2022-2023年江蘇省揚(yáng)州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)

2022-2023年江蘇省揚(yáng)州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細(xì)胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

2.小兒體溫每升高1℃，每日增加不顯性失水A.5ml/kgB.8ml/kgC.20ml/kgD.25ml/kgE.13ml/kg

3.2歲以后的小兒，動(dòng)脈收縮壓可用下列公式計(jì)算A.年齡×0.15+9.7kPa

B.年齡×0.20+10.2kPa

C.年齡×0.25+10.26kPa

D.年齡×0.27+10.6kPa

E.年齡×0.30+l11kPa

4.某女性，引產(chǎn)出一胎兒，身長(zhǎng)30cm，皮膚呈皺縮，體重約為690g，根據(jù)以上情況此產(chǎn)婦妊娠月份是()。A.A.3個(gè)月B.4個(gè)月C.5個(gè)月D.6個(gè)月E.7個(gè)月

5.引起再障最常見(jiàn)的藥物是（）。

A.抗腫瘤藥B.苯及其衍生物C.氯霉素D.磺胺類E.放射線

6.急性腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是

A.葡萄球菌B.厭氧菌C.大腸埃希桿菌D.銅綠假單胞菌E.肺炎桿菌

7.胎體最先進(jìn)入母體骨盆入口的胎兒部分稱為()。A.A.胎產(chǎn)式B.胎方位C.胎先露D.胎姿勢(shì)E.骨盆軸

8.煮沸滅菌時(shí)水中加入何種藥物可將沸點(diǎn)提高到105℃（）。

A.碳酸氫鉀B.碳酸氫鈉C.碳酸鈣D.亞硝酸鈉E.乳酸鈉

9.慢性胃竇炎主要病因是

A.幽門(mén)螺桿菌B.消炎藥物C.煙酒過(guò)度D.暴飲暴食E.膽汁反流

10.肝硬化貧血的原因下列哪項(xiàng)少見(jiàn)

A.營(yíng)養(yǎng)不良B.腸道吸收功能降低C.胃腸道失血D.脾功能亢進(jìn)E.骨髓造血功能低下

11.關(guān)于開(kāi)放性骨折，下列哪項(xiàng)不對(duì)

A.恥骨骨折合并膜部尿道斷裂屬開(kāi)放性骨折

B.骶尾骨骨折刺破直腸屬開(kāi)放性骨折

C.開(kāi)放性骨折感染危險(xiǎn)大

D.開(kāi)放性骨折斷端外露不宜現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位

E.骨折處有皮膚擦傷出血，應(yīng)屬開(kāi)放性骨折

12.患者，女性，50歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音，最可能的原因是

A.肺動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄

13.臨床上最常見(jiàn)的慢性呼吸衰竭病因是A.A.重癥肺結(jié)核B.呼吸肌病變C.嚴(yán)重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.神經(jīng)系統(tǒng)病變

14.擴(kuò)張型心肌病患者，死亡原因多為

A.腦出血B.心律失常和心力衰竭C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

15.急性腎功能衰竭多尿后期可出現(xiàn)（）。

A.水中毒B.低血鉀C.代謝性酸中毒D.尿毒癥E.脫水、低鉀和低鈉血癥

16.高血壓的心臟改變主要是

A.心臟擴(kuò)大B.重度二尖瓣狹窄C.右心室擴(kuò)大D.左心室肥厚和擴(kuò)大E.肥厚性心肌病

17.傷口肉芽水腫應(yīng)用

A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉C.2%硝酸銀D.10%魚(yú)石脂軟膏E.10%魚(yú)肝油軟膏

18.結(jié)核桿菌在下列哪種情況下容易被消滅

A.直接陽(yáng)光下B.暴露在空氣中C.在胃分泌物中D.用青霉素E.用強(qiáng)堿性肥皂

19.治療原則首先應(yīng)()。A.A.靜脈補(bǔ)液，先膠體后晶體B.保持呼吸道通暢C.消除病因，降低顱內(nèi)壓D.藥物、物理降溫相結(jié)合E.立即補(bǔ)鈣

20.患者，男性，45歲。行胃大部切除術(shù)后第10天，進(jìn)食后發(fā)生嘔吐，嘔吐物主要是膽汁，可能并發(fā)了

A.輸出段腸袢梗阻B.輸入段腸袢梗阻C.輸入段腸袢完全梗阻D.十二指腸殘端瘺E.傾倒綜合征

二、2.填空題(5題)21.大量輸血時(shí)，最好應(yīng)用（）血液，以防止（）傾向。

22.根據(jù)病原體的來(lái)源分類，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

23.防止藥物過(guò)敏，在使用高致敏性藥物前，應(yīng)該詢問(wèn)（）、（）和（），并做過(guò)敏試驗(yàn)。

24.急性肺水腫是由于輸液（）過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入（）液體，使循環(huán)（）急劇增加，（）過(guò)重而引起。

