2021-2022年湖北省咸寧市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識真題(含答案)

2021-2022年湖北省咸寧市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.支氣管擴張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，宜選用

A.增效聯(lián)磺B.紅霉素C.甲硝唑D.麥迪霉素E.氨芐西林

2.在加強子宮收縮的方法中，下列哪項應(yīng)專人監(jiān)護(hù)A.A.灌腸B.針刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催產(chǎn)素靜脈滴注

3.男性，30歲，建筑工地意外事故，頭部外傷，昏迷，入院住ICU病房，在以下觀察中非必須的是

A.瞳孔B.嘔吐C.尿量D.肢體活動E.昏迷指數(shù)

4.上消化道出血大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

5.中樞性腦癱表現(xiàn)為A.注意力缺陷，活動過度

B.中樞性運動障礙，姿勢異常

C.發(fā)熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進(jìn)行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

6.診斷慢性阻塞性肺氣腫。下列哪項檢查最有意義A.X線檢查B.血氣分析C.結(jié)核菌素試驗D.肺功能測定E.心電圖檢查

7.下列不支持缺鐵性貧血診斷的是A.血紅蛋白降低，紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素

B.血細(xì)胞比容減少

C.骨髓細(xì)胞鐵染色強陽性

D.血清鐵降低

E.鐵蛋白降低

8.慢性腎炎尿中最常見的管型是

A.透明管型B.顆粒管型C.紅細(xì)胞管型D.白細(xì)胞管型E.蠟樣管型

9.基礎(chǔ)體溫測定，停經(jīng)后體溫升高多少天不見下降，早孕的可能性大

A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天

10.預(yù)防維生素D中毒的關(guān)鍵措施是A.A.定期測體重B.定期測血鈣C.間斷應(yīng)用維生素DD.嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥E.嚴(yán)密觀察，及時發(fā)現(xiàn)中毒

11.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少，主要見于A.A.缺鐵性貧血B.出血性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼紅細(xì)胞貧血

12.黃體酮試驗，停藥幾天無陰道出血提示有早孕可能A.超過3dB.超過4dC.超過5dD.超過6dE.超過7d

13.屬于無菌手術(shù)的是A.疝修補術(shù)B.子宮切除術(shù)C.肺葉切除術(shù)D.開放損傷清創(chuàng)術(shù)E.痔切除術(shù)

14.開始保護(hù)會陰應(yīng)在A.A.胎頭著冠時B.陰道口見到胎頭時C.陰道口見到后囟門時D.宮縮間歇時E.胎頭撥露后聯(lián)合膨脹時

15.6個月小兒接觸水痘后，注射丙種球蛋白的主要作用是A.無預(yù)防作用B.防止繼發(fā)感染C.防止發(fā)病D.若發(fā)病可減輕癥狀E.以上都不是

16.X線肺部檢查見云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫

17.呋塞米的不良反應(yīng)是

A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

18.可在局麻藥中加入腎上腺素的是A.A.高血壓患者B.發(fā)熱患者C.指尖手術(shù)D.甲亢患者E.心臟病患者

19.畢I式胃大部切除術(shù)與畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)相比優(yōu)點是A.A.術(shù)后不易發(fā)生胃腸道功能紊亂

B.術(shù)后潰瘍不易復(fù)發(fā)

C.吻合口張力小

D.多適用于十二指腸潰瘍

E.消除了神經(jīng)性胃酸分泌

20.成人心臟按壓最佳頻率是A.A.40～50/min

B.60～70/min

C.80～100/min

D.110～130/min

E.140/min

21.腎移植，術(shù)前最后一次血液透析距手術(shù)時間不應(yīng)超過A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周

22.股骨干骨折最適宜的外固定方法是

A.小夾板B.石膏繃帶C.支架D.牽引術(shù)E.經(jīng)皮穿針外固定器

23.對原發(fā)性肝癌，早期診斷最有意義的是A.肝大B.肝功能異常C.AFP(＋)D.CEA(＋)E.大便隱血試驗(＋)

24.先兆子宮破裂A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)，血尿

B.產(chǎn)后宮底逐漸升高，隨后大量血液自陰道流出

C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛，隨即子宮收縮停止

D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn)，呼吸困難，發(fā)紺

E.胎兒娩出后，陰道間歇性流出暗紅色血液，胎盤娩出延遲

25.侵蝕性葡萄胎婦科檢查可見（）。

A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)E.卵巢黃體囊腫

26.診斷胰腺炎最有意義的化驗是

A.3P試驗B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血時間

27.下列哪項檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高

B.血清堿性磷酸酶升高

C.白蛋白與球蛋白比例倒置

D.血清直接膽紅素升高

E.凝血酶原時間延長

28.尿液呈醬油色見于A.A.阻塞性黃疽B.晚期絲蟲病C.腎臟腫瘤D.肝細(xì)胞性黃疸E.急性溶血

29.對化療患者施行保護(hù)性隔離，主要預(yù)防A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.感染D.腹瀉E.肝、腎功能損害

