2021-2022年湖北省十堰市初級護師基礎知識真題(含答案)

2021-2022年湖北省十堰市初級護師基礎知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質(zhì)血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

2.先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是

A.直腸閉鎖B.肛門膜狀閉鎖C.肛管閉鎖D.肛管直腸狹窄E.直腸陰道瘺

3.哪類肺癌多見于女性

A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.支氣管肺泡癌

4.可能導致健康問題的病因是

A.睡眠不足B.對醫(yī)院環(huán)境不適應C.食用不潔飲食D.夜間受涼E.害怕手術

5.引起慢性腎衰竭的最常見病因是A.A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎結核D.腎小球硬化癥E.慢性尿路梗阻

6.換藥室常備哪些引流物()。A.A.橡皮片B.紗布條C.凡士林紗布條D.橡皮管E.以上均應備有

7.不屬于冠心病主要危險因素的是

A.吸煙B.高血壓C.酗酒D.年齡E.高膽固醇血癥

8.心臟形成的關鍵時期是A.A.胚胎發(fā)育1～2周B.胚胎發(fā)育2～8周C.孕前3個月D.孕后3個月E.懷孕中期

9.新生兒出生后開始排出胎便的正常時間是A.A.12h內(nèi)B.18h內(nèi)C.24h內(nèi)D.36h內(nèi)E.48h內(nèi)

10.乳癌淋巴轉移的最常見部位是()。

A.腋窩B.縱隔C.鎖骨下D.鎖骨上E.胸骨旁

11.小兒中最常見的青紫型先天性心臟病是A.A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動脈狹窄D.大血管錯位E.法洛四聯(lián)癥

12.與肺癌發(fā)病有關的最重要的危險因素是

A.石棉B.長期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素

13.晚期宮頸癌惡病質(zhì)的癥狀是A.A.陰道大出血

B.大量米湯樣陰道排液

C.大量惡臭膿樣陰道排液

D.持續(xù)腰骶部疼痛

E.貧血、感染、消瘦、發(fā)熱

14.肝硬化患者，出現(xiàn)血性腹水，應首先考慮合并

A.原發(fā)性腹膜炎B.癌變C.肝腎綜合征D.肝門靜脈血栓形成E.以上都不是

15.Ⅱ型呼吸衰竭時不可能出現(xiàn)A.A.皮膚干燥B.頭痛頭暈C.球結膜水腫D.精神神經(jīng)癥狀E.呼吸深快

16.乳腺癌出現(xiàn)腋窩淋巴結轉移，其原因最可能是

A.血性轉移B.經(jīng)肋間淋巴結轉移C.經(jīng)皮下淋巴結轉移D.經(jīng)胸大肌外側淋巴結轉移E.經(jīng)肝鐮刀狀韌帶轉移

17.男，65歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感到門診就診，經(jīng)查血壓：21.3／12.7kPa（160／95mmHg），家族中無人患高血壓和其他心血管疾病，既往無糖尿病、冠心病和高膽固醇血癥，據(jù)此可以推斷該病人高血壓危險分級屬于

A.一級（低度危險組）B.二級（中度危險組）C.三級（高度危險組）D.三級（中度危險組）E.以上都不是

18.在我國引起急性胰腺炎的最常見病因為A.A.大量飲酒和暴飲暴食B.手術創(chuàng)傷C.膽道疾病D.并發(fā)于流行性腮腺炎E.高鈣血癥

19.外科最少見的休克是（）。

A.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克

20.新生兒生理性體重下降幅度一般不超過

A.8%B.9%C.10%D.15%E.20%

二、2.填空題(5題)21.正常人的糞便為成形軟便。便秘時糞便堅硬，呈（）；消化不良或急性腸炎時可為（）；腸道部分梗阻或直腸狹窄，糞便常呈（）。

22.留置尿管期間，如病情允許應鼓勵患者每日攝入水分在（）ml以上，達到（）目的。

23.在臨床上，應以輸()型血為原則。

24.輸液微粒污染對人體的危害主要取決于微粒的（）、形狀、（）性質(zhì)以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對微粒的（）。

25.對于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（）靜脈和（）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長時間。

三、A1/A2型題(20題)26.使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增生期變化的激素是A.絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.生乳素D.孕激素E.雄激素

27.選擇中心靜脈供給營養(yǎng)是在周圍靜脈輸注連續(xù)使用超過

A.1周B.2周C.3周D.5天E.3天

28.患兒，4歲。數(shù)月前診斷為肺結核原發(fā)綜合征。近2周出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、體重減輕，疑為粟粒型肺結核。對診斷最有幫助的檢查是

A.血沉B.結核菌素試驗C.胸部X線檢查D.痰中找到結核分枝桿菌E.血常規(guī)

29.促使妊娠合并心臟病死亡的主要原因是

A.未行產(chǎn)前檢查B.孕婦年齡大C.孕周大D.心臟病痛程長E.心力衰竭與感染

30.甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是

A.質(zhì)地較硬B.有壓痛C.頸部壓迫感D.隨吞咽移動E.腫塊突出

31.淺二度燒傷的深度達

A.顆粒層B.真皮淺層，部分生發(fā)層健在C.真皮深層，有部分附件殘留D.皮下組織E.肌層

32.肛裂的好發(fā)部位是

A.前正中線B.后正中線C.左側D.右側E.任何部位

33.

