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社區(qū)緊急救護(hù)詳解演示文稿現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一(優(yōu)選)社區(qū)緊急救護(hù)現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一第一節(jié)概述社區(qū)緊急救護(hù)的意義社區(qū)緊急救護(hù)的基本原則社區(qū)緊急事件的預(yù)防現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一社區(qū)急救概念又稱(chēng)社區(qū)緊急救護(hù)或院前急救特點(diǎn):情況緊急現(xiàn)場(chǎng)條件差病種多樣復(fù)雜設(shè)備條件受限制現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一院前急救的重要性時(shí)間就是生命猝死--最佳搶救時(shí)間4min嚴(yán)重創(chuàng)傷--搶救的黃金時(shí)間30min
否則,院內(nèi)設(shè)備再好,醫(yī)生醫(yī)術(shù)再高明,難以起死回生要求社區(qū)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具有敏捷的觀察能力,豐富的醫(yī)療知識(shí)以及經(jīng)驗(yàn),嫻熟的診療技能,全方位提高社區(qū)急救的工作質(zhì)量現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一社區(qū)救護(hù)的基本原則
設(shè)立社區(qū)緊急救護(hù)標(biāo)志,普及現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心應(yīng)有專(zhuān)業(yè)救護(hù)人員,并配置必要的搶救藥品、器械。評(píng)估現(xiàn)場(chǎng),以確定威脅生命的情況,確保自身與傷病人的安全。判斷病情,分清輕重緩急,先救命,后治傷,果斷實(shí)施救護(hù)措施。現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一社區(qū)救護(hù)的基本原則
規(guī)范記錄,一式兩份,一份在社區(qū),一份護(hù)送病人去上級(jí)醫(yī)院攜帶轉(zhuǎn)院:與救護(hù)中心聯(lián)系,如無(wú)救護(hù)車(chē),至少要1人專(zhuān)人護(hù)送。注意觀察病人?,F(xiàn)在是7頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一社區(qū)急性事件的預(yù)防積極深入社區(qū),參與預(yù)防工作,防患于未然——社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要任務(wù)重點(diǎn)對(duì)象:老年人、嬰幼兒、慢性病病人進(jìn)行宣傳教育工作:針對(duì)不同人群,不同季節(jié)進(jìn)行家訪其他現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一第二節(jié)昏迷病人的緊急救護(hù)定義病因評(píng)估病情判斷緊急救護(hù)現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一一、定義意識(shí)--機(jī)體對(duì)自身及外界環(huán)境感知并能作出正確反應(yīng)的狀態(tài)。意識(shí)障礙--機(jī)體對(duì)外界環(huán)境的刺激缺乏反應(yīng)的一種病理狀態(tài)。昏迷--是嚴(yán)重的意識(shí)障礙,其主要特征為隨意運(yùn)動(dòng)喪失,對(duì)外界刺激失去正常反應(yīng)并出現(xiàn)病理反射活動(dòng)?,F(xiàn)在是10頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一二、病因1.顱內(nèi)病變
(1)顱內(nèi)感染:腦炎、腦膜炎(2)顱腦疾患:腦膿腫;腦血管疾?。X出血、腦血栓);顱腦外傷(腦震蕩、顱骨骨折);腦寄生蟲(chóng)?。话d癇、癲癇發(fā)作后昏迷。2.全身性疾?。?)急性感染性疾?。