30.年長兒鏈球菌感染引起的上感可誘發(fā)A.A.腸炎B.腦膜炎C.肺膿腫D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染

31.鏈霉素的毒性反應(yīng)為A.聽神經(jīng)損害B.呼吸抑制作用C.肝損害D.消化道反應(yīng)E.球后神經(jīng)炎

32.患兒男，2歲。精神萎靡，眼窩明顯凹陷，哭時淚少，口唇干燥，皮膚彈性差，尿量明顯減少，被診斷為中度脫水，該患兒失水占體重的百分比是（）。A.5%以下B.5%～10%C.10%～20%D.20%～30%E.30%～40%

33.上消化道出血伴休克時，首要的治療措施是

A.禁食B.積極補充血容量C.胃鏡止血D.介入治療E.氣囊管壓迫止血

34.能清除自由基、保護(hù)心肌的藥物是A.維生素CB.1，6-二磷酸果糖C.輔酶QlOD.黃芪口服液E.毛花苷C

35.創(chuàng)傷后可形成第一傷口和第二傷口的是A.擦燒傷

B.切割傷

C.穿透傷

D.撕裂傷

E.擠壓傷

36.中期妊娠引產(chǎn)，羊膜穿刺應(yīng)（）A.不超過2次B.不超過3次C.不超過4次D.不超過5次E.不超過6次

37.急性心肌梗死患者發(fā)生多元頻發(fā)室早，應(yīng)首選

A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

38.三度房室傳導(dǎo)阻滯患者，應(yīng)首選A.A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

39.小面積燒傷的處理主要是A.抗休克B.補液C.聯(lián)合應(yīng)用抗生素D.創(chuàng)面處理E.全身療法

40.食管曲張靜脈已被證實，患者入院后又大量嘔血，此時最簡單而有效的應(yīng)急措施是A.三腔管壓迫止血B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃

41.不孕癥患者，檢測卵巢有否排卵，取子宮內(nèi)膜最好是在月經(jīng)來潮的

A.12h內(nèi)B.14h內(nèi)C.16h內(nèi)D.18h內(nèi)E.20h內(nèi)

42.3歲以內(nèi)小兒正常心率為A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～120/min

D.120～130/min

E.130～150/min

43.原發(fā)性肝癌主要有意義的化驗檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

二、A1/A2題型(5題)44.患者，男性，37歲。曾有乙型肝炎史，最近數(shù)月來常有牙齦、鼻出血，腹脹明顯。為明確診斷，下列哪一項檢查方法既快又準(zhǔn)

A.肝功能B.甲胎蛋白C.凝血酶原時間測定D.放射性核素E.B超

45.關(guān)于OT試驗以下哪項是錯誤的?

A.于前臂掌側(cè)中下1/3交界處做皮內(nèi)注射

B.一般注入1：2000稀釋液0.1毫升

C.注入后48-72小時看結(jié)果

D.以局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強度

E.注入量大時可能引起非特異性反應(yīng)

46.孕38周，初產(chǎn)婦。骨盆外測量正常，胎頭雙頂徑8.5cm，規(guī)律宮縮4小時，宮口開大1cm，未破膜，頭先露，此時較合適的處理是（）。

A.抬高床尾B.做肛門檢查，3小時一次C.靜脈滴注催產(chǎn)素D.灌腸刺激宮縮E.采取膀胱截石位

47.粘連性腸梗阻最常見的原因是

A.先天性腸管發(fā)育異常B.腹腔手術(shù)C.胎糞性腹膜炎D.腹部損傷E.先天性粘連

48.腰麻術(shù)后去枕平臥6小時是為了

A.防止嘔吐后誤吸B.減輕傷口疼痛C.防止術(shù)后腦缺血D.防止術(shù)后低血壓E.防止術(shù)后頭疼

三、A3/A4(2題)49.該患者可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺結(jié)核E.軍團(tuán)病

50.若計算小兒的熱能需要量，應(yīng)除外的項目是A.食欲B.基礎(chǔ)代謝C.活動所需D.排泄E.生長發(fā)育需要

參考答案

1.C支氣管擴張病人痰量多，靜置有分層特征，如有惡臭味表明有厭氧菌感染，可采用甲硝唑治療。

2.E催產(chǎn)素劑效反應(yīng)明顯，小劑量即可加強宮縮，大劑量可造成強直性子宮收縮，因此需專人監(jiān)護(hù)劑量與宮縮的情況

3.DABE可反映顱腦外傷的情況，C可反映組織灌注情況。

4.D柏油樣便提示上消化道有出血。

5.B中樞性腦癱主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙、肌張力和姿勢異常?；純哼\動發(fā)育落后、自主運動困難、運動僵硬、不對稱、不協(xié)調(diào)等，肌張力增高、低下或高低變化不定，肌張力增高者多呈足尖著地行走，或雙下肢呈剪刀狀交叉，膝腱反射亢進(jìn)i可有躁陣攣，巴賓斯基征陽性，患兒常有異常的姿勢，如頭和四肢不能保持在中線位上，呈現(xiàn)角弓反張或為四肢痙攣。