25.醫(yī)院污物收集時(shí)，通常()色袋裝醫(yī)用垃圾，()色袋裝生活垃圾。

三、A1/A2型題(20題)26.引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是

A.肺膿腫B.肝膿腫C.膈下膿腫D.縱膈膿腫E.化膿性心包炎

27.惡性程度最高的肺癌是

A.鱗癌B.小細(xì)胞癌C.大細(xì)胞癌D.腺癌E.中央型癌

28.缺鐵性貧血哪項(xiàng)化驗(yàn)可確診

A.骨髓細(xì)胞外鐵消失B.骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵消失C.血清鐵減少D.鐵蛋白減少E.總鐵結(jié)合力減少

29.妊娠合并糖尿病對(duì)胎兒、新生兒的影響，錯(cuò)誤的是

A.易出現(xiàn)胎死宮內(nèi)B.巨大兒發(fā)生率增加C.易出現(xiàn)新生兒高血糖D.胎兒畸形發(fā)生率增加E.易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征

30.下列不是慢性粒細(xì)胞白血病診斷依據(jù)的是A.血象B.骨髓象C.患者有貧血和明顯的脾大D.Ph染色體陽(yáng)性E.骨掃描

31.不屬于慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病因的是

A.吸煙B.上呼吸道感染C.環(huán)境污染D.精神因素E.遺傳因素

32.肺癌早期常見(jiàn)癥狀為

A.刺激性干咳B.聲音嘶啞C.頸靜脈怒張D.胸腔積液E.上肢水腫

33.不屬于妊娠期泌尿系統(tǒng)生理變化的是

A.妊娠后腎臟負(fù)擔(dān)未加重B.腎小球?yàn)V過(guò)率增加C.孕婦易患急性腎盂腎炎，以右側(cè)多見(jiàn)D.夜尿量多于日尿量E.孕晚期出現(xiàn)尿頻

34.嬰兒生后持續(xù)青紫，最可能患有

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.法洛四聯(lián)癥E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

35.腹部觸診有柔韌感可見(jiàn)于

A.饑餓B.肝硬化C.嚴(yán)重脫水D.肝性昏迷E.結(jié)核性腹膜炎

36.引起DIC最常見(jiàn)的原因是

A.休克B.感染C.嚴(yán)重創(chuàng)傷D.寄生蟲(chóng)E.中毒

37.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子是

A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.鎂離子E.氫離子

38.產(chǎn)后，產(chǎn)婦血清中的胎盤(pán)生乳素僅能在產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)可以測(cè)出

A.產(chǎn)后2小時(shí)B.產(chǎn)后4小時(shí)C.產(chǎn)后6小時(shí)D.產(chǎn)后1周E.產(chǎn)后2周

39.肛管周圍膿腫是指A.內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫

B.外痔合并感染所形成的膿腫

C.直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫

D.肛門(mén)旁粉瘤感染所形成的膿腫

E.肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫

40.與肛瘺形成有關(guān)的因素是

A.肛裂B.內(nèi)痔C.混合痔D.直腸肛管周圍膿腫E.直腸息肉

41.導(dǎo)致有機(jī)磷中毒患者死亡的主要原因是

A.腎衰竭B.彌散性血管內(nèi)凝血C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.腦栓塞

42.無(wú)形失水是指A.呼吸排出的水B.皮膚蒸發(fā)的水C.在常態(tài)下呼吸與皮膚排水之和D.尿E.糞中水

43.正常小兒前囟閉合的年齡是A.10～12個(gè)月B.12～18個(gè)月C.18～20個(gè)月D.2歲E.2.5歲

44.不屬于腫瘤的是

A.粉瘤B.黑色素瘤C.血管瘤D.脂肪瘤E.纖維瘤

45.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要因素是

A.自身免疫B.理化因素C.手術(shù)創(chuàng)傷D.病毒感染E.遺傳因素

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述特殊口腔護(hù)理的目的。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.患兒，男，6歲，在一家游泳館學(xué)游泳，不料溺水，呼吸、心搏驟停。救生員立即對(duì)其實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。請(qǐng)問(wèn)：

如何正確實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)？

參考答案

1.E

2.E體溫升高、呼吸加快均可使不顯性失水增加。小兒體溫每升高1℃，每Et不顯性失水約增加13ml／kg。

3.D2歲以后的小兒動(dòng)脈收縮壓可用年齡×0．274+10．6kPa。

4.D

5.C

6.C腎盂腎炎致病菌以大腸埃希菌最為多見(jiàn)，其次為副大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌。

7.C

8.B解析：本題考查高溫滅菌法。

9.A慢性胃竇炎絕大多數(shù)由Hp感染引起。

10.E肝硬化常因營(yíng)養(yǎng)不良、腸道吸收功能低下、胃腸道失血、脾功能亢進(jìn)等導(dǎo)致貧血。

11.E骨折端與外界直接相通才屬于開(kāi)放性骨折。

12.C心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音是二尖瓣關(guān)閉不全最重要的體征。

13.D臨床上將具有氣道阻塞特征的慢支和肺氣腫統(tǒng)稱為慢性阻塞性肺疾病(COPD)，其發(fā)病機(jī)制至今尚未明了，以呼吸困難進(jìn)行性加重、慢性咳嗽咳痰為主要癥狀，晚期?？沙霈F(xiàn)呼吸衰竭。

