2021年護(hù)士值班及交接制度

Thereisneverarealdesperationinlife.勤學(xué)樂觀天天向上（WORD文檔/A4打印/可編輯/頁眉可刪）護(hù)士值班及交接制度.各科應(yīng)設(shè)定晝夜值班人員，值班人員必須堅守崗位，履行職責(zé)，保證診療護(hù)理工作不間斷地進(jìn)行及科室安全，并認(rèn)真填寫值班記錄。.值班護(hù)士確需離開崗位時，必須向護(hù)士長報告，并由護(hù)士長指定人員代班。.值班護(hù)士要掌握病人的病情變化，按時完成各項治療護(hù)理工作，要嚴(yán)密觀察危重病人；負(fù)責(zé)接收新病人，檢查指導(dǎo)護(hù)理員工作。.值班人員要做好病區(qū)管理工作，遇有重大問題要及時向上級請示報告。.每天早晨集體交接-班一次，由科主任主持，全體在班人員參加，值班人員報告病人流動情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等病人的病情變化，管理者講評、布置當(dāng)日工作。.對規(guī)定交接的醫(yī)用毒麻藥品、精神藥品及器械當(dāng)面交清。.嚴(yán)格執(zhí)行交接-班檢查制度，按常規(guī)進(jìn)行“五看”、“五查”、“一巡視”。五看：看計算機：醫(yī)囑是否錄入，是否執(zhí)行無誤?？唇唤訄蟾妫喊ㄈ詹∪肆鲃忧闆r，新人、危重手術(shù)及有特殊變化病人的重點病情，所給予的醫(yī)療處理及護(hù)理措施等是否記錄正確，有無遺漏?？大w溫本：是否按要求測量體溫，有無發(fā)熱或突然發(fā)熱患者；看各項護(hù)理記錄：是否真實、客觀、準(zhǔn)確、及時、完整、有無遺漏或錯誤。看特殊治療：護(hù)理是否落實。五查：查新入院病人的初步處理是否妥善，病情有無特殊變化，是否及時處理。查手術(shù)病人準(zhǔn)備是否完善查危重、癱瘓病人是否按時翻身、床鋪是否平整，有無褥瘡。查大、小便失禁病人護(hù)理是否到位，皮膚、衣被是否清潔。查大手術(shù)病人創(chuàng)口有無滲血、敷料是否妥帖，是否排氣、排尿、管道是否通暢。一巡視：交接人員應(yīng)共同巡視，進(jìn)行床邊交接-班。護(hù)士值班交接-班制度.醫(yī)院臨床科和急診科實行24小時三班輪值，門診及醫(yī)技科室的護(hù)理人員可實行白班制。護(hù)士長在正常情況下不值晚夜班。滿45歲人員根據(jù)醫(yī)院情況可不安排值晚夜班。.當(dāng)值人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和服從護(hù)士長安排，堅守崗位，履行職責(zé)，保證各項治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時進(jìn)行。未經(jīng)護(hù)士長同意，護(hù)士不得擅自調(diào)換班次。.嚴(yán)格按分級護(hù)理要求巡視病人，發(fā)現(xiàn)病情變化在職責(zé)范圍內(nèi)給予處置，并應(yīng)向值班醫(yī)生反映。遇重大問題及時向護(hù)士長和總值班匯報。.每班必須按時交接-班，接-班者必須提前15分鐘到科室閱讀交-班報告，交接物品。接-班者未到時，交-班者不得離開山4崗位。.值班者必須在交-班前完成各項記錄及本班各項工作，處理好用過的物品。如遇特殊情況未完成工作，必須詳細(xì)向下一班交待，并與接-班者共同做好工作方可離開。.每晨集體交接-班，由夜班護(hù)士宣讀晚夜班交-班報告，護(hù)士長交待有關(guān)事宜及進(jìn)行簡單工作講評，時間不宜超過15分鐘。會后由護(hù)士長帶領(lǐng)日夜班護(hù)士共同查看病房，檢查病人病情及病房管理情況。.中午班口頭及床邊交接，其他各班均要求書面、口頭、床邊交接。.書面交-班按《廣東省病歷書寫規(guī)范》的要求書寫?？陬^及床邊交接內(nèi)容包括本班醫(yī)囑執(zhí)行情況，各種處置完成情況，昏迷、癱瘓、一級護(hù)理等危重病人有無褥瘡及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況，各種導(dǎo)管固定和引流情況等。.各班對常備、貴重、毒、麻、限、劇藥及搶救物品、器材、儀器等數(shù)量、效能當(dāng)面交接，接-班時發(fā)現(xiàn)問題由交-班者負(fù)責(zé)，接-班后如因交接不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應(yīng)由接-班者負(fù)責(zé)。.中醫(yī)院及中醫(yī)病區(qū)，要運用中藥術(shù)語描述病情，新入、轉(zhuǎn)入、危重病人要記錄舌質(zhì)、舌苔、脈象、主要治療處理，主癥、主要辯證施護(hù)要點及護(hù)理注意事項。護(hù)士值班、交接一班制度一、晨間集體交-班由護(hù)士長主持，集體站立交接-班，參加人員必須按規(guī)定著裝，嚴(yán)肅認(rèn)真，思想集中，交接班護(hù)士應(yīng)聲音洪亮、口齒清楚，熟練地報告?zhèn)T流動情況及病情變化。