翰《靖腥尽⒓?xì)菌感染(2)內(nèi)分泌與代謝障礙:尿毒癥、肝性腦病(3)水電解質(zhì)平衡紊亂:酸中毒、堿中毒(4)外因性中毒:CO中毒、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒(5)物理性損害:中暑、電擊、妊高癥現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一三、病情判斷詢(xún)問(wèn)病史判斷意識(shí)障礙程度觀察生命體征神經(jīng)系統(tǒng)檢查現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一詢(xún)問(wèn)病史昏迷的發(fā)病過(guò)程伴隨癥狀年齡既往史其他現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一判斷意識(shí)障礙程度臨床分級(jí):區(qū)分嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷嗜睡:病人呈持續(xù)睡眠狀態(tài),但可被輕度刺激喚醒,醒后能正確簡(jiǎn)單回答問(wèn)題,但反應(yīng)遲鈍,停止刺激后病人很快入睡。意識(shí)模糊:病人對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙,思維混亂,可有錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)、精神錯(cuò)亂、譫妄等表現(xiàn)?;杷翰∪颂幱诔了癄顟B(tài),僅能被壓眼眶、用力搖動(dòng)身體等較強(qiáng)刺激喚醒?;杳裕菏亲顕?yán)重的意識(shí)障礙。分為淺昏迷和深昏迷現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一淺昏迷:隨意運(yùn)動(dòng)喪失,僅對(duì)強(qiáng)烈刺激有反應(yīng),引起肢體簡(jiǎn)單的防御反射,各種生理反射如吞咽、咳嗽、瞳孔對(duì)光反射、角膜反射存在深昏迷:對(duì)任何刺激無(wú)反應(yīng),出現(xiàn)生命體征異?,F(xiàn)在是15頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一意識(shí)障礙分級(jí)分級(jí)表現(xiàn)喚醒言語(yǔ)自主動(dòng)作反射動(dòng)作疼痛刺激生命體征I級(jí)嗜睡能有有有有穩(wěn)定Ⅱ級(jí)昏睡大喊才醒有少有少有有穩(wěn)定Ⅲ級(jí)淺昏迷不能無(wú)無(wú)有有穩(wěn)定Ⅳ級(jí)深昏迷不能無(wú)無(wú)無(wú)無(wú)不穩(wěn)定現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一Glagow昏迷評(píng)分法睜眼語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)4-自發(fā)睜眼5-正常交談6-按吩咐動(dòng)作3-語(yǔ)言吩咐睜眼4-言語(yǔ)錯(cuò)亂5-對(duì)疼痛刺激定位反應(yīng)2-疼痛刺激睜眼3-言語(yǔ)含糊4-對(duì)疼痛刺激屈曲反應(yīng)1-無(wú)睜眼2-只能發(fā)音3-異常屈曲(去皮層狀態(tài))
1-無(wú)發(fā)音2-異常伸展(去腦狀態(tài))
1-無(wú)反應(yīng)將三類(lèi)得分相加,即得到GCS評(píng)分。(最低3分,最高15分)。7分以下為昏迷。注意運(yùn)動(dòng)評(píng)分左側(cè)右側(cè)可能不同,用較高的分?jǐn)?shù)進(jìn)行評(píng)分。改良的GCS評(píng)分應(yīng)記錄最好反應(yīng)/最差反應(yīng)和左側(cè)/右側(cè)運(yùn)動(dòng)評(píng)分?,F(xiàn)在是17頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一生命體征T:體溫升高:如腦炎、腦膜炎等急驟高熱提示腦干出血、中暑等體溫過(guò)低:見(jiàn)于休克、低血糖等P:脈搏變慢見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高等脈搏增快見(jiàn)于高熱或感染性疾病等脈搏先慢后快伴血壓下降考慮腦疝壓迫腦干R:呼吸深大見(jiàn)于代謝性酸中毒、糖尿病等呼吸減弱見(jiàn)于肺功能不全、鎮(zhèn)靜劑中毒等呼吸異常伴氣味異?,F(xiàn)在是18頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一BP:血壓升高見(jiàn)于高血壓腦病等血壓速降見(jiàn)于休克、心肌梗塞等
瞳孔:雙側(cè)瞳孔散大:瀕死狀態(tài)、嚴(yán)重尿毒癥等雙側(cè)瞳孔縮?。河袡C(jī)磷類(lèi)農(nóng)藥中毒、腦橋出血等一側(cè)瞳孔散大:動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、小腦幕切跡疝一側(cè)瞳孔縮?。耗X疝發(fā)生早期、頸交感神經(jīng)麻痹eyeground:視神經(jīng)乳頭水腫等現(xiàn)在是19頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一神經(jīng)系統(tǒng)檢查腦膜刺激征:陽(yáng)性反應(yīng)見(jiàn)于蛛網(wǎng)膜下腔出血皮膚:紫紺提示缺氧