14.B擴(kuò)張型心肌病是以一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大，室壁變薄，心肌收縮期功能障礙，可產(chǎn)生充血性心力衰竭為特征的疾病，常伴心律失常，病死率較高。

15.E

16.D高血壓的心臟改變主要是左心室肥厚和擴(kuò)大，最終可導(dǎo)致心力衰竭。

17.B高滲鹽水有脫水作用。

18.A此題考察結(jié)核桿菌的抵抗力，結(jié)核桿菌對(duì)紫外線不耐受，陽(yáng)光直射下痰中結(jié)核菌在2—7小時(shí)可被殺死。若僅暴露于空氣中，可數(shù)月不死，酸、堿性物質(zhì)也不能殺死結(jié)核桿菌，青霉素的抗菌譜主要是革蘭陽(yáng)性菌，對(duì)抗酸桿菌無(wú)效。

19.C知識(shí)點(diǎn)：化膿性腦膜炎的輔助檢查和治療原則

20.B輸入段腸袢梗阻由于輸入段腸袢過(guò)長(zhǎng)扭曲影響到腸道排空，消化液大量聚積在此，輸入段腸袢壓力增高，引起嘔吐，嘔吐物為膽汁幾乎不含食物。

21.新鮮出血

22.內(nèi)源性；外源性內(nèi)源性；外源性

23.過(guò)敏史用藥史家族史

24.速度過(guò)多血容量心臟負(fù)擔(dān)

25.黃；黑黃；黑

26.A

27.B按細(xì)胞分化程度分類：鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌和腺癌。其中小細(xì)胞癌惡性程度最高，對(duì)放、化療最敏感。

28.A骨髓涂片鐵染色示骨髓細(xì)胞外鐵消失，亦可有細(xì)胞內(nèi)鐵減少，鐵粒幼細(xì)胞減少或消失。骨髓鐵染色反映單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中的貯存鐵，因此可作為診斷缺鐵的金標(biāo)準(zhǔn)。

29.C妊娠合并糖尿病的孕婦，胎兒出生后易發(fā)生新生兒低血糖。

30.E慢性粒細(xì)胞白血病是造血干細(xì)胞的惡性疾病，其診斷依據(jù)主要靠典型的血象、骨髓象的改變，脾大，Ph染色體陽(yáng)性即可診斷，與骨掃描無(wú)相關(guān)性。

31.D

32.A

33.A妊娠期腎血流量及腎小球?yàn)V過(guò)率比孕前增加，腎臟負(fù)擔(dān)加重。

34.D

35.E

36.B

37.A

38.C分娩后雌激素、孕激素水平急劇下降，至產(chǎn)后1周時(shí)已降至未孕時(shí)水平，胎盤(pán)生乳素于產(chǎn)后6小時(shí)不再測(cè)出。

39.E肛管、直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫，稱為肛管、直腸周圍膿腫。

40.D

41.C

42.C無(wú)形失水是指人體在正常生理?xiàng)l件下，皮膚和呼吸蒸發(fā)的水分，因?yàn)槭遣伙@的，又稱為不顯性失水。正常成年人每日無(wú)形失水約為850ml。

43.B前囟檢查在兒科臨床很重要，如腦發(fā)育不良時(shí)頭圍小、前囟小或關(guān)閉早；甲狀腺功能低下時(shí)前囟閉合延遲；顱內(nèi)壓增高時(shí)前囟飽滿；脫水時(shí)前囟凹陷。嬰兒出生時(shí)顱骨縫稍有分開(kāi)，于3～4月齡時(shí)閉合。出生時(shí)后囟很小或已閉合，至遲6～8周齡閉合。前囟出生時(shí)1～2cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6月齡左右逐漸骨化而變小，在1～1.5歲閉合即12～18個(gè)月。故選B。

44.A

45.A

46.特殊口腔護(hù)理的目的為：①保持口腔清潔、濕潤(rùn)預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。②預(yù)防或減輕口腔異味清除牙垢增進(jìn)食欲確?；颊呤孢m。③評(píng)估口腔內(nèi)的變化（如黏膜、舌苔、牙齦等）提供患者病情動(dòng)態(tài)變化的信息。

47.長(zhǎng)期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無(wú)力，呼吸肌運(yùn)動(dòng)能力減弱，胸廓與橫膈運(yùn)動(dòng)受限，無(wú)力進(jìn)行有效的深呼吸，加之患者無(wú)力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內(nèi)分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時(shí)處理，將會(huì)造成肺部感染，導(dǎo)致墜積性肺炎。

48.實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)的步驟：①檢查患兒判斷意識(shí)及大動(dòng)脈搏動(dòng)。②立即呼救。③患兒仰臥位于地上去枕、頭后仰；解開(kāi)衣領(lǐng)口、領(lǐng)帶、圍巾及腰帶。④實(shí)施胸外心臟按壓術(shù)。⑤打開(kāi)氣道。⑥人工呼吸。⑦注意在進(jìn)行急救時(shí)各步驟之間的配合。2022-2023年江蘇省揚(yáng)州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細(xì)胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