晨會中護(hù)士長可安排講評、提問及講課，布置當(dāng)日工作重點及應(yīng)注意改進(jìn)的問題，一般不超過15分鐘。二、病人床旁交接-班（一）對危重、大手術(shù)及病情有特殊變化的病人，交接-班人員共同巡視，進(jìn)行床旁交接。（二）對癱瘓、長期臥床、大小便失禁、皮膚異常病人嚴(yán)格床旁交接檢查。（三）對新入院病人檢-察-院規(guī)介紹情況，檢查處置是否及時、齊全、妥善。三、物品器材交接-班對定位、定數(shù)放置的毒、麻、劇藥品，注射器、體溫計、血壓計、手電筒等物品當(dāng)面交清并登記簽名，如數(shù)目不符必須查清原因、及時補充。四、明確職責(zé)凡在交接-班過程中發(fā)現(xiàn)的問題由交-班者負(fù)責(zé)，接-班后發(fā)現(xiàn)的問題由接-班者承擔(dān)。五、嚴(yán)格執(zhí)行交接-班制度各班次要按時參加交接-班。交-班者對本班沒有完成的各項治療、處置、特殊檢查及病情觀察必須向接-班者交待清楚，并按規(guī)定為下一班做好工作準(zhǔn)備。醫(yī)院護(hù)士值班、交接一班制度（2）一、值班人員必須堅守崗位履行職責(zé)，認(rèn)真書寫交-班報告，接-班人員未到時，不得離開崗位，確保護(hù)理、治療工作不間斷地進(jìn)行。二、交-班者必須嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍。三、交-班者必須在交-班前完成本班工作，書寫好交-班報告及各項護(hù)理記錄，處理好用過的物品，整理好衛(wèi)生。四、交-班者必須交清病人總數(shù)，出入院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、分娩、手術(shù)、死亡等流動情況以及新入院、危重、大手術(shù)前后或有特殊檢查病人的病情。交-班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療未交待清，應(yīng)立即查問，接-班后因交待不清，發(fā)生差錯事故應(yīng)由接-班人員負(fù)責(zé)。交接-班一般不超過15分鐘。五、對規(guī)定交接的毒、麻、限劇藥品及醫(yī)療器械、被服類等用物應(yīng)當(dāng)面點清，交待不清，應(yīng)立即查問，接-班時發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交-班者負(fù)責(zé)，接-班后再發(fā)現(xiàn)問題，則應(yīng)由接-班者負(fù)責(zé)。六、本班應(yīng)給下一班做好準(zhǔn)備工作。七、交接-班者共同巡視檢查病房，是否達(dá)到整齊、清潔、安靜，陪護(hù)率是否在規(guī)定指標(biāo)之內(nèi)。八、危重、一級護(hù)理和新入院病人，必須做好床頭交接班，晨間交-班時應(yīng)由護(hù)士長帶領(lǐng)全體護(hù)理人員參加。交接內(nèi)容，首先查看床鋪是否整潔、平整及褥瘡預(yù)防情況，口腔清潔及各種導(dǎo)管通暢情況；其次交待護(hù)理、治療、服藥等情況。護(hù)士值班與交接一班制度1、值班人員必須堅守崗位，履行職責(zé)，保證診療、護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時、安全不間斷地進(jìn)行。2、值班人員要做好病區(qū)管理工作，加強安全管理，遇有重大問題，及時向上級請示報告。3、值班人員要掌握患者的病情變化，按時完成各項治療、護(hù)理工作；要嚴(yán)密觀察危重患者病情變化；負(fù)責(zé)接收新入院患者;檢查指導(dǎo)護(hù)理員工作。4、按時書寫交接-班報告，報告要求真實、清晰、簡明扼要、有連貫性。5、值班者必須在交-班前完成本班各項護(hù)理工作和記錄，整理好物品，特殊情況應(yīng)作詳細(xì)交-班。白班應(yīng)為夜班做好充分的工作準(zhǔn)備，如搶救藥品、用物及常規(guī)用物等。6、按時交接-班，清點交-班物品、藥品，閱讀交-班報告、護(hù)理記錄等。在接-班者未接清楚之前，交-班者不得離開崗位；接-班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療、器械、毒麻精神藥品、貴重藥品、物品等問題應(yīng)當(dāng)面提出，由交-班者負(fù)責(zé)；接-班后因交接不清，而引發(fā)的問題應(yīng)由接-班者負(fù)責(zé)。7、每日早晨集體交接-班，由科主任或護(hù)士長主持，全體在班人員參加，值班護(hù)士報告患者流動情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等患者的病情，科領(lǐng)導(dǎo)講評并布置當(dāng)天工作。8、嚴(yán)格執(zhí)行交接-班檢查制度，做到“一巡視、四看、五清楚、五查”。