櫻桃紅提示一氧化碳中毒皮膚色素沉著:腎上腺皮質(zhì)功能減退運(yùn)動(dòng):深昏迷時(shí)肌張力完全松弛反射:昏迷時(shí)雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性各種反射減弱或消失現(xiàn)在是20頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一四、緊急救護(hù)密切觀察病情變化加強(qiáng)呼吸道的護(hù)理:仰臥,頭偏一側(cè),必要時(shí)插入通氣導(dǎo)管做好飲食護(hù)理做好尿、便異常的護(hù)理:尿失禁、尿潴留、大便失禁并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理:預(yù)防呼吸道感染、預(yù)防壓瘡現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一第三節(jié)心臟驟停病人的緊急救護(hù)一、概念:心臟驟停:各種原因所致的心臟突然停止搏動(dòng),有效泵血功能喪失,血液循環(huán)中斷,引起全身嚴(yán)重缺血、缺氧?,F(xiàn)在是22頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一二、心臟驟停的原因
心臟驟停心源性疾病非心源性疾病現(xiàn)在是23頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一三、心臟驟停的表現(xiàn)突然意識(shí)喪失或伴抽搐。大動(dòng)脈搏動(dòng)消失或心音消失。呼吸停止或呈嘆氣樣呼吸。瞳孔散大、對(duì)光反射消失。皮膚粘膜呈死灰色或發(fā)紺。手術(shù)者發(fā)現(xiàn)心臟停搏或創(chuàng)面血色變紫滲血或出血停止?,F(xiàn)在是24頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一四、緊急救護(hù)
心肺腦復(fù)蘇(cardiopulmonarycerebralresuscitationCPCR)
現(xiàn)在是25頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一時(shí)間就是生命——早起動(dòng)早評(píng)估病情、早呼救、早到達(dá)心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算
10秒——意識(shí)喪失、突然倒地
30秒——“阿斯綜合征”發(fā)作
60秒——自主呼吸逐漸停止
3分鐘——開(kāi)始出現(xiàn)腦水腫
6分鐘——開(kāi)始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡
8分鐘——“腦死亡”心肺復(fù)蘇的“黃金8分鐘”
現(xiàn)在是26頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一第一階段——(初級(jí)生命支持BLS)公眾普及
C、胸外按壓A、氣道開(kāi)放B、人工呼吸D、除顫第二階段——(加強(qiáng)階段ALS)專(zhuān)業(yè)人員普及
A:氣管插管B:正壓通氣
C:循環(huán)加強(qiáng)D:監(jiān)護(hù)、藥物應(yīng)用第三階段——復(fù)蘇后的處理與評(píng)估
CPCR三個(gè)階段現(xiàn)在是27頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一心肺復(fù)蘇基本生命支持術(shù)(BLS)是腦復(fù)蘇的前提條件,對(duì)呼吸、心跳驟停病人的搶救應(yīng)在4min內(nèi)進(jìn)行基本生命支持,開(kāi)始時(shí)間越早,成活率越高目的評(píng)估
計(jì)劃
實(shí)施步驟
注意事項(xiàng)
評(píng)價(jià)
現(xiàn)在是28頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一1).恢復(fù)猝死病人的呼吸、循環(huán)功能。2).用人工的方法保證重要器官的血氧供應(yīng)。1.目的現(xiàn)在是29頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一2.評(píng)估
(1)事發(fā)地點(diǎn):確保環(huán)境安全(院內(nèi)、院外)(2)心跳呼吸停止的判斷
1).意識(shí)
2).呼吸和脈搏現(xiàn)在是30頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一3.計(jì)劃
1).護(hù)士準(zhǔn)備2).病人準(zhǔn)備3).用物準(zhǔn)備4).環(huán)境準(zhǔn)備就地?fù)尵?,不宜搬?dòng)現(xiàn)在是31頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一1)環(huán)境評(píng)估脫離危險(xiǎn)環(huán)境院外:避免患者位于車(chē)禍、火災(zāi)、地質(zhì)災(zāi)害等危險(xiǎn)環(huán)境院內(nèi):就地?fù)尵?不宜搬動(dòng),注意遮擋,尊重患者4.實(shí)施步驟