2.小兒體溫每升高1℃，每日增加不顯性失水A.5ml/kgB.8ml/kgC.20ml/kgD.25ml/kgE.13ml/kg

3.2歲以后的小兒，動(dòng)脈收縮壓可用下列公式計(jì)算A.年齡×0.15+9.7kPa

B.年齡×0.20+10.2kPa

C.年齡×0.25+10.26kPa

D.年齡×0.27+10.6kPa

E.年齡×0.30+l11kPa

4.某女性，引產(chǎn)出一胎兒，身長(zhǎng)30cm，皮膚呈皺縮，體重約為690g，根據(jù)以上情況此產(chǎn)婦妊娠月份是()。A.A.3個(gè)月B.4個(gè)月C.5個(gè)月D.6個(gè)月E.7個(gè)月

5.引起再障最常見(jiàn)的藥物是（）。

A.抗腫瘤藥B.苯及其衍生物C.氯霉素D.磺胺類E.放射線

6.急性腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是

A.葡萄球菌B.厭氧菌C.大腸埃希桿菌D.銅綠假單胞菌E.肺炎桿菌

7.胎體最先進(jìn)入母體骨盆入口的胎兒部分稱為()。A.A.胎產(chǎn)式B.胎方位C.胎先露D.胎姿勢(shì)E.骨盆軸

8.煮沸滅菌時(shí)水中加入何種藥物可將沸點(diǎn)提高到105℃（）。

A.碳酸氫鉀B.碳酸氫鈉C.碳酸鈣D.亞硝酸鈉E.乳酸鈉

9.慢性胃竇炎主要病因是

A.幽門(mén)螺桿菌B.消炎藥物C.煙酒過(guò)度D.暴飲暴食E.膽汁反流

10.肝硬化貧血的原因下列哪項(xiàng)少見(jiàn)

A.營(yíng)養(yǎng)不良B.腸道吸收功能降低C.胃腸道失血D.脾功能亢進(jìn)E.骨髓造血功能低下

11.關(guān)于開(kāi)放性骨折，下列哪項(xiàng)不對(duì)

A.恥骨骨折合并膜部尿道斷裂屬開(kāi)放性骨折

B.骶尾骨骨折刺破直腸屬開(kāi)放性骨折

C.開(kāi)放性骨折感染危險(xiǎn)大

D.開(kāi)放性骨折斷端外露不宜現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位

E.骨折處有皮膚擦傷出血，應(yīng)屬開(kāi)放性骨折

12.患者，女性，50歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音，最可能的原因是

A.肺動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄

13.臨床上最常見(jiàn)的慢性呼吸衰竭病因是A.A.重癥肺結(jié)核B.呼吸肌病變C.嚴(yán)重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.神經(jīng)系統(tǒng)病變

14.擴(kuò)張型心肌病患者，死亡原因多為

A.腦出血B.心律失常和心力衰竭C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

15.急性腎功能衰竭多尿后期可出現(xiàn)（）。

A.水中毒B.低血鉀C.代謝性酸中毒D.尿毒癥E.脫水、低鉀和低鈉血癥

16.高血壓的心臟改變主要是

A.心臟擴(kuò)大B.重度二尖瓣狹窄C.右心室擴(kuò)大D.左心室肥厚和擴(kuò)大E.肥厚性心肌病

17.傷口肉芽水腫應(yīng)用

A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉C.2%硝酸銀D.10%魚(yú)石脂軟膏E.10%魚(yú)肝油軟膏

18.結(jié)核桿菌在下列哪種情況下容易被消滅

A.直接陽(yáng)光下B.暴露在空氣中C.在胃分泌物中D.用青霉素E.用強(qiáng)堿性肥皂

19.治療原則首先應(yīng)()。A.A.靜脈補(bǔ)液，先膠體后晶體B.保持呼吸道通暢C.消除病因，降低顱內(nèi)壓D.藥物、物理降溫相結(jié)合E.立即補(bǔ)鈣

20.患者，男性，45歲。行胃大部切除術(shù)后第10天，進(jìn)食后發(fā)生嘔吐，嘔吐物主要是膽汁，可能并發(fā)了

A.輸出段腸袢梗阻B.輸入段腸袢梗阻C.輸入段腸袢完全梗阻D.十二指腸殘端瘺E.傾倒綜合征

二、2.填空題(5題)21.大量輸血時(shí)，最好應(yīng)用（）血液，以防止（）傾向。

22.根據(jù)病原體的來(lái)源分類，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

23.防止藥物過(guò)敏，在使用高致敏性藥物前，應(yīng)該詢問(wèn)（）、（）和（），并做過(guò)敏試驗(yàn)。

24.急性肺水腫是由于輸液（）過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入（）液體，使循環(huán)（）急劇增加，（）過(guò)重而引起。