一巡視：交接-班人員應(yīng)共同巡視危重、大手術(shù)及病情有特殊變化的患者，進(jìn)行床旁交接-班。接-班者應(yīng)了解病區(qū)患者的在位和去向。四看：看醫(yī)囑本、看交-班報告、看重點患者體溫單、看各項護(hù)理記錄是否完整。五清楚:對毒麻精神藥品的數(shù)量當(dāng)面交接清楚，并登記簽名，做到鑰匙隨身帶。對新入、手術(shù)、產(chǎn)后、重?；颊叩牟∏榻唤忧宄?。待執(zhí)行的醫(yī)囑及各種臨時治療等交接清楚；對大手術(shù)、危重患者、正在靜脈輸血、輸液或特殊檢查的患者必須到床旁交接清楚；急救器材、藥品及有關(guān)物品交接清楚。五查：查看新入院患者的初步處理情況；查手術(shù)患者準(zhǔn)備是否完善。查危、重、癱瘓患者皮膚；查患者排泄物處理是否妥善。查患者各種導(dǎo)管是否固定通暢。護(hù)士值班與交接-班制度護(hù)理工作制度1、病房護(hù)士實行三班輪流值班，值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長安排，按各種職責(zé)堅守崗位，進(jìn)行各項護(hù)理工作。2、交-班前，護(hù)士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人的‘病情記錄，重點巡視危重病人、新病人和手術(shù)病人，并按排護(hù)理工作。3、接-班人員要提前上崗，當(dāng)面清點器械藥品，并做好登記工作。4、晨間交接-班時由夜班護(hù)士重點報告危重病人、新病人、手術(shù)病人的病情以及護(hù)理有關(guān)的事項。5、要求各班進(jìn)行床頭交接-班，對新入、大手術(shù)后有非凡處理、病情危重和長期臥床病人，要具體交接，注重口腔、皮膚及周身情況。6、值班者于交-班前清理辦公室、治療室衛(wèi)生和整理用物，完成本班各項工作，為下一班做好不得不用品的預(yù)備，以減少接-班人的忙亂。護(hù)士值班與交接-班制度1、病房護(hù)士實行一周倒班一次，三班輪流值班，按科室規(guī)定輪流值班。值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長安排，對病人進(jìn)行護(hù)理工作。2、交-班前，護(hù)士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人記錄，重點巡視危重病人和新病人，并安排護(hù)理工作。3、病房應(yīng)建立日夜班交-班簿和醫(yī)院用品損壞、遺失簿。交-班人必須將病人總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術(shù)和病危人數(shù)；新病人的診斷、病情治療、護(hù)理主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況；送留各種檢驗標(biāo)本數(shù)目；常用毒劇藥品、急救藥品和其它醫(yī)療器械用品是否損壞和遺失等情況，記入交-班簿，向接-班人交待清楚后再下班。4、晨間交-班時，由夜班護(hù)士重點報告危重病人和新病人病情診斷以及與護(hù)理有關(guān)的事項。5、早、晚交-班時，日夜班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交-班簿，了解病人動態(tài)，然后由護(hù)士長或主管護(hù)士陪同日夜班重點巡視病人做床前交-班，交-班者應(yīng)給下一班做好必需用品的準(zhǔn)備，以減少接-班人的忙亂。護(hù)士值班交接-班制度一、值班人員必須堅守崗位，履行職責(zé)，保證各項治療、護(hù)理工作準(zhǔn)確及時地進(jìn)行。二、每班必須按時交接-班，接-班者提前5-10分鐘到病房，清點物品、閱讀病室交-班報告、護(hù)理記錄、交-班記事本。在接-班者未接清楚之前，交-班者不得離開崗位。三、值班者必須在交-班前完成本班的各項工作，寫好病室交-班報告及各項護(hù)理記錄，處理好用過的物品。遇到特殊情況應(yīng)詳細(xì)交待，與接-班者共同做好交接-班工作后方可離去。白班應(yīng)夜班做好物品準(zhǔn)備，如搶救藥品及搶救用物、呼吸機、氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等，以便于夜班工作。四、交-班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護(hù)理器械物品等不符時，應(yīng)立即查問。接-班時發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交-班者負(fù)責(zé)。接-班后因交接不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失應(yīng)由接-班者負(fù)責(zé)。