6.D肺功能測定是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo)，對慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴(yán)重程度評價、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。

7.C缺鐵性貧血骨髓細(xì)胞鐵染色呈陰性。

8.B顆粒管型增多，可見于急、慢性腎小球腎炎。

9.D

10.D維生素D屬于脂溶性維生素，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用，以免在體內(nèi)蓄積而中毒。

11.D成人正常網(wǎng)織紅細(xì)胞值為0.5%～1.5%，(24～84)×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞減少提示骨髓造血功能低下，主要見于再生障礙性貧血。

12.E黃體酮試驗是診斷早孕的輔助檢查之一，一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。

13.A疝修補術(shù)是一類無菌手術(shù)，肺葉切除、子宮切除術(shù)、開放損傷清創(chuàng)術(shù)、痔切除術(shù)是三類污染手術(shù)。

14.E胎頭撥露時即可判斷是否需要會陰側(cè)切，故此時是開始保護(hù)會陰和會陰側(cè)切的時機。

15.D若已接觸，72小時內(nèi)肌注水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白能預(yù)防或減輕癥狀。

16.B肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。

17.B呋塞米的副作用主要是電解質(zhì)紊亂。

18.B發(fā)熱病人應(yīng)用腎上腺素沒有禁忌。

19.A畢I式胃切除術(shù)多適用于胃潰瘍，是在胃大部切除術(shù)后，將殘胃直接與十二指腸吻合，吻合后的胃腸道接近正常生理解剖結(jié)構(gòu)，因而術(shù)后由胃腸道功能紊亂引起的并發(fā)癥少。

20.C按壓頻率應(yīng)與正常心率相同。

21.A由于尿毒癥使凝血功能發(fā)生障礙，肝病使凝血因子合成減少，透析時所用肝素影響，患者多有凝血障礙，出血時間延長。

22.D比手術(shù)治療的危害要小，且都能取得良好效果

23.C甲胎蛋白（AFP）是早期診斷肝癌的最具特異性的腫瘤標(biāo)記物，對肝癌的普查、診斷、判斷療效、預(yù)防復(fù)發(fā)等有重要意義，肝細(xì)胞癌AFP陽性率為70％～90％。

24.A出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)為先兆子宮破裂的特征性變化。

25.D侵蝕性葡萄胎易血行播散，常見部位有肺、陰道，轉(zhuǎn)移至陰道可形成陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。

26.B本題考查胰腺炎的輔助檢查，急性胰腺炎時，血清和尿淀粉酶常明顯升高。

27.C白蛋白與球蛋白比例降低或倒置見于嚴(yán)重肝功能損害及M蛋白血癥，如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

28.E尿液呈醬油色常見于嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血，如血型不符輸血反應(yīng)、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。

29.C化療藥物最嚴(yán)重的副反應(yīng)是骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少。保護(hù)性隔離的目的是預(yù)防感染。

30.D本病為免疫復(fù)合物性疾病，可為多種病因引起，常發(fā)生在乙型β溶血性鏈球菌感染后。細(xì)菌感染后，多數(shù)通過抗原刺激機體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，形成抗原抗體復(fù)合物，沉積在腎小球毛細(xì)血管并激活補體，釋放出多種生物活性產(chǎn)物，引起免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)。

31.A鏈霉素的毒副反應(yīng)為聽神經(jīng)損害、腎損害、周圍神經(jīng)炎、過敏反應(yīng)。

32.B根據(jù)體重的減輕（失水量）及臨床表現(xiàn)，將脫水分為：①輕度脫水，失水量占體重的5％以下，僅有一般的神經(jīng)功能癥狀，如頭痛、頭暈無力，皮膚彈性稍有降低，高滲性脫水有口渴；②中度脫水，失水量占體重的5％～10％，脫水的體表癥狀已經(jīng)明顯，并開始出現(xiàn)循環(huán)功能不全；③重癥脫水，失水量占體重的10％以上，前述癥征加重，甚至出現(xiàn)休克、昏迷。

33.B本題考查對上消化道出血首要治療措施的掌握。上消化道出血伴休克時，首要的措施是積極補充血容量。

34.A維生素C是一種較強的抗氧化劑，有清除自由基的作用，從而保護(hù)心肌，改善心肌功能。

35.C穿透傷時致傷器經(jīng)皮膚或黏膜穿過深層組織，達(dá)到體腔及器官，或穿過后由對側(cè)穿出，形成第一傷口和第二傷口。

36.B一般穿刺點不超過3次為宜，必要時在B超引導(dǎo)下穿刺。

37.A一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動過速，立即用利多卡因靜脈注射。

38.E對于癥狀明顯，心室率緩慢者應(yīng)及早予以心臟起博治療。

39.D小面積燒傷一般不會引起休克、感染等，僅作創(chuàng)面處理即可。

40.A三腔兩囊管通過氣囊壓迫起到止血的作用，是簡單而有效的應(yīng)急措施。

41.A不孕癥患者