肝膽胰外科常見問題探討演示文稿

肝膽胰外科常見問題探討演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有55頁\編輯于星期二（優(yōu)選）肝膽胰外科常見問題探討現(xiàn)在是2頁\一共有55頁\編輯于星期二肝癌多學(xué)科治療探討現(xiàn)在是3頁\一共有55頁\編輯于星期二肝癌發(fā)病率中國30萬/年，占世界55%現(xiàn)在是4頁\一共有55頁\編輯于星期二肝癌多學(xué)科治療手術(shù)治療射頻消融治療介入治療現(xiàn)在是5頁\一共有55頁\編輯于星期二肝癌多學(xué)科治療手術(shù)治療現(xiàn)在是6頁\一共有55頁\編輯于星期二

肝門二級分支解剖+Glisson蒂橫斷式肝中葉切除術(shù)..mpg前入路巨大肝癌切除術(shù)精簡.mpg現(xiàn)在是7頁\一共有55頁\編輯于星期二肝切除術(shù)中的斷肝技術(shù)指折法現(xiàn)在是8頁\一共有55頁\編輯于星期二肝切除術(shù)中的斷肝技術(shù)鉗夾法現(xiàn)在是9頁\一共有55頁\編輯于星期二肝切除術(shù)中的斷肝技術(shù)Habib-4x射頻現(xiàn)在是10頁\一共有55頁\編輯于星期二肝癌多學(xué)科治療射頻消融現(xiàn)在是11頁\一共有55頁\編輯于星期二肝癌多學(xué)科治療—射頻消融現(xiàn)在是12頁\一共有55頁\編輯于星期二肝癌多學(xué)科治療—射頻消融射頻消融治療肝癌的原理：為彈頭電極頭部發(fā)出中高頻的射頻的射頻波，能激發(fā)組織細胞進行等離子震蕩、撞擊產(chǎn)生熱量，達到80~110℃，可有效快速地殺死局部腫瘤細胞，同時可使腫瘤周圍的血管組織凝固形成一個反應(yīng)帶，使之不能斷續(xù)向腫瘤供血和有利于防止腫瘤轉(zhuǎn)移?，F(xiàn)在是13頁\一共有55頁\編輯于星期二肝癌多學(xué)科治療--射頻消融現(xiàn)在是14頁\一共有55頁\編輯于星期二肝癌多學(xué)科治療--射頻消融

肝癌射頻消融摸擬操作(視頻）

射頻消融(視頻）現(xiàn)在是15頁\一共有55頁\編輯于星期二現(xiàn)在是16頁\一共有55頁\編輯于星期二肝癌多學(xué)科治療--射頻消融右肝癌，臨近門脈右支術(shù)后6個月復(fù)查，腫瘤滅活現(xiàn)在是17頁\一共有55頁\編輯于星期二轉(zhuǎn)移性肝癌射頻消融結(jié)腸癌術(shù)后，右肝轉(zhuǎn)移灶RFA后4個月，病灶滅活現(xiàn)在是18頁\一共有55頁\編輯于星期二肝癌多學(xué)科治療肝臟介入現(xiàn)在是19頁\一共有55頁\編輯于星期二肝癌多學(xué)科治療—TACE現(xiàn)在是20頁\一共有55頁\編輯于星期二肝癌主要是動脈供血

肝癌多學(xué)科治療—TACE現(xiàn)在是21頁\一共有55頁\編輯于星期二肝癌多學(xué)科治療—TACE現(xiàn)在是22頁\一共有55頁\編輯于星期二肝癌多學(xué)科治療—TACE現(xiàn)在是23頁\一共有55頁\編輯于星期二肝癌多學(xué)科治療—TACE現(xiàn)在是24頁\一共有55頁\編輯于星期二

膽胰疾病內(nèi)鏡微創(chuàng)治療——十二指腸鏡、膽道鏡、腹腔鏡現(xiàn)在是25頁\一共有55頁\編輯于星期二ERCP在膽胰疾病治療中的應(yīng)用

現(xiàn)在是26頁\一共有55頁\編輯于星期二ERCP現(xiàn)在是27頁\一共有55頁\編輯于星期二ERCP

現(xiàn)在是28頁\一共有55頁\編輯于星期二ERCP治療重癥胰腺炎有研究表明，無論膽源性胰腺炎或非膽源性胰腺炎，均有不同程度的膽胰管高壓。通過促進膽胰引流，解除膽胰管高壓的對因治療，在急性胰腺炎治療中有極為的重要意義，EST+ENBD（或ENPD）可作為急性重癥胰腺炎甚至急性輕型胰腺炎的常規(guī)治療手段。鼻膽管引流治療重證胰腺炎.mpg現(xiàn)在是29頁\一共有55頁\編輯于星期二ERCP治療重癥胰腺炎