25.醫(yī)院污物收集時(shí)，通常()色袋裝醫(yī)用垃圾，()色袋裝生活垃圾。

三、A1/A2型題(20題)26.引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是

A.肺膿腫B.肝膿腫C.膈下膿腫D.縱膈膿腫E.化膿性心包炎

27.惡性程度最高的肺癌是

A.鱗癌B.小細(xì)胞癌C.大細(xì)胞癌D.腺癌E.中央型癌

28.缺鐵性貧血哪項(xiàng)化驗(yàn)可確診

A.骨髓細(xì)胞外鐵消失B.骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵消失C.血清鐵減少D.鐵蛋白減少E.總鐵結(jié)合力減少

29.妊娠合并糖尿病對(duì)胎兒、新生兒的影響，錯(cuò)誤的是

A.易出現(xiàn)胎死宮內(nèi)B.巨大兒發(fā)生率增加C.易出現(xiàn)新生兒高血糖D.胎兒畸形發(fā)生率增加E.易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征

30.下列不是慢性粒細(xì)胞白血病診斷依據(jù)的是A.血象B.骨髓象C.患者有貧血和明顯的脾大D.Ph染色體陽(yáng)性E.骨掃描

31.不屬于慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病因的是

A.吸煙B.上呼吸道感染C.環(huán)境污染D.精神因素E.遺傳因素

32.肺癌早期常見(jiàn)癥狀為

A.刺激性干咳B.聲音嘶啞C.頸靜脈怒張D.胸腔積液E.上肢水腫

33.不屬于妊娠期泌尿系統(tǒng)生理變化的是

A.妊娠后腎臟負(fù)擔(dān)未加重B.腎小球?yàn)V過(guò)率增加C.孕婦易患急性腎盂腎炎，以右側(cè)多見(jiàn)D.夜尿量多于日尿量E.孕晚期出現(xiàn)尿頻

34.嬰兒生后持續(xù)青紫，最可能患有

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.法洛四聯(lián)癥E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

35.腹部觸診有柔韌感可見(jiàn)于

A.饑餓B.肝硬化C.嚴(yán)重脫水D.肝性昏迷E.結(jié)核性腹膜炎

36.引起DIC最常見(jiàn)的原因是

A.休克B.感染C.嚴(yán)重創(chuàng)傷D.寄生蟲(chóng)E.中毒

37.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子是

A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.鎂離子E.氫離子

38.產(chǎn)后，產(chǎn)婦血清中的胎盤(pán)生乳素僅能在產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)可以測(cè)出

A.產(chǎn)后2小時(shí)B.產(chǎn)后4小時(shí)C.產(chǎn)后6小時(shí)D.產(chǎn)后1周E.產(chǎn)后2周

39.肛管周圍膿腫是指A.內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫

B.外痔合并感染所形成的膿腫

C.直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫

D.肛門(mén)旁粉瘤感染所形成的膿腫

E.肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫

40.與肛瘺形成有關(guān)的因素是

A.肛裂B.內(nèi)痔C.混合痔D.直腸肛管周圍膿腫E.直腸息肉

41.導(dǎo)致有機(jī)磷中毒患者死亡的主要原因是

A.腎衰竭B.彌散性血管內(nèi)凝血C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.腦栓塞

42.無(wú)形失水是指A.呼吸排出的水B.皮膚蒸發(fā)的水C.在常態(tài)下呼吸與皮膚排水之和D.尿E.糞中水

43.正常小兒前囟閉合的年齡是A.10～12個(gè)月B.12～18個(gè)月C.18～20個(gè)月D.2歲E.2.5歲

44.不屬于腫瘤的是

A.粉瘤B.黑色素瘤C.血管瘤D.脂肪瘤E.纖維瘤

45.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要因素是

A.自身免疫B.理化因素C.手術(shù)創(chuàng)傷D.病毒感染E.遺傳因素

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述特殊口腔護(hù)理的目的。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.患兒，男，6歲，在一家游泳館學(xué)游泳，不料溺水，呼吸、心搏驟停。救生員立即對(duì)其實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。請(qǐng)問(wèn)：

如何正確實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)？

參考答案

1.E

2.E體溫升高、呼吸加快均可使不顯性失水增加。小兒體溫每升高1℃，每Et不顯性失水約增加13ml／kg。

3.D2歲以后的小兒動(dòng)脈收縮壓可用年齡×0．274+10．6kPa。

4.D

5.C

6.C腎盂腎炎致病菌以大腸埃希菌最為多見(jiàn)，其次為副大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌。

7.C

8.B解析：本題考查高溫滅菌法。

9.A慢性胃竇炎絕大多數(shù)由Hp感染引起。

10.E肝硬化常因營(yíng)養(yǎng)不良、腸道吸收功能低下、胃腸道失血、脾功能亢進(jìn)等導(dǎo)致貧血。

11.E骨折端與外界直接相通才屬于開(kāi)放性骨折。

12.C心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音是二尖瓣關(guān)閉不全最重要的體征。

13.D臨床上將具有氣道阻塞特征的慢支和肺氣腫統(tǒng)稱為慢性阻塞性肺疾病(COPD)，其發(fā)病機(jī)制至今尚未明了，以呼吸困難進(jìn)行性加重、慢性咳嗽咳痰為主要癥狀，晚期?？沙霈F(xiàn)呼吸衰竭。

