2021年陜西省延安市初級護(hù)師專業(yè)知識模擬考試(含答案)

2021年陜西省延安市初級護(hù)師專業(yè)知識模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.全身化膿性感染的護(hù)理措施，以下哪項是錯誤的（）A.對感染嚴(yán)重者，嚴(yán)密觀察病情

B.高熱者應(yīng)給予物理降溫

C.體溫突然降至正常以下，說明病情好轉(zhuǎn)，不需處理

D.加強(qiáng)生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理

E.遵醫(yī)囑合理、正確使用抗菌藥

2.顱腦損傷病人進(jìn)行冬眠低溫療法，錯誤的護(hù)理是A.A.物理降溫后用冬眠藥物

B.用藥前測量體溫，脈搏，呼吸，血壓

C.病人注射冬眠藥物后半小時內(nèi)不宜搬運和翻身

D.維持直腸內(nèi)溫度在33～34℃

E.維持體液平衡

3.關(guān)于病毒性腦膜炎的預(yù)后正確的是A.A.多數(shù)可留有脊髓炎B.多數(shù)可有癲癇C.多數(shù)完全恢復(fù)D.多數(shù)有肢體癱瘓E.多數(shù)暫有智力發(fā)育落后

4.先天性心血管畸形發(fā)生在哪個胚胎發(fā)育時期A.2～8周B.2～3個月C.3～6個月D.6～9個月E.9個月以后

5.對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者實施正確的護(hù)理保健指導(dǎo)，下列指導(dǎo)不妥的是（）A.A.保持心情舒暢及樂觀情緒

B.介紹藥物知識，積極配合治療

C.注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉

D.注意口腔、皮膚、會陰等易感部位的衛(wèi)生

E.病室清新并保持光線充足

6.急性胰腺炎累及全胰腺時腹痛的特點是（）A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰帶狀向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射

7.急性腎炎恢復(fù)正常生活的指標(biāo)是A.A.水腫消退B.肉眼血尿消失C.血壓降至正常D.Addis計數(shù)正常E.血沉恢復(fù)正常

8.胎兒雙頂徑是（）A.A.由前囟門中央到枕骨隆突下方

B.由頦骨下方中央到后囟門頂部

C.由鼻根到枕骨隆突

D.兩頂骨隆突之間

E.由前囟門前端到枕骨大孔

9.女性，40歲，今日在全麻下行乳癌根治術(shù)，下列哪項護(hù)理措施是為了預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死A.A.局部沙袋壓迫B.加壓包扎傷口C.半臥位D.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引E.抬高同側(cè)上肢

10.患者男性，37歲?；顒雍笸话l(fā)右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，已持續(xù)2小時，尿常規(guī)紅細(xì)胞15～20個／HP，血常規(guī)白細(xì)胞7×109/LB超提示右腎積水，未見高密度回聲，右輸尿管上段擴(kuò)展。最可能的診斷是A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石

11.6個月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

12.為口炎的患兒局部涂藥時下列不正確的是A.A.涂藥前應(yīng)在頰黏膜腮腺面口處墊棉球

B.干棉球蘸干潰瘍表面再涂藥

C.涂藥前應(yīng)先清洗口腔

D.涂藥后即可進(jìn)食

E.涂藥后囑患兒閉口l0分鐘

13.下列屬于腹腔鏡檢查引起的并發(fā)癥的是A.A.腹膜外氣腫B.血栓C.休克D.膈肌破裂E.腹腔穿孔

14.血漿占體重的比例為A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%

15.中毒型菌痢的臨床特點不包括下列哪項A.A.起病急驟，高熱甚至超高熱B.反復(fù)驚厥C.2—7歲兒童多見D.患兒腸道癥狀嚴(yán)重E.迅速出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭

二、A1/A2(20題)16.關(guān)于急性胰腺炎敘述不正確的是（）A.腹痛常為首發(fā)癥狀

B.常惡心嘔吐，嘔吐后腹痛即減輕

C.多數(shù)患者出現(xiàn)中度以上發(fā)熱

D.部分患者出現(xiàn)一過性黃疸

E.病情的嚴(yán)重性與淀粉酶升高的程度不一致

17.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有

A.基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫

B.基礎(chǔ)代謝率升高，突眼，甲狀腺腫

C.突眼，甲狀腺腫，心率增快

D.突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦

E.高代謝綜合征，甲狀腺腫，突眼征

18.心排血量突然下降而出現(xiàn)的暈厥稱為（）A.病竇綜合征B.腦卒中C.阿-斯綜合征D.傾倒綜合征E.心臟驟停

19.患者女，58歲。長期便秘，半年來排便時有腫物自肛門脫出，便后自行還納。該患者為（）

A.內(nèi)痔Ⅰ期B.內(nèi)痔Ⅱ期C.內(nèi)痔Ⅲ期D.內(nèi)痔Ⅳ期E.血栓性外痔

20.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所造成的關(guān)節(jié)痛的性質(zhì)是（）A.多呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重