現(xiàn)在是32頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一2)判斷意識(shí)
拍喊現(xiàn)在是33頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一3)求助呼救記錄時(shí)間,就地?fù)尵取,F(xiàn)在是34頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一4)判斷呼吸脈搏四摸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)三感覺(jué)感覺(jué)呼吸氣流二聽(tīng)聽(tīng)呼吸音一看看胸廓起伏(5—10s內(nèi)完成)現(xiàn)在是35頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一5)安置體位1.病人仰臥于硬板床或地上,雙臂于身體兩側(cè),去枕,頭后仰。2.解開(kāi)病人衣領(lǐng)口、領(lǐng)帶、及腰帶現(xiàn)在是36頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一6)心臟按壓(C)一定要明確:部位手法姿勢(shì)深度頻率現(xiàn)在是37頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一6)心臟按壓(C)手法右手重疊左手背上,右手扣左手,只以左手掌根部接觸按壓處,按壓時(shí)兩手指不能觸及患者胸壁,放松時(shí)掌根不能離開(kāi)定位點(diǎn)?,F(xiàn)在是38頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一6)心臟按壓(C)姿勢(shì)雙肩正對(duì)患者胸骨上方,肩、肘、腕在一條直線上,并與患者身體垂直。利用上身重量垂直作用于患者胸骨部?,F(xiàn)在是39頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一6)心臟按壓(C)深度頻率成人胸骨下陷至少5cm,兒童、嬰兒至少下陷胸部前后徑的1/3,兒童約5cm,嬰兒約4cm。按壓與放松時(shí)間比為1∶1按壓頻率至少100次/分現(xiàn)在是40頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一7)開(kāi)放氣道(A)頭偏向一側(cè),清除口腔、氣道內(nèi)分泌物或異物,取下活動(dòng)性義齒壓額提頦法(利于解除舌根后墜)壓額托頸法壓額托頜法雙手拉頜法(適用于頸椎損傷者)
現(xiàn)在是41頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一8)人工呼吸(B)口對(duì)口人工呼吸:人工呼吸的首選方法口對(duì)鼻人工呼吸:適用于牙關(guān)緊閉或口腔嚴(yán)重?fù)p傷者口對(duì)口鼻人工呼吸:適用于嬰幼兒,吹氣時(shí)用勁要小,時(shí)間要短成人:10~12次/分,兒童:18~20次/分,嬰幼兒:30~40次/分有條件時(shí),盡快進(jìn)行氣管插管人工呼吸現(xiàn)在是42頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一9)C、B交替進(jìn)行按壓與通氣比:成人的心臟按壓與人工呼吸的比例,無(wú)論是單人還是雙人操作均為30∶2;兒童和嬰兒?jiǎn)稳瞬僮?0∶2,兩人操作15∶2連續(xù)操作5個(gè)循環(huán)或搶救2分鐘后迅速判斷一次,直至復(fù)蘇為止現(xiàn)在是43頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一10)復(fù)蘇評(píng)價(jià)(1)能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng),肱動(dòng)脈收縮壓>60mmHg(2)自主呼吸恢復(fù)、改善(3)面色、口唇、甲床、皮膚等色澤轉(zhuǎn)紅潤(rùn)(4)散大瞳孔縮小,存在一定的反射(5)意識(shí)逐漸恢復(fù),昏迷變淺,出現(xiàn)反射或掙扎(6)出現(xiàn)尿液(7)心電圖有改善(8)若成功后,患者頭下墊枕,進(jìn)入下一步的生命支持(9)若確定患者死亡,則終止復(fù)蘇現(xiàn)在是44頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一11)整理記錄(1)整理衣服,恢復(fù)體位(2)看表,記錄復(fù)蘇時(shí)間及患者情況現(xiàn)在是45頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一5.注意事項(xiàng)