14.B擴(kuò)張型心肌病是以一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大，室壁變薄，心肌收縮期功能障礙，可產(chǎn)生充血性心力衰竭為特征的疾病，常伴心律失常，病死率較高。

15.E

16.D高血壓的心臟改變主要是左心室肥厚和擴(kuò)大，最終可導(dǎo)致心力衰竭。

17.B高滲鹽水有脫水作用。

18.A此題考察結(jié)核桿菌的抵抗力，結(jié)核桿菌對(duì)紫外線不耐受，陽(yáng)光直射下痰中結(jié)核菌在2—7小時(shí)可被殺死。若僅暴露于空氣中，可數(shù)月不死，酸、堿性物質(zhì)也不能殺死結(jié)核桿菌，青霉素的抗菌譜主要是革蘭陽(yáng)性菌，對(duì)抗酸桿菌無(wú)效。

19.C知識(shí)點(diǎn)：化膿性腦膜炎的輔助檢查和治療原則

20.B輸入段腸袢梗阻由于輸入段腸袢過(guò)長(zhǎng)扭曲影響到腸道排空，消化液大量聚積在此，輸入段腸袢壓力增高，引起嘔吐，嘔吐物為膽汁幾乎不含食物。

21.新鮮出血

22.內(nèi)源性；外源性內(nèi)源性；外源性

23.過(guò)敏史用藥史家族史

24.速度過(guò)多血容量心臟負(fù)擔(dān)

25.黃；黑黃；黑

26.A

27.B按細(xì)胞分化程度分類：鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌和腺癌。其中小細(xì)胞癌惡性程度最高，對(duì)放、化療最敏感。

28.A骨髓涂片鐵染色示骨髓細(xì)胞外鐵消失，亦可有細(xì)胞內(nèi)鐵減少，鐵粒幼細(xì)胞減少或消失。骨髓鐵染色反映單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中的貯存鐵，因此可作為診斷缺鐵的金標(biāo)準(zhǔn)。

29.C妊娠合并糖尿病的孕婦，胎兒出生后易發(fā)生新生兒低血糖。

30.E慢性粒細(xì)胞白血病是造血干細(xì)胞的惡性疾病，其診斷依據(jù)主要靠典型的血象、骨髓象的改變，脾大，Ph染色體陽(yáng)性即可診斷，與骨掃描無(wú)相關(guān)性。

31.D

32.A

33.A妊娠期腎血流量及腎小球?yàn)V過(guò)率比孕前增加，腎臟負(fù)擔(dān)加重。

34.D

35.E

36.B

37.A

38.C分娩后雌激素、孕激素水平急劇下降，至產(chǎn)后1周時(shí)已降至未孕時(shí)水平，胎盤(pán)生乳素于產(chǎn)后6小時(shí)不再測(cè)出。

39.E肛管、直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫，稱為肛管、直腸周圍膿腫。

40.D

41.C

42.C無(wú)形失水是指人體在正常生理?xiàng)l件下，皮膚和呼吸蒸發(fā)的水分，因?yàn)槭遣伙@的，又稱為不顯性失水。正常成年人每日無(wú)形失水約為850ml。

43.B前囟檢查在兒科臨床很重要，如腦發(fā)育不良時(shí)頭圍小、前囟小或關(guān)閉早；甲狀腺功能低下時(shí)前囟閉合延遲；顱內(nèi)壓增高時(shí)前囟飽滿；脫水時(shí)前囟凹陷。嬰兒出生時(shí)顱骨縫稍有分開(kāi)，于3～4月齡時(shí)閉合。出生時(shí)后囟很小或已閉合，至遲6～8周齡閉合。前囟出生時(shí)1～2cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6月齡左右逐漸骨化而變小，在1～1.5歲閉合即12～18個(gè)月。故選B。

44.A

45.A

46.特殊口腔護(hù)理的目的為：①保持口腔清潔、濕潤(rùn)預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。②預(yù)防或減輕口腔異味清除牙垢增進(jìn)食欲確?；颊呤孢m。③評(píng)估口腔內(nèi)的變化（如黏膜、舌苔、牙齦等）提供患者病情動(dòng)態(tài)變化的信息。

47.長(zhǎng)期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無(wú)力，呼吸肌運(yùn)動(dòng)能力減弱，胸廓與橫膈運(yùn)動(dòng)受限，無(wú)力進(jìn)行有效的深呼吸，加之患者無(wú)力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內(nèi)分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時(shí)處理，將會(huì)造成肺部感染，導(dǎo)致墜積性肺炎。