2012年內(nèi)江市科技成果三等獎現(xiàn)在是30頁\一共有55頁\編輯于星期二ERCP治療重癥胰腺炎現(xiàn)在是31頁\一共有55頁\編輯于星期二ERCP治療醫(yī)源性膽道病變醫(yī)源性膽道病變包括：膽漏膽道損傷膽道狹窄膽道殘余結(jié)石現(xiàn)在是32頁\一共有55頁\編輯于星期二醫(yī)源性膽漏

現(xiàn)在是33頁\一共有55頁\編輯于星期二醫(yī)源性膽漏EST+球囊擴張+氣囊取石+ENBD現(xiàn)在是34頁\一共有55頁\編輯于星期二醫(yī)源性膽漏現(xiàn)在是35頁\一共有55頁\編輯于星期二ERCP治療醫(yī)源性膽道病變醫(yī)源性膽道狹窄現(xiàn)在是36頁\一共有55頁\編輯于星期二ERCP治療膽總管結(jié)石ERCP技術(shù)一直是診斷膽管、胰管病變的金標準，同時隨著技術(shù)的發(fā)展，它已從單純的診斷性技術(shù)發(fā)展為以治療為主的綜合性技術(shù)，是現(xiàn)代膽胰病學(xué)的重要組成部分?，F(xiàn)在是37頁\一共有55頁\編輯于星期二ERCP治療膽總管結(jié)石ERCP+EST+取石小切開+氣囊擴張+取石針刀+氣囊擴張+取石機械碎石網(wǎng)碎石取石.mpg取石網(wǎng)嵌頓針刀補切.mpg現(xiàn)在是38頁\一共有55頁\編輯于星期二ERCP治療膽道腫瘤近年來惡性梗阻性黃疸發(fā)病率呈上升趨勢。由于該病早期癥狀隱匿,就診時多數(shù)患者已喪失行根治性手術(shù)的機會。隨著ERCP技術(shù)的發(fā)展和材料的改進,在ERCP下放置膽道支架解除惡性梗阻較其它減黃手術(shù)具有效果明顯、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點現(xiàn)在是39頁\一共有55頁\編輯于星期二ERCP治療膽道腫瘤膽管塑料支架現(xiàn)在是40頁\一共有55頁\編輯于星期二ERCP治療膽道腫瘤膽管塑料支架.mpg膽管金屬支架.mpg現(xiàn)在是41頁\一共有55頁\編輯于星期二ERCP治療十二指腸乳頭腫瘤十二指腸乳頭良性腺瘤或不能耐受手術(shù)的惡性腫瘤可通過ERCP行腫瘤局部切除ERCP乳頭腫瘤切除術(shù)1ERCP乳頭腫瘤切除術(shù)2現(xiàn)在是42頁\一共有55頁\編輯于星期二ERCP治療膽道蛔蟲癥膽道蛔蟲癥是腸道蛔蟲病的嚴重并發(fā)癥。發(fā)作時劇痛難忍，若處理不及時，可并發(fā)化膿性膽管炎、蛔蟲性肝膿腫、膽道出血、嚴重者可并發(fā)膽道穿孔、中毒性休克、敗血癥等現(xiàn)在是43頁\一共有55頁\編輯于星期二

腹腔鏡現(xiàn)在是44頁\一共有55頁\編輯于星期二

腹腔鏡

腹腔鏡膽道探查取石.mpg腹腔鏡左肝外葉切除.mpg現(xiàn)在是45頁\一共有55頁\編輯于星期二

膽道鏡現(xiàn)在是46頁\一共有55頁\編輯于星期二膽道鏡膽道鏡在肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)中的應(yīng)用膽道鏡探查，膽總管一期縫合現(xiàn)在是47頁\一共有55頁\編輯于星期二

胰十二指腸切除的淋巴清掃現(xiàn)在是48頁\一共有55頁\編輯于星期二

“胰十二指腸標準根治術(shù)與胰十二指腸切大根治術(shù)療效的對比分析”現(xiàn)在是49頁\一共有55頁\編輯于星期二