1.遇有頭頸、脊椎外傷者不宜抬頸或搬動(dòng),以免脊髓損傷。2.胸外心臟按壓時(shí)部位準(zhǔn)確,手法正確,壓力適當(dāng),避免并發(fā)癥的發(fā)生。操作不當(dāng)時(shí)可導(dǎo)致窒息、肋骨骨折、血胸、氣胸、肺挫傷等。3.人工呼吸每次吹氣量約500~600ml,大約每次呼吸1秒時(shí)間,可見(jiàn)明顯的胸廓隆起。吹氣后,迅速將頭轉(zhuǎn)向患者胸的方向,避免吸入患者呼出的高濃度二氧化碳,同時(shí)觀察患者的呼吸情況?,F(xiàn)在是46頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一4.醫(yī)務(wù)人員每2分鐘更換一次按壓人員,盡可能減少胸外心臟按壓的中斷,盡可能將中斷控制在10秒鐘以?xún)?nèi)。5.實(shí)施CPR中準(zhǔn)確評(píng)估患者情況,如意識(shí)狀態(tài)、自主呼吸、皮膚黏膜溫度及顏色變化、大動(dòng)脈搏動(dòng)、瞳孔變化等。6.遇有肋骨骨折、血?dú)庑?、心包填塞、心臟外傷等,應(yīng)立即配合醫(yī)生進(jìn)行胸內(nèi)心臟按壓術(shù)?,F(xiàn)在是47頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一6.操作評(píng)價(jià)
1)患者出現(xiàn)有效的心肺復(fù)蘇指征。2)患者無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。3)操作熟練,程序規(guī)范,手法正確,動(dòng)作敏捷現(xiàn)在是48頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一環(huán)境評(píng)估------安全判斷意識(shí)------呼、拍、摸大動(dòng)脈、看胸廓求助呼救-------看表記錄時(shí)間判斷呼吸脈搏------數(shù)數(shù)、十秒以?xún)?nèi)完成安置體位-------平臥硬板床心臟按壓------垂直下壓、數(shù)數(shù)、頻率100次/分鐘以上開(kāi)放氣道------手指不要壓迫氣道人工呼吸------單層紗布C、B交替------30:2復(fù)蘇評(píng)價(jià)------平臥、頭偏向一側(cè)整理記錄操作流程及要點(diǎn)
現(xiàn)在是49頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一第四節(jié)中毒的緊急救護(hù)一、中毒的分類(lèi)
(一)按疾病的發(fā)病方式分
1.急性中毒:大劑量毒物,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)明顯癥狀或體征的情況。2.慢性中毒:小劑量毒物,長(zhǎng)時(shí)間才出現(xiàn)相應(yīng)癥狀或體征的情況。50現(xiàn)在是50頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一急性中毒的一般救治原則和方法急性中毒的搶救包括:生命支持清除毒物、解毒藥物的使用對(duì)癥治療和支持治療四個(gè)基本組成部分。51現(xiàn)在是51頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一現(xiàn)場(chǎng)急救1.使患者迅速脫離中毒環(huán)境2.基本生命支持3.迅速作身體檢查4.將胃內(nèi)毒物排空5.判斷是否為腐蝕性物質(zhì)中毒的征象6.嚴(yán)密觀察生命體征7.小心觀察分段的排尿52現(xiàn)在是52頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一幾種常見(jiàn)中毒的處理一、食物中毒
在進(jìn)食變質(zhì)食物后,引起中毒,輕者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀,重者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、紫紺、黃疸、口唇麻木,呼吸抑制,昏迷、休克甚至死亡。變質(zhì)食物指因食物制作存放不當(dāng)引起細(xì)菌污染或食物自身腐敗變質(zhì)而含有毒素。另一類(lèi)引起中毒的食物有動(dòng)物類(lèi)如蟾蜍、魚(yú)膽、河豚魚(yú)等,植物類(lèi)如毒覃、桃仁、發(fā)芽的馬鈴薯等。二、藥物中毒(安眠藥、老鼠藥等)53現(xiàn)在是53頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一急救處理—清除毒物1.體表污染毒物的清除2.胃腸道毒物的清除(1)催吐(2)洗胃(3)導(dǎo)瀉與灌腸1)導(dǎo)瀉:50%硫酸鎂或20%甘露醇500ml,加5%葡萄糖500ml稀釋后口服。2)灌腸:以生理鹽水100ml作高位灌腸。