48.實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)的步驟：①檢查患兒判斷意識(shí)及大動(dòng)脈搏動(dòng)。②立即呼救。③患兒仰臥位于地上去枕、頭后仰；解開(kāi)衣領(lǐng)口、領(lǐng)帶、圍巾及腰帶。④實(shí)施胸外心臟按壓術(shù)。⑤打開(kāi)氣道。⑥人工呼吸。⑦注意在進(jìn)行急救時(shí)各步驟之間的配合。2022-2023年江蘇省揚(yáng)州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細(xì)胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

2.小兒體溫每升高1℃，每日增加不顯性失水A.5ml/kgB.8ml/kgC.20ml/kgD.25ml/kgE.13ml/kg

3.2歲以后的小兒，動(dòng)脈收縮壓可用下列公式計(jì)算A.年齡×0.15+9.7kPa

B.年齡×0.20+10.2kPa

C.年齡×0.25+10.26kPa

D.年齡×0.27+10.6kPa

E.年齡×0.30+l11kPa

4.某女性，引產(chǎn)出一胎兒，身長(zhǎng)30cm，皮膚呈皺縮，體重約為690g，根據(jù)以上情況此產(chǎn)婦妊娠月份是()。A.A.3個(gè)月B.4個(gè)月C.5個(gè)月D.6個(gè)月E.7個(gè)月

5.引起再障最常見(jiàn)的藥物是（）。

A.抗腫瘤藥B.苯及其衍生物C.氯霉素D.磺胺類E.放射線

6.急性腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是

A.葡萄球菌B.厭氧菌C.大腸埃希桿菌D.銅綠假單胞菌E.肺炎桿菌

7.胎體最先進(jìn)入母體骨盆入口的胎兒部分稱為()。A.A.胎產(chǎn)式B.胎方位C.胎先露D.胎姿勢(shì)E.骨盆軸

8.煮沸滅菌時(shí)水中加入何種藥物可將沸點(diǎn)提高到105℃（）。

A.碳酸氫鉀B.碳酸氫鈉C.碳酸鈣D.亞硝酸鈉E.乳酸鈉

9.慢性胃竇炎主要病因是

A.幽門(mén)螺桿菌B.消炎藥物C.煙酒過(guò)度D.暴飲暴食E.膽汁反流

10.肝硬化貧血的原因下列哪項(xiàng)少見(jiàn)

A.營(yíng)養(yǎng)不良B.腸道吸收功能降低C.胃腸道失血D.脾功能亢進(jìn)E.骨髓造血功能低下

11.關(guān)于開(kāi)放性骨折，下列哪項(xiàng)不對(duì)

A.恥骨骨折合并膜部尿道斷裂屬開(kāi)放性骨折

B.骶尾骨骨折刺破直腸屬開(kāi)放性骨折

C.開(kāi)放性骨折感染危險(xiǎn)大

D.開(kāi)放性骨折斷端外露不宜現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位

E.骨折處有皮膚擦傷出血，應(yīng)屬開(kāi)放性骨折

12.患者，女性，50歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音，最可能的原因是

A.肺動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄

13.臨床上最常見(jiàn)的慢性呼吸衰竭病因是A.A.重癥肺結(jié)核B.呼吸肌病變C.嚴(yán)重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.神經(jīng)系統(tǒng)病變

14.擴(kuò)張型心肌病患者，死亡原因多為

A.腦出血B.心律失常和心力衰竭C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

15.急性腎功能衰竭多尿后期可出現(xiàn)（）。

A.水中毒B.低血鉀C.代謝性酸中毒D.尿毒癥E.脫水、低鉀和低鈉血癥

16.高血壓的心臟改變主要是

A.心臟擴(kuò)大B.重度二尖瓣狹窄C.右心室擴(kuò)大D.左心室肥厚和擴(kuò)大E.肥厚性心肌病

17.傷口肉芽水腫應(yīng)用

A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉C.2%硝酸銀D.10%魚(yú)石脂軟膏E.10%魚(yú)肝油軟膏

18.結(jié)核桿菌在下列哪種情況下容易被消滅

A.直接陽(yáng)光下B.暴露在空氣中C.在胃分泌物中D.用青霉素E.用強(qiáng)堿性肥皂

19.治療原則首先應(yīng)()。A.A.靜脈補(bǔ)液，先膠體后晶體B.保持呼吸道通暢C.消除病因，降低顱內(nèi)壓D.藥物、物理降溫相結(jié)合E.立即補(bǔ)鈣

20.患者，男性，45歲。行胃大部切除術(shù)后第10天，進(jìn)食后發(fā)生嘔吐，嘔吐物主要是膽汁，可能并發(fā)了

A.輸出段腸袢梗阻B.輸入段腸袢梗阻C.輸入段腸袢完全梗阻D.十二指腸殘端瘺E.傾倒綜合征

二、2.填空題(5題)21.大量輸血時(shí)，最好應(yīng)用（）血液，以防止（）傾向。

22.根據(jù)病原體的來(lái)源分類，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

23.防止藥物過(guò)敏，在使用高致敏性藥物前，應(yīng)該詢問(wèn)（）、（）和（），并做過(guò)敏試驗(yàn)。

24.急性肺水腫是由于輸液（）過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入（）液體，使循環(huán)（）急劇增加，（）過(guò)重而引起。

