖皮質(zhì)激素用于重癥感染性疾病時必須同時使用足量有效的抗生素?答：因為糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗毒、抗休克作用，它雖然能緩解患者癥狀，但是抗炎不抗菌反而降低機體抵抗力，易致感染加重和擴散，故必需與足量有效的抗生素合用。2009—2010學(xué)年第一學(xué)期中醫(yī)、中西醫(yī)專業(yè)普通?？啤端幚韺W(xué)》試題（三卷）參考答案：一、名詞解釋：（每小題2分，共10分）1.藥理學(xué)：是研究藥物與機體之間相互作用的科學(xué)。2.毒性反應(yīng)：用藥劑量過大或用藥時間過長對機體造成的嚴重損害，稱為藥物的毒性反應(yīng)。3.選擇作用：藥物在適當(dāng)劑量時對機體不同組織器官的作用性質(zhì)或作用強度方面的差異。4.安全范圍：最小有效量與最小中毒量之間的范圍。5.藥酶誘導(dǎo)劑：可增強肝藥酶活性，加速藥物代謝，使其藥理作用明顯減弱的藥物。二、填空題：（每空0.5分，共15分）1.對因治療對癥治療2.精神依賴性軀體依賴性3.粘肽細胞壁4.唾液腺汗腺5.抗焦慮鎮(zhèn)靜催眠抗驚厥中樞性肌肉松弛作用抗癲癇（任選四個）6.癲癇大發(fā)作7.DNA回旋酶DNA8..鎮(zhèn)靜催眠抗驚厥麻醉9.抗癲癇治療外周神經(jīng)痛抗心律失常10.心源性支氣管11.鎮(zhèn)痛麻醉前給藥人工冬眠心源性哮喘12.支氣管支氣管哮喘三、單項選擇題：（每小題1分，共30分將正確答案并填入答題卡上）1-5BCCCC6-10DDCAB11-15CCDBC16-20AACAA21-25DBDDA26-30AADAA四、配對題：（每小題1分，共10分）1.F2.D3.H.4.G5.C.6.I.7.J.8.B.9.E10.A.五、是非題：（每小題1分，共10分）1．×2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√六、簡答題：（共18分）1.重癥肌無力應(yīng)首選什么藥物治療？為什么？答案：首選新斯的明。因為新斯的明①可抑制膽堿酯酶而興奮骨骼肌；②可直接興奮N2受體；③可促進運動神經(jīng)末梢釋放Ach。2.簡述阿托品藥理作用及臨床應(yīng)用。答案：（1）解除平滑肌痙攣，用于內(nèi)臟絞痛；（2）抑制腺體分泌，可用于全身麻醉前給藥；（3）散瞳及松弛睫狀肌，用于虹膜睫狀體炎及驗光、檢查眼底；（4）加快心率，用于緩慢型心律失常；（5）解除小動脈痙攣，改善微循環(huán)，用于抗感染性休克；（6）對抗M樣作用，用于解救有機磷農(nóng)藥中毒。3.對氯丙嗪過量所致低血壓為何不用腎上腺素糾正？答案：腎上腺素同時興奮α受體和β受體，氯丙嗪可阻斷α受體，此時腎上腺素只表現(xiàn)出β受體興奮效應(yīng)，使血壓更加下降，故不能用腎上腺素。4.簡述氨茶堿的主要作用。答：①松弛支氣管平滑肌；②強心、利尿；③松弛膽道平滑肌。七．論述題：比較肝素、華法林的抗凝作用特點、機制、用途、主要不良反應(yīng)及過量中毒的解救藥。答案：藥物特點機制用途主要不良反應(yīng)過量中毒的解救藥肝素迅速、強大，體內(nèi)外均有抗凝作用，但口服無效激活抗凝血酶=3\*ROMANIII，滅活某些凝血因子血栓栓塞性疾病、DIC、體外循環(huán)等自發(fā)性出血魚精蛋白華法林緩慢、持久，僅體內(nèi)有效、體外無效，可口服競爭性拮抗維生素K的作用血栓栓塞性疾病自發(fā)性出血維生素K2009—2010學(xué)年第一學(xué)期中醫(yī)、中西醫(yī)專業(yè)普通?？啤端幚韺W(xué)》試題（四卷）參考答案：一、名詞解釋：（每小題2分，共10分）1.指與受體有較強的親和力但缺乏效應(yīng)力的藥物。2.長期用藥后突然停藥出現(xiàn)的癥狀。3.能選擇性地與AD或NA結(jié)合的受體。4.藥物的抗菌范圍。5.是半數(shù)致死量(LD50)與半數(shù)有效量(ED50)之比。二、填空題：（每空1分，共15分）1.微粒體酶非微粒體酶2.相似相反3.二重感染骨髓抑制4.青霉素SD5.內(nèi)眥鼻腔6.安定7.暈動癥8.血栓形成解熱鎮(zhèn)痛抗炎抗風(fēng)濕9.膽堿酯酶骨骼肌重癥肌無力10.膽堿腎上腺素11.中樞12..氯丙嗪哌替啶異丙嗪13.β1減弱減慢減少14.變異各種類型三、單項選擇題：（每小題1分，共30分將正確答案并填入答題卡上）1-5BDBAC6-10BCBCD11-15AADCC16-20DACBA21-25DBCAC26-30BBCAB四、配對題：（每小題1分，共10分）1.G2.F3.H.4.D5.I.6.B.7.J.8.C.9.A10.E.五、是非題：（每小題1分，共10分