34.急性腎小球腎炎患兒在急性期的飲食中氯化鈉每天的攝入量應為

A.1～2gB.2～3gC.4～6gD.6～8gE.9～10g

35.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是

A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.口渴E.尿頻

36.異位妊娠常發(fā)生的部位是

A.卵巢B.宮頸C.腹腔D.輸卵管E.子宮直腸陷凹

37.患者，女性，23歲。因左小腿外傷、氣性壞疽住院治療。護士為其健康指導，告知為避免病情惡化，傷口處置應

A.病變區(qū)不做廣泛的切開B.清創(chuàng)后立即包扎C.應用紅霉素外涂D.清創(chuàng)后傷口敞開E.以青霉素沖洗替代清創(chuàng)

38.肝脾破裂出血引起的休克屬于

A.低血容量性休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克D.過敏性休克E.心源性休克

39.患者女，30歲，左手腕手上不慎離斷，斷肢的保存方法是

A.生理鹽水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.傷口外用抗生素D.干燥、包裹，4℃左右冷藏E.0℃以下低溫冷凍保存

40.引起慢性胃炎常見的細菌是（）。

A.沙門菌B.大腸桿菌C.嗜鹽桿菌D.空腸彎曲菌E.幽門螺桿菌

41.患者男，55歲。被車從下腹部碾過導致骨盆骨折。來院時面色蒼白、腹痛，P124次/min，BP65/30mmHg，腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血，無小便。此時不恰當?shù)奶幚硎?)。

A.保暖B.搬動患者拍X線片檢查C.抽取血標本備血D.給氧E.建立靜脈通道

42.老年男性尿潴留最常見的原因是A.尿道狹窄B.膀胱結石C.膀胱腫瘤D.良性前列腺增生E.膀胱結核

43.腸結核好發(fā)于

A.小腸B.回盲部C.外結腸D.橫結腸E.乙狀結腸

44.肺炎引起化膿性并發(fā)癥最常見的病原菌是

A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.支原體E.衣原體

45.臨床上，大面積燒傷病人需過"三關"，其中第一關是指

A.休克關B.感染關C.植皮關D.降溫關E.轉運關

四、5.簡答題(2題)46.簡述協(xié)助患者休息的措施。

47.簡述評估患者活動能力的內(nèi)容和分級。

五、4.論述題(1題)48.患者小芳，女，22歲，因感情受挫服了安眠藥，被同屋室友發(fā)現(xiàn)，立即將昏迷不醒的小芳送往醫(yī)院，護士及時實施搶救工作。請問：

護士為患者選擇哪種合適的洗胃溶液?

參考答案

1.D本題考查腎性水腫的發(fā)生機制。腎性水腫按照發(fā)生機制的不同可以分為腎炎性水腫和腎病性水腫。腎炎性水腫是由于腎小球的濾過率下降，水、鈉潴留所致，多見于急、慢性腎炎。腎病性水腫是由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，導致機體的血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內(nèi)滲入組織間隙造成的，多見于腎病綜合征。

2.C在先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是月T管閉鎖。

3.B肺癌根據(jù)細胞分化程度和形態(tài)特征分為鱗癌、小細胞癌、大細胞癌和腺癌，腺癌多見于女性，占肺癌的1/4，多為周圍型，出現(xiàn)癥狀相對較晚，惡性度介于鱗癌與小細胞癌之間，對化療、放療敏感性較差。

4.D病人有頭痛頭暈、腹瀉等癥狀，故考慮為著涼引起。

5.B慢性腎衰為各種原發(fā)和繼發(fā)性慢性腎臟疾病持續(xù)發(fā)展的共同轉歸，最常見的病因是慢性腎小球腎炎。

6.E知識點：換藥室的管理

7.C冠心病主要危險因素包括以下幾個方面。①年齡：多發(fā)于40歲以上中老年人；②性別：男性多見；③血脂：血液脂質(zhì)含量異常，總膽固醇增高、低密度脂蛋白與極低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白降低；④血壓：高血壓患者較血壓正常者患病率為高：⑤吸煙：吸煙者較不吸煙者患病率及病死率為高；⑥糖尿病：糖尿病患者較無糖尿病患者為高。除了酗酒，其余選項都是冠心病危險因素，所以本題選C考點：冠心病危險因素