25.醫(yī)院污物收集時(shí)，通常()色袋裝醫(yī)用垃圾，()色袋裝生活垃圾。

三、A1/A2型題(20題)26.引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是

A.肺膿腫B.肝膿腫C.膈下膿腫D.縱膈膿腫E.化膿性心包炎

27.惡性程度最高的肺癌是

A.鱗癌B.小細(xì)胞癌C.大細(xì)胞癌D.腺癌E.中央型癌

28.缺鐵性貧血哪項(xiàng)化驗(yàn)可確診

A.骨髓細(xì)胞外鐵消失B.骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵消失C.血清鐵減少D.鐵蛋白減少E.總鐵結(jié)合力減少

29.妊娠合并糖尿病對(duì)胎兒、新生兒的影響，錯(cuò)誤的是

A.易出現(xiàn)胎死宮內(nèi)B.巨大兒發(fā)生率增加C.易出現(xiàn)新生兒高血糖D.胎兒畸形發(fā)生率增加E.易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征

30.下列不是慢性粒細(xì)胞白血病診斷依據(jù)的是A.血象B.骨髓象C.患者有貧血和明顯的脾大D.Ph染色體陽(yáng)性E.骨掃描

31.不屬于慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病因的是

A.吸煙B.上呼吸道感染C.環(huán)境污染D.精神因素E.遺傳因素

32.肺癌早期常見(jiàn)癥狀為

A.刺激性干咳B.聲音嘶啞C.頸靜脈怒張D.胸腔積液E.上肢水腫

33.不屬于妊娠期泌尿系統(tǒng)生理變化的是

A.妊娠后腎臟負(fù)擔(dān)未加重B.腎小球?yàn)V過(guò)率增加C.孕婦易患急性腎盂腎炎，以右側(cè)多見(jiàn)D.夜尿量多于日尿量E.孕晚期出現(xiàn)尿頻

34.嬰兒生后持續(xù)青紫，最可能患有

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.法洛四聯(lián)癥E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

35.腹部觸診有柔韌感可見(jiàn)于

A.饑餓B.肝硬化C.嚴(yán)重脫水D.肝性昏迷E.結(jié)核性腹膜炎

36.引起DIC最常見(jiàn)的原因是

A.休克B.感染C.嚴(yán)重創(chuàng)傷D.寄生蟲(chóng)E.中毒

37.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子是

A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.鎂離子E.氫離子

38.產(chǎn)后，產(chǎn)婦血清中的胎盤(pán)生乳素僅能在產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)可以測(cè)出

A.產(chǎn)后2小時(shí)B.產(chǎn)后4小時(shí)C.產(chǎn)后6小時(shí)D.產(chǎn)后1周E.產(chǎn)后2周

39.肛管周圍膿腫是指A.內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫

B.外痔合并感染所形成的膿腫

C.直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫

D.肛門(mén)旁粉瘤感染所形成的膿腫

E.肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫

40.與肛瘺形成有關(guān)的因素是

A.肛裂B.內(nèi)痔C.混合痔D.直腸肛管周圍膿腫E.直腸息肉

41.導(dǎo)致有機(jī)磷中毒患者死亡的主要原因是

A.腎衰竭B.彌散性血管內(nèi)凝血C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.腦栓塞

42.無(wú)形失水是指A.呼吸排出的水B.皮膚蒸發(fā)的水C.在常態(tài)下呼吸與皮膚排水之和D.尿E.糞中水

43.正常小兒前囟閉合的年齡是A.10～12個(gè)月B.12～18個(gè)月C.18～20個(gè)月D.2歲E.2.5歲

44.不屬于腫瘤的是

A.粉瘤B.黑色素瘤C.血管瘤D.脂肪瘤E.纖維瘤

45.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要因素是

A.自身免疫B.理化因素C.手術(shù)創(chuàng)傷D.病毒感染E.遺傳因素

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述特殊口腔護(hù)理的目的。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.患兒，男，6歲，在一家游泳館學(xué)游泳，不料溺水，呼吸、心搏驟停。救生員立即對(duì)其實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。請(qǐng)問(wèn)：

如何正確實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)？

參考答案

1.E

2.E體溫升高、呼吸加快均可使不顯性失水增加。小兒體溫每升高1℃，每Et不顯性失水約增加13ml／kg。

3.D2歲以后的小兒動(dòng)脈收縮壓可用年齡×0．274+10．6kPa。

4.D

5.C

6.C腎盂腎炎致病菌以大腸埃希菌最為多見(jiàn)，其次為副大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌。

7.C

8.B解析：本題考查高溫滅菌法。

9.A慢性胃竇炎絕大多數(shù)由Hp感染引起。

10.E肝硬化常因營(yíng)養(yǎng)不良、腸道吸收功能低下、胃腸道失血、脾功能亢進(jìn)等導(dǎo)致貧血。

11.E骨折端與外界直接相通才屬于開(kāi)放性骨折。

12.C心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音是二尖瓣關(guān)閉不全最重要的體征。

13.D臨床上將