五、交接-班內(nèi)容及要求：(1)交清住院患者總數(shù)，出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、生產(chǎn)、病危、病重、死亡人數(shù)以及新入院、手術(shù)前、手術(shù)日、分娩、危重、搶救、特殊檢查等，患者的診斷、病情、治療、護(hù)理、寫出書面病室交-班報告、護(hù)理記錄、留送各種標(biāo)本完成情況。(2)床頭交-班查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者的病情，如：生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及各?？谱o(hù)理執(zhí)行情況。(3)交、接-班者共同巡視、檢查病房清潔、整齊、安靜、安全的情況。(4)接-班者應(yīng)清點毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械，若數(shù)量不符應(yīng)及時與交-班者核對。護(hù)士值班與交接-班制度介紹1、病房護(hù)士實行三班輪流值班制，必須嚴(yán)格遵照醫(yī)院規(guī)定的上班時間與護(hù)士長安排的班次進(jìn)行，不得擅自減少或變更時間。2、值班人員必須堅守崗位，遵守勞動紀(jì)律，做到“四輕”(說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕)?！笆弧?不擅自離崗?fù)獬?、不違反護(hù)士儀表規(guī)范、不帶私人用物入公共場所、不在公共場所吃東西、不接待私人會客和不接打私人電話、不做私事、不打瞌睡或閑聊、不與患者和探陪人員爭吵、不接受患者禮物、不利用工作之便謀私利)。3、勤加巡視，嚴(yán)密觀察與了解病室動態(tài)及患者的病情與心理狀態(tài)，及時解決本班的問題，保證各項治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時進(jìn)行。4、值班人員必須按時交接-班，接-班者提前15分鐘到科室閱讀分管病人的護(hù)理記錄，了解病人情況，交接物品，交接未清楚之前，交-班者不得離開崗位。5、交-班前，護(hù)士長應(yīng)當(dāng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者記錄，重點巡視危重患者和新患者，并安排護(hù)理工作。6、值班人員必須在交-班前完成本班的各項工作，做好各項記錄，處理好用過的物品，并為下一班做好用物準(zhǔn)備。7、病房應(yīng)當(dāng)建立日夜交-班本和物品器械交接本。交接-班必須認(rèn)真詳細(xì)，對患者必須逐個進(jìn)行床旁交接，如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器材物品等交代不清時應(yīng)立即查問，接-班時發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)由交-班者負(fù)責(zé)，接-班后發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)由接-班者負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理。8、晨間交接-班時，由夜班護(hù)士重點報告危重患者和新患者病情診斷以及與護(hù)理有關(guān)的事項。9、早晚交-班時，日夜班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交-班記錄，了解患者動態(tài)，然后護(hù)士長和交接-班護(hù)士重點巡視患者做床前交接-班。10、各種護(hù)理記錄應(yīng)及時、準(zhǔn)確填寫，要求字跡工整，內(nèi)容及格式按統(tǒng)一規(guī)定，由當(dāng)班護(hù)士將病人的生理、心理狀況、治療護(hù)理落實情況等記錄于護(hù)理記錄單上，特殊情況交-班在交-班報告上填寫縮引。11、交接-班的內(nèi)容：（1）患者的動態(tài)（病人總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術(shù)和危重病人）。（2）醫(yī)囑執(zhí)行的情況，重癥護(hù)理有關(guān)記錄，各種檢查標(biāo)本采集及各項處置完成情況，尚待繼續(xù)完成的各項工作。（3）查看昏迷、癱瘓等危重患者的基礎(chǔ)護(hù)理完成情況，檢查有無壓瘡及其他損傷，各種導(dǎo)管的固定與引流情況（包括引流物的量與性狀），輸液患者的輸液通暢情況及輸入藥物與輸入速度，手術(shù)后患者傷口敷料情況等。（4）常用藥物的準(zhǔn)備，貴重、毒、麻、限劇藥品的數(shù)量、保存及使用，搶救物品儀器的備用情況。（5）環(huán)境的整潔與安全，各項物品的處置情況。12、交接-班的要求：（1）集體交接-班：要求交-班