現(xiàn)在是54頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一急救處理—清除毒物(4)全腸道清洗(5)毒物吸附:用活性碳(6)毒物中和:強(qiáng)酸用弱堿中和,強(qiáng)堿用弱酸中和;(7)毒物沉淀(8)毒物氧化(9)利尿排泄(10)血液透析(11)換血3.呼吸道吸入毒物的清除高壓氧有效55現(xiàn)在是55頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一三、一氧化碳中毒一氧化碳中毒俗稱(chēng)煤氣中毒,凡是含碳物質(zhì)燃燒不完全,而產(chǎn)生一氧化碳,尤其在密閉或通風(fēng)極差的地方,短時(shí)間吸入大量的一氧化碳或長(zhǎng)時(shí)間吸入低濃度的一氧化碳均可造成一氧化碳中毒,因?yàn)橐谎趸寄芘c血紅蛋白結(jié)合成為碳氧血紅蛋白,阻止了紅細(xì)胞帶氧,引起病人缺氧,使大腦嚴(yán)重缺氧。輕者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、四肢乏力、耳鳴、心悸、惡心、嘔吐、嗜睡。重者口唇呈櫻桃紅色,脈快,表情淡漠,昏迷,大小便失禁,最嚴(yán)重時(shí)因呼吸抑制而死亡56現(xiàn)在是56頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一急救處理(1)立即打開(kāi)門(mén)窗,將病人移到空氣新鮮處,解松病人衣領(lǐng)、褲帶,保持呼吸道通暢。(2)如病人呼吸、盡跳停止應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓,并立即送醫(yī)院救治(3)如有家庭備用氧氣,應(yīng)立即吸氧,以6-8升/分鐘速度,維持到患者神志清醒為止。(4)切忌帶火種或照明進(jìn)入室內(nèi),以防引起煤氣爆炸57三、一氧化碳中毒現(xiàn)在是57頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一中暑
中暑的先兆癥狀是大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心慌、惡心、四肢無(wú)力、暈倒等。應(yīng)立即停止工作或運(yùn)動(dòng),如發(fā)生暈倒首先要將患者搬到通風(fēng)陰涼處休息,再把患者上衣領(lǐng)帶、腰帶、內(nèi)衣帶打開(kāi),保持呼吸道通暢,喂些淡鹽水、藿香正氣水、十滴水、人丹等解暑成藥,同時(shí)掐人中穴,如果還不能醒就迅速送到醫(yī)院。現(xiàn)在是58頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一第五節(jié)常見(jiàn)意外傷的緊急救護(hù)現(xiàn)在是59頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一現(xiàn)在是60頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一現(xiàn)在是61頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一現(xiàn)在是62頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一電擊傷現(xiàn)在是63頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一電擊傷現(xiàn)在是64頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一
電擊傷現(xiàn)在是65頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一燙傷現(xiàn)在是66頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一燙傷現(xiàn)在是67頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一
燙傷現(xiàn)在是68頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一動(dòng)物蟄、咬傷現(xiàn)在是69頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一動(dòng)物蟄、咬傷現(xiàn)在是70頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一動(dòng)物蟄、咬傷現(xiàn)在是71頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一動(dòng)物蟄、咬傷現(xiàn)在是72頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一動(dòng)物蟄、咬傷現(xiàn)在是73頁(yè)\一共有84頁(yè)\編輯于星期一骨折的急救要點(diǎn):l、止血2.加墊3.不亂動(dòng)骨折的部位4、固定、捆綁的松緊要適度,過(guò)松容易滑脫,失去固定作
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