B.多呈對稱性、持續(xù)性，逐漸加重

C.不對稱性、持續(xù)性，時輕時重

D.不對稱性、間斷性，逐漸加重

E.不對稱性、間斷性，時輕時重

21.葡萄胎術(shù)后要求隨訪的時間是（）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

22.前列腺增生患者最重要的癥狀是（）A.尿頻B.尿潴留C.進(jìn)行性排尿困難D.無痛性血尿E.膀胱刺激征

23.下列哪項屬于血栓閉塞性脈管炎第Ⅱ期的表現(xiàn)特點

A.干性壞疽B.游走性靜脈炎C.間歇性跛行D.靜息痛E.全身感染中毒癥狀

24.腎移植術(shù)前，患者最后一次血液透析距手術(shù)時間不應(yīng)超過（）A.24小時B.36小時C.46小時D.60小時E.5天

25.患者男，28歲。酒后上腹劇烈疼痛6小時，伴惡心、嘔吐。體檢：T38℃，輾轉(zhuǎn)不安，鞏膜輕度黃染，血淀粉酶256U／L，尿淀粉酶512U／L，首要的護(hù)理措施是（）A.物理降溫B.防止墜床C.胃腸減壓D.協(xié)助患者翻身E.建立靜脈通路

26.患者，男，65歲。胃潰瘍病史30年。近2周上腹部持續(xù)疼痛，服用治療胃潰疬的藥物無效，并伴有黑便多次?；颊呖赡艿牟l(fā)癥為（）A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.胃炎

27.普通感冒的主要臨床表現(xiàn)是（）A.喉炎癥B.肺泡炎癥C.胸膜炎癥D.支氣管炎癥E.鼻咽部炎癥

28.適用于非手術(shù)治療的結(jié)石直徑應(yīng)小于

A.0.6cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm

29.體外循環(huán)結(jié)束時為中和肝素應(yīng)選擇的藥物是（）A.維生素K1B.魚精蛋白C.止血芳酸D.酚磺乙胺E.白蛋白

30.小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)下列錯誤的是

A.低熱B.犬吠樣咳C.呼氣性呼吸困難D.聲音嘶啞E.喉鳴

31.應(yīng)用胰島素的護(hù)理，不妥的是

A.未開封的胰島素可保存在4℃～8℃的冰箱保鮮層中

B.使用時應(yīng)注意劑量換算

C.抽藥時避免震蕩

D.兩種胰島素混用時，應(yīng)先抽魚精蛋白鋅胰島素，再抽正規(guī)胰島素

E.胰島素常采用皮下注射法

32.截癱病人為了防止泌尿系統(tǒng)感染，早期留置尿管應(yīng)（）

A.每4～6小時定時開放B.每4～6小時定時夾閉C.持續(xù)開放D.定時導(dǎo)尿E.白天夾閉，夜間開放

33.患者，男，25歲。3年來反復(fù)血尿，偶見紅細(xì)胞管型。尿蛋白定量：1g/24h，血清肌酐150μmol/L，尿素氮5.4mmol/L。為明確診斷，最有價值的進(jìn)一步檢查是A.腹部平片B.腎活檢C.逆行腎盂造影D.中段尿培養(yǎng)E.尿找抗結(jié)核桿菌

34.患者男，36歲。胸腔術(shù)后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的措施是（）。A.急呼醫(yī)生處理B.將引流管重新插入胸腔C.手指捏緊引流口皮膚，勿使進(jìn)氣D.吸氧E.急送手術(shù)室