8.B胚胎第2周開始形成原始心臟，第8周形成具有四腔的心臟。因此心臟形成的關鍵時期是胚胎發(fā)育的第2～8周。

9.A胎便由胎兒腸道分泌物、膽汁及咽下的羊水等組成，呈糊狀，為墨綠色。出生后10～12h內(nèi)開始排泄，3～4d內(nèi)排完。

10.A

11.E（青紫型）心臟病是臨床病情重、死亡率高的類型，由于畸形的存在，使右心壓力增高并超過左心，血液由右向左分流；或大血管起源異常，使大量含氧量低的靜脈血流人體循環(huán)，臨床上出現(xiàn)持續(xù)青紫，嚴重缺氧，故又稱為青紫型先天性心臟病。常見的有法洛四聯(lián)癥、大動脈錯位等。

12.B大量研究表明，吸煙是肺癌死亡率進行性增加的最重要原因。煙霧中的苯并芘、尼古丁、亞硝胺和微量的砷等均有致癌作用，尤其易致鱗狀上皮細胞癌和未分化小細胞癌。

13.E晚期病變廣泛者，可因靜脈、淋巴回流受阻致輸尿管積水、尿毒癥，長期疾病消耗可出現(xiàn)惡病質(zhì)。

14.B肝硬化病人短期內(nèi)出現(xiàn)肝臟迅速增大、持續(xù)性肝區(qū)疼痛、腹水增多且為血性、不明原因的發(fā)熱等，應考慮并發(fā)原發(fā)性肝癌。

15.AⅡ型呼吸衰竭者存在缺氧和二氧化碳潴留。缺氧可表現(xiàn)為皮膚黏膜發(fā)紺，中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧可出現(xiàn)頭痛、頭暈、精神神經(jīng)癥狀，由于機體對缺氧有一定的代償機制，故可出現(xiàn)呼吸加深加快;二氧化碳潴留可引起皮膚黏膜血管擴張，故可出現(xiàn)球結膜水腫，皮膚溫暖潮濕。因此，Ⅱ型呼吸衰竭者不可能出現(xiàn)皮膚黏膜干燥。

16.D乳房淋巴液輸出有四大途徑，大部分乳房淋巴液經(jīng)胸大肌外側淋巴管流至腋窩淋巴結。

17.B

18.C解析：急性胰腺炎常見的病因有膽道疾病、大量飲酒和暴飲暴食，其中膽道疾病是急性胰腺炎最常見的病因。故應選擇C。

19.D

20.C新生兒在生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，生后10天左右，恢復到出生時體重。

21.栗子樣稀便或水樣便扁條形或帶狀

22.2000ml自然沖洗尿道

23.同同

24.大小化學血管反應

25.頸外鎖骨下粗大塌陷

26.B雌激素可引起子宮肥大，使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增生期變化。

27.B周圍靜脈輸注受營養(yǎng)液濃度、速度、時間的限制，一般不超過2周，2周以上應選用中心靜脈置管完成輸注。

28.C

29.E

30.D甲狀腺腫塊表面光滑，質(zhì)軟，隨吞咽上下活動，一般可無壓痛或頸部壓迫感。

31.B

32.B

33.A

34.A

35.C

36.D受精卵在子宮體腔外著床稱異位妊娠，習稱宮外孕。異位妊娠可分為：輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠等。其中以輸卵管妊娠最常見。輸卵管妊娠占異位妊娠的95％左右，其中壺腹部妊娠最多見，約占78％，其次為峽部、傘部，間質(zhì)部妊娠少見。故選D。

37.D

38.A

39.D

40.E慢性胃炎是不同病因引起的胃黏膜的慢性炎癥或萎縮性病變，其實質(zhì)是胃黏膜上皮遭受反復損害后，由于黏膜特異的再生能力，以致黏膜發(fā)生改建，且最終導致不可逆的固有胃腺體的萎縮，甚至消失。導致慢性胃炎最常見的原因是幽門螺旋桿菌感染。

41.B腹腔穿刺出不凝血可明確內(nèi)臟破裂、出血;不可輕易搬動患者。

42.D老年男性出現(xiàn)尿潴留最常見的原因有兩個方面:一個是前列腺增生，另一個就是前列腺癌。

43.B

44.A

45.A

46.(1)促進身體的舒適：在休息之前應當把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進心理的放松：幫助患者適應疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時間和質(zhì)量達到休息的目的。(1)促進身體的舒適：在休息之前應當把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進心理的放松：幫助患者適應疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時間和質(zhì)量,達到休息的目的。

47.通過對患者日常活動情況的評估來判斷其活動能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如