35.血鉀的正常值為（）A.1.5～2.0mmol/L

B.2.5～3.0mmol/L

C.3.5～5.5mmol/L

D.6.0～7.5mmol/L

E.8.0～10mmol/L

參考答案

1.C全身化膿性感染的患者體溫突然降至正常以下提示病情惡化。

2.A冬眠低溫治療應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給予病人足量冬眠藥物，待自主神經(jīng)系統(tǒng)被充分阻滯、病人御寒反應(yīng)消失、進(jìn)入昏睡狀態(tài)后，方可加用物理降溫措施。否則，病人一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn)，可使機(jī)體代謝率升高、耗氧量增加、無氧代謝加劇及體溫升高，反而增加顱內(nèi)壓。

3.C病毒性腦膜炎多數(shù)完全恢復(fù)，少數(shù)留有智力發(fā)育落后，肢體癱瘓，癲癇等后遺癥。

4.A原始心臟在胚胎發(fā)育第2周開始形成，約于第4周起有循環(huán)作用，到第8周心房和心室分隔基本完成，即形成四腔心臟。如果在這一時期心臟發(fā)育障礙，即可造成先心病。

5.E因為陽光照射與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)，所以E選項是不妥的。

6.C急性胰腺炎發(fā)生時，腹痛是主要癥狀，特征是上腹劇痛，放射至腰背，當(dāng)累及全胰腺，呈腰帶狀向腰背部放射，常有飲食方面的誘因。腹脹，明顯的惡心、嘔吐。嚴(yán)重者可有腹膜炎表現(xiàn)。

7.D急性腎炎一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動；血沉恢復(fù)正?？缮蠈W(xué)；Addis計數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。

8.D雙頂徑是胎頭最大橫徑，為兩側(cè)頂骨隆突間的距離。

9.D乳癌根治術(shù)后引流管持續(xù)負(fù)壓吸引可以有效預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死。

10.B癥狀體征：輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì)，可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微，大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重，約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹，呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無尿。如有腎積水和感染，體檢可能觸及腎臟并可有壓痛，有時沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。

11.B6個月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

12.D涂藥后囑患兒閉口十分鐘再去除棉球和紗布，并囑患兒勿立即漱口飲水和進(jìn)食。

13.A腹腔鏡檢查引起的并發(fā)癥有：腹膜外氣腫、大出血、膈肌氣腫、氣栓、臟器損傷、感染。

14.C正常成年男性體內(nèi)水含量約占體重的60％，其中2／3（占體重40％）構(gòu)成細(xì)胞內(nèi)液，1／3（占體重20％）構(gòu)成細(xì)胞外液，細(xì)胞外液又分為血漿和組織間液，其中血漿占體重的5％，組織間液占體重的15％。

15.D中毒性痢疾患者全身毒血癥狀嚴(yán)重而腸道炎癥反應(yīng)輕。

16.B腹痛常為首發(fā)癥狀和主要臨床癥狀，系胰腺包膜腫脹、胰膽管梗阻和痙攣、腹腔內(nèi)化學(xué)性物質(zhì)刺激及腹腔神經(jīng)叢受壓所致。惡心嘔吐常與腹痛伴發(fā)，開始即可出現(xiàn)，嘔吐劇烈而頻繁，嘔吐后腹痛不緩解。

17.E

18.C

19.B

20.A因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是骨關(guān)節(jié)的滑膜炎，所以多呈對稱性；急性期由于滲出和細(xì)胞浸潤，隨著病程進(jìn)展，滑膜的巨噬細(xì)胞也因抗原而活化，其所產(chǎn)生的細(xì)胞因子增多．促使滑膜處于慢性炎癥狀態(tài)，所以疼痛多呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重。

21.B①葡萄胎清除后，每周作1次HCG定量測定，直至降至正常水平。開始3個月內(nèi)仍每周復(fù)查1次，此后3個月每半月1次持續(xù)半年，第2年起改為每半年1次，共隨訪2年。②隨訪的內(nèi)容為：除每次必須測定HCG外，應(yīng)注意有無異常陰道流血、咳嗽、咳血及其他轉(zhuǎn)移癥狀，并作婦科檢查，盆腔B超及X線胸片檢查也應(yīng)重復(fù)進(jìn)行。故選B。

22.C

23.D

24.A

25.C

26.B

27.E普通感冒起病急，屬于最常見的上呼吸系統(tǒng)感染性疾病，臨床表現(xiàn)以鼻咽部癥狀為主，如鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛、扁桃體充血等。

28.A泌尿系統(tǒng)結(jié)石直徑＜0.6cm、表面光滑、無尿路梗阻、無感染，純尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石的患者，可行非手術(shù)治療，通過服用排石藥物、多喝水、多運動等